醫(yī)療保健管理制度是醫(yī)療機構運營的核心組成部分，旨在確保醫(yī)療服務的質(zhì)量、安全和效率。它涵蓋了醫(yī)療人員的職責、患者權益保護、醫(yī)療服務質(zhì)量管理、藥品和設備管理、信息管理等多個方面。
包括哪些方面
1. 醫(yī)療人員管理：定義醫(yī)生、護士和其他醫(yī)療專業(yè)人員的職責和行為規(guī)范，包括專業(yè)培訓、資質(zhì)認證、工作時間和休息規(guī)定等。
2. 患者服務與權益：設立投訴處理機制，保護患者隱私，明確患者知情同意權，確保醫(yī)療服務的公正和透明。
3. 質(zhì)量控制：制定醫(yī)療服務質(zhì)量標準，實施質(zhì)量評估和持續(xù)改進計劃，確保醫(yī)療服務的安全和有效性。
4. 藥品與設備管理：規(guī)范藥品采購、存儲、使用流程，確保設備的維護和更新，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。
5. 信息管理：保障患者醫(yī)療信息的安全，規(guī)范電子病歷的使用和共享，遵守相關法規(guī)和標準。
6. 危機應對：建立應急預案，應對醫(yī)療緊急情況和突發(fā)事件，確保醫(yī)療服務的連續(xù)性和穩(wěn)定性。
重要性
醫(yī)療保健管理制度的重要性不言而喻。它是保障患者權益的基礎，通過明確的規(guī)定和程序，可以防止醫(yī)療錯誤，提高患者滿意度。良好的管理制度能夠提升醫(yī)療服務效率，降低運營成本，增強醫(yī)療機構的競爭力。它有助于維護醫(yī)療行業(yè)的公信力，提升公眾對醫(yī)療體系的信任。
方案
1. 制定全面的制度框架：依據(jù)國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，結合機構實際情況，制定一套涵蓋各方面的醫(yī)療保健管理制度。
2. 培訓與教育：定期對員工進行制度培訓，確保他們理解和遵守相關規(guī)定，同時加強職業(yè)道德教育。
3. 實施與監(jiān)督：設立專門的管理部門，負責制度的執(zhí)行和監(jiān)督，定期進行內(nèi)部審計，確保制度的有效實施。
4. 反饋與改進：鼓勵員工和患者提出反饋，及時調(diào)整和完善制度，使之適應不斷變化的醫(yī)療環(huán)境。
5. 法規(guī)更新：密切關注醫(yī)療政策法規(guī)的變化，定期更新制度，保持其合法性和適用性。
醫(yī)療保健管理制度是醫(yī)療機構運行的基石，需要持續(xù)優(yōu)化和完善，以適應不斷發(fā)展的醫(yī)療需求和挑戰(zhàn)。通過嚴謹?shù)闹贫仍O計和有效的執(zhí)行，我們可以為患者提供更加安全、高效和滿意的醫(yī)療服務。
醫(yī)療保健管理制度范文
第1篇 市醫(yī)院職工醫(yī)療保健管理制度
市級醫(yī)院職工醫(yī)療保健管理制度
醫(yī)務人員享有與其所從事的醫(yī)務工作相適應的衛(wèi)生防護和相應醫(yī)療保健服務的權利,醫(yī)院依據(jù)相關法律、法規(guī)對醫(yī)務人員實施各種醫(yī)療保健措施。
一、嚴格進行職工上崗前和在崗中體檢(主要涉放射人員還要作離崗前體檢);崗中體檢由工會定期或不定期組織全體職工體檢,原則上每年一次;其中主要涉放射科室、職業(yè)暴露高危科室人群按有關要求由預防保健科每年統(tǒng)一申請增加一次專項的體檢。
二、體檢中(包括崗前、崗中、離崗前)發(fā)現(xiàn)問題的給予相應的進一步檢查,必要時請?？漆t(yī)生會診并給予疾病預防指導。
三、每位職工健康檔案由職工所在科室負責統(tǒng)一管理。
四、凡醫(yī)院職工(含聘用人員)統(tǒng)一參與zz市醫(yī)療保險。職工診治、住院、轉診、病休等由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情和有關醫(yī)保管理規(guī)定處理。
五、嚴格按照醫(yī)療機構基本標準和醫(yī)院編制標準,盡量配足配齊醫(yī)務人員,重點向臨床一線傾斜,充實臨床一線醫(yī)護人員數(shù)量,合理安排和調(diào)配人員,避免醫(yī)護人員長期超負荷工作。同時,通過預約診療等辦法,合理安排和分流病人,有效減輕醫(yī)護人員的工作壓力。
六、定期組織活動,調(diào)整職工心態(tài),增強體質(zhì);關心離退休職工,年終進行慰問和召開座談會;醫(yī)院對身體有恙的職工給予積極關心、幫助和適當?shù)男菁?但要職工辦理請假手續(xù)。
七、醫(yī)院對主要從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、專職從事傳染病防治工作的醫(yī)護人員,按照有關規(guī)定每月給予相應崗位衛(wèi)生津貼補助或在績效考核中給予優(yōu)先考慮;對于調(diào)離原崗位的,人事科要及時調(diào)整其崗位衛(wèi)生津貼發(fā)放標準。
八、醫(yī)護人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露的,按照《zz市第一醫(yī)院醫(yī)院感染管理相關制度(20__年修訂版)》中的“職業(yè)暴露后應急預案及處置流程”,醫(yī)院提供相應的檢查或治療(相關費用列入所在科室支出);發(fā)生職業(yè)病的,參照《zz市第一醫(yī)院職業(yè)安全監(jiān)測制度》、《放射工作人員健康管理制度》等執(zhí)行。
第2篇 醫(yī)療保健機構產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度
一、產(chǎn)科依法服務管理制度
（一）為確保產(chǎn)科質(zhì)量，保護母嬰安全，縣級以上衛(wèi)生行政部門必須依據(jù)《中華人民共和國國母嬰保健法》、《中華人民共和國國母嬰保健法實施辦法》、《江蘇省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》和有關法律、法規(guī)的規(guī)定，嚴格執(zhí)行助產(chǎn)技術的準入制度。對未取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術考核合格證書》的單位和個人，一律不得開展助產(chǎn)技術服務。違法服務的，依法追究當事人的法律責任。
（二）未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術的非醫(yī)療保健機構，由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《江蘇省實施〔中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條規(guī)定進行查處，責令停止違法行為，沒收違法所得。情節(jié)嚴重的，依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條規(guī)定吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
（三）逾期不校驗助產(chǎn)技術服務執(zhí)業(yè)許可證，繼續(xù)從事助產(chǎn)技術服務的，由原發(fā)證部門責令限期補辦校驗手續(xù)，拒不校驗的，由原發(fā)證部門依法吊銷助產(chǎn)技術服務的執(zhí)業(yè)資格。
（四）非法醫(yī)療保健機構開展助產(chǎn)技術服務的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十四條規(guī)定進行查處。已取得醫(yī)師資格未取得助產(chǎn)資格的個人，擅自從事助產(chǎn)技術服務的，按《安徽省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條進行查處，并按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（五）已取得助產(chǎn)資格的個人，在未取得助產(chǎn)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構和非醫(yī)療機構從事助產(chǎn)技術服務的，按照《江蘇省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條查處，按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（六）產(chǎn)科助產(chǎn)技術人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或者《護士執(zhí)業(yè)證書》外，醫(yī)生和助產(chǎn)師（士）還應取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事助產(chǎn)技術服務。產(chǎn)科應將取得的《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》掛在產(chǎn)科明顯處。并將取得助產(chǎn)技術資格的人員，在產(chǎn)科對外公布，以接受監(jiān)督和供孕產(chǎn)婦知情選擇服務，未取得資格的人員只能由有資格的人員帶教見習，不能獨立施行助產(chǎn)技術服務。
二、村級婦幼保健員的管理制度
村級婦幼保健員必須經(jīng)過縣級以上的母嬰保健技術培訓，只從事孕期保健，護送產(chǎn)婦住院和產(chǎn)后訪視母嬰的保健工作，村級婦幼保健員不得違法開展家庭接生。原家庭接生員轉變?yōu)榇寮墜D幼保健員后仍違法接生者，依法追究法律責任。
三、《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理制度
規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放管理制度，嚴格執(zhí)行《江蘇?。ǔ錾t(yī)學證明）管理辦法》，落實專人負責，明確責任，嚴格把好發(fā)證關。每個接產(chǎn)機構不但在孕婦學校，而且醫(yī)務人員要在產(chǎn)前保健時要認真進行宣傳。每個單位都要設立固定的宣傳欄，大力宣傳《出生醫(yī)學證明》使用的重要意義，公告《出生醫(yī)學證明》發(fā)放程序。從每個新生兒出生后就要認真發(fā)放好法定的《出生醫(yī)學證明》。提高《出生醫(yī)學證明》的使用率，并用電腦認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理和信息統(tǒng)計上報工作。
四、產(chǎn)科安全管理制度
（一）實行業(yè)務副院長行政查房制度，及時協(xié)調(diào)院內(nèi)相關科室關系，解決產(chǎn)科工作中存在的問題，督促改進產(chǎn)科工作，并做好記錄備查。
（二）實行科主任負責制。嚴格執(zhí)行《江蘇省孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《江蘇省各級醫(yī)療保健機構產(chǎn)科建設標準（試行）》配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設備，建立健全產(chǎn)科工作制度，落實各種人員職責。
（三）成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組、產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，按照《江蘇省縣、鄉(xiāng)級產(chǎn)科質(zhì)量標準》每半年評價一次產(chǎn)科質(zhì)量，并做好登記。
（四）嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度和產(chǎn)兒科雙查房制度，產(chǎn)兒科要互相配合，同時負責對轉入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治，執(zhí)行嬰兒安全管理制度。
（五）實行產(chǎn)科危重病人請示報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，要及時報告上級醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴現(xiàn)場搶救，指揮搶救工作，并報告醫(yī)院，協(xié)調(diào)各相關科室共同組織搶救。
（六）嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。實行一、二線醫(yī)師雙崗負責制。特殊情況個別交接；交接時應對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查，并如實記錄、簽字?？浦魅螒獙唤影嗲闆r進行詳細檢查和監(jiān)督。
（七）加強對產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術培訓。實行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理制度，有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術會議，不斷提高技術水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務新知識新技術，促進產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。
五、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評估管理制度
各愛嬰醫(yī)院和愛嬰衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，認真實施促進母乳喂養(yǎng)成功十條措施，嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。按照衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院復查評估標準》進行自我監(jiān)督評估，確保愛嬰醫(yī)院質(zhì)量，作為每年產(chǎn)科質(zhì)量評估成績之一，連續(xù)三年記錄。不合格者不予以產(chǎn)科執(zhí)業(yè)許可證的檢驗換證。并取消愛嬰醫(yī)院資格和愛嬰醫(yī)院母嬰同室收費標準。
六、孕產(chǎn)婦安全管理制度
（一）認真做好孕婦系統(tǒng)管理，產(chǎn)前保健時醫(yī)療保健機構必須統(tǒng)一使用依法印制的《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊》，如實填寫相關內(nèi)容，按要求認真做好孕婦學校健康教育，孕期保健服務。孕婦住院分娩時須將《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊》交給產(chǎn)科，通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況，耐心細致解釋分娩本身的安全性和風險性，提供咨詢服務，提倡和鼓勵自然分娩，使產(chǎn)科醫(yī)生及時掌握孕婦孕期保健情況，記錄分娩情況，做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視的母嬰保健情況。
（二）對住院分娩的孕婦，接診人員要詳細、如實地填寫孕產(chǎn)婦姓名、丈夫姓名及夫妻雙方身份證號碼、住址、聯(lián)系電話。
（三）產(chǎn)房實行24小時負責制，負責第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護的產(chǎn)時保健服務，助產(chǎn)人員除掌握適宜產(chǎn)科技術外，還應掌握一定的新生兒窒息復蘇技術，搶救危重患兒時應有兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責搶救，助產(chǎn)人員協(xié)助。實行剖宮產(chǎn)術需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定，主刀醫(yī)師應具備婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱，具備國家認可的中專及以上醫(yī)學學歷。
第3篇 建筑四公司醫(yī)療保健管理制度
建筑十公司醫(yī)療保健管理制度
1、認真貫徹“預防為主”方針,積極開展衛(wèi)生宣傳教育,提高廣大職工的衛(wèi)生科學知識。
2、建立健全清潔衛(wèi)生制度,指導季節(jié)性多發(fā)病、傳染病的預防工作。
3、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國國食品衛(wèi)生法》,抓好食堂飲食衛(wèi)生,把好病從口入,杜_物中毒的發(fā)生。
4、做好施工現(xiàn)場應急救護工作。
5、做好女職工的計劃生育工作。
第4篇 醫(yī)院醫(yī)療保健機構產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度
一、產(chǎn)科依法服務管理制度
(一)為確保產(chǎn)科質(zhì)量,保護母嬰安全,縣級以上衛(wèi)生行政部門必須依據(jù)《中華人民共和國國母嬰保健法》、《中華人民共和國國母嬰保健法實施辦法》、《江蘇省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》和有關法律、法規(guī)的規(guī)定,嚴格執(zhí)行助產(chǎn)技術的準入制度。對未取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術考核合格證書》的單位和個人,一律不得開展助產(chǎn)技術服務。違法服務的,依法追究當事人的法律責任。
(二)未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術的非醫(yī)療保健機構,由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《江蘇省實施〔中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條規(guī)定進行查處,責令停止違法行為,沒收違法所得。情節(jié)嚴重的,依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條規(guī)定吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
(三)逾期不校驗助產(chǎn)技術服務執(zhí)業(yè)許可證,繼續(xù)從事助產(chǎn)技術服務的,由原發(fā)證部門責令限期補辦校驗手續(xù),拒不校驗的,由原發(fā)證部門依法吊銷助產(chǎn)技術服務的執(zhí)業(yè)資格。
(四)非法醫(yī)療保健機構開展助產(chǎn)技術服務的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十四條規(guī)定進行查處。已取得醫(yī)師資格未取得助產(chǎn)資格的個人,擅自從事助產(chǎn)技術服務的,按《安徽省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條進行查處,并按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(五)已取得助產(chǎn)資格的個人,在未取得助產(chǎn)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構和非醫(yī)療機構從事助產(chǎn)技術服務的,按照《江蘇省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條查處,按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(六)產(chǎn)科助產(chǎn)技術人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或者《護士執(zhí)業(yè)證書》外,醫(yī)生和助產(chǎn)師(士)還應取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事助產(chǎn)技術服務。產(chǎn)科應將取得的《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》掛在產(chǎn)科明顯處。并將取得助產(chǎn)技術資格的人員,在產(chǎn)科對外公布,以接受監(jiān)督和供孕產(chǎn)婦知情選擇服務,未取得資格的人員只能由有資格的人員帶教見習,不能獨立施行助產(chǎn)技術服務。
二、村級婦幼保健員的管理制度
村級婦幼保健員必須經(jīng)過縣級以上的母嬰保健技術培訓,只從事孕期保健,護送產(chǎn)婦住院和產(chǎn)后訪視母嬰的保健工作,村級婦幼保健員不得違法開展家庭接生。原家庭接生員轉變?yōu)榇寮墜D幼保健員后仍違法接生者,依法追究法律責任。
三、《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理制度
規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放管理制度,嚴格執(zhí)行《江蘇省(出生醫(yī)學證明)管理辦法》,落實專人負責,明確責任,嚴格把好發(fā)證關。每個接產(chǎn)機構不但在孕婦學校,而且醫(yī)務人員要在產(chǎn)前保健時要認真進行宣傳。每個單位都要設立固定的宣傳欄,大力宣傳《出生醫(yī)學證明》使用的重要意義,公告《出生醫(yī)學證明》發(fā)放程序。從每個新生兒出生后就要認真發(fā)放好法定的《出生醫(yī)學證明》。提高《出生醫(yī)學證明》的使用率,并用電腦認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理和信息統(tǒng)計上報工作。
四、產(chǎn)科安全管理制度
(一)實行業(yè)務副院長行政查房制度,及時協(xié)調(diào)院內(nèi)相關科室關系,解決產(chǎn)科工作中存在的問題,督促改進產(chǎn)科工作,并做好記錄備查。
(二)實行科主任負責制。嚴格執(zhí)行《江蘇省孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《江蘇省各級醫(yī)療保健機構產(chǎn)科建設標準(試行)》配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設備,建立健全產(chǎn)科工作制度,落實各種人員職責。
(三)成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組、產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,按照《江蘇省縣、鄉(xiāng)級產(chǎn)科質(zhì)量標準》每半年評價一次產(chǎn)科質(zhì)量,并做好登記。
(四)嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度和產(chǎn)兒科雙查房制度,產(chǎn)兒科要互相配合,同時負責對轉入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治,執(zhí)行嬰兒安全管理制度。
(五)實行產(chǎn)科危重病人請示報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,要及時報告上級醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應及時奔赴現(xiàn)場搶救,指揮搶救工作,并報告醫(yī)院,協(xié)調(diào)各相關科室共同組織搶救。
(六)嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。實行一、二線醫(yī)師雙崗負責制。特殊情況個別交接;交接時應對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查,并如實記錄、簽字?？浦魅螒獙唤影嗲闆r進行詳細檢查和監(jiān)督。
(七)加強對產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術培訓。實行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理制度,有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術會議,不斷提高技術水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務新知識新技術,促進產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。
五、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評估管理制度
各愛嬰醫(yī)院和愛嬰衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》,認真實施促進母乳喂養(yǎng)成功十條措施,嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。按照衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院復查評估標準》進行自我監(jiān)督評估,確保愛嬰醫(yī)院質(zhì)量,作為每年產(chǎn)科質(zhì)量評估成績之一,連續(xù)三年記錄。不合格者不予以產(chǎn)科執(zhí)業(yè)許可證的檢驗換證。并取消愛嬰醫(yī)院資格和愛嬰醫(yī)院母嬰同室收費標準。
六、孕產(chǎn)婦安全管理制度
(一)認真做好孕婦系統(tǒng)管理,產(chǎn)前保健時醫(yī)療保健機構必須統(tǒng)一使用依法印制的《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊》,如實填寫相關內(nèi)容,按要求認真做好孕婦學校健康教育,孕期保健服務。孕婦住院分娩時須將《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊》交給產(chǎn)科,通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,耐心細致解釋分娩本身的安全性和風險性,提供咨詢服務,提倡和鼓勵自然分娩,使產(chǎn)科醫(yī)生及時掌握孕婦孕期保健情況,記錄分娩情況,做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視的母嬰保健情況。
(二)對住院分娩的孕婦,接診人員要詳細、如實地填寫孕產(chǎn)婦姓名、丈夫姓名及夫妻雙方身份證號碼、住址、聯(lián)系電話。
(三)產(chǎn)房實行24小時負責制,負責第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護的產(chǎn)時保健服務,助產(chǎn)人員除掌握適宜產(chǎn)科技術外,還應掌握一定的新生兒窒息復蘇技術,搶救危重患兒時應有兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。實行剖宮產(chǎn)術需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定,主刀醫(yī)師應具備婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱,具備國家認可的中專及以上醫(yī)學學歷。
(四)危重孕產(chǎn)婦的急救和轉診制度
1、急救和轉診網(wǎng)絡的建設
縣級以上衛(wèi)生行政部門,應負責規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)的孕產(chǎn)婦急救和轉診網(wǎng)絡,建立母嬰安全綠色通道。根據(jù)區(qū)域范圍和醫(yī)院的技術、設備、人員等條件,將轄區(qū)內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療保健機構,按轉診分片負責的原則,確定其在轉診中的上下級關系,由指定的上級機構包片負責接收下級醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦的轉診任務。在農(nóng)村地區(qū),一般以具備搶救能力的縣級綜合醫(yī)院為轉診中心。
衛(wèi)生行政部門應將轉診網(wǎng)絡名單向轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療機構及群眾公布,并制定明確的轉診程序,規(guī)定什么情況轉哪級醫(yī)療機構。各級醫(yī)療保健機構按規(guī)定接納本機構能診斷和處理的孕產(chǎn)婦,對規(guī)定服務范圍以外的高危孕產(chǎn)婦應及時轉至相應的上級醫(yī)院進行診治。各級醫(yī)療保健機構應以積極主動的態(tài)度對待轉診,不能延誤或推諉。
2、轉診中心的條件
轉診中心應具備各種難產(chǎn)診療技術、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救技術、全套麻醉、呼吸、循環(huán)管理等技術相應設備,以及產(chǎn)科搶救藥品,產(chǎn)科搶救設備、搶救制度,而且搶救物品隨時處于功能狀態(tài)。
3、各級轉診中心應具備急救車,且24小時有人值班。如果本院急救車外出,應迅速聯(lián)系當?shù)丶本日净蛲ㄖ镜貐^(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決。在偏遠地區(qū)或交通不便的地區(qū),應動員社區(qū)力量來解決轉診所需的交通工具和人力,如組織固定的擔架隊,在必要時一面利用人力轉運產(chǎn)婦,同時通過電話與上級急救中心聯(lián)系,由上級醫(yī)院派出救護車,兩種方法相結合,盡量縮短轉運時間,轉運的醫(yī)務人員和接診人員應有在轉運途中初步急救的能力。
4、轉診過程的要求
下級醫(yī)院應在識別出高危后及時上轉,不要等病情危重時方轉,上級轉診中心應及時向下級單位反饋轉診病人的診斷、治療、處理、結局等信息,指導如何處理。
七、母嬰同室安全管理制度
(一)產(chǎn)科醫(yī)務人員要樹立安全意識,院科兩級要加強管理和督促檢查,防止意外和突發(fā)事件的發(fā)生。母嬰同室區(qū)安裝防盜門,非探視時間不得開放,做好防盜門鎖匙的交接班,若有突發(fā)事件發(fā)生隨時保證能打開大門。
(二)責任護士要向住院孕產(chǎn)婦進行入院宣教,宣教內(nèi)容:(1)入院須知;(2)探視陪護制度;母嬰同室安全管理制度。宣教后責任護士和孕產(chǎn)婦要簽名。
(三)實行當班醫(yī)護人員查房,清點母嬰人數(shù),交接制度,實行交班責任制。使嚴格的醫(yī)療和護理工作制度并得到落實,保證母嬰得到安全的醫(yī)療和護理服務。
(四)嚴格母嬰同室陪護和探視制度
為防止交叉感染,確保母嬰安全。非探視時間一律不予進入母嬰同室區(qū)探視,進入探視者要進行簽名登記,患呼吸道傳染病和紅眼病等患者等患者嚴禁探視,獲準入探視者必須清潔消毒雙手后才可入室,探視時間不超過半小時,每次探視只允許1-2人,需要陪護者由產(chǎn)房護士長根據(jù)產(chǎn)婦具體情況發(fā)放陪護卡,一卡只允許一人陪護,其余外來人員未經(jīng)許可一律不得進入母嬰同室區(qū)。探視和陪護人員身份要登記清楚,除特殊情況外,原則上非親屬不許探視。母嬰同室區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)可疑人員要立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科。
八、嬰兒安全管理制度
(一)對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬,要做好認真細致的思想教育工作,并報告科主任和醫(yī)院領導。
(二)住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。
(三)因醫(yī)療或護理工作需要,嬰兒須與其母親分離時,醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作,嚴防意外。必須做到:1、工作人員須掛牌上崗;2、抱嬰兒或還嬰兒時,須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱(還)嬰的日期、時間、母嬰分離原因,并有醫(yī)護人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名;
(四)嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印,出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印,而且必須進行《嬰兒出院產(chǎn)科登記》后經(jīng)當班護士核對,雙方簽字確認后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認領外,單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時,才由其有血緣關系的親屬認領,一般情況不允許無血緣關系的其他親屬隨意認領嬰兒。
九、終止妊娠制度
(一)進行早期藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、有醫(yī)學指征需要終止妊娠時,須向受術者說明藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應及意見情況,經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。
(二)如為計劃生育引產(chǎn)的,按計劃生育部門的有關規(guī)定執(zhí)行。
(三)凡屬大月份引產(chǎn)的,須持有計劃生育部門的證明,經(jīng)醫(yī)院領導審核批準后,方可施行引產(chǎn)。同時,要做好有關情況的登記備案工作。
(四)凡引產(chǎn)出來的嬰兒,必須認真填寫孕周、引產(chǎn)出來的時間、嬰兒性別、死(活)嬰、處理結果等,并有兩名醫(yī)護人員簽名。
(五)嚴禁進行假結扎、假放環(huán)、非法取環(huán),杜絕出具虛假《出生醫(yī)學證明》和《計生手術證明》、《嬰兒死亡證明》。
十、棄嬰處理制度
(一)醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)現(xiàn)棄嬰時,必須指定專人看管,并及時報告醫(yī)院領導,及時報告公安機關登記備案,及時轉送社會福利部門收養(yǎng)。
(二)任何單位和個人不得向社會提供棄嬰信息,更不得擅自向社會人員提供棄嬰。
十一、胎兒性別鑒定管理制度
(一)醫(yī)療保健機構要加強對檢驗科、、b超室、產(chǎn)科的嚴格管理,加強醫(yī)務人員的法制教育,提高法制意識,嚴禁采用檢查、b超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定,認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國國母嬰保健法》、《江蘇省實施【中華人民共和國國母嬰保健法】辦法》、《江蘇省禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定》中關于禁止對胎兒進行性別進行性別鑒定的規(guī)定。
(二)對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進行性別鑒定的,必須經(jīng)國家衛(wèi)生部的《產(chǎn)前診斷管理辦法》所規(guī)定的程序進行,并由安徽省 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構進行鑒定。
(三)b超室常規(guī)胎兒b超檢查時要嚴格遵守規(guī)定不能進行胎兒性別檢查,而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。
(四)對違反規(guī)定非法進行性別鑒定和引產(chǎn)的單位和個人,要依據(jù)《中華人民共和國國母嬰保健法》和有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行查處,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
十二、產(chǎn)科相關登記制度
孕婦在產(chǎn)科門診早孕檢查時就開始建立《孕產(chǎn)期保健手冊》,并按要求提供系統(tǒng)規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務,要逐項填寫完整編號、序號。分娩時必須按統(tǒng)一規(guī)定的表格認真填寫相關記錄。
