第1篇 市城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展調查報告
畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展調查報告
原創(chuàng): 韓棹渭
目前,人口老齡化已經成為我國一個極為嚴峻的社會問題,嚴重影響著我國社會、經濟等各方面的發(fā)展。由于經濟社會的快速發(fā)展,人民生活水平不斷提高,老年人希望有更好的養(yǎng)老條件,養(yǎng)老模式多元化以及老年群體不斷壯大與養(yǎng)老機構嚴重不足的矛盾日益突出。為了全面了解畢節(jié)市城市居民對養(yǎng)老的思想認識、城市社會養(yǎng)老機構的發(fā)展現(xiàn)狀,有效化解人口老齡化帶來的負面影響,推動畢節(jié)試驗區(qū)經濟社會快速發(fā)展、持續(xù)發(fā)展、和諧發(fā)展,畢節(jié)市社科聯(lián)課題組于2023年3月至5月,深入10個縣(區(qū))對城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展進行了深入調查,形成本調查報告。
一、調研對象及內容
一是對全市10個縣(區(qū))23個街道辦事處轄區(qū)內60歲以下城市人員和60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人以及入住城市社會養(yǎng)老機構老年人(僅限身體健康、精神狀態(tài)良好)進行了抽樣調查,調查以訪談、問卷(分1、2、3類)的方式進行。問卷1就60歲以下城市人員的養(yǎng)老觀念進行調查,問卷2就在家養(yǎng)老人員的養(yǎng)老意愿進行調查,問卷3就入住城市社會養(yǎng)老機構人員的養(yǎng)老感受進行調查;二是實地走訪了全市城市社會養(yǎng)老機構,通過填寫調查統(tǒng)計表,訪談負責人,就城市社會養(yǎng)老機構的經營性質、建設情況、運營狀況以及各機構對政府的訴求進行了解;三是分別與各縣(區(qū))民政部門負責人、部分老齡委負責人、部分街道辦事處及社區(qū)負責人進行了座談,就城市社會養(yǎng)老工作開展情況聽取他們反映的問題、困難及建議。
二、調研數(shù)據(jù)及分析
(一)基本情況
課題組向60歲以下城市人員發(fā)放調查問卷320份,回收有效問卷312份,有效率97.5﹪。向60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人發(fā)放問卷239份,回收有效問卷237份,有效率99.16﹪。向入住城市社會養(yǎng)老機構老年人發(fā)放問卷40份,回收有效問卷40份,有效率100﹪。
1.調查對象中,60歲以下城市人員與60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人以男性居多,分別為59.6﹪和64.98﹪;入住城市社會養(yǎng)老機構老年人以女性居多,為55﹪。
2.調查對象中,60歲以下城市人員31歲至40歲、41歲至50歲的人較多,合計達66.34﹪,這部分人員是即將迎來父母養(yǎng)老問題或正面臨著父母養(yǎng)老問題的主要人群;60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人以61歲至70歲的人群為主,占66.67﹪,他們基本能反映當前這個階段多數(shù)老年人的養(yǎng)老意愿;入住城市社會養(yǎng)老機構老年人以71歲至75歲、76歲至80歲的人群為主,兩者合計為72.5﹪,他們是入住城市社會養(yǎng)老機構的'主力軍'.
3.問卷顯示,調查對象的文化程度普遍不高。60歲以下城市人員中,大專及本科以上文化的合計只占25.64﹪;60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人以初中文化程度為主,占40.51﹪,大專及本科以上文化的合計僅為4.22﹪;入住城市社會養(yǎng)老機構老年人高中(中專)文化的較多,占35﹪,大專及本科以上文化的合計占20﹪,與60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人相比,他們的文化程度相對較高。
4.問卷顯示,60歲以下城市人員公職人員占比不高,為17.31﹪,無業(yè)的、自由職業(yè)的合計占51.28﹪,農民占31.41﹪;60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人公職人員占比更低,僅為8.02﹪,無業(yè)的、自由職業(yè)的合計占51.9﹪,農民占40.08﹪。各縣(區(qū))黨委、政府為加快城市發(fā)展步伐,采取了一個重要的手段,即撤銷城區(qū)附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)、設立街道辦事處。實行街道管理體制,是為了促進街道非農化進程的加快,以及農民向居民、農村向城市轉變步伐的加快,從而進一步推進城區(qū)建設。問卷1、問卷2中'農民'身份的占比在一定程度上還這么高,說明多數(shù)人員對'農民'到'居民'這一身份的轉變認知不足,思想停滯不前,仍然認同自己的'農民'身份,且是'失地農民'的身份。入住城市社會養(yǎng)老機構老年人以公職人員為主,占到57.5﹪,這表明公職人員對城市社會養(yǎng)老機構的接納程度較高。
5.調查對象中,60歲以下城市人員是獨生子女的不多,只占18.27﹪,以2個、3個兄弟姐妹的人員最多,合計占65.71﹪;60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人選擇2個和3個子女的合計占到了72.57﹪。在撤銷鄉(xiāng)鎮(zhèn)、設立街道前,多數(shù)人員均是農民,受生育觀念、生育政策等因素的影響,多兄妹、多子女的現(xiàn)象不足為怪。入住城市社會養(yǎng)老機構老年人子女為獨生子女的比例較大,為47.5﹪,這與他們的職業(yè)、年齡、文化程度等因素有關。
(二)養(yǎng)老觀念
60歲以下城市人員的養(yǎng)老觀念對老年人是否進入城市社會養(yǎng)老機構有直接的影響,或者說,他們的養(yǎng)老觀念直接影響現(xiàn)在與未來畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構的發(fā)展及市場需求。
1.62.18﹪的人'希望父母與子女一起居住'.55.13﹪的人對當?shù)氐某鞘猩鐣B(yǎng)老機構數(shù)量'不了解',12.5﹪的人認為當?shù)氐某鞘猩鐣B(yǎng)老機構數(shù)量'已經滿足社會的需要'.65.38﹪的人對當?shù)爻鞘猩鐣B(yǎng)老機構的服務'不了解'.通過訪談那些認為當?shù)氐某鞘猩鐣B(yǎng)老機構數(shù)量'已經滿足社會的需要'和選擇對當?shù)爻鞘猩鐣B(yǎng)老機構的服務'基本滿意'和'滿意'的人員,調研組了解到多數(shù)人員還停留在對社會福利性質敬老院的認知上。所以,有94.35﹪的人首先認為'國家辦的'城市社會養(yǎng)老機構可以放心,至于'私人辦的',只有44.87﹪的人認為可以放心。由此可知,大多數(shù)人墨守成規(guī),還在按老經驗思維,不關注城市社會養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,對城市社會養(yǎng)老機構的性質并未完全清楚,居家養(yǎng)老的方式還是絕對的首選。
2.在反對父母入住城市社會養(yǎng)老機構的考慮上,77.56﹪的人是因為'跟父母住在一起,平時可以照顧',同時,71.47﹪的人'對養(yǎng)老院不放心,擔心父母受虐待'.還有52.56﹪的人擔心'養(yǎng)老院收費太高,承受不了'.由此可見,除了受傳統(tǒng)美德文化及'盡孝'理念等因素的影響外,費用高低、管理規(guī)范、服務優(yōu)質等因素也是決定城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展的重要因素。
3.在支持父母入住城市社會養(yǎng)老機構的考慮上,57﹪的人是因為'自己工作忙,無法照顧老人',40﹪的人認為'到養(yǎng)老機構,父母的娛樂、精神生活比在家更豐富',至于'養(yǎng)老機構照顧比保姆照顧更放心'、'父母不愿意同住'等,考慮的比例很低,這說明一部分人員懂得從現(xiàn)實角度出發(fā),并知道關注老年人的精神生活,這將是畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展的土壤。
4.有84.94﹪的人認為'父母在,不遠離'、'養(yǎng)兒防老'這樣的傳統(tǒng)觀念'值得弘揚'.在考慮自己未來的養(yǎng)老方式上,'養(yǎng)兒防老'的觀念占很大比例,因此,58.97﹪的人選擇了'與子女居住',還有選擇'與幾個朋友一起住'和選擇'居家養(yǎng)老,請保姆照顧'的,只有31.41﹪的人選擇'進養(yǎng)老院'.由此可知,中年人的傳統(tǒng)觀念改變不大,對未來自己的身體狀況、子女的生活狀況以及朋友的各方面情況不能做到'深謀遠慮',對自己未來的老年生活產生了過高的期許。
(三)養(yǎng)老意愿
60歲以上、但未進入城市社會養(yǎng)老機構老年人在家養(yǎng)老的理由,以及他們對社會養(yǎng)老的看法、對理想的老年生活的描述,可讓我們探尋這部分老年人的養(yǎng)老需求、顧慮以及期望,能夠為畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構的發(fā)展提供參考。
1.問卷顯示,因為'身體好,能自食其力',是選擇在家養(yǎng)老的主要原因,占74.26﹪。受傳統(tǒng)觀念影響較深,選擇'和子女在一起,能照看小孩,減輕子女的負擔'的比例較大,占48.1﹪;而'子女不讓去養(yǎng)老院'、'怕別人笑話'則分別占32.91﹪和36.29﹪,這說明一部分老年人同樣被傳統(tǒng)觀念影響著。選擇'喜歡以往的居家生活',占到50.64﹪,這也和傳統(tǒng)觀念的影響密不可分,比如享受'兒孫滿堂'的幸福感等。也有20.67﹪的老年人擔憂'養(yǎng)老院收費太貴,負擔不起',有18.14﹪的老年人認為'沒有理想的養(yǎng)老機構',35.02﹪的老年人'今后會選擇進養(yǎng)老院',這說明城市社會養(yǎng)老機構的發(fā)展有一定的潛力,只是費用問題是比較關鍵的因素。
2.問卷顯示,31.22﹪的老年人仍然保留傳統(tǒng)觀念,認為'應該提倡子女養(yǎng)老'.贊同社會養(yǎng)老的老年人占到了57.81﹪,但是,在訪談中,調研組發(fā)現(xiàn)部分老年人未必懂得入住城市社會養(yǎng)老機構的意義,未必會真正主動參與進來,他們之所以選擇'值得提倡,應當鼓勵',是因為他們喜歡的養(yǎng)老機構是'國家辦的'(66.67﹪),就好比福利性質的敬老院一樣。歸納梳理這部分老年人對社會化養(yǎng)老態(tài)度的緣由,加上'對社會化養(yǎng)老的看法'、'喜歡的養(yǎng)老機構'選擇'不知道'的,課題組認為多數(shù)老年人對城市社會養(yǎng)老存在不完全認知的狀況。當然,也有部分老年人的思想觀念開始在轉變,課題組發(fā)現(xiàn),通過與他們交談,對他們的養(yǎng)老觀念是有觸動的。
3.問卷顯示,多數(shù)老年人向往的老年生活通常是在'衣食無憂'、'生病有人照顧'、'不需要子女操心,也不操心子女'的情況下,還能有一定的精神追求,'受人尊重,有價值感','可以做自己喜歡、力所能及的事情',同時,也希望子孫和睦、平安、?;丶铱纯?。但是,對'有人一起娛樂,有團隊感'這樣的社會需求,選擇的老年人相對較少??梢?,多數(shù)老年人一直以'家'為中心的思維方式還未轉變,缺乏融入社會集體生活的理念。
4.調查表明,老年人最擔憂的是'突然生病無人知道,耽誤治療',其次是'行動不便時,不能吃上可口的飯菜',對'子女遠在他鄉(xiāng),自己孤單寂寞'、'社會保障不落實,養(yǎng)老金不按時發(fā)放'不太放在心上。根據(jù)訪談的情況看,調查的多數(shù)老年人跟著子女在一起生活,所以,他們內心認為這樣的顧慮是多余的。
5.問卷顯示,對于月收費2500元—3500元的城市社會養(yǎng)老機構,有10.55﹪的老年人愿意承擔;月收費3500元—4500元的城市社會養(yǎng)老機構,僅有1﹪的老年人愿意承擔。在訪談中,有少數(shù)老年人表示月收費2000元以上,他們就不能承受了。
(四)養(yǎng)老感受
了解入住城市社會養(yǎng)老機構老年人的感受、評價以及入住原因等,可為城市社會養(yǎng)老機構在優(yōu)化產品服務等方面提供參考,幫助解決發(fā)展中所遇到的問題,同時,也能作為政府在研究、制定相關政策時的有力依據(jù),從而推動畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構的發(fā)展壯大。
1. 調查顯示,62.5﹪的老年人選擇進養(yǎng)老院的考慮是'子女工作忙,無時間照顧',47.5﹪的老年人是因為'子女不在身邊,在家孤單寂寞',可見,子女不能陪伴、照顧,是老年人選擇入住城市社會養(yǎng)老機構的主要原因。通過訪談,部分老年人在入住城市社會養(yǎng)老機構1—2年后,心態(tài)由被動入住轉為主動入住,合計有72.5﹪的老年人'雖然生活還能自理,但喜歡集體生活,有樂趣','感覺在養(yǎng)老院生活比在家自在快樂'.
總的來說,入住城市社會養(yǎng)老機構的老年人對養(yǎng)老院的環(huán)境'基本適應',占到90﹪,沒有'不適應'或'很不適應'的。因此,合計有67.5﹪的老年人對子女、朋友經常探視的態(tài)度是'不想'或'無所謂',95﹪的老年人最盼望的養(yǎng)老方式是'進養(yǎng)老院'.
2.70﹪的老年人在城市社會養(yǎng)老機構感覺'很開心快樂,無后顧之憂',30﹪的老年人感覺'有些無聊,打發(fā)時間'.問卷顯示,大部分老年人會'參加一些健身活動、散步','找人聊天、打牌、下棋','曬太陽、擺龍門陣',但是,在實地走訪中,課題組發(fā)現(xiàn)一些老年人則基本是'集體枯坐',不善交流,通過觀察,這與他們的文化程度、心理狀態(tài)有關,也和城市社會養(yǎng)老機構提供的服務有關。
3.在住房條件上,60﹪的老年人選擇'雙人間',40﹪的老年人選擇'單人間',可見,他們還是希望在相對獨立的空間里有一個伙伴,便于相互照應。問卷顯示,飲食健康、醫(yī)療服務是老年人對城市社會養(yǎng)老機構的主要關注點,對于'不定期舉行親子活動、生日聚會'等集體活動,只有10﹪的老人有要求,這囿于老年人年齡大、文化程度不算太高,也體現(xiàn)了他們不喜歡吵鬧的心理。通過訪談個別學歷高、曾經是公職人員的老人,課題組認為,未來入住老年人的文化程度會越來越高,他們對于文體活動、親子聚會、生日宴會等集體活動的需求會越來越強烈。
4.入住城市社會養(yǎng)老機構老年人實實在在地享受到其中的便利,所以,72.5﹪的老年人覺得費用'一般,還能承受'.同時,他們也比較認可社會養(yǎng)老,在調查所在地養(yǎng)老機構的數(shù)量問題時,75﹪的老年人認為'很少,滿足不了老年人口所需';有95﹪的老年人認為今后養(yǎng)老機構是'大勢所趨,大有可為'.不過,3/4的老年人認為養(yǎng)老機構的發(fā)展應該是'國家投入,政府主導',這既表明觀念陳舊,又預示著城市社會化養(yǎng)老機構要走向市場,形成產業(yè),還需要政府產業(yè)政策的前瞻性引導。
(五)畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構及養(yǎng)老體系
調查發(fā)現(xiàn),畢節(jié)市100﹪的城市社會養(yǎng)老機構是2023年以后才建立的,掛牌運營的城市社會養(yǎng)老機構只有5家,其中公辦性質的1家、民辦性質的4家。除七星關區(qū)、納雍縣外,80﹪的縣均沒有運營的城市社會養(yǎng)老機構。根據(jù)座談和實地走訪了解到的情況,目前,織金縣有1家公建民營性質的城市社會養(yǎng)老機構基本建設完成,即將投入使用;金海湖新區(qū)正在籌建公立的養(yǎng)老院——畢節(jié)市康樂福利養(yǎng)老院。
1. 公辦城市社會養(yǎng)老機構收費及運營現(xiàn)狀
畢節(jié)市社會福利院建筑面積4958m2,有職工54人(含聘用人員),床位90張。在保障七星關城區(qū)部分社會兜底人員入住、退伍軍人療養(yǎng)的情況下,該院開設了老年公寓,面向社會開放。目前,共有38位老年人入住,入住率達到90﹪以上。該院管理服務比較規(guī)范,各項工作制度健全,擁有專業(yè)的醫(yī)護服務人員,設施齊全。公寓設有棋牌室、讀報室、書畫室等。在收費管理上,根據(jù)老年人護理需求的程度,床位費、護理費、伙食費三項合計分別為2200元/月(有自理能力老人費用)、2400元/月(半失能老人費用)、2600元/月(全失能老人)。
畢節(jié)市社會福利院老年公寓作為全市唯一一家公辦的城市社會養(yǎng)老機構,由于設施完善、服務規(guī)范、收費不高,又地處七星關區(qū),交通方便、地理環(huán)境優(yōu)美,深受入住老人和家屬的好評,時常出現(xiàn)一床難求的現(xiàn)象。
2.民辦城市社會養(yǎng)老機構收費及運營現(xiàn)狀
(1)民辦城市社會養(yǎng)老機構的收費
民辦城市社會養(yǎng)老機構的收費一般由其根據(jù)運營成本、參照市場行情自行確定收費標準,與當事人簽訂協(xié)議進行收費。位于七星關區(qū)的'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院收住有自理能力老人的費用標準為2900元/月,但受制于條件的因素,他們不收住失能或半失能老人;大家庭老年公寓收住有自理能力老人的費用標準為2600元/月,對于失能老人的費用標準約在5000/月左右;畢節(jié)市拱攏坪療養(yǎng)中心收住有自理能力老人的費用標準為4960元/月。位于納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作站收住有自理能力老人的費用標準為2700元/月。此外,各機構均根據(jù)老人的健康狀況及需要護理的等級、房間配備需求等相應增加費用,收費總體上高于公辦城市社會養(yǎng)老機構。
(2)民辦城市社會養(yǎng)老機構運營現(xiàn)狀
畢節(jié)市拱攏坪療養(yǎng)中心屬于公建民營性質,建筑面積10500m2,有床位200張。該中心是一家醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老機構,工作制度健全,擁有專業(yè)的醫(yī)護服務人員,設施齊全,環(huán)境良好。但由于消防等設施未完全整改完善,還未真正進入運營階段。
就正常運營的3家民辦城市社會養(yǎng)老機構而言,其運營現(xiàn)狀如下:
a.規(guī)模偏小,條件比較差
根據(jù)實地走訪的情況看,民辦城市社會養(yǎng)老機構規(guī)模偏小,條件比較差。規(guī)模較大的'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院建筑面積8000 m2,有床位229張,但設施不配套,沒有獨立的棋牌室、讀報室、書畫室等娛樂空間,老年人的精神生活較為空乏、單調。七星關區(qū)的大家庭老年公寓、納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作站建筑面積只有500 m2,床位分別為50張、20張,條件較為簡陋。大家庭老年公寓長期租用一幢兩層小樓的民房,原本狹窄的房間內擺放2—3張床,更顯逼仄,這里收住的皆是失能、半失能老人,大小便失禁是常有的事,即使護理人員收拾干凈,但由于房間通風不暢,空氣質量、居住環(huán)境可想而知。大家庭老年公寓目前遇到的窘境是因為七星關區(qū)城市建設,小樓也即將拆掉,何去何從他們也很茫然。
b、入住率低,投資回報慢
調查數(shù)據(jù)顯示,入住率低是民辦城市社會養(yǎng)老機構的普遍現(xiàn)象。'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院擁有床位229張,入住老人有36人,入住率僅為15.7﹪;七星關區(qū)的大家庭老年公寓擁有床位50張,入住老人只有22人,入住率為44﹪;納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作站擁有床位20張,入住老人8人,入住率為40﹪。
投資回報慢,是民辦城市社會養(yǎng)老機構面臨的另一個挑戰(zhàn)。納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作站于2023年營運,總投資50萬元,2023年凈利潤4萬元,最快也要10年才可收回成本。'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院2023年營運,投資600萬元,近兩年的收入也一直在往養(yǎng)老院里投入,加之融資渠道狹窄、融資難的問題一直困擾他們,該機構負責人擔心回報的線拉得太長,自己無力支撐。
c、運營成本高,經營風險大
調研中,幾家機構負責人均表示,房屋租金、人員開銷、設備修理等費用完全靠自己支撐,盡管政府按入住老人數(shù)每張床位補貼3000元,但由于是分三年補助,每年得到的補助經費簡直是'杯水車薪',運營成本依然很高。
由于是租住的房子,在消防等設施上是否達到國家的要求,一些城市社會養(yǎng)老機構負責人未必道出實情,以調研組的觀察,安全問題是堪憂的,這不能不說是一種經營風險。另外,有的家屬把城市社會養(yǎng)老機構當成'保險箱',老人來了就不能出問題,但是,由于老人視力、聽力不好,腿腳不便,時間長了,難免不出點問題,所以,經營風險也很大。
d、招工難,缺少護理人員
調研中,有的機構負責人反映,由于護理工作苦、臟、累,責任大,收入少,加之社會地位不高,多數(shù)人選擇當保姆、做家政,不愿到城市社會養(yǎng)老機構做護工,導致出現(xiàn)'招工難'的窘況,缺少護理人員。
(3)社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀
按照國家提倡的'90·6·4'養(yǎng)老模式(即90﹪為居家養(yǎng)老,6﹪為社區(qū)養(yǎng)老,4﹪為機構養(yǎng)老),社區(qū)居家養(yǎng)老服務在全市的發(fā)展狀況不容樂觀。據(jù)大部分社區(qū)負責人介紹,房地產開發(fā)商幾乎不建社區(qū)活動區(qū)域,多數(shù)社區(qū)面臨一無陣地、二無人員的境況。即使有的社區(qū)建起了居家養(yǎng)老服務中心、日間照料中心,但床位、活動場地、照管人員根本不能滿足社區(qū)內老年人的需求,社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、日間照料中心難以發(fā)揮作用。
綜觀畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構及養(yǎng)老體系的現(xiàn)狀,全市養(yǎng)老呈現(xiàn)出粗放化、低端化、本土化等特征,城市社會養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展滯后,這勢必導致現(xiàn)在乃至將來,養(yǎng)老質量得不到保障,老年人老有所樂、老有所為和養(yǎng)老尊嚴將大打折扣。
三、畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展面臨的主要問題
(一)經濟發(fā)展相對較慢,養(yǎng)老觀念非常落后
受自然環(huán)境、歷史文化等因素的影響,畢節(jié)市經濟發(fā)展相對較慢、信息相對滯后,導致人們養(yǎng)老觀念非常落后。一方面絕大多數(shù)人對人口老齡化、高齡化、'空巢'化的發(fā)展趨勢及其帶來的眾多矛盾普遍認識不足,沒有把社會養(yǎng)老服務提高到反映社會文明進步,提高生活質量,保持社會、家庭和諧穩(wěn)定的高度來認識;另一方面,'養(yǎng)兒防老'等觀念根深蒂固,認為入住城市社會養(yǎng)老機構養(yǎng)老是老人無后、兒孫不孝的表現(xiàn),導致對社會養(yǎng)老這一新事物存在排斥情緒,新興的社會養(yǎng)老觀念難以接受,很大程度上降低了養(yǎng)老市場的有效需求,從而成為制約畢節(jié)市城市社會養(yǎng)老機構發(fā)展的主要瓶頸。