醫(yī)學裝備管理制度是指在醫(yī)療機構中，對醫(yī)療設備從購置、使用、維護到報廢的全過程進行規(guī)范化管理的一系列規(guī)定和流程。它旨在確保醫(yī)療設備的安全有效運行，提高醫(yī)療服務質量和效率，降低運營成本。
包括哪些方面
1. 設備購置：明確設備采購標準，制定采購流程，包括需求分析、預算編制、供應商評估、合同簽訂等環(huán)節(jié)。
2. 設備驗收與安裝：設備到貨后進行嚴格的驗收，確保設備性能符合標準，并由專業(yè)人員進行安全安裝。
3. 設備使用與維護：制定操作規(guī)程，培訓醫(yī)務人員正確使用設備；定期進行設備保養(yǎng)和維修，確保設備正常運行。
4. 設備質控：實施設備質量控制體系，定期進行性能測試和校準，保證醫(yī)療結果的準確性。
5. 設備報廢與更新：設定設備報廢標準，評估設備更新需求，確保設備始終保持先進性。
重要性
醫(yī)學裝備是醫(yī)療機構提供高質量醫(yī)療服務的基礎。有效的管理制度能：
1. 保障患者安全：設備的穩(wěn)定性和準確性直接影響診療結果，良好的管理制度能減少設備故障帶來的風險。
2. 提升服務質量：規(guī)范化的操作流程能提高工作效率，減少因設備問題導致的醫(yī)療延誤。
3. 控制成本：通過合理采購、有效維護和適時更新，延長設備壽命，降低運營成本。
4. 促進法規(guī)合規(guī)：遵守相關法律法規(guī)，防止因設備管理不當引發(fā)的法律糾紛。
方案
1. 建立專門的醫(yī)學裝備管理部門，負責設備的全生命周期管理。
2. 制定詳細的操作手冊和應急預案，確保設備操作的標準化和安全性。
3. 實施設備使用人員的培訓制度，定期考核，確保其具備正確操作和應急處理能力。
4. 引入第三方質控機構，定期對設備進行性能評估，確保醫(yī)療質量。
5. 設立設備維護基金，為設備的保養(yǎng)和更新提供資金保障。
6. 定期審查設備管理制度，根據實際情況進行調整和完善，保持制度的靈活性和適應性。
通過上述方案的實施，醫(yī)療機構可以構建一個科學、規(guī)范的醫(yī)學裝備管理體系，從而更好地服務于醫(yī)療工作，保障患者權益，提升整體醫(yī)療水平。
醫(yī)學裝備管理制度范文
第1篇 醫(yī)學裝備臨床安全控制風險管理安全檢測報告制度
1. 醫(yī)療器械風險管理體系應有醫(yī)院管理人員、 醫(yī)護人員、 醫(yī)學工程人員組成,建立相關組織機構,應對重點在用醫(yī)療器械進行安全風險分析、 評估、 控制, 定期監(jiān)測和建檔,以保證醫(yī)療設備應用的安全、有效。
2. 從事醫(yī)療器械相關工作的技術人員,應當具備相應的專業(yè)學歷、技術職稱。對醫(yī)療器械臨床使用技術人員和醫(yī)學工程技術人員建立培訓、考核制度。組織開展新產品、新技術應用前規(guī)范化培訓。開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質量控制、操作規(guī)程等相關培訓,建立培訓檔案,定期檢查評比。
3. 臨床使用部門應嚴格遵照產品使用說明書、 技術操作規(guī)范和規(guī)程使用產品,對產品的禁忌癥 注意事項及存放環(huán)境要求應嚴格遵守,需向患者說明的事項應如實告知;一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用,按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械,應嚴格按要求清洗、 消毒或者滅菌,并進行效果監(jiān)測。
4. 設備管理部門應根據各類醫(yī)療器械在使用過程中可能出現的安全風險因素進行評估分析,制定相應措施,對生命支持的醫(yī)療器械應定期巡檢,并根據反饋的情況,及時整改。設備管理部門配備專(兼)職(設備部門監(jiān)測員),負責收集、保存并匯總醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄,經常與臨床使用科室溝通聯系,定期巡查并記錄。
5. 醫(yī)療器械使用科室應配備專(兼)職人員(部門監(jiān)測員)承擔醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測工作,收集、建立并保存醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄,發(fā)生的安全事件時進行初步評價并及時報告相關設備管理部門。
6. 主管職能部門(院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會)對于發(fā)生的醫(yī)療器械安全事件要及時上報衛(wèi)生行政部門和相應監(jiān)督管理部門,事件發(fā)生原因未查清前,對發(fā)生安全事件的該批同規(guī)格型號庫存產品暫緩使用。設備管理部門協(xié)助主管職能部門,開展調查,并對相關產品進行封存登記,等候上級部門處置。
7. 醫(yī)院鼓勵醫(yī)學裝備使用科室上報醫(yī)學裝備安全事件的監(jiān)測報告,并把此項工作納入科室及職工的年終考核。
郴州市第三人民醫(yī)院
2022年9月
第2篇 醫(yī)學裝備臨床安全控制、風險管理、安全檢測報告制度
1. 醫(yī)療器械風險管理體系應有醫(yī)院管理人員、 醫(yī)護人員、 醫(yī)學工程人員組成，建立相關組織機構，應對重點在用醫(yī)療器械進行安全風險分析、 評估、 控制， 定期監(jiān)測和建檔，以保證醫(yī)療設備應用的安全、有效。
2. 從事醫(yī)療器械相關工作的技術人員，應當具備相應的專業(yè)學歷、技術職稱。對醫(yī)療器械臨床使用技術人員和醫(yī)學工程技術人員建立培訓、考核制度。組織開展新產品、新技術應用前規(guī)范化培訓。開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質量控制、操作規(guī)程等相關培訓，建立培訓檔案，定期檢查評比。
3. 臨床使用部門應嚴格遵照產品使用說明書、 技術操作規(guī)范和規(guī)程使用產品，對產品的禁忌癥 注意事項及存放環(huán)境要求應嚴格遵守，需向患者說明的事項應如實告知；一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，應嚴格按要求清洗、 消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測。
4. 設備管理部門應根據各類醫(yī)療器械在使用過程中可能出現的安全風險因素進行評估分析，制定相應措施，對生命支持的醫(yī)療器械應定期巡檢，并根據反饋的情況，及時整改。設備管理部門配備專（兼）職（設備部門監(jiān)測員），負責收集、保存并匯總醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，經常與臨床使用科室溝通聯系，定期巡查并記錄。
5. 醫(yī)療器械使用科室應配備專（兼）職人員（部門監(jiān)測員）承擔醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測工作，收集、建立并保存醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，發(fā)生的安全事件時進行初步評價并及時報告相關設備管理部門。
6. 主管職能部門（院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會）對于發(fā)生的醫(yī)療器械安全事件要及時上報衛(wèi)生行政部門和相應監(jiān)督管理部門，事件發(fā)生原因未查清前，對發(fā)生安全事件的該批同規(guī)格型號庫存產品暫緩使用。設備管理部門協(xié)助主管職能部門，開展調查，并對相關產品進行封存登記，等候上級部門處置。
7. 醫(yī)院鼓勵醫(yī)學裝備使用科室上報醫(yī)學裝備安全事件的監(jiān)測報告，并把此項工作納入科室及職工的年終考核。
郴州市第三人民醫(yī)院
2012年9月
第3篇 醫(yī)學裝備臨床安全控制風險管理制度安全監(jiān)測報告制度
1. 醫(yī)療器械風險管理體系應有醫(yī)院管理人員、 醫(yī)護人員、 醫(yī)學工程人員組成,建立相關組織機構,應對重點在用醫(yī)療器械進行安全風險分析、 評估、 控制,定期監(jiān)測和建檔,以保證醫(yī)療設備應用的安全、有效。
2. 從事醫(yī)療器械相關工作的技術人員,應當具備相應的專業(yè)學歷、技術職稱。對醫(yī)療器械臨床使用技術人員和醫(yī)學工程技術人員建立培訓、考核制度。組織開展新產品、新技術應用前規(guī)范化培訓。開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質量控制、操作規(guī)程等相關培訓,建立培訓檔案,定期檢查評比。
3. 臨床使用部門應嚴格遵照產品使用說明書、 技術操作規(guī)范和規(guī)程使用產品,對產品的禁忌癥 注意事項及存放環(huán)境要求應嚴格遵守,需向患者說明的事項應如實告知:一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用,按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械,應嚴格按要求清洗、 消毒或者滅菌,并進行效果監(jiān)測。
4. 設備管理部門應根據各類醫(yī)療器械在使用過程中可能出現的安全風險因素進行評估分析,制定相應措施,對生命支持的醫(yī)療器械應定期巡檢,并根據反饋的情況,及時整改。設備管理部門配備專(兼)職(設備部門監(jiān)測員),負責收集、保存并匯總醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄,經常與臨床使用科室溝通聯系,定期巡查并記錄。
5. 醫(yī)療器械使用科室應配備專(兼)職人員(部門監(jiān)測員)承擔醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測工作,收集、建立并保存醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄,發(fā)生的安全事件時進行初步評價并及時報告相關設備管理部門。
6. 主管職能部門(院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會)對于發(fā)生的醫(yī)療器械安全事件要及時上報衛(wèi)生行政部門和相應監(jiān)督管理部門,事件發(fā)生原因未查清前,對發(fā)生安全事件的該批同規(guī)格型號庫存產品暫緩使用。設備管理部門協(xié)助主管職能部門,開展調查,并對相關產品進行封存登記,等候上級部門處置。
7. 醫(yī)院鼓勵醫(yī)學裝備使用科室上報醫(yī)學裝備安全事件的監(jiān)測報告,并把此項工作納入科室及職工的年終考核。
第4篇 醫(yī)學裝備臨床安全控制與風險管理制度和安全監(jiān)測報告制度
1. 醫(yī)療器械風險管理體系應有醫(yī)院管理人員、 醫(yī)護人員、 醫(yī)學工程人員組成，建立相關組織機構，應對重點在用醫(yī)療器械進行安全風險分析、 評估、 控制，定期監(jiān)測和建檔，以保證醫(yī)療設備應用的安全、有效。
2. 從事醫(yī)療器械相關工作的技術人員，應當具備相應的專業(yè)學歷、技術職稱。對醫(yī)療器械臨床使用技術人員和醫(yī)學工程技術人員建立培訓、考核制度。組織開展新產品、新技術應用前規(guī)范化培訓。開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質量控制、操作規(guī)程等相關培訓，建立培訓檔案，定期檢查評比。
3. 臨床使用部門應嚴格遵照產品使用說明書、 技術操作規(guī)范和規(guī)程使用產品，對產品的禁忌癥 注意事項及存放環(huán)境要求應嚴格遵守，需向患者說明的事項應如實告知：一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，應嚴格按要求清洗、 消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測。
4. 設備管理部門應根據各類醫(yī)療器械在使用過程中可能出現的安全風險因素進行評估分析，制定相應措施，對生命支持的醫(yī)療器械應定期巡檢，并根據反饋的情況，及時整改。設備管理部門配備專（兼）職（設備部門監(jiān)測員），負責收集、保存并匯總醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，經常與臨床使用科室溝通聯系，定期巡查并記錄。
5. 醫(yī)療器械使用科室應配備專（兼）職人員（部門監(jiān)測員）承擔醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測工作，收集、建立并保存醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，發(fā)生的安全事件時進行初步評價并及時報告相關設備管理部門。
6. 主管職能部門（院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會）對于發(fā)生的醫(yī)療器械安全事件要及時上報衛(wèi)生行政部門和相應監(jiān)督管理部門，事件發(fā)生原因未查清前，對發(fā)生安全事件的該批同規(guī)格型號庫存產品暫緩使用。設備管理部門協(xié)助主管職能部門，開展調查，并對相關產品進行封存登記，等候上級部門處置。
7. 醫(yī)院鼓勵醫(yī)學裝備使用科室上報醫(yī)學裝備安全事件的監(jiān)測報告，并把此項工作納入科室及職工的年終考核。
第5篇 醫(yī)學裝備安全控制風險管理制度
隨著我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展醫(yī)學裝備數量和種類快速增長大批先進醫(yī)學裝備帶來的技術和方法拓展了臨床疾病診治的深度和廣度但隨之而來各種醫(yī)學裝備風險與安全問題不斷增大。
為加強我院醫(yī)學裝備安全控制與風險管理,根據衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范試行》相關規(guī)定,特制訂《舞陽縣中醫(yī)院醫(yī)學裝備臨床使用安全控制與風險管理制度》。
一、范圍及內容 醫(yī)學裝備安全控制及風險管理的范圍包括醫(yī)學裝備資產的管理、新設備驗收管理、在用醫(yī)學裝備管理、維修質量管理、計量設備管理、醫(yī)療器械不良事件管理、基于上述過程中的改進活動。
二、資產管理中的安全管理 1、做好醫(yī)學裝備的入庫、出庫及報廢管理整理設備清單確保帳物相符。 2、每年對全院醫(yī)療設備進行一次資產清查確保帳物相符為安全管理及風險控制提供基礎信息以實現全面監(jiān)管。
三、設備采購驗收的安全控制 1、院醫(yī)學裝備管理委員會在收到設備采購計劃后應參考醫(yī)學裝備評估報告進行充分論證對風險較大設備不予考慮或慎重選擇。2、醫(yī)療設備驗收時應對設備進行檢測屬計量設備應進行計量檢定產品合格驗收后粘貼檢測合格證書并啟動風險評估管理對設備進行終身制監(jiān)管。檢測不合格產品通知廠家進行更換或退回原廠并記入廠家誠信檔案。 3、設備正式投入使用前應對操作人員進行基本操作培訓培訓合格后在醫(yī)療設備安裝驗收單簽字確認后方可操作。
四、醫(yī)學裝備臨床應用風險評估 1、建立醫(yī)學裝備臨床應用評估體系根據《醫(yī)學裝備綜合風險評估表》附一進行評估制定高、中、低三個風險等級評估總分數13分以上為高風險設備總分數8-12分為中等風險設備總分在7分以下為低風險設備。 2、根據風險等級制定設備pm管理計劃高風險設備每半年進行一次測試中等風險設備每年進行一次測試低風險設備每兩年進行一次測試測試合格設備應粘貼合格證書并分析數據、總結持續(xù)改進。 3、對重點設備實施重點監(jiān)控包括生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌器和大型醫(yī)用設備根據風險評估等級進行安全監(jiān)測分析數據并總結評估報告根據評估報告內容持續(xù)改進。
五、維修與計量安全控制 1、維修工程師在維修醫(yī)學裝備后包括送廠家維修都返回醫(yī)學裝備應進行相關的性能檢測和電氣安全檢查并在設備維修單中注明檢測內容及檢測人并將故障分為人為故障、環(huán)境故障、自然故障三類記錄以便追查故障原因徹底檢查問題根源進行風險控制。 2、建立計量設備監(jiān)管體系整理計量設備清單根據計量法有關規(guī)定對醫(yī)用計量設備進行定期檢測并保存記錄計量設備維修后應對設備相關性能進行檢測并在維修單記錄每年應對計量設備監(jiān)管情況進行總結并持續(xù)改進。
六、醫(yī)療器械不良事件、安全事件監(jiān)測與報告管理 1、成立醫(yī)療器械不良事件報告和監(jiān)測領導小組及醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會全面負責醫(yī)療器械不良事件、安全事件監(jiān)測與管理。 2、針對醫(yī)療器械不良事件及安全事件醫(yī)學裝備使用科室應本著可疑必報原則報告收繳后保存原始記錄備查屬上報藥監(jiān)部門范圍應及時上報。上報不良事件被國家藥品器械不良反應監(jiān)測中心收錄的給予報告人每份10元獎勵。 3、收到不良事件及安全事件報告后積極組織人員進行分析、評估確定安全等級并反饋至使用科室。編制醫(yī)療器械臨床使用安全簡報每季度出版一次發(fā)布醫(yī)療器械預警。 4、年度進行分析總結并制度改進措施在下一個工作周期內完善。 5、每年對使用科室進行一次醫(yī)療器械臨床使用安全管理考核?？己撕细窈蠓娇缮蠉彶僮鳘２⒆鳛獒t(yī)院績效管理依據。
七、建立評估反饋及持續(xù)改進機制 對培訓記錄、預防性維修、醫(yī)療器械不良事件、計量管理及維修數據進行分析評估評估數據作為下周期管理依據。針對數據分析原因持續(xù)改進。
第6篇 豐民醫(yī)院醫(yī)學裝備三級管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)學裝備三級管理制度
為了加強我院的醫(yī)學裝備管理,實行三級管理制度。
一、分管副院長
根據醫(yī)院發(fā)展需要調配專業(yè)技術人員,對醫(yī)學裝備的采購作規(guī)劃。
二、醫(yī)學裝備科
是全院的醫(yī)學裝備管理的職能部門,在分管院長的領導下,負責醫(yī)學裝備管理工作。
三、使用科室
使用科室應在醫(yī)學裝備科技術人員的指導下,負責本科室的醫(yī)學裝備日常使用保養(yǎng)工作。
第7篇 八一醫(yī)院醫(yī)學裝備管理制度崗位職責考核辦法
第一醫(yī)院醫(yī)學裝備管理制度與崗位職責考核辦法
為加強醫(yī)學裝備管理,監(jiān)管醫(yī)學裝備管理制度、崗位職責執(zhí)行情況,根據本科室工作實際,經研究決定特制定本辦法。
一、考核范圍
醫(yī)學工程部的相關管理制度及人員崗位職責執(zhí)行情況。
二、考核周期
定期考核:每季度一次。
不定期考核:科根據實際情況增加不定期考核。
三、考核辦法:
根據考核細則,每次抽崗位職責、制度進行考核,培訓考核為必考核項目,采取百分制,根據相關考核標準進行扣分(扣完為止),具體考核評分表見附件二。
四、考核細則
1、考核內容分為制度、崗位職責、筆試考核三部分組成。
2、具體考核細則見附件一。
五、改進措施
醫(yī)學工程部應嚴格執(zhí)行監(jiān)管考核制度,每季度考核后應將考核內容予以匯總整理,并做好記錄。分析考核過程中存在問題,并提出改進意見及措施,將改進措施落實到新的工作周期內執(zhí)行。
醫(yī)學裝備相關制度與崗位職責考核細則
考核項目 考核內容 考核標準 備注
崗位職責 醫(yī)學工程部部長職責
是否履行部長職責,違反一次扣1份
醫(yī)學工程部付主任職責
是否履行付主任職責,違反一次扣1分
工程技術人員職責
是否履行工程技術人員職責,違反一次扣1分
氧氣庫房管理員職責
是否履行庫房管理員職責,違反一次扣1分
管理制度
醫(yī)學裝備管理制度
違反醫(yī)學裝備管理制度,發(fā)現一次扣2分
計劃購置制度1
違反計劃購置制度,發(fā)現一次扣2分
安裝驗收制度
違反安裝驗收制度,發(fā)現一次扣2分
使用人員崗位考核及培訓制度
違反崗位考核及培訓制度,發(fā)現一次扣2分
維修保養(yǎng)制度
違反維修保養(yǎng)制度,發(fā)現一次扣2分
應用分析與使用評價制度
違反應用分析與使用評價制度,發(fā)現一次扣2分
安全控制與風險監(jiān)測管理制度
違反本制度,發(fā)現一次扣2分
安全保障制度
違反本制度,發(fā)現一次扣2分
不良事件監(jiān)測與報告制度
違反本制度,發(fā)現一次扣2分
報廢管理制度
違反本制度,發(fā)現一次扣2分
計量器具管理制度
違反本制度,發(fā)現一次扣2分
第8篇 某中醫(yī)院醫(yī)學裝備使用管理制度
中醫(yī)院醫(yī)學裝備使用管理制度
一、醫(yī)學裝備使用前必須制定操作規(guī)程和日常維護工作制度,使用者必須培訓合格才能上機操作。
二、應建立使用登記本(卡),對使用情況進行登記。
三、大型儀器設備使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員證》方能進行操作。
四、使用科室應指定專人負責設備的管理。
五、使用完畢后,應將各種附件妥善放置。
六、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機,并切斷電源、水源。
七、使用科室與人員要精心愛護設備,不得違章操作。
第9篇 醫(yī)學裝備、器械臨床使用安全與風險管理監(jiān)測制度
為了加強醫(yī)療裝備的臨床使用安全管理工作，降低臨床使用風險，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)患雙方合法權益，根據《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》規(guī)定制定本規(guī)范。
1、建立組織機構設施設備安全管理委員會（fmp），全面控制醫(yī)療器械臨床使用安全與風險。加強醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管，保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
2、研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護、安全管理、分析醫(yī)療設備應用風險來源。
3 、指導各科室醫(yī)療器械監(jiān)管，設備使用前科室進行相關操作安全培訓，制定出設備操作規(guī)程與安全注意事項。
4、設備科根據設備使用年限，及維修頻率、及完好情況定期進行風險評估，巡查及預防性維護（pm）
5、臨床科室健全完善檢查檢測體系，設專人監(jiān)測設備使用安全情況，發(fā)生安全事件及時上報。
6、達到以下條件者為高風險狀態(tài)，需更新設備避免風險。
（1）、出現設備的外保護或絕緣層損壞，有短路、漏電危險、控制開關失靈等情況。
（2）使用壽命：電子儀器及光學儀器類為8年，醫(yī)用電氣及機械類為10年，放射性設備及其他耐用設備為15年，纖維內窺鏡為5000人次。
7、設備科維護員負責對大型醫(yī)療設備、特種設備進行一次風險評估檢測。
第10篇 醫(yī)學裝備臨床使用安全控制風險管理工作制度流程
為加強醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風險,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)患雙方合法權益,根據《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》規(guī)定制定本規(guī)范。
一. 建立組織機構設施設備安全管理委員會(fms), 全面管控醫(yī)療器械臨床使用安全與風險。加強醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管,保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
二. 研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護、安全管理、分析醫(yī)療設備應用風險來源。
三. 指導各科室醫(yī)療器械安全監(jiān)管,設備使用前科室進行相關操作安全培訓,制定出設備操作規(guī)程與安全注意事項。
四. 設備科定期進行風險評估,巡查及預防性維護(pm)。
五. 臨床科室健全完善監(jiān)測體系。設專人監(jiān)測設備使用安全情況,發(fā)生安全事件及時上報。
六. 設備科根據調查情況及時向院內各相關科室通報,以避免同類事件的再次發(fā)生。
七. 獎懲措施。醫(yī)院對成功提交一起安全事件的職工給予20元獎勵;對隱瞞安全事件的科室一經查實后根據情節(jié)輕重進行進追究責任。
第11篇 保障醫(yī)學裝備安全使用管理制度
一、 設備科協(xié)助用使用科室制定好設備操作規(guī)程,指導使用科室做好醫(yī)療設備的保養(yǎng)工作,醫(yī)療設備的保養(yǎng)責任到人,并指導操作人員履行日常保養(yǎng)和維護。
二、 對使用科室提出的設備維修申請,維修人員應及時的予以響應和處理,維修完畢后,維修人員應詳細填寫維修記錄,并通知使用科室恢復使用。
三、 對急救設備應積極搶修,維修人員不得以任何理由拖延扯皮,保證臨床第一線需要,對無法解決的或疑難的問題應及時上報上級領導。
四、 屬于強制檢定的計量器具應由計量管理員負責管理和協(xié)商,負責計量器具周期檢定的監(jiān)督管理和組織實施,需要送檢的設備由計量員負責按周期送計量所檢定,任何單位和個人不得以任何理由延誤檢定周期。
五、 使用檢驗、測量或試驗設備前,必須檢查其是否有合格或準用標志,是否在有效期內。使用人員必須按檢驗、測量或試驗設備的操作規(guī)程或使用說明書進行操作。
六、 在壓力容器投入使用前,按《特種設備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定到特種設備安全監(jiān)督管理部門逐臺辦理使用登記,取得《壓力容器使用登記證》后方可使用。
七、 壓力容器及其安全附件應實行定期檢測制度,在有效期前1個月向當地特種設備檢驗機構申請全面檢驗,并通知主管工程師配合。
八、 醫(yī)療設備計量準確、安全防護、性能指標合格后方可使用。
第12篇 醫(yī)學裝備安全控制及風險管理制度
隨著我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展醫(yī)學裝備數量和種類快速增長大批先進醫(yī)學裝備帶來的技術和方法拓展了臨床疾病診治的深度和廣度但隨之而來各種醫(yī)學裝備風險與安全問題不斷增大。
為加強我院醫(yī)學裝備安全控制與風險管理，根據衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范試行》相關規(guī)定，特制訂《舞陽縣中醫(yī)院醫(yī)學裝備臨床使用安全控制與風險管理制度》。
一、范圍及內容 醫(yī)學裝備安全控制及風險管理的范圍包括醫(yī)學裝備資產的管理、新設備驗收管理、在用醫(yī)學裝備管理、維修質量管理、計量設備管理、醫(yī)療器械不良事件管理、基于上述過程中的改進活動。
二、資產管理中的安全管理 1、做好醫(yī)學裝備的入庫、出庫及報廢管理整理設備清單確保帳物相符。 2、每年對全院醫(yī)療設備進行一次資產清查確保帳物相符為安全管理及風險控制提供基礎信息以實現全面監(jiān)管。
三、設備采購驗收的安全控制 1、院醫(yī)學裝備管理委員會在收到設備采購計劃后應參考醫(yī)學裝備評估報告進行充分論證對風險較大設備不予考慮或慎重選擇。2、醫(yī)療設備驗收時應對設備進行檢測屬計量設備應進行計量檢定產品合格驗收后粘貼檢測合格證書并啟動風險評估管理對設備進行終身制監(jiān)管。檢測不合格產品通知廠家進行更換或退回原廠并記入廠家誠信檔案。 3、設備正式投入使用前應對操作人員進行基本操作培訓培訓合格后在醫(yī)療設備安裝驗收單簽字確認后方可操作。
四、醫(yī)學裝備臨床應用風險評估 1、建立醫(yī)學裝備臨床應用評估體系根據《醫(yī)學裝備綜合風險評估表》附一進行評估制定高、中、低三個風險等級評估總分數13分以上為高風險設備總分數8-12分為中等風險設備總分在7分以下為低風險設備。 2、根據風險等級制定設備pm管理計劃高風險設備每半年進行一次測試中等風險設備每年進行一次測試低風險設備每兩年進行一次測試測試合格設備應粘貼合格證書并分析數據、總結持續(xù)改進。 3、對重點設備實施重點監(jiān)控包括生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌器和大型醫(yī)用設備根據風險評估等級進行安全監(jiān)測分析數據并總結評估報告根據評估報告內容持續(xù)改進。
五、維修與計量安全控制 1、維修工程師在維修醫(yī)學裝備后包括送廠家維修都返回醫(yī)學裝備應進行相關的性能檢測和電氣安全檢查并在設備維修單中注明檢測內容及檢測人并將故障分為人為故障、環(huán)境故障、自然故障三類記錄以便追查故障原因徹底檢查問題根源進行風險控制。 2、建立計量設備監(jiān)管體系整理計量設備清單根據計量法有關規(guī)定對醫(yī)用計量設備進行定期檢測并保存記錄計量設備維修后應對設備相關性能進行檢測并在維修單記錄每年應對計量設備監(jiān)管情況進行總結并持續(xù)改進。
六、醫(yī)療器械不良事件、安全事件監(jiān)測與報告管理 1、成立醫(yī)療器械不良事件報告和監(jiān)測領導小組及醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會全面負責醫(yī)療器械不良事件、安全事件監(jiān)測與管理。 2、針對醫(yī)療器械不良事件及安全事件醫(yī)學裝備使用科室應本著可疑必報原則報告收繳后保存原始記錄備查屬上報藥監(jiān)部門范圍應及時上報。上報不良事件被國家藥品器械不良反應監(jiān)測中心收錄的給予報告人每份10元獎勵。 3、收到不良事件及安全事件報告后積極組織人員進行分析、評估確定安全等級并反饋至使用科室。編制醫(yī)療器械臨床使用安全簡報每季度出版一次發(fā)布醫(yī)療器械預警。 4、年度進行分析總結并制度改進措施在下一個工作周期內完善。 5、每年對使用科室進行一次醫(yī)療器械臨床使用安全管理考核考核合格后方可上崗操作并作為醫(yī)院績效管理依據。
七、建立評估反饋及持續(xù)改進機制 對培訓記錄、預防性維修、醫(yī)療器械不良事件、計量管理及維修數據進行分析評估評估數據作為下周期管理依據。針對數據分析原因持續(xù)改進。
