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急診管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的核心部分，旨在確保高效、有序地處理緊急醫(yī)療事件，保障患者的生命安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面：
1. 應急響應機制
2. 人員配置與培訓
3. 設備設施管理
4. 患者評估與優(yōu)先級排序
5. 危重癥處理流程
6. 信息溝通與協(xié)調(diào)
7. 急診質(zhì)量監(jiān)控與改進
包括哪些方面
1. 應急響應機制：定義緊急情況下的行動指南，包括突發(fā)事件的報告、啟動應急團隊、調(diào)動資源等步驟。
2. 人員配置與培訓：明確各崗位職責，定期進行急救技能和應急預案演練，確保人員具備應對各種緊急情況的能力。
3. 設備設施管理：確保急診科設備完好，定期維護保養(yǎng)，以應對突發(fā)狀況。
4. 患者評估與優(yōu)先級排序：制定科學的評估標準，快速判斷患者病情嚴重程度，合理分配醫(yī)療資源。
5. 危重癥處理流程：設定標準化的操作流程，確保危重患者得到及時有效的救治。
6. 信息溝通與協(xié)調(diào)：建立內(nèi)外部信息傳遞機制，保證信息暢通，協(xié)調(diào)各部門資源。
7. 急診質(zhì)量監(jiān)控與改進：定期評估急診服務質(zhì)量和效率，找出問題，提出改進措施。
重要性
急診管理制度的重要性不言而喻，它直接關系到患者的生命安全和救治效果。完善的制度能夠：
1. 提升急救效率：通過標準化流程，減少救治延誤，提高生存率。
2. 保障醫(yī)療質(zhì)量：確保每個環(huán)節(jié)都有章可循，降低醫(yī)療事故風險。
3. 提高團隊協(xié)作：明確分工，增強團隊協(xié)同作戰(zhàn)能力。
4. 優(yōu)化資源配置：根據(jù)患者病情合理分配資源，避免浪費。
方案
1. 制定詳細的操作規(guī)程：涵蓋急診室的每一項工作，包括接診、檢查、治療、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。
2. 建立應急培訓體系：定期組織急救技能培訓和模擬演練，提升員工的應急反應能力。
3. 強化設備管理：定期檢查設備性能，及時更新老舊設備，確保設備始終處于良好狀態(tài)。
4. 實施動態(tài)評估：引入患者滿意度調(diào)查，持續(xù)收集反饋，不斷優(yōu)化服務流程。
5. 加強內(nèi)外部溝通：建立與院內(nèi)其他部門及外部救援機構(gòu)的有效溝通渠道，確保信息及時準確傳遞。
6. 定期評估與改進：設立專門的質(zhì)量控制小組，定期對急診服務進行評審，提出改進建議。
急診管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運行的基石，需要持續(xù)完善和優(yōu)化，以適應不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和患者需求，為患者提供最及時、最有效的醫(yī)療服務。
急診管理制度范文
第1篇 五一醫(yī)院急診科搶救室管理制度
第五醫(yī)院急診科搶救室管理制度
一.根據(jù)搶救需要合理安排護士,保證搶救工作正常運轉(zhuǎn)。
二.搶救器械與藥品應嚴格管理。值班人員應熟悉各類器械、藥品性能及使用方法,定期檢查,及時補充,并隨時處于應急狀態(tài)。
三.遇有大批外傷或中毒病人應立即向領導匯報,并積極組織搶救。
四.搶救工作結(jié)束后,搶救室應徹底清掃、消毒。
五.做好登記及搶救記錄,保存有關資料。對疑難病例及時討論分析,提出對策。
第2篇 急診科設施配置管理制度
急診科設施配置及管理制度
一、目的
使科室的設施齊全,管理制度完善,責任到人,使之隨時處于完好、備用狀態(tài),提高工作服從和醫(yī)療服務質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科室。
三、職責
(一).病區(qū)設施配置不完善的,科主任或企業(yè)管理長應及時向院領導及設備科報告申請。
(二).病區(qū)的設施管理責任到人,并有定期檢查、登記、署名。
(三).企業(yè)管理長每周進行一次設施、器械的檢查,企業(yè)管理每班背后盤點交接,發(fā)現(xiàn)題目及時請維修工補綴,發(fā)現(xiàn)遺掉,當班企業(yè)管理應立即向科主任、企業(yè)管理長報告,然后向院領導匯報。
(四).對陳腐、磨損的設施使用方便,必須報廢的,科主任或企業(yè)管理長應向設備科申請報廢、更新。
四、工作程序
(一).病區(qū)設施籌謀及配置,按國度規(guī)定的病區(qū)設施要求配置病區(qū)所需設施及器材。
(二).科主任、企業(yè)管理長負責搜集設施及器材使用信息,如需要增長的設施、器材,填寫購購申請單,送醫(yī)院領導審批。
(三).企業(yè)管理長負責對購買的設施及器材進行建賬管理,并按病區(qū)及編號標識在精通的位置。
(四).企業(yè)管理長創(chuàng)立儀器使用登記本,當班人員負責使用后的清潔及維護,使該儀器處于備用狀態(tài)。
(五).使用傍邊發(fā)現(xiàn)毛病,及時匯報企業(yè)管理長或科主任,同時匯報器械維修工及設備科。
(六).每種器械、設施定人、按期、定所在、定數(shù)目經(jīng)管,包管種種儀器、質(zhì)料機能杰出。
(七).一切搶救器械、物品使用后,要及時清償原處,清理補充,并保持清潔、整潔。
(八).病區(qū)的急救設施禁盡調(diào)用、外借,非急救設施原則上也禁盡調(diào)用,若其他科室要作長久的借用,也要有掛號,根盡以私家的名義借用。
(九).企業(yè)管理長每周周全查抄一次科室一切設施、東西,對珍貴儀器利用后應有記錄。
第3篇 醫(yī)院門診急診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院門、急診的醫(yī)院感染管理制度
一.嚴格遵守醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度。
二.醫(yī)院急診科室應與普通門診分開,發(fā)熱呼吸道門診、腸道門診分開,自成體系,設單獨出入口和隔離診室,建立預檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病,應到指定隔離診室診治,并及時消毒。
三.腸道門診應做到診室、人員、時間、器械固定;掛號、侯診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開,腸道門診必須設立專用廁所。
四.各診室、大廳要保持清潔衛(wèi)生,每日清潔消毒二次,發(fā)現(xiàn)污染及時消毒。
五.各診室應有流動水洗手設備,或備有手消毒設施。
六.急診搶救室及平車、輪椅、觀察床、座椅等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理。
七.急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
第4篇 八一醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度
1、醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行各項消毒隔離措施,無菌操作前衣帽整齊,戴口罩并洗手。
2、醫(yī)護人員如有特殊感染不得進入治療室或進行無菌操作。
3、進入人體組織或器官的醫(yī)療器械必須滅菌,注射器、輸液器應一人一針一管,用后按要求統(tǒng)一回收無害化處理。
4、凡疑為特殊感染敷料、廢棄物及一次性無菌手套、棉簽等醫(yī)用垃圾應裝入黃色垃圾袋內(nèi)封閉,醫(yī)院統(tǒng)一回收無害化處理。
5、治療室每日用空氣消毒機或紫外線燈進行消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,拖布專用并有標志,每日擦拭地面;冰箱每周除霜一次,不得存放私人物品。
6、治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),止血帶一人一用,用后含氯消毒液浸泡消毒,晾干備用。
7、地面及床頭桌濕式擦拭,并濕式掃床,一桌一布,一床一套,用后用含氯消毒液浸泡消毒。拖布標記明確,清洗后懸掛晾干。
8、碘伏、酒精注明日期和時間,每周更換兩次,容器每周滅菌兩次。
9、無菌物品與非無菌物品應分開放置,并有明顯標志和日期,有效期為一周,開啟的無菌包有效期為4小時,已抽取的藥液有效期為2小時。
10、醫(yī)護人員應了解消毒劑的性能及作用、有效濃度及作用時間,配制方法,使用中的消毒液應保持有效濃度,定期更換及監(jiān)測。
11、呼吸機管路應專人專用,使用中的管路定期更換,按規(guī)定進行消毒處理。
12、霧化藥杯及口服藥杯做到一用一消毒,用畢應用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗后擦干備用。
13、氧氣管專用,使用中的氧氣濕化瓶每日更換無菌水,用畢終末消毒,干燥備用。
14、體溫表做到一用一消毒,用含氯消毒劑浸泡消毒后干燥備用。
15、血壓計及聽診器用75%酒精擦拭,袖帶用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗晾干后備用。如被血液及體液污染應隨時清洗消毒。
16、床單位終末消毒:①清理床頭桌及壁柜,并用含氯消毒劑溶液擦拭床頭桌、床頭檔及壁柜。②臭氧(或三氧機)消毒床墊及被褥。③各種儀器用75%酒精擦拭并保持其備用狀態(tài)。
第5篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-急診檢驗制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗制度
1、凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字,進行急診檢驗。
2、工作人員應堅守崗位,收到急診檢驗標本應及時迅速處理,記錄標本收取和結(jié)果報告的時間,在2小時內(nèi)發(fā)生檢驗報告。在實際工作中必須盡力縮短檢測時間,盡早發(fā)出檢驗報告。
3、由于儀器等原因,不能及時發(fā)出報告時,應立即與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,并報告科主任,及時作出處理。同時做好文字記錄。
4、如有特殊病人要進行急診范圍以外的其它項目檢查時,經(jīng)臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系,可做特殊情況處理。
5、做好急診檢驗的各項文字記錄。
6、上班時應嚴肅認真,嚴格按操作規(guī)程進行檢驗。
7、工作需要時必需加班完成急診檢驗任務。
附:(急診檢驗范圍)
血、尿、糞常規(guī)、血型、血交叉、出凝血時間、腦脊液常規(guī)、尿糖、尿酮體、血糖、尿素、酮體、二氧化碳結(jié)合力、鉀、鈉、氯、鈣。
微生物學檢查急診僅限于直接涂片染色鏡檢及抗酸染色等。
潛血試驗、凝血酶原時間測定。
第6篇 急診觀察室管理制度
1、不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可留觀察室進行觀察。
2、各科急診值班醫(yī)師和護士,根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。
3、急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重病隨時。主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。
4、急診室值班護士,隨時主動巡視病員,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
5、值班醫(yī)護人員對觀察病員的臨時變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。
6、急診值班醫(yī)護人員對觀察床病員,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書面記錄。
第7篇 醫(yī)院急診清創(chuàng)室管理要制度
醫(yī)院急診清創(chuàng)室管理要制度
一.保持室內(nèi)清潔,無關人員不得隨意入內(nèi)。
二.清創(chuàng)前作好解釋工作,并詢問過敏史,做好過敏試驗(奴佛卡因、青霉素、tat等)。
三.清創(chuàng)時按無菌傷口、隔離傷口與感染傷口依次進行,清創(chuàng)前后應洗手。
四.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,每月空氣培養(yǎng)一次。
第8篇 急診科院前急救管理制度
急診科院前急救管理制度（兩篇）
急診科院前急救管理制度
一、目的
院前急救設備齊備，人員裝備辦理，利于院前急救患者的救治，進步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災害事故急救)。
三、職責
(一).由科主任、企業(yè)管理長負責督促配置救護車上院前急救所需的設施及藥品。
(二).由醫(yī)務科、護理部和科主任、企業(yè)管理長負責配置救護工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機。
(三).由企業(yè)管理長、護理責任企業(yè)管理認真做好院前急救的準備工作，急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達100%，并常常保持救護車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護職員實行院前搶救工作，并做好記實。
(五).救護車司秘密熟習本區(qū)交通情況，保持車況優(yōu)良，做好車輛的維護、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序：
(一).救護車設施謀劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護車設施要求配置所需設施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長負責申請、領用。
(二).值班人員定時企業(yè)管理，認識領會上一班的救護情況，據(jù)守崗位，認真作好院前急救的準備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后，詳細記錄時間、地點、求救大致緣由，并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(必要時派出護工)在5分鐘內(nèi)出診，
不得謝盡出車。有關救護車的工作程序詳見《救護車的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容：
出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場時，對患者應有高度負責精神，應立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據(jù)病情面況可就地搶救，待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進一步搶救，轉(zhuǎn)送過程應密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者，應迅速報告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場急救：目的在于拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和并發(fā)癥，夸大對癥治療。
①保持呼吸系統(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸鎮(zhèn)靜劑，心對口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。
②維持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理，預防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
④急性中毒、意外事故處理。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護：
①合理轉(zhuǎn)運分流患者，但對轉(zhuǎn)運傷病員要求快速安全。
②為避免忽然剎車時造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫(yī)護人員和陪護人員應當使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
③四肢骨折的患者，給予外固定防止平穩(wěn);脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷;蘇醒嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時窒息;疑有頸椎骨折的病人，以頸領固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場后，如患者已殞命，應具體詢問患者家眷或在場人員，理解病發(fā)情況及既往病史，做好記錄，并明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實由企業(yè)管理門出具。
4.醫(yī)護人員實施院前急救時要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排，珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場。
5.出診醫(yī)護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務后向急救指揮中心報告，返回后及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。
急診科院前急救管理制度
一、目標
院前急救設施齊備，人員配備經(jīng)管，利于院前急救患者的救治，進步醫(yī)療辦事質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災害事故急救)。
三、職責
(一).由科主任、企業(yè)管理長負責催促配置救護車上院前急救所需的設施及藥品。
(二).由醫(yī)務科、護理部和科主任、企業(yè)管理長負責配置救護工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機。
(三).由企業(yè)管理長、護理責任企業(yè)管理認真做好院前急救的準備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%，并常常保持救護車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護人員實施院前急救工作，并做好記錄。
(五).救護車司機要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況精良，做好車輛的維護、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序：
(一).救護車設施策劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護車設施要求配置所需設施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長負責申請、領用。
(二).值班人員準時企業(yè)管理，熟悉認識上一班的救護情況，堅守崗位，認真作好院前急救的準備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后，具體記錄時間、地點、求救大抵緣由，并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(必要時派出護工)在5分鐘內(nèi)出診，
不得謝盡出車。有關救護車的工作程序詳見《救護車的管理制度》。4.院前急救內(nèi)容：
出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場時，對患者應有高度負責精力，應立即檢查患者，行動迅速，處理判斷，根據(jù)病情面況可就地搶救，待病情不亂后再送回醫(yī)院進一步搶救，轉(zhuǎn)送歷程應親密視察生命體征變化。若有3個以上的重傷者，應迅速報告科主任是不是支援。
1、現(xiàn)場急救：目的在于拯救和維持基本生命，減輕途中痛楚和并發(fā)癥，夸大對癥治療。
①維持呼吸系統(tǒng)功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸_，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等)。
②維持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、體外起搏器的使用，有生命危險的心率正常的藥物治療等)。
③保持中樞神經(jīng)體系功用(急性腦血管病的處理，防備治療腦火腫、下降顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
④急性中毒、不測事故處理。
⑤腦、胸、背、脊柱、四肢和其他部位中傷的行血、包扎、牢固、搬運。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護：
①公道轉(zhuǎn)運分流患者，但對轉(zhuǎn)運傷病員要供快速平安。
②為躲免俄然剎車時制成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護人員受傷，患者的擔架應當很好固定，醫(yī)護人員和陪護人員該當使用平安帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應按照病情接納座位、仄臥位或頭低足高位。
③四肢骨折的患者，賜與外固定防備波動;脊柱骨折的患者臥硬板，以避免脊髓毀傷;昏厥嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，制止吐逆時梗塞;疑有頸椎骨合的病人，以頸發(fā)固定之，防止減輕或形成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場后，如患者已死亡，應詳細詢問患者家族或在場人員，相識發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場人員。死亡原因證實由企業(yè)管理門出具。
4.醫(yī)護人員實行院前急救時要服從急救指揮中間、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)理安排，庇護有法令糾葛的現(xiàn)場。
5.出診醫(yī)護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務后向急救指揮中心報告，返回后及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。
第9篇 縣醫(yī)院加強急診急救工作管理制度
縣人民醫(yī)院關于加強急診急救工作管理制度
a、成立zz縣人民醫(yī)院急診急救領導小組,其組成人員如下:
組 長:z
副組長:z
成 員:z
領導小組的具體職責是:
1、迅速快捷地組織急診急救。
2、搞好各科室之間的協(xié)調(diào)工作。
3、認真搞好急診急救工作的藥品及后勤保障。
4、維護急診急救工作的正常醫(yī)療秩序。
5、及時組織各種急診急救重癥病例的會診討論等工作。
b、其它相關規(guī)定
1、各科室急診服務必須及時、安全、便捷、有效,5分鐘內(nèi)搶救措施必須到位,急診會診到位時間≤10分鐘。
2、臨床各科室必須按規(guī)定每天安排醫(yī)、護各一人從事急診、備班工作。
3、各科室必須備齊各類急診急救的各類藥品和器材,并不定期檢查、更換。
4、各科室急診、備班人員和司機在接到通知后,必須在10分鐘內(nèi)完成一切必要的準備出車,凡因個人原因造成推遲出車超過15分鐘者,由辦公室罰款50元/次到科室 ,再由科室處罰到個人。若因此而致醫(yī)療糾紛和事故,按相關規(guī)定處理。
5、臨床各科必須認真執(zhí)行首科、首診醫(yī)師負責制;同時必須堅持?？茖Ｖ蔚脑瓌t,急診搶救工作必須有上級醫(yī)師進行指導。
6、所有急診急救工作領導小組的成員和各科室急診、備班的工作人員必須保證24小時通訊通暢。
7、120急救中心必須保證24小時有人值班,行政上班時間由辦公室負責,其余時間由保衛(wèi)科負責。有急診急救任務時,由120急救中心值班人員直接通知相關臨床科室及司機,若遇大型急診急救或其它必要情況時通知相關職能科室和院領導。
8、各科主任及不值急診、備班的各?？漆t(yī)師必須隨時根據(jù)急診急救領導小組的通知參加各種會診討論工作。
c、工作流程圖(略)
第10篇 急診科醫(yī)院感染管理制度
急診科醫(yī)院感染管理制度
1、急診科應與曾通門診分開，自成體系，設單獨入口
2.、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關的法律法規(guī)、技術規(guī)范、標準和各項制度，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。
3.急診科主任為感染管理第一責任人，成立醫(yī)院感染管理責任制，各級各類人員明確在預防和控制醫(yī)院染管理工作中的責任并切實履行職責。
4、成立感染管理小組，定期對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行檢查，每季度召開會議，進行醫(yī)感相關知識學習一次。
5、建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應指定隔離診室診治，已被污染的區(qū)城及時消毒。
6、工作人員上班時著裝規(guī)范，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，給病人檢查及操作前后應洗手或用速干手消毒液消毒
7. 保持各診室內(nèi)空氣流通，定時開窗通風；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時消毒。
8、嚴格守無菌技術操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的物品，應一人一用一消毒，干燥保存。
9.使用中的消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄；定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。
10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復使用，使用后應分類放置。
11、不同區(qū)域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標識明顯，實行顏色標記，定點放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。
12、1）各種急診監(jiān)護儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時清潔和消毒。2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應每日清潔，必要時用50gl含氯消毒劑擦拭。3）當?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／l含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯2000－5000g/l 消毒液的抹布覆蓋。4）一般診療用品如血壓計、聽診器應保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／l有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應立即清潔消毒晾干備用。
13，醫(yī)療廢物的處置應遵循《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運等交接登記工作，實行雙簽名，交接登記保存三年以上。
門、急診醫(yī)學科消毒隔離制度
一、在實施標準預防的基礎上，根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應的消毒隔離措施。
二、嚴格預檢、分診制度，發(fā)現(xiàn)傳病人或疑似傳染病患者到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒
三、接觸每一例患者前后應洗手或進行手消毒，所有診室必須設置流動水、洗手液、速干手消毒液，干手紙巾，嚴格手套使用指征，禁止戴手套使用手消毒液。
四、各診室應定時通風，每日診療結(jié)束后進行空氣消毒，做好消毒記錄。
五，診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應每日清潔，必要時用50gl含氯消毒劑擦拭。
六、當?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／l含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）
等污染的物體表面，用含有效氯2000－5000g/l消毒液的抹布覆蓋污染物上吸附清除后用200mg/l含消毒液漫泡的抹布以污染表面為中心，由外向內(nèi)擦拭物體表面，作用30min。消毒過程有記錄。
七、一般診療用品如血壓計、聽診器應保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／l有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應立即清潔消毒晾干備用
八、所有急救器村必須在消毒有效期內(nèi)使用，做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。消毒用含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，每日監(jiān)測，在規(guī)定時間內(nèi)使用。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。九、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物置雙層黃色型料袋中，進行有效封口后由專人密閉運送。嚴格做好醫(yī)療廢物的分類收集。密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接、登記等工作。
第11篇 五一醫(yī)院急診科觀察室管理制度
第五醫(yī)院急診科觀察室管理制度
一.觀察室管理與病房管理要求基本相同。
二.觀察病人留觀時間一般不超過3天。
三.留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病,須做好床邊隔離,標志明確,并報告衛(wèi)生防疫部門。
四.留觀病人的藥品分別存放,標明床號、姓名,待離開觀察室時交還本人。
五.需住院的病人做好交接班工作,床單位做好終末消毒。
六.留觀病歷保留3個月。
第12篇 醫(yī)院急診科分診管理制度
醫(yī)院急診科分診管理制度
一.分診要求迅速、準確。所有急診病人均要詳細登記,包括病人姓名、年齡、性別、科別、初步診斷、就診日期等。
二.急診病人分診前應詳細詢問病史,做好診前處理,監(jiān)測生命體征,包括止血等;分診后迅速通知有關科室醫(yī)生及時救治。
三.分清就診病人輕、重、緩、急情況。急重癥病人應首先進入搶救室,并通知有關醫(yī)生、護士進行搶救。交通傷、事故傷涉及法律糾紛的應及時通知保衛(wèi)部門和交警參與處理。
四.保證綠色通道的暢通,維持就診秩序。
五.遇有傳染病或疑似傳染病者應隔離就診,掛號、收費、配藥等手續(xù)由醫(yī)護人員或陪送人員辦理。
第13篇 南民醫(yī)院急診管理制度
z市人民醫(yī)院急診管理制度
急診值班制度、交接班制度
1、急診科醫(yī)護人員必須嚴格按照排班表值班,遇特殊情況需要調(diào)班的,必須經(jīng)科主任批準。
2、值班人員應提早5~10分鐘到崗,接受交班,并作好交班記錄,做到每班職責分明,有據(jù)可查。
3、值班醫(yī)師接班后須全面巡視病房,了解病人的病情,尤其對危重病人更應做到心中有數(shù),并檢查各種搶救器械是否完好,處于使用狀態(tài)。
4、認真觀察班內(nèi)病員的病情變化,正確作出處理并做好記錄。
5、根據(jù)病情需要,可直接申請會診,也可通過科主任、總值班或醫(yī)教科組織會診搶救。
6、及時向科主任 、總值班報告班內(nèi)將要發(fā)生或已發(fā)生的重大事情。當人身安全受到威嚇時,應做好防備并報告保衛(wèi)科或者110。
7、值班醫(yī)師不得擅自離崗,不準干與本科業(yè)務無關的私活。確需離開的,應有人頂崗并說明去向。保證通訊暢通,接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。
留觀室工作制度
1、凡病情變化、療效難以估計,診斷不明而不愿住院的患者均需在留觀室留院觀察。
2、留觀的患者白天及前半夜由120醫(yī)生及護士負責,下半夜由當班醫(yī)生及護士負責觀察及處理。并及時做好病歷書寫,交接班,書寫交班記錄。
3、醫(yī)護人員必須不定期巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及時修改診斷,調(diào)整治療方案。
4、遇病情變化及診斷不明等情況,120醫(yī)生及留觀室護士應及時向主班醫(yī)生或科主任提出會診。
120醫(yī)師管理制度
1、在急診科主任領導下,嚴格執(zhí)行醫(yī)院及急診科各項規(guī)章制度。
2、必須嚴守崗位,聽從指揮,隨叫隨到,完成任務后,須立即回院,不得在外擔擱。接到120指令后,白天不超過3 分鐘,夜間不超過5分鐘出車。必須按規(guī)定著裝,帶齊必備搶救物品。
3、病人文明禮貌,服務周到,遵守職業(yè)道德,按規(guī)定收費,嚴禁私收費及向病人索要錢物。
4、熟悉各搶救物品的擺放位置及使用方法,做好搶救物品的準備、檢查、整理、更換工作,及時清理過期失效物品。
5、急救醫(yī)護人員必須及時做好醫(yī)療文書記錄,對危重病患者,及時做好病危通知并請家屬簽字,對現(xiàn)場死亡的,只作死亡診斷,避免不安全因素,實行保護性醫(yī)療。
6、病人接回醫(yī)院后,應向醫(yī)生匯報病情及搶救經(jīng)過,做好交班記錄。
7、積極參加院部及科室各項政治、業(yè)務學習,提高業(yè)務水平。
8、在衛(wèi)生包干區(qū)內(nèi)做好清潔衛(wèi)生工作。
綠色通道管理制度
1、為了發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,迅速、及時、有效地搶救急危重病,凡進入急診科的病員,應無條件進行生命支持搶救。
2、對綠色通道病員,實行優(yōu)先搶救、檢查和治療,一切手續(xù)由護理員負責辦理。如需要會診,應及時通知會診科室,會診醫(yī)生應在5分鐘內(nèi)到場。
3、綠色通道病員經(jīng)急診搶救后,病情相對穩(wěn)定,需要住院者,由護理員協(xié)助辦理住院手續(xù),并由醫(yī)務人員護送入住,同時做好交接班手續(xù)。
4、凡110或120送入我院的急危重病員,因無家屬在場或費用困難,先由110或120經(jīng)辦人員填寫綠卡,報醫(yī)務處或總值班及時辦理有關手續(xù)。醫(yī)護人員應及時做好費用催交。
門診管理制度
1、對就診人員要熱情接待,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心解答問題,簡化就診手續(xù),科學組織和指導分診,縮短候診時間。一般傷病員按掛號順序就診。對高熱、危重病員及65歲以上老人,要優(yōu)行安排就診,視病情積極收治。
2、實行首診醫(yī)師負責制。醫(yī)師對首次來診的傷病員詳細詢問病史,仔細進行體格檢查。根據(jù)診斷需要正確采用輔助診斷檢查技術,簡明扼要準確地記載病歷,并作出診斷和處置。需要轉(zhuǎn)科診治的傷病員,由首診醫(yī)師負責介紹,不需要重新掛號。
3、由一名副院長分工負責門診工作,臨床科的正、副主任醫(yī)師或有經(jīng)驗的專科醫(yī)師應每周定期參加門診。
4、遇有疑難危重傷病員或3次以上來診尚不能確診者,應及時請上級醫(yī)師檢診或?qū)？茣\,必要時報請門診部組織科間會診。
5、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確、及時。門診手術根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時要親自操作。
6、對候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的常識。改善候診環(huán)境,保持清潔、整齊。
7、加強檢診,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應建立傳染病診室,發(fā)現(xiàn)傳染病時應立即隔離,做好疫情報告。
8、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,合理檢查,科學用藥,盡可能減輕病員的負擔。
9、基層和外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
內(nèi)鏡室工作制度
1、環(huán)境整潔,物品準備齊全,維持工作秩序。
2、操作者和配合者必須穿清潔的工作服,戴好口罩帽子,操作者應戴無菌手套。每次檢查前必須更換檢查用的毛刷和活檢鉗,應完全符合無菌要求。
3、詢問病人禁食、禁水、禁煙或腸道準備情況,乙肝表面抗原(hbsag)檢查結(jié)果。
4、作好病人檢查前用藥準備和宣教,取得病人合作。
5、按檢查要求,安置病人臥位和鋪巾,做胃鏡時需取下活動假牙。
6、配合醫(yī)師進行各種內(nèi)鏡檢查,并隨時觀察病情。
7、需檢查標本,及時送檢,并有簽收登記。
8、術后向病人交待注意事項,注意安全。
9、認真做好各鏡檢器械物品的處理,按水洗、酶洗、消毒、清洗、無菌水沖洗進行清洗與消毒。hbsag陽性和其他特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡應先消毒,再常規(guī)清洗消毒,防止交叉感染。
10、室內(nèi)、地面、物品表面用1:400消毒靈擦抹、開窗通風。
理療室工作制度
1、凡需理療者,經(jīng)理療室醫(yī)師檢診后,確定治療種類與療程。
2、嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作規(guī)程。治療前交待注意事項,治療中細心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,治療后認真記錄。
3、療程結(jié)束后,應及時作出小結(jié),存入病歷供臨床參考。需繼續(xù)治療時,應與理療室研究確定。因故中斷理療,要及時通知理療室。
4、進行高頻治療時,應除去病員身上一切貼身金屬物,注意地面與病員的隔離。病員和操作者在進行治療時,切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸,高頻之所有機器應避免與地面接觸。超高頻率治療器材,電療前必須檢查導線接觸是否完善,板極有無裂紋、破損,否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時,所
有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機器。
5、愛護理療儀器,使用前檢查,使用后擦拭,定期檢查維修。要避免震動損壞電子管和紫外線燈管。理療機器每次治療后應有數(shù)分鐘的休息。
心電圖室工作制度
1、需作心電圖(含動態(tài))檢查的病人,應由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單(包括一般項目、近二周用藥情況、臨床記錄及臨床診斷)。
2、檢查醫(yī)師應于檢查前詳細閱讀申請單,了解病人是否已按要求做好各項準備工作。
3、嚴格按操作規(guī)程進行檢查,密切觀察病人,及時準確報告檢查結(jié)果。對疑難心電圖等由科內(nèi)會診后出具報告。
4、危重病人檢查時,應有病區(qū)醫(yī)務人員護送或由本科派人到床邊檢查。需要預約時間的檢查,應向病人詳細交待注意事項。
5、認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,注意安全,定期保養(yǎng)、維修、檢測并做好記錄存檔。
預防保健科工作制度
1、由專人負責傳染病疫情檢測工作。負責人:陳愛萍
2、接到傳染病報告卡,必須經(jīng)過認真審核后,登記在傳染病月報表上。當發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,負責立即電話報告區(qū)疾控中心,并確保在二小時內(nèi)輸入網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中,乙類傳染病確保在六小時內(nèi)輸入。將報告卡編號,保存三年。
3、為杜絕我院傳染病漏報、遲報、誤報現(xiàn)象,負責對每日傳染病陽性化驗單的診斷、報告落實工作。
4、為使肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達到100%,負責檢查放射科登記冊、肺結(jié)核科登記冊及化驗室痰涂片登記冊。
5、為了使腸道科做到逢瀉必采,負責核對腸道科專用登記冊、化驗室大便化驗登記冊及急診腸道登記冊。
6、為了完成上級指令性防疫任務,負責相關科室的協(xié)調(diào)督查工作。
第14篇 附一醫(yī)院（急診）門診醫(yī)師應診管理制度
第一醫(yī)院門(急)診醫(yī)師應診管理制度
一、實行醫(yī)務人員崗位責任制管理,強化醫(yī)療安全。首診科室須嚴格遵循“臨界病例管理規(guī)定”,妥善處理危重、急診、復合傷及疑難病例,不得相互推諉,認真落實首診負責制。加強對急危癥病人的管理,暢通綠色通道。診療過程中,各科室之間要進一步密切協(xié)作,做好搶救藥品、搶救器械的管理,切實貫徹急會診、危重病人搶救等管理制度。
二、 嚴格執(zhí)行門(急)診病歷書寫規(guī)范。病歷書寫應當客觀、真實、準確、完整、字跡工整,首頁封面各項應逐一填寫,尤其要注意藥物過敏史,不得漏填。病歷書寫要做到“六有一簽名”,留觀病人病史記錄要詳細,時間具體到分鐘。門診部每月組織一次抽查,定期通報抽查結(jié)果,書寫不合格者發(fā)現(xiàn)一例即扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0 .5分。
三、認真落實《處方管理辦法》,處方要求項目書寫完整、字跡清楚、不得潦草,應具體寫清楚藥品的通用名及制劑、規(guī)格和使用劑量及使用方法,做到合理用藥,合理治療。門診部、醫(yī)務科、藥劑科每季度組織一次抽查,處方書寫不符合要求,所用藥物無適應癥,劑量、療程不合理,無簽名或蓋章,查到一例扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0 .5分。
四、出具的醫(yī)學證明文書應嚴格按照醫(yī)院制定的有關管理制度執(zhí)行。
五、 應診醫(yī)生應認真填寫門診日志及嚴格執(zhí)行傳染性疾病登記上報制度,不得漏填漏報。門診部、防?？泼吭陆M織一次抽查,發(fā)現(xiàn)一次漏填漏報扣除該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。
六、杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象。門診應診的各級醫(yī)生必須是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊者,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者或未在本院注冊的醫(yī)生等一律不得單獨應診。門診實習生、進修生不得為值班醫(yī)生代班、頂班,不得獨立處理病人,違反一次罰值班醫(yī)生200元,終止進修實習生資格。
七、專家門診須由科主任或取得副主任醫(yī)師及以上資格者應診,每周必須至少安排一次;?？啤２￠T診須由具備本學科專業(yè)特長的主治醫(yī)師及其以上資格者應診,普通門診應由本院醫(yī)師以上者應診。
八、各科室要在每月20日前三天將下個月的門診應診醫(yī)生名單交至門診辦公室,由門診部統(tǒng)一排班和管理;因故不能上門診的醫(yī)生必須征得科室的同意,由科室安排相應資格人員代班,并報門診辦公室備案,杜絕隨意停診現(xiàn)象。
九、門診各級醫(yī)師必須嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,按公示排班時間應診,不得遲到、早退、離崗、串崗和無故脫崗。門診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗情況,發(fā)現(xiàn)一次遲到、早退、離崗、串崗者進行警告、批評,情節(jié)嚴重和無故脫崗者按醫(yī)院有關規(guī)定處理。科室不得自行限號、停號,門診病人較多時應及時報告門診辦公室,由門診部、醫(yī)務科協(xié)調(diào)該科增派應診醫(yī)師,如確實增派困難的應加班應診。
十、常年開展無假日門診醫(yī)療,醫(yī)技科室應全面開展檢查項目,實現(xiàn)真正意義上的無假日門診醫(yī)療工作。
第15篇 醫(yī)院急診搶救設備管理制度
為了保證急診搶救設備、設施的齊全,管理制度完善,責任到人,使之隨時處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務質(zhì)量,現(xiàn)規(guī)定如下:
1. 搶救室的儀器設備管理責任到人,并有定期檢查、登記、簽名。
2. 醫(yī)務人員必須經(jīng)過培訓才能使用各種儀器;操作者必須了解儀器性能及操作規(guī)程、注意事項,否則不可隨便動用;保管人每周進行一次設施、器械的檢查,護士每班當面清點交接,發(fā)現(xiàn)問題及時請維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失,當班護士應立即向科主任、護士長匯報;對陳舊、磨損的設施使用不便,必須報廢的,護士長應向保障部申請報廢、更新。
3. 建立儀器使用登記本,對貴重儀器使用后應有記載。當班人員負責使用后的清潔及維護,使該儀器處于備用狀態(tài)。
4. 操作前需檢查儀器,使用后全部關閉儀器,鍵鈕復原,套好機罩。
5. 儀器使用時必須有使用記錄,運轉(zhuǎn)有故障時,應及時修理;儀器使用后,護士必須及時清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后經(jīng)消毒處理后裝配并試機,對主機必須用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒處理;使用當中發(fā)現(xiàn)故障,及時匯報護士長或科主任,同時匯報器械維修工及保障部,并做好登記。
6. 每天交接班必須清點貴重儀器并簽名。
7. 每種器械、設施定人、定期、定地點、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好,并建立儀器檔案,內(nèi)容包括:設備名稱、型號、規(guī)格、設備序列號、生產(chǎn)廠家、設備編號、使用部門、購買日期、設備專管人、設備維修專管人等。
8. 急診搶救設備一律不外借,使用后要及時歸還原處,清理補充,并保持清潔、整齊,以免影響急診搶救工作。
9. 由專人負責儀器的保養(yǎng);各種儀器每半年檢修一次,并有檢修記錄。
