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第1篇 2020兒童康復(fù)救助項目協(xié)議書
福州市2014年兒童康復(fù)救助項目協(xié)議書
(孤獨癥兒童)
甲方(康復(fù)機構(gòu)):
乙方(受助監(jiān)護人):
殘疾兒童康復(fù)救助項目是2014年省委、省政府和市委、市政府為民辦實事項目之一,是改善殘疾兒童狀況的一項搶救性工程。為辦好辦實事這項惠民工程,明確責(zé)任,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,特訂立以下協(xié)議:
一、甲方責(zé)任:
1、甲方同意接受(乙方)為本康復(fù)機構(gòu)在訓(xùn)人員享受政府補貼,為其提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。
2、甲方根據(jù)省定點康復(fù)機構(gòu)建設(shè)和服務(wù)標(biāo)準的要求,為乙方孩子提供孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練時間為一學(xué)年(10個月)、每天訓(xùn)練課時6課時(每課時30分鐘),其中每天要安排單訓(xùn)課和感統(tǒng)課至少各一節(jié)的康復(fù)服務(wù)項目。
3、甲方根據(jù)定點康復(fù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準的要求,保證訓(xùn)練場所,教學(xué)設(shè)備的完善,建立健全安全規(guī)章制度,確保受助對象的人身安全,杜絕一切事故的發(fā)生。
4、甲方要建立健全受助對象的康復(fù)訓(xùn)練檔案,內(nèi)容包括全年康復(fù)計劃、康復(fù)記錄、康復(fù)小結(jié)以及康復(fù)前期、中期、后期的評估,填發(fā)《省委、省政府為民辦實事“殘疾兒童康復(fù)工程”項目救助卡》(以下簡稱《救助卡》),保質(zhì)保量做好受助對象的康復(fù)訓(xùn)練。
5、甲方可適當(dāng)收取食宿費,食宿費不能超過當(dāng)?shù)匚飪r部門規(guī)定普通幼兒園食宿收費標(biāo)準。若有違反視為放棄作為定點康復(fù)機構(gòu)單位。應(yīng)保質(zhì)保量做好受助對象的康復(fù)訓(xùn)練,并提供受助對象康復(fù)訓(xùn)練票據(jù)和救助卡記錄。
6、甲方協(xié)助乙方憑《救助卡》及票據(jù)到殘聯(lián)領(lǐng)取政府定額補助資金。
二、乙方責(zé)任:
1、乙方應(yīng)向甲方提供“殘疾兒童康復(fù)受助審批表”、受助對象和監(jiān)護人的戶籍證明、受助對象的殘疾證或診斷證明、監(jiān)護人的貧困證明、兒童康復(fù)救助項目協(xié)議書,經(jīng)市級、縣(區(qū)、市)級殘聯(lián)審核批準后,方可享受補貼。
2、乙方應(yīng)定期送受助對象到甲方康復(fù)機構(gòu)參加康復(fù)訓(xùn)練,并自覺遵守甲方有關(guān)規(guī)章制度,服從甲方人員管理。
3、乙方對受助對象的身體狀況、精神狀況、特殊疾病、特異行為及其它特殊情況,應(yīng)如實告知甲方,在甲方遇到乙方的受助對象發(fā)生臨時病情變化,并及時送往醫(yī)院搶救時,乙方接到通知后須第一時間趕往現(xiàn)場處理。
4、乙方享有政府補貼為每人1500元/月康復(fù)訓(xùn)練費。乙方在訓(xùn)期間,除按照文件規(guī)定要求受訓(xùn)時間外,如需要加訓(xùn),其費用應(yīng)由乙方自理。
5、乙方在訓(xùn)時間為孤獨癥兒童、智力殘疾兒童年度康復(fù)訓(xùn)練時間少于6個月不享受康復(fù)救助。康復(fù)訓(xùn)練滿10個月以上方能享受政府全額補助。
三、康復(fù)訓(xùn)練期限:自年月日起至年月日止。
四、本協(xié)議雙方蓋章簽字后生效,一式叁份,甲方、乙方、殘聯(lián)各一份。
甲方單位名稱:乙方監(jiān)護人姓名:
法人代表:身份證號碼:
單位地址:監(jiān)護人家庭地址:
電話:電話:
2014年月日2014年月日
第2篇 慢性乙肝康復(fù)計劃醫(yī)患服務(wù)協(xié)議書
慢性乙肝康復(fù)計劃醫(yī)患服務(wù)協(xié)議書
甲方:_________(醫(yī)院)
乙方:_________(患者)
為了使慢性乙肝患者得到質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),我院開始實施慢性乙肝康復(fù)計劃,為使康復(fù)計劃順利實施,醫(yī)院與患者簽署協(xié)議如下:
1.甲方向乙方提供的各種治療用藥及檢查在國家收費標(biāo)準的基礎(chǔ)上均按國家現(xiàn)行收費標(biāo)準優(yōu)惠30%,優(yōu)惠時間為康復(fù)計劃期內(nèi)。
2.此康復(fù)計劃實施期指從治療開始到一個療程治療結(jié)束,時間是6個月。
3.乙方有權(quán)選擇大夫及適應(yīng)自己的治療方案。
4.甲方不承諾一定能夠治愈。因為干擾素對慢性乙肝的治愈率只有40%-50%。
5.乙方應(yīng)嚴格配合甲方大夫完成規(guī)定療程的治療,如不能配合治療,責(zé)任自負。
6.在治療期內(nèi)如因個體差異,確實不能完成規(guī)定的治療計劃,甲方應(yīng)及時更換治療方案,并退還乙方剩余治療費用。
7.乙方應(yīng)在治療開始時一次性交清康復(fù)計劃期內(nèi)的一切費用。
8.甲方應(yīng)定期向乙方免費提供講座、咨詢及宣傳資料。
9.康復(fù)計劃結(jié)束后,乙方有權(quán)在五年內(nèi)享受甲方檢查項目30%的優(yōu)惠。
10.如乙方不能完成規(guī)定的療程,甲方有權(quán)取消承諾的各種優(yōu)惠條件。
甲方(蓋章):_________ 乙方(簽字):_________
代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________
第3篇 醫(yī)患慢性乙肝康復(fù)計劃協(xié)議書
甲方:___________________________(醫(yī)院)
乙方:___________________________(患者)
為了使慢性乙肝患者得到質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),我院開始實施慢性乙肝康復(fù)計劃,為使康復(fù)計劃順利實施,醫(yī)院與患者簽署協(xié)議如下:
1.甲方向乙方提供的各種治療用藥及檢查在國家收費標(biāo)準的基礎(chǔ)上均按國家現(xiàn)行收費標(biāo)準優(yōu)惠30%,優(yōu)惠時間為康復(fù)計劃期內(nèi)。
2.此康復(fù)計劃實施期指從治療開始到一個療程治療結(jié)束,時間是6個月。
3.乙方有權(quán)選擇大夫及適應(yīng)自己的治療方案。
4.甲方不承諾一定能夠治愈。因為干擾素對慢性乙肝的治愈率只有40%-50%。
5.乙方應(yīng)嚴格配合甲方大夫完成規(guī)定療程的治療,如不能配合治療,責(zé)任自負。
6.在治療期內(nèi)如因個體差異,確實不能完成規(guī)定的治療計劃,甲方應(yīng)及時更換治療方案,并退還乙方剩余治療費用。
7.乙方應(yīng)在治療開始時一次性交清康復(fù)計劃期內(nèi)的一切費用。
8.甲方應(yīng)定期向乙方免費提供講座、咨詢及宣傳資料。
9.康復(fù)計劃結(jié)束后,乙方有權(quán)在五年內(nèi)享受甲方檢查項目30%的優(yōu)惠。
10.如乙方不能完成規(guī)定的療程,甲方有權(quán)取消承諾的各種優(yōu)惠條件。
甲方(蓋章):_________ 乙方(簽字):_________
代表人(簽字):_______
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________
第4篇 關(guān)于醫(yī)患慢性乙肝康復(fù)計劃協(xié)議書范本
甲方:___________________________(醫(yī)院)
乙方:___________________________(患者)
為了使慢性乙肝患者得到質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),我院開始實施慢性乙肝康復(fù)計劃,為使康復(fù)計劃順利實施,醫(yī)院與患者簽署協(xié)議如下:
1.甲方向乙方提供的各種治療用藥及檢查在國家收費標(biāo)準的基礎(chǔ)上均按國家現(xiàn)行收費標(biāo)準優(yōu)惠30%,優(yōu)惠時間為康復(fù)計劃期內(nèi)。
2.此康復(fù)計劃實施期指從治療開始到一個療程治療結(jié)束,時間是6個月。
3.乙方有權(quán)選擇大夫及適應(yīng)自己的治療方案。
4.甲方不承諾一定能夠治愈。因為干擾素對慢性乙肝的治愈率只有40%-50%。
5.乙方應(yīng)嚴格配合甲方大夫完成規(guī)定療程的治療,如不能配合治療,責(zé)任自負。
6.在治療期內(nèi)如因個體差異,確實不能完成規(guī)定的治療計劃,甲方應(yīng)及時更換治療方案,并退還乙方剩余治療費用。
7.乙方應(yīng)在治療開始時一次性交清康復(fù)計劃期內(nèi)的一切費用。
8.甲方應(yīng)定期向乙方免費提供講座、咨詢及宣傳資料。
9.康復(fù)計劃結(jié)束后,乙方有權(quán)在五年內(nèi)享受甲方檢查項目30%的優(yōu)惠。
10.如乙方不能完成規(guī)定的療程,甲方有權(quán)取消承諾的各種優(yōu)惠條件。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________
代表人(簽字):_______
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_____________簽訂地點:_____________
第5篇 四川省工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議書
四川省 工傷 康復(fù)服務(wù)協(xié)議書
甲方:_______________ 工傷保險 經(jīng)辦機構(gòu)
乙方:_______________工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)
為保障工傷人員的合法康復(fù)權(quán)益,確保工傷康復(fù)工作正常運行和規(guī)范管理,促進工傷人員重新回歸社會和重返工作崗位,根據(jù)《 工傷保險條例 》和《四川省工傷康復(fù)管理暫行辦法》等相關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成以下協(xié)議:
第一條 甲方按照《四川省工傷康復(fù)管理暫行辦法》的規(guī)定,與乙方協(xié)商簽訂工傷康復(fù)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書。
第二條 按照《四川省工傷康復(fù)管理暫行辦法》規(guī)定,經(jīng)過統(tǒng)籌地區(qū) 勞動能力鑒定 委員會鑒定確認的本統(tǒng)籌地區(qū)工傷職工,由甲方安排到乙方進行康復(fù)治療。
第三條 甲方應(yīng)及時、準確向乙方提供與乙方有關(guān)的工傷人員信息,及時向乙方通報工傷保險政策及管理制度、操作規(guī)范的變化調(diào)整情況,并協(xié)助乙方對本單位管理人員和工作人員進行工傷保險管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第四條 乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、 法規(guī) 及本協(xié)議為工傷人員提供工傷康復(fù)服務(wù)。乙方應(yīng)加強內(nèi)部管理,制定執(zhí)行工傷 保險法 規(guī)和操作規(guī)程的相應(yīng)措施,為工傷人員提供方便;乙方應(yīng)確定一名業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)分管工傷康復(fù)服務(wù)工作,配備專職或兼職管理人員具體負責(zé)對工傷保險康復(fù)服務(wù)的檢查和監(jiān)督,按甲方的要求對相關(guān)技術(shù)人員進行必要的工傷保險和工傷康復(fù)政策培訓(xùn);與甲方共同做好工傷康復(fù)服務(wù)及管理工作。
乙方有責(zé)任為甲方無償提供與工傷康復(fù)有關(guān)的資料和數(shù)據(jù),甲方如需查看工傷職工病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)積極配合。甲乙雙方均有對工傷職工醫(yī)療資料保密的義務(wù)。
需備查的工傷康復(fù)業(yè)務(wù)表格等相關(guān)資料,乙方應(yīng)保存____年以上,保存時間從工傷人員康復(fù)出院次日起算。
第五條 乙方應(yīng)保證提供符合工傷康復(fù)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準的住院床位,為工傷人員提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。
乙方不得推諉、拖延、拒絕收治符合入院條件的工傷職工。
乙方如將未經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定確認為康復(fù)對象的工傷人員接收入院,其 醫(yī)療費用 甲方不予支付。
第六條 乙方為工傷人員進行醫(yī)療康復(fù)時,應(yīng)實行康復(fù)評價制度,有康復(fù)評定記錄和康復(fù)治療計劃。乙方應(yīng)按照《四川省工傷康復(fù)管理暫行辦法》的規(guī)定,對每位康復(fù)人員擬訂工傷康復(fù)方案送甲方審查并經(jīng)工傷人員簽字認可后,方能實施該人員康復(fù)治療。乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因傷病施治原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療康復(fù)質(zhì)量。
第七條 工傷人員康復(fù)醫(yī)療期滿后,乙方應(yīng)及時為符合出院條件的工傷人員辦理出院手續(xù),不得故意延長住院時間。未經(jīng)同意延長住院增加的醫(yī)療費用負擔(dān),由乙方承擔(dān)。
工傷人員康復(fù)醫(yī)療期滿拒絕出院的,乙方應(yīng)及時將有關(guān)情況通知甲方,甲方會同有關(guān)部門進行處理,乙方應(yīng)從裁決出院之日起,停止記賬,按照自費病人處理。
第八條 工傷康復(fù)實行分級轉(zhuǎn)診制度??祻?fù)對象在乙方進行早期醫(yī)療康復(fù),經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定確認需繼續(xù)進行恢復(fù)期康復(fù)治療以及需安裝假肢、矯形器者,乙方應(yīng)當(dāng)及時申請甲方轉(zhuǎn)往其他工傷康復(fù)機構(gòu),并配合康復(fù)對象的轉(zhuǎn)診。
第九條 因工傷人員傷情復(fù)雜,乙方的技術(shù)和設(shè)備條件不能繼續(xù)康復(fù)治療的,乙方應(yīng)及時向甲方申請辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),由甲方協(xié)助聯(lián)系安排轉(zhuǎn)入具有康復(fù)治療條件的定點工傷康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。甲方發(fā)出《同意轉(zhuǎn)院通知書》后,乙方應(yīng)及時為工傷人員辦理轉(zhuǎn)院。
第十條 甲方工傷人員在乙方住院康復(fù)期間受傷部位發(fā)生嚴重并發(fā)癥、合并癥和其他危急重癥須申請院外會診和轉(zhuǎn)院治療的,乙方可根據(jù)病情需要安排工傷人員轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)毓kU協(xié)議醫(yī)院搶救治療,并負責(zé)相關(guān)事務(wù)的協(xié)調(diào),同時通知甲方,以便雙方協(xié)商應(yīng)對措施。
第十一條 甲、乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)工傷保險政策規(guī)定。有關(guān)服務(wù)價格按照省市物價部門管理規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 甲方不支付非工傷診療費用。甲方工傷人員在乙方住院期間進行了非工傷引發(fā)疾病需要的檢查或治療(包括藥物),應(yīng)在病程記錄中詳細記錄,醫(yī)療費用清單需標(biāo)注“非工傷”部分,并須事先告知工傷職工及家屬,并經(jīng)其簽字同意按自費或其它費用來源處理,否則,所產(chǎn)生的“非工傷”醫(yī)療費用由乙方負擔(dān)。
乙方需要為工傷人員提供超出工傷保險支付范圍及標(biāo)準的自費醫(yī)療服務(wù)項目,須事先告知用人單位經(jīng)辦人員或工傷人員及家屬,并經(jīng)其簽字同意按自費處理,否則,所產(chǎn)生的費用由乙方負擔(dān)。
第十三條 甲方工傷人員在其它協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)予以充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。如乙方所做檢查與其他協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)結(jié)果一致,其檢查費用由乙方承擔(dān)。
第十四條 報銷范圍內(nèi)的同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,乙方應(yīng)優(yōu)先選擇省內(nèi)、國內(nèi)生產(chǎn)的質(zhì)優(yōu)價廉的并經(jīng)國家gmp認證的品種。
第十五條 乙方在工傷人員住院期間,因無某種藥品、材料或檢查設(shè)備需到院外購藥、購材料或檢查的,需提出詳細清單,經(jīng)甲方審批簽章同意后,其費用由乙方墊付,納入工傷康復(fù)費用結(jié)算。其他情況發(fā)生的院外費用甲方不予支付。
第十六條 甲方工傷人員在乙方住院康復(fù)治療總費用中,藥品費用不得超過___%;出院帶藥不得超過______天藥量,且品種數(shù)不得超過______個。
第十七條 乙方應(yīng)實行住院費用每日清單制度,并能向康復(fù)人員或家屬提供每日清單查詢條件,清單上的明細項目必須與住院醫(yī)囑相吻合,凡無住院醫(yī)囑的費用,甲方不予支付。
第十八條 乙方應(yīng)定期將出院病人費用結(jié)算單(需有患者的簽字確認)及相關(guān)資料(住院明細清單原件、檢查報告單和出院記錄)上報甲方,由甲方進行審核結(jié)算,資料不全、不符合國家有關(guān)政策或違反本協(xié)議條款的費用,甲方將不予結(jié)算。甲方收到乙方于規(guī)定時間內(nèi)報送的工傷職工康復(fù)治療費用申報表及相關(guān)票據(jù)后無異議的,應(yīng)在____個工作日內(nèi)完成審核、結(jié)算和支付工作。
第十九條 工傷人員康復(fù)輔助器具安裝費用以國內(nèi)普及型標(biāo)準為基本原則,輔助器具配置標(biāo)準按工傷保險政策規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 甲方應(yīng)向乙方了解有關(guān)工傷人員康復(fù)情況并協(xié)助乙方核查工傷人員身份。乙方在工傷人員就診時應(yīng)認真查驗其就醫(yī)憑證,如發(fā)現(xiàn)就診者有冒名頂替嫌疑時,應(yīng)拒絕記賬并扣留有關(guān)證件,及時通知甲方。否則發(fā)生的工傷康復(fù)費用甲方不予支付。
第二十一條 符合工傷保險基金支付條件的工傷康復(fù)費用,由甲方按費用總額的____%及時撥付給工傷康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。其余的____%,年終評估合格的,予以撥付;評估不合格的,酌情予以扣除。
第二十二條 乙方必須嚴格按原勞動保障部《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》、《工傷康復(fù)服務(wù)項目(試行)》和《四川省工傷康復(fù)管理暫行辦法》規(guī)定,規(guī)范康復(fù)醫(yī)療行為,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);嚴格按省、市物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準記賬,超過收費標(biāo)準的費用,甲方不予支付。乙方不得將未經(jīng)省物價部門批準以及工傷保險政策規(guī)定以外的費用列入工傷人員康復(fù)費用中。如發(fā)生,將按照不應(yīng)支付費用總額的____倍在應(yīng)付費用中扣除。
第二十三條 工傷保險基金不予支付的費用:
(一)超過標(biāo)準以外的床位費;
(二)工傷人員個人自付的費用;
(三)經(jīng)工傷人員本人、家屬或單位簽字同意使用的目錄外藥品和特殊檢查治療費用;
(四)治療工傷人員其他疾病的費用。
第二十四條 乙方每月____日前(節(jié)假日順延)將上月工傷人員的康復(fù)費用明細等有關(guān)資料,報甲方審核。甲方在____個工作日內(nèi)審核完畢,并將應(yīng)付費用總額的____%在______個工作日內(nèi)撥付至乙方。如遇特殊情況,雙方協(xié)商處理。
乙方應(yīng)提供以下資料:
(一)工傷人員康復(fù)治療申請表,勞動能力鑒定確認表;
(二)工傷人員康復(fù)費用明細清單及檢查報告單復(fù)印件;
(三)經(jīng)工傷人員本人或家屬每日按康復(fù)項目簽字的工傷康復(fù)治療執(zhí)行單;
(四)工傷人員康復(fù)初期、中期和終期的評估表;
(五)康復(fù)機構(gòu)簽章的工傷人員的出院小結(jié)或門診治療記錄及康復(fù)費用票據(jù)等;
(六)其他經(jīng)過雙方協(xié)商一致需提供的相關(guān)資料。
第二十五條 甲乙雙方要認真執(zhí)行國家、省、市有關(guān)工傷保險的政策規(guī)定,依法接受勞動保障行政部門對工傷保險康復(fù)服務(wù)質(zhì)量的管理監(jiān)督。
第二十六條 甲乙雙方應(yīng)教育其工作者、工傷人員自覺遵守工傷保險政策的各項規(guī)定;有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第二十七條 甲方工作人員在審核工傷康復(fù)費用和日常檢查工作中,要秉公辦事,嚴禁徇私舞弊,謀取私利,自覺接受乙方、參保單位和工傷康復(fù)人員的監(jiān)督。
第二十八條 工傷人員在康復(fù)住院期間發(fā)生 醫(yī)療糾紛 時,乙方應(yīng)嚴格按法定程序處理,并及時通知甲方;如經(jīng)有關(guān)部門確認為 醫(yī)療事故 時,乙方應(yīng)自事故確認之日起____個工作日內(nèi)報告甲方。乙方應(yīng)承擔(dān)由于醫(yī)療事故及由此引發(fā)的全部醫(yī)療費用和相關(guān)責(zé)任。
第二十九條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前____個月通知對方和工傷康復(fù)人員,同時報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門備案。
第三十條 協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議。
有下列情況之一的,甲方可單方面解除協(xié)議,違規(guī)涉及康復(fù)費用工傷保險基金不予支付,并從乙方應(yīng)收工傷康復(fù)費用中,按違規(guī)費用____倍數(shù)額扣取 違約金 ,同時將有關(guān)情況報勞動保障行政部門作進一步處理:
(一)分立、合并、轉(zhuǎn)賣或被撤銷、停業(yè)、關(guān)閉的;
(二)將未參加工傷保險或配合他人冒用參保人資料的康復(fù)費用記帳并向甲方申報費用,情節(jié)特別嚴重的;
(三)采取偽造病歷虛假住院、掛名住院等非法手段騙取工傷保險基金,情節(jié)特別嚴重的;
(四)發(fā)生醫(yī)療事故、情節(jié)惡劣并造成嚴重后果的;
(五)被衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的;
(六)因其他原因?qū)е鹿kU基金流失或在社會上造成不良影響,情節(jié)嚴重的;
(七)相關(guān)康復(fù)資料保存不全或未達到本協(xié)議規(guī)定的保存期限的;
(八)其他嚴重違反國家、省、市工傷保險政策相關(guān)規(guī)定的。
是否再確定乙方作為甲方工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu),按照《四川省工傷康復(fù)管理暫行辦法》以及相關(guān)配套辦法等有關(guān)規(guī)定程序確定。
對于騙取工傷保險基金的,由甲方移交勞動保障行政部門,按照相關(guān)規(guī)定進行處罰。情節(jié)嚴重的,依法追究責(zé)任,移交司法機關(guān)處理。
第三十一條 本協(xié)議未盡事宜,雙方可協(xié)商簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
第三十二條 本協(xié)議(含補充協(xié)議)一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,并送當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣U喜块T。
甲方: 乙方:
法人代表 : 法人代表:
(簽名) (簽名)
年 月 日 年 月 日
第6篇 醫(yī)患慢性乙肝康復(fù)計劃協(xié)議書模板
甲方:___________________________(醫(yī)院)
乙方:___________________________(患者)
為了使慢性乙肝患者得到質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),我院開始實施慢性乙肝康復(fù)計劃,為使康復(fù)計劃順利實施,醫(yī)院與患者簽署協(xié)議如下:
1.甲方向乙方提供的各種治療用藥及檢查在國家收費標(biāo)準的基礎(chǔ)上均按國家現(xiàn)行收費標(biāo)準優(yōu)惠30%,優(yōu)惠時間為康復(fù)計劃期內(nèi)。
2.此康復(fù)計劃實施期指從治療開始到一個療程治療結(jié)束,時間是6個月。
3.乙方有權(quán)選擇大夫及適應(yīng)自己的治療方案。
4.甲方不承諾一定能夠治愈。因為干擾素對慢性乙肝的治愈率只有40%-50%。
5.乙方應(yīng)嚴格配合甲方大夫完成規(guī)定療程的治療,如不能配合治療,責(zé)任自負。
6.在治療期內(nèi)如因個體差異,確實不能完成規(guī)定的治療計劃,甲方應(yīng)及時更換治療方案,并退還乙方剩余治療費用。
7.乙方應(yīng)在治療開始時一次性交清康復(fù)計劃期內(nèi)的一切費用。
8.甲方應(yīng)定期向乙方免費提供講座、咨詢及宣傳資料。
9.康復(fù)計劃結(jié)束后,乙方有權(quán)在五年內(nèi)享受甲方檢查項目30%的優(yōu)惠。
10.如乙方不能完成規(guī)定的療程,甲方有權(quán)取消承諾的各種優(yōu)惠條件。
甲方(蓋章):_________ 乙方(簽字):_________
代表人(簽字):_______
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________