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供應(yīng)自查報告

更新時間:2024-11-20 查看人數(shù):34

供應(yīng)自查報告

第1篇 消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理自查總結(jié)報告

20_年在消毒供應(yīng)中心全體人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、院感辦等相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞目標(biāo)任務(wù),按照“二級醫(yī)院”綜合評審的要求,圍繞“三好一滿意,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動主題”完成了全院可復(fù)用器械的消毒、滅菌、供應(yīng)等集中化服務(wù)工作,現(xiàn)將20_年度的工作總結(jié)如下:

一、消毒供應(yīng)中心的管理工作

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的消毒供應(yīng)部門,能圍繞醫(yī)院的中心工作,完成醫(yī)院及護(hù)理部布置的各項工作任務(wù),按照護(hù)理部的考核要求及各項標(biāo)準(zhǔn)要求,協(xié)調(diào)管理并滿足臨床各部門的物資供應(yīng)需求

1、定期組織課內(nèi)人員開展工作會議,傳達(dá)醫(yī)院的工作精神和護(hù)理部的工作要求,并落實(shí)持續(xù)改進(jìn)。

2、為使我院塑封物品有更好的嚴(yán)密性,購進(jìn)了全自動塑封機(jī),改變了手工塑封,存在塑封物品封閉不嚴(yán)的現(xiàn)象。

3、定期組織科內(nèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并進(jìn)行了2次理論考試,2次技術(shù)操作考試。

4、為了更好的落實(shí)工作,對工作進(jìn)行質(zhì)量控制,制定了清洗物品和包裝物品質(zhì)量檢查表格,還有醫(yī)用封口機(jī)的監(jiān)測表格,水處理系統(tǒng)加鹽記錄。

5、對??剖褂玫钠餍蛋褂闷餍登鍐?,便于臨床工作人員核查。

6、每月對各區(qū)的工作質(zhì)量進(jìn)行不定期檢查,做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

7、管理規(guī)范,部分體現(xiàn)了pdca循環(huán)工作,工作質(zhì)量進(jìn)一步提高。

8、各項資料記錄完整規(guī)范,體現(xiàn)工作的可追溯性。

9、持續(xù)落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)工作,確?!盁o菌物品零缺陷”的宗旨,充分體現(xiàn)消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

10、今年我科有3人進(jìn)行本科學(xué)習(xí)。一人進(jìn)行大專學(xué)習(xí)。

11、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作,實(shí)行專人帶教,出科考試。

二.1到12月常規(guī)業(yè)務(wù)工作量完成情況

1、全年共生產(chǎn)無菌包()個,滅菌()鍋次

2、發(fā)放臨床一次性衛(wèi)生用品

3、堅持下收下送每天2次

4、滅菌合格率100%

5、臨床滿意度有所提高

三、院感工作

1、成質(zhì)控小組。嚴(yán)把各操作區(qū)質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格衛(wèi)生部三項行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。

2、每季度為操作區(qū)進(jìn)行空氣,物體表面、手衛(wèi)生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品進(jìn)行監(jiān)測。無菌物品的滅菌質(zhì)量每月進(jìn)行監(jiān)測。

3、完成各項監(jiān)測工作,比如每天進(jìn)行空鍋b-d測試,每天進(jìn)行物理監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每周對滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測等。

4、加強(qiáng)工作人員手衛(wèi)生管理,對工作人員進(jìn)行理論和操作培訓(xùn),不定期抽查。

5、嚴(yán)格外來器械,植入器械的管理,每次進(jìn)行生物監(jiān)測,如急用包放入第五類化學(xué)指示物作為提前放行的標(biāo)志。

6、規(guī)范一次性物品庫房的管理,嚴(yán)格入庫,儲存,發(fā)放的管理,嚴(yán)禁不合格無菌物品和未中標(biāo)的物品入庫和發(fā)入臨床科室。

7、各項院感監(jiān)測指標(biāo),消毒滅菌監(jiān)測合格率100%。

四、護(hù)理教學(xué)

完成衛(wèi)校臨床帶教學(xué)生()名。

五、安全管理

1、科內(nèi)設(shè)備每日保養(yǎng),每周檢查,責(zé)任落實(shí)到人。

2、對科內(nèi)的水處理系統(tǒng)和滅菌器,清洗機(jī)找專業(yè)人員進(jìn)行了系統(tǒng)保養(yǎng),并更換個別配件和更換水處理系統(tǒng)的耗材。

3、各區(qū)按設(shè)備操作流程進(jìn)行操作,保證使用的安全性。

4、設(shè)科內(nèi)消防員參加醫(yī)院組織的消防演習(xí)。

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