篇一 2023年藥品調(diào)研報告9750字
自從XX年開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”(供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò))建設(shè)以來,尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進一步深化,__縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進一步規(guī)范,農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是,我縣農(nóng)村藥品市場仍然存在諸多不容忽視的問題,藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。
【關(guān)鍵詞】 __ 農(nóng)村藥品市場 監(jiān)管
在開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中,要求我們每個黨員積極投入到學(xué)習(xí)實踐活動中來,用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦,在深入學(xué)習(xí)上下功夫,著力解決思想觀念不符合、不適應(yīng)的問題;在保障食品藥品安全上下功夫,著力解決食品藥品監(jiān)管措施落實不到位的問題;在破解發(fā)展難題上下功夫,著力解決發(fā)展環(huán)境不優(yōu)、工作作風(fēng)不實的問題;在健全長效機制上下功夫,著力解決體制機制不完善的問題。要求進一步樹立科學(xué)發(fā)展意識,提高科學(xué)發(fā)展能力,就分管工作深入開展調(diào)研,探求農(nóng)村藥品市場的有效監(jiān)管方法,創(chuàng)新監(jiān)管方式。
一、__縣基本情況
__縣位于怒江傈僳族自治州南部,東靠碧羅雪山,與蘭坪、云龍兩縣相鄰,南接保山市,西與騰沖縣和緬甸聯(lián)邦共和國毗鄰,北連福貢縣,總面積3203.04平方公里,最高海拔4161.6米,最低海拔738米。全縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn),71個村委會、4個社區(qū)居委會,總?cè)丝?6萬人,全縣共有耕地面積19.2萬畝。__縣是一個集邊疆、民族、宗教、直過、貧困、高山峽谷和資源富集七位為一體的縣份。邊疆:__地處滇西北部,與緬甸接壤,國境線長136.24公里,是全省的3.36%,全州的30.31%。民族:境內(nèi)居住著傈僳、白、怒等21種民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?7%。直過:全縣9個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中有8個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn),都由解放前的原始社會末期直接過渡到社會主義社會,均為少數(shù)民族直過區(qū)。我縣現(xiàn)有71個村衛(wèi)生室,村級藥店4家,藥柜5戶。自從開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)以來,尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進一步深化,__縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進一步規(guī)范,農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是,我縣農(nóng)村藥品市場仍然存在諸多不容忽視的問題,藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。對于存在的問題和困難我們必須采取有效措施,創(chuàng)新監(jiān)管機制,確保監(jiān)管取得實效,保證農(nóng)民的用藥安全。
二、農(nóng)村藥品市場現(xiàn)狀
(一)體現(xiàn)不出聘請的農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用。在日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn),仍然有藥貶子到農(nóng)村兜售藥品,但我局從沒有接到過協(xié)管員或信息員的舉報。協(xié)管員和信息員的作用沒有得到真正發(fā)揮,未能調(diào)動他們的積極性,主要的原因,一是他們的身份和職責(zé)不明確;二是沒有給予一定的經(jīng)濟補貼;三是培訓(xùn)工作還不到位。
(二)農(nóng)村藥品從業(yè)人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)藥學(xué)知識理論培訓(xùn),素質(zhì)偏低。當(dāng)前我縣農(nóng)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的整體學(xué)歷水平和業(yè)務(wù)水平不高,農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品從業(yè)人員幾乎沒有經(jīng)過藥學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練,大多是一個衛(wèi)生室一個村醫(yī),開方、發(fā)藥均是一人,主要開展防疫保健工作,缺乏藥品管理的專業(yè)知識,造成農(nóng)村藥品管理制度落實不到位。
(三)農(nóng)民群眾用藥水平低,用藥安全意識較差。農(nóng)民群眾對藥品法律知識和用藥安全知識掌握不多,識別假劣藥品的能力和自我保護意識比較薄弱。在我們對購藥、用藥的群眾進行隨機調(diào)查中,盲目購藥和無假藥識別能力的人占半數(shù)以上。
(四)衛(wèi)生室藥品管理知識欠缺。村級衛(wèi)生室工作人員對藥品的管理知識十分欠缺,主要表現(xiàn)在:有的不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生室當(dāng)成了兩用機構(gòu),既可看病,又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品注意事項;擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生室檢查時,經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,在農(nóng)村使用量小,絕大部分藥品都是拆另使用,不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié);藥品的不良反應(yīng)不登記不上報,在71個村衛(wèi)生室中,我局成立以來沒有一家上報個一起藥品不良反應(yīng)事件。一次性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時有發(fā)生。
(五)藥品質(zhì)量管理不規(guī)范,貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備,儲存、養(yǎng)護條件差。少部分農(nóng)村衛(wèi)生室由于受經(jīng)濟條件的限制,藥品貯存條件簡陋,達不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū),重醫(yī)輕藥,藥品管理重視不夠,設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量,藥品購進不驗收,不定期養(yǎng)護。部分村衛(wèi)生室以家庭為單位,醫(yī)療點就設(shè)在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里,生活區(qū)和藥房不能有效分離,場地狹小,藥品擺放零亂,存儲環(huán)境差,連最基本的防潮、防蟲、防鼠設(shè)施也沒有;藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜,須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺內(nèi),使藥品質(zhì)量難以得到保障。
(六)農(nóng)村藥品從業(yè)人員法律意識淡薄,責(zé)任心不強。未能及時清理過期藥品是目前農(nóng)村衛(wèi)生所普遍存在的問題,農(nóng)村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)有過期藥品才清理,沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護藥品的習(xí)慣,農(nóng)民的用藥安全難以保證。
(七)監(jiān)管法規(guī)滯后。目前我國藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營都必須經(jīng)過質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證作為準(zhǔn)入的資格,而涉及醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理的藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范還沒有出臺,對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用的監(jiān)管法規(guī)依據(jù)不夠充分,尤其是個別鄉(xiāng)村醫(yī)生對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房認(rèn)識和重視不夠,雖然我局在XX年已對大興地鄉(xiāng)5個村贈送了標(biāo)準(zhǔn)藥柜,但對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房的積極性不高,工作難以開展。由于法規(guī)不健全,導(dǎo)致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對藥品管理的意識淡薄,藥品貯藏設(shè)施設(shè)備差,對藥品沒有進行有效的養(yǎng)護,造成使用過期藥品、藥品貯存環(huán)境衛(wèi)生差等問題。對于過期藥品,由于金額不高,執(zhí)法人員往往都不予立案處理,因為立案調(diào)查程序太復(fù)雜,執(zhí)法成本高,村醫(yī)待遇低,加之經(jīng)濟困難,往往只是采取就地銷毀的方式進行處理。對違法者沒有進行處罰,因此未能對違法者起到警示的作用。
三、對策與建議
(一)爭取縣委、政府的支持,夯實監(jiān)管工作基礎(chǔ)
要搞好藥品監(jiān)管工作,改變目前的現(xiàn)狀,就必須在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,不斷夯實基礎(chǔ),為食品藥品監(jiān)管工作提供堅強的保障。因此,在開展藥品監(jiān)管的各項專項行動中,要向地方黨委政府匯報,引起地方黨委政府對食品藥品監(jiān)管工作的重視,給予食品藥品監(jiān)管工作的大力支持。
1、政策上的支持。為了進一步深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”的建設(shè)工作,完善監(jiān)管工作機制,明確工作任務(wù),提出責(zé)任追究辦法,使相關(guān)單位都能重視農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,使之成為黨委政府的民心工程,牢固樹立“食品藥品安全無小事”的觀念,將藥品安全也納入政府的中心工作。
2、經(jīng)濟上的支持。為使深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作順利開展,調(diào)動協(xié)管員和信息員的積極性,努力爭取地方政府給予一定的經(jīng)濟支持。目前農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的經(jīng)費不能滿足工作的需要,給予藥品協(xié)管員和信息員一定的經(jīng)濟補貼調(diào)動他們的積極性,另外藥品協(xié)管員和信息員的培訓(xùn)教育等也需要經(jīng)費,因此必須爭取地方政府投入一定的經(jīng)費。
(二)加強宣傳的力度,努力增強農(nóng)民用藥安全意識。采取多種行之有效的方法加大宣傳力度,一要宣傳藥品法律法規(guī)知識,二要宣傳假劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識別方法,宣傳藥監(jiān)部門的職能;加強在農(nóng)村的宣傳,不斷提高農(nóng)民群眾認(rèn)知違法行為和自我防范意識,使假劣藥品在農(nóng)村沒有市場。
(三)采取靈活多樣的形式,加強對藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)。加強農(nóng)村藥品從業(yè)人員業(yè)務(wù)知識、涉藥法律法規(guī)培訓(xùn),對藥品從業(yè)人員,采取靈活機動的方式和方法,定期或不定期地進行藥品法律法規(guī)知識、安全用藥知識等培訓(xùn),通過培訓(xùn),規(guī)范他們的藥品使用行為,指導(dǎo)廣大農(nóng)民合理用藥,提高服務(wù)質(zhì)量。
(四)把監(jiān)管重點放在農(nóng)村藥品市場,進一步加大監(jiān)管力度。日常監(jiān)督檢查和專項檢查相結(jié)合,嚴(yán)厲打擊制假售假的違法犯罪行為,依法取締非法行醫(yī)賣藥活動,無證經(jīng)營藥品行為。加強藥品采購渠道的檢查,規(guī)范藥品進貨渠道,嚴(yán)禁經(jīng)營、使用單位從非法藥品市場采購藥品。督促藥品使用單位建立健全采購驗收制度,改善藥品儲存、養(yǎng)護條件,堅決杜絕假冒偽劣藥品用到病人身上。進一步發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用,及時發(fā)現(xiàn)和查處制售假劣藥品等違法行為,凈化農(nóng)村藥品市場。雖然我們無法改變藥品使用監(jiān)管法規(guī)不夠健全的現(xiàn)狀,但我們可以通過增加對農(nóng)村藥品使用單位的檢查次數(shù)來減少假劣藥品的危害。我局通過近幾年來對農(nóng)村藥品使用單位每年一次以上的監(jiān)督檢查,以及對在崗人員現(xiàn)場的耐心指導(dǎo)和教育,過期藥品明顯減少,藥品從業(yè)人員的法律法規(guī)意識有所增強。
城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村市場是我們食品藥品監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié),必須要把監(jiān)管的重心下移,加大監(jiān)管力度、增加檢查的次數(shù),同時要加大宣傳和教育的力度,爭取地方黨委政府的大力支持,充分發(fā)揮藥品協(xié)管員和信息員的作用。并在今后的工作中借此次以學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀為契機,牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念,強化食品藥品監(jiān)管,堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作,從而確保廣大農(nóng)村群眾的食品藥品安全。
為進一步落實構(gòu)建和諧社會,不斷鞏固和加強農(nóng)村基礎(chǔ)建設(shè)地位,促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重大決策。在新的形勢下,進一步鞏固和完善農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),為確保藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)這一得民心、順民意的“民心”工程如期完成,促進新農(nóng)村建設(shè),__縣食品藥品監(jiān)管局,在市局的指導(dǎo)下組織有關(guān)人員于XX年9月深入全縣各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(屯)開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。通過一年的工作開展__縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作取得了一定的成績,“兩網(wǎng)”建設(shè)的開展,對促進__縣新農(nóng)村建設(shè)具有重要意義。
一、農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)開展情況
(一)精心組織,強化措施,穩(wěn)步推進,深入開展。
在開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作中,縣局始終不渝貫徹落實省、市局關(guān)于農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作部署,緊緊依靠縣政府的領(lǐng)導(dǎo),下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<__縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作方案>的通知》,并由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)主持召開、相關(guān)單位參加的全縣推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作會議,分管領(lǐng)導(dǎo)親臨各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體指導(dǎo)落實,縣局根據(jù)《方案》要求,有步驟、有計劃的加以實施。
__縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作始于XX年8月,先后選定2個鄉(xiāng)鎮(zhèn),5個行政村試點,初步取得成效后,于XX年8月,按照省政府《關(guān)于農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的意見》【XX(31)號】文件精神,制定了實施方案,分成2個推進組,在全縣三鎮(zhèn)六鄉(xiāng)一場一礦全面展開,并初見成效。
1、農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
按照《實施方案》的要求,縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組本著積極穩(wěn)妥,注重實效的原則,逐一鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行落實,召開會議,研究辦法,制定措施,落實人頭,明確責(zé)任?,F(xiàn)已建成9個藥品監(jiān)督協(xié)管站,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長或副書記出任協(xié)管站站長,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任副站長,辦公室設(shè)在衛(wèi)生院;在行政村設(shè)置14個信息員工作站,由該村群眾信得過的鄉(xiāng)村醫(yī)生出任信息站站長,辦公室設(shè)在村衛(wèi)生所。目前,聘藥品監(jiān)督協(xié)管員27人,藥品監(jiān)督信息員90人,網(wǎng)點覆蓋全部行政村,基本形成縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架,藥品監(jiān)督也初顯成效,僅今年上半年,全局查處14件違法案件中,有2件是信息員舉報案件,其中 1件移交案件,也是信息員舉報,并提供當(dāng)場取得的物證。
2、推動農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
解決農(nóng)村用藥難、用藥貴,讓廣大農(nóng)民兄弟用上安全有效放心藥是我們藥品監(jiān)管系統(tǒng)肩負(fù)的歷史責(zé)任。解決這一難題的最有效措施和途徑,就是農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照“政府引導(dǎo),市場運作,法律規(guī)范”的原則,結(jié)合__縣的實際,實行以“連鎖+配送”為主,醫(yī)院代購為輔的方式,建立“點多、線暢、面廣、多元”的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。具體運作方法是:“政府出面,藥監(jiān)牽頭,藥企競選,運作規(guī)范,醫(yī)藥協(xié)定”。最后,確定了2家醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)為藥品供應(yīng)企業(yè),即:__縣德榮醫(yī)藥連鎖(零售)有限公司,__市養(yǎng)生堂醫(yī)藥零售連鎖有限公司,分別負(fù)責(zé)對其設(shè)置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)連鎖門店藥品配送及村屯服務(wù)性供藥點藥品配送。藥品物流任務(wù)由連鎖企業(yè)委托縣醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)負(fù)責(zé)(因批發(fā)企業(yè)小,經(jīng)營萎縮,庫房、車輛、人員閑置)。通過近一年的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)運行情況看,藥品零售連鎖配送延伸到村屯,初步實現(xiàn)了農(nóng)民用藥方便、及時、安全、有效,藥品價格與縣城連鎖店同價的階段性目標(biāo)。
(二)勇于實踐,總結(jié)經(jīng)驗,完善機制。
在推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)上,全局上下統(tǒng)一認(rèn)識,明確責(zé)任,積極運作。充分依靠縣政府領(lǐng)導(dǎo)和各級政府支持,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,通力協(xié)作,統(tǒng)籌謀劃,以點帶面,穩(wěn)步推進。在認(rèn)真總結(jié)工作中取得的成功經(jīng)驗和做法,吸取教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,虛心向兄弟局學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗做法,指導(dǎo)我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)實踐。
首先,我們成立農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了方案;二是在具體運作上,協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同參與,召開聯(lián)席會議,解決一些具體問題,如設(shè)置村級服務(wù)性供藥點問題;三是統(tǒng)籌謀劃,防止盲目??h局在《實施方案》的總體要求下,制定了具體操作程序,統(tǒng)一制定規(guī)章制度,統(tǒng)一標(biāo)識牌,統(tǒng)一宣傳圖版,統(tǒng)一“兩網(wǎng)”示意圖版。在縣局還制定了全縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)展示圖版和轄區(qū)分布圖,各協(xié)管站、信息站制作了職責(zé)圖版等,各推進組按計劃,按程序運作;第四,推進藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)與新農(nóng)村合作醫(yī)療相結(jié)合。凡是村級新合作醫(yī)療點的,均為藥品供應(yīng)網(wǎng)點;第五,推進藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作與規(guī)范藥房工作相結(jié)合。凡是村藥品服務(wù)性供藥點的村衛(wèi)生所,藥房達標(biāo)率為100%;第六,藥品監(jiān)督“兩員”培訓(xùn)與藥事法律法規(guī)宣傳工作相結(jié)合,集中培訓(xùn)與日常宣傳相結(jié)合。藥品監(jiān)督“兩員”既要接受培訓(xùn),又要做好藥事法律法規(guī)宣傳工作,既是監(jiān)督員,又是宣傳員。
二、推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的困難和問題。
__縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)初見成效,但是,從調(diào)查的情況看,還存在一些不容忽視和亟待解決的困難和問題。
(一)思想認(rèn)識不夠,工作熱情不高,影響農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)深入開展。主要表現(xiàn)在:1、監(jiān)管系統(tǒng)工作人員對農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)認(rèn)識高度不夠。沒有從踐行“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村高度上認(rèn)識農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要性、必要性和緊迫性,致使農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)不均衡,與新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合的不夠。如沿江村屯相對生活殷實,村基礎(chǔ)設(shè)施相對完善,“兩網(wǎng)”建設(shè)工作開展比較好;而交通不便,基礎(chǔ)薄弱的山上村屯“兩網(wǎng)”建設(shè)工作開展的就不好,很多自然村屯,無衛(wèi)生所、診所,甚至連合法的食雜點都沒有,根本談不上用藥方便及時;2、聘請的協(xié)管員、信息員對農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作認(rèn)識模糊,工作熱情不高,責(zé)任心不強,主動性自覺性差,有一種應(yīng)付了事,走過場的情況。
(二)藥品零售連鎖配送機制不完善。這兩家連鎖企業(yè)均通過gsp認(rèn)證,為了防止獨家壟斷經(jīng)營的弊端,在農(nóng)村藥品供應(yīng)上選擇兩家企業(yè)。但是,連鎖企業(yè)內(nèi)部管理,服務(wù)跟不上,許多問題急需解決。例如:藥品品種不全,藥品配送不及時,尤其是村級服務(wù)性供藥點,配送不及時,一次提藥數(shù)量少就不能配送,連鎖總部重視連鎖門店而忽視服務(wù)性供藥點的藥品配送;連鎖門店兼作的藥品配送業(yè)務(wù)不規(guī)范,票據(jù)開據(jù)、質(zhì)量控制手續(xù)不完善等。
(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立的農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的各項制度的執(zhí)行和運行機制亟待改進。例如:經(jīng)費問題,“兩員”考評無約束等。
(四)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作不完全,不徹底。例如:一些偏遠(yuǎn)、交通不便的自然村屯近二十余個無藥品供應(yīng)網(wǎng)點,這些村屯的弱勢農(nóng)民更需要解決用藥難問題。
(五)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作推進過程中,還存在重數(shù)量輕質(zhì)量問題。如:有些網(wǎng)點建立了卻沒有開展工作,需立即改正過來,明確責(zé)任。
總之,農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是一項惠及廣大農(nóng)民群眾的民心工程,是新形勢下食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)肩負(fù)的神圣使命和歷史責(zé)任,全局上下要在科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會方針的指引下,鞏固和完善農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè),為建設(shè)新農(nóng)村做出貢獻。
為了解和掌握藥品經(jīng)營企業(yè)通過gsp認(rèn)證后,在實施gsp過程中存在的問題,成因并確定有效的監(jiān)管對策,筆者在一年來工作實踐中,對全市藥品經(jīng)營企業(yè)實施gsp現(xiàn)狀進行了全面調(diào)查,調(diào)查覆蓋率達76.9%,調(diào)查情況如下:
一、存在的問題
1、處方審核員不在職在崗問題普遍,在對藥品零售企業(yè)抽查中發(fā)現(xiàn),有40%的處方審核員不能堅持在崗,20%的處方審核員只是掛名,處方審核員工作形同虛設(shè),更談不上有效開展患者合理用藥咨詢。
2、藥品養(yǎng)護行為不符合要求。一些藥品經(jīng)營企業(yè)在對庫存藥品的管理中,未記錄藥品養(yǎng)護的內(nèi)容和過程,藥品養(yǎng)護情況無法追蹤查詢:通過gsp認(rèn)證時庫房設(shè)置的空調(diào)、除濕、冷庫或冷藏箱等溫度調(diào)節(jié)設(shè)備不能堅持正常使用,溫濕度記錄不真實。
3、藥品拆零銷售不規(guī)范,80%的藥品零售企業(yè)拆零銷售行為不規(guī)范,缺少拆零設(shè)備,未建立拆零記錄。
4、藥品分類管理工作還有待進一步加強。一是處方藥不憑處方銷售或暗中銷售問題突出,個別藥店采取不按規(guī)定對購進的處方藥進行記錄,暗中銷售或私造虛假處方,規(guī)避檢查。二是一些藥店處方藥和非處方藥未按規(guī)定陳列、擺放、標(biāo)示不醒目。三是對處方的審核不嚴(yán)格,流于形式,特別是經(jīng)營中藥飲片的處方,不對調(diào)劑飲片進行審驗,只是在處方上簽,就向患者發(fā)藥。
5、藥品庫房形成虛設(shè),部分藥店認(rèn)證后,藥品庫房另作他用,存在的庫房也沒有按gsp要求進行管理,gsp規(guī)定的各項管理制度沒有嚴(yán)格的執(zhí)行或執(zhí)行無記錄記載。
二、原因分析
藥品經(jīng)營企業(yè)實施gsp過程中存在的問題:其原因大致有四個方面,一是由于我市地理位置偏遠(yuǎn),經(jīng)濟不發(fā)達,生活水平不高,多數(shù)零售藥店規(guī)模較小,經(jīng)濟效益不好,致使一些藥店認(rèn)證通過后,辭退了駐店藥師,形成有名無實的情況,不能做到在職在崗。二是由于經(jīng)營規(guī)模小,品種單一,藥品供貨方便,多數(shù)藥店的庫房基本空閑,基本是零庫存,gsp要求得有關(guān)庫房的管理制度基本不能執(zhí)行。三是由于處方無來源,零售藥店銷售處方藥受到制約,影響經(jīng)濟效益,一些藥店采取了進貨不做購進記錄,不憑處方暗中銷售的情況。四是經(jīng)營中藥飲片人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,缺乏對飲片真?zhèn)蔚蔫b別能力,不能勝任飲片處方審核工作,處方審核流于形式。
三、監(jiān)管對策
1、強化宣傳培訓(xùn),提高從業(yè)人員素質(zhì),重點抓好《藥品管理法》及其《實施條例》的普及和對藥品經(jīng)營企業(yè)從事這類管理、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售人員的繼續(xù)教育工作,提高從業(yè)人員知法、懂法、守法能力,增強質(zhì)量觀念和誠信自律意識。
2、以gsp為契機,規(guī)范藥品經(jīng)營企業(yè)行為,加大對企業(yè)實施gsp的監(jiān)管力度,督促其不斷改造硬件設(shè)施,完善軟件管理,加大gsp跟蹤檢查力度,重點檢查通過認(rèn)證企業(yè)的質(zhì)量體系運行情況及購、銷存等環(huán)節(jié)的規(guī)范程度,對存在問題較多的企業(yè),采取限期整改和不予通過跟蹤檢查方式,強化其規(guī)范管理。
3、鼓勵零售連鎖向農(nóng)村發(fā)展。以連鎖經(jīng)營為主要模式,促進農(nóng)村供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展,調(diào)查顯示,在農(nóng)村零售藥店管理狀況好于村衛(wèi)生所和個體診所,而連鎖門店則好于零售藥店。因此,藥監(jiān)部門應(yīng)促進農(nóng)村零售連鎖門店、乙類非處方藥柜的大力發(fā)展。同時,通過競爭促進農(nóng)村藥品管理水平的提高。
4、積極推動藥品經(jīng)營企業(yè)信用建設(shè)。藥監(jiān)部門應(yīng)制定藥品經(jīng)營企業(yè)信用管理辦法,探索信用分類管理的有效方法和途徑,通過建立信用檔案,評定信用等級,實施分類管理,曝光不良行為等方式開展誠信監(jiān)管。
麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品;精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性,使用不當(dāng)極易危害人體健康,流入社會易成為毒品危害社會。
麻醉藥品和精神藥品是實行國家特殊藥品管制的品種,合理和合法使用不僅關(guān)系到人民群眾用藥安全有效,而且關(guān)系到社會治安的穩(wěn)定,加強麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)管,保證特殊藥品合法、安全流通,確保人民群眾合理、安全、合法使用麻醉藥品、精神藥品,防止特殊藥品流入非法渠道,是藥品監(jiān)管人員的神圣責(zé)任,我本人是做特藥監(jiān)管工作的具體工作人員,為此就對我市特殊藥品經(jīng)營企業(yè)現(xiàn)狀,企業(yè)應(yīng)如何加強管理,談?wù)勛约旱拇譁\意見。
一、基本情況
我市轄區(qū)內(nèi)共有麻醉藥品和精神藥品區(qū)域性性批發(fā)企業(yè)二戶:__市??滇t(yī)藥有限責(zé)任公司、__市興安新藥特藥有限責(zé)任公司;二類精神藥品的批發(fā)企業(yè)3戶:__市興安新藥特藥有限責(zé)任公司、朗鄉(xiāng)林業(yè)局__市興安新藥特藥有限責(zé)任公司、__市錦豐醫(yī)藥藥材有限責(zé)任公司;從近幾年麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營麻醉藥品和精神藥品的經(jīng)營情況看,在一些環(huán)節(jié)上存在許多不可忽視的問題。
二、存在的主要問題
1、抓學(xué)習(xí)、培訓(xùn)不到位。
《麻醉藥品和精神藥品管理條例》(以下簡稱條例)頒布后,企業(yè)雖然進行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。但只是念一念、讀一讀罷了,沒有進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí),沒有真正掌握相關(guān)知識,特藥管理的相關(guān)人員對麻醉藥品和精神藥品和法律、法規(guī)和相關(guān)的業(yè)務(wù)知識掌握得不全面,沒有逐條針對性本單位的實際情況進行分析、研究,沒有全面的掌握《條例》立法原則和精神實質(zhì),沒有全面掌握《條例》的各項規(guī)定。導(dǎo)致企業(yè)在一些環(huán)節(jié)的執(zhí)行過程中出現(xiàn)了一般性問題,企業(yè)雖然進行了培訓(xùn),但培訓(xùn)缺乏針對性,學(xué)時沒有達到10學(xué)時的要求,取得的效果不佳。
2、制度不健全,管理不規(guī)范。
通過幾次檢查,我們發(fā)現(xiàn)有的企業(yè)對麻醉藥品和精神藥品管理的重視程度不夠,上墻儲存、安全管理、丟失、運輸、驗收等各項制度還是舊制度,未按新頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》進行制定,內(nèi)容不全,用財務(wù)賬做庫存記錄,沒有產(chǎn)品批號,在有的保管人員看來,賬物相符,就是管理到位,把儲存的專用賬視為財務(wù)賬頁,且不知保管環(huán)節(jié)的重要性。有的企業(yè)雖然制定了制度,但制度內(nèi)容不夠具體、不全面,一些相關(guān)人員對各項制度不知道怎么做,一些記錄填寫的不全。麻醉藥品和精神藥品在微機管理上沒有設(shè)立獨立的購、銷、存管理程序,區(qū)域性批發(fā)企業(yè)調(diào)劑麻醉藥品和精神藥品未按照規(guī)定向省局備案。
3、特藥儲存的設(shè)施、設(shè)備不夠完善。
《條例》出臺后,對全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)儲存專庫從硬、軟件兩個方面都提出了更高的具體要求,但有的企業(yè)對麻醉藥品重要程度還不夠,法律意識淡薄,儲存麻醉藥品和精神藥品的庫房沒有完全密閉,留有排氣口,通向上層墻沒有全部密封,外墻是其它單位的辦公室,沒有防撞擊能力,對執(zhí)法人員提出的問題,企業(yè)只是敷衍了事,這樣在安全保障措施上存在著很大的隱患。
4、各項制度執(zhí)行的不到位
按照《條例》規(guī)定,企業(yè)雖然都相應(yīng)地制定了各項,但制度執(zhí)行的不到位,過期、失效的麻醉藥品沒有盡快銷毀,驗收、符合記錄有一人簽的現(xiàn)象,沒有及時將退貨的情況體現(xiàn)在貨位卡上,沒有箱箱進行驗收,沒有驗收到最小包裝,有現(xiàn)金交易的現(xiàn)象。給醫(yī)療機構(gòu)送貨時沒有領(lǐng)取運輸證明。
三、主要對策
針對以上存在的問題,筆者認(rèn)為麻醉藥品精神藥品的經(jīng)營企業(yè)應(yīng)從下幾個方面做起。
(一)企業(yè)在加強組織領(lǐng)導(dǎo),企業(yè)法人為麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營管理的第一責(zé)任人,建立麻醉藥品和精神藥品儲存、安全管理、丟失、值班等各項制度,可操作性強,并且嚴(yán)格執(zhí)行各項制度
(二)企業(yè)要結(jié)合本單位的實際情況,制定學(xué)習(xí)規(guī)劃,組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》及特藥相關(guān)的法律、法規(guī)知識,培訓(xùn)要達到10學(xué)時,并寫學(xué)習(xí)筆記,定期進行考試。通過學(xué)習(xí),進一步提高廣大職工的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)麻醉藥品、第一類精神藥品的庫房整體為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu),具有抗撞擊能力,庫房內(nèi)必須安裝可視監(jiān)系統(tǒng), 自動報警,且與公安部門110聯(lián)網(wǎng),庫內(nèi)具有相應(yīng)的防火設(shè)施。
(三)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè),應(yīng)建立特殊藥品月報制度。每月將特殊藥品的購進、銷售、庫存的情況情況于每月底前向市局安監(jiān)科報告。
(四)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè),要嚴(yán)格按照規(guī)定向指定的單位購入麻醉藥品和精神藥品,貨到即驗,及時入庫,加強安全保衛(wèi),防止盜搶事件發(fā)生。
(五)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營麻醉藥品做到專人、專庫保管,雙人雙鎖,雙人復(fù)核,做到賬物查符。并建立相應(yīng)的貨位卡,貨位卡要體現(xiàn)出退貨的情況。
(六) 區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間調(diào)劑麻醉藥品和一類精神藥品必須按照規(guī)定向省局備案。
(七)特殊藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)加強安全保衛(wèi),建立巡查制度,防止盜搶事件發(fā)生。企業(yè)應(yīng)采取切實有效措施保障特殊藥品安全,加強專用庫房管理,縮短運輸時間及距離,嚴(yán)禁在專用庫房外存儲特殊藥品。
(八)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè),要嚴(yán)格按照麻醉藥品、第一類精神藥品印鑒卡的購用計劃銷售麻醉藥品精神藥品,每次銷售必須嚴(yán)格核實對方資質(zhì)及購用數(shù)量,并索要有關(guān)資料存檔,做好相關(guān)記錄,禁止銷售過程中現(xiàn)金結(jié)帳。
(九)企業(yè)要完善購進、銷售記錄,確保按品種、規(guī)格、批號的可追蹤性,實現(xiàn)特殊藥品的“一針一片”流向清晰。
(十)第二類精神藥品的批發(fā)企業(yè)銷售對象僅限醫(yī)療單位、取得相應(yīng)經(jīng)營資格的藥品經(jīng)營企業(yè),不得對個人銷售,不得用現(xiàn)金結(jié)帳。
(十一)第二類精神藥品零售企業(yè)必須憑加蓋醫(yī)療單位公章的處方銷售,并嚴(yán)格審核處方內(nèi)容,處方不符合規(guī)定的不得銷售,不得向未成人銷售第二類精神藥品。
篇二 關(guān)于村級衛(wèi)生所藥品管理的調(diào)研報告2100字
按照市局的工作要求,分局采取駐村蹲點的工作方法在全縣農(nóng)村開展藥品專項管理工作。以此對全縣涉藥單位進行調(diào)研監(jiān)管,并從中發(fā)現(xiàn)情況,解決問題,了解涉藥單位經(jīng)營、使用藥品的不足,與藥品監(jiān)管工作的欠缺和不到之處。在蹲點工作中,我重點對__縣村級衛(wèi)生所的藥品管理情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研的情況報告如下:
一、村衛(wèi)生所情況。
在去到的金村、高都、北義城三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,我組共深入行政村__個,涉藥單位__個,村級衛(wèi)生所__個,其中__個衛(wèi)生所沒有正常營業(yè)。
(一)村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用,但作為一級醫(yī)療機構(gòu),目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因,實質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店,在所調(diào)查的年藥品流水在__元以上的__個衛(wèi)生所中,藥品的收益占到__%以上,剩下的__%大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入僅有__%,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴(yán)重。還有不得不提的是,除了個別村衛(wèi)生所確實是集體性質(zhì)外,絕大多數(shù)衛(wèi)生所實質(zhì)上已是個體,村大隊對衛(wèi)生所不聞不問,將其和雜貨部一樣看待,這也是三級醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。
(二)村衛(wèi)生所作為非營利性的醫(yī)療機構(gòu),有一定的政策優(yōu)勢,為此,村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下,“一村一所”的模式有所松動,在北義城調(diào)研時,北義城村有衛(wèi)生所__家,衛(wèi)生院1家,西張村有衛(wèi)生所__家,南義城村有衛(wèi)生所__家,西黃石村有衛(wèi)生所2家,下城公村有衛(wèi)生所2__家,這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊登記的,有合法證照;而在金村鎮(zhèn)棗園村,有村衛(wèi)生所3家,“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有__個,在司藥人員開的衛(wèi)生所中,許可證上的衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人手中無證,也在家開有衛(wèi)生所,但是許可證上登記的負(fù)責(zé)人是此人,又不能說他無證,另外一家,手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)證件,這樣形成了三家都有證,三家都無證的尷尬,造成藥品監(jiān)管的被動。
二、村衛(wèi)生所藥品購進情況。
(一)合法渠道。
1、從有批發(fā)資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)購進。在調(diào)查過的衛(wèi)生所中,100%的衛(wèi)生所都有在此種合法企業(yè)進藥。也只有這種購進方式才是合法的;
2、從相關(guān)渠道領(lǐng)取藥品,如防疫疫苗、糖丸等。
(二)非法渠道。
1、從藥品零售企業(yè)購進藥品。
此種行為雖然大部分衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人也知道不合法,但在衛(wèi)生所的營業(yè)中,也是不得以而為之,原因主要有三個:
第一、 部分藥品的批發(fā)價格比藥店的零售價格還高,衛(wèi)生所就近在藥店購進藥品又方便又實惠;
第二、部分村衛(wèi)生所藥品流量較小,而部分藥品的使用更少,藥品批發(fā)企業(yè)不會給他們拆開大包裝,以小單位銷售;
第三、藥品配送企業(yè)以固定時間送藥,不能滿足衛(wèi)生所的日常藥品使用;
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品。
隨著新型合作醫(yī)療的開展,村級衛(wèi)生所承擔(dān)著所在村村民的門診費,而門診費必須由衛(wèi)生所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金,而衛(wèi)生院為了小集體的利益,把兌換的門診費給衛(wèi)生所直接換成了藥品,這種行為其實已經(jīng)構(gòu)成了衛(wèi)生院的無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生所的違法購進藥品事實,這種情況在全縣范圍內(nèi)普遍存在。
3、從個體非法藥販?zhǔn)种匈忂M藥品。個體非法藥販基本分三種:
一是以非法購銷藥品為職業(yè)的。這些人通常都打有一個藥品經(jīng)營企業(yè)的名義進行銷售藥品,如在山河鎮(zhèn)的藥販王某打著河南藥品經(jīng)銷部這個不存在的企業(yè)的旗號兜售其藥品。這種藥販經(jīng)銷的絕大多數(shù)都是假藥,嚴(yán)重擾亂著農(nóng)村藥品市場秩序,危害極大,是我們重點打擊的對象;
二是合法藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員,在銷售本企業(yè)產(chǎn)品同時,自己還帶有非本單位藥品,一般情況下,他們帶的藥品并不是一手交錢一手交貨,而是等衛(wèi)生所使用完藥品后才索要藥款,以躲避衛(wèi)生所向其索要發(fā)票,進而在藥監(jiān)部門查處時逃避責(zé)任;
三是個人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農(nóng)村最常見而群眾又不理解的,就是自己在其他醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買的藥品未使用完,放在衛(wèi)生所能賣一點算一點,這種藥品衛(wèi)生所無利可圖,但衛(wèi)生所人員礙于情面會放在所里代賣。
(三)驗收記錄情況。
我們藥品監(jiān)督管理部門依照法律的規(guī)定,要求涉藥單位建立藥品購進驗收記錄,經(jīng)過近二年不間斷的督促,藥品購進驗收的記錄有了一定的好轉(zhuǎn),但村衛(wèi)生所在記錄藥品時,只是簡單地對照購進發(fā)票,照抄上面的內(nèi)容,票據(jù)上沒有的,購進驗收記錄上也體現(xiàn)不出,特別是在最后的驗收情況欄中,衛(wèi)生所的填寫基本上都是空白,可見,驗收記錄還是只停留在形式上,甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門,記錄的重要性相對人理解嚴(yán)重不足,個體診所也是如此。
三、衛(wèi)生所藥品的保管情況。
衛(wèi)生所藥品的保管比較松散,在調(diào)查過的78個衛(wèi)生所中,對藥品定期進行清理的僅僅9個,在檢查中會發(fā)現(xiàn),一些過期、失效的劣藥不及時銷毀,如在黃六坡村衛(wèi)生所的藥架上,擺放著20多年以前的針劑近10種,看情形衛(wèi)生所也不會再使用這些藥品了,但反映出了衛(wèi)生所對藥品管理的不善。
(一) 藥品隨意擺放。
村衛(wèi)生所藥品的擺放隨意性很大,在工作中我們一直提倡藥品分類擺放,這是藥品分類管理最起碼的要求,通過檢查村衛(wèi)生所,我們可以看到,藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規(guī)模大小成正比,有相當(dāng)部分衛(wèi)生所藥房設(shè)在家中,藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起,使人在感觀上對藥品的療效產(chǎn)生懷疑。
篇三 農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報告550字
農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報告
農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)是我國農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位,因其點多、面廣、線長,一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié),其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看,農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)在藥品、醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護、使用等方面存在的問題日益突出,應(yīng)該引起各級藥監(jiān)部門的高度重視。我局今年對全市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)使用藥品、醫(yī)療器械情況進行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查,現(xiàn)就如何加強對農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管,談一些自己的看法,僅供各位參考。
一、 _____市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀
_____市地處小興安嶺南麓,占地面積6,600平方公里,設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng),127個村屯;轄區(qū)內(nèi)還有四個林業(yè)局、64個林場,一個國有農(nóng)場,共有人口40萬、182家農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室);從藥人員246人。從調(diào)查的情況看,我市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問題,管理相對人觀念滯后,藥械監(jiān)管信息不靈,管理措施沒有到位。日常監(jiān)督檢查較少,地處偏遠(yuǎn)的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見下表:
序號 監(jiān)督檢查項目 數(shù)量 占總數(shù)比例
1 進行人員培訓(xùn)情況 156 85.7
2 接觸藥品人員進行體檢情況 21 11.5
篇四 醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理存在問題的調(diào)研報告650字
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實施,大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從2005年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施,進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo),推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標(biāo)藥房,推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。
篇五 食品藥品監(jiān)管工作調(diào)研報告1400字
食品藥品監(jiān)督管理部門作為行政執(zhí)法的政府職能部門,肩負(fù)著黨和政府賦予的歷史使命,承擔(dān)著確保人民群眾飲食用藥安全的重大責(zé)任。要實現(xiàn)這個工作目標(biāo),關(guān)鍵在人。因此,食品藥品監(jiān)管部門,強化自身建設(shè),建設(shè)和諧藥監(jiān),成為當(dāng)前基層藥監(jiān)部門的重要工作。
存在的問題作為一個新組建的部門,縣局自組建以來,食品藥品監(jiān)管工作有了長足進步,但是仍有許多問題阻礙著食品藥品監(jiān)管事業(yè)的發(fā)展,主要表現(xiàn)在五重五輕:
重檢查輕管理。主要表現(xiàn)為,熱衷于開展各種專項檢查活動,忽視加強單位管理制度建設(shè),以建立長效機制,難免頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,顧此失彼。
重監(jiān)督輕服務(wù)。主要表現(xiàn)為,注重對違反行為的查處,忽視幫助企業(yè)查找原因,制定改進措施,服務(wù)地方經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展不積極,工作不主動。
重任務(wù)輕創(chuàng)新。主要表現(xiàn)為,機械地完成上級安排的工作和下達的任務(wù),或因循守舊,或照抄照搬,忽視技術(shù)機構(gòu)建設(shè),快檢水平原地踏步,監(jiān)管能力和水平難以適應(yīng)保障食品藥品安全形勢需要。
重改善輕發(fā)展。主要表現(xiàn)為,將可用資金用于辦公條件改善和職工生活條件改善,忽視技術(shù)機構(gòu)建設(shè),快檢水平原地踏步,監(jiān)管能力和水平難以適保障食品藥品安全形勢需要。
重業(yè)務(wù)工作,輕作風(fēng)建設(shè)。主要表現(xiàn)為,對于各項業(yè)務(wù)工作,抓得較緊,忽視干部的作風(fēng)建設(shè),工作不負(fù)責(zé)任,“懶、散、拖、浮”現(xiàn)象時有發(fā)生,干部的工作激情明顯衰退。
采取的措施及對策找出食品藥品監(jiān)管工作中存在的問題不難,難的是采取適當(dāng)?shù)拇胧┖蛯Σ呓鉀Q問題,結(jié)合縣局實際,我們將采取“五抓”等措施,不斷強化自身建設(shè),打造和諧有為的基層藥監(jiān)形象。
抓管理,促政務(wù)規(guī)范。強化科學(xué)管理,實現(xiàn)管理制度化、政務(wù)程序化、責(zé)任明細(xì)化。促進政務(wù)規(guī)范,責(zé)任明確,是解決存在問題的重要前提。一是管理制度化,不論是對企業(yè)還是對藥監(jiān)部門,都要堅持制度公開,承諾執(zhí)行,考核評定的原則,靠制度來規(guī)范企業(yè)和監(jiān)管部門的行為,實行雙向監(jiān)督,促使企業(yè)和藥監(jiān)部門的管理制度化。例如,藥監(jiān)部門對企業(yè)的檢查,力爭通過一次性檢查達到全面規(guī)范企業(yè)的目的,企業(yè)對藥監(jiān)部門的檢查填寫滿意度調(diào)查表,提出意見和建議。二是政務(wù)程序化。藥監(jiān)部門要把企業(yè)現(xiàn)代的、先進的質(zhì)量體系管理理念應(yīng)用到政務(wù)規(guī)范化中,形成藥監(jiān)文化。三是建立“政府負(fù)總責(zé),監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé),企業(yè)是第一責(zé)任人”的責(zé)任體系,構(gòu)建“橫向到邊,縱向到底”的責(zé)任網(wǎng)絡(luò),形成監(jiān)管合力,消除監(jiān)管盲區(qū)。
抓服務(wù),促環(huán)境創(chuàng)優(yōu)。強化服務(wù)措施,提高服務(wù)水平,是解決存在問題的主要內(nèi)涵。一是加大幫扶力度,為企業(yè)提供全方位服務(wù),創(chuàng)造良好的市場發(fā)展環(huán)境。二是創(chuàng)新服務(wù)模式。在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上堅持“三個原則”,即當(dāng)?shù)卣P(guān)注什么,藥監(jiān)就介入什么;企業(yè)期盼什么,藥監(jiān)就提供什么;群眾需要什么,藥監(jiān)就幫什么。尤其是加大對農(nóng)村食品藥品質(zhì)量知識、安全知識的宣傳教育力度、提高老百姓識假辨假能力,營造食品藥品安全的消費環(huán)境。在服務(wù)制度上,堅持“首辦責(zé)任制”和“限時辦結(jié)制”。進一步完善投訴舉報制度,公開投訴舉報電話,暢通信息渠道,以專項整治成果取信于民。在服務(wù)形式上,劃分服務(wù)區(qū)域,各把一關(guān),責(zé)任明確,嚴(yán)防服務(wù)流于形式。在服務(wù)要求上,原則做到服務(wù)有內(nèi)容,建議有憑證,回訪有認(rèn)定,查漏補缺,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。最終目的是力求通過抓好服務(wù),有效提升食品藥品質(zhì)量,確保人民群眾的飲食用藥安全。
篇六 當(dāng)前藥品安全存在的主要問題及對策建議的調(diào)研報告3750字
__市藥品監(jiān)督管理局自成立以來,始終堅持一手抓整治,一手抓規(guī)范,認(rèn)真貫徹“以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的藥品監(jiān)督工作方針,通過三年多的努力,我市藥品市場由原先無序經(jīng)營逐步轉(zhuǎn)向有序經(jīng)營,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位質(zhì)量管理體系日趨規(guī)范,群眾的用藥安全有效越來越有保障。但是仍然還存在許多不足和薄弱環(huán)節(jié),面臨著許多困難。主要是:
一、存在問題及原因
1、人民群眾藥品法律意識和用藥安全意識比較淡薄,亟須進一步提高。
藥監(jiān)局成立以后,大力開展藥品法律法規(guī)宣傳,采取了新聞媒體報道、街頭法律咨詢和“送戲下鄉(xiāng)”等多種形式,但群眾對藥品法律知識和用藥安全知識仍掌握不多,識別假劣藥能力和自我保護意識仍然薄弱。如今年我局查處的假藥案中就有2個是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民無證行醫(yī)銷售假藥,這些假藥都是一些研碎的藥粉,用黃、白紙簡陋包裝,外包裝沒有任何標(biāo)識,問及藥物成分,他們一無所知,只說從外地農(nóng)民手中購進,這些農(nóng)民根本不知道這是假藥,也不知道自己在違法,而購買的農(nóng)民只聽說這藥能治醫(yī)院都難以治愈的疑難雜癥,價格又便宜就買,也不管這藥是不是假藥,從何而來。多數(shù)服用后無效,也不舉報而自認(rèn)倒霉,不予追究。還有多數(shù)群眾對無證經(jīng)營藥品的危害性認(rèn)識不足,農(nóng)村各雜貨店、副食品店擅自經(jīng)營常用藥品比較突出,由于涉及面廣,經(jīng)營隱蔽,數(shù)量又少,查處起來非常困難,即使查到也只能依法給予2-5倍的罰款,打擊力度不足,加上部分群眾不明真相,跟他們講道理、講法律,根本沒用,有時藥品執(zhí)法人員甚至遭到圍攻,威脅到人身安全,
2、從非正規(guī)渠道采購藥品現(xiàn)象屢禁不止。
日常檢查中,我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些生產(chǎn)廠家銷售代表直接上門推銷藥品,由于廠家和銷售公司只管推銷產(chǎn)品,對銷售代表的管理較松,導(dǎo)致銷售代表隊伍魚龍混雜。其蓋有生產(chǎn)廠家紅章和法定代表人簽章的空白委托書、空白合同書和送貨單往往發(fā)到各銷售代表手中,任其填寫,讓不法分子有機可趁。這些不法分子借著廠家授權(quán)的合法身份,將假冒生產(chǎn)加工的偽劣藥品以串貨、換貨等方式銷售謀取暴利,干擾了正常的藥品流通市場秩序。少數(shù)藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)受利益驅(qū)動,認(rèn)真查驗銷售代表的手續(xù)真假,只要價格低,就向他們購藥,一旦被藥監(jiān)查到,再讓銷售代表補辦各種手續(xù),企圖蒙混過關(guān)。由于藥品法律法規(guī)的不健全,給這些不法分子有空子可鉆,也給藥監(jiān)執(zhí)法者造成一定的監(jiān)管難度。如常見的從非法渠道購入藥品案件中,案件當(dāng)事人通常無法當(dāng)場提供購入憑證,藥監(jiān)執(zhí)法人員對嫌疑藥品采取了查封扣押強制措施,而由于法律沒有對舉證期限做出相關(guān)規(guī)定,也就是說案件當(dāng)事人在任何時間補交的購入憑證,只要是有效的憑證,藥監(jiān)部門就要依法解除查封扣押和撤案。即便當(dāng)事人未能在案件處理期間提交憑證,而在行政訴訟時再行提交相關(guān)憑證,如果憑證有效,藥監(jiān)部門還要承擔(dān)敗訴風(fēng)險。
3、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理仍然隱患不少。
我市醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量眾多,安全用藥隱患不少,尤其是一些農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,大部分由原村衛(wèi)生室改制而成。針對這一情況,我局從20__年起就著手農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范化管理,使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上有了很大程度的改觀,但由于農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)比較薄弱,醫(yī)療條件和技術(shù)素質(zhì)參差不齊,規(guī)范化驗收合格后又出現(xiàn)了反彈回潮的跡象。藥劑隊伍整體素質(zhì)不高,設(shè)施條件不能保證藥品在貯存期間的質(zhì)量。當(dāng)前,藥品經(jīng)營企業(yè)都在積極實施gsp(《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》)認(rèn)證,認(rèn)證的各項要求達143條,而醫(yī)療機構(gòu)只須獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就獲得了藥品配用的市場準(zhǔn)入資格,藥房的藥品質(zhì)量管理規(guī)范沒有出臺,監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的規(guī)范管理問題只能進行教育整改,無法用法條來處罰,監(jiān)管乏力。正是因為這樣,使得一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的涉藥人員在管理上普遍存在著重醫(yī)輕藥的傾向,藥品管理在醫(yī)療機構(gòu)管理中沒有得到應(yīng)有的重視,農(nóng)民用藥安全不能從根本上得到保障。
4、農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督作用沒有得到充分發(fā)揮。
農(nóng)村藥品市場是藥品流通不可缺少的重要組成部分,加強農(nóng)村藥品監(jiān)督、供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),是解決農(nóng)民用藥安全問題的治本之舉。20__年我局聘請了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人為藥品協(xié)管員,20__年在市政府的重視下,我們又完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長為組長的藥品協(xié)管網(wǎng)絡(luò),經(jīng)過幾年的努力,我市農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)已初步建成,農(nóng)村地區(qū)藥品規(guī)范化管理逐步走向成熟。但由于協(xié)管人員的藥品監(jiān)管知識缺乏,而且這支隊伍量大面廣,藥監(jiān)部門要進行培訓(xùn)提高其知識水平面臨著經(jīng)費等困難,難以真正發(fā)揮其全方位、廣覆蓋的監(jiān)督作用。而且除了舉報查實案件獲得的一點點獎勵外,農(nóng)村協(xié)管人員沒有其他待遇,缺乏主動參與工作的積極性。
5、藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告宣傳違規(guī)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。
我國目前的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告監(jiān)督體制中監(jiān)管主體多,方式和渠道多,表面看是好事,但是,從實際效果看,反而導(dǎo)致監(jiān)管效能弱化。對于專業(yè)性、技術(shù)性較強的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告,作為廣告管理機關(guān)的工商部門缺少相應(yīng)的專業(yè)人員,對違法藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告不易及時辨別發(fā)現(xiàn),無法及時制止,而藥監(jiān)部門發(fā)現(xiàn)違法廣告要移送到工商部門處理,沒有主動權(quán),監(jiān)管不能到位。加上新聞單位廣告部往往是承包經(jīng)營,只求經(jīng)濟效益而忽視了廣告的合法性審查,來者不拒,助長了違法廣告蔓延。我局在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的廣告未經(jīng)批準(zhǔn)就刊播,有的雖經(jīng)批準(zhǔn)但未按核定內(nèi)容刊播,故意夸大療效和作用。更有甚者,一些保健食品推銷員為推銷自己的產(chǎn)品,往往選擇一些年齡較大,身患風(fēng)濕、高血壓、高血脂等慢性病的群體,先贈送后購買,故意虛假夸大保健食品的治療功效,說得天花亂墜,神乎其神,誤導(dǎo)消費者上當(dāng)受騙。由于法律法規(guī)的不健全,這些推銷者為規(guī)避法律,冒充藥品進行廣告宣傳僅停留在口頭,使得藥監(jiān)部門很難按《藥品管理法》的“非藥品冒充藥品”進行查處,使制假者有機可乘。
6、人員、經(jīng)費、裝備不能滿足藥品監(jiān)管需求。
一是專業(yè)知識亟需提高。藥品監(jiān)管涉及藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、流通等眾多環(huán)節(jié),應(yīng)用的法律法規(guī)、藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)門類廣泛。我市藥品行政執(zhí)法干部的專業(yè)知識結(jié)構(gòu),離法律法規(guī)賦予的監(jiān)管職責(zé),還有一定的差距,需要加強培訓(xùn)和鍛煉提高。
二是藥品監(jiān)督管理經(jīng)費不足。財政經(jīng)費保障有限,財政預(yù)算除人頭經(jīng)費以外,幾乎無錢購置技術(shù)裝備。三是裝備適應(yīng)不了執(zhí)法需求?;A(chǔ)設(shè)施較為簡陋,技術(shù)裝備落后,交通工具不足,難以滿足實施全方位的藥品監(jiān)管需要。
二、對策建議
1、加強宣傳的廣度,努力增強農(nóng)民用藥安全意識。
采取多種行之有效的方法加大宣傳力度,不僅要宣傳藥品法律、法規(guī)知識,更要宣傳假、劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識別方法,宣傳藥監(jiān)部門的職能;不僅要加強在城區(qū)的宣傳,更要加強在農(nóng)村的宣傳,不斷提高農(nóng)民群眾認(rèn)知違法行為和自我防范意識,使假劣藥品在農(nóng)村如“過街老鼠人人喊打”。通過新聞媒介及時將各種假劣藥信息公告大眾,使社會各界及時了解藥監(jiān)動態(tài),使老百姓自覺拒絕假劣藥品,由被動消費變?yōu)橹鲃酉M,同時向全社會公布舉報獎勵制度,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,從而減少假冒偽劣藥品和非法行為生存的空間。
2、建立健全藥品法律法規(guī),不給不法分子留有空隙。
盡早出臺新修訂的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》,把《藥品管理法》與《藥品管理法實施條例》中沒有規(guī)定和明確的內(nèi)容,尤其是對控制質(zhì)量,防止假冒偽劣藥品產(chǎn)生和侵入有關(guān)內(nèi)容在《藥品流通監(jiān)督管理辦法》中予以明確。比如藥品銷售代理人的法律地位、行為性質(zhì)、借合法單位從事無證經(jīng)營問題,沒有有效隨貨票據(jù)問題,有效票據(jù)舉證期限問題,向無證個人采購藥品問題等。對這些問題不僅要明確禁止義務(wù),而且還要增加法律責(zé)任,尤其要把藥品銷售代理隊伍納入藥監(jiān)部門的監(jiān)督管理范圍,使制售假冒偽劣藥品者無滋生土壤。
3、市政府及相關(guān)部門要重視、支持藥監(jiān)工作,保障群眾用藥安全。
我市藥品監(jiān)管網(wǎng)和食品監(jiān)管網(wǎng)并舉,市政府對食品藥品監(jiān)管非常重視,如何把藥品協(xié)管工作列入基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重點工作中才是關(guān)鍵,可以在簽訂食品監(jiān)管責(zé)任狀的同時,把藥品協(xié)管內(nèi)容納入其中,牢固樹立“食品藥品安全無小事”的觀念,提高對假劣藥品食品危害性的認(rèn)識,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府把加強農(nóng)村藥品監(jiān)管作為份內(nèi)的事來抓。同時建立配套的協(xié)管員培訓(xùn)及考評激勵機制,在經(jīng)費上給予適度傾斜,齊抓共管,做好農(nóng)村藥品的日常監(jiān)管工作,才能保證農(nóng)村依法管藥落到實處。在部門協(xié)作上,藥監(jiān)部門特別要加強與工商、公安、衛(wèi)生、郵政等部門協(xié)作,與工商部門及時溝通和移送藥品違法廣告,工商部門查處后及時反饋給藥監(jiān)部門,并向社會曝光,形成“左右配合,上下聯(lián)動“的監(jiān)管合力;與衛(wèi)生部門加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品監(jiān)管;與郵政部門共同打擊郵購假劣藥品的違法行為;等等,充分發(fā)揮各部門的職能作用,進一步保障人民群眾的身體健康和用藥安全有效。
4、創(chuàng)新藥品稽查手段,加大打擊力度。
我市藥品市場量大面廣,監(jiān)管與反監(jiān)管的斗爭勢必長期存在,藥品違法分子越來越狡猾,手段越來越隱蔽。藥監(jiān)部門要強化法律法規(guī)學(xué)習(xí),不僅要學(xué)懂、學(xué)通,而且還要學(xué)精,著力提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,要擅于研究當(dāng)前出現(xiàn)的藥品、醫(yī)療器械違法犯罪活動新動向新特點,創(chuàng)新藥品稽查手段,學(xué)會公安部門的偵查本領(lǐng),加大對藥品違法犯罪行為的打擊力度,積極開展以“藥品打假在農(nóng)村”為主題的各種專項整治,保證藥品監(jiān)管檢查的廣度和密度,對藥品質(zhì)量進行有效監(jiān)管。
篇七 當(dāng)前食品藥品監(jiān)管工作調(diào)研報告2750字
當(dāng)前食品藥品監(jiān)管工作調(diào)研報告
食品藥品監(jiān)督管理部門作為行政執(zhí)法的政府職能部門,肩負(fù)著黨和政府賦予的歷史使命,承擔(dān)著確保人民群眾飲食用藥安全的重大責(zé)任。要實現(xiàn)這個工作目標(biāo),關(guān)鍵在人。因此,食品藥品監(jiān)管部門,強化自身建設(shè),建設(shè)和諧藥監(jiān),成為當(dāng)前基層藥監(jiān)部門的重要工作。
存在的問題
作為一個新組建的部門,縣局自組建以來,食品藥品監(jiān)管工作有了長足進步,但是仍有許多問題阻礙著食品藥品監(jiān)管事業(yè)的發(fā)展,主要表現(xiàn)在五重五輕:
重檢查輕管理。主要表現(xiàn)為,熱衷于開展各種專項檢查活動,忽視加強單位管理制度建設(shè),以建立長效機制,難免頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,顧此失彼。
重監(jiān)督輕服務(wù)。主要表現(xiàn)為,注重對違反行為的查處,忽視幫助企業(yè)查找原因,制定改進措施,服務(wù)地方經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展不積極,工作不主動。
重任務(wù)輕創(chuàng)新。主要表現(xiàn)為,機械地完成上級安排的工作和下達的任務(wù),或因循守舊,或照抄照搬,忽視技術(shù)機構(gòu)建設(shè),快檢水平原地踏步,監(jiān)管能力和水平難以適應(yīng)保障食品藥品安全形勢需要。
重改善輕發(fā)展。主要表現(xiàn)為,將可用資金用于辦公條件改善和職工生活條件改善,忽視技術(shù)機構(gòu)建設(shè),快檢水平原地踏步,監(jiān)管能力和水平難以適保障食品藥品安全形勢需要。
重業(yè)務(wù)工作,輕作風(fēng)建設(shè)。主要表現(xiàn)為,對于各項業(yè)務(wù)工作,抓得較緊,忽視干部的作風(fēng)建設(shè),工作不負(fù)責(zé)任,“懶、散、拖、浮”現(xiàn)象時有發(fā)生,干部的工作激情明顯衰退。
采取的措施及對策
找出食品藥品監(jiān)管工作中存在的問題不難,難的是采取適當(dāng)?shù)拇胧┖蛯Σ呓鉀Q問題,結(jié)合縣局實際,我們將采取“五抓”等措施,不斷強化自身建設(shè),打造和諧有為的基層藥監(jiān)形象。
抓管理,促政務(wù)規(guī)范。強化科學(xué)管理,實現(xiàn)管理制度化、政務(wù)程序化、責(zé)任明細(xì)化。促進政務(wù)規(guī)范,責(zé)任明確,是解決存在問題的重要前提。一是管理制度化,不論是對企業(yè)還是對藥監(jiān)部門,都要堅持制度公開,承諾執(zhí)行,考核評定的原則,靠制度來規(guī)范企業(yè)和監(jiān)管部門的行為,實行雙向監(jiān)督,促使企業(yè)和藥監(jiān)部門的管理制度化。例如,藥監(jiān)部門對企業(yè)的檢查,力爭通過一次性檢查達到全面規(guī)范企業(yè)的目的,企業(yè)對藥監(jiān)部門的檢查填寫滿意度調(diào)查表,提出意見和建議。二是政務(wù)程序化。藥監(jiān)部門要把企業(yè)現(xiàn)代的、先進的質(zhì)量體系管理理念應(yīng)用到政務(wù)規(guī)范化中,形成藥監(jiān)文化。三是建立“政府負(fù)總責(zé),監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé),企業(yè)是第一責(zé)任人”的責(zé)任體系,構(gòu)建“橫向到邊,縱向到底”的責(zé)任網(wǎng)絡(luò),形成監(jiān)管合力,消除監(jiān)管盲區(qū)。
抓服務(wù),促環(huán)境創(chuàng)優(yōu)。強化服務(wù)措施,提高服務(wù)水平,是解決存在問題的主要內(nèi)涵。一是加大幫扶力度,為企業(yè)提供全方位服務(wù),創(chuàng)造良好的市場發(fā)展環(huán)境。二是創(chuàng)新服務(wù)模式。在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上堅持“三個原則”,即當(dāng)?shù)卣P(guān)注什么,藥監(jiān)就介入什么;企業(yè)期盼什么,藥監(jiān)就提供什么;群眾需要什么,藥監(jiān)就幫什么。尤其是加大對農(nóng)村食品藥品質(zhì)量知識、安全知識的宣傳教育力度、提高老百姓識假辨假能力,營造食品藥品安全的消費環(huán)境。在服務(wù)制度上,堅持“首辦責(zé)任制”和“限時辦結(jié)制”。進一步完善投訴舉報制度,公開投訴舉報電話,暢通信息渠道,以專項整治成果取信于民。在服務(wù)形式上,劃分服務(wù)區(qū)域,各把一關(guān),責(zé)任明確,嚴(yán)防服務(wù)流于形式。在服務(wù)要求上,原則做到服務(wù)有內(nèi)容,建議有憑證,回訪有認(rèn)定,查漏補缺,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。最終目的是力求通過抓好服務(wù),有效提升食品藥品質(zhì)量,確保人民群眾的飲食用藥安全。
抓創(chuàng)新,促事業(yè)發(fā)展。創(chuàng)新是解決存在問題的根本源泉。思路決定出路,只有創(chuàng)新監(jiān)管思路,才能增強監(jiān)管決策的科學(xué)性。我們的工作思路應(yīng)該是圍繞一個中心(保障公眾飲食用藥安全)、營造兩個環(huán)境(監(jiān)管工作內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境)、抓好三項建設(shè)(“兩網(wǎng)”建設(shè)、誠信體系建設(shè)、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè))、突破四大難點(快檢、規(guī)范化藥房、認(rèn)證成果鞏固、隊伍建設(shè)),提高五個水平(食品安全水平、藥品安全水平、依法行政水平、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)水平、食品醫(yī)藥經(jīng)濟水平)、處理好六個關(guān)系(正確處理城鄉(xiāng)關(guān)系、正確處理行政監(jiān)督與技術(shù)監(jiān)督的關(guān)系、日常監(jiān)管與專項整治的關(guān)系、責(zé)任體系與應(yīng)急體系建設(shè)的關(guān)系,監(jiān)管與發(fā)展的關(guān)系、依法行政與執(zhí)法隊伍建設(shè)的關(guān)系)。其次在監(jiān)管效能上創(chuàng)新。圍繞一個中心,抓好兩個市場(食品和藥品市場)、三個環(huán)節(jié)(生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié))、著力構(gòu)建四個體系(日常監(jiān)管體系、規(guī)范管理體系、“兩網(wǎng)”建設(shè)體系、宣傳教育體系),創(chuàng)出“政府搭臺、藥監(jiān)唱戲、部門配合、農(nóng)民參與”的“四輪驅(qū)動”辦法,逐步建立和完善符合本地實際情況的食品藥品長效監(jiān)管機制。
抓 發(fā)展,促能力提升。食品藥品執(zhí)法工作具有較強的法制性、技術(shù)性和專業(yè)性,這就要求我們要在工作中,一是要建立健全一整套的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)制度,通過定期集中培訓(xùn),以會代訓(xùn)、自主學(xué)習(xí),定期考核考試等形式,使執(zhí)法人員盡快地熟練掌握法律法規(guī)、藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品檢驗檢測等知識。二是要用有力的技術(shù)支撐體系作保障,提升執(zhí)法人員的檢驗檢測、監(jiān)測評價和應(yīng)急反應(yīng)能力。三是要用先進的信息化手段作保障,充分發(fā)揮稽查信息平臺的作用。廣泛收集、整合各地的藥檢信息、質(zhì)量公告信息、假劣藥品信息等稽查信息,探索建立假劣藥械展覽櫥柜。并收集藥事法律法規(guī)、藥品標(biāo)準(zhǔn)、行政相對人資料等信息,充分發(fā)揮強大的信息資源,進行快捷查假,提高執(zhí)法效能。
抓隊伍,促作風(fēng)轉(zhuǎn)變。建設(shè)一支政治過硬、業(yè)務(wù)精良、作風(fēng)清正、紀(jì)律嚴(yán)明、行動快捷的高素質(zhì)食品藥品監(jiān)管隊伍,是解決存在問題的重要組織保障。我認(rèn)為,強化作風(fēng)建設(shè),必須抓住四個方面,強勢推進“有錯無為”問責(zé)制,創(chuàng)造性地開展各項工作。一是加強學(xué)習(xí),增強內(nèi)動力。學(xué)習(xí)是獲得知識、掌握技能、增長才干、提升素質(zhì)的重要途徑。我們只有堅持不懈、持之以恒地加強政治理論、黨的政策和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),才能提升自身素質(zhì),才能不斷地創(chuàng)新食品藥品監(jiān)管機制和制度,切實解決藥監(jiān)事業(yè)在改革和發(fā)展過程中遇到的各種問題和矛盾。二是確保政令暢通,提高執(zhí)行力。執(zhí)行力是政府工作的生命力。我們認(rèn)為,完善政務(wù)公開制度、擴大政務(wù)公開的范圍和層次是確保政令暢通的前提,明確責(zé)任是政令暢通的保證,嚴(yán)肅紀(jì)律和加強監(jiān)督是推動政令暢通的保障。三是健全工作機制,提升行政力。制度化、規(guī)范化建設(shè)是提升行政效能的基礎(chǔ)和根本。注重機制建設(shè)、制度建設(shè),堅持按章辦事,切實做到按流程辦事,用制度管人、靠機制運行。四是推進廉政建設(shè),強化約束力。推進廉政建設(shè)是預(yù)防行政不作為、亂作為,防止公權(quán)私用、濫用的根本。認(rèn)真落實“一崗雙責(zé)”的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,重點環(huán)節(jié)、重點崗位重點防范。在辦公樓走廊內(nèi)懸掛警言警句,形成廉政文化長廊,增強干部職工廉潔自律的自覺性。同時,針對行政執(zhí)法、行政許可項目的辦理工作等過程中,推行行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督卡,制定行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督卡發(fā)放回收制度,使縣局的一切行政管理、許可、執(zhí)法工作都置于全社會的監(jiān)督之中
篇八 抽檢藥品全方位綜合調(diào)研報告3550字
隨著藥品監(jiān)督管理工作的不斷加強,抽驗力度的不斷加大,造假者也順應(yīng)潮流,花樣翻新地應(yīng)對檢查抽驗工作,逃避法律的制裁,制造各種現(xiàn)代新型假藥(指單純以法定檢驗方法難以檢出的假藥)。因此,抽驗的藥品單純依靠法定檢驗方法是不能完全準(zhǔn)確定性的,而必須也要順應(yīng)形勢,與時俱進,不斷改革創(chuàng)新藥品抽樣檢驗工作,從全方位、多角度的綜合分析鑒別抽檢的藥品。
1、現(xiàn)代新型假藥的特點
現(xiàn)代新型假藥多采用高新技術(shù)手段,仿制造假,從外觀上難以識別,內(nèi)在質(zhì)量上有的也難以認(rèn)定。
1.1造假手段提高
1.1.1外包裝以假亂真難識別
造假者運用現(xiàn)代印刷先進技術(shù)仿冒其他廠家的產(chǎn)品包裝,如沒有相應(yīng)的鑒別手段和專業(yè)技術(shù)人員是很難識別出來哪個是真的、那個是假的,達到了以假亂真的程度。近期我們查處了一起某林場衛(wèi)生所使用假冒藥品案,其假藥感康、快克、頭孢氨芐片、斯達舒等外包裝仿制得都很細(xì)膩,不與正品包裝仔細(xì)對照是很難看出問題的。有的甚至偽造藥品證明文件、印章、銷售授權(quán)委托書等,為假藥流入市場提供了條件。
1.1.2內(nèi)在質(zhì)量法定標(biāo)準(zhǔn)難認(rèn)定
現(xiàn)代假藥不是以往那種簡單的替代型、成分型假藥,而是針對法定標(biāo)準(zhǔn)的不完備、鉆標(biāo)準(zhǔn)的空子而設(shè)計出來的新型假藥,既符合法定標(biāo)準(zhǔn),而又能降低成本,偷工減料,從中謀取暴利。一些中成藥目前還沒有專屬性強的定性標(biāo)準(zhǔn),能夠定量測定的更少,指紋圖譜鑒定僅在很少的品種上應(yīng)用,還屬于初始探討階段。因此不法分子往往仿造一些無定性鑒別標(biāo)準(zhǔn)的藥品,可隨意改變處方;或者法定標(biāo)準(zhǔn)要求檢什么就加什么,不考慮其他的有效成分,有的甚至擅自添加一些其他速效的化學(xué)成分,使假藥在抽驗中蒙混過關(guān)。如梅花k造假案,給人民群眾身體健康造成極其嚴(yán)重的危害。
1.1.3造假場所隱蔽性強難以查找
一是制假窩點大多在邊遠(yuǎn)地區(qū)、農(nóng)村,尤其是在西部地區(qū),如陜西、內(nèi)蒙古、新疆、甘肅、青海、海南等地區(qū),如青海省藥品監(jiān)督管理局通報今年假冒青海省藥品生產(chǎn)企業(yè)就有43家。二是暗中在合法的藥品、獸用藥品、食品等生產(chǎn)企業(yè)加工假藥,使得違法制售假藥行為更具有隱蔽性,如河南宏寶藥業(yè)造假案、廣西南丹生物制品廠造假案。三是銷售假藥多通過流通市場銷售。一般是南制北售、東制西售或西制東售,跨地區(qū)異地制售。這些假藥多數(shù)是在節(jié)假日上門推銷或在各大藥店代銷、在電視、電臺、報紙等多種媒體上大量發(fā)布廣告,甚至印制小冊子、傳單到處散發(fā)。近期,我們在清查廣告的新藥特藥品種時發(fā)現(xiàn),云南騰飛制藥股份有限公司生產(chǎn)的“骨刺寧片”在國家局網(wǎng)站的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫中未查到該藥廠的相關(guān)信息,使用的批準(zhǔn)文號與云南省藥監(jiān)局通報的騰沖制藥廠生產(chǎn)的假藥相同,于是發(fā)函給云南省藥監(jiān)局協(xié)查,結(jié)果證實既無該藥廠,又無該產(chǎn)品。銷售假藥還多采取游擊戰(zhàn)術(shù)、打一槍換一個地方等辦法逃避監(jiān)管部門的打擊,受騙群眾往往投訴無門,索賠無路,使假劣藥品追查工作難以開展。
1.2造假的品種、范圍擴大
現(xiàn)代假藥與以往出現(xiàn)的簡單的替代型、成分型假藥不同,更多的是禁用型、假冒盜用型及非法進口、生產(chǎn)(假冒各種標(biāo)識、假冒中藥保護品種等)類型的假藥。目前制售的假藥向多品種、大批量方面發(fā)展,并且大多假冒市場上暢銷的品種,如嗎叮啉、息斯敏、斯達舒、頭孢氨芐、感康、快克、嚴(yán)迪等。除此以外還有以下幾種情況。
1.2.1假冒盜用或非法生產(chǎn)的民族類藥品增多。
如盜用內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司名譽生產(chǎn)銷售蒙雄鷹、蒙圣丹、蒙雄起、蒙鞭寶等多種蒙藥;假冒西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥廠生產(chǎn)藏補王、蠶蛾公補膠囊等藏藥。有的隨意編造假藥廠、假批準(zhǔn)文號、假名稱的假冒民族藥,目前有增多的趨勢,如假冒青海省藥品生產(chǎn)企業(yè)就有43個,假藥品種46個,多為補腎藥。1.2.2編造藥品商品名稱,以普通藥假冒新藥特藥有增無減。
一些不法分子針對百姓對藥品管理知識了解少、易于欺騙的特點,隨意編造藥品商品名稱,以普通藥品假冒新藥特藥,擅自夸大藥品的功效和適應(yīng)癥等,以此蒙騙百姓,而且藥品價格成倍提高,從中牟利。這些假藥常常以“新藥特藥”的身份流入醫(yī)療單位,如假冒山東華魯制藥有限公司生產(chǎn)的“天邁星”、“速欣”,通用名為利巴韋林注射液、利巴韋林氯化鈉注射液(正品商品名“達暢”);山東百科藥業(yè)生產(chǎn)的“棗爾康”和“百科洛維”均系一個批準(zhǔn)文號的諾氟沙星注射液,在其藥品包裝、標(biāo)簽和說明書上都未注明藥品通用名稱,適應(yīng)癥也超出了諾氟沙星規(guī)定的范圍。
1.2.3非法郵售假藥的現(xiàn)象仍然存在。
自藥品監(jiān)管部門與郵政部門聯(lián)合打擊郵售假藥以來,河南臺前等地郵售朱氏、馬氏伸筋壯骨膠囊、復(fù)方川羚定喘膠囊等假藥現(xiàn)象有所收斂,但近期又有抬頭跡象,有的轉(zhuǎn)移了郵售地址,有的更改了藥品名稱,有的編造成符合藥品包裝、標(biāo)簽的“合法藥品”繼續(xù)郵售。河南省內(nèi)黃縣近日查處一起郵售假藥大案,涉案金額達10萬元。具有典型的甲地生產(chǎn)、乙地聯(lián)系、丙地匯款、丁地發(fā)貨郵售假藥特征。
1.2.4非法進口或假冒進口藥品仍在暗中充斥市場。
如假德國消石素、假日本坐骨神經(jīng)痛丸、假牙痛靈等,這些假藥多是從保健食品、用品等批發(fā)市場非法流入藥品流通環(huán)節(jié),一些不法分子仍在暗中銷售,坑害百姓。
1.2.5輔料造假降低成本。
主要是正規(guī)廠家為進一步降低成本,在產(chǎn)品的輔料上做手腳,使用質(zhì)量沒有保證,價位低的輔料,甚至假輔料。齊齊哈爾第二制藥有限公司使用假丙二醇輔料生產(chǎn)的亮菌甲素注射液,導(dǎo)致廣州五名患者急性腎功能衰竭而死亡,就是一起最典型的例子。
以上這些假藥單純依靠我們法定鑒定機構(gòu)是沒有標(biāo)準(zhǔn)去參照檢驗鑒定的,也沒有可操作的方法去確認(rèn),且不屬于其責(zé)任范圍,致使一些藥檢機構(gòu)只能對一些假藥出具“符合規(guī)定”的報告或不出具報告。
2、法定藥檢機構(gòu)責(zé)任和義務(wù)受限
按《藥品管理法》規(guī)定,藥檢機構(gòu)只能對需出具檢驗報告的成分型、替代型、污染型、變質(zhì)型假藥進行檢驗,而對禁用型、標(biāo)識型及非法進口、生產(chǎn)(假冒各種標(biāo)識、假冒中藥保護品種等)類型的假藥無權(quán)也無標(biāo)準(zhǔn)檢驗鑒定,即使是對那些按法定標(biāo)準(zhǔn)檢驗合格的假冒藥品也只能是出具“符合規(guī)定”的報告。因此,由誰來出具這方面的鑒定書,參照什么方法和標(biāo)準(zhǔn)證實假藥應(yīng)盡快研究相應(yīng)的解決辦法。
3、打擊“現(xiàn)代新型假藥”的有效措施
3.1整合檢驗責(zé)任機制,建立相應(yīng)的機構(gòu)
首先我們必須消除“法定標(biāo)準(zhǔn)檢驗符合規(guī)定的藥品就是真藥”的錯誤認(rèn)識,樹立對藥品定性應(yīng)該是全方位綜合分析的觀念。法定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的檢驗結(jié)果僅僅是證明藥品質(zhì)量的一個側(cè)面;其次要整合明確檢驗責(zé)任機制,建立相應(yīng)機構(gòu),如可在藥檢所或藥品稽查隊內(nèi)設(shè)藥品綜合鑒定科(室),對經(jīng)過法定標(biāo)準(zhǔn)檢驗的合格或不合格的藥品再進行全方位的分析鑒定,如追蹤藥品的源頭、對包裝進行分析、標(biāo)識進行復(fù)核等,從多方面、全方位證實藥品的真?zhèn)尾⒕邥C,這樣既體現(xiàn)了法定藥品檢驗機構(gòu)的責(zé)任義務(wù)(技術(shù)檢驗和行政定性相結(jié)合),又能保障受檢藥品定性的準(zhǔn)確性,還符合法定的辦案程序。3.2建立假劣藥品信息查詢網(wǎng)絡(luò)
網(wǎng)上追查逃犯已是公安系統(tǒng)成功的經(jīng)驗,那么我們是否也可以采取這種手段建立全國的假劣藥品信息查詢網(wǎng),建議統(tǒng)一要求全國各級藥品監(jiān)督管理部門都能建立網(wǎng)站,將所檢查出的假劣藥品、檢驗數(shù)據(jù)和轄區(qū)內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)概況、生產(chǎn)的品種情況、有效證件等輸入網(wǎng)絡(luò)并實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng);同時督促各藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)也建立起一套與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營相關(guān)情況的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),為各級藥監(jiān)部門查找相關(guān)藥品資料定性提供有效的信息資料,使假冒偽劣藥品真正無處安身,確保藥品質(zhì)量。
3.3建立復(fù)合型高素質(zhì)技術(shù)隊伍
要建立綜合的鑒定機構(gòu),就必須有高素質(zhì)復(fù)合型的技術(shù)隊伍,查獲“新型假藥”不僅需要藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ),還要有其他相關(guān)專業(yè)知識,如通用商品知識及包裝工藝、材質(zhì)材料、防偽技術(shù)等知識,只有將這些知識技能綜合在一起,才能有效鑒識出假劣藥品。
3.4充實完善現(xiàn)有的法定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
針對現(xiàn)代假藥特點,建議國家有關(guān)部門應(yīng)盡快完善現(xiàn)有的法定檢驗標(biāo)準(zhǔn),同時增加對藥品的外觀性狀、外在標(biāo)識成分的鑒定分析內(nèi)容等,使制假者難以仿冒制假。
3.5研究防止假藥新方法
美國食品藥品管理局(fda)正在研究使用射頻芯片和防篡改的包裝方式以及改進瓶子標(biāo)識等措施杜絕假藥。而目前我國防偽措施多采用外包裝標(biāo)識防偽,沒有更多的考慮藥品本身性質(zhì),所以藥片很容易取出換掉,防偽標(biāo)識就失去了作用。能否研究出既能使外包裝防偽又能使藥品本身的性質(zhì)得到保證的防偽措施,是防止假藥滋生發(fā)展的新課題。
3.6加強對生產(chǎn)領(lǐng)域的監(jiān)督管理
以上幾種措施都是治標(biāo)的建議,不能從根本上解決問題。筆者認(rèn)為要想杜絕假冒偽劣藥品還必須從源頭抓起,俗話說“打蛇要打三寸”,要抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行g(shù)mp藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),重點治理違法違規(guī)包裝,徹底解決“一藥多名”問題,使藥品生產(chǎn)領(lǐng)域首先得到規(guī)范、凈化。同時堵住非藥品生產(chǎn)企業(yè)(食品加工業(yè)、售藥生產(chǎn)企業(yè)等)違法生產(chǎn)藥品的黑洞,才能使假冒偽劣藥品市場成為無源之水、無本之木,失去生存的空間,才能使整個藥品市場趨于規(guī)范凈化,健康有序發(fā)展。
篇九 有關(guān)加強農(nóng)村藥品管理的調(diào)研報告4250字
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及藥品監(jiān)督管理體制改革,城鎮(zhèn)居民的藥品方便、有效已得到基本保障。而廣大農(nóng)村(尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū))仍存在著用藥不便、價格偏高、藥品質(zhì)量難以保證等問題。如何有效地解決這些問題,關(guān)系到藥品監(jiān)督管理部門在實際工作中是否忠實履行“三個代表”思想。因此,整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場,保障廣大農(nóng)民群眾用藥安全、有效、方便是我們各級藥品監(jiān)督管理部門一項十分重要工作,我局通過對穆棱、海林兩個縣(市)藥監(jiān)工作的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),僅僅依靠藥品監(jiān)督的行政手段是不夠,還應(yīng)充分利用其它社會資源,完善相關(guān)法律、法規(guī),才能從根本上規(guī)范農(nóng)村藥品市場,以合格的質(zhì)量、低廉的價格、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障農(nóng)村藥品供應(yīng),實現(xiàn)“管好藥,為人民”的崇高目標(biāo)。
一、 從兩縣(市)看農(nóng)村藥品市場現(xiàn)狀
穆棱市藥品供應(yīng)單位[含藥品批發(fā)、零售企業(yè),各級醫(yī)療院(所)下同]297家,其中城鎮(zhèn)人口10萬,藥品供應(yīng)單位112家;農(nóng)村人口22萬,藥品供應(yīng)單位185家。海林市藥品供應(yīng)單位489家,其中城鎮(zhèn)人口24萬,藥品供應(yīng)單位121 家;農(nóng)村人口19萬,藥品供應(yīng)單位368家。城鎮(zhèn)人口每萬人6.55個供藥單位;農(nóng)村人口每萬人13個供藥單位。雖然從數(shù)量上,農(nóng)村人口供藥單位比城鎮(zhèn)人口要多,但從分布地域上看:城鎮(zhèn)人口相對集中,而農(nóng)村人口相對分散,每平方公里的供藥單位僅為0.03個,從客觀上造成農(nóng)村用藥不便。
通過兩個縣(市)的調(diào)查,農(nóng)村藥品市場供應(yīng)渠道主要有兩個:
一個是合法供應(yīng)渠道、
一個是非法供應(yīng)渠道。
合法渠道有三個途徑:
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;
二是藥店(兩縣共有16個鄉(xiāng)鎮(zhèn),有藥店鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個);
三是村級衛(wèi)生所和個體診所。
非法渠道有四個:
一是有的商販在集貿(mào)市場,暗地銷售;
二是游醫(yī)藥販走街串巷,上門兜售;
三是農(nóng)村商店、小賣店偷摸銷售;
四是偏遠(yuǎn)村屯在家隱藏銷售。
目前,由于財政投入不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生所生存困難,在利益驅(qū)動的心態(tài)之下,也從藥販?zhǔn)种胁少徦幤罚欠ㄋ庁溦愿鞣N手段侵入農(nóng)村用藥的合法供應(yīng)渠道。穆棱市通過整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場,批發(fā)企業(yè)的銷售額由以前的每年200萬元,上升到每年700多萬元,零售企業(yè)銷售額由每年的600多萬元上升到1500多萬元,上升了275%。由此可見,非法藥品供應(yīng)以價格低、服務(wù)快的優(yōu)勢逐步占據(jù)廣大農(nóng)村藥品市場。它們的到來,造成農(nóng)村藥品市場存在著較大問題,突出表現(xiàn)在:“三多”.即:假劣藥品多、過期失效藥品多、游醫(yī)藥販多。兩個縣(市)80%經(jīng)銷假劣藥品案件發(fā)生在農(nóng)村;90%農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)存在著使用過期失效藥品現(xiàn)象;農(nóng)村游醫(yī)藥販已經(jīng)形成一定的規(guī)模。廣大農(nóng)民用藥安全、有效受到直接的威脅。
為什么藥品監(jiān)督管理部門多次打擊,不能徹底解決問題。通過調(diào)查,主要有以下三個原因:
一是市場有需求。合法渠道的藥品供應(yīng)往往品種少、價格高、不方便;而藥販子價格相對較低、送貨及時,這些從客觀上為非法供應(yīng)渠道提供了機會和市場。
二是打擊難度大。這些非法經(jīng)營藥品行為,隱蔽性強、流動性大,監(jiān)管難度大、效果差。
三是農(nóng)村藥品質(zhì)量不高。制假、售假者為逃避打擊,把目標(biāo)從城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移至農(nóng)村,加之農(nóng)村群眾對假劣藥品的識別能力較差,造成農(nóng)村假、劣藥品泛濫。之所以存在上述現(xiàn)象,根本原因就是合法藥品供應(yīng)渠道不暢、沒有充分占領(lǐng)農(nóng)村藥品市場;同時基層藥品經(jīng)營、使用單位供應(yīng)渠道混亂,給假劣藥品提供滋生的溫床。因此,單純依靠行政監(jiān)督的手段是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必須利用多種手段,進行綜合治理,規(guī)范和疏通藥品供應(yīng)渠道。
二、充分發(fā)揮藥品監(jiān)管部門杠桿作用,保障農(nóng)民用藥安全
保障廣大人民群眾用藥安全、有效是藥品監(jiān)督管理部門主要職責(zé),充分發(fā)揮其行政杠桿的調(diào)節(jié)作用,扶正祛邪、堵疏相濟,才能有效地促進農(nóng)村藥品市場的好轉(zhuǎn),是農(nóng)村藥品綜合治理有效途徑。我局通過近一年的實踐,在總結(jié)穆棱、海林兩個縣(市)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,初步形成的農(nóng)村藥品管理的思路和辦法。
1、增強藥品相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳。通過新聞媒體、法律咨詢服務(wù)、舉辦假劣藥品展覽等多種形式,在農(nóng)村廣泛宣傳《藥品管理法》及相關(guān)的法律、法規(guī)和合理用藥知識。一方面,宣傳合法供藥單位藥品質(zhì)量相對可靠,提倡老百姓從合法供藥單位購買藥品;另一方面,增強群眾自我保護和識別假劣藥品能力,自覺拒絕假劣藥品。
2、加大對非法購銷藥品行為的打擊力度。必須以打擊農(nóng)村過期失效、霉?fàn)€變質(zhì)藥品和規(guī)范藥品購銷渠道為重點,加強日常監(jiān)管,開展專項整治;尤其對合法單位從無證單位采購藥品的,進行重點打擊。一年來,穆棱市藥品監(jiān)督管理局共出動執(zhí)法人員1800多人次,檢查管理相對人290多家,打擊游醫(yī)藥販15人次,查處取締無證銷售藥品“黑點”51家,共沒收藥品106種,標(biāo)值12萬元,共收繳罰款32.4萬元。有效地遏制了非法購銷和制售假劣藥品行為,凈化了農(nóng)村藥品市場。
3、規(guī)范農(nóng)村藥品經(jīng)營、使用單位的行為。從貫徹和落實藥品、醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)入手,首先是強制推行建立“雙記錄”(藥品、醫(yī)療器械購進記錄)制度。要求管理相對人真實準(zhǔn)確地填寫記錄,做到藥品(醫(yī)療器械)記錄和進貨發(fā)票相吻合。經(jīng)過穆棱、海林兩市藥品監(jiān)督管理部門近一年的實踐證明,真實、可靠的藥品(醫(yī)療器械)購進記錄是規(guī)范進藥渠道一種行之有效的監(jiān)管方式,為農(nóng)村藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)起到了一定的作用。其次是建立管理相對人檔案。把管理相對人的基本情況登記造冊、填表入檔,做到心中有數(shù)。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和做出的行政處罰,各股、隊每季度匯總一次,全部記錄在案。對管理相對人實行分類管理,對有問題的和問題較重的單位實行重點監(jiān)管。
4、強化農(nóng)村藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)??h(市)級藥品監(jiān)督管理局應(yīng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基本單位,有計劃地對藥品從業(yè)人員進行《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》等藥事法規(guī)、藥品基本知識等內(nèi)容的培訓(xùn),努力改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低的現(xiàn)狀,提高藥品從業(yè)人員的基本素質(zhì)。使管理相對人對《藥品管理法》等法律、法規(guī)和規(guī)章有更深刻的了解,為今后藥品市場管理的法制化、規(guī)范化創(chuàng)造必要條件。
5、加快農(nóng)村藥品供應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。積極探索既符合藥品管理法律法規(guī)又方便農(nóng)村用藥的藥品供應(yīng)體制和渠道,在政策上積極支持藥品零售連鎖經(jīng)營向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的延伸,形成以縣級藥品批發(fā)企業(yè)為依托,統(tǒng)一進貨、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一價格的連鎖經(jīng)營模式,在一定程度上保證藥品質(zhì)量;支持邊遠(yuǎn)或交通不便區(qū)域?qū)嵭小八幤反彙?,確保了農(nóng)村藥品優(yōu)質(zhì)有效供給。
三、 針對農(nóng)村藥品市場特點,建立價低、快捷的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)
我們的工作方針是“以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促結(jié)合”。本著“監(jiān)管到位就是服務(wù)到位,以大服務(wù)促進大發(fā)展”的理念,在全面整頓農(nóng)村藥品市場過程中,我們發(fā)現(xiàn)非法藥品供應(yīng)渠道的主要優(yōu)勢是在價格低、服務(wù)優(yōu),而這些單純靠打擊、規(guī)范的行政手段是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,不解決好農(nóng)村合法藥品供應(yīng)單位的價格和服務(wù)問題,不可能從根本上扭轉(zhuǎn)農(nóng)村藥品管理的局面。必須用行政調(diào)節(jié)和市場調(diào)節(jié)的雙重手段,進行綜合治理,支持和鼓勵合法藥品經(jīng)營單位和非法渠道搶占農(nóng)村市場,才能使農(nóng)村用藥渠道疏暢、藥品質(zhì)量得到保障。
因此,藥品監(jiān)督管理部門有義務(wù)從價格、服務(wù)二個方面督促和幫助他們找到了解決問題的辦法:
一是幫助經(jīng)營企業(yè)提高服務(wù)意識,建立了快捷的供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。由于農(nóng)村地廣人稀,交通不便,因此只有方便、及時的藥品供應(yīng)才能滿足農(nóng)村藥品需求。穆棱市藥品監(jiān)督管理局幫助經(jīng)營企業(yè)劃分南北兩面片,以八面通、穆棱兩個批發(fā)企業(yè)為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店為落腳點,下鄉(xiāng)聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)溝通,每3天一個巡回,將醫(yī)療院(所)需要的藥品快速送到。這樣做既滿足了使用需求,也使藥販子無縫可鉆。
二是降低藥品價格,讓利于民。價格低廉是藥販子的最大優(yōu)勢,只要價格相對合理,合法藥品供應(yīng)單位在農(nóng)村有廣闊的市場。穆棱市藥品經(jīng)營企業(yè)在9月價格綜合下調(diào)36.68%的基礎(chǔ)上,5月又對240種常用藥品的價格下調(diào)了17%,前后兩次合計下調(diào)了53.68%,前后兩次藥品價格下調(diào)幅度之大、品種之多,受到了社會各界的普遍贊譽。合法經(jīng)營企業(yè)也從薄利多銷中償?shù)搅颂痤^,批發(fā)企業(yè)的銷售額由以前的每年200萬元,上升到每年700多萬元,零售企業(yè)銷售額由每年的600多萬元上升到1500多萬元,上升了275%。由此可見,通過規(guī)范整頓藥品市場,不僅人民群眾受益,醫(yī)藥經(jīng)濟健康發(fā)展,而且在一定程度上保證了廣大群眾用藥的安全和方便。
三是引入競爭機制,適當(dāng)降低農(nóng)村開辦藥店“門檻”,鼓勵在農(nóng)村開辦藥店。
在較大村屯、人員集中的地方合理布局藥店,利用市場競爭機制,形成商商之間、商衛(wèi)之間的良性競爭局面,達到提高農(nóng)村的供藥水平、質(zhì)量,降低藥品價格的目的。促進農(nóng)村醫(yī)藥市場不斷規(guī)范,使廣大農(nóng)民群眾用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。
四、對加強農(nóng)村藥品市場管理的設(shè)想和建議
通過一年的實踐,雖然在農(nóng)村藥品市場管理上做了一些工作,但離保障人民群眾用藥方便、及時、有效的目標(biāo)還有一定差距,經(jīng)過對農(nóng)村用藥管理的探索,我們有以下的設(shè)想和建議:
1、加快乙類非處方藥的實施步伐?,F(xiàn)在農(nóng)村商店、小賣店非法銷售藥品現(xiàn)象的存在,在一定程度上說明農(nóng)村藥品市場有這樣的“需求”。乙類非處方藥網(wǎng)點的在農(nóng)村設(shè)置,一是在一定程度上可以滿足廣大農(nóng)村的藥品供應(yīng);二是使地下“黑點”變?yōu)榈厣稀懊鼽c”,方便對其藥品質(zhì)量的監(jiān)管,保證藥品質(zhì)量;三是引入市場競爭機制,既降低了藥品價格,使廣大農(nóng)民群眾“吃得起藥”,又使藥販無利可圖,一定程度上也凈化了農(nóng)村藥品市場。
2、要充分利用多年以來形成縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保障體制的供藥渠道。現(xiàn)在農(nóng)村用藥的主要渠道仍是鄉(xiāng)以下衛(wèi)生院(所),因此國家應(yīng)盡快出臺《醫(yī)療院(所)藥房管理規(guī)范》,使各級藥品監(jiān)督管理部門有法可依。在規(guī)范它們的用藥行為同時,能否實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一委托代購藥品的試點。對于沒有設(shè)立藥品批發(fā)網(wǎng)點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、個體診所所需的藥品,由符合條件、經(jīng)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門同意的衛(wèi)生院統(tǒng)一委托代購配送。
3、加快實施《藥品監(jiān)督員管理辦法》,解決基層藥品監(jiān)管由于人員少、監(jiān)管面積大,監(jiān)管覆蓋面達不到百分之百的問題。如果有兼職藥品監(jiān)督員,就可以迅速形成縣、鄉(xiāng)、村三級藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò),有力打擊農(nóng)村制售假劣藥品違法行為。
4、不僅從政策上支持城市藥品經(jīng)營企業(yè)向農(nóng)村發(fā)展,而且要給予一定的傾斜和扶持,使之在農(nóng)村開設(shè)藥店有利可圖。對符合條件的,經(jīng)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門同意,鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下藥店應(yīng)從相關(guān)法律、法規(guī)上明確可以向農(nóng)村衛(wèi)生院(所)供應(yīng)藥品。
5、出臺《藥品管理法實施條例》第十八條“交通不便的邊遠(yuǎn)地區(qū)城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場沒有藥品零售企業(yè)的,當(dāng)?shù)厮幤妨闶燮髽I(yè)經(jīng)所在地縣(市)藥品監(jiān)督管理機構(gòu)批準(zhǔn)并到工商行政管理部門辦理登記注冊后,可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場內(nèi)設(shè)點并在批準(zhǔn)經(jīng)營的藥品范圍內(nèi)銷售非處方藥品”的實施辦法,使基層藥品監(jiān)督管理部門有法可依,盡快實施,滿足農(nóng)村用藥需求。
篇十 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)與藥品價格管理調(diào)研報告3250字
鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)與藥品價格管理調(diào)研報告
根據(jù)安徽省物價局《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價格調(diào)查的通知》(皖價醫(yī)函(20__)21號)要求,結(jié)合當(dāng)前深入開展的學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動,緊密結(jié)合本職工作,關(guān)注民生,我們于3月12日至13日會同市衛(wèi)生局重點對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價格政策執(zhí)行情況進行了實地調(diào)查,并綜合市轄其他縣(市)的調(diào)查情況一并報告如下:
一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的總體情況
太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)數(shù)37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛(wèi)生技術(shù)人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,20__年度業(yè)務(wù)收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業(yè)務(wù)收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費都是嚴(yán)格依據(jù)20__年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《_____市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)(縣級以下醫(yī)療機構(gòu)價格)的標(biāo)準(zhǔn),有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構(gòu),由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣,老百姓的經(jīng)濟還十分拮據(jù),一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫(yī)的錢就更少了,所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。
二、調(diào)查點的基本情況
為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營狀況,根據(jù)工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進行了實地調(diào)查,基本情況如下:
(一)太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人,護理4人,其他衛(wèi)技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫(yī)療設(shè)備有200ma
_光機一臺,黑白b超一臺,心電監(jiān)護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導(dǎo)聯(lián)心電圖機一臺,除顫監(jiān)護儀一臺。20__年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫(yī)療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;20__年總支出267萬元,其中設(shè)施建設(shè)87萬元,設(shè)備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創(chuàng)縫合60元/次,小清創(chuàng)縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規(guī)檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質(zhì))84元/次,血常規(guī)16元/次,尿常規(guī)8元/次,_光攝片12_15胸片26元/次,產(chǎn)前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監(jiān)護16元,椎管內(nèi)麻醉250元,胸腔穿刺術(shù)40元,闌尾切除術(shù)250元,剖宮產(chǎn)術(shù)550元,全子宮切除術(shù)550元(均含材料費)。
20__年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標(biāo)采購,采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進行價格面議,加價率根據(jù)物價公報限定零售價,結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌鰞r格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),現(xiàn)有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫(yī)療設(shè)備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20__年度該院年收入88.4萬元,其中醫(yī)療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫(yī)療收費項目均嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務(wù)價格》和《_____市醫(yī)療服務(wù)價格》,并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。
20__年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構(gòu),服務(wù)人口3萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有:_光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、 激光機、萬能手術(shù)床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細(xì)胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63人,就業(yè)及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。
20__年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫(yī)療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設(shè)備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。醫(yī)療服務(wù)價格方面,該院主要依照20__年頒發(fā)的《_____市醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價格收費,其主要收費標(biāo)準(zhǔn):診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、_攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20__年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以_____醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等
二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發(fā)布的政府定價,以不超出最高零售價格為標(biāo)準(zhǔn),新特藥價格是按照進價順加15%執(zhí)行。
(四)新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室:香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室,衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成,成立于20__年元月1日,衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫(yī)集資8萬元。從經(jīng)營近3個月的情況看,村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入,診療服務(wù)收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數(shù)藥品實際加價率在60%以上,衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)存在的問題及原因
(一)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大多存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高,醫(yī)技人才缺乏,診療水平有限,急救設(shè)備設(shè)施簡陋、管理不嚴(yán)操作不規(guī)范等因素,使廣大醫(yī)護人員如履薄冰,工作起來謹(jǐn)小慎微,稍有難度即轉(zhuǎn)院治療,與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比,在某些程度上嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。
(二)、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多,農(nóng)村人口比重較大,鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)相對較多,盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,但財力有限,政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%,職工工資缺口很大,只能自己創(chuàng)收解決,造成收費混亂,該收的收,不該收的也收,更談不上添置先進設(shè)備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比,仍然明顯不足。
(三)、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴(yán)重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定,過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐,業(yè)務(wù)收入上不去,為解決生存問題,只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當(dāng)務(wù)之急,特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務(wù),業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品,藥品加價率最高達60%,有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。
四、完善價格管理的意見和建議
(一)、適當(dāng)提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務(wù)價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務(wù),應(yīng)與縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見手術(shù)不能相差太多,因為適用的技術(shù)和手段也差不多。
(二)、加大政府投入,逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。
(三)、進一步完善現(xiàn)行的醫(yī)保政策,通過醫(yī)保政策的調(diào)控,扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,對鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目可以適當(dāng)提高支付比例。
(四)、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)藥品價格政策,減少藥品流通環(huán)節(jié),讓病患者能夠得到更多的實惠。
篇十一 食品藥品安全監(jiān)管工作情況的調(diào)研報告1450字
為了全面了解和掌握我縣食品藥品安全監(jiān)管工作現(xiàn)狀,促進食品藥品安全監(jiān)管工作依法開展,確保人民群眾飲食用藥安全,根據(jù)縣人大常委會工作要點和主任會議的安排,6月上旬,縣人大常委會組織五個調(diào)研組分別由副主任帶隊,深入超市、藥店、餐飲店、集貿(mào)市場、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營店等,通過實地查看、聽取匯報、召開座談會等方式對我縣食品藥品安全監(jiān)管工作現(xiàn)狀進行了詳細(xì)的調(diào)研。具體情況如下:
一、我縣食品藥品安全監(jiān)管工作現(xiàn)狀及成效
在縣委、縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過各職能部門及鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)的辛勤努力,全縣食品藥品安全監(jiān)管工作取得明顯成效。
(一)監(jiān)管體制逐步完善,監(jiān)管職能進一步理順。縣政府按照國務(wù)院和省、市政府的統(tǒng)一部署,調(diào)整、理順、完善食品藥品監(jiān)管體制,將質(zhì)監(jiān)、工商部門食品安全監(jiān)管職責(zé)移交食藥監(jiān)部門,明確了質(zhì)監(jiān)、工商、食品藥品監(jiān)管、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生等部門食品藥品安全監(jiān)管責(zé)任和職能,食品藥品安全監(jiān)管體制和工作機構(gòu)正逐步完善和規(guī)范。在舊縣街道、納章鎮(zhèn)和通泉街道設(shè)立3個食品藥品監(jiān)管所(分局),在全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)成立了食品藥品監(jiān)督管理辦公室,并明確了負(fù)責(zé)人及監(jiān)管工作人員,每個行政村配備了監(jiān)管信息員,形成了食品藥品安全監(jiān)管橫向到邊、縱向到底的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)責(zé)任體系。
(二)強化領(lǐng)導(dǎo),齊抓共管。為了抓好食品藥品安全監(jiān)管工作,縣政府成立了由常務(wù)副縣長任主任,分管副縣長任副主任、縣直相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的食品安全委員會,下設(shè)辦公室在縣食藥監(jiān)局,全面負(fù)責(zé)食品安全的組織、協(xié)調(diào)和應(yīng)急處置工作。成員單位涉及18個相關(guān)部門,分工具體、職責(zé)明確。并定期不定期的組織召開成員單位會議,全面部署我縣食品安全工作??h政府先后制定出臺了重大食品藥品安全事故應(yīng)急指揮系統(tǒng)和應(yīng)急處置預(yù)案,每年與各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、各部門簽訂《食品藥品安全責(zé)任書》,進一步明確職責(zé)和權(quán)限,并將食品藥品安全工作納入縣政府對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、各部門年度綜合目標(biāo)考評內(nèi)容。同時制定出臺了相應(yīng)的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),將責(zé)任制和年度工作目標(biāo)任務(wù)分解、落實到相關(guān)監(jiān)管部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道),形成了各職能部門、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)齊抓共管、一級抓一級、層層抓落實的工作格局,提高了全縣食品藥品安全監(jiān)管總體質(zhì)量和水平。
(三)廣泛宣傳引導(dǎo),提升全民安全意識??h食藥監(jiān)局等職能部門采取開展食品藥品法律法規(guī)等相關(guān)知識培訓(xùn)、3.15消費者權(quán)益日宣傳活動、建立飲食用藥科普宣傳站、發(fā)布春季食品安全預(yù)警公告等措施,通過發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場解答群眾咨詢、媒體宣傳、電視公告等方式,加強對全縣人民尤其是食品藥品生產(chǎn)、流通、經(jīng)營企業(yè)、單位及從業(yè)人員的食品藥品安全法律法規(guī)知識宣傳、培訓(xùn),提升了全民食品藥品安全意識。
(四)突出重點,嚴(yán)格執(zhí)法。為切實保障食品藥品安全,讓老百姓放心消費,各職能部門在加強日常監(jiān)管的同時,開展了一系列食品藥品安全專項整治活動,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)案件。一是開展食品安全專項整治活動,對非法使用病死禽肉、地溝油等問題食品和違規(guī)行為,多次進行專項整治。二是堅持對食品藥品開展質(zhì)量抽驗,對發(fā)現(xiàn)的問題產(chǎn)品嚴(yán)格查處。三是加強重大節(jié)慶活動期間食品藥品安全監(jiān)督檢查,保障節(jié)慶活動安全順利進行。四是加強學(xué)校食堂及校園周邊食品安全專項檢查。五是開展三小行業(yè)專項整治、縣域內(nèi)高速公路沿線餐飲服務(wù)整治和農(nóng)村食品市場等專項整治行動。在藥械安全監(jiān)管方面,開展藥械安全專項整治、建立完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和應(yīng)急體系、全面實施藥品電子監(jiān)管等工作,切實加大對藥品的監(jiān)管力度,有力地震懾了食品藥品領(lǐng)域的違法犯罪行為。
篇十二 農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)調(diào)研報告2700字
農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)調(diào)研報告
為進一步落實構(gòu)建和諧社會,不斷鞏固和加強農(nóng)村基礎(chǔ)建設(shè)地位,促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重大決策。在新的形勢下,進一步鞏固和完善農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),為確保藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)這一得民心、順民意的“民心”工程如期完成,促進新農(nóng)村建設(shè),_____縣食品藥品監(jiān)管局,在市局的指導(dǎo)下組織有關(guān)人員于20__年9月深入全縣各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(屯)開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。通過一年的工作開展_____縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作取得了一定的成績,“兩網(wǎng)”建設(shè)的開展,對促進_____縣新農(nóng)村建設(shè)具有重要意義。
一、農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)開展情況
(一)精心組織,強化措施,穩(wěn)步推進,深入開展。
在開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作中,縣局始終不渝貫徹落實省、市局關(guān)于農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作部署,緊緊依靠縣政府的領(lǐng)導(dǎo),下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<_____縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作方案>;的通知》,并由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)主持召開、相關(guān)單位參加的全縣推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作會議,分管領(lǐng)導(dǎo)親臨各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體指導(dǎo)落實,縣局根據(jù)《方案》要求,有步驟、有計劃的加以實施。
_____縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作始于20__年8月,先后選定2個鄉(xiāng)鎮(zhèn),5個行政村試點,初步取得成效后,于20__年8月,按照省政府《關(guān)于農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的意見》20__
(31)號文件精神,制定了實施方案,分成2個推進組,在全縣三鎮(zhèn)六鄉(xiāng)一場一礦全面展開,并初見成效。
1、農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
按照《實施方案》的要求,縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組本著積極穩(wěn)妥,注重實效的原則,逐一鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行落實,召開會議,研究辦法,制定措施,落實人頭,明確責(zé)任?,F(xiàn)已建成9個藥品監(jiān)督協(xié)管站,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長或副書記出任協(xié)管站站長,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任副站長,辦公室設(shè)在衛(wèi)生院;在行政村設(shè)置14個信息員工作站,由該村群眾信得過的鄉(xiāng)村醫(yī)生出任信息站站長,辦公室設(shè)在村衛(wèi)生所。目前,聘藥品監(jiān)督協(xié)管員27人,藥品監(jiān)督信息員90人,網(wǎng)點覆蓋全部行政村,基本形成縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架,藥品監(jiān)督也初顯成效,僅今年上半年,全局查處14件違法案件中,有2件是信息員舉報案件,其中 1件移交案件,也是信息員舉報,并提供當(dāng)場取得的物證。
2推動農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
解決農(nóng)村用藥難、用藥貴,讓廣大農(nóng)民兄弟用上安全有效放心藥是我們藥品監(jiān)管系統(tǒng)肩負(fù)的歷史責(zé)任。解決這一難題的最有效措施和途徑,就是農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照“政府引導(dǎo),市場運作,法律規(guī)范”的原則,結(jié)合_____縣的實際,實行以“連鎖+配送”為主,醫(yī)院代購為輔的方式,建立“點多、線暢、面廣、多元”的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。具體運作方法是:“政府出面,藥監(jiān)牽頭,藥企競選,運作規(guī)范,醫(yī)藥協(xié)定”。最后,確定了2家醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)為藥品供應(yīng)企業(yè),即:_____縣德榮醫(yī)藥連鎖(零售)有限公司,_____市養(yǎng)生堂醫(yī)藥零售連鎖有限公司,分別負(fù)責(zé)對其設(shè)置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)連鎖門店藥品配送及村屯服務(wù)性供藥點藥品配送。藥品物流任務(wù)由連鎖企業(yè)委托縣醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)負(fù)責(zé)(因批發(fā)企業(yè)小,經(jīng)營萎縮,庫房、車輛、人員閑置)。通過近一年的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)運行情況看,藥品零售連鎖配送延伸到村屯,初步實現(xiàn)了農(nóng)民用藥方便、及時、安全、有效,藥品價格與縣城連鎖店同價的階段性目標(biāo)。
(二)勇于實踐,總結(jié)經(jīng)驗,完善機制。
在推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)上,全局上下統(tǒng)一認(rèn)識,明確責(zé)任,積極運作。充分依靠縣政府領(lǐng)導(dǎo)和各級政府支持,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,通力協(xié)作,統(tǒng)籌謀劃,以點帶面,穩(wěn)步推進。在認(rèn)真總結(jié)工作中取得的成功經(jīng)驗和做法,吸取教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,虛心向兄弟局學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗做法,指導(dǎo)我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)實踐。
首先,我們成立農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了方案;二是在具體運作上,協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同參與,召開聯(lián)席會議,解決一些具體問題,如設(shè)置村級服務(wù)性供藥點問題;三是統(tǒng)籌謀劃,防止盲目??h局在《實施方案》的總體要求下,制定了具體操作程序,統(tǒng)一制定規(guī)章制度,統(tǒng)一標(biāo)識牌,統(tǒng)一宣傳圖版,統(tǒng)一“兩網(wǎng)”示意圖版。在縣局還制定了全縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)展示圖版和轄區(qū)分布圖,各協(xié)管站、信息站制作了職責(zé)圖版等,各推進組按計劃,按程序運作;第四,推進藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)與新農(nóng)村合作醫(yī)療相結(jié)合。凡是村級新合作醫(yī)療點的,均為藥品供應(yīng)網(wǎng)點;第五,推進藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作與規(guī)范藥房工作相結(jié)合。凡是村藥品服務(wù)性供藥點的村衛(wèi)生所,藥房達標(biāo)率為100%;第六,藥品監(jiān)督“兩員”培訓(xùn)與藥事法律法規(guī)宣傳工作相結(jié)合,集中培訓(xùn)與日常宣傳相結(jié)合。藥品監(jiān)督“兩員”既要接受培訓(xùn),又要做好藥事法律法規(guī)宣傳工作,既是監(jiān)督員,又是宣傳員。
三、推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的困難和問題。
_____縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)初見成效,但是,從調(diào)查的情況看,還存在一些不容忽視和亟待解決 的困難和問題。
(一)思想認(rèn)識不夠,工作熱情不高,影響農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)深入開展。主要表現(xiàn)在:
1、監(jiān)管系統(tǒng)工作人員對農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)認(rèn)識高度不夠。沒有從踐行“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村高度上認(rèn)識農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要性、必要性和緊迫性,致使農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)不均衡,與新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合的不夠。如沿江村屯相對生活殷實,村基礎(chǔ)設(shè)施相對完善,“兩網(wǎng)”建設(shè)工作開展比較好;而交通不便,基礎(chǔ)薄弱的山上村屯“兩網(wǎng)”建設(shè)工作開展的就不好,很多自然村屯,無衛(wèi)生所、診所,甚至連合法的食雜點都沒有,根本談不上用藥方便及時;
2、聘請的協(xié)管員、信息員對農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作認(rèn)識模糊,工作熱情不高,責(zé)任心不強,主動性自覺性差,有一種應(yīng)付了事,走過場的情況。
(二)藥品零售連鎖配送機制不完善。這兩家連鎖企業(yè)均通過gsp認(rèn)證,為了防止獨家壟斷經(jīng)營的弊端,在農(nóng)村藥品供應(yīng)上選擇兩家企業(yè)。但是,連鎖企業(yè)內(nèi)部管理,服務(wù)跟不上,許多問題急需解決。例如:藥品品種不全,藥品配送不及時,尤其是村級服務(wù)性供藥點,配送不及時,一次提藥數(shù)量少就不能配送,連鎖總部重視連鎖門店而忽視服務(wù)性供藥點的藥品配送;連鎖門店兼作的藥品配送業(yè)務(wù)不規(guī)范,票據(jù)開據(jù)、質(zhì)量控制手續(xù)不完善等。
(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立的農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的各項制度的執(zhí)行和運行機制亟待改進。例如:經(jīng)費問題,“兩員”考評無約束等。
(四)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作不完全,不徹底。例如:一些偏遠(yuǎn)、交通不便的自然村屯近二十余個無藥品供應(yīng)網(wǎng)點,這些村屯的弱勢農(nóng)民更需要解決用藥難問題。
(五)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作推進過程中,還存在重數(shù)量輕質(zhì)量問題。如:有些網(wǎng)點建立了卻沒有開展工作,需立即改正過來,明確責(zé)任。
總之,農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是一項惠及廣大農(nóng)民群眾的民心工程,是新形勢下食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)肩負(fù)的神圣使命和歷史責(zé)任,全局上下要在科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會方針的指引下,鞏固和完善農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè),為建設(shè)新農(nóng)村做出貢獻。
篇十三 醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研報告650字
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實施,大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20__年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施,進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo),推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標(biāo)藥房,推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。
篇十四 特殊藥品經(jīng)營企業(yè)狀況調(diào)研報告2300字
麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品;精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性,使用不當(dāng)極易危害人體健康,流入社會易成為毒品危害社會。
麻醉藥品和精神藥品是實行國家特殊藥品管制的品種,合理和合法使用不僅關(guān)系到人民群眾用藥安全有效,而且關(guān)系到社會治安的穩(wěn)定,加強麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)管,保證特殊藥品合法、安全流通,確保人民群眾合理、安全、合法使用麻醉藥品、精神藥品,防止特殊藥品流入非法渠道,是藥品監(jiān)管人員的神圣責(zé)任,我本人是做特藥監(jiān)管工作的具體工作人員,為此就對我市特殊藥品經(jīng)營企業(yè)現(xiàn)狀,企業(yè)應(yīng)如何加強管理,談?wù)勛约旱拇譁\意見。
一、基本情況
我市轄區(qū)內(nèi)共有麻醉藥品和精神藥品區(qū)域性性批發(fā)企業(yè)二戶:__市??滇t(yī)藥有限責(zé)任公司、__市興安新藥特藥有限責(zé)任公司;二類精神藥品的批發(fā)企業(yè)3戶:__市興安新藥特藥有限責(zé)任公司、朗鄉(xiāng)林業(yè)局__市興安新藥特藥有限責(zé)任公司、__市錦豐醫(yī)藥藥材有限責(zé)任公司;從近幾年麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營麻醉藥品和精神藥品的經(jīng)營情況看,在一些環(huán)節(jié)上存在許多不可忽視的問題。
二、存在的主要問題
1、抓學(xué)習(xí)、培訓(xùn)不到位。
《麻醉藥品和精神藥品管理條例》(以下簡稱條例)頒布后,企業(yè)雖然進行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。但只是念一念、讀一讀罷了,沒有進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí),沒有真正掌握相關(guān)知識,特藥管理的相關(guān)人員對麻醉藥品和精神藥品和法律、法規(guī)和相關(guān)的業(yè)務(wù)知識掌握得不全面,沒有逐條針對性本單位的實際情況進行分析、研究,沒有全面的掌握《條例》立法原則和精神實質(zhì),沒有全面掌握《條例》的各項規(guī)定。導(dǎo)致企業(yè)在一些環(huán)節(jié)的執(zhí)行過程中出現(xiàn)了一般性問題,企業(yè)雖然進行了培訓(xùn),但培訓(xùn)缺乏針對性,學(xué)時沒有達到10學(xué)時的要求,取得的效果不佳。
2、制度不健全,管理不規(guī)范。
通過幾次檢查,我們發(fā)現(xiàn)有的企業(yè)對麻醉藥品和精神藥品管理的重視程度不夠,上墻儲存、安全管理、丟失、運輸、驗收等各項制度還是舊制度,未按新頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》進行制定,內(nèi)容不全,用財務(wù)賬做庫存記錄,沒有產(chǎn)品批號,在有的保管人員看來,賬物相符,就是管理到位,把儲存的專用賬視為財務(wù)賬頁,且不知保管環(huán)節(jié)的重要性。有的企業(yè)雖然制定了制度,但制度內(nèi)容不夠具體、不全面,一些相關(guān)人員對各項制度不知道怎么做,一些記錄填寫的不全。麻醉藥品和精神藥品在微機管理上沒有設(shè)立獨立的購、銷、存管理程序,區(qū)域性批發(fā)企業(yè)調(diào)劑麻醉藥品和精神藥品未按照規(guī)定向省局備案。
3、特藥儲存的設(shè)施、設(shè)備不夠完善。
《條例》出臺后,對全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)儲存專庫從硬、軟件兩個方面都提出了更高的具體要求,但有的企業(yè)對麻醉藥品重要程度還不夠,法律意識淡薄,儲存麻醉藥品和精神藥品的庫房沒有完全密閉,留有排氣口,通向上層墻沒有全部密封,外墻是其它單位的辦公室,沒有防撞擊能力,對執(zhí)法人員提出的問題,企業(yè)只是敷衍了事,這樣在安全保障措施上存在著很大的隱患。
4、各項制度執(zhí)行的不到位
按照《條例》規(guī)定,企業(yè)雖然都相應(yīng)地制定了各項,但制度執(zhí)行的不到位,過期、失效的麻醉藥品沒有盡快銷毀,驗收、符合記錄有一人簽字的現(xiàn)象,沒有及時將退貨的情況體現(xiàn)在貨位卡上,沒有箱箱進行驗收,沒有驗收到最小包裝,有現(xiàn)金交易的現(xiàn)象。給醫(yī)療機構(gòu)送貨時沒有領(lǐng)取運輸證明。
三、主要對策
針對以上存在的問題,筆者認(rèn)為麻醉藥品精神藥品的經(jīng)營企業(yè)應(yīng)從下幾個方面做起。
(一)企業(yè)在加強組織領(lǐng)導(dǎo),企業(yè)法人為麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營管理的第一責(zé)任人,建立麻醉藥品和精神藥品儲存、安全管理、丟失、值班等各項制度,可操作性強,并且嚴(yán)格執(zhí)行各項制度
(二)企業(yè)要結(jié)合本單位的實際情況,制定學(xué)習(xí)規(guī)劃,組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》及特藥相關(guān)的法律、法規(guī)知識,培訓(xùn)要達到10學(xué)時,并寫學(xué)習(xí)筆記,定期進行考試。通過學(xué)習(xí),進一步提高廣大職工的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)麻醉藥品、第一類精神藥品的庫房整體為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu),具有抗撞擊能力,庫房內(nèi)必須安裝可視監(jiān)系統(tǒng), 自動報警,且與公安部門110聯(lián)網(wǎng),庫內(nèi)具有相應(yīng)的防火設(shè)施。
(三)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè),應(yīng)建立特殊藥品月報制度。每月將特殊藥品的購進、銷售、庫存的情況情況于每月底前向市局安監(jiān)科報告。
(四)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè),要嚴(yán)格按照規(guī)定向指定的單位購入麻醉藥品和精神藥品,貨到即驗,及時入庫,加強安全保衛(wèi),防止盜搶事件發(fā)生。
(五)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營麻醉藥品做到專人、專庫保管,雙人雙鎖,雙人復(fù)核,做到賬物查符。并建立相應(yīng)的貨位卡,貨位卡要體現(xiàn)出退貨的情況。
(六) 區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間調(diào)劑麻醉藥品和一類精神藥品必須按照規(guī)定向省局備案。
(七)特殊藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)加強安全保衛(wèi),建立巡查制度,防止盜搶事件發(fā)生。企業(yè)應(yīng)采取切實有效措施保障特殊藥品安全,加強專用庫房管理,縮短運輸時間及距離,嚴(yán)禁在專用庫房外存儲特殊藥品。
(八)麻醉藥品、第一類精神藥品經(jīng)營企業(yè),要嚴(yán)格按照麻醉藥品、第一類精神藥品印鑒卡的購用計劃銷售麻醉藥品精神藥品,每次銷售必須嚴(yán)格核實對方資質(zhì)及購用數(shù)量,并索要有關(guān)資料存檔,做好相關(guān)記錄,禁止銷售過程中現(xiàn)金結(jié)帳。
(九)企業(yè)要完善購進、銷售記錄,確保按品種、規(guī)格、批號的可追蹤性,實現(xiàn)特殊藥品的“一針一片”流向清晰。
(十)第二類精神藥品的批發(fā)企業(yè)銷售對象僅限醫(yī)療單位、取得相應(yīng)經(jīng)營資格的藥品經(jīng)營企業(yè),不得對個人銷售,不得用現(xiàn)金結(jié)帳。
(十一)第二類精神藥品零售企業(yè)必須憑加蓋醫(yī)療單位公章的處方銷售,并嚴(yán)格審核處方內(nèi)容,處方不符合規(guī)定的不得銷售,不得向未成人銷售第二類精神藥品。
篇十五 對全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的調(diào)研報告1900字
藥品不良反應(yīng)實行網(wǎng)上報告已一年多,在實施網(wǎng)上填報過程中發(fā)現(xiàn)存在諸多的問題,給一線監(jiān)管人員、基層工作者帶來許多的麻煩。作為基層一線工作者,我將在網(wǎng)上報送過程中發(fā)現(xiàn)的幾個常見問題歸納起來,供各位同道借鑒。
問題之一:網(wǎng)絡(luò)界面自動消失。
在網(wǎng)上填報過程中,有許多基層的同志反映在正確輸入單位代碼和用戶秘密后,網(wǎng)頁就自動消失了,回到原來的狀態(tài)。再次按同樣方法操作亦如此,不能正確登陸網(wǎng)頁。
在實踐過程中發(fā)現(xiàn)全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)很容易就被攔截,所以嚴(yán)格按《客戶端系統(tǒng)配置及注意事項》執(zhí)行,在安裝了3721上網(wǎng)助手程序時,請把“攔截彈出廣告”的功能去掉。
在安裝了google搜索時,在工具欄取消攔截功能。
對策之一:往往在上述方法仍不發(fā)揮作用時,點擊網(wǎng)絡(luò)界面上的“工具”欄“彈出窗口阻止程序(p)”點擊“彈出窗口阻止程序設(shè)置”使之變?yōu)闇\色。重新登陸www.adr.gov.cn,正確輸入單位代碼和用戶秘密,看能否登陸。如不能再用下法。
對策之二:有時電腦的設(shè)置不同,在“工具”欄中不顯示“彈出窗口阻止程序(p)”,就要尋找“選項”欄,把所有的廣告攔截中√改為□。這樣再重新登陸www.adr.gov.cn,正確輸入單位代碼和用戶秘密,一般就可以正常登陸了。
問題之二:時間輸不上。
在上報數(shù)據(jù)過程中常常會遇到[不良反應(yīng)發(fā)生時間]、[出生日期][報告日期][用藥起止時間]等處,特別是[用藥起止時間]顯示“無法打開網(wǎng)絡(luò)界面”或無反應(yīng)。此種情況往往很浪費時間無法保存,很傷腦筋。不防按我的方法試試:
對策之一:最好先不要輸別的,先看看時間能不能輸,如果不能輸入按照下面方法。右鍵點擊ie瀏覽器圖標(biāo)。點擊屬性——安全——自定義級別——在安全設(shè)置中,把顯示混合內(nèi)容點啟用。關(guān)閉然后重新進入上報頁面。
對策之二:在報告過程中,先輸入所有的時間,如果發(fā)現(xiàn)有的時間無法打開時,你再打開信息交流或已報數(shù)據(jù)、未報數(shù)據(jù)等,打開其它的換換界面,這樣幾次就好了。方法即簡單又實用。建議:先把各種時間輸上,輸不上就不必錄入其他資料。
問題之三:在正常提交報告后,顯示上報成功,但數(shù)據(jù)仍然存在未報數(shù)據(jù)中。
對策之一:有時是一種軟件顯示時間的滯后吧,如果你已經(jīng)成功提交,在你退出軟件,重新或下次登錄時,就會看到,數(shù)據(jù)已經(jīng)到了“已報數(shù)據(jù)”中了。所以,只要出現(xiàn)提示你已成功提交的對話框,多間隔一段時間,再次登陸多半會解決的。
對策之二:多次刷新界面;重新啟動計算機。
問題之四:如何去掉不良反應(yīng)等名稱前的“_”號。
在上報的不良反應(yīng)中總會出現(xiàn)“_”,例如:在輸入藥品不良反應(yīng)名稱、原患疾病、通用名、商品名中常常出現(xiàn)“_”,這主要是我們的藥理方面的知識不夠全面,另外一方面臨床醫(yī)學(xué)知識、診斷學(xué)知識掌握的較少有關(guān)。
對策之一:加強對藥理、診斷等方面的知識的學(xué)習(xí)和積累,如:adr名稱的常誤用的和正確的說法如下:
輸液反應(yīng):應(yīng)注明癥狀表現(xiàn),如“寒戰(zhàn)”,“發(fā)熱”,“皮疹”等。
過敏反應(yīng):寫具體癥狀,且有一個“過敏性反應(yīng)”也可以。
胃腸道反應(yīng):應(yīng)注明癥狀表現(xiàn),如“腹痛”,“腹瀉”等。
如果是藥品不良反應(yīng)的名稱不能確定,我建議參與《who藥品不良反應(yīng)術(shù)語集》,里面將所有的adr的名稱進行了編輯和匯總,對于基層一線的同志很有參與和學(xué)習(xí)價值。使輸入的adr名稱更規(guī)范。
對策之二:充分利用軟件的模糊查詢功能,不僅加快填報速度,提高質(zhì)量,而且對我們來說也是個學(xué)習(xí)過程。
如 “注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”,軟件數(shù)據(jù)庫中的名稱應(yīng)為:注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉。當(dāng)然“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”是正規(guī)名稱,但數(shù)據(jù)庫中有“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”,選此后就不帶星號了。
而且這么長的字打起來浪費時間,我們要學(xué)會用模糊查詢。“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”12個字,而且還有可能不知道這個名稱的情況下,可以點擊“檢索”,輸入“舒巴”,點“搜索”,你就會看到35個符合規(guī)定的藥品名稱,而且只有“舒巴”是帶“_”其他都不帶“_”,標(biāo)準(zhǔn)名稱就可以查出來了。
在填報過程中希望藥品名稱、adr名稱星星越少越好,以便于統(tǒng)計和分析
重溫幾個概念:
1、藥品不良反應(yīng)(adr):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。
2、藥物不良事件(ade):是指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)學(xué)事件,但該事件并非一定與用藥有因果關(guān)系。
3、原患疾病,可能和用藥原因一致,也可能不一致。如病人是心絞痛,服用治療心絞痛藥物時,出現(xiàn)了不良反應(yīng),則用藥原因和原患疾病是一致的。但如果病人在治療心絞痛期間,因胃不適而服用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)后,出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),此時,用藥原因是胃不適,但原患疾病是心絞痛。
不良反應(yīng)的結(jié)果,和原患疾病的后果(預(yù)后),也可能是一致或不一致的。
以上是我在基層實踐過程中的一點經(jīng)驗體會,希望能對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測一線同志們有所幫助。