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輸血管管理制度是醫(yī)療機構(gòu)中至關(guān)重要的環(huán)節(jié),它涵蓋了從采購、存儲、使用到廢棄處理的全過程管理。主要包括以下幾個方面:
1. 供應(yīng)商資質(zhì)審核:確保輸血管來源的合法性與質(zhì)量。
2. 產(chǎn)品入庫檢查:對輸血管的規(guī)格、型號、有效期等進行嚴(yán)格核驗。
3. 儲存條件監(jiān)控:保證輸血管在適宜的溫度和濕度下儲存。
4. 使用前檢查:在使用前確認輸血管無破損、污染等問題。
5. 使用過程管理:規(guī)范醫(yī)護人員的操作流程,防止感染風(fēng)險。
6. 廢棄物處理:按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定,安全處置廢棄輸血管。
包括哪些方面
1. 質(zhì)量控制:建立嚴(yán)格的供應(yīng)商評估體系,定期對輸血管進行質(zhì)量抽檢。
2. 培訓(xùn)教育:對醫(yī)護人員進行輸血管使用知識的培訓(xùn),提高其操作技能。
3. 庫存管理:實施動態(tài)庫存管理,避免積壓或短缺。
4. 記錄與追溯:詳細記錄輸血管的接收、發(fā)放、使用和廢棄情況,以便追溯。
5. 安全保障:制定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對可能出現(xiàn)的輸血管相關(guān)問題。
6. 監(jiān)督與評估:定期對管理制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和評估,不斷優(yōu)化流程。
重要性
輸血管管理制度的重要性不言而喻。一方面,它直接關(guān)乎患者的生命安全,不合格的輸血管可能導(dǎo)致感染、血栓等嚴(yán)重后果;另一方面,有效的管理可以降低醫(yī)療成本,避免資源浪費,同時提升醫(yī)療機構(gòu)的整體服務(wù)質(zhì)量。
方案
1. 建立完善的供應(yīng)商評價機制,定期評估供應(yīng)商的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平。
2. 設(shè)立專門的輸血管管理人員,負責(zé)產(chǎn)品的入庫驗收和日常庫存管理。
3. 對醫(yī)護人員進行定期培訓(xùn),強化輸血管使用規(guī)范,并通過考核確保知識掌握。
4. 引入條形碼或rfid系統(tǒng),提高輸血管的追蹤和管理效率。
5. 制定并執(zhí)行嚴(yán)格的廢棄物處理程序,防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和公眾健康造成威脅。
6. 定期開展內(nèi)部審計,評估管理制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
輸血管管理制度的建設(shè)和執(zhí)行需要全員參與,通過科學(xué)的管理方法,確保每一個環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹性,以實現(xiàn)患者安全、資源合理利用和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。
輸血管管理制度有范文
第1篇 臨床輸血管理實施細則范文
臨床輸血管理實施細則
第一章 總則
第一條 為確保臨床急救用血的需要,根據(jù)《中華人民共和國國獻血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理考核細則(試行)的通知》,制定本實施細則。
第二章 輸血申請
第二條 申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日前交輸血科備血。少量出血(出血量少于400毫升)者可以不輸血,為維持血容量可輸晶體液或膠體液代替品。
第三條 決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或其家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字,《輸血治療同意書》存入病歷。無家屬簽字的無自主意識的患者緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并入病歷。申請血量超過2000毫升者,填寫大量輸血申請表,報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn);超過3000毫升者,需經(jīng)主管醫(yī)療的院長批準(zhǔn),并通過醫(yī)務(wù)處上報市衛(wèi)生局。緊急情況下,可以先輸血,審批手續(xù)后補。
第四條 申請輸血患者,應(yīng)進行輸血前的檢查。首次輸血,應(yīng)做血型鑒定、抗體篩查和輸血前檢查4項指標(biāo);曾輸過血的患者,在輸血申請單上注明abo血型和rh血型,如上次輸血超過3天,應(yīng)進行抗體篩檢;如本次新入院,應(yīng)進行抗體篩檢和輸血前檢查(血傳性疾病4項指標(biāo):乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體)。門診病人3個月進行1次輸血前檢查。
第五條 對于rh陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。、
第六條 輸血申請要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥。
第三章 受血者血樣采集和送檢
第七條 確定輸血后,醫(yī)護人員持輸血申請單、貼好與申請單號相同的試管,當(dāng)面核對患者姓名、住院號、性別、年齡、病案號、病房(門急診)、床號、血型和診斷,采集血樣。采集血液時不準(zhǔn)直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液,以免血液稀釋,降低抗體滴度引起配血錯誤。采集血液后注意拔下針頭后再將血液注入試管,以防溶血。采集后注意混勻抗凝劑,以防血液凝集。輸血申請單聯(lián)號粘貼試管時,要注意將血液上沿露出,以便輸血科人員觀察血樣情況。
第八條 血液采集后,由門、急診病區(qū)醫(yī)護人員或指定專門負責(zé)人員將受血者血樣和輸血申請單送交輸血科。非急診病人輸血前要先做血型鑒定,避免發(fā)生抽錯血樣,輸血時重抽血樣進行交叉配血。雙方進行逐項核對,合格后輸血科保存?zhèn)溆谩?/p>
第九條 受血者配血實驗的血標(biāo)本必須是在輸血前3天之內(nèi)(包括血樣采集當(dāng)天)采集的,超過3天的必須重新采集。
第四章 交叉配血
第十條 受血者配血實驗的血標(biāo)本必須是在輸血前3天之內(nèi)(包括血樣采集當(dāng)天)采集的,超過3天的必須重新采集,輸注血小板患者每次輸注都要采集血樣。
第十一條 輸血科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者rh(d)血型(急診搶救患者緊急輸血時rh(d)檢查可除外),正確無誤后方可進行交叉配血。配血操作按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進行。
第十二條 手術(shù)備血、有輸血史、妊辰史、短期內(nèi)需要接受多次輸血者,收到患者血標(biāo)本后,及時作抗體篩查。
第五章 取血(血液的發(fā)放管理)
第十三條 配血合格后,由醫(yī)護人員或科室指定專門負責(zé)人員到輸血科取血,病人家屬不得取血。
第十四條 取血與發(fā)血的雙方必須查對患者姓名、性別、病案號、病房(門急癥)、床號、血型、供血者姓名、血型、血液量、采血日期、有效期及配血實驗結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤后,雙方共同簽字方可發(fā)出。
第十五條 凡血袋有下列情形之一的,一律不發(fā)血:
1.標(biāo)簽破損、字跡不清;
2.血袋有破損、漏血;
3.血液中有明顯凝塊;、
4.血漿呈乳糜狀或暗灰色;
5.血漿有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
6.未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
7.紅細胞層呈紫紅色;
8.過期或其他須查證的情況。
第十六條 血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2—6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。
第十七條 血液發(fā)出后不得退回。
第六章 輸血(輸血管理)
第十八條 輸血前有2名護士或醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液外觀質(zhì)量是否異常,準(zhǔn)確無誤方可輸血。
第十九條 輸血時,負責(zé)輸血的醫(yī)護人員帶病歷到患者床前,再次核對患者姓名、住院號、性別、年齡、病案號、門急診(病室)、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血。
第二十條 取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
第二十一條 輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋繼續(xù)輸注。
第二十二條 輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
第二十三條 輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中。醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫輸血反應(yīng)回報單,并返還輸血科保存或記入病歷。如無反應(yīng),將輸血器材存放24小時后毀型消毒處理。
第二十四條 開展自身輸血。對于擇期手術(shù)患者,如果患者體質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn),要動員患者進行自身輸血,手術(shù)患者如果符合稀釋性自身輸血標(biāo)準(zhǔn),要實施稀釋性自身輸血;出血量較大患者,要采取回收式自身輸血,真正落實好血液保護措施。
第二十五條 積極宣傳和動員開展擇期手術(shù)患者和家庭儲血及互助儲血工作。病房經(jīng)主治醫(yī)師宣傳動員自己主管的并需要輸血的平診患者家屬親友為其術(shù)前獻血。
第七章 輸血不良反應(yīng)管理
第二十六條 輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。
第二十七條 出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理:
1.立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路;
2.立即報告值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時查找原因、積極治療搶救,并做好記錄。
第二十八條 疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路,立即報告值班醫(yī)師和輸血科值班人員,并及時報告上級醫(yī)師,在積極治療搶救的同時,做好以下核對檢查:
1.核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血實驗記錄;
2.核對受血者及供血者abo血型、rh(d)血型、不規(guī)則抗體篩查及交叉配血實驗(包括鹽水相和非鹽水相實驗),用保存于冰箱中的受血者與供血者標(biāo)本、新采集的受血者標(biāo)本、血袋中的血標(biāo)本重測abo血型、rh(d)血型、不規(guī)則抗體及交叉配血實驗。
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量;
4.立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白實驗及檢測相關(guān)抗體效價,如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進一步鑒定;
5.如懷疑細菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細菌學(xué)檢驗;
6.盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白含量;
7.必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生后5—7小時測血清膽紅素含量。
第二十九條 輸血不良反應(yīng)處理流程為:立即停止輸血、更換輸液管、改換生理鹽水、報告醫(yī)生、遵醫(yī)囑給藥、嚴(yán)密觀察并做好記錄、必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡、上報輸血科、懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時、保留血袋、抽取患者血樣、送輸血科。
第八章 成分輸血
第三十條 成分輸血的優(yōu)點:一血多用,節(jié)約用血,制品濃度與純度高,療效好,最大限度地減少輸血不良反應(yīng)及輸血傳染病。
第三十一條 成分輸血的目的:
1.補充血容量,可以輸用白蛋白;
2.補充攜氧能力可輸用紅細胞懸液、洗滌紅細胞等;
3.補充凝血因子糾正出血,可以輸用血小板、新鮮血漿以及冷沉淀;
4.糾正免疫功能不全提高免疫力,可以輸用轉(zhuǎn)移因子、干擾素和丙種球蛋白等。
第三十二條 成分輸血的原則:
1.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,血細胞破壞或造血功能障礙都可能需要輸血,輸血的數(shù)量和種類取決于患者對血液成分的恢復(fù)能力,取決于輸用成分血的壽命,取決于病情需要,決不可千篇一律都輸全血,對可輸可不輸?shù)幕颊邎詻Q不輸,禁止輸安慰血;
2.適合成分血的患者,決不給全血,臨床90%的輸血患者是需要某種成分,而不適合輸全血;
3.各種成分血的輸注劑量要符合治療標(biāo)準(zhǔn)劑量,一次要給足才能達到預(yù)期療效。
第2篇 醫(yī)院核心制度:臨床輸血管理制度
醫(yī)院十四項核心制度:臨床輸血管理制度
一、輸血原則
(一)臨床輸血應(yīng)當(dāng)按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,杜絕不必要的輸血。
(二)積極鼓勵通過患者自體輸血及動員家屬、親友互助獻血。
(三)對血紅蛋白在9克以上或手術(shù)用量在400ml以下者,除家屬親友互助獻血外,原則上不得申請用血。
(四)晚期腫瘤、腦死亡患者和慢性消耗性疾病、瀕臨死亡的患者,如家屬要求輸血,原則上由家屬或親友互助供血。
(五)輸血科必須優(yōu)先、重點保證每次輸血量在600ml以上的大型手術(shù)用血或急救治療用血。
二、用血申請、審批
(一)決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向家屬說明同種異體輸血的不良反應(yīng)和傳播疾病的可能性,征得患者或家屬同意,并在《輸血治療同意書》上簽字,《輸血治療同意書》入病歷,無家屬簽字的無意識患者的緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)教科或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,記錄入病歷。
(二)申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師認真填寫《臨床輸血申請單》,不得缺項,同時由上級醫(yī)師或科主任審核并簽字,連同受血者血樣送交輸血科(血庫)備血。
(三)急救用血,臨床醫(yī)師可先申請400ml以下的用血,再由上級醫(yī)師簽字(或補簽字)后連同受血者血樣送交輸血科供血;對于大量輸血病人需提前對病人進行評估并將評估預(yù)輸血情況通報輸血科以便組織血源。
(四)對擇期手術(shù)者,應(yīng)大力推行自體輸血,如自體輸血有困難者,可動員家屬或親友獻血。
(五)對特殊情況下的輸血(如:異型輸血等),需征得患者或家屬同意并簽字,同時應(yīng)報醫(yī)教科或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,記錄入病歷。
(六)如遇一次輸血3000ml的特大型輸血按照《特大輸血審批制度》執(zhí)行。
三、輸血登記
(一)所有臨床輸血(包括成分血)的出入庫均嚴(yán)格按照《輸血科建設(shè)管理規(guī)范》進行登記統(tǒng)計工作。
(二)每一季度對臨床用血情況進行分析,向輸血管理委員會及分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。
四、輸血反饋
(一)輸血病人發(fā)生輸血反應(yīng)時,臨床醫(yī)生要根據(jù)病人反應(yīng)情況及時進行處理并通知輸血科,輸血科根據(jù)具體情況協(xié)助處理,必要時通知血站協(xié)助處理。
(二)臨床醫(yī)生在處理結(jié)束后需認真填寫《輸血反應(yīng)記錄》并送輸血科,輸血科做好登記統(tǒng)計工作。
(三)檢驗科每月對反饋意見匯總并進行分析,結(jié)果上報醫(yī)教科、分管院長。
第3篇 醫(yī)院臨床輸血管理制度(3)
醫(yī)院臨床輸血管理制度(三)
為進一步規(guī)范我院臨床用血,確保醫(yī)療活動安全、有序的進行,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》以及《浙江省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理考核細則(試行)》之規(guī)定,結(jié)合本院實際情況,特制定本辦法。
一、臨床輸血管理委員會
由分管院長、醫(yī)務(wù)科、輸血科、臨床科室主任及專家組成。負責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行整改,每年至少開展臨床合理、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)1次,使醫(yī)護人員臨床合理用血知曉率達95%以上,確保新進人員培訓(xùn)率達100%,由醫(yī)務(wù)科備案。臨床輸血管理委員會每年至少召開醫(yī)院輸血管理會議2次。
二、輸血規(guī)范和科學(xué)合理輸血
1. 輸血前必須完整填寫《臨床輸血申請單》,由醫(yī)療組長或科主任核準(zhǔn)并簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日前送交輸血科備血?!杜R床輸血申請單》復(fù)印件由科主任負責(zé)保存,每月末送醫(yī)務(wù)科備案。
2.決定輸血治療前,醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》,患者或授權(quán)人應(yīng)寫明“我已經(jīng)了解輸血的風(fēng)險性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療”并簽名,存入病歷。
3.臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫升時需經(jīng)輸血科醫(yī)師會診同意報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后才可用血。急診用血事后2個工作日內(nèi)按照以上要求補辦手續(xù)。
4.患者輸血前必須進行乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體檢測,結(jié)果存入病歷。
5.各科主任、組長、主治(管)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)部頒《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,掌握各類成分輸血指征,科學(xué)合理用血,不得浪費和濫用血液,每年用血量納入科室及醫(yī)療小組目標(biāo)考核。
三、血液貯存發(fā)放和輸血質(zhì)量管理
1.輸血科在血液入庫前要認真核對驗收。經(jīng)辦人要簽名,有關(guān)登記資料齊全,保存至少10年。禁止接收不合格血液入庫。
2.按a、b、o、ab 血型將全血、血液成分分別貯存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用保存箱內(nèi),并有明顯的標(biāo)識。
3.血液成分保存溫度和保存期按照部頒《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求。
4.貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次。
5.受血者血樣要求標(biāo)簽清晰,血樣在密閉容器中運送。
6.由醫(yī)護人員或經(jīng)培訓(xùn)人員運送血樣到輸血科,雙方逐項核對輸血申請單并登記。
7.受血者配血標(biāo)本要求3天之內(nèi),血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2―6℃冰箱,至少7天。
8.配血前對每批檢試劑實施質(zhì)量監(jiān)控。復(fù)查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常規(guī)檢查受血者rh(d)血型和抗體篩查,正確無誤后方可進行交叉配血。
9.血型鑒定和交叉配血試驗要有兩人復(fù)核。一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核。
10.由醫(yī)護人員到輸血科(血庫)取血。取血與發(fā)血的雙方共同核對患者信息、血型、有效期及配血試驗結(jié)果、血液外觀質(zhì)量等,準(zhǔn)確無誤后,雙方共同簽字后方可發(fā)出。
11、提取的(出庫)血液成分要求盡快輸注。不得自行貯血。血液內(nèi)不得加入其他藥物。
12.輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液外觀是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時,由兩名醫(yī)護人員帶病歷,再次床邊核對后輸血。嚴(yán)格無菌操作。輸血過程中應(yīng)先慢后快,嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。
13.輸血過程患者出現(xiàn)異常情況應(yīng)按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及時處理,并保留殘留血液以備復(fù)查。醫(yī)護人員應(yīng)逐項填寫輸血反應(yīng)回報單,并返還輸血科(血庫)保存。輸血科(血庫)每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)科。
14.輸血完畢后,醫(yī)護人員將交叉配血報告單等貼在病歷中,如有輸血反應(yīng)應(yīng)將詳細情況記入病歷,并將輸完的血袋送回輸血科(血庫)2~8℃至少保存一天。
第4篇 醫(yī)院臨床輸血管理委員會職責(zé)
醫(yī)院臨床輸血管理委員會職責(zé)
1.在院長或分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、制度負責(zé)對全院臨床輸血工作進行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),杜絕臨床輸血事故發(fā)生。
2.認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格按上級衛(wèi)生行政主管部門的要求執(zhí)行。
3.建立臨床輸血質(zhì)量管理體系,并監(jiān)督運行,保證臨床輸血安全有效。
4.制訂本院輸血計劃,工作制度、崗位職責(zé),并認真組織實施。
5.制訂繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)計劃,努力提高工作人員政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。
6.提倡成分輸血,科學(xué)合理用血,提高臨床輸血療效。
7.加強職工責(zé)任心教育,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,嚴(yán)防責(zé)任事故發(fā)生。
8.執(zhí)行用血審批制度及統(tǒng)計上報制度。
9.每季度組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作會議,及時通報輸血管理工作動態(tài),對存在的問題制訂整改方案,及時整改。
10.每年組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作總結(jié)會,對輸血工作成績突出者給予表彰,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。
第5篇 附屬醫(yī)院輸血管理委員會職責(zé)
附屬醫(yī)院輸血管理委員會職責(zé)
1、輸血管理委員會在院務(wù)委員會領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責(zé)醫(yī)院臨床用血的管理工作。
2、制定用血計劃,合理用血,科學(xué)用血,推行成份輸血,開展臨床用血新技術(shù)的研究。
3、負責(zé)對全院醫(yī)護人員進行輸血知識及輸血相關(guān)法規(guī)的培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)生的輸血行為,促進規(guī)范輸血,提高輸血文書的書寫質(zhì)量。
4、規(guī)范血庫工作流程,指導(dǎo)、督查臨床科室及血庫的輸血工作。保障臨床輸血安全,解決臨床用血過程存在的具體問題。
5、規(guī)范臨床合理化用血,禁止無指征用營養(yǎng)血、安慰血及其它浪費血的現(xiàn)象。
6、不定期檢查各科臨床輸血情況,對嚴(yán)重違反《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,造成嚴(yán)重后果的責(zé)任人予以教育和提出處理意見。
第6篇 輸血管理委員會 職責(zé)
1.在院長或分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、制度負責(zé)對全院臨床輸血工作進行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),杜絕臨床輸血事故發(fā)生。
2.認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格按上級衛(wèi)生行政主管部門的要求執(zhí)行。
3.建立臨床輸血質(zhì)量管理體系,并監(jiān)督運行,保證臨床輸血安全有效。
4.制訂本院輸血計劃,工作制度、崗位職責(zé),并認真組織實施。
5.制訂繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)計劃,努力提高工作人員政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。
6.提倡成分輸血,科學(xué)合理用血,提高臨床輸血療效。
7.加強職工責(zé)任心教育,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,嚴(yán)防責(zé)任事故發(fā)生。
8.執(zhí)行用血審批制度及統(tǒng)計上報制度。
9.每季度組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作會議,及時通報輸血管理工作動態(tài),對存在的問題制訂整改方案,及時整改。
10.每年組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作總結(jié)會,對輸血工作成績突出者給予表彰,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。