院內(nèi)醫(yī)院管理制度是指一套規(guī)范醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、管理和服務(wù)的規(guī)則體系，旨在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院正常秩序。
包括哪些方面
這套制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 組織架構(gòu)與職責(zé)：明確醫(yī)院各科室的職能劃分，設(shè)定各級(jí)管理人員的職責(zé)權(quán)限。
2. 人力資源管理：涵蓋員工招聘、培訓(xùn)、考核、晉升等方面，確保人力資源的有效利用。
3. 服務(wù)流程管理：規(guī)范醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)流程，提高患者滿意度。
4. 質(zhì)量控制：建立質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，定期評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。
5. 設(shè)備物資管理：對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保物資供應(yīng)的及時(shí)性和安全性。
6. 信息管理：保護(hù)患者隱私，確保醫(yī)療信息的安全與準(zhǔn)確。
7. 財(cái)務(wù)管理：合理預(yù)算，控制成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
8. 安全與應(yīng)急處理：制定應(yīng)急預(yù)案，保障醫(yī)療安全，有效應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件。
重要性
醫(yī)院管理制度的重要性不言而喻，它：
1. 確保醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化：通過(guò)統(tǒng)一的操作規(guī)程，減少人為錯(cuò)誤，提高醫(yī)療服務(wù)水平。
2. 提升醫(yī)院運(yùn)行效率：優(yōu)化資源配置，降低運(yùn)營(yíng)成本，提升工作效率。
3. 保障患者權(quán)益：通過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)控體系，保護(hù)患者的生命安全和隱私權(quán)。
4. 建立良好形象：制度化管理有助于樹(shù)立醫(yī)院專(zhuān)業(yè)、負(fù)責(zé)任的社會(huì)形象。
5. 促進(jìn)內(nèi)部和諧：明確職責(zé)，減少工作沖突，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。
方案
制定和實(shí)施院內(nèi)醫(yī)院管理制度的方案如下：
1. 制度建設(shè)：由醫(yī)院管理層主導(dǎo)，各部門(mén)參與，結(jié)合國(guó)家法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定全面的管理制度。
2. 培訓(xùn)與宣導(dǎo)：對(duì)全體員工進(jìn)行制度培訓(xùn)，確保理解和執(zhí)行到位。
3. 監(jiān)督與評(píng)估：設(shè)立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，定期檢查制度執(zhí)行情況，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正。
4. 反饋與改進(jìn)：鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整和完善制度。
5. 持續(xù)優(yōu)化：隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)需求的變化，不斷更新和優(yōu)化管理制度。
院內(nèi)醫(yī)院管理制度的建立與執(zhí)行是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要全員參與、持續(xù)改進(jìn)，以期實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的高效、安全、優(yōu)質(zhì)運(yùn)營(yíng)。
院內(nèi)醫(yī)院管理制度范文
第1篇 醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度
醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度
(五)
1、嚴(yán)禁在院內(nèi)從事危害社會(huì)和違法犯罪活動(dòng),違者移交公安機(jī)關(guān)處理。
2、嚴(yán)禁損壞院內(nèi)消防,水電等公共設(shè)施,違者,限當(dāng)日內(nèi)修好,造成損失概由本人負(fù)責(zé),并處以等額罰款。
3、嚴(yán)禁打架斗毆和辱罵他人,酗酒鬧事,影響正常工作者,所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān),并視情節(jié)輕重予以批評(píng)教育或罰款。
4、嚴(yán)禁利用娛樂(lè)活動(dòng)及其它手段進(jìn)行聚眾賭博,播放淫穢錄像等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即嚴(yán)加查處。
5、注意防火防盜,嚴(yán)禁在院內(nèi)堆放易燃易爆物品,嚴(yán)禁燃放煙花爆竹。
6、凡戶口屬外縣市需在醫(yī)院內(nèi)暫住一月以上的外來(lái)人口,須到保衛(wèi)科進(jìn)行暫住登記。
7、嚴(yán)禁在院內(nèi)任何場(chǎng)所大聲喧嘩起哄,擾亂公共秩序。
第2篇 醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度（5）
醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度(五)
1、嚴(yán)禁在院內(nèi)從事危害社會(huì)和違法犯罪活動(dòng),違者移交公安機(jī)關(guān)處理。
2、嚴(yán)禁損壞院內(nèi)消防,水電等公共設(shè)施,違者,限當(dāng)日內(nèi)修好,造成損失概由本人負(fù)責(zé),并處以等額罰款。
3、嚴(yán)禁打架斗毆和辱罵他人,酗酒鬧事,影響正常工作者,所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān),并視情節(jié)輕重予以批評(píng)教育或罰款。
4、嚴(yán)禁利用娛樂(lè)活動(dòng)及其它手段進(jìn)行聚眾賭博,播放淫穢錄像等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即嚴(yán)加查處。
5、注意防火防盜,嚴(yán)禁在院內(nèi)堆放易燃易爆物品,嚴(yán)禁燃放煙花爆竹。
6、凡戶口屬外縣市需在醫(yī)院內(nèi)暫住一月以上的外來(lái)人口,須到保衛(wèi)科進(jìn)行暫住登記。
7、嚴(yán)禁在院內(nèi)任何場(chǎng)所大聲喧嘩起哄,擾亂公共秩序。
第3篇 y醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度
醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。為使醫(yī)院病人、工作人員和社會(huì)人群不受環(huán)境有害因素的傷害,提高醫(yī)療效果,保護(hù)人民群眾健康,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。特作規(guī)定如下:
(一)感染管理的組織機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì):醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標(biāo)的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計(jì)劃。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼任,其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室:是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的,直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專(zhuān)職機(jī)構(gòu)。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組:組長(zhǎng)為各科室主任兼任,另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員:一般由個(gè)科住院總醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任,也可指定專(zhuān)人管理。
(二)各級(jí)感染管理組織職責(zé)
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)
①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下,做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)。
②、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測(cè),結(jié)合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對(duì)醫(yī)務(wù)人員(包括護(hù)士、清潔工)進(jìn)行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無(wú)菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí)。
③、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染,協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標(biāo)本,使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達(dá)100%(其他感染的病原送檢率須達(dá)60%),填寫(xiě)病歷首頁(yè)并向感染管理辦公室報(bào)告,使院內(nèi)感染漏報(bào)率<20%,采取控制措施。
④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護(hù)理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議,并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作,使院內(nèi)感染率<10%。
(三)醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品,均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。
②、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法,如環(huán)氧乙烷滅菌(如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。
③、化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并定期監(jiān)測(cè)。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
⑤、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進(jìn)行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應(yīng)每日更換無(wú)菌水。
⑥、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:
1>用流動(dòng)水洗手,開(kāi)關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。
第4篇 南二醫(yī)院口腔科院內(nèi)感染管理制度
第二醫(yī)院口腔科院內(nèi)感染管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員診療操作時(shí),必須戴帽子、口罩。進(jìn)行各種治療、操作前后要洗手,必要時(shí)戴一次性手套。
二、診療及手術(shù)器械、注射器、針頭、漱口杯及鑲復(fù)膜具一人一份,一用一消毒或免菌。
三、一次性口腔診療器械用后須毀型,消毒液浸泡后集中處理。診療用的棉球、敷料等醫(yī)用垃圾用后必須集中處理。
四、牙鉆應(yīng)采用有效的消毒措施,如2%戊二醛溶液浸泡消毒。
五、診療室必須每天用紫外線進(jìn)行消毒,并登記。
六、各種消毒過(guò)的治療盤(pán),包括口鏡、鑷子、探針等,均只能使用一次,再次使用時(shí),須重新清洗消毒。
七、污染物品和消毒物品應(yīng)分開(kāi)放置。可疑污染物品應(yīng)停止使用,重新消毒。
八、可疑有傳染病的患者,應(yīng)立即隔離或轉(zhuǎn)科治療。
九、每年對(duì)口腔科醫(yī)師進(jìn)行一次健康檢查,凡患有傳染病者不得在口腔科工作。
第5篇 中醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)管理制度
醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)管理制度
(一)醫(yī)院對(duì)部分醫(yī)用耗材實(shí)行院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)。凡列入醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材,采購(gòu)部門(mén)不得自行采購(gòu),如擅自采購(gòu)并由此造成不良后果的,醫(yī)院將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任并予以處理。
(二)醫(yī)院耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)必須嚴(yán)格按照國(guó)家《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購(gòu)法》規(guī)定的程序和原則進(jìn)行。
(三)組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1.醫(yī)院成立醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由分管院長(zhǎng)、醫(yī)院監(jiān)察部門(mén)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療設(shè)備科科長(zhǎng)及有關(guān)人員組成。
2.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)及有關(guān)事項(xiàng)的安排,醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)做好院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的日常事務(wù)性工作。
3.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)療需要,定期或不定期地遴選醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的具體品種。
4.各科室購(gòu)置醫(yī)用耗材需填寫(xiě)申請(qǐng)表,同時(shí)提出所需器材的技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量要求,但不得規(guī)定品牌。少數(shù)特殊器材,經(jīng)招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,使用科室須提出不少于兩個(gè)以上的品牌供設(shè)備科參考,招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)從品牌、質(zhì)量、療效、價(jià)格等方面予以綜合評(píng)定。
(四)參加醫(yī)院院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),必須具備以下條件:
1.具有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許證等相關(guān)的資格證書(shū)和有效證件;
2.具有獨(dú)立法人資格;
3.具有一定的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模;
4.具有及時(shí)供貨能力;
5.具有較好的商業(yè)信譽(yù);
6.如代理產(chǎn)品必須提供該產(chǎn)品的上級(jí)供應(yīng)商的代理證書(shū)。
7.招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組要求的其他有關(guān)條件。
(五)招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,照章辦事,忠于職守,廉潔自律。
(六)由醫(yī)療設(shè)備科確定專(zhuān)人,認(rèn)真做好招標(biāo)前期的準(zhǔn)備工作,做好招標(biāo)過(guò)程中投標(biāo)、開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)全過(guò)程的記錄,并存檔備查。
(七)對(duì)招標(biāo)的醫(yī)用耗材的中標(biāo)單位,醫(yī)療設(shè)備科必須及時(shí)訂立并履行購(gòu)銷(xiāo)合同。
(八)本采購(gòu)制度適用于政府采購(gòu)限額以下的除屬固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備之外的院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)。
