篇一 農村衛(wèi)生工作會議婦幼保健工作報告2250字
幾年來我院根據《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的要求,認真貫徹落實《______母嬰保健法》,全面加強縣、鄉(xiāng)、村三級保健網絡建設,以婦女、兒童為主要服務對象,以應用新保健技術為主要特征,以保健為中心,保健與臨床相結合,面向群體,面向基層,逐步深入開展母嬰保健各項工作,為我們縣出生人口素質的提高,降低孕產婦死亡率,減少出生缺陷率及殘疾做出了應有的貢獻。現(xiàn)就我院重點開展的幾項工作 匯報如下:
一:開展婚前保健,實行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下,根據《______母嬰保健法》的有關規(guī)定,我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作,走在全市的前列。六年來,隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高,婚前保健工作逐步發(fā)展,逐漸被群眾認識、理解和接受。自94年縣直單位試點到97年5月全面展開婚前查體工作至今應查49216對,實查27520對,婚前醫(yī)學檢查率達到55.92%,查出各種各類疾病共2516人,患病率為4.57%,其中傳染病1690例,占所檢出疾病的67.17%;嚴重遺傳病12例,占所檢出疾病的4.76‰;精神病5例,占所檢出疾病的1.9‰;生殖系統(tǒng)疾病654例,占所檢出疾病的25.99%;內科系統(tǒng)疾病64例,占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫(yī)學指導意見率達100%,其中暫緩結婚15例;可以結婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導率達98%,接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展,提高了我縣出生人口的素質,促進了家庭生活和諧,同時也有效地實現(xiàn)了調節(jié)生育的計劃。
二:加強婦幼保健網絡建設,認真做好兩個系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》,根據局文件精神,自實施初級衛(wèi)生保健以來,連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理,有力的推動了《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的實施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進,使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強孕產婦系統(tǒng)管理工作。我們加強機構建設,鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網,認真細致的做好了孕產婦的系統(tǒng)管理工作。孕產婦系統(tǒng)管理包括孕產期的建卡、定期進行產前檢查、住院分娩、實行科學接生、進行產后訪視和產后42天查體等多項工作。自開展孕產婦系統(tǒng)管理工作以來,對孕產婦管理建卡51418人次,系統(tǒng)管理率達95.86%,孕產婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產婦妊娠的生理性,防治妊娠并發(fā)癥以及產時的安全分娩和產褥期的順利康復打下良好基礎。
加強兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健目標要求,提高兒童的健康水平,對危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對0-7歲的兒童進行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是:根據年齡特點,進行定期體格檢查,1周歲內每三個月查體一次,1-3歲每半年查體一次,3-7歲每年查體一次,對于查出的各種疾病及時進行治療,對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理,并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。通過連續(xù)幾年的不懈努力,兒童系統(tǒng)管理325044人,系統(tǒng)管理率達82.73%,其中3歲以下兒童152377人,系統(tǒng)管理率達92.14%。
三:強化醫(yī)院建設,積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動。為此,我們通過制定計劃、熟悉評估標準,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,全力推動母乳喂養(yǎng),全面強化了醫(yī)院的各項建設,嚴格按照標準進行。通過我院的努力推動,經評估,我縣有4個縣級衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻。
四:開展新生兒疾病篩查工作,降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率,提高人口素質。我院自1999年開展這項工作以來,共對19816例新生兒進行了疾病篩查,截止目前,我縣的新生兒疾病篩查率達到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例,現(xiàn)全部在接受免費治療,并取得了良好效果,減輕了他們的家庭負擔,同時也減輕了社會負擔。
通過我院幾年來的努力,我們的婦幼保健工作取得了一定的成績,但是我們的工作還存在著許多不足之處,重點表現(xiàn)在以下兩個方面:
一、婚檢工作有待于進一步完善和加強。
1、首先,對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認識不夠充分,
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農村婚檢率應達到70%以上,城鎮(zhèn)達90%以上的要求還差的很遠,可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調,使我們縣的婚檢率達到并超過《母嬰保健法》所規(guī)定的標準。
3、提高婚檢服務質量。首先提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質,加強培訓提高服務水平,增設婚檢服務項目,擴大服務范圍,盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查,預防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個系統(tǒng)化管理率還需進一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多,且分布較廣,婦幼保健的醫(yī)務人員相對不足,因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉(xiāng)、村三級網絡建設的進一步加強,使我們縣的兩個系統(tǒng)化管理率達到《______婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標。
總之,下一步我們將認真貫徹落實全國農村衛(wèi)生工作精神,開展社區(qū)服務,把婦幼保健工作的重點放在農村,提高我縣農村母嬰健康水平,我們準備從以下幾個方面努力:
1、加大婚檢工作在農村的宣傳力度,增強對婚檢工作的認識,提高農村未婚青年對婚檢工作的認識,提高農村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網絡建設,本著以農村為重點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針,加大對農村工作的工作力度,加強對衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務培訓,提高其服務水平。
篇二 農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調查報告例文3600字
最近,我們對我縣農村衛(wèi)生工作進行了一次全面調查,從調查的情況看,我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快,但存在的困難和問題仍相當突出,改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務十分艱巨。我們認為,在全面建設小康社會的實踐中,加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要,而且刻不容緩。
一、我縣農村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目
近年來,我縣認真貫徹《___、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》和《國務院辦公廳關于農村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導意見》精神,突出抓了農村衛(wèi)生改革和發(fā)展,取得了較好成績,全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展,在發(fā)展中壯大。
一是全面推進了農村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制,人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從__年7月開始,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款,確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題,解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗,激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。
二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利,沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時,我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進“降消”工作,提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%,比上年提高5%,孕產婦死亡率為61.36/10萬,嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設得到進一步加強。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,中心衛(wèi)生院4所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2,業(yè)務用房建筑面積15366m2,有294個村設有衛(wèi)生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛(wèi)生院被列入國家和省中心衛(wèi)生院建設發(fā)展項目,每個衛(wèi)生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬元維修房屋,添置設備,農村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。
四是農村衛(wèi)生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛(wèi)生機構實行分類管理,將醫(yī)療機構分為盈利性醫(yī)療機構和非盈利性醫(yī)療機構,每村設一個非盈利性醫(yī)療機構,負責本轄區(qū)的預防保健工作,將其責、權、利有機地結合起來,加強了專干的責任心,調動了他們的工作積極性,全縣農村醫(yī)療衛(wèi)生網絡建設不斷完善。
二、我縣農村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視
1、農村醫(yī)務人員綜合素質較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中,從職稱上看,具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人,所占比例分別為6%、73%和21%,中級以上人才太少,無職稱人員太多,而且分布不合理,高職稱人才主要集中在幾個中心衛(wèi)生院;從學歷上看,衛(wèi)生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人,所占比例分別是10%、63%和27%,村衛(wèi)生室中專學歷60人,大專學歷3人,無學歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人,分別占總人數(shù)的23%,村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人,部分醫(yī)務人員是半路出家、子承父業(yè),村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結構上看,醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理,業(yè)務水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生,已接近退休年齡,年輕的骨干醫(yī)生還沒有培養(yǎng)起來,出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。
2、基礎設施建設嚴重滯后。一是醫(yī)療設備相當陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作,已配備“大三件”(即心電圖、_光機、b超機)的為數(shù)不多,配備_光機的有10所衛(wèi)生院,心電圖的9所衛(wèi)生院,b超機的13所衛(wèi)生院,而且絕大多數(shù)設備是上世紀80年代中期購置,使用時間過長,診斷準確性差;配備其他更高檔一點設備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的,年久失修。據統(tǒng)計,目前衛(wèi)生院業(yè)務用房面積15366.3m2,其中危房面積達3808.6m2,占整個用房面積的25%。還有兩個衛(wèi)生院連住房都沒有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院),工作無法正常開展。
3、投入嚴重不足,農村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據《___、國務院關于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定,衛(wèi)生事業(yè)投入應占到當?shù)貒裆a總值的5%,而我縣僅2%左右,且呈逐年減少之勢,如__年財政預算為72萬元,__年68萬元,__年64萬元,__年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后,能夠用于農村衛(wèi)生事業(yè)的建設資金所剩無幾。同時,由于歷史原因或內部管理不善、人員包袱重、業(yè)務量小,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債累累,生存十分艱難。據初步統(tǒng)計,全縣衛(wèi)生院負債達200萬元,部分衛(wèi)生院已資不抵債,其中朗江博愛衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所,收支平衡的7所,14所衛(wèi)生院虧損。
4、醫(yī)療市場混亂,醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出,部分衛(wèi)生院門診過多過濫,特別是農村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農村地域廣,農民居住分散,衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂,既對農村衛(wèi)生機構造成嚴重沖擊,又直接威脅人民生命財產安全。同時,一些部門對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的“四亂”現(xiàn)象比較突出,擾亂了他們的正常經營秩序,加重了基層和群眾的負擔。
三、加強我縣農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議
1、切實把農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農村醫(yī)療衛(wèi)生事關廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度,充分認識加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義,把加快發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學發(fā)展觀的具體行動,作為全縣經濟社會發(fā)展的重點,擺上各級領導的重要議事日程。要把發(fā)展農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領導干部任期政績考核的重要內容,作為全面建設小康社會的重要指標,切實搞好規(guī)劃,落實工作措施,確保農村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
2、積極穩(wěn)妥地推進農村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革,打破“鐵飯碗”,砸爛“鐵交椅”,大力推行公選院長制、競爭上崗制,并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理,進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制,建立科學的考評體系,將淘汰的崗位向社會公開招聘,擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經營模式,促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭,改變過來由政府包辦包攬的局面,并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構的基礎上,推進農村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產權制度改革,鼓勵能人領辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)勝劣汰,還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍,探索一體化經營模式,進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導。要深化衛(wèi)生分配制度改革,實行按崗定酬,按業(yè)績定酬,調動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制,推動人才資源在全縣范圍內的統(tǒng)一配置,保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術骨干,保證農民群眾“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度,改變目前農民群眾“小病拖、大病挨,重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀,確保農民看得起病。
3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度,提高整體功能。據測算,初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬元,其中添置設備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ,需資金596萬元;培訓各類衛(wèi)技人員68人,需資金102萬元。解決經費投入不足的問題,籌措數(shù)額這樣巨大的資金,必須多管齊下,既要調整縣鄉(xiāng)財政支出結構,逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費的預算比例,又要積極申報項目,爭取上級資金支持,還要大力招商引資,鼓勵能人、老板和科研人員參與發(fā)展農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點,抓緊建好四個中心衛(wèi)生院,加強配套設施建設和人員配備,使其成為負責區(qū)域內醫(yī)療預防、保健的技術指導中心和緊急救護中心;要統(tǒng)籌兼顧,分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設備、人員培訓等配套建設,完善其整體服務功能。
4、加強衛(wèi)生法制建設,規(guī)范醫(yī)療服務市場。增強法制意識,切實加強衛(wèi)生監(jiān)管,強化醫(yī)療機構、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術應用等方面的準入管理,從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作,堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī),糾正超范圍行醫(yī),嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題,一個衛(wèi)生院最多只能設1—2個門診,并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風,規(guī)范藥品采購渠道,實行藥品集中招標采購,切實降低群眾醫(yī)療成本。
5、加強人才培訓,提高醫(yī)務人員素質。要形成進修學習機制,拓寬進修學習渠道,每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質較好的醫(yī)務人員到上級醫(yī)院或更高一級醫(yī)院進修學習,采取帶薪或自費形式到專業(yè)院校學習深造,提高業(yè)務水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高衛(wèi)生院醫(yī)務人員的素質,培養(yǎng)學科帶頭人,使農村醫(yī)務人員真正專業(yè)化、職業(yè)化,培養(yǎng)一支留得住、用得上的農村醫(yī)療衛(wèi)生技術人才。要加強醫(yī)德醫(yī)風建設,改進服務質量和服務態(tài)度,樹立白衣天使的良好形象。
篇三 全區(qū)農村衛(wèi)生工作會議的工作報告5000字
同志們:
今天召開的全區(qū)農村衛(wèi)生工作會議主要任務是總結過去一年的工作,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助,表彰獎勵先進,安排布置20__年衛(wèi)生工作任務。今天的會上特區(qū)工委、管委會的領導還將作重要講話,大家一定要按照要求認真抓好落實。根據會議安排,我講三個方面的意見。
一、農村衛(wèi)生工作回顧
一年來,在特區(qū)工委、管委會的堅強領導下,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工轉變思想、轉變觀念、轉變作風,以科學發(fā)展觀為指導,以“先進性教育活動為契機,突出農村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生體系建設重點,積極開展打擊非法行醫(yī)、學校衛(wèi)生和衛(wèi)生行業(yè)作風專項治理,積極推行新型農村合作醫(yī)療制度,認真研究解決群眾看病難、看病貴的問題,推動了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)了無重大傳染病疫情暴發(fā)流行、無重大食品衛(wèi)生安全事故和其它公共衛(wèi)生事件發(fā)生,為保障人民群眾身體健康,維護社會穩(wěn)定和促進經濟社會發(fā)展做出了積極的貢獻。工作成績主要表現(xiàn)在:
(一)重大疾病預防控制取得顯著成績。認真貫徹《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,突出抓好了預防保健工作。一是認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,進一步強化計劃免疫工作,全區(qū)“五苗”全程接種率達85以上。同時多方籌措資金組織開展流感、麻腮、乙腦等計劃外疫苗普種,有效防止了免疫性的傳染病暴發(fā)流行。二是落實措施,狠抓結核病防治工作,20__年超額完成了上級衛(wèi)生行政部門下達的結核病發(fā)現(xiàn)任務,督導服藥面達100。
(二)婦幼衛(wèi)生工作進一步加強。一是嬰幼兒系統(tǒng)管理:每季度結合疾控部門冷鏈運轉工作,為轄區(qū)兒童開展4、2、1體檢,六一前為兩所幼兒園進行了健康檢查,1-10月份共體檢1300余人次,對查出的中重度營養(yǎng)不良、佝僂病、齲齒等疾病,及時指導家長改善喂養(yǎng)方式,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣及進行鍛煉治療。二是孕產婦系統(tǒng)管理:1—10月份,我區(qū)產婦402人,住院分娩342人,住院分娩率達85。無孕產婦死亡,無新生兒破傷風的發(fā)生。三是艾滋病母嬰阻斷:1—10月份,我區(qū)孕期接受檢測105人,產時接受檢測228人。hiv檢測率71。
(三)積極開展合作醫(yī)療試點工作。層層召開動員大會,成立了領導機構,開展了聲勢浩大的宣傳發(fā)動,全區(qū)印發(fā)宣傳資料2萬余份,懸掛書寫標語(口號)20余幅。由于特區(qū)領導重視,衛(wèi)生部門積極努力,農民群眾參合積極性高漲,目前全區(qū)已參合3萬余人,占農村人口的86。
(四)農村衛(wèi)生工作再上臺階。認真貫徹___、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》和省、市衛(wèi)生工作會議精神,推動了全區(qū)農村衛(wèi)生工作再上臺階。一是加強公共衛(wèi)生體系和農村服務體系建設,在特區(qū)行政機構調整中,進一步鞏固和完善了機構相對獨立、人員編制單列、工資全額預算、職能職責明確的公共衛(wèi)生體系和農村衛(wèi)生服務體系,全區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生網絡鞏固健全。二是加大對村衛(wèi)生室的建設和管理力度,對于人員、房屋、設備符合條件的村衛(wèi)生室,成熟一個辦理一個,20__年先后為20個村衛(wèi)生室辦理了機構許可證。四是狠抓衛(wèi)生投入的兌現(xiàn)落實,在區(qū)財政十分困難的情況下,爭取村衛(wèi)生室人員補助和建設經費3萬元,確保了村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定和工作的開展。
二、目前我區(qū)農村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀
全面加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作,是提高農民生活水平,增進農民健康,促進經濟社會協(xié)調發(fā)展,全面實現(xiàn)小康社會目標的基本要求。我區(qū)村衛(wèi)生室的管理先后經歷了“農村衛(wèi)協(xié)會管理模式”、“五統(tǒng)一管理模式”和“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化管理模式”等,村衛(wèi)生室的功能在一定程度上得到了有效發(fā)揮,工作有了較大進步。但是,由于種種原因,也存在著許多不容忽視的問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
一是功能取向發(fā)生偏差。20__年5月8日,國務院體改辦、國家計委、財政部、農業(yè)部、衛(wèi)生部下發(fā)的《關于農村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》中指出:“加強村衛(wèi)生室建設,使之能夠為農民提供安全、方便的常見病診治服務,并承擔公共衛(wèi)生和預防保健任務?!比欢?,我區(qū)現(xiàn)在的村衛(wèi)生室大多把功能僅定位在常見病、多發(fā)病的診治上,謀取經濟利益的最大化,在本應該放在工作首位的公共衛(wèi)生職能上履行職責不夠,本末倒置。
二是管理機制不倫不類。村衛(wèi)生室名義上是集體辦醫(yī)的村辦村管體制,實則是村不管、不會管,村衛(wèi)生室變相的成為個人行醫(yī)性質。多數(shù)村衛(wèi)生室只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,進藥、收費、財務不清、收費不準等不規(guī)范醫(yī)療行為較為普遍。由于村衛(wèi)生室自負盈虧,為謀求()利潤,不規(guī)范的從醫(yī)行為也時有發(fā)生。盡管這些年來衛(wèi)生部門在管理上做了大量的工作,但村衛(wèi)生室尚沒有一種理想的管理模式,管理滯后的矛盾比較突出。
三是藥品質量問題。在市場經濟環(huán)境下,由于藥販比比皆是,鄉(xiāng)村醫(yī)生在進藥時是亂花漸欲迷人眼,哪個的利潤空間大就進哪個的藥,根本不顧及、不考慮藥品質量。由于我區(qū)沒有設立藥品質量主管部門等原因,便形成了藥品質量管理真空,造成農村藥品市場混亂和藥品質量低下,無法保證用藥安全。
四是從業(yè)人員素質參差不齊。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生中大多是通過培訓而取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格執(zhí)業(yè)的,正規(guī)醫(yī)藥院校畢業(yè)的只有極少部分。由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生屬土生土長,造成許多醫(yī)藥院校畢業(yè)生不能到衛(wèi)生室參加工作,人員不能更新?!秶覉?zhí)業(yè)醫(yī)師法》出臺后,絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)護人員進不了門檻,沒有真正具備行醫(yī)資格。為尊重歷史,采取培訓考試方式對合格者頒發(fā)上崗證讓其上崗,但實際業(yè)務水平并沒有多大程度提高,難以保證農村醫(yī)療衛(wèi)生工作質量。
五是公共衛(wèi)生工作質量難于保證。改革開放以來,農村的環(huán)境衛(wèi)生面貌有了一定的改觀。但從總體上看,農村環(huán)境面貌臟、亂、差的問題沒有從根本上得到解決。隨著經濟發(fā)展和社會的進步,農村大衛(wèi)生問題逐漸突出,一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復燃的跡象,一些新的傳染病也不時出現(xiàn)。村級公共衛(wèi)生基本無人管。加上鄉(xiāng)村醫(yī)生無穩(wěn)定的工資收入,其勞務報酬全靠藥品差價來獲取,造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移,預防保健、健康教育、愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作便出現(xiàn)工作真空,工作質量更無從談起。
六是村衛(wèi)生室建設與設備投入無來源。按規(guī)定村級衛(wèi)生室用房由村提供,但我區(qū)目前多數(shù)村難以落實;有的村雖然提供了,但都是些簡陋偏僻的房屋,有的以家代室,有的面積不足,有的缺少必備的醫(yī)療器械。雖然前幾年通過開展甲級村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動,部分衛(wèi)生室的硬件建設有了較大改善,但大多是鄉(xiāng)村醫(yī)生靠自己的力量,當?shù)卮逦瘯緵]投入。
七是工作不平衡。我區(qū)目前只有60的村設立了衛(wèi)生室,真正符合甲級村衛(wèi)生室標準的不多,尚有部分村衛(wèi)生室達標還有困難,邊遠山區(qū)村衛(wèi)生室空白村尚有7家;在防疫婦幼工作上,公路沿線較好,邊遠山區(qū)較差。
三、工作目標及措施
搞好農村衛(wèi)生工作事關廣大農村群眾的直接利益。農村醫(yī)療預防保健做好了,更能使農村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實踐“三個代表”重要思想的具體表現(xiàn),也是黨全心全意為人民辦實事的重要方面,更是全面建設小康社會的需要。在廣大農村,農民就醫(yī)吃藥大多還是就近就地解決,建好管好衛(wèi)生室便顯得尤為重要。因此,20__年我們將從以下幾個方面切實抓好農村衛(wèi)生工作:
1、切實加大管好衛(wèi)生室重要性的宣傳教育力度。加強農村衛(wèi)生服務網絡和衛(wèi)生室的建設,不僅僅是主管部門的事,它涉及到各級黨政組織,涉及到全社會,涉及到千家萬戶。因此,必須加大宣傳教育的力度,做到上下同心、達成共識,密切配合、齊抓共管。尤其是各級黨政組織一定要高度統(tǒng)一思想,切實把加強農村衛(wèi)生服務網絡建設和衛(wèi)生室管理作為全面實踐“三個代表”重要思想、全面建成小康社會的政治任務來抓,作為保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村穩(wěn)定的大事來抓,作為關注民生、提高農民身體健康的實事來抓。
2、切實加大對村衛(wèi)生室建設與管理的資金投入力度。由于農村基層組織財力薄弱,各種稅費征收取消后,無收費渠道和資金來源,維持自身正常運轉就已經很不錯了,無法對村衛(wèi)生室建設提供資金支持。20__年我局將制定《村衛(wèi)生室建設規(guī)范》,積極爭取特區(qū)管委會的支持,每年安排一定的專項資金,建設1-2個甲級村衛(wèi)生室(20__年安排2個)。
3、切實加大解決鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務報酬的工作力度。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務報酬基本從藥品差價中獲取,沒有固定來源,迫使其重醫(yī)療輕防保,導致其無法將公共衛(wèi)生工作放在工作第一位。從20__年開始,社會事務局將逐步通過公開竟聘的方式,給每個村或片(村人口數(shù)少的,可幾個村安排1名)安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生專門從事公共衛(wèi)生工作,其工資待遇可參照村干部標準予以補助。為促進工作開展,每年將根據《武當山特區(qū)村衛(wèi)生室管理辦法》制定考核標準,每年一考核,每年一竟聘,優(yōu)勝劣汰,做到誰服務誰受益、政府出錢買公共衛(wèi)生服務,以體現(xiàn)服務的可及性和公平性。
4、切實加大衛(wèi)生室規(guī)范化建設力度。進一步優(yōu)化農村衛(wèi)生資源配置,完善農村衛(wèi)生服務網絡功能,改善服務質量,提高服務效率。作為衛(wèi)生主管部門,對農村衛(wèi)生室的建設和管理投放更多的精力,落實業(yè)務指導的責任,發(fā)揮培訓農村衛(wèi)生人才的作用。根據行政村合并后的實際情況,以方便群眾為原則,整合資源,合理布局,強力推進衛(wèi)生室的規(guī)范化建設,并責成衛(wèi)生室承擔應有的社會職能。根據經濟發(fā)展的水平和條件,積極探索村衛(wèi)生室管理模式,更好地讓衛(wèi)生室承擔起醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生和預防保健工作的職能。
5、切實加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的力度。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和素質,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,保障村民獲得初級衛(wèi)生保健服務,國家公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,對農村從醫(yī)人員的執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓考核、法律責任作了明確規(guī)定,作為主管部門必須按照該條例,認真抓好貫徹實施。與此同時,我們將出臺有關政策,鼓勵醫(yī)科專業(yè)的大中專畢業(yè)生到農村一線從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。通過教育培訓加強管理和引進人才,使這支隊伍的醫(yī)德醫(yī)風得到明顯改觀,醫(yī)療技術得到有效提高,非法行醫(yī)狀況得到基本遏制。
6、切實加大對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度。一是加強制度建設,促進鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織規(guī)范運作?!皼]有規(guī)矩,不成方園”,我們將制訂《防疫管理規(guī)定》、《婦幼保健管理規(guī)定》、《醫(yī)療業(yè)務管理辦法》等規(guī)范性文件,對從業(yè)人員管理、醫(yī)療質量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規(guī)定。同時我們還將統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室各項工作制度,使鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理有章可循,逐步走上規(guī)范化管理的軌道。二是嚴格準入管理。根據《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關法律法規(guī)的規(guī)定,加強對從業(yè)人員的管理,要建立統(tǒng)一的人員檔案,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行嚴格的考試,逐步淘汰無學歷和技術水平不高的鄉(xiāng)村醫(yī)生。三是實行目標管理。區(qū)衛(wèi)生局(社會事務局)要制定一套有針對性、操作性較強的目標管理辦法,按照一體化管理要求,把預防保健和基本醫(yī)療等任務分解后與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂目標責任書。四是加大醫(yī)療市場的管理。為了規(guī)范農村醫(yī)療市場,縣衛(wèi)生局(社會事務局)要成立領導小組和工作專班,規(guī)范村衛(wèi)生室的“六統(tǒng)一”管理。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要不斷加大對非法行醫(yī)、跨地域行醫(yī)的打擊力度,為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的發(fā)展營造了良好的外部環(huán)境。
7、積極推行新型農村合作醫(yī)療制度,充分發(fā)揮農村衛(wèi)生組織的整體功能。20__年6月,我區(qū)被列為全省新型農村合作醫(yī)療制度試點縣之一。為此,特區(qū)工委、管委會倍加珍惜這一難得的機遇,嚴格按照市委市政府的要求,深入開展宣傳發(fā)動,不斷總結經驗,完善實施方案,嚴格規(guī)范管理,初步建立了新型農村合作醫(yī)療的領導體系,形成了比較嚴謹?shù)墓芾眢w系,適宜、規(guī)范的運行機制和民主有效的監(jiān)督機制。在今后的工作中,我們將狠抓合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的規(guī)范管理。一是嚴格合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構審查。根據《丹江口市新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》的規(guī)定,在全區(qū)非營利性醫(yī)療機構中,根據自身申請,經過實地考核,按照擇優(yōu)選定的原則,在充分考慮便民利民、優(yōu)質低廉的情況下,確定合作醫(yī)療定點單位。二是明確定點醫(yī)療機構的權利與義務、職責與范圍。為保證服務質量,區(qū)合管辦要與定點醫(yī)療機構簽訂包括服務內容、服務質量、費用結算、審核與控制等服務管理合同書,實行動態(tài)管理。三是統(tǒng)一定點醫(yī)療機構的基本用藥目錄及藥品價格。根據《省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,結合實際,分別確定區(qū)、村定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療基本用藥目錄。村定點醫(yī)療機構的藥品要逐步統(tǒng)一定價。四是嚴格實行“四公開一公示”。統(tǒng)一制作公示牌,公開參加新型農村合作醫(yī)療農民的權利和義務,公開門診、住院就診及報銷程序,公開藥品價格及醫(yī)療服務價格,實行住院補償公示;對住院病人實行一日費用清單制,由患者及家屬簽名認可,自覺接受群眾監(jiān)督,增加工作透明度。
篇四 2023年振興醫(yī)療關于農村衛(wèi)生工作情況調查報告2800字
一、基本情況
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個,有行政村1502個。全市原有農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷),現(xiàn)實有農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所,解體22所,占22.4%。全市現(xiàn)有農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(防保站)103個,其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個,單獨設置、獨立辦公有56個。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家,平均每行政村有1.8家。其中,承擔婦幼保健工作的有1285家,占48%,承擔預防保健工作的有1520家,占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助,占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設嚴重滑坡,解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多,現(xiàn)已經解體22所,名存實亡的有22所,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務水平和醫(yī)療服務功能低下。全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學本科以上學歷人員寥寥無幾,有大專學歷人員僅占5.9%,有中專學歷人員占23.3%。有各類技術職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務功能上,能夠開展下腹部手術的有22所;能夠開展產科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損,設備陳舊、老化等問題非常嚴重?,F(xiàn)全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上,存在嚴重安全隱患?,F(xiàn)全市多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備如_光機、心電圖機、b超、手術器械以及常規(guī)化驗等設備大多數(shù)為80年代左右購置,陳舊、老化問題非常嚴重,現(xiàn)在不少設備已經不能使用,都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據昌圖、開原、西豐和調兵山等地目前不完全統(tǒng)計,全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重,據不完全統(tǒng)計,全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等,絕大多數(shù)都達不到社會低保線的工資標準水平,退休生活無法得到保障,目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件,帶來了相當大的社會安定隱患。
5、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經濟補償。據統(tǒng)計,全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名,占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經濟補償,并且下崗后因為是事業(yè)單位職工,受政策等原因限制,下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。
6、農村公共衛(wèi)生工作十分薄弱,難以適應農村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。目前全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構具有大專以上學歷人員僅占4.5%,無學歷人員占57%以上,非衛(wèi)生技術人員占29%以上。多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構房屋破損,業(yè)務用房面積狹小,辦公設備短缺,疫情無法網絡上報,冰箱、冰包等冷鏈設備以及疫區(qū)、疫點消毒設備和婦幼保健設備等陳舊、老化問題比較嚴重。
當前我市農村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的,但我們認為,問題原因主要有以下幾方面:
1、當前農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入極其嚴重不足。目前全市農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當時農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準核定的基數(shù)進行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來,物價水平有了較大提高,職工人數(shù)增加,但財政撥款卻沒有增加。即便如此,多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠,有的還被停撥。多年來,農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經費投入狀態(tài),生存與發(fā)展建設遇到了危機。
2、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設。應該說90年代初將農村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管,當時對調動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性,增加衛(wèi)生投入收到一定效果,但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大,許多衛(wèi)生院陷入了生存危機,實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構的發(fā)展和建設 。
3、面對市場經濟體制改革和市場轉型,管理體制僵化。目前全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構人員在管理上仍然實行的是計劃經濟調配,人員能進不能出,人員進入把關不嚴,非衛(wèi)生技術人員較多,人浮于事問題非常嚴重。隨著農村交通條件的改善和農民就醫(yī)流向的變化,計劃經濟下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經不適應新的形勢。
農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經營不景氣現(xiàn)狀,已經嚴重影響了農民群眾對農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農民群眾現(xiàn)需要一般手術、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治,這樣一來就增加了農民群眾間接的就醫(yī)經濟負擔,從而加重了農民群眾看病經濟負擔,農民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農村市場經濟體制改革和市場轉型,沒有改革農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理體制,調整農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局,大力發(fā)展民辦醫(yī)療機構,充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用,改革滯后是影響我市當前農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
三、今后工作意見
___、國務院于2002年下發(fā)了《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號)文件,并召開了全國農村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于2023年下發(fā)了《關于進一步深化農村衛(wèi)生體制改革、加強農村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔2023〕21號)文件,并召開了全省農村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構改革指導意見》(遼編辦發(fā)[2003]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關于印發(fā)〈遼寧省農村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[2023]358號)。面對我市當前農村衛(wèi)生工作問題以及問題產生的原因,我們的意見是:認真貫徹落實國家、省有關農村衛(wèi)生工作要求,改革我市現(xiàn)有農村衛(wèi)生體制,增加對農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入,進一步加強對農村衛(wèi)生工作的領導,以此進一步做好農村各項衛(wèi)生工作。
(一)、改革農村衛(wèi)生體制
1、調整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局,重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。根據地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術水平等原則,重點建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農村人口確定一所,全市重點建設20左右所。偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,全市重點建設10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據本地實際提出重點建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見,報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理,由縣(市)、區(qū)政府舉辦,為衛(wèi)生事業(yè)單位,納入縣級財政差額預算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作,并承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負責對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導和培訓。
3、計劃生育技術服務機構是農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分,結合對農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構體制與布局調整,一并對政府舉辦的農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術服務機構進行資源整合,大力提高農村衛(wèi)生資源利用率,充分實現(xiàn)農村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
篇五 農村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查報告1300字
我鎮(zhèn)按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,結合上月農村衛(wèi)生整治督辦情況,對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行了認真、詳細的自我檢查。通過自查,我鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出以下幾個特點:
一是領導高度重視、精心組織。自從我縣召開環(huán)境衛(wèi)生整治動員大會以來,我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視、精心組織,抽調精兵強將專門從事環(huán)境整治工作,成立了由黨委書記任組長的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動員各村委會、鎮(zhèn)屬各單位高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動,加強組織領導,籌措好活動資金,落實整治人員、設備,按照路段及職責分工抓好落實,共同參與。領導小組下設辦公室、指導組和督查問責組。制定嚴格的工作制度和周密的工作機制,做到領導到位、責任到位、措施到位。
二是積極動員,廣泛發(fā)動。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,我鎮(zhèn)廣泛發(fā)動,采取樹立宣傳牌、發(fā)放宣傳單、懸掛宣傳橫幅等多種宣傳方式在全鎮(zhèn)范圍內大張旗鼓地進行宣傳。共樹立大中小型宣傳牌20余處,發(fā)放《“清潔家園、和諧鄉(xiāng)村”倡議書》2000多張,懸掛橫幅10余條,取得了良好的宣傳效果。多次組織廣大機關干部走上街頭進行街道清掃和垃圾清運,用自身行動感染、帶動周邊群眾參與到環(huán)境衛(wèi)生整治活動中來。在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一領導下,廣大干部群眾積極投入,形成人人動手、全民參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴格標準,工作扎實。我鎮(zhèn)投入了大量人力、物力、財力,嚴格對照上級工作要求和標準開展工作。劃分責任片區(qū),增設環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購買垃圾清運車。對鎮(zhèn)區(qū)主要出入主干道路、集鎮(zhèn)范圍內亂搭亂建、占道經營、違章建筑、廣告牌、標志牌進行拆除清理。我鎮(zhèn)對居民區(qū)、商鋪下實行“門前三包”,包門前無垃圾、無污水、無雜草、無亂貼亂畫;包門前無亂搭亂建、亂堆亂放;包門前公共基礎設施完好無損。多次出動大型機械設備對建筑垃圾及河道周邊垃圾進行集中清理。經過扎實的工作,我鎮(zhèn)環(huán)境治理以取得了一定的成效,基本拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、違章建筑,對各村的“三堆”及“臟、亂、差”現(xiàn)象進行了治理,河道垃圾得到及時清理,確保全鎮(zhèn)環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強監(jiān)督,鞏固效果。頭陂鎮(zhèn)在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績,全鎮(zhèn)衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。道路、企業(yè)、村莊一改過去臟、亂、差的不良形象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象。為鞏固成果,我鎮(zhèn)對街道、村莊的環(huán)境整治工作又進行了責任劃分,由我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負責日常巡查、檢查和考核工作。另外,我鎮(zhèn)還設立監(jiān)督舉報信箱,加強群眾監(jiān)督,對各路段責任單位行動迅速、成績突出的單位要及時進行表揚,對行動遲緩、活動開展不達標的單位要進行通報批評。
通過檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問題和不足之處,主要部分村莊、路段環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,比如:村莊道路兩側還有雜草、柴堆,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時有發(fā)生,集鎮(zhèn)范圍內還存在衛(wèi)生死角等。對這些地方存在的環(huán)境問題,我鎮(zhèn)已經進行了最后的清理,并明確了相關的責任人。
在今后工作中
,我鎮(zhèn)將明確責任分工,嚴格工作要求,形成良性工作機制,把環(huán)境整治工作當作一項長期的工作任務,常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
篇六 關于加強農村衛(wèi)生工作的自查報告3250字
農村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對提高全民族素質具有重大意義?!禵__、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》對農村衛(wèi)生工作的指導思想、工作目標做出了明確規(guī)定,我縣按照《決定》要求,本著“以用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的服務,努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務需要”的原則,面向農村,面向群眾,認真抓好農村衛(wèi)生工作。
一、加大農村衛(wèi)生投入,改善農村衛(wèi)生條件。
《決定》下發(fā)后,縣委縣政府高度重視,在全縣迅速成立蔚縣農村衛(wèi)生工作領導小組,負責該項工作的領導、組織與協(xié)調。并多次召開會議進行研究部署,從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元,____年全縣財政支出_____萬元,同比增長__._%,其中農村衛(wèi)生投入總額____年___萬元,____年___萬元,同比增長率__%??h財政每年將開展公共衛(wèi)生所需人員經費、中心衛(wèi)生院_名防疫人員工資、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__%列入財政預算,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫(yī)院發(fā)熱門診建設、__萬元用于縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設、__萬元用于縣于傳染病區(qū)建設、___萬元用于聯(lián)疫站疾控樓建設,目前,縣醫(yī)院發(fā)熱門診和門診醫(yī)技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年,_縣作為新型農村合作醫(yī)療試點縣,國家安排國債資金___萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋改造,___萬元用于縣醫(yī)院、中醫(yī)院房屋改造。
二、加強農村衛(wèi)生服務體系,優(yōu)化農村衛(wèi)生資源。
按照《中央關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》以及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》等文件精神,我們一直將優(yōu)化縣、村衛(wèi)生資源配置,調整農村衛(wèi)生服務網絡功能,改善服務質量,提高服務效率放到了農村衛(wèi)生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛(wèi)生資源的存量和辦醫(yī)結構,實行功能重組,保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調整后__鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所衛(wèi)生院,并對衛(wèi)生院名稱進行了統(tǒng)一規(guī)范。調整后的衛(wèi)生院全部由政府舉辦,其人員、業(yè)務、經費等已全部劃歸縣衛(wèi)生局按職責管理,實現(xiàn)了“縣辦縣管”,并明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以開展公共衛(wèi)生服務為主,綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務,重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制,本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”的原則,以適應需求、保持穩(wěn)定、維持生存、促進發(fā)展為目的,實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面:(_)搬倒鐵交椅,實行院長聘任制和任期目標管理責任制。(_)端掉了鐵飯碗,實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯,實行績效工資制。按國家現(xiàn)行工資政策,在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次,本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則,徹底打破檔案工資界限,形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域,貢獻與待遇掛鉤,工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、不勞不得。極大的激發(fā)了廣大醫(yī)務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發(fā)展戰(zhàn)略,通過多種途徑的學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育,提高全員的學歷水平和技術素質,去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛(wèi)生專業(yè)學歷,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有干部職工___人,其中,大專學歷的__人,中專學歷的___人,高中學歷的__人,具有中級職稱的__人,初級職稱的___人。針對山區(qū)衛(wèi)生所和部分衛(wèi)生院人員匱乏的情況,面向社會公開招聘了__名醫(yī)學類大中專畢業(yè)生,充實了山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
三、認真落實兩個《綱要》,抓好初級衛(wèi)生保健。
政府將初保工作納入年度工作目標,并建立長效機制和考核評估制度,保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛(wèi)生工作,在進一步完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援預案》的基礎上,繼續(xù)強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制。除抓好縣級醫(yī)療救治體系和縣級應急分隊的建設外,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取培訓和演練相結合的方法,確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外,依托縣醫(yī)院為主體,全縣__所醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的縣___緊急救援系統(tǒng)于去年全面啟動后,運行正常,為我縣急救系統(tǒng)的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針,加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監(jiān)測,進一步規(guī)范了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的腸道門診,健全了各項工作制度,做到逢瀉必檢,預防和控制了霍亂等傳染病的暴發(fā)流行。我縣“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到了__%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到__%和__%,出生醫(yī)學證明使用率達到___%,全縣__%以上的衛(wèi)生院具備了接生能力,住院分娩率達__%。三是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)及健康普查服務,我局將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動作為一項制度來抓,縣級醫(yī)院每月不少于一次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季不少于兩次,并與年終考核掛鉤,完不成任務的單位年底取消其評優(yōu)資格。今年上半年,全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位累計開展義診活動__次,免費診療病人____人次,免費發(fā)放藥品價值_萬余元,發(fā)放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時,我縣__所中心衛(wèi)生院積極開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務。以老年人,婦女,兒童,殘疾人、慢性病人為重點服務對象,經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務,實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則,并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾,滿足了需求,使計劃免疫、婦幼衛(wèi)生工作落到實處,又提高了衛(wèi)生院的整體效益。目前,開展這項服務的__個中心衛(wèi)生院共對各轄區(qū)內的_._萬人進行了健康調查,并為__歲以上人員建立了健康檔案,將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。
四、建立醫(yī)療救助制度,對貧困家庭實施醫(yī)療救助。
____年,我縣被確定為新型農村合作醫(yī)療試點縣,全縣參合農民______人,共籌集合作醫(yī)療基金___.__萬元,其中農民個人繳費___.__萬元,中央財政補助___萬元,省財政補助___萬元,市財政補助___萬元,縣財政補助__._萬元。在農民個人繳費中,民政對全縣____名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助,資助金額_._萬元。合作醫(yī)療基金實行財政專戶管理,單獨核算,專款專用。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶,農民醫(yī)療費實行即報,定點醫(yī)療機構先行墊付農民報銷補償金,然后向縣管理中心申請,管理中心審核,財政復核并開具支付通知,銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫(yī)療機構,實現(xiàn)了基金的封閉運行,杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現(xiàn)象。截至____年__月__日共補償_____人次,補償金額___.__萬元?;疬\行平穩(wěn)、安全。縣新型農村合作醫(yī)療管理中心定編_人,現(xiàn)到位_人,____年縣財政撥付公用經費__萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系要求,緩解城鄉(xiāng)特困群體就醫(yī)困難的問題,根據民政部、衛(wèi)生部、財政部《關于實施農村醫(yī)療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發(fā)[____]__號文件《關于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》的通知精神,結合我縣實際,制定了《特困群體醫(yī)療救助制度實施方案》,對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象(重點是未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員),經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優(yōu)撫對象、農村特困戶,和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。
我縣的農村衛(wèi)生工作雖取得一定進展,但還不同程度地存在一些問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:一是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善;二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重;三是改善農村醫(yī)療衛(wèi)生條件刻不容緩;四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。
在以后的工作中,我們將主要抓好以下幾個方面的工作:一是繼續(xù)加大農村衛(wèi)生工作投入,落實各項財政補助資金;二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛(wèi)生工作力度,提高預防保健服務水平;三是繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系建設,提高公共衛(wèi)生服務水平;四是認真搞好新型農村合作醫(yī)療試點工作。
篇七 衛(wèi)生局關于農村牧區(qū)衛(wèi)生改革與發(fā)展調研情況報告1200字
一、過去一個時期農村牧區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生改革的主要做法和經驗
一是對農村牧區(qū)衛(wèi)生院落實了“縣辦縣管”的管理體制,人員、業(yè)務、經費統(tǒng)一上劃到旗衛(wèi)生局管理。
對衛(wèi)生院實行了“六保一不”的管理模式,收到了一定的效果。
“六保一不”即:一是確保以病人為中心的醫(yī)療工作優(yōu)質高效;二是確保預防保健等社會性衛(wèi)生工作任務的落實;三是確保國有資產的保值增值;四是確保專項基金的提留;五是確保養(yǎng)老保險金的足額繳納;六是確保職工的最低生活保障線?!耙徊弧本褪锹毠すべY與單位經濟效益掛鉤,當月不準發(fā)生虧損。這一管理模式的實施,進一步加強了對衛(wèi)生院的管理,在大部分衛(wèi)生院扭轉了虧損的局面。
二是對衛(wèi)生院的財務管理實行了財務管理制。各衛(wèi)生院的收支單據必須經衛(wèi)生局財務監(jiān)理的審核后方可入帳。有效地規(guī)范了財務管理,杜絕了浪費現(xiàn)象。
三是對基層衛(wèi)生院的藥品采購實行了統(tǒng)一審批管理制度。各衛(wèi)生院在采購藥品前必須將品種、規(guī)格、數(shù)量、采購地點、采購價格等報送衛(wèi)生局經專職人員審批后方可進行采購,從而降低了藥品采購成本,讓利于患者。
四是對合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的衛(wèi)生院布局進行了重新調整。重新確認了11所中心衛(wèi)生院和17所衛(wèi)生院。并對衛(wèi)生院按重點衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院進行分類建設與管理,增強了中心衛(wèi)生院的輻射帶動作用,增強了重點衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務功能。
五是在村級衛(wèi)生組織的建設與管理上,堅定不移地推行了鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化管理,將村級衛(wèi)生組織分為村衛(wèi)生室和個體診所兩部分,村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機構,承擔預防保健等社會性衛(wèi)生工作任務,享受國家優(yōu)惠政策;個體診所為營利性醫(yī)療機構。進一步規(guī)范了村級衛(wèi)生組織的管理,服務質量也得到了提高。
六是前些年衛(wèi)生經濟政策難以落實,衛(wèi)生院通過職工集資的方式引進新型醫(yī)療設備,提高了衛(wèi)生院的診療水平。
二、存在的問題
一是由于前些年衛(wèi)生投入不到位,導致基層衛(wèi)生院基礎設施建設欠帳較多,負債經營,拖欠職工工資現(xiàn)象比較嚴重。
二是衛(wèi)生院人才青黃不接的現(xiàn)象比較突出。近8年來沒有進入大中專畢業(yè)生,亟需引進專科以上醫(yī)學院校畢業(yè)生,充實基層衛(wèi)生院技術力量,需要制定吸引??埔陨袭厴I(yè)生到基層衛(wèi)生院工作的優(yōu)惠政策。
三是還有7所衛(wèi)生院的房屋和設備沒有得到更新。有3所衛(wèi)生院亟待新建業(yè)務用房XX平方米。
四是基層衛(wèi)生院專業(yè)技術人才的業(yè)務素質還有待于進一步提高。
五是基層衛(wèi)生院的人員編制是上世紀八十年代確定的,隨著業(yè)務的開展、事業(yè)的發(fā)展,應重新核實衛(wèi)生院的人員編制。
三、意見和建議
1、進一步落實衛(wèi)生事業(yè)補助政策,加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,對衛(wèi)生院的房屋建設、設備購置實行定額補助。
2、制定一整套衛(wèi)生院吸引人才、留住人才的優(yōu)惠政策,吸引專科以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,落實工資和編制等待遇。
3、協(xié)調編制部門重新核定衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院人員編制。
4、在衛(wèi)生院投入到位后,衛(wèi)生院藥品實行順價銷售或零加價銷售,真正讓農牧民得到實惠。
篇八 農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調研報告1200字
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況
我區(qū)是一個擁有 萬農村人口的大區(qū),農村衛(wèi)生工作的好壞,事關廣大農民的身體健康。近些年來,我區(qū)農村衛(wèi)生工作有了較快的發(fā)展,農村初級衛(wèi)生保健網基本形成,農村衛(wèi)生基礎設置條件有了較大的改善,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務功能有所增強,公共衛(wèi)生、預防保健的服務能力和基本醫(yī)療服務水平都有了較大的提高。到20__年底,全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個,共有各類衛(wèi)生人員人,其中衛(wèi)生技術人員人,擁有病床張,這些醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生技術人員為提高我區(qū)農民健康水平,促進經濟社會全面發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。隨著我區(qū)經濟社會的快速發(fā)展和人民群眾不斷增長的健康需求,農村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設備嚴重缺乏的問題日益突出,全區(qū) 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制 名,實有人員 人,空編個,按照“十一五”發(fā)展規(guī)劃和人口增長情況,以及農村基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務增長的需要,按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構配置標準》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的標準,我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺編 個,空編缺編情況十分嚴重,已影響到農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尤其是自 年實行農村新型合作醫(yī)療制度試點以來,就醫(yī)農民增多,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人數(shù)成倍增加,使農村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設備嚴重缺乏的矛盾更加突出,已無法滿足廣大農民看病就醫(yī)的需要,成為制約我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要制約因素。
二、新型農村合作醫(yī)療試點工作情況
新型農村合作醫(yī)療試點工作在黨委、政府的正確領導下,結合我區(qū)實際,通過大量的卓有成效的工作,試點進展順利,取得了明顯的成效。試點縣的農民得到了實實在在的好處,農民的醫(yī)療經濟負擔有所減輕,“因病致貧和因病返貧”的現(xiàn)象有所緩解,初步探索了新形式下建立新型農村合作醫(yī)療制度的新路子。新型農村合作醫(yī)療作為一種互助共濟制度,不僅為農牧民減輕因疾病帶來的經濟負擔,減少“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生發(fā)揮了重要作用,而且為建設社會主義新農村,實現(xiàn)小康社會目標提供著重要的服務保障。
自20__年新型農村合作醫(yī)療在我區(qū)試點至今,我們在認真總結試點工作經驗的基礎上,穩(wěn)步推進新型農村合作醫(yī)療試點工作。目前,經過積極爭取,我區(qū)又有5個縣列入國家試點。
我區(qū)有萬農民參加了合作醫(yī)療,參合率達 %。參合農民個人繳費 萬元,各級政府補助 萬元;參合農民門診就診 余萬人次,累計支出 萬元,其中補償 萬元;住院 人次,累計支出 萬元,其中補償 萬元,平均補償率為 %。
新型農村合作醫(yī)療在實施過程中顯示了它強大的生命力,一定程度上解決了農民的醫(yī)療保障問題,確實讓農民受益,成為真正關心農民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設情況b
自2000以來,國家和自治區(qū)為改善我區(qū)農村衛(wèi)生機構的基礎設施條件,滿足農民群眾的基本醫(yī)療保健需求,構建符合區(qū)情、運轉協(xié)調以及可持續(xù)發(fā)展的農村衛(wèi)生服務體系,安排社會發(fā)展投資資金和中央預算內專項資金(國債),對我區(qū)的 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行基礎設施建設。建設總規(guī)模 平方米,總投資 萬元,其中:中央預算內專項資金 萬元,地方配套 萬元。
篇九 農村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調研報告450字
農村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調研報告
農村衛(wèi)生與防病情況調查——婚戀與生育觀專題
進入二十一世紀,我國農民群眾的經濟條件和生活條件在改革開放二十余年后已經達到了較高的水平,隨著各方面條件的不斷提高,農村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高,就醫(yī)比例有很大提高,并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時,婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近,通過對山東省濰坊市東山后村的社會調查得出以下結論。
一、 社會主義市場經濟情況下農村經濟條件和農民生活條件有了較大幅度提高,但仍然存在諸多問題,制約農村經濟發(fā)展。
(一) 農村經濟條件和農民生活條件現(xiàn)狀。
該村調查十戶農民的平均年家庭純收入(除去生產投入,各種稅費和生活花銷)為2500元左右。最高收入為8600元,最低收入為-1200元。其收入的主要來源為:
1、入城務工收入;
2、蔬菜大棚收入;
3、種植果樹來源;
4、轉賣農產品收入。
全村住戶136戶,人口673人(戶口數(shù),其中90~110人常年或大多數(shù)時間在外務工)。住房147套。農民的生活水平有較大水平提高,主食主要以面粉為主,肉類蔬菜在農民生活中較為普遍。
篇十 某縣海聯(lián)·新農村衛(wèi)生室使用情況調查報告2250字
為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況,探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據縣委分管領導的安排,統(tǒng)戰(zhàn)部近期對海聯(lián)新農村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進行了專項調查,現(xiàn)將有關情況報告如下:
一、海聯(lián)新農村衛(wèi)生室建設情況
同一時期,縣人民政府主動爭取上級有關部門支持,加大全縣村級衛(wèi)生室建設力度,于2023年底實現(xiàn)了456個行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標。
二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況
村村有衛(wèi)生室,相當于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個家,從根本上解決了村醫(yī)無辦公場所的問題,而建設一支穩(wěn)定且具有一定素質的村醫(yī)隊伍上,是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及,縣級衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施,加強村醫(yī)隊伍建設。一是提高村醫(yī)的工資待遇?;A工資由原來的100元/月提高到400元/月,并把村級醫(yī)療衛(wèi)生服務納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理,凡是開展新型農村合作醫(yī)療業(yè)務的村醫(yī),每月享有417元的補助,另有效績工資100元/月,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核,報縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣,凡是正常開展業(yè)務的村醫(yī),工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā),零差價銷售,按藥費金額的51.3%進行補貼,業(yè)務開展越好,藥物銷量越大,補貼也就越高,有利于調動村醫(yī)的積極性。三是加強業(yè)務培訓。通過舉辦培訓班、抽調到中心衛(wèi)生院跟班學習、以會代訓、現(xiàn)場指導等方式,加強醫(yī)德教育和業(yè)務培訓,不斷提高村醫(yī)隊伍的綜合素質。
調查了解,導致海聯(lián)新農村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個方面:一是重視不夠,監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認為每個村衛(wèi)生室投入才5萬元,屬于小項目,對其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認識,在規(guī)劃選址、落實土地等環(huán)節(jié)沒有慎重對待,導致選址失之于偏,村醫(yī)不愿入駐,征地前期工作不扎實,征地款未及時兌現(xiàn),引起農戶阻擾村衛(wèi)生室使用等,有的則由于監(jiān)管不到位,目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關系不協(xié)調,村醫(yī)未拿到鑰匙而無法進駐等問題。二是待遇偏低,村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢發(fā)展變化,農村務工收入逐年上漲,加之管理日益規(guī)范,村醫(yī)隊伍陷入責任大而報酬低的困惑之中,老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應新形勢的需要,近年畢業(yè)的大中專學生又不甘心從事低收入的工作,紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工,少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的,也僅僅當作一種待業(yè)過程,一旦有機會就考走,村醫(yī)流失現(xiàn)象時有發(fā)生。三是財力薄弱,補貼難兌現(xiàn)。據村醫(yī)反映,由于地方財政實力薄弱,村醫(yī)開展新農合業(yè)務的補貼和基藥銷售補貼長期被拖欠,致使個人墊付的基藥費不能及時回收,不能及時補充藥品,影響業(yè)務的正常開展。
三、對策及建議
海聯(lián)新農村衛(wèi)生室項目建設、管理及發(fā)揮作用情況,其實代表了全縣村衛(wèi)生室建設及后續(xù)管理的狀況,暴露出全縣項目建設中一些普遍性的問題,應該引起有關部門重視。針對調查發(fā)現(xiàn)的問題,就進一步發(fā)揮海聯(lián)新農村衛(wèi)生室的作用及今后推進同心工程項目建設提出如下建議:
(一)關于加強海聯(lián)新農村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議
1、進一步提高認識。保障和改善民生是全面貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn),是各級黨委政府的重要責任,是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設的主攻方向。海聯(lián)新農村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設同心工程的重點項目,是惠及全縣十幾萬人口的德政工程。要充分認識該項目在改善農村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務方面的重要作用,切實加強組織領導,認真總結本地村衛(wèi)生室建設、管理方面的好經驗好做法,及時推廣交流,加強后續(xù)管理,讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。
2、認真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭,針對目前海聯(lián)新農村衛(wèi)生室建設管理方面存在的問題進行集中整改,重點解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因災損毀衛(wèi)生室修繕等問題,確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。
3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭取上級主管部門支持,呼吁出臺村醫(yī)基礎工資正常晉級政策。將涉及村醫(yī)的各項補貼納入財政預算,切實給予保障,并及時兌現(xiàn)。
4、加強村醫(yī)隊伍建設。建立基層醫(yī)務人員培訓長效機制,在加強醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓的同時,加強村醫(yī)在新農合報賬方面的業(yè)務指導。
(二)關于推進同心工程項目建設的建議
1、強化規(guī)劃意識,充分尊重民意。項目的意義在于發(fā)揮作用,推動地方經濟發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項目建設中,相關部門要重視深入基層調研這一環(huán)節(jié)的工作,把捐方的意愿與地方經濟社會發(fā)展的遠景目標有機結合起來,進一步增強規(guī)劃意識,充分尊重基層和群眾意見,避免重復建設或項目建成后閑置,造成浪費。
2、建設與管理并重。長期以來,不少地方項目建設中都不同程度地存在重建設、輕管理的傾向,出現(xiàn)建設質量不高、項目建成后作用發(fā)揮不明顯等問題。建議在推進同心工程建設中,堅持建設與管理并重的原則。一是加強工程建設中的進度和質量監(jiān)管,確保按合同(協(xié)議)規(guī)定的質量和工期要求完成建設任務;二是要加強項目資金使用的監(jiān)管,確保??顚S茫瑖栏癜闯绦驌芨?,避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質量不達標等問題;三是要加強工程的后續(xù)管理,明確權屬關系和管理責任,讓項目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。
3、建立工程建設責任追究機制。針對項目規(guī)劃設計、立項審批、發(fā)包建設、監(jiān)督管理各個環(huán)節(jié),制定完整的責任追究制度,明確各部門及其相關責任人的權利、責任及責任追究辦法,對因工程建設、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個人進行嚴格責任追究,讓同心工程真正建成群眾滿意、捐方滿意的精品工程,充分發(fā)揮其示范引領和輻射帶動作用。
篇十一 農村環(huán)境衛(wèi)生自查報告4800字
農村環(huán)境衛(wèi)生自查報告
按照縣委關于城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作要求,紅毛鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,把鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治擺上重要的議事日程,作為當前重要的中心工作之一。不斷加城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度,重點對城鄉(xiāng)結合部、海榆中線沿街店鋪、村居民院落的環(huán)境進行整治,通過集中整治,我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生狀況有較大的改善,人民群眾的生活環(huán)境明顯變化。下面,就我鎮(zhèn)開展鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查工作匯報如下:
一、領導重視,機構健全
紅毛鎮(zhèn)黨委、政府高度重視環(huán)境衛(wèi)生整治工作,經常召開黨政聯(lián)席會議研究討論我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,下發(fā)了紅毛鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作實施方案,成立由鎮(zhèn)黨委書記任組長,鎮(zhèn)黨委副書記、鎮(zhèn)長、鎮(zhèn)黨委副書記、紀委書記任副組長,其余班子成員、各村黨支部書記、七所八站負責人為成員鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合工作領導小組。各村、鎮(zhèn)直機關企事業(yè)單位也成立了環(huán)境衛(wèi)生整治領導小組,制定方案,分解任務,落實責任,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局,為我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的開展提供了堅強組織保障。
二、加強宣傳,提高群眾認識
做好宣傳農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治是加快新農村建設的現(xiàn)實需要,是率先統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、建設幸福__的必然要求,是縣委、縣政府為民辦實事的重要內容,更是改善農村人居環(huán)境、造福農民朋友的大好事。今年以來,紅毛鎮(zhèn)黨委、政府把宣傳環(huán)境衛(wèi)生整治工作作為貫穿活動始終,通過設立宣傳欄、發(fā)放宣傳單、宣傳冊、懸掛橫幅等形式,廣泛宣傳鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作重要意義。同時,將環(huán)境衛(wèi)生宣傳進村到組入戶,使農村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的重要性和必要性家喻戶曉,老百姓主動搞衛(wèi)生的意識明顯增強。形成人人關心鄉(xiāng)村環(huán)境建設、人人參與環(huán)境整治的良好氛圍。截止目前,我鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳單1000余份,發(fā)放印有環(huán)境衛(wèi)生知識宣傳冊1000余本,懸掛路牌刀旗橫幅36條。
三、環(huán)境衛(wèi)生制度完善,督查常態(tài)化
針對農村環(huán)境衛(wèi)生整治的長期性、復雜性、艱巨性,我鎮(zhèn)通過完善制度,定期督查評比,推動環(huán)境整治深入開展,促進鎮(zhèn)村長久保潔。我鎮(zhèn)先后制定了《村委會環(huán)境衛(wèi)生實施方案》、《村委會環(huán)境衛(wèi)生公約》、《村農戶衛(wèi)生評比制度》、《家庭衛(wèi)生評比榜》、《家庭衛(wèi)生牌》、《環(huán)境衛(wèi)生整治考評標準》等制度,逐步實現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生整治規(guī)范化、制度化。同時,加強環(huán)境衛(wèi)生整治督察,定期不定期由黨委書記親自帶隊,以拍照、座談、查看資料、現(xiàn)場檢查等形式當場打分,對鎮(zhèn)墟單位和村委會、村小組進行排隊通報,并主持召開講評會,做到每周一督查、一通報,每月一總結、一考核、一排隊。其中,對主干公路沿線每周巡查不少于3次。對檢查中存在的問題及時提出整改意見,責令限期整改,對行動慢、效果差的村進行通報批評,好的經驗、做法在全鎮(zhèn)推廣。
四、加大資金投入,確保環(huán)境衛(wèi)生整治有效運轉
紅毛鎮(zhèn)黨委、政府致力于改善人居和經濟發(fā)展環(huán)境,鎮(zhèn)財政不足的情況下,投入大量資金用于環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。針對我鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)基礎設施建設不足,先后投入78萬元,新建垃圾池40個,發(fā)放垃圾桶350個,在海榆中線公路紅毛段和鎮(zhèn)墟主要道路、各村建立了垃圾池,增設大量垃圾桶。改變過去,因環(huán)衛(wèi)設施不足導致村民隨意在路邊、屋邊亂倒垃圾的問題,村民的愛衛(wèi)意識得到明顯的提高,垃圾收運基本實現(xiàn)了“戶分投、村收集、鎮(zhèn)轉運、縣處理”的目標。同時,我鎮(zhèn)根據環(huán)境衛(wèi)生工作需要,購買一輛托運垃圾的拖拉機,進一步加大對我鎮(zhèn)垃圾收運?,F(xiàn)在,基本做到海榆中線紅毛段沿街和街頭小巷的垃圾每日定時清收,較遠地區(qū)的垃圾三天至一周清收一次。此外,我鎮(zhèn)專門設立了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生工作經費,確保整治工作的有效運行,組建了垃圾清理隊伍,同時要求各村要相應成立環(huán)境綜合整治專業(yè)隊,對鎮(zhèn)村的環(huán)境衛(wèi)生能夠定時進行大清除。
五、狠抓落實,著力整治鎮(zhèn)村環(huán)境
今年上半年,我鎮(zhèn)先后5次組織人員對我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路進行養(yǎng)護,共養(yǎng)護里程314.2公里。組織鎮(zhèn)干部職工、村干部、中小學師生及部分村民等2800多人的清潔隊伍,在各村委會、海榆中線紅毛段沿線和街頭小巷積存的垃圾、衛(wèi)生死角進行了徹底的清掃,清理排水溝100米,綠化城鎮(zhèn)面積62.3畝,綠化村莊面積255.8畝。經過大力整治后,鎮(zhèn)容村貌煥然一新,村民無不拍手稱贊。
六、存在問題
(一)群眾環(huán)保意識淡薄,整治難度較大。雖然鎮(zhèn)里多次對群眾進行環(huán)境衛(wèi)生整治的宣傳和教育,但群眾對此項工作的理解程度還是不盡如人意,主動配合更是相差較遠,“前掃后倒”,“邊走邊扔”的現(xiàn)象仍較為嚴重,雖有垃圾池、但“無人問津”,村民自覺保持良好的衛(wèi)生習慣仍未形成,同時對保潔工作的配合不夠,給環(huán)境衛(wèi)生整治工作增添了很大的難度,監(jiān)督管理機制還有待改進。
(二)、經費不足,與實際需要存在差距。由于當前我鎮(zhèn)財政壓力較大,對環(huán)境衛(wèi)生的基礎設施建設投入少,造成對環(huán)境衛(wèi)生治理經費的投入明顯不足,資金保障仍有困難,基礎設施仍需完善等。
七、下一步工作
(一)加強愛護環(huán)境衛(wèi)生意識。以培養(yǎng)青少年良好環(huán)保意識為突破口,加強青少年的環(huán)保宣傳教育,開設環(huán)保知識課程和社會實踐活動,培養(yǎng)青少年的良好環(huán)保習慣,用青少年良好環(huán)保行為來影響和感染成年人,從而培養(yǎng)出更多新型文明公民。
(二)以建立高標準農村環(huán)衛(wèi)示范村為突破口,以點帶面,促進農村環(huán)境衛(wèi)生根本好轉。目前,主要困難是建設高標準農村環(huán)衛(wèi)示范村基礎設施的資金不足,希望縣政府給予重點支持,確保示范效應。
(三)健全衛(wèi)生保持長效機制。抓好長效機制的完善落實以及保潔員隊伍的建設。在保持原有保潔隊伍不變的情況下,從各村低保戶中挑選出部分有勞動能力的人員充實到保潔隊伍。
(四)完善衛(wèi)生監(jiān)督管理機制。我們計劃從各村老黨員、老干部以及村民代表中選出一部分責任心強的人員,成立一支環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督隊伍,對村民和保潔人員進行監(jiān)督。一方面監(jiān)督村民自覺愛護環(huán)境,形成良好的衛(wèi)生習慣,另一方面監(jiān)督保潔員認真履行自己的職責,為保潔工作打分,與保潔員工資直接相聯(lián)系。
農村環(huán)境衛(wèi)生自查報告
我鎮(zhèn)按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,結合上月農村衛(wèi)生整治督辦情況,對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行了認真、詳細的自我檢查。通過自查,我鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出以下幾個特點:
一是領導高度重視、精心組織。自從我縣召開環(huán)境衛(wèi)生整治動員大會以來,我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視、精心組織,抽調精兵強將專門從事環(huán)境整治工作,成立了由黨委書記任組長的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動員各村委會、鎮(zhèn)屬各單位高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動,加強組織領導,籌措好活動資金,落實整治人員、設備,按照路段及職責分工抓好落實,共同參與。領導小組下設辦公室、指導組和督查問責組。制定嚴格的工作制度和周密的工作機制,做到領導到位、責任到位、措施到位。
二是積極動員,廣泛發(fā)動。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,我鎮(zhèn)廣泛發(fā)動,采取樹立宣傳牌、發(fā)放宣傳單、懸掛宣傳橫幅等多種宣傳方式在全鎮(zhèn)范圍內大張旗鼓地進行宣傳。共樹立大中小型宣傳牌20余處,發(fā)放《“清潔家園、和諧鄉(xiāng)村”倡議書》20__多張,懸掛橫幅10余條,取得了良好的宣傳效果。多次組織廣大機關干部走上街頭進行街道清掃和垃圾清運,用自身行動感染、帶動周邊群眾參與到環(huán)境衛(wèi)生整治活動中來。在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一領導下,廣大干部群眾積極投入,形成人人動手、全民參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴格標準,工作扎實。我鎮(zhèn)投入了大量人力、物力、財力,嚴格對照上級工作要求和標準開展工作。劃分責任片區(qū),增設環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購買垃圾清運車。對鎮(zhèn)區(qū)主要出入主干道路、集鎮(zhèn)范圍內亂搭亂建、占道經營、違章建筑、廣告牌、標志牌進行拆除清理。我鎮(zhèn)對居民區(qū)、商鋪下實行“門前三包”,包門前無垃圾、無污水、無雜草、無亂貼亂畫;包門前無亂搭亂建、亂堆亂放;包門前公共基礎設施完好無損。多次出動大型機械設備對建筑垃圾及河道周邊垃圾進行集中清理。經過扎實的工作,我鎮(zhèn)環(huán)境治理以取得了一定的成效,基本拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、違章建筑,對各村的“三堆”及“臟、亂、差”現(xiàn)象進行了治理,河道垃圾得到及時清理,確保全鎮(zhèn)環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強監(jiān)督,鞏固效果。頭陂鎮(zhèn)在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績,全鎮(zhèn)衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。道路、企業(yè)、村莊一改過去臟、亂、差的不良形象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象。為鞏固成果,我鎮(zhèn)對街道、村莊的環(huán)境整治工作又進行了責任劃分,由我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負責日常巡查、檢查和考核工作。另外,我鎮(zhèn)還設立監(jiān)督舉報信箱,加強群眾監(jiān)督,對各路段責任單位行動迅速、成績突出的單位要及時進行表揚,對行動遲緩、活動開展不達標的單位要進行通報批評。
通過檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問題和不足之處,主要部分村莊、路段環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,比如:村莊道路兩側還有雜草、柴堆,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時有發(fā)生,集鎮(zhèn)范圍內還存在衛(wèi)生死角等。對這些地方存在的環(huán)境問題,我鎮(zhèn)已經進行了最后的清理,并明確了相關的責任人。
在今后工作中,我鎮(zhèn)將明確責任分工,嚴格工作要求,形成良性工作機制,把環(huán)境整治工作當作一項長期的工作任務,常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
農村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告
我村按照區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一部署,結合上月農村衛(wèi)生整治督辦情況,對我村環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行了認真、詳細的自我檢查。通過自查,我村的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出一下幾個特點。
一是領導高度重視、精心組織。自從我村召開環(huán)境衛(wèi)生整治動員大會以來,村支兩委、黨員、小組長、代表高度重視、精心組織,調整精兵強將專門從事環(huán)境整治工作,成立了支部書記任組長、黨員、兩委人員、組長代表的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動員每小組村民高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動,按照每小組路段及職責分工抓好落實,共同參與。指導組和督查組,制度嚴格的工作制度和周密的工作機制,做到領導到位、責任到位、措施到位。
二是積極動員,廣泛發(fā)動。采取樹立宣傳欄、發(fā)動宣傳單全村范圍內大張旗鼓地進行宣傳,共樹立宣傳欄__余處,發(fā)放宣傳單__余份,取得了良好的宣傳效果。多次組織黨員、兩委人員進行對進寨道路清掃和垃圾清運,用自身行動感染、帶動周邊群眾參與環(huán)境衛(wèi)生整治活動中來。形成人人動手、全村參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴格標準,工作扎實。我村投入大量人力、物力、財力,嚴格按照上級工作要求和標準開展工作。劃分責任路段,增設環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購買垃圾清運車。轄區(qū)主干道范圍內亂搭亂建、占道經營、違章建筑、野廣告牌、標準牌進行拆除清理?!伴T前三包”包門前屋后無垃圾、無污水、無雜草、無亂貼亂畫。包門前無亂搭亂建、亂堆亂放。包門前基礎設施完好無損。多次出動大型機械設備對對建筑垃圾及水庫周邊垃圾進行集中清理。經過扎實的工作,全村環(huán)境治理以取得了一定的成效。拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、“三堆”臟、亂、差現(xiàn)象進行了治理,水庫垃圾得到及時清理,確保全村環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強監(jiān)督,鞏固效果。八組在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績,全村衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。小組一改過去臟、亂、差的不良現(xiàn)象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象,為鞏固成果,全村主干道環(huán)境整治工作又就行了責任劃分,由村環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負責日常巡查、檢查和考核工作、另外,還設立監(jiān)督舉報信箱,加強群眾監(jiān)督,對主干道責任行動迅速、成績突出的工作人員、群眾要及時進行表揚,對行動遲緩、活動開展不達標的工作人員群眾要進行通報批評。通過檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問題和不足之處,主要部分是小組的串戶路環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,全村串戶路兩旁還有雜草,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時有發(fā)生,對這些地方存在的環(huán)境問題,進行了最后的清理,并明確了相關責任人,在今后工作中,將明確責任分工,嚴格工作要求,形成良性工作機制,把環(huán)境整治工作當成一項長效的工作任務,常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
篇十二 衛(wèi)生局關于農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調研報告1450字
一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
目前,全縣有各類醫(yī)療機構103個,其中縣屬醫(yī)療機構2個(縣醫(yī)院和中醫(yī)院),衛(wèi)生機構5個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農衛(wèi)辦),民營??漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所,鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所,個體醫(yī)療機構22家,廠礦學校醫(yī)務室4個,村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個(每個行政村、社區(qū)各設一個點),共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡員。
二、農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題
隨著經濟社會的發(fā)展,我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步,但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題,主要有:
一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產5125萬元,其中縣城占92.64%,農村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備短缺,大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫(yī)療用房破舊,醫(yī)療衛(wèi)生服務功能不全,社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展不平衡,難以有效正常開展農民健康體檢工作和滿足農村人群的一般醫(yī)療需求。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術力量薄弱。隨著新農合工作的實施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量有了較大幅度提高,呈現(xiàn)出醫(yī)療技術力量明顯不足。據統(tǒng)計,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,有中專以上學歷的不到30%,70%以上無專業(yè)學歷。沒有一所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術,有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術。中高級衛(wèi)生技術人員缺乏,高層次、高素質人員明顯不足,醫(yī)療質量難以保證,很難吸引更多的病人就診,因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,老專業(yè)技術人員提前離開崗位,如今臨床醫(yī)生嚴重缺乏,再加上由于資金短缺,衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務人員參加進修或接受再教育,使醫(yī)務人員失去知識更新的機會,造成知識老化問題十分突出。
三是缺乏特色???,競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設備陳舊,技術力量業(yè)務水平一般化,缺乏特色??疲瑸槿罕娞峁┓盏捻椖渴侄尾荒苊黠@優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生,且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點,使衛(wèi)生院競爭能力不足,形成“小病找村醫(yī),大病送醫(yī)院”的格局。
四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據調查,全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務人員中選拔出來的,未接受管理知識培訓,不熟悉管理工作,經營理念和辦法缺乏,難以調動職工積極性。管理機制滯后,很難適應新形勢的需要,醫(yī)療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。
五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務本應是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構逐漸轉為全面競爭的關系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領域,其便利性和服務價格不及村衛(wèi)生室(所),在服務質量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵,在競爭中逐漸落入下風。近年來,隨著政府對農村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設施,“新農合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而,這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運轉,沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。
篇十三 農村衛(wèi)生督導工作狀況調查報告2000字
照市委、市政府的總體部署和市農村“衛(wèi)生清潔”工程領導小組的工作要求,市發(fā)改委掛點督導鄉(xiāng)工作組先后深入5個村委會28個自然村,分層次、分階段對鄉(xiāng)深入開展“衛(wèi)生清潔”工程“大干快上奮戰(zhàn)70天”活動進展情況進行了督促指導,現(xiàn)將督導情況報告如下:
一、督導活動的基本情況
1、領導重視、廣泛參與,實現(xiàn)“五好”達成活動共識。
“衛(wèi)生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程,鄉(xiāng)黨委、政府將這項工作作為策應大開發(fā)的一件大事抓緊抓實。一是精心部署,迅速融入活動中去。先后召開了班子會議,各村書記、主任會議,機關干部會議對彭主任的講話精神進行傳達、學習,并將市農村“衛(wèi)生清潔”工程領導小組下發(fā)鷹清潔發(fā)(2023)01號文件在班子中進行傳閱,轉發(fā)到各村委會,在全鄉(xiāng)上下達成共識。二是積極參與,整體推開。在市“衛(wèi)生清潔”領導小組的領導下,鄉(xiāng)做到領導帶頭參與,干部人人參與,人人肩上有責任,真正將思想統(tǒng)一起來,將農民發(fā)動起來,將責任和分工一級一級明確下來。三是以實現(xiàn)“五好”為動力,加速推進此次活動健康有序開展?!拔搴谩奔慈l(xiāng)38個機關干部,每人包一個村小組,具體負責協(xié)助村小組配好理事會、理事長,選好保潔員,建好焚燒爐,挖好漚肥窖,抓好2+5模式的宣傳和實施,確保工作抓有成效,活動方式有創(chuàng)新,全鄉(xiāng)農村衛(wèi)生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度,營造濃厚的活動氛圍。
為進一步使廣大群眾知曉“衛(wèi)生清潔”工程的目的、意義,鄉(xiāng)進一步加大宣傳力度,28個村小組均先后召開村民大會,每村刷寫永久性標語3條,全鄉(xiāng)共刷384條,制作“衛(wèi)生清潔”噴繪式宣傳欄23塊,發(fā)放《致農民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進村入戶,實行一對一的上門宣講,真正讓農民明白政府為什么要這樣做,農民群眾自己要做哪些事,知道2+5模式,垃圾處理流程及農戶在其中的主體、位置,教育、引導農民做好面上垃圾的清理,發(fā)揮其在這項工作中的主體作用。
3、規(guī)范程序、分步實施,按時按質按量完成工作任務。
(1)、一月份認真抓好鄉(xiāng)3件事。
一是召開全鄉(xiāng)28個村小組干部會議,進行再動員、再布置。二是由鄉(xiāng)“衛(wèi)生清潔”領導小組組織,協(xié)助村小組選好建造焚燒爐的地址,建焚燒爐的地址均按照市農村“衛(wèi)生清潔”領導小組的要求,選在離村莊不太遠,較偏而又背田的地方,春節(jié)前,28個村的選址工作全面完成。三是開展了農村垃圾清除活動,鄉(xiāng)除積極參加區(qū)農村“衛(wèi)生清潔”領導小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動外,還在春節(jié)前組織28個村小組,對本村的陳年垃圾進行大清掃,成堆垃圾進行深埋,徹底清除衛(wèi)生死角,并對清掃的結果進行評比,評比一個衛(wèi)生先進村,一個衛(wèi)生后進村。
(2)、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會,選好理事長,結合農村基層組織建設,鄉(xiāng)采取理事會由村組干部擔任,二塊牌子一套人馬的做法,理事長原則上由村小組長擔任,以便有利于工作開展。二是進行了理事長及建爐培訓,正月初九,鄉(xiāng)組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓,低坪楊家的工匠進行手把手的指導。三是高標準、高質量的建造焚燒爐,按照統(tǒng)一設計、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一工匠隊伍、統(tǒng)一監(jiān)督、指導的原則,7個精品點按照三位一體,21個非精品點按照二位一體,加雨棚的要求進行建造,因受陰雨天氣的影響,目前鄉(xiāng)已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造,如天氣轉好,將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作,確保公路沿線衛(wèi)生整潔干凈。
各自然村在對陳年垃圾進行清理后,按照大村2名保潔員,小村1名保潔員的要求,選好了農村衛(wèi)生保潔,對農村公共場所的垃圾進行清掃,并上戶收集垃圾,在焚燒爐未建好投入使用的情況下,實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉(xiāng)22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業(yè),同時,為確保公路沿線衛(wèi)生狀況良好,將全鄉(xiāng)公路沿線劃分為6段,聘請6名保潔員全天候保潔。
二、督導發(fā)現(xiàn)的不足
通過春節(jié)前后一段時間的努力,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改變,但距市農村“衛(wèi)生清潔”工程的目標要求還較遠,個別村委會經過改選工作投入剛進角色,抓村小組工作進度不及時,這些都要在今后的工作中加以突破和改進。
三、督導意見
認真按照市農村“衛(wèi)生清潔”工程領導小組文件通知要求,督導工作組抓緊對現(xiàn)存問題和不足等相關資料的收集,與此同時,深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進展情況。目前主要督導鄉(xiāng)在鞏固1、2月份工作的前提下,著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備,在姜家村委會的江上姜家,婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎上,逐步實施其他基礎設施的建設。
同時建議鄉(xiāng)對新上任的村委會主任、村小組干部加強繼續(xù)教育和培訓,盡快轉變角色,全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設施及漚肥窖等建設;進一步加大宣傳力度,搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓,加快2+5模式的運行和推廣,切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位,徹底改變全鄉(xiāng)農村“臟、亂、差”的衛(wèi)生狀況。
篇十四 衛(wèi)生局關于農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況調查報告500字
一、基本情況
二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院現(xiàn)狀
200_年鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生76人,比上年減少7%、護士38人,比上年減少17%,衛(wèi)生技術人員中:高級職稱1人,中級職稱38人,比上年減少9%、初級職稱78人,比上年減少18%。
2.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院經營、財政差補狀況。
3.基礎設施,醫(yī)療設備狀況。
醫(yī)療設備狀況。全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院有_光機2臺,b超1臺,有10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院無_光機, 11個衛(wèi)生院無b超。
三、問題成因分析
1.專業(yè)技術人員缺乏問題,一是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術人員得不到及時補充。由于取消大、中專生分配以后,我縣連續(xù)4年未選聘大、中專畢業(yè)生補充到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,造成人才出現(xiàn)斷層。二是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術人員提前離崗。因鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院體制改革的系列政策出臺以后,部分年齡偏大的衛(wèi)生技術人員因身體和心理壓力原因,紛紛要求病退。近幾年有18名專業(yè)技術人員退休,三是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術人才流失。由于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作條件差,工作報酬低,部分專業(yè)技術請假外出打工或調離鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。上述三方面因素的存在。造成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生技術人員逐年減少,出現(xiàn)了人才嚴重匱乏現(xiàn)象。
更多調查報告
篇十五 農村公共衛(wèi)生體系建設調研報告4150字
一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災害所產生的次生災害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗,讓我們更加清醒地認識到加強衛(wèi)生防疫體系建設的重要性,并反思公共衛(wèi)生建設中存在的突出問題,特別是農村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應如何采取有效的措施來建立和完善農村醫(yī)療保障體系,不斷提高人們的健康水平,最大限度減少各種疫病對人類的危害,維護公共安全,構建和諧社會,有效建立覆蓋全國,特別是農村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網絡等問題,是當前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務的各界管理者和服務者都應認真做出的科學思考和決策行動。
面對當前公共衛(wèi)生所面臨的嚴峻形勢,___、國務院審時度勢,在多年深入調研、試點的基礎上,經過5個多月公開征求意見和修訂,4月6日正式公布了《___國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》),4月7日,國務院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(—20__年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣,一個國家新階段貧困開發(fā)重點縣,資源匱乏、財力薄弱、災害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴重不足,在國家擴大內需,加大對西部貧困地區(qū)建設投入、新醫(yī)改政策重點促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的新政策下,我們應如何搶抓機遇,如何去積極準備和科學應對?使國家的重大決策能夠真正落實,使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務”的目標能夠實現(xiàn)。
在認真研讀新政策的同時,本人結合所掛職的天津市大港區(qū)實際,對兩地的衛(wèi)生工作進行了調查研究和對比分析,就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強農村公共衛(wèi)生體系建設有了一些初淺的思考和對策建議。
一、政策解讀《意見》明確提出:從到20__年,重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革:一是要加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;四是要促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;五是要推進公立醫(yī)院改革。___、國務院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改,保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。
《意見》明確提出“實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化”,在推行均等化的過程中,重點解決服務質量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式,做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展,保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供同等服務、獲得同等補償。
六項重大公共衛(wèi)生服務項目的具體內容是:
(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間,在全國范圍內對1994年至出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。
(二)農村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。,在全國200個左右的縣啟動試點,完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。
(三)增補葉酸預防神經管缺陷項目。對全國農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸,降低我國神經管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計劃為1200萬名左右的農村婦女補服葉酸。
(四)實施“百萬貧困白內障患者復明工程”。利用3年時間,對目前全國現(xiàn)有和當年新發(fā)的貧困白內障患者進行復明手術。
計劃完成20萬例貧困白內障患者手術,每名患者平均補助資金800元。
(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目,擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務,每戶按400元標準予以補助,同時加強已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價監(jiān)測。
(六)實施農村改水改廁項目。3年規(guī)劃為710萬農戶進行無害化廁所建設,改善農村環(huán)境衛(wèi)生。
計劃完成411萬戶,同時開展農村飲水安全集中供水工程水質監(jiān)測12萬份?!斗桨浮分忻鞔_:堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重的方針,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,健全制度體系,加強監(jiān)督管理,創(chuàng)新體制機制,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧。
到2023年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務?!斗桨浮凡⑻岢隽?ldquo;四項基本”和“一個試點”,即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。
二、調研對比天津大港雖屬區(qū),建區(qū)歷史僅有三十年,其人口與貴州××懸殊不大,行政、事業(yè)單位、社會功能等的設置及體制
幾乎一致,服務面差不多,但在公共衛(wèi)生服務體系的實際現(xiàn)狀上卻與××有著本質上的差別:
(一)天津市大港區(qū)情況:大港區(qū)總入口41萬,轄區(qū)內現(xiàn)有衛(wèi)生機構27所,其中二級綜合醫(yī)院4所,一級以下綜合醫(yī)院20所,中醫(yī)院1所,預防保健機構(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2023張,每千人擁有床位5.3張,衛(wèi)生人員共3298人,其中各類衛(wèi)生技術人員2666人,每千人擁有衛(wèi)生技術人員7.2人。
區(qū)內擁有ct、mri(核磁)、dr(數(shù)字攝影)等萬元以上醫(yī)療設備1193臺件。年診療總人次達150余萬,其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。
另外,還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人,個體醫(yī)生210人。區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人,其中大港醫(yī)院651人,社區(qū)醫(yī)院302人,衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農醫(yī)療衛(wèi)生機構299人。
具有大學本科以上學歷384人(研究生9人),大專653人,中專學歷383人。衛(wèi)生專業(yè)技術職稱人員1280名,其中副高級以上專業(yè)技術職稱人員118名、中級專業(yè)技術職稱人員383名、初級專業(yè)技術職稱人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。
(二)貴州省××縣現(xiàn)狀:全縣31.8萬人口,現(xiàn)有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學校、1個合醫(yī)管理機構。核定編制為498人,病床總床位數(shù)編制314張,每千人擁有床位數(shù)1.02床,不足大港區(qū)的20%。
底,全縣擁有_光機、cr、自動生化分析儀、血球分析儀、電解質分析儀等大型醫(yī)療設備11臺。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人),其中行政人員8人,衛(wèi)生技術人員423人,其他非衛(wèi)生技術人員47人,空余編制20人。
每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術人員,比大港區(qū)少5.9人??h衛(wèi)生局機關核定編制16人,其中行政編制10人,事業(yè)編制6人。
現(xiàn)缺副局長2名、紅十字會秘書長1名,紅十字會工作人員1名,愛衛(wèi)辦工作人員1名。全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專業(yè)技術人員235人,其中醫(yī)生173人,護士41人,其它衛(wèi)生專業(yè)技術人員21人。
底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術人員中:中級職稱18人,初級職稱217人,中級技術人員均嚴重缺乏,影響醫(yī)療質量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房中危房面積占14.45%,且設備簡陋、落后,均未配齊三大常規(guī)檢驗設備,且僅有5臺_光機、10臺b超正常運行。
,全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬元,占全縣財政總支出的6.77%。調研對比來看,天津大港衛(wèi)生資源富足,機構設置齊全,衛(wèi)生人員飽和甚至富余,醫(yī)資學科結構合理,政府及社會力量投入到位,提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。
而貴州××公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。
三、現(xiàn)狀分析我國是一個傳統(tǒng)農業(yè)大國,農村人口有8億以上,且絕大多數(shù)居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū),看病遠、看病難,公共衛(wèi)生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成,疾病防治能力不斷增強,醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大,衛(wèi)生科技水平迅速提高,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。
尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來,各級政府加大投入,公共衛(wèi)生、農村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展,新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎。但是,我們也應該清醒的看到,當前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經濟社會協(xié)調發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出,東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大,從我國農村公共衛(wèi)生服務發(fā)展歷程和當前農村公共衛(wèi)生服務現(xiàn)狀來看,西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調發(fā)展形勢還很嚴峻。
(一)我國農村公共衛(wèi)生服務發(fā)展歷程1.建立期(1949年-1965年):1951年,第一屆全國衛(wèi)生會議提出了縣設衛(wèi)生院,區(qū)設衛(wèi)生所,鄉(xiāng)設衛(wèi)生委員,村設衛(wèi)生員的要求。縣醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級衛(wèi)生機構隨之逐步建立,公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經濟為依托的農村三級預防保健網初步形成。
公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務和初級衛(wèi)生保健技術指導及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能,成為三級預防保健網的基礎。2.發(fā)展期(1965年-1979年):1965年,在___同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的號召下,全國農村短期速成培訓了一大批半農半醫(yī)的農村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”),成為當時重要的農村初級衛(wèi)生保健服務隊伍。
同時,合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當時農村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。
3.變革期(1979年至今):改革開放以來,我國進行了多項衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經濟體制改革,農村實行“家庭聯(lián)產承包責任制”,以集體經濟為依托的農村三級預防保健網受到很大沖擊,農村公共衛(wèi)生服務一度極度薄弱甚至空白。
在計劃經濟時期,政府開始探索以預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)結合的一系列方針路線,建立了初期的農村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年,在這一年我國正式啟動醫(yī)改,核心思想是放權讓利,擴大醫(yī)院自主權。
1998年開始推行“三項改革”,即醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產流通體制改革,國務院召開專題會議就“三改并舉”進行部署。1月全國衛(wèi)生工作會議提出四大基本制度,即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。
10月,中共十七大報告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領域的“四大體系”,即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統(tǒng)總結了以前的研究,還為今后的改革構建了嶄新的框架。
新醫(yī)改方案的出臺,標志著我國的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動。