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第1篇養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告 第2篇關(guān)于加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告 第3篇縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀存在的問題及對策的調(diào)研報(bào)告 第4篇社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告 第5篇全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告 第6篇2023咸陽市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告
第1篇 養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)查報(bào)告(1)
為配合省人大常委會聽取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報(bào)告以及對該項(xiàng)工作的專題詢問,4月中旬,省人大常委會副主任_____同志帶領(lǐng)部分省人大常委會委員、省人大代表對該項(xiàng)工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹,然后赴_____、_____兩市,聽取了兩市和_____、_____市政府及其民政、財(cái)政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報(bào),并在_____聽取了_____市政府及民政部門的情況匯報(bào),與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流,并實(shí)地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬,我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查,與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流,并實(shí)地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)基本情況
_____是全國最早進(jìn)入老齡社會的省份之一,也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點(diǎn),多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來,各級黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對、扎實(shí)工作,我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系,養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入,養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施,養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。2023年省委、省政府出臺了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》,2023年省政府出臺了《關(guān)于加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》,省政府相關(guān)部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),認(rèn)真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2023年制定了老年人權(quán)益保障條例,蘇州、_____兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、_____市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財(cái)政資金的投入力度。全省各級堅(jiān)持以公共財(cái)政為導(dǎo)向,不斷加大對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計(jì),十一五以來,全省各級投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計(jì)67億多元。2023年全年省級財(cái)政安排用于社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動(dòng)、評選表彰先進(jìn)典型等方式,加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度,營造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò),居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務(wù)資源,著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大,居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心,建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務(wù),同時(shí)還兼顧老年人文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛、社會參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求,在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止2023年底,全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,蘇州市已經(jīng)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場所等措施,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí),充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用,為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。_____從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點(diǎn)單位為老年人提供多樣化服務(wù),有1400多名政府購買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點(diǎn)式服務(wù),有25萬人的志愿者隊(duì)伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源,扶持社會力量,創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院,對社區(qū)老年人實(shí)行信息化管理和上門服務(wù),服務(wù)項(xiàng)目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項(xiàng)。_____市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點(diǎn),將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房,產(chǎn)權(quán)歸村集體所有,由老人子女繳納租金使用,創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來,全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式,全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面,不斷加大公共財(cái)政投入力度,加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級投資建設(shè)了帶有示范性的_____省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),_____市及其所屬9個(gè)縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí),各級還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件,推動(dòng)農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策,大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等多種方式,積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。_____、_____、_____等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),_____市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍,_____市社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。_____市的省人大代表鞠志慧先后投資2000多萬元,發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家,建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國愛心護(hù)理工程建設(shè)基地。
(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理,養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)上,各級通過在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè),著力培養(yǎng)專業(yè)人才,同時(shí)加強(qiáng)對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn),推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前,全省設(shè)立了省級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個(gè),并且實(shí)施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。_____市累計(jì)舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期,1800多名護(hù)理員取得初級及以上職業(yè)資格,持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)上,各地結(jié)合本地實(shí)際,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源,著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會養(yǎng)老信息服務(wù)。_____市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目,著力建設(shè)以9老年服務(wù)熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。_____市實(shí)施了幸福一點(diǎn)通援老信息服務(wù)工程,老人有了急事難事,只要摁下家中的呼叫器,15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助,被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題
我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績,積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn),但整體上看還處于起步階段,與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢任務(wù)相比,還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先,不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看,蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高,蘇中次之,蘇北相對比較薄弱,經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次,城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面,全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市,民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市,而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務(wù)功能單一。再次,對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大,有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮,無論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量,都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來,省政府及有關(guān)部門制定出臺了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施,推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施,在遇到新的問題和矛盾時(shí)也未能及時(shí)研究出臺相應(yīng)對策,制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中,民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映,存在以下幾個(gè)方面的困難:一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無法律和政策上的突破,只能走市場化的途徑,通過參加招掛拍獲得土地,這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說,幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營利性機(jī)構(gòu),不具備貸款資格,難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金,融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的優(yōu)惠,也很難有效落實(shí)。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型,但既不具備醫(yī)療資格,又無法與醫(yī)保有效銜接,入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu),民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營以收支平衡為主,而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu),影響了投資的積極性,制約了行業(yè)的發(fā)展。此外,一些設(shè)施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營運(yùn),既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場秩序,也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊(duì)伍,但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低,專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右,有的甚至在60歲以上,本身就屬于老年人,并且文化素質(zhì)普遍較低,對專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難,服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動(dòng)強(qiáng)度大,隊(duì)伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平,蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元,蘇中、蘇北更低,有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起,工作時(shí)間長,工作責(zé)任大,臟、累、苦,并且社會認(rèn)同感較低,致使許多人流動(dòng)頻繁,隊(duì)伍很不穩(wěn)定。_____市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動(dòng)或離職,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低,不能滿足需求。近年來,全省加大了對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,培訓(xùn)了一大批初、中、高級養(yǎng)老護(hù)理員,但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比,還有非常大的差距。如_____市具備中級以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%,全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上,從全省整體情況來看,目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段,專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏,專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少,部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全,給老年人生活帶來很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上,存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺,自理型床位比重較大、相對閑置,養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問題。在服務(wù)質(zhì)量上,一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高,服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場所受到場地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響,僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù),服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上,對老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多,但是對老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛還不夠,精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。
三、幾點(diǎn)建議
加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,是當(dāng)前乃至惠及長遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程,對于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,維護(hù)社會公平正義,保持社會和諧穩(wěn)定,具有重要意義。為此,提出如下建議意見:
(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢,切實(shí)增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感,盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個(gè)率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過程中出現(xiàn)的新情況新問題,研究梳理不同群體老年人的不同需求,制定出臺有針對性的政策措施,既做好對老年人的照料護(hù)理,又注重精神關(guān)愛;既抓好兜底保障,又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),站在全局高度而非部門視角,謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實(shí),一方面要研究利用好既有法律政策,在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件,另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措,及時(shí)調(diào)整完善,或提請修改修訂。
(二)重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓,多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè),積極有效整合各類資源,完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量,把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備,配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員,方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)動(dòng)員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù),不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),有效形成合力,推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。
(三)引領(lǐng)推動(dòng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求,盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見,在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定,吸引社會資金、動(dòng)員社會力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽產(chǎn)業(yè),推動(dòng)老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè),著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵(lì)扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動(dòng)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。對現(xiàn)有社會福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量,加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級過程中,著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度,在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章,在推動(dòng)貫徹落實(shí)上下功夫,幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法,當(dāng)前可采取議價(jià)制、雙向競價(jià)、綜合評標(biāo)等多種方式合理控制地價(jià),亦可盤活存量土地,利用閑置廠房、學(xué)??罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請?jiān)O(shè)立護(hù)理院的,力求做到既堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策,逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策,對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時(shí),加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,探索建立養(yǎng)老服務(wù)績效評估和獎(jiǎng)懲補(bǔ)貼制度,有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。
(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才,提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程,不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育,加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用,積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件,加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn),全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位,按照服務(wù)對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工,向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制,探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長機(jī)制,切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺,探索建立志愿服務(wù)時(shí)間儲蓄制度,鼓勵(lì)社會志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。
(六)切實(shí)加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求,切實(shí)加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度,推動(dòng)公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜,著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè),擴(kuò)大服務(wù)范圍,拓展服務(wù)功能,在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上,積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各級政府、農(nóng)村集體、社會和個(gè)人利用集體、個(gè)人的空置房或空閑地,建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等,并且實(shí)行規(guī)范管理,確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度,提高農(nóng)村老年人參保率,為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時(shí)加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè),滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)查報(bào)告(2)
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu),如老年社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等,主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)?!秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,省委、省政府把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會和基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測指標(biāo)體系,市委、市政府也把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為落實(shí)民生幸福工程、構(gòu)建社會建設(shè)十大體系的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點(diǎn)推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平,我們通過召開座談會、實(shí)地調(diào)查等形式對我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)查。
一、基本情況
我市是全國進(jìn)入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止2023年6月底,全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測數(shù))192萬。近年來,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全市上下共同努力,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快,今年全市共新建改擴(kuò)建各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目45個(gè),總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底,全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家),床位總數(shù)5.46萬張,位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院,市社會福利中心等11家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評為省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),啟東市榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體,如皋市被評為全國第三批示范養(yǎng)老活動(dòng)單位,啟東市的農(nóng)村關(guān)愛之家建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被國家民政部向全國推廣,海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快推進(jìn),示范托底能力不斷增強(qiáng)。目前,全市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家,其中城鎮(zhèn)社會福利中心13家,床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家,床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會福利中心建設(shè)進(jìn)程加快。十二五以來,全市累計(jì)投入近5億元,通州區(qū)社會福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設(shè)。目前,市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業(yè)運(yùn)營,如東縣社會福利中心工程已竣工驗(yàn)收,開發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)工作,制定了249項(xiàng)敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),通過了國家級養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)驗(yàn)收,全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前,全市三無、五保老人基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展,多元服務(wù)格局初步形成。目前,全市共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家,床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見》,省民政廳通報(bào)轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底,全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款7500萬元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計(jì)發(fā)放貸款2200多萬元,支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu),盤活社會存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投貸實(shí)行傾斜,如皋農(nóng)商行對如皋博愛醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬元,支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬元,支持其在創(chuàng)辦愛心托老所的基礎(chǔ)上,又成功創(chuàng)辦該市首個(gè)老年關(guān)愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬元,支持其對床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級改造并獲頒經(jīng)營許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃,對市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期(2023年)、遠(yuǎn)期(2023年)建設(shè)確定空間布局,做到四定(定點(diǎn)、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實(shí)際組織開展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作,啟東市在全省縣級市率先出臺《社會養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃》,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅(jiān)持原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變原則的前提下,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營改革試點(diǎn),目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動(dòng)中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢頭良好。我市長青樂齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運(yùn)營情況較好,入住率均達(dá)到50%左右,入住老人95%以上為失能、半失能老人,較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題,減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升,社會認(rèn)可程度不斷提高。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理,不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查,最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面整治,共清理整改未注冊民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來,積極組織開展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作,依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn),今年 586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項(xiàng)專業(yè)知識培訓(xùn),超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù),養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%,有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機(jī)構(gòu)品牌。通過開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng),培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類典型,涌現(xiàn)出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。
二、存在問題
近年來養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績,但與上級要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實(shí)際情況相比,還存在不少問題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看,按照民政部提出的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)9073格局(即至2023年,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步9064格局(即至2023年,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),4%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求,我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)十二五目標(biāo),2023年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張,今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬張以上,任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低,一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(2023年目標(biāo)為50%),護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(2023年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱。現(xiàn)有護(hù)理員隊(duì)伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問題,整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外,由于待遇和社會地位不高、工作苦臟累等因素,愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實(shí)施了護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策,但由于門檻較高,文化程度低無法通過國家職業(yè)資格考試、超過法定勞動(dòng)年齡的護(hù)理員無法享受崗位補(bǔ)貼。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一,用地難。由于認(rèn)識問題和其他一些客觀原因,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長期得不到突破,制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二,融資難。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因,市場融資難度較大。第三,達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因,過去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況,不少敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件難度較大。
三、對策建議
今后我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領(lǐng),認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2023〕35號),按照政府主導(dǎo)、社會主體的指導(dǎo)思想,確保托底功能、立足服務(wù)本地,以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點(diǎn),堅(jiān)持盤活存量與發(fā)展增量并重,規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉,統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求,真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。2023年目標(biāo)任務(wù)是:全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張,社會力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%,護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的30%,養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。2023年目標(biāo)任務(wù)是:養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張,社會力量舉辦或經(jīng)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上,養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系,引領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點(diǎn)、定量、定序、定位的四定要求,制定出臺市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至2023年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,重點(diǎn)把土地、資金等資源要素落實(shí)到規(guī)劃和具體項(xiàng)目上,確保規(guī)劃指標(biāo)落實(shí)到位,具體項(xiàng)目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會福利中心、海門市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),爭取早日建成運(yùn)營,著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用,重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實(shí)好入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補(bǔ)貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù),安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持,加大農(nóng)村敬老院升級改造力度,2023年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對象生活的前提下,拓展社會寄養(yǎng)、日托照料等多種功能,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入,擴(kuò)大收住對象,無償或低收費(fèi)收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點(diǎn),更新設(shè)施設(shè)備,老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機(jī)等電器,在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實(shí)各項(xiàng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策,在資金、場地、人員等方面,進(jìn)一步降低社會力量準(zhǔn)入門檻,為其舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)鼓勵(lì)民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造,用于發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間,從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分考慮社會承受能力,合理定價(jià);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展,不斷提升服務(wù)水平,從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)制改革,逐步實(shí)施公建民營試點(diǎn)。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2023〕35號),積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制運(yùn)營的具體辦法,對政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運(yùn)營。重點(diǎn)支持鼓勵(lì)社會力量通過合作經(jīng)營、承包經(jīng)營、委托管理等方式運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,今后新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首選公建民營方式。逐步推進(jìn)改革試點(diǎn)。對已投入運(yùn)營的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查分析,逐步推進(jìn)運(yùn)營機(jī)制的改革試點(diǎn),發(fā)揮市場(社會)主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門公建民營試點(diǎn)做法的基礎(chǔ)上,積極鼓勵(lì)各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個(gè)縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營試點(diǎn),進(jìn)一步激活機(jī)制,提高入住率。
(四)積極招引機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目,努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目納入招商引資的大盤子統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)招引品牌信譽(yù)好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)、市場開拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項(xiàng)目到本地落戶,帶動(dòng)本地養(yǎng)老服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求,合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地,培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實(shí)《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》,強(qiáng)化各項(xiàng)扶持政策措施的落實(shí),積極化解養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目用地難、融資難等問題。積極推動(dòng)將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)十百千行動(dòng)計(jì)劃,大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè),推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),爭取省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式,科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局,實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對接。支持社會資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)一、二級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級以下醫(yī)院新建或擴(kuò)建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),條件具備的可申請?jiān)O(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的,可申請納入定點(diǎn)范圍。完善老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險(xiǎn)。積極探索建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,研究起草建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策意見,增強(qiáng)老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平,建立老年人健康檔案,開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費(fèi)健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實(shí)相關(guān)政策,努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實(shí)相關(guān)政策。認(rèn)真落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》,研究、完善我市鼓勵(lì)扶持政策。同時(shí),充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗(yàn)區(qū)的契機(jī),加強(qiáng)上級政策對接,積極爭取中央和省對我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持,推動(dòng)全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地納入年度用地計(jì)劃,推廣啟東經(jīng)驗(yàn),加快研究出臺廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施,在土地出讓金和建設(shè)配套費(fèi)征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》,確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營和管理。督促所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高安全防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范,細(xì)化預(yù)案措施,防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對已經(jīng)運(yùn)營較長時(shí)間的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的,可明確替代辦法,在確保安全的前提下,適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強(qiáng)技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度,目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)力度,提高中高級以上職稱護(hù)理員的比重。二是強(qiáng)化內(nèi)部管理。不斷強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德教育,增強(qiáng)主人翁意識和責(zé)任意識,妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾,同時(shí)加強(qiáng)對老人的精神關(guān)愛,不斷豐富老人的日間生活,創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實(shí)好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補(bǔ)貼,降低崗位補(bǔ)貼門檻,適時(shí)提高崗位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),對取得中高級以上職稱和護(hù)理工齡較長的護(hù)理員加大崗位補(bǔ)貼力度。落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇,確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的敬老月等活動(dòng),開展優(yōu)秀護(hù)理員或最美護(hù)工等評比活動(dòng),積極營造全社會關(guān)愛、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會氛圍。
第2篇 關(guān)于加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告
重陽節(jié)是我國第一個(gè)法定的老年節(jié),之所以設(shè)置這個(gè)節(jié)日是基于中國已轉(zhuǎn)入老齡化社會的現(xiàn)實(shí),以及呼吁全社會關(guān)注老年人養(yǎng)老等問題。今年重陽節(jié)期間,我深入街辦轄區(qū),就居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研,充分聽取各方面的意見,形成調(diào)研報(bào)告如下:
一、街辦在居家養(yǎng)老方面取得的成績
自__年以來,我街辦積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作,取得一定的成效,形成良好的發(fā)展態(tài)勢,初步呈現(xiàn)出以下三方面的特點(diǎn):
1、轄區(qū)情況基本摸清。成立了街辦社會事務(wù)辦公室,主抓居家養(yǎng)老工作,同時(shí)街辦還成立了居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,有我任組長,分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員,形成一級抓一級,層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。對轄區(qū)內(nèi)老年人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、
2、基礎(chǔ)設(shè)施初步建立。去年街辦投入巨資,對破敗的車庫及附屬設(shè)施進(jìn)行改造,建設(shè)了__社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站,面積達(dá)___平方米。設(shè)有男、女休息室,閱覽室,診療,娛樂室,心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材,居家養(yǎng)老服務(wù)站集老年日托、配餐送餐、文體活動(dòng)、休閑娛樂、康復(fù)保健于一體吸引老人從家中走進(jìn)社區(qū),得到區(qū)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評,并擬申報(bào)市級居家養(yǎng)老示范點(diǎn)。
3、保障水平促步邁進(jìn)。__社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因天寧路以北舊城改造而拆除,街辦不等不靠,而是想方設(shè)法在異地重建上做文章。建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的請示經(jīng)區(qū)政府____第__次常務(wù)會通過,區(qū)發(fā)改委在今年重陽節(jié)前夕印發(fā)了《關(guān)于__區(qū)幸福街道便民服務(wù)中心(居家養(yǎng)老服務(wù)中心)立項(xiàng)的批復(fù)》。居家養(yǎng)老服務(wù)中心建筑面積為____平方米,比原地?cái)U(kuò)大6倍,現(xiàn)在用地已落實(shí),相信不久的將來,這里將是我區(qū)乃全市居家養(yǎng)老建設(shè)的示點(diǎn)。
二、存在的困難和問題。
從調(diào)研情況來看,我街辦居家養(yǎng)老服務(wù)還存在一些不足和制約因素,主要有以下四個(gè)方面:
1、社會認(rèn)知不到位。社會各方對加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的總體認(rèn)識尚未提高到一定高度,孝老敬老的意識日漸淡化,行政推動(dòng)和宣傳尚欠力度。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些老年人對居家養(yǎng)老服務(wù)的概念不甚了解,其中有的更對社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容聞所未聞。老年人“花錢買服務(wù)”的生活理念不強(qiáng),對政府提供的無償服務(wù)接受快,對有償、低償服務(wù)接受慢,有時(shí)還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷:“我們能做好無償服務(wù),難做好有償、低償服務(wù)。”一些人對養(yǎng)老服務(wù)工作存在偏見,大多年紀(jì)輕和文化程度較高的人不愿意從事此項(xiàng)工作,認(rèn)為伺候老人的工作臟,收入低,地位不高。有的人員在參加家政培訓(xùn)后,寧愿當(dāng)孩子保姆,不愿從事居家養(yǎng)老服務(wù)。
2、人員配備不能完全到位。__居家養(yǎng)老服務(wù)中站的服務(wù)人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主,普遍老化,文化程度相對較低,基本沒有居家養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)技能,服務(wù)水平和質(zhì)量打了折扣。服務(wù)人員只能應(yīng)付一般的生活料理和家政服務(wù),居家養(yǎng)老服務(wù)檔次不高,功能不全。居家養(yǎng)老服務(wù)中站存在專職管理人員少、工作任務(wù)重的窘境。
3、服務(wù)質(zhì)量不能完全到位。__社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因場地、人員等因素制約,設(shè)施相對匱乏,活動(dòng)開展不經(jīng)常,服務(wù)內(nèi)容單一,接受服務(wù)的人群只有本社區(qū)居民,其他幾個(gè)社區(qū)缺乏服務(wù)用房,有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺,加上今年各社區(qū)都接收了2-3名網(wǎng)格員,社區(qū)辦公和服務(wù)用房更顯得提襟見肘,這已經(jīng)成為社區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的普遍難題。一些新建小區(qū)對幼兒園、會所等均進(jìn)行了配套,但老年活動(dòng)場所的建設(shè)和規(guī)劃大多缺乏。有的即使預(yù)留了場地,在小區(qū)建成后便改為他用。政府購買服務(wù)的對象僅為“三無”、80歲以上、重點(diǎn)優(yōu)撫人員,許多處于邊緣的老人還不能享受此項(xiàng)服務(wù)。
4、運(yùn)作機(jī)制不到位。目前,我區(qū)設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)站的只有我街辦一家,別的鎮(zhèn)街都沒有涉足,其他社會力量沒有涉及這個(gè)領(lǐng)域,因?yàn)椴扇〉牟皇鞘袌龌\(yùn)作模式,導(dǎo)致資金投入主體單一、數(shù)量不足。__社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站僅僅在吃、醫(yī)、娛等基本生活方面提供服務(wù),缺乏更高層次的消費(fèi)項(xiàng)目,老年人很難從市場上買到滿意的服務(wù)品種。同時(shí)因?yàn)椴捎玫牟皇鞘袌龌\(yùn)作的模式,所以很難維持它的長久性。
三、今后努力的方向。
據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),截止__年底,我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.49億,占總?cè)丝诘?4.3%。目前我國各級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位僅400萬個(gè),近2億老齡人口“搶”400萬張床位,平均每50個(gè)老人才能“攤”到一個(gè)床位。據(jù)調(diào)查,有90%的老年人在養(yǎng)老方式上首選居家養(yǎng)老模式。在高度發(fā)達(dá)的美國有95%的老人過著居家養(yǎng)老生活,英國只有占2%的老人住在養(yǎng)老院里。居家養(yǎng)老,逐漸替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老而成為主流養(yǎng)老方式。在居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上,政府、社會、社區(qū)、家庭均應(yīng)釋放最大的誠意和人情溫暖,要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴(yán)。我覺到在居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)該在以下六個(gè)方面予以加強(qiáng)。
1、強(qiáng)化宣傳,推進(jìn)服務(wù)意識自覺化。要在擴(kuò)大宣傳的廣度、增強(qiáng)宣傳的深度上下功夫,盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的居家養(yǎng)老服務(wù)工作新格局。一是完善宣傳網(wǎng)絡(luò)。居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳不僅僅是街辦的獨(dú)角戲,要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系,完善市、區(qū)、街道、社區(qū)四級宣傳網(wǎng)絡(luò),做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合,切實(shí)提高社會各界的關(guān)注和參與率,盡快形成有利于居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會環(huán)境。二是塑造先進(jìn)典型。要開展居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)鎮(zhèn)街評比活動(dòng),大力宣傳各地居家養(yǎng)老服務(wù)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養(yǎng)老服務(wù)工作者的身影,扎實(shí)推動(dòng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作深入開展。三是創(chuàng)新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法,孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官?,F(xiàn)階段,要加強(qiáng)《老年人權(quán)益保障法》的宣傳,從法律層面啟發(fā)人們增強(qiáng)養(yǎng)老、助老的自覺性。要積極引導(dǎo)老年人樹立新的養(yǎng)老消費(fèi)觀念,擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)需求,為發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)市場創(chuàng)造條件。在五好家庭和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的評比中,要把敬老養(yǎng)老助老列為考核內(nèi)容,各級部門務(wù)必把好入圍關(guān)口。
2、打造隊(duì)伍,推進(jìn)服務(wù)人才專業(yè)化。造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊(duì)伍,是居家養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。一是打造專業(yè)化的居家養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。這支隊(duì)伍應(yīng)具備家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等專業(yè)知識,能滿足老人多方面的服務(wù)需求??梢杂尚l(wèi)校學(xué)生、社區(qū)下崗待業(yè)人員、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)工等組成,由政府為他們提供公益性崗位,并適當(dāng)給予基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)貼。對這支隊(duì)伍要定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),采取持證上崗的辦法,保證為老服務(wù)的質(zhì)量。二是打造社區(qū)專職的管理人員隊(duì)伍。通過公開招考、招聘和定向培養(yǎng),吸收一批學(xué)歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中來。要逐步提高居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員工資標(biāo)準(zhǔn),建議采用__年我區(qū)招聘鎮(zhèn)敬老院院長、會計(jì)的做法,提高其待遇。只有這樣,才能吸引更多的人才愿意從事居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。三是打造社區(qū)志愿者隊(duì)伍。對社區(qū)黨員,可將其納入黨員志愿者活動(dòng),作為社區(qū)黨員必須完成的活動(dòng)內(nèi)容并列入入黨積極分子、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正的“必修課“。對在校學(xué)生,可采取將為居家養(yǎng)老服務(wù)納入學(xué)生社會實(shí)踐和德育教育的重要內(nèi)容,明確規(guī)定一定的時(shí)間量。對社區(qū)低齡老人,可采用“時(shí)間銀行”的辦法,進(jìn)行“勞務(wù)儲蓄”,通過對社區(qū)高齡和困難老人服務(wù)以換取將來別人為自己的服務(wù)。
3、細(xì)化政策,推進(jìn)服務(wù)支撐長期化。一是保證建設(shè)用地。根據(jù)老年人口數(shù)量,在城市建設(shè)規(guī)劃中,要予以優(yōu)先規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點(diǎn),預(yù)留居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的面積。新建小區(qū)應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。鼓勵(lì)通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式,將閑置的企業(yè)、學(xué)校、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于居家養(yǎng)老服務(wù)。二是實(shí)行收費(fèi)優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、供氣、通信、有線(數(shù)字)電視等經(jīng)營單位,對居家養(yǎng)老服務(wù)站一律按居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,電話、網(wǎng)絡(luò)、電視安裝實(shí)行半價(jià)優(yōu)惠。公辦居家養(yǎng)老服務(wù)站的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要按補(bǔ)償成本原則確定,報(bào)同級發(fā)改、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)。三是適當(dāng)減免稅費(fèi)。對新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會服務(wù)結(jié)構(gòu),應(yīng)參照發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、社會福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費(fèi)扶持政策執(zhí)行。要按規(guī)定減免征收福利性、非營利性城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的營業(yè)稅,符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過稅收優(yōu)惠,發(fā)展龍頭服務(wù)企業(yè),促進(jìn)開展連鎖經(jīng)營,提高居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化水平。
4、加大投入,推進(jìn)服務(wù)資金多元化。應(yīng)以財(cái)政投入為主,輔以社會資助和民間資本投入,加大對城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的資金投入和扶持力度。一是增加財(cái)力投入。各級政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老年人口增長的實(shí)際情況,安排適當(dāng)?shù)睦淆g工作經(jīng)費(fèi),并將其列入財(cái)政預(yù)算予以保證。要明確將財(cái)政收入增長的一定比例,用于持續(xù)加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入。二是推動(dòng)社會共建。建議通過發(fā)展民間資本,吸引各商家加盟等辦法,鼓勵(lì)社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù),不斷滿足老人多層次的服務(wù)需求。按照互惠互利的原則,通過建立準(zhǔn)入制度、項(xiàng)目管理制度,以“購買服務(wù)”、“合同外包”、“委托”等多種形式進(jìn)行鼓勵(lì)和支持。加強(qiáng)同國內(nèi)知名城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟,投資設(shè)施、提供的獎(jiǎng)項(xiàng)可以冠名,充分利用其資源開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。對社會組織興辦或者運(yùn)營的,要通過政府購買服務(wù)或政府補(bǔ)貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈法》,制定具體、可操作的實(shí)施性意見,鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)有能力的團(tuán)體和個(gè)人居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中,安排一定比例用于發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。
5、整合資源,推進(jìn)服務(wù)平臺一體化。按照“政府主導(dǎo)、社會參與、多方協(xié)同”的工作思路,致力使街辦、社區(qū)單位以及個(gè)人等為老服務(wù)資源在社區(qū)各盡其能、優(yōu)勢互補(bǔ)、合理配置。一是優(yōu)化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區(qū)運(yùn)作平臺和支持系統(tǒng),多渠道、多形式、多方位開展居家養(yǎng)老服務(wù)。盡快整合基層民政、勞動(dòng)、衛(wèi)生以及教育、體育、文化等公共服務(wù)資源,對社區(qū)老人實(shí)行免費(fèi)開放,最大程度地發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)施的功效。二是整合社會服務(wù)資源。要完善部門結(jié)對幫扶制度,鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校、醫(yī)院、企事業(yè)單位結(jié)對共建,提供適當(dāng)?shù)馁Y金、場地、設(shè)施等,并定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動(dòng)。積極挖掘社區(qū)為老服務(wù)資源,開展項(xiàng)目化簽約承諾制服務(wù),向資質(zhì)高、信譽(yù)好的社會服務(wù)機(jī)構(gòu)購買老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴等服務(wù),拓寬居家養(yǎng)老服務(wù)的供給面。構(gòu)建信息服務(wù)平臺,將簽約單位的各類服務(wù)信息在平臺上公開,架設(shè)起社區(qū)老人與服務(wù)單位的需求對接平臺,為社區(qū)老人提供適需服務(wù)。
第3篇 縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀存在的問題及對策的調(diào)研報(bào)告
為深入全面了解__縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況,探索解決城鄉(xiāng)人口老齡化的途徑,__縣老齡辦與有關(guān)部門聯(lián)合成立調(diào)研組,深入基層進(jìn)行調(diào)研,摸底調(diào)查,重點(diǎn)對居家養(yǎng)老、住養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)機(jī)構(gòu)等幾個(gè)方面進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、全縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)的基本情況
__縣轄22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處),截止__年底,全縣總?cè)丝?21.4070萬人,60歲以上老年人16.9530萬人,占全縣總?cè)丝诘?13.96%,老齡化形勢十分嚴(yán)峻。近年來,縣委、縣政府認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》(魯政辦發(fā)〔__〕25號文件)和市政府《進(jìn)一加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》(菏政發(fā)〔__〕42號文件),加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,特別是在財(cái)力有限的情況下,全縣各級政府采取積極措施,廣泛動(dòng)員社會力量,多形式、多渠道投資,成立不同檔次的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),大力發(fā)展農(nóng)村五保供養(yǎng)事業(yè)。截止__年3月底,全縣城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 29處,其中:現(xiàn)有住養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(包括敬老院、老年公寓、老年服務(wù)中心)共20所,共有床位2429個(gè),全縣五保對象達(dá)5193人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)敬老院集中供養(yǎng)對象1572人,集中供養(yǎng)率為30.27%,老年公寓、老年服務(wù)中心兩處養(yǎng)老人員240人,平均收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為450元/月、710元/月。全縣居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)5處,老年康復(fù)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)4處,護(hù)理人員153人,隨著養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)水平的不斷提高,加上人民生活水平的不斷提高,農(nóng)村家庭條件好、子女務(wù)工在外的“空巢老人”需要養(yǎng)老服務(wù)的越來越多,我縣目前正在加大對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的投入,進(jìn)行改建、擴(kuò)建,加大對五保對象的供養(yǎng)率,使老年人共享社會發(fā)展成果。
二、存在的主要問題及原因分析
1、養(yǎng)老服務(wù)能力不足。全縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中、住養(yǎng)機(jī)構(gòu)占20所,但由于住養(yǎng)機(jī)構(gòu)大都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)敬老院,基本上接納的有自理能力、半自理能力的農(nóng)村老人。全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒形成規(guī)模,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)少,入住率不高,農(nóng)村敬老院的硬件設(shè)施跟不上,由于資金缺乏,從環(huán)境、床位和設(shè)施上,與養(yǎng)老服務(wù)需求和精神需求有一定差距。
2、養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員缺乏。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)敬老院工作人員的配備,大多是民政助理員擔(dān)任院長,工作人員既當(dāng)管理人員又當(dāng)護(hù)理人員,且年齡偏大,文化素質(zhì)、專業(yè)程度不高等問題,面對五保對象孤寡老人是社會弱勢群體,管理工作難度較大,難以溝通,有一定文化知識的年青人和專業(yè)人士不愿干護(hù)理,再加上護(hù)理人員感到責(zé)任重,工作十分辛苦,收入不高,加之受傳統(tǒng)世俗觀念影響,很多人認(rèn)為服侍老人又臟又累,是低人一等的工作,導(dǎo)致護(hù)理人員不足,護(hù)理人員難招。
3、政策落實(shí)不到位,近年來,國家為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)相繼出臺了一些優(yōu)惠政策,本意是鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入老年服務(wù)業(yè),為政府、社會、家庭分憂,但是有關(guān)政策都屬于指導(dǎo)性文件,沒有具體的優(yōu)惠政策措施,操作性不強(qiáng),比如:我縣__縣老年公寓是民辦機(jī)構(gòu),投入大量的資金,是屬于福利性企業(yè),收入標(biāo)準(zhǔn)低,利潤少,再加上水、電、暖的供應(yīng),水和電的管理屬企業(yè),這就造成老年公寓很難享受水、電等優(yōu)惠政策問題,由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)是微利甚至無利,很多民間資本不愿投入養(yǎng)老服務(wù)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)。只能靠政府投入來解決這些問題。
4、政府投入不足。由于我縣是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的情況下進(jìn)入人口老齡化,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過收費(fèi)的方式增加收入畢竟有限,而且可能由于提高收費(fèi)而提高了民辦養(yǎng)老服務(wù)的“門檻”,再加上農(nóng)村老人收入相對較低,把一些低收入老人檔在門外。農(nóng)村五保對象靠敬老院來供養(yǎng),但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)資金投入受到影響,經(jīng)濟(jì)水平落后,使得養(yǎng)老投入不足,全部供養(yǎng)五保老人很難達(dá)到,由于受床位、條件的限制,很難滿足農(nóng)村五保對象及以外的養(yǎng)老需求,無法滿足社會養(yǎng)老的需要,也制約了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
5、居家養(yǎng)老、康復(fù)護(hù)理在農(nóng)村屬于空白。居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)由于受到人居環(huán)境區(qū)域的影響,農(nóng)村相對分散,城區(qū)人口相對集中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)農(nóng)村居家養(yǎng)老、康復(fù)護(hù)理是空白地帶,城區(qū)主要是服務(wù)于有一定收入的退離休人員和有經(jīng)濟(jì)來源的“空巢老人”,但面對社會老齡化的迅速發(fā)展,很難滿足社會養(yǎng)老需求。
6、臨終關(guān)懷服務(wù)缺乏。__縣老年住養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)入住老人大部分是能夠自理或半自理的老年病人,但目前情況來看,對不能自理的老年病人,缺乏臨終關(guān)懷的服務(wù)機(jī)構(gòu),由于臨終關(guān)懷護(hù)理工作相對辛苦,往往容易引起矛盾糾紛,管理難度大,對這樣的服務(wù)機(jī)構(gòu)民間資本一般不愿投入。
三、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的對策。
1、加大宣傳力度,針對社會上還存在著對養(yǎng)老服務(wù)人員的偏見,要大力開展敬老養(yǎng)老助老宣傳教育,把傳統(tǒng)孝道的精髓與時(shí)代精神相結(jié)合,賦予新的內(nèi)涵,形成新型的孝文化。要廣泛培育和樹立新時(shí)代敬老先進(jìn)典型,把老齡宣傳納入社會宣傳的重要內(nèi)容,通過開展養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)單位,先進(jìn)個(gè)人評選活動(dòng),樹立為老服務(wù)光榮的理念,提高民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的社會地位,發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
2、加大政府指導(dǎo)、支持力度、調(diào)動(dòng)社會力量參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
一是要認(rèn)真研究制定加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的宏觀規(guī)劃。把它納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展的整體規(guī)劃中,優(yōu)先立項(xiàng),統(tǒng)籌安排,調(diào)配資源,整合力量,從根本上保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展。
二是在新修建住宅小區(qū)時(shí)就把老年服務(wù)配套設(shè)施建設(shè)統(tǒng)籌考慮,要求有一定的公共室內(nèi)活動(dòng)面積,通過制定規(guī)劃、合理布局,充分利用現(xiàn)有閑置資源,運(yùn)用市場經(jīng)營機(jī)制,利用文化大院,聯(lián)合利用服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目,提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施使用率和服務(wù)率,逐步形成為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
三是要對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)施多方面的政策扶持。在公益用地和建設(shè)用地中優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)用地,加大政府對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金投入,提高服務(wù)質(zhì)量,增加老人入住率,最大限度的鼓勵(lì)和支持社會力量參與、興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),落實(shí)享受優(yōu)惠政策,吸引民間資本興辦各類老年服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供全方位的市場服務(wù)等。
3、加大護(hù)理人員的培訓(xùn)力度。增加從業(yè)人員,提高管理水平和服務(wù)水平,針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的特殊性,應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)社工知識培訓(xùn)的社會工作者參與,加快服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)步伐,以便更好地服務(wù)于老人,提高管理水平和服務(wù)水平,影響和帶動(dòng)整個(gè)社會福利事業(yè)的發(fā)展。
4、進(jìn)一步健全和完善養(yǎng)老保障制度。在目前現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不能滿足老年人的需求的情況下,要進(jìn)一步對涉及老年人切身利益的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民最低生活保障,新型農(nóng)村合作醫(yī)療,城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)做為民生保障來重視,解決老年人的基本生活所需,面對龐大的老齡隊(duì)伍,從社會各個(gè)方面來關(guān)注、重視老齡工作,加快為老服務(wù)建設(shè)步伐,彌補(bǔ)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不能滿足需要的情況,使大多數(shù)老年人享受到社會發(fā)展的成果。
第4篇 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
構(gòu)筑文化養(yǎng)老的魅力社區(qū)
——崇安寺社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
一、引言
我國已進(jìn)入老年化社會,隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對小夫妻養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)小孩)家庭模式的出現(xiàn),傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應(yīng)現(xiàn)代老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求;加之,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入,全面推行企事業(yè)單位退休人員社會化管理,使退休人員由過去的“單位人”向“社會人”轉(zhuǎn)變,已是大所趨,未來城市社區(qū)將承擔(dān)著老年人管理和居家養(yǎng)老服務(wù)的重任。如何找到一條更加適合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的新路,是擺在社區(qū)面前的現(xiàn)實(shí)而迫切的任務(wù),帶著這個(gè)問題,筆者將對無錫市崇安區(qū)崇安寺社區(qū)的有關(guān)實(shí)踐探索做以總結(jié)和闡述。
二、崇安寺社區(qū)老年人口現(xiàn)狀
崇安寺社區(qū)現(xiàn)有常住居民5487人,社區(qū)老年人口有1470多人,60歲-69歲的老人有779人,70歲-79歲老人有452人,80歲-89歲老人有206人,90歲-99歲老人有32人,100歲老人1人,老人人數(shù)占社區(qū)總?cè)藬?shù)的26.79%,空巢老人有52人,約占老年總?cè)丝诘?.54%。隨著社會的發(fā)展,人們生活水平的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的極大改善以及人們擇業(yè)觀念改變和人口流動(dòng)等因素的影響,今后,高齡老人和空巢老人越來越多,家庭和社會的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將越來越重。
三、目前社區(qū)老年人居住、養(yǎng)老和居家服務(wù)情況
(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨(dú)居住,兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨(dú)居住,子女都在外地工作,打工。四是老人(或與配偶)單獨(dú)居住,無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的三無老人。
(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式:退休金,養(yǎng)老保險(xiǎn)金,個(gè)人賬戶積累,子女供養(yǎng),政府供養(yǎng),自己掙錢養(yǎng)活自己,在以上幾種情況中,靠子女接濟(jì)和吃養(yǎng)老保險(xiǎn)金生活的老人數(shù)量最寵大。
四、目前老年人生活中存在的問題和困難
隨著老年人年齡的增加,生理機(jī)能的衰退及晚年的孤獨(dú)感已影響老年人的日常生活,他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析,目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個(gè)方面。
(一)生理機(jī)能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機(jī)能的衰退,開始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機(jī)能衰退問題,已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動(dòng),且有相當(dāng)比例的老人存在兩種以上的癥狀,這損害了他們的日常生活自理能力,將導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。
(二)各種老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏。各種老年機(jī)能問題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動(dòng)能力,許多老年人不得不借助各種輔助設(shè)備,維持日常生活中的各種活動(dòng)。老年人群中普遍存在對提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設(shè)施等各種輔助設(shè)備需求。在調(diào)查中了解,聽力有問題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的,所以在居家養(yǎng)老服務(wù)中提供提高視力和助行類設(shè)施將成為首要考慮的對象。但由于目前市場上有關(guān)老年人生活輔助設(shè)備相當(dāng)奇缺,給老年人生活帶來諸多不便。
(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)能力有限,無法進(jìn)行有償服務(wù)。在調(diào)查中了解,多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒有固定的收入,生活來源主要靠子女接濟(jì),而子女本身并不富裕,給老年人的生活費(fèi)相當(dāng)?shù)纳?,只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫(yī)療等上的開支很少,對社區(qū)提供的有償服務(wù)根本不敢接受。
(四).老年人日常生活中的主要困難。在對老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中,就老年人生活自理能力來講,日常生活中存在的主要困難是進(jìn)食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買菜購物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動(dòng)共十項(xiàng)內(nèi)容。在十項(xiàng)具體日?;顒?dòng)內(nèi)容中,燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動(dòng)、買菜購物和洗衣洗被成為主要的困難。
五、老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求
我們在調(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)上面的要求是最多的。在以上三項(xiàng)需求中醫(yī)療健康排在第一位,老人對精神文化服務(wù)的需求相對較低。
(一)老年人對社區(qū)日常照料服務(wù)需求。在調(diào)查中我們了解,在居家養(yǎng)老服務(wù)中,日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難,相反,對由社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求更加強(qiáng)烈,如果有其他合適的照料人選,情況就會得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有:小時(shí)工上門服務(wù)、社區(qū)日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。
(二)老年人對健康服務(wù)的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門服務(wù)或者居家護(hù)理。老年人中慢性病較為普遍,大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業(yè)護(hù)理、找辦取藥、急救、康復(fù)、健康講座和指導(dǎo)等內(nèi)容。在老年人報(bào)告的最主要的健康服務(wù)需求中,對健康講座和陪同看病服務(wù)的需求最高,其次為專業(yè)健康護(hù)理和急救服務(wù)。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對社區(qū)健康服務(wù)的需求,而且超過一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有廣闊的前景。
(三)老年人對精神文化的需求。精神文化服務(wù)是老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要求的重要內(nèi)容。有超過半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求包括:文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報(bào)等。由此可以推斷,絕大多數(shù)老年人存在不同程度的社區(qū)精神文化服務(wù)需求。
六、加強(qiáng)管理力度,組建為老服務(wù)隊(duì)伍
做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作,關(guān)鍵要抓好為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。我們主要抓好三支隊(duì)伍建設(shè)。一是抓好居家養(yǎng)老服務(wù)管理者隊(duì)伍。二是抓好專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。三是抓好志愿者隊(duì)伍建設(shè)。
七、今后工作打算
做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作,提高老年人的生活質(zhì)量,是維護(hù)社會穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,因此我們要進(jìn)一步加大宣傳力度,整合社區(qū)資源,加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂”的目的。
1、進(jìn)一步加大宣傳力度。居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展已快半年,老年人的服務(wù)需求意識不強(qiáng),自愿來社區(qū)參加活動(dòng)的老年人少,要求上門服務(wù)的老年人更少。因此要進(jìn)一步加大宣傳力度,利用各種新聞媒體,對居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行宣傳報(bào)道,營造社會敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。
2、充分整合社區(qū)資源。由于服務(wù)場地有限,轄區(qū)老年人口多,老年人的活動(dòng)場所受限。我社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財(cái)力,整合社區(qū)資源與駐轄區(qū)單位等簽訂為老服務(wù)協(xié)議,免費(fèi)為老年人提供服務(wù)。
3、加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)社會化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng),建設(shè)專業(yè)化的工作隊(duì)伍。進(jìn)一步加強(qiáng)與勞動(dòng)保障部門協(xié)作,對現(xiàn)有的管理與服務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)。其次是大力發(fā)展志愿者隊(duì)伍。努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,提高為老服務(wù)水平。并開展“服務(wù)明星”的評選活動(dòng),激發(fā)為老服務(wù)人員的工作熱情、增強(qiáng)服務(wù)意識,使居家養(yǎng)老服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量也可得到進(jìn)一步提升。
4、全面開展上門服務(wù)。托老站日托、周托服務(wù)場地有限,居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)的關(guān)鍵是做好上門服務(wù)。采取靈活的服務(wù)方式,上門服務(wù)人員要隨喊隨到。服務(wù)要能滿足老人多方面的需求,如清掃、購買、護(hù)理、康復(fù)、入浴以及精神方面的需要,如陪同游覽、購物,陪同讀書、看報(bào)、看電視,甚至是陪同聊天
八、結(jié)語
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽工程,是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的__大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會建設(shè),這對居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn),我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為街道的民生工作來抓,更加自覺、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式,滿足老年人的多元化需要。
第5篇 全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告
全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告分享給大家,下面是小編為大家搜集整理出來的有關(guān)于全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告范文,歡迎閱讀!
為全面了解我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展情況,推動(dòng)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,根據(jù)市政協(xié)___年工作要點(diǎn),由王德民副主席帶隊(duì),市政協(xié)社法委及部分政協(xié)委員參加,會同市民政局成立視察組,于20_____年10月20日23日,深入__區(qū)、__市、__縣、__旗進(jìn)行視察。通過實(shí)地查看、座談?dòng)懻摗⒙爡R報(bào)等方式對 12個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行視察,現(xiàn)將視察情況報(bào)告如下。
一、基本情況
全市現(xiàn)有60歲以上老年人39.5萬人,占全市總?cè)丝诘?2.4%,而且每年以近萬人的數(shù)量遞增。近年來,市委、政府高度重視養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,通過政策扶持、加大資金投入、強(qiáng)化服務(wù)功能等措施,加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,取得明顯成效。
一是機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)呈現(xiàn)市、旗縣市區(qū)、蘇木鎮(zhèn)、嘎查村四級聯(lián)動(dòng),建設(shè)主體逐步多元化。截至目前,全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)98家,床位7367張。其中,公辦福利機(jī)構(gòu)13家、床位1883張,民辦福利機(jī)構(gòu)20家、床位997張,農(nóng)村敬老院62家、床位4292張,光榮院3家、床位 195張,每千名老人擁有床位19張?,F(xiàn)有社區(qū)日間照料中心39個(gè),農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院17所。同時(shí),配合內(nèi)蒙古民族大學(xué)完成了市老年養(yǎng)護(hù)康復(fù)中心(醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)選址等前期工作,計(jì)劃投資2.9億元,規(guī)劃占地104畝,建筑面積3.8萬平方米,床位500張。
二是服務(wù)功能不斷提升。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展,充分保障了老年人的權(quán)益。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確保了農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)三無、優(yōu)撫對象等人員的集中供養(yǎng)服務(wù),并向社會提供價(jià)格低廉的自費(fèi)寄養(yǎng)服務(wù);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在一定程度上緩解了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)壓力,為老年人提供了多元化的社會養(yǎng)老服務(wù)。
三是居家養(yǎng)老服務(wù)取得新進(jìn)展。今年以來,全市新建居家養(yǎng)老服務(wù)中心45家,為廣大老年人提供活動(dòng)休閑場所,豐富了老年人的精神文化生活。9便民為老服務(wù)平臺投入試運(yùn)行,把老人、社區(qū)、企業(yè)有機(jī)聯(lián)系在一起,提高了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和社會效益。
四是政策扶持不斷加大。2___年10月,市委市政府出臺了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,加大對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度。民辦新建或改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),驗(yàn)收合格后按照每張床位1000元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;2___年5月自治區(qū)人民政府出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》。同時(shí),《兩級意見》規(guī)定在投融資、土地供應(yīng)、稅費(fèi)、人才培養(yǎng)和就業(yè)上提供優(yōu)惠政策措施。
五是資金投入持續(xù)加大。近兩年,我市共爭取自治區(qū)級資金2801萬元,市本級匹配資金1210萬元,發(fā)放床位運(yùn)營補(bǔ)貼121.69萬元,其中,今年就爭取中央資金1290萬元,專項(xiàng)用于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。個(gè)人和企業(yè)興建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)熱情較高,養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)成為我市的一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)。
六是加大資源整合和人才培養(yǎng)力度。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整合方面,整合農(nóng)村散、小、差敬老院為區(qū)域性中心敬老院,__縣、科左后旗都整合為3個(gè)功能完善的區(qū)域性中心敬老院。在人才培養(yǎng)方面,今年上半年有51人參加民政廳組織的養(yǎng)老護(hù)理員遠(yuǎn)程培訓(xùn)。
二、存在問題
近年來,我市在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面采取了許多有效措施,成效很明顯。但我們也發(fā)現(xiàn),我市的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與老年人的實(shí)際需求相比還有一定差距。
(一)社會養(yǎng)老服務(wù)體系不夠完善。部分旗縣市區(qū)沒有制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃,距居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老模式還有一定差距。
1.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)尚處于起步階段。雖然我市社區(qū)日間照料中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)已初具規(guī)模,但是只作為老年人開展文化體育活動(dòng)的場地,活動(dòng)內(nèi)容單一,配套服務(wù)設(shè)施、服務(wù)人員、服務(wù)功能均沒有繼續(xù)跟進(jìn),無法提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。
2.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在制約瓶頸。一是蘇木鎮(zhèn)敬老院總體規(guī)模小、設(shè)施落后,入住率不高,保障性作用未充分發(fā)揮,亟需整合成區(qū)域性中心敬老院;二是部分已投入使用的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未經(jīng)民政部門許可,無證經(jīng)營,無法取得相應(yīng)的補(bǔ)貼;三是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),除中央、自治區(qū)和市本級給予一定的資金扶助外,因旗縣市區(qū)財(cái)力所限,配套資金投入嚴(yán)重不足,致使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展速度較慢。
(二)社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入有待提高。一是公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)招聘的管理人員和服務(wù)人員工資,主要通過市和旗縣市區(qū)兩級下?lián)艿姆?wù)費(fèi)、補(bǔ)助、院內(nèi)自籌等多種渠道籌集解決,尚無正常的經(jīng)費(fèi)保障渠道;二是旗縣市區(qū)政府是區(qū)域性中心敬老院的建設(shè)投入的主體,但因各地財(cái)力所限,部分旗縣市區(qū)對敬老院整合工作積極性不高;三是公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn),需要大量的服務(wù)設(shè)施,如閱覽室、康復(fù)室、衛(wèi)生室、活動(dòng)室等,導(dǎo)致資金缺口較大。
(三)社會養(yǎng)老服務(wù)保障有待加強(qiáng)。一是管理不夠規(guī)范,全市尚有10家左右非法開辦的無證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有清理,部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)存在消防安全隱患;二是宣傳不夠到位,一方面對各級政府出臺的政策措施的宣傳力度不大,另一方面對養(yǎng)老知識的宣傳不夠深入,還存在養(yǎng)兒防老、養(yǎng)老不離家的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。
(四)社會養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍亟需提升。一是現(xiàn)有社會養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高,全市只有51人取得養(yǎng)老護(hù)理員資格證書,服務(wù)人員只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料,難以提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù),高素質(zhì)的管理人才和專業(yè)化的服務(wù)人才嚴(yán)重不足;二是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人難招、人難留,由于老年人護(hù)理工作臟、累,而且待遇總體偏低,致使社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)招人難、招專業(yè)人員更難;三是我市還沒有專門提供養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)的機(jī)構(gòu),無法組織相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),導(dǎo)致社會養(yǎng)老服務(wù)人員的需求和供給存在結(jié)構(gòu)性矛盾;四是社區(qū)低償和志愿服務(wù)人員少,現(xiàn)有志愿服務(wù)活動(dòng)具有階段性、臨時(shí)性的特點(diǎn),缺乏長期運(yùn)行的制度保證。
三、幾點(diǎn)建議
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成合力。市政府應(yīng)將加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入重要議事日程,成立市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供組織保障。加強(qiáng)日常督促檢查,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作積極性。對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及的民政、財(cái)政、發(fā)改、城建、國土、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)溝通、密切配合,形成齊抓共管的工作格局,共同推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。各級政府要加大對養(yǎng)老政策的宣傳力度,積極營造敬老、助老、愛老的良好氛圍。
(二)統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局。根據(jù)我市實(shí)際,科學(xué)編制《__市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》(2___--2___),并將其納入我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃,從而使我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局更加科學(xué)合理。進(jìn)一步優(yōu)化各旗縣市區(qū)示范性老年養(yǎng)護(hù)康復(fù)院建設(shè)規(guī)劃,積極推進(jìn)各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心布局規(guī)劃,通過建設(shè)補(bǔ)助、床位補(bǔ)貼和購買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)社會力量利用閑置的學(xué)校、辦公樓、廠房等現(xiàn)有資源改擴(kuò)建成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。要堅(jiān)持居家養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)同步發(fā)展,布局結(jié)構(gòu)與服務(wù)功能共同提升。
(三)分類指導(dǎo),有序推進(jìn)。要突出體現(xiàn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的保障和指導(dǎo)示范作用,盡快推進(jìn)__市老年養(yǎng)護(hù)康復(fù)中心建設(shè),確保到2___年投入使用,成為自治區(qū)成立70周年的賀禮項(xiàng)目、民生項(xiàng)目。努力將全市農(nóng)村敬老院整合為區(qū)域性中心敬老院。要以村集體經(jīng)濟(jì)為依托,鼓勵(lì)興建農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院,增加養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,提升養(yǎng)老服務(wù)水平。要鼓勵(lì)扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行,逐步完善功能、提升品質(zhì),滿足社會不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求。要加大力度推動(dòng)社區(qū)日間照料中心發(fā)展,改善服務(wù)設(shè)施,充實(shí)服務(wù)人員,加快社區(qū)日間照料中心的建設(shè)和轉(zhuǎn)型升級。
(四)完善政策,加大投入。盡早出臺《__市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》;建議設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)資金,用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè);要充分發(fā)揮福利彩票公益金在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的作用,保證福彩公益金50%用于發(fā)展養(yǎng)老事業(yè);要將公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)及其聘用工作人員的工資足額納入財(cái)政預(yù)算;要積極向上級相關(guān)部門爭取資金和項(xiàng)目支持;要不斷加強(qiáng)各項(xiàng)優(yōu)惠政策的落實(shí)力度,兌現(xiàn)市本級補(bǔ)貼支持政策,廣泛吸收社會資本投入到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。
(五)強(qiáng)化管理,提升服務(wù)。要加大對無證養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的整改力度,消除安全隱患;要以內(nèi)蒙古民族大學(xué)為依托,開展對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員的教育培訓(xùn),逐步實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度,不斷提高養(yǎng)老從業(yè)人員的職業(yè)道德和服務(wù)水平;要加強(qiáng)對養(yǎng)老工作先進(jìn)事跡和模范人物的宣傳推廣,增強(qiáng)全社會對養(yǎng)老工作的認(rèn)同。
第6篇 2023咸陽市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告
調(diào)研報(bào)告的核心是實(shí)事求是地反映和分析客觀事實(shí)。下面是酷貓寫作范文網(wǎng)小編收集整理的咸陽市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告的內(nèi)容,歡迎閱讀參考!~
2023咸陽市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告
為深入了解我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,探究加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效途徑,市政協(xié)第三調(diào)研組對我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
一、我市老齡人口及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況
(一)我市已步入老齡化社會。關(guān)于人口老齡化,國際上通行的標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上老年人占人口總數(shù)的10%,或者65歲以上老年人占人口總數(shù)的7%,即意味著這個(gè)國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。2023年底,我市60歲以上老年人83.86萬,占全市總?cè)丝诘?5.92%(以全市總?cè)丝?26.68萬人計(jì)算),我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現(xiàn)四個(gè)特點(diǎn):一是人口快速老齡化。2023年,我市60歲以上老年人69.55萬人,到了2023年就達(dá)到83.86萬,年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現(xiàn)80歲以上老人7.87萬人,占老年人口總數(shù)的9.38%。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,物質(zhì)生活和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平的不斷提高,人均壽命不斷延長,高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚后與父母分開住,或轉(zhuǎn)移大城市,農(nóng)村青壯年大量外出打工等,使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結(jié)構(gòu)多元化。老年人口文化層次越來越高,老年人需求越來越廣泛。
(二)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況。面對老齡化社會的到來,我市積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),以日間照料中心和農(nóng)村互助幸福院建設(shè)為重點(diǎn),構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。我市現(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)628個(gè),其中城市社區(qū)日間照料中心及老年人小飯桌25個(gè),農(nóng)村互助幸福院及養(yǎng)老服務(wù)站603個(gè)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)44個(gè)(包括敬老院16個(gè)、光榮院和復(fù)退軍人休療中心9個(gè)、公辦老年公寓4個(gè)、縣級養(yǎng)老服務(wù)中心10個(gè)、縣級社會福利中心5個(gè)),民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)13個(gè)。養(yǎng)老床位數(shù)已達(dá)到18604張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到25.9張。
1.政策扶持,促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展。根據(jù)國務(wù)院出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2023〕35號)文件精神,我市在土地使用、信貸支持、補(bǔ)助貼息和政府采購等方面出臺系列政策,加大對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或設(shè)施的扶持改造。其中對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營補(bǔ)貼,根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的等級和供養(yǎng)人員的不同,給予30元-80元/人月(共九檔)的補(bǔ)助。
2.統(tǒng)籌城鄉(xiāng),推動(dòng)社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。在城市,主要是興建老年服務(wù)中心和社區(qū)日間照料中心、老年人小飯桌等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,培育老年社會組織,推進(jìn)日托服務(wù)、餐飲服務(wù)、文體活動(dòng)服務(wù)和志愿者服務(wù)、互助服務(wù),不斷豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。在農(nóng)村,主要是依托敬老院和互助幸福院對農(nóng)村留守老人和空巢老人進(jìn)行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護(hù)服務(wù),先后投資2.8億元建設(shè)農(nóng)村中心敬老院11個(gè),區(qū)域敬老院4個(gè),養(yǎng)老床位5300張,集中供養(yǎng)農(nóng)村五保戶1500多人。
3.多方參與,加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)步伐。積極采取公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);鼓勵(lì)、引導(dǎo)和支持社會力量興建老年公寓、養(yǎng)老院、愛心護(hù)理院等,促進(jìn)各類為老服務(wù)設(shè)施協(xié)調(diào)發(fā)展;遵循管辦分離原則,引入社會力量,推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會化運(yùn)作;通過購買服務(wù)、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務(wù)等形式,為轄區(qū)老年人提供服務(wù);通過政府贊助經(jīng)費(fèi)、提供形式,鼓勵(lì)和引導(dǎo)家政行業(yè)、醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)、大專院校等專業(yè)性技術(shù)人才組織開展為老志愿者服務(wù)活動(dòng)。
二、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在的主要困難和問題
(一)對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的認(rèn)識有待進(jìn)一步提高。整個(gè)社會對老齡化面臨的嚴(yán)峻形勢尚沒有足夠的認(rèn)識和重視,還沒有把發(fā)展老年服務(wù)業(yè)擺上重要的議事日程。有關(guān)政策落實(shí)缺乏剛性措施,有的養(yǎng)老優(yōu)惠政策在實(shí)際工作中沒有得到真正落實(shí)。群眾對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)注度還不夠高,養(yǎng)老觀念有待轉(zhuǎn)變。
(二)政策落實(shí)的力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。2023年國務(wù)院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,明確發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在城市規(guī)劃、土地供應(yīng)、稅收優(yōu)惠、融資補(bǔ)貼、人才培養(yǎng)等方面的優(yōu)惠政策。隨后,省、市也相繼出臺系列鼓勵(lì)政策,但由于這些政策涉及規(guī)劃、國土、稅務(wù)、財(cái)政、水電氣等多個(gè)部門,沒有有效的工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,在實(shí)際工作中,一些政策難以落實(shí)。例如,在土地供需緊張的現(xiàn)實(shí)情況下,給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地實(shí)行劃撥或者優(yōu)先供地是很難的。對一些老舊小區(qū)來講,按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施也是不可能達(dá)到的。優(yōu)惠政策落實(shí)不到位,相關(guān)扶持政策效果不佳,都制約著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
(三)政府財(cái)政投入有待進(jìn)一步加大。目前我市各級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)資金,基本上來源于中、省項(xiàng)目資助資金和市級福利彩票公益金,市、縣財(cái)政均未列支養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)。由于上級項(xiàng)目資金投入較少,各級財(cái)政配套資金難以落實(shí),致使養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營困難。
(四)養(yǎng)老服務(wù)組織和隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一是服務(wù)組織數(shù)量較少。目前從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的組織主要以社區(qū)居委會、志愿者組織和一些家政服務(wù)公司為主,專門從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織和企業(yè)較少。二是服務(wù)能力和專業(yè)化水平低。目前為老服務(wù)人員數(shù)量偏少,素質(zhì)較低,服務(wù)方式單一,服務(wù)功能不全,作用發(fā)揮不夠等情況在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在,甚至還有打罵體罰老人的現(xiàn)象。為老服務(wù)專業(yè)化水平不高,大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還局限于低層次的日常生活護(hù)理和家政服務(wù),缺乏專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等高層次服務(wù)。
三、促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見和建議
(一)重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是新時(shí)期采取的應(yīng)對人口老齡化、滿足老年人多樣化多層次養(yǎng)老服務(wù)需求、填補(bǔ)服務(wù)業(yè)發(fā)展短板、拉動(dòng)消費(fèi)、擴(kuò)大就業(yè)等一舉多得之策。要增強(qiáng)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的責(zé)任感和使命感,建立健全組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局通盤考慮,列入黨委、政府的重要議事日程。同時(shí)加大宣傳力度,營造尊老敬老的良好社會氛圍。
(二)明確養(yǎng)老服務(wù)保障措施。一是完善政策措施。制定出臺我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具體實(shí)施辦法,健全和完善我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),明確各成員單位在選點(diǎn)規(guī)劃、用地審批、產(chǎn)權(quán)登記、運(yùn)營補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)、人力資源配置等方面的職責(zé);制定出臺促進(jìn)我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展及失能、困難老人養(yǎng)老補(bǔ)貼的具體辦法,使各項(xiàng)扶持措施更加具有可操作性。二是建立考評機(jī)制。發(fā)揮市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)的作用,加強(qiáng)督促協(xié)調(diào),確定各成員單位在推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造、項(xiàng)目建設(shè)(用地保障、評審申報(bào)、資金配套、規(guī)劃許可、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、專業(yè)服務(wù)人員教育和培訓(xùn)、職稱評定、以及融資和運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)評估、保險(xiǎn))等方面的職責(zé)和責(zé)任,發(fā)揮黨委政府養(yǎng)老服務(wù)保底作用。
(三)完善為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施。一是加大財(cái)政資金投入力度。列支養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目投資預(yù)算,加大財(cái)政資金在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目方面的投資比例;增加民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目政府補(bǔ)助資金,提升項(xiàng)目建設(shè)資助標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)營資助標(biāo)準(zhǔn)。二是解決養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)用地難問題。通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,解決老舊小區(qū)建設(shè)用地難問題。對新建社區(qū)在規(guī)劃層面,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。加快城市社區(qū)日間照料中心、老年餐桌等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
(四)發(fā)展居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。按照就近方便、小型多樣的原則,建立以社會為主體、社區(qū)為紐帶,滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推行居家養(yǎng)老服務(wù)長效化,完善支持政策,整合部門資源,強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能,形成多層次的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推行居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化,完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能,推行助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目化發(fā)展、集約化運(yùn)作,提升專業(yè)服務(wù)水平。推行居家養(yǎng)老服務(wù)社會化,加強(qiáng)養(yǎng)老信息建設(shè)。利用社會義工和志愿者組織,不斷拓寬新的扶老助老渠道。
(五)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。一是發(fā)揮敬老院的功能,在保證農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的前提下,支持供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改善設(shè)施條件并向社會開放。二是加強(qiáng)農(nóng)村互助幸福院建設(shè)。充分利用農(nóng)村閑置院落、校舍等場所,通過改擴(kuò)建等途徑,建設(shè)農(nóng)村互助幸福院,使其成為提供農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的陣地和平臺。建立完善失能老人養(yǎng)老服務(wù)和護(hù)理補(bǔ)貼制度,將農(nóng)村失能老人長期照護(hù)服務(wù)納入到基本公共養(yǎng)老服務(wù)的范疇,明確政府、社會、家庭的責(zé)任。建立失能老人長期照護(hù)保險(xiǎn)制度,從根本上解決農(nóng)村失能老人照護(hù)服務(wù)的購買力問題。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,建立農(nóng)村老年人失能風(fēng)險(xiǎn)源頭預(yù)防與事中干預(yù)服務(wù)機(jī)制。發(fā)揮村級組織的作用,協(xié)助政府相關(guān)部門落實(shí)好現(xiàn)有的福利救助政策。
(六)加強(qiáng)為老服務(wù)組織建設(shè)。一是鼓勵(lì)和扶持養(yǎng)老服務(wù)類社會組織發(fā)展。降低養(yǎng)老服務(wù)類社會組織的登記門檻,設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織專項(xiàng)補(bǔ)助基金,推動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)類社會組織快速健康發(fā)展。二是積極培育志愿者服務(wù)隊(duì)伍。動(dòng)員、組織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、慈善組織、在校學(xué)生和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務(wù),鼓勵(lì)各行業(yè)以各種形式參加為老服務(wù),壯大志愿者為老服務(wù)隊(duì)伍,發(fā)揮志愿者為老服務(wù)作用。政府要建立為老志愿服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,對表現(xiàn)突出的志愿者服務(wù)組織、志愿者應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
(七)提升養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化水平。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)和支持職業(yè)院校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)點(diǎn),系統(tǒng)培養(yǎng)為老服務(wù)專業(yè)人才。同時(shí)聘請專家、教授現(xiàn)場教學(xué)或依托職業(yè)院校遠(yuǎn)程教育等途徑,加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn),逐步形成結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)達(dá)標(biāo)、愛崗敬業(yè)、高中初級相匹配的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,滿足社會日益增長的養(yǎng)老服務(wù)人才需求。二是提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇。對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員,建議按公益崗位對待,享受公益崗位從業(yè)人員的待遇。三是提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老服務(wù)層次。加快為老服務(wù)人才培養(yǎng),提高為老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)技能和職業(yè)道德素養(yǎng),不斷提高為老服務(wù)水平。民政部門要建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員配備、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、社會信譽(yù)等進(jìn)行綜合評估,定期向社會公布并受其監(jiān)督。對一些有打罵體罰,甚至有虐待老人行為的,加大處罰力度,觸犯法律的要移交司法機(jī)關(guān)處理,確保老人有一個(gè)安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境。
(八)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。一是建立為老服務(wù)信息平臺。建立為老服務(wù)熱線、居家呼叫系統(tǒng)、社區(qū)服務(wù)便民網(wǎng)等便捷的求助和服務(wù)信息溝通渠道,便于老人進(jìn)行日常咨詢和緊急求助。二是大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)相關(guān)行業(yè)拓展適合老年人的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律服務(wù)和信息服務(wù),加強(qiáng)殘障老人專業(yè)化服務(wù)工作。支持企業(yè)開發(fā)康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年產(chǎn)品,引導(dǎo)商業(yè)機(jī)構(gòu)設(shè)立老年用品專區(qū)。健全市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量,營造安全、便利、誠信的消費(fèi)環(huán)境。