有哪些
救援規(guī)程是企業(yè)在面對(duì)突發(fā)事故或?yàn)?zāi)難時(shí)，確保員工安全、減少損失的重要指導(dǎo)文件。它通常包括以下幾個(gè)關(guān)鍵部分：
1. 應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)的組建與職責(zé)：明確團(tuán)隊(duì)成員、分工及他們?cè)趹?yīng)急情況下的具體職責(zé)。
2. 預(yù)警與報(bào)警系統(tǒng)：描述如何啟動(dòng)和傳遞預(yù)警信息，以及報(bào)警信號(hào)的含義。
3. 疏散與撤離計(jì)劃：詳細(xì)規(guī)劃各區(qū)域的疏散路線、集合點(diǎn)和疏散程序。
4. 首要救援行動(dòng)：列明初步的救援步驟，如急救措施、火源控制等。
5. 資源調(diào)配與協(xié)調(diào)：規(guī)定內(nèi)外部資源的調(diào)動(dòng)方法和協(xié)同機(jī)制。
6. 持續(xù)監(jiān)控與評(píng)估：設(shè)定對(duì)事故處理效果的監(jiān)控方式和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
7. 后續(xù)恢復(fù)與重建：規(guī)劃事故后的恢復(fù)工作，包括設(shè)施修復(fù)、心理疏導(dǎo)等。
標(biāo)準(zhǔn)
救援規(guī)程的制定應(yīng)遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：
1. 法規(guī)遵從性：符合國(guó)家和地方的安全生產(chǎn)法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案管理規(guī)定。
2. 實(shí)用性：規(guī)程需簡(jiǎn)潔明了，易于理解和執(zhí)行，避免理論化和過(guò)于復(fù)雜。
3. 全面性：涵蓋可能發(fā)生的各類(lèi)事故，考慮各種可能的緊急狀況。
4. 更新及時(shí)：定期審查和更新，以適應(yīng)企業(yè)變化和新的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。
5. 培訓(xùn)與演練：定期組織培訓(xùn)和模擬演練，確保員工熟悉規(guī)程并具備應(yīng)對(duì)能力。
6. 可操作性：規(guī)程應(yīng)包含具體的步驟和指導(dǎo)，避免模糊不清的描述。
7. 適應(yīng)性：考慮到企業(yè)規(guī)模、行業(yè)特點(diǎn)、地理環(huán)境等因素，確保規(guī)程的適用性。
是什么意思
救援規(guī)程的實(shí)質(zhì)是為企業(yè)提供一套有序、高效的危機(jī)應(yīng)對(duì)策略，旨在最大程度地降低事故影響，保護(hù)生命安全，減少財(cái)產(chǎn)損失。其意義在于：
1. 提高反應(yīng)速度：通過(guò)預(yù)設(shè)的步驟和流程，能夠在事故發(fā)生時(shí)快速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。
2. 減少混亂：明確的疏散和救援指令有助于維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止二次傷害。
3. 保障員工安全：通過(guò)培訓(xùn)和演練，使員工了解如何自救和互救，提升生存幾率。
4. 控制損失：及時(shí)有效的救援行動(dòng)能減少事故擴(kuò)大，降低對(duì)企業(yè)運(yùn)營(yíng)的影響。
5. 法規(guī)合規(guī)：符合相關(guān)法規(guī)要求，避免因預(yù)案不足導(dǎo)致的法律風(fēng)險(xiǎn)。
救援規(guī)程是企業(yè)在面對(duì)不確定性時(shí)的一道防護(hù)網(wǎng)，是企業(yè)安全管理的重要組成部分，它體現(xiàn)了企業(yè)的責(zé)任意識(shí)和對(duì)員工生命的尊重。只有當(dāng)規(guī)程深入人心，成為每個(gè)員工的本能反應(yīng)，才能真正發(fā)揮其作用。
救援規(guī)程范文
第1篇 液化石油氣事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援規(guī)程
液化石油氣是一種廣泛應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)和居民日常生活的燃料,液化石油氣從儲(chǔ)罐中泄漏出來(lái)很容易與空氣形成爆炸混合物。若在短時(shí)間內(nèi)大量泄漏,可以在現(xiàn)場(chǎng)很大范圍內(nèi)形成液化氣蒸氣云,遇明火、靜電或處置不慎打出火星,就會(huì)導(dǎo)致爆炸事故的發(fā)生。隨著液化石油氣使用范圍的不斷擴(kuò)大和用量的不斷加大,近年來(lái)較大的液化石油氣泄漏、爆炸事故時(shí)有發(fā)生,對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)造成了極大的威脅。
一、理化特性
液化石油氣主要由丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等烴類(lèi)介質(zhì)組成,還含有少量h2s、co、co2等雜質(zhì),由石油加工過(guò)程產(chǎn)生的低碳分子烴類(lèi)氣體(裂解氣)壓縮而成。
外觀與性狀:無(wú)色氣體或黃棕色油狀液體,有特殊臭味;閃點(diǎn)—74℃:沸點(diǎn)從—0.5℃到—42℃,引燃溫度426~537℃;爆炸下限[%(v/v)]2.5,爆炸上限[%(v/v)]9.65;相對(duì)于空氣的密度:1.5~2.0,不溶于水。
禁配物,強(qiáng)氧化劑、鹵素。
二、危險(xiǎn)特性
危險(xiǎn)性類(lèi)別;第2.1類(lèi)易燃?xì)怏w
1.燃爆性質(zhì)
極度易燃,
受熱、遇明火或火花可引起燃燒;
與空氣能形成爆炸性混合物;
蒸氣比空氣重,可沿地面擴(kuò)散,蒸氣擴(kuò)散后遇鷦醋嘔鴰厝跡lt;br> 包裝容器受熱后可發(fā)生爆炸,破裂的鋼瓶具有飛射危險(xiǎn)。
2.健康危害
如沒(méi)有防護(hù),直接大量吸入有麻醉作用的液化石油氣蒸氣,可引起頭暈、頭痛、興奮或嗜睡、惡心、嘔吐、脈緩等;重癥者可突然倒下,尿失禁,意識(shí)喪失,甚至呼吸停止;
不完全燃燒可導(dǎo)致一氧化碳中毒;
直接接觸液體或其射流可引起凍傷。
3.環(huán)境危害
對(duì)環(huán)境有危害,對(duì)大氣可造成污染,殘液還可對(duì)土壤、水體造成污染。
三、公眾安全
首先撥打產(chǎn)品標(biāo)簽上的應(yīng)急電話報(bào)警,若沒(méi)有合適電話,可撥打國(guó)家化學(xué)事故應(yīng)急響應(yīng)專(zhuān)線0532—3889090;
蒸氣沿地面擴(kuò)散并易積存于低洼處(如污水溝、下水道等),所以,要在上風(fēng)處停留,切勿進(jìn)入低洼處;
無(wú)關(guān)人員應(yīng)立即撤離泄漏區(qū)至少100米;
疏散無(wú)關(guān)人員并建立警戒區(qū),必要時(shí)應(yīng)實(shí)施交通管制。
四、個(gè)體保護(hù)
佩戴正壓自給式呼吸器;
穿防靜電隔熱服。
五、隔離
大泄漏:考慮至少隔離800米(以泄漏源為中心,半徑800米的隔離區(qū))。
火災(zāi):火場(chǎng)內(nèi)如有儲(chǔ)罐、槽車(chē)或罐車(chē),隔離1600米(以泄漏源為中心,半徑1600米的隔離區(qū))。
六、應(yīng)急行動(dòng)
1.中毒處置
皮膚接觸:若有凍傷,就醫(yī)治療。
吸入:迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧如呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸,并及時(shí)就醫(yī)。
2.泄漏處置
(1)報(bào)警(119,120等),并視泄漏量情況及時(shí)報(bào)告政府有關(guān)部門(mén)。
(2)建立警戒區(qū)。立即根據(jù)地形、氣象等,在距離泄漏點(diǎn)至少800米范圍內(nèi)實(shí)行全面戒嚴(yán)。劃出警戒線,設(shè)立明顯標(biāo)志,以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離,禁止一切車(chē)輛和無(wú)關(guān)人員進(jìn)入警戒區(qū)。
(3)消除所有火種。立即在警戒區(qū)內(nèi)停電、停火,滅絕一切可能引發(fā)火災(zāi)和爆炸的火種。進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)前用水槍將地面噴濕,以防止摩擦、撞擊產(chǎn)生火花,作業(yè)時(shí)設(shè)備應(yīng)確保接地。
(4)控制泄漏源。在保證安全的情況下堵漏或翻轉(zhuǎn)容器,避免液體漏出。如管道破裂,可用木楔子、堵漏器堵漏或卡箍法堵漏,隨后用高標(biāo)號(hào)速凍水泥覆蓋法暫時(shí)封堵。
(5)導(dǎo)流泄壓。若各流程管線完好,可通過(guò)出液管線、排污管線,將液態(tài)烴導(dǎo)入緊急事故罐,或采用注水升浮法,將液化石油氣界位抬高到泄漏部位以上。
(6)罐體掩護(hù)。從安全距離,利用帶架水槍以開(kāi)花的形式和固定式噴霧水槍對(duì)準(zhǔn)罐壁和泄漏點(diǎn)噴射,以降低溫度和可燃?xì)怏w的濃度。
(7)控制蒸氣云。如可能,可以用鍋爐車(chē)或蒸汽帶對(duì)準(zhǔn)泄漏點(diǎn)送氣,用來(lái)沖散可燃?xì)怏w;用中倍數(shù)泡沫或干粉覆蓋泄漏的液相,減少液化氣蒸發(fā),用噴霧水(或強(qiáng)制通風(fēng))轉(zhuǎn)移蒸氣云飄逸的方向,使其在安全地方擴(kuò)散掉。
(8)救援組織。調(diào)集醫(yī)院救護(hù)隊(duì)、警察、武警等現(xiàn)場(chǎng)待命。
(9)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)。隨時(shí)用可燃?xì)怏w檢測(cè)儀監(jiān)視檢測(cè)警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度,人員隨時(shí)做好撤離準(zhǔn)備。
注意事項(xiàng):禁止用水直接沖擊泄漏物或泄漏源,防止泄漏物向下水道、通風(fēng)系統(tǒng)和密閉性空間擴(kuò)散;隔離警戒區(qū)直至液化石油氣濃度達(dá)到爆炸下限25%以下方可撤除。
3.燃燒爆炸處置
滅火劑選擇
小火:干粉、二氧化碳滅火器:
大火:水幕、霧狀水。
(1)報(bào)警(119,120等),并視現(xiàn)場(chǎng)情況及時(shí)報(bào)告政府有關(guān)部門(mén)。
(2)建立警戒區(qū)。立即根據(jù)地形、氣象等,在距離泄漏點(diǎn)至少1600米范圍內(nèi)實(shí)行全面戒嚴(yán)。劃出警戒線,設(shè)立明顯標(biāo)志,以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離,禁止一切車(chē)輛和無(wú)關(guān)人員進(jìn)入警戒區(qū)。
(3)關(guān)閥斷料,制止泄漏。
關(guān)閥斷氣:若閥門(mén)未燒壞,可穿避火服,帶著管鉗,在水槍的掩護(hù)下,接近裝置,關(guān)上閥門(mén),斷絕氣源。
導(dǎo)流泄壓若各流程管線完好,可通過(guò)出液管線、排污管線,將液態(tài)烴導(dǎo)入緊急事故罐,減少著火罐儲(chǔ)量。
注水升浮:若泄漏發(fā)生在罐的底部或下部,利用已有或臨時(shí)安裝的管線向罐內(nèi)注水,利用水與液化石油氣的比重差,將液化石油氣浮到裂口以上,使水從破裂口流出,再進(jìn)行堵漏。為防止液化氣從頂部安全閥排出,可以采取先倒液、再注水修復(fù)或邊導(dǎo)液邊注水。
(4)積極冷卻,穩(wěn)定燃燒,防止爆炸。組織足夠的力量,將火勢(shì)控制在一定范圍內(nèi),用射流水冷卻著火及鄰近罐壁,并保護(hù)毗鄰建筑物免受火勢(shì)威脅控制火勢(shì)不再擴(kuò)大蔓延。在未切斷泄漏源的情況下,嚴(yán)禁熄滅已穩(wěn)定燃燒的火焰。
干粉抑制法:待溫度降下之后,向穩(wěn)定燃燒的火焰噴干粉,覆蓋火焰,終止燃燒,達(dá)到滅火目的。
(5)救援組織。調(diào)集醫(yī)院救護(hù)隊(duì)、警察、武警等現(xiàn)場(chǎng)待命。
(6)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)。隨時(shí)用可燃?xì)怏w檢測(cè)儀監(jiān)視檢測(cè)警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度。
注意事項(xiàng):盡可能遠(yuǎn)距離滅火或使用遙控水槍或水炮撲救;切勿對(duì)泄漏口或安全閥直接噴水,防止產(chǎn)生冰凍;安全閥發(fā)出聲響或儲(chǔ)罐變色,立即撤離;切勿在臥式儲(chǔ)罐兩端停留。
第2篇 火災(zāi)事故應(yīng)急救援措施規(guī)程
1、發(fā)現(xiàn)火情要立即查清火源點(diǎn)及起火原因,扼制火勢(shì)發(fā)展和蔓延。
2、及時(shí)撥打119 報(bào)警,同時(shí)將事故情況上報(bào),預(yù)案指揮部以便及時(shí)處理。
3、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案小組所有能參戰(zhàn)員工利用已備滅火器、消防器材、器具實(shí)施救助。
4、切斷火源及火路,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的物資庫(kù)、易燃易爆物品及時(shí)隔離和轉(zhuǎn)移,避免事態(tài)擴(kuò)大和蔓延。
5、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行清點(diǎn),如火場(chǎng)亦被火勢(shì)圍困人員要首先施有計(jì)劃的救助。
6、在消防人員到來(lái)后,服從并協(xié)助消防指揮人員采取救助。
7、對(duì)燒傷及因缺氧造成氣窒人員及時(shí)采取救護(hù)措施,并據(jù)情及時(shí)送往醫(yī)院或撥打120 求救。
8、對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)可能做證據(jù)的物品要注意留存,以便為查處提供有利依據(jù)。
9、配合上級(jí)主管部門(mén)和指揮部開(kāi)展,調(diào)查處理,并做好為穩(wěn)定社會(huì)和傷亡人員的善后處理工作。
第3篇 事故應(yīng)急救援預(yù)案檢查規(guī)程
《安全生產(chǎn)法》要求,危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存單位以及礦山、建筑施工單位應(yīng)制定應(yīng)急救援預(yù)案,并建立應(yīng)急救援組織。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模較小的單位應(yīng)當(dāng)指定兼職應(yīng)急救援人員。因此,制定事故應(yīng)急救援預(yù)案將作為建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”驗(yàn)收的條件之一。安全驗(yàn)收評(píng)價(jià)應(yīng)將“事故應(yīng)急救援預(yù)案的檢查”作為一項(xiàng)必不可少的工作。
對(duì)于事故應(yīng)急救援預(yù)案的檢查應(yīng)參照相關(guān)事故應(yīng)急救援預(yù)案編制導(dǎo)則進(jìn)行檢查。檢查一般可以分為三個(gè)層次:第一層次是檢查預(yù)案程序,第二層次是檢查預(yù)案內(nèi)容,第三層次是檢查預(yù)案配套的制度和方法。
1預(yù)案程序的檢查
1)危險(xiǎn)源確定程序
(1)找出可能引發(fā)事故的材料、物品、系統(tǒng)、生產(chǎn)過(guò)程、設(shè)施或能量(電、磁、射線等);
(2)對(duì)危險(xiǎn)辨識(shí)找出的因素進(jìn)行分析:
①分析可能發(fā)生事故的后果(人的傷害,物的損失,環(huán)境的破壞);
②分析可能引發(fā)事故的原因。
(3)將危險(xiǎn)分出層次,找出最危險(xiǎn)的關(guān)鍵單元。
(4)確定是否屬于重大危險(xiǎn)源。
(5)對(duì)屬于重大危險(xiǎn)源以及危險(xiǎn)度高的單元,進(jìn)行“事故嚴(yán)重度評(píng)價(jià)”。
(6)確定危險(xiǎn)源(按危險(xiǎn)程度依次排列)。
2)事故預(yù)防程序的檢查
遵循事故預(yù)防pdca循環(huán)的基本過(guò)程,即計(jì)劃(plan)、實(shí)施(do)、檢查(cheek)、處置(action),包括:通過(guò)安全檢查掌握“危險(xiǎn)源”的現(xiàn)狀;分析產(chǎn)生危險(xiǎn)的原因;擬訂控制危險(xiǎn)的對(duì)策;對(duì)策的實(shí)施;實(shí)施效果的確認(rèn);保持效果并將其標(biāo)準(zhǔn)化,防止反復(fù);持續(xù)改進(jìn),提高安全水平。
3)應(yīng)急救援程序檢查
要求根據(jù)危險(xiǎn)源模擬事故狀態(tài),制定出每種事故狀態(tài)下的應(yīng)急救援方案,不能遺漏。當(dāng)發(fā)生事故時(shí),每個(gè)職工都應(yīng)知道各種緊急狀態(tài)下,每一步“做什么”和“怎么做”。
大型生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的“應(yīng)急救援程序”應(yīng)該將“單元(車(chē)間)應(yīng)急救援程序”匯編在內(nèi),不能出現(xiàn)盲點(diǎn)。重點(diǎn)檢查:事故應(yīng)急救援指揮部啟動(dòng)程序;指揮部發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令和信號(hào)的程序及通訊網(wǎng)絡(luò);搶險(xiǎn)救災(zāi)程序(救援行動(dòng)方案);工程搶險(xiǎn)搶修程序;現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)及傷員轉(zhuǎn)送程序;人員緊急疏散程序;事故處理程序圖;事故上報(bào)程序。
2預(yù)案內(nèi)容的檢查
此處主要檢查兩個(gè)方面:一是程序所包含的內(nèi)容是否遺漏,二是這些內(nèi)容是否正確。重點(diǎn)檢查以下方面的內(nèi)容。
1)組織方案
以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位為單位成立應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)和指揮系統(tǒng)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位以主要領(lǐng)導(dǎo)和各職能機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共同組織應(yīng)急救援指揮系統(tǒng),負(fù)責(zé)在重大事故發(fā)生后的救援指揮和組織實(shí)施救援工作。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位依據(jù)本單位使用的原材料和生產(chǎn)產(chǎn)品的不同,按照防火、防爆、防泄漏、防輻射、防中毒等成立各個(gè)救助分隊(duì),各分隊(duì)可以專(zhuān)業(yè)和非專(zhuān)業(yè)相結(jié)合。各分隊(duì)要明確組織形式,對(duì)人員進(jìn)行實(shí)施應(yīng)急救援措施的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn),按照處理重大事故所需配備一定數(shù)量的救助器材,形成一支專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的實(shí)施事故應(yīng)急救援的主要力量。
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)的建立主要是建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。重大事故報(bào)告要及時(shí)準(zhǔn)確;指揮機(jī)構(gòu)和各救援分隊(duì)的聯(lián)系要暢通,能夠及時(shí)對(duì)具體實(shí)施應(yīng)急措施進(jìn)行指揮和調(diào)度;與當(dāng)?shù)卣?、行政主管部門(mén)和公安消防部門(mén),供電、供水、供氣等單位,以及事故應(yīng)急救援搶救機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門(mén)建立必要的工作聯(lián)系,及時(shí)通報(bào)本生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位重大事故危險(xiǎn)源的狀態(tài)和生產(chǎn)安全工作情況;對(duì)在生產(chǎn)安全中發(fā)生的問(wèn)題,取得有關(guān)部門(mén)和單位的支持和幫助,及時(shí)采取相應(yīng)措施,避免或減少重大事故的發(fā)生。
2)責(zé)任制
責(zé)任制主要是指揮系統(tǒng)和搶險(xiǎn)分隊(duì)責(zé)任制的建立。其主要內(nèi)容應(yīng)包括保證信息暢通,報(bào)警及警告信號(hào)明確有效,實(shí)施救援隊(duì)伍分工明確,指揮救援程序落實(shí),必備的救援器材配備齊全并確保完好和正確使用,救援人員應(yīng)具備安全技術(shù)素質(zhì)及保證技術(shù)培訓(xùn)質(zhì)量等。
3)報(bào)警及信息系統(tǒng)
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位可依據(jù)本生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的具體情況,建立重大事故發(fā)生的報(bào)警信號(hào)系統(tǒng)。當(dāng)發(fā)生重大事故時(shí),按照生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位規(guī)定的方法及時(shí)報(bào)告和報(bào)警。報(bào)告或報(bào)警的方式可以用聲響或標(biāo)志等形式,但必須做到及時(shí)、準(zhǔn)確和醒目。
4)重大危險(xiǎn)源
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)依據(jù)本單位的具體情況,對(duì)危險(xiǎn)場(chǎng)所和危險(xiǎn)部位進(jìn)行重大危險(xiǎn)源的評(píng)估,對(duì)那些確認(rèn)屬于重大危險(xiǎn)源的部位或場(chǎng)所,都應(yīng)進(jìn)行事故救援應(yīng)急預(yù)案的編制?！吨腥A人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》附則中,對(duì)“重大危險(xiǎn)源”做出了明確的定義。對(duì)于重大危險(xiǎn)源的確認(rèn)可依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《重大危險(xiǎn)源辨識(shí)》(gb18218—2000)進(jìn)行。
5)緊急狀態(tài)下?lián)岆U(xiǎn)救援的實(shí)施
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在發(fā)生重大事故后,應(yīng)立即采取必要措施,并將事故基本情況進(jìn)行報(bào)告,發(fā)出事故警報(bào)或信號(hào)。事故指揮系統(tǒng)要立即采取措施,啟動(dòng)事故專(zhuān)家系統(tǒng),輸入事故現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)信息,對(duì)事故救援提供可行性方案,組織和指揮救援隊(duì)伍實(shí)施救援,并報(bào)告有關(guān)部門(mén)和單位,對(duì)事故進(jìn)行搶險(xiǎn)或救援。如緊急疏散,在事故發(fā)生的緊急情況下,已實(shí)施了應(yīng)急搶救措施,但對(duì)事故狀態(tài)仍不能得到控制,而且極有可能發(fā)生更為嚴(yán)重的后果時(shí),為了避免造成更多的人員傷害,應(yīng)在積極采取搶救措施的同時(shí),疏散當(dāng)?shù)刂車(chē)用?封閉道路,控制流動(dòng)人員進(jìn)入等。
3預(yù)案配套的制度和方法的檢查
為了能在事故發(fā)生后,迅速、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行處理,必須制定好《事故應(yīng)急救援預(yù)案》以及與之配套的制度、程序和處理方法。特別需要指出的是《生產(chǎn)工藝操作方法》必須以操作安全為本,內(nèi)容應(yīng)包括緊急狀態(tài)下工藝操作程序和方法。對(duì)“危險(xiǎn)源”應(yīng)配套“工程搶險(xiǎn)搶修”的程序和方法。
此外,日常還要做好應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,對(duì)全廠職工進(jìn)行經(jīng)常性的應(yīng)急救援常識(shí)教育,落實(shí)崗位責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度;同時(shí)還應(yīng)建立以下應(yīng)急救援工作相應(yīng)制度:責(zé)任制,值班制度,檢查制度,例會(huì)制度,培訓(xùn)制度,應(yīng)急救援裝備,物資、藥品等檢查、維護(hù)制度,演練制度等。
第4篇 職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施規(guī)程
一、事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)
事故應(yīng)急救援的總目標(biāo)是通過(guò)有效的應(yīng)急救援行動(dòng),盡可能地降低事故的后果,包括人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境破壞等。事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)包括下述幾個(gè)方面。
①立即組織營(yíng)救受害人員,組織撤防或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人員是應(yīng)急救援的首要任務(wù),在應(yīng)急救援行動(dòng)中,快速、有序、有效地實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救與安全轉(zhuǎn)送傷員是降低傷亡率,減少事故損失的關(guān)鍵。由于重大事故發(fā)生突然、擴(kuò)散迅速、涉及范圍廣、危害大,應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)和組織員工采取各種措施進(jìn)行自身防護(hù),必要時(shí)迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)或可能受到危害的區(qū)域。在撤離過(guò)程中,應(yīng)積極組織員工開(kāi)展自救和互救工作。
②迅速控制事態(tài),并對(duì)事故造成的危害進(jìn)行檢測(cè)、監(jiān)測(cè),測(cè)定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。及時(shí)控制住造成事故的危險(xiǎn)源是應(yīng)急救援工作的重要任務(wù),只有及時(shí)地控制住危險(xiǎn)源,防止事故的繼續(xù)擴(kuò)展,才能及時(shí)有效進(jìn)行救援。應(yīng)盡快組織工程搶險(xiǎn)隊(duì)與事故單位技術(shù)人員一起及時(shí)控制事故繼續(xù)擴(kuò)展。
③消除危害后果,做好現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。針對(duì)事故對(duì)人體、動(dòng)植物、土壤、空氣等造成的現(xiàn)實(shí)危害和可能的危害,迅速采取封閉、隔離、洗消、監(jiān)測(cè)等措施,防止對(duì)人的繼續(xù)危害和對(duì)環(huán)境的污染,及時(shí)清理廢墟和恢復(fù)基本設(shè)施,將事故現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)至相對(duì)穩(wěn)定的基本狀態(tài)。
④查清事故原因,評(píng)估危害程度,事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)調(diào)查事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì),評(píng)估出事故的危害范圍和危害程度,查明人員傷亡情況,做好事故調(diào)查。
二、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理程序
(一)現(xiàn)場(chǎng)急救概念和急救步驟
1、現(xiàn)場(chǎng)急救概念
現(xiàn)場(chǎng)急救,就是應(yīng)用急救知識(shí)和最簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救生,最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征,例如呼吸、脈搏、血壓等?，F(xiàn)場(chǎng)急救是否及時(shí)和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。
2、急救步驟
急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷病員以最大的生存機(jī)會(huì),急救一定要遵循下述四項(xiàng)急救步驟。
①調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查時(shí)要確保對(duì)你、傷病員或其他人無(wú)任何危險(xiǎn),迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所。
②初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問(wèn)題,必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù),使傷病員保持呼吸道通暢,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定,保存好斷離的器官和組織、預(yù)防感染、止痛等措施。
③呼救、應(yīng)請(qǐng)人去呼叫救護(hù)車(chē)。你可繼續(xù)施救,一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程。
④如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)危急傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和病變,這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘率。
(二)報(bào)警電話報(bào)警方式
報(bào)警電話主要是:119、110、120
1、火警電話:119
發(fā)生火災(zāi)或火情后,要迅速撥打火警電話,報(bào)警時(shí)撥打119,講清著火單位、著火部位、著火地址、著火物資、火情狀況、報(bào)警人姓名及報(bào)警電話或手機(jī)號(hào)碼。
2、匪警電話:110
遭遇壞人傷害、滋擾或發(fā)生盜竊時(shí),要迅速撥打匪警電話110。撥通電話后,講清報(bào)警人姓名、發(fā)生地點(diǎn)、報(bào)警人電話或手機(jī)號(hào)碼,然后簡(jiǎn)要報(bào)告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣著特征、人數(shù)、逃跑方向等,盡量多提供現(xiàn)場(chǎng)線索,以便公安機(jī)關(guān)查處。
3、急救電話:120
無(wú)論在什么時(shí)候或什么地方發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故,都可撥打急救電話120,通電話要講清傷員的姓名、年齡、狀況;若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困難,要講清其創(chuàng)出現(xiàn)的時(shí)間、過(guò)程、過(guò)去病史;講清電話號(hào)碼、詳細(xì)地址以及等待救護(hù)車(chē)的確切地點(diǎn)、意外災(zāi)害事故還要講清災(zāi)害性質(zhì)、受傷人數(shù)、傷害原因等情況。
(三)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理
1、施工現(xiàn)場(chǎng)的火災(zāi)急救
(1)火災(zāi)急救 施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí),應(yīng)立即了解起火部位,燃燒的物質(zhì)等基本情況,撥打“119”向消防部門(mén)報(bào)警,同時(shí)組織撤離和撲救。
在消防部門(mén)到達(dá)前,對(duì)易引燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離,如切斷電源,撤離火場(chǎng)內(nèi)的人員和周?chē)兹?、易爆物及一切貴重物品,根據(jù)火場(chǎng)情況,機(jī)動(dòng)靈活地選擇滅火器具。
在撲救現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一,如火勢(shì)擴(kuò)大,一般撲救不可能時(shí),應(yīng)及時(shí)組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。
撲滅火情可單獨(dú)采用,也可同時(shí)采用幾種滅火方法(冷卻法、窒息法、隔離法、化學(xué)中斷法)進(jìn)行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一條件。在撲救的同時(shí)要注意周?chē)闆r,防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊第二次事故的發(fā)生。
在滅火后,應(yīng)保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),以便事后調(diào)查起火原因。
(2)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)自救注意事項(xiàng)
①救火應(yīng)注意自我保護(hù),使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。
②火災(zāi)襲來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生,不要貪戀財(cái)物。
③必須穿越濃煙逃走時(shí),應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行。
④身上著火時(shí),可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。
⑤大火封門(mén)無(wú)法逃生時(shí),可用浸濕的被褥衣物等堵塞門(mén)縫,潑水降溫,呼救待援。
(3)燒傷人員現(xiàn)場(chǎng)救治
在出事現(xiàn)場(chǎng),立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。
①傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí),可讓傷員躺在地上滾動(dòng),或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長(zhǎng)火勢(shì),防止手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷,則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。
②用清潔包布覆蓋傷面做簡(jiǎn)單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機(jī)會(huì),并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。
③傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。
④經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過(guò)程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。
2、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治
創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)急救是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確地采取暫時(shí)性地止血,清潔包扎,固定和運(yùn)送等方面措施。
(1)止血
①壓迫止血法 先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。
②指壓動(dòng)脈出血近心端止血法 按出血部分分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、顳動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效,但不持久。
③彈性止血帶止血法 當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí),一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之,如當(dāng)肱骨上1/3段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí),常伴有動(dòng)脈出血,傷情緊急,這時(shí),就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間,爭(zhēng)取在上止血帶后2h以?xún)?nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘,同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意如過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶,肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞死。
(2)包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí),又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。
(3)搬運(yùn) 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn),可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病情,甚至威脅生命,搬運(yùn)傷員要點(diǎn)如下。
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn),防止骨折斷端因搬運(yùn)震動(dòng)而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。
②在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時(shí),要平臥送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過(guò)分屈曲或過(guò)分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂造成截癱,導(dǎo)致死亡。
(4)創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)
①護(hù)送傷員的人員,應(yīng)向醫(yī)院詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。如受傷時(shí)間、地點(diǎn),受傷時(shí)所受暴力的大小,現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度,傷員最先著落地部位及間接擊傷的部位,墜落過(guò)程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。
②高處墜落的傷員,在已確診有顱骨骨折時(shí),即使當(dāng)時(shí)神志清楚,但若有伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應(yīng)勸其留住醫(yī)院嚴(yán)密觀察。因?yàn)?從以往事故后,有相當(dāng)一部分傷者往往忽視這些癥狀,有的傷者自我感覺(jué)較好,但不久就因搶救不及時(shí)導(dǎo)致死亡。
③在土石方陷落事故中,肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后,局部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺(jué)麻木,肌肉無(wú)力。一般在解除肢體壓迫后,應(yīng)馬上用彈性繃帶繞傷肢,以免發(fā)生組織腫脹,還要給以固定少動(dòng),以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應(yīng)該抬高,不應(yīng)該局部按摩,不應(yīng)該施行熱敷,不應(yīng)該繼續(xù)活動(dòng)。
④胸部受損的傷員,實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴(yán)重,有時(shí)甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無(wú)傷痕,但已有肋骨骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,影響救治。在下胸部受傷時(shí),要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)常可招致脾臟破裂出血,右側(cè)又可以能招致肝臟破裂出血,后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。
⑤人體創(chuàng)傷時(shí),尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),常常有多種性質(zhì)外傷復(fù)合存在。例如軟組織外傷出血時(shí),可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等,應(yīng)提醒醫(yī)院全面考慮,綜合分析診斷。反之,往往會(huì)造成誤診、漏診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī),斷送傷員生命,造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯,耐受性強(qiáng),即使遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷休克時(shí),也較安靜謹(jǐn)?shù)吐暽胍?并且能正確回答問(wèn)題,甚至在血壓已降到零時(shí),還一直神志清楚而被斷生命。
⑥引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛,失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20°左右,及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
3、co中毒癥狀與急救方法
臨床表現(xiàn):
1.急性中毒
臨床上以急性腦缺氧的癥狀與體征為主要表現(xiàn)。接觸co后如出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀,于吸入新鮮空氣后癥狀即可迅速消失者,屬一般接觸反應(yīng)。
2.輕度中毒者出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、心跳、眼花、四肢無(wú)力、惡心、嘔吐、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、輕度至中度意識(shí)障礙 (如意識(shí)模糊、朦朧狀態(tài)),但無(wú)昏迷。于離開(kāi)中毒場(chǎng)所吸入新鮮空氣或氧氣數(shù)小時(shí)后,癥狀逐漸完全恢復(fù)。中度中毒者除上述癥狀外,面色潮紅,多汗、脈快、意識(shí)障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷。及時(shí)移離中毒場(chǎng)所并經(jīng)搶救后可漸恢復(fù),一般無(wú)明顯并發(fā)癥或后遺癥。
3.重度中毒時(shí),意識(shí)障礙嚴(yán)重,呈深度昏迷或植物狀態(tài)。常見(jiàn)瞳孔縮小,對(duì)光反射正?；蜻t鈍,四肢肌張力增高,牙關(guān)緊閉,或有陣發(fā)性去大腦強(qiáng)直,腱壁反射及提睪反射一般消失,腱反射存在或遲鈍,并可出現(xiàn)大小便失禁。腦水腫繼續(xù)加重時(shí),表現(xiàn)持續(xù)深度昏迷,連續(xù)去腦強(qiáng)直發(fā)作,瞳孔對(duì)光反應(yīng)及角膜反射遲鈍,體溫升高達(dá)39~40℃,脈快而弱,血壓下降,面色蒼白或發(fā)紺,四肢發(fā)涼,出現(xiàn)潮式呼吸。有的患者眼底檢查見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈不規(guī)則痙攣,靜脈充盈,或見(jiàn)乳頭水腫,提示顱內(nèi)壓增高并有腦疝形成的
可能。但不少患者眼底檢查陰性,甚至腦脊液檢查壓力正常,而病理解剖最后仍證實(shí)有嚴(yán)重的腦水腫。
對(duì)急性co中毒患者,應(yīng)立即移至空氣新鮮處,松開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,并注意保暖,密切觀察意識(shí)狀態(tài),迅速給予下列治療:
1.給氧:輕度中毒者可給予氧氣吸入。中度及重度中毒者,應(yīng)積極給予常壓口罩吸氧治療,有條件時(shí)給予高壓氧治療。
2.對(duì)癥及支持治療:除一般對(duì)癥治療外,對(duì)重度中毒出現(xiàn)急性中毒性腦病者,應(yīng)積極進(jìn)行搶救。視病情給予消除腦水腫、維持呼吸循環(huán)功能、糾正酸中毒、促進(jìn)腦血液循環(huán)等對(duì)癥治療及支持治療,加強(qiáng)護(hù)理,積極防治并發(fā)癥。對(duì)遲發(fā)腦病者,除高壓氧治療外,可用糖皮質(zhì)激素、血管擴(kuò)張劑或抗帕金森綜合征藥物及其他對(duì)癥和支持治療。
第5篇 消防部隊(duì)搶險(xiǎn)救援能力規(guī)程
要提高消防部隊(duì)搶險(xiǎn)救援的能力,不外乎從兩個(gè)方面著手,即人與物。一支高素質(zhì)的隊(duì)伍,配備先進(jìn)的武器裝備,不管何種事故都能得到有效的處置。
首先要有一支科技素質(zhì)高,業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的指揮員隊(duì)伍?；瘜W(xué)事故搶險(xiǎn)救援工作呼喚高素質(zhì)的指揮員,這樣,才能帶動(dòng)部隊(duì)搶險(xiǎn)救援整體素質(zhì)的提高。在當(dāng)前和今后一段時(shí)期,要突出抓好“四支隊(duì)伍”的培養(yǎng)和建設(shè)。一是要有一批科技素質(zhì)高、教學(xué)方法活,教學(xué)手段新的教練員隊(duì)伍。二是通過(guò)院校深造、在職培訓(xùn)等途徑,不斷優(yōu)化指揮員知識(shí)與能力結(jié)構(gòu),培養(yǎng)一支具備現(xiàn)代滅火救援知識(shí),熟練指揮程序的指揮員隊(duì)伍。三是培養(yǎng)一支有科技頭腦和創(chuàng)新精神、技能全面、滅火救援工作基本功扎實(shí)的參謀隊(duì)伍。四是培養(yǎng)一支熟練使用和維護(hù)新裝備、新器材、精通計(jì)算機(jī)、學(xué)有所用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)干部隊(duì)伍。
其次要結(jié)合化學(xué)事故搶險(xiǎn)救援特點(diǎn),開(kāi)展科技練兵。科技練兵的內(nèi)容主要有:
學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)。針對(duì)目前部隊(duì)官兵化學(xué)事故搶險(xiǎn)救援的基礎(chǔ)理論知識(shí)比較落弱,組織廣大官兵學(xué)習(xí)有關(guān)化學(xué)知識(shí),燃燒知識(shí)和化學(xué)危險(xiǎn)品知識(shí),尤其對(duì)城市生產(chǎn)和儲(chǔ)運(yùn)經(jīng)銷(xiāo)單位涉及到的化學(xué)危險(xiǎn)品的危險(xiǎn)特性、燃燒、爆炸特點(diǎn)要熟練掌握。
擬訂重點(diǎn)訓(xùn)練課目。針對(duì)化學(xué)事故的一些特點(diǎn),擬訂一些處置、防護(hù)等方面的重點(diǎn)課目,以提高部隊(duì)搶險(xiǎn)救援實(shí)戰(zhàn)的適應(yīng)能力。在當(dāng)前,要突出部隊(duì)防護(hù)救生等方面的訓(xùn)練。學(xué)習(xí)防護(hù)常識(shí),學(xué)會(huì)防護(hù)器材的使用,進(jìn)行穿越事故區(qū)、事故區(qū)作業(yè)的訓(xùn)練,進(jìn)行工藝處置、進(jìn)攻與撤離的訓(xùn)練,熟悉防護(hù)動(dòng)作及掌握消毒、急救方法。
開(kāi)展演練。演練是按設(shè)定的事故情況對(duì)參與搶險(xiǎn)救援行動(dòng)的組織和人員進(jìn)行近似實(shí)戰(zhàn)的訓(xùn)練。演練可以體驗(yàn)組織體系間的協(xié)調(diào)能力;可以檢驗(yàn)預(yù)案的針對(duì)性;各支救援力量和技術(shù)力量是否適應(yīng)實(shí)戰(zhàn)需要。演練可分為綜合演練和單頂演練。綜合演練:是指參加救援的各種組織和人員在統(tǒng)一的險(xiǎn)情設(shè)定條件下和統(tǒng)一的組織指揮下協(xié)調(diào)行動(dòng),按分工完成任務(wù)的訓(xùn)練,一般由指揮部門(mén)計(jì)劃組織實(shí)施,其綜合演練涉及面廣、組織指揮復(fù)雜,一般應(yīng)適時(shí)慎重選用。單項(xiàng)演練:是指在一定的險(xiǎn)情設(shè)定的條件下,對(duì)某一搶險(xiǎn)救援專(zhuān)業(yè)行動(dòng)進(jìn)行的訓(xùn)練,一般由各專(zhuān)業(yè)救援組織自行組織或上級(jí)救授組織協(xié)同組織實(shí)施。消防部隊(duì)在化學(xué)事故搶險(xiǎn)救援工作中往往承擔(dān)著搶險(xiǎn)、滅火專(zhuān)業(yè)性行動(dòng),要經(jīng)常開(kāi)展專(zhuān)業(yè)性行動(dòng)演練。
演練的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)訓(xùn)練目的來(lái)設(shè)定。通常包括:險(xiǎn)情總設(shè)定;分階段,分專(zhuān)業(yè)情況設(shè)定及各專(zhuān)業(yè)救援隊(duì)伍的任務(wù)與行動(dòng)要求,應(yīng)達(dá)到的行動(dòng)目標(biāo);分階段的組織指揮和各種保障的情況設(shè)定和應(yīng)達(dá)到的具體目標(biāo);各階段演練的起止時(shí)間和對(duì)告急、險(xiǎn)情逼真,火情逼真,所采取的辦法等,要具有實(shí)戰(zhàn)感。
演練應(yīng)預(yù)先擬制好各種文書(shū)。包括清況設(shè)定、各種號(hào)令、命令、指示、通告、通報(bào)等,以及演練實(shí)施計(jì)劃。
演練情況要進(jìn)行詳細(xì)總結(jié)研究,做到打一仗進(jìn)一步。
第6篇 小區(qū)電梯困人救援規(guī)程
1.目的
規(guī)范操作步驟，確保人員安全。
2.適用范圍
適用于西子奧的斯（tkj800/1.5-j_w（_o-star））電梯的操作。
3.內(nèi)容
3.1中控室值班人員接到被困電梯人員的求援電話或通過(guò)電梯閉路監(jiān)視系統(tǒng)觀察到電梯困人，或巡邏人員聽(tīng)到電梯警鈴響時(shí)，首先應(yīng)用電梯對(duì)講系統(tǒng)安撫被困人員，告訴其管理處馬上派人來(lái)救援。
3.2中控室值班人員立即用對(duì)講機(jī)通知機(jī)電值班人員電梯困人情況，機(jī)電值班人員立即攜帶電梯專(zhuān)用鑰匙趕到故障梯機(jī)房準(zhǔn)備營(yíng)救工作。
3.3切斷故障梯主電源，確定一個(gè)人統(tǒng)一指揮。
3.4如果轎廂停于接近廳門(mén)位置，且高于或低于樓面不超過(guò)0.5米：
3.4.1用廳門(mén)專(zhuān)用三角鑰匙開(kāi)啟廳門(mén)；
3.4.2在轎頂用人力開(kāi)啟轎廂門(mén)；
3.4.3協(xié)助乘客離開(kāi)轎廂；
3.4.4重新將轎門(mén)、廳門(mén)關(guān)妥。
3.5如果轎廂停于遠(yuǎn)離層門(mén)位置時(shí)，應(yīng)先將轎廂移至樓近層門(mén)，然后按3.4步驟救出乘客。移動(dòng)轎廂方法如下：
3.5.1利用對(duì)講電話通知乘客保持安靜，并說(shuō)明轎廂隨時(shí)可能移動(dòng)，不可將身體任何部分探出轎廂外，以免發(fā)生危險(xiǎn)，同時(shí)如果轎廂門(mén)處于半開(kāi)閉狀態(tài)，還應(yīng)將其完全關(guān)閉。
3.5.2使用松閘扳手前應(yīng)確保：（1）故障梯主電源已切斷；（2）所有廳門(mén)、轎門(mén)已關(guān)好。
3.5.3拆下曳引機(jī)端蓋，要兩個(gè)人握緊盤(pán)車(chē)輪后，方可由另外一人松開(kāi)剎車(chē)。
3.5.4將電梯盤(pán)到平層位置處。
3.5.5將剎車(chē)恢復(fù)至制動(dòng)狀態(tài)。
3.5.6確認(rèn)制動(dòng)可靠后，放開(kāi)盤(pán)車(chē)輪。
3.6通知電梯維保單位維修故障梯。
3.7操作時(shí)應(yīng)注意：不可僅松開(kāi)剎車(chē)令轎廂自由移動(dòng)，而應(yīng)在松開(kāi)剎車(chē)時(shí)同時(shí)握緊盤(pán)車(chē)輪，并用人力盤(pán)絞。
4.記錄
無(wú)。
5.附件
無(wú)。
第7篇 滅火救援安全操作規(guī)程
1.? 火警出動(dòng)及向火場(chǎng)行車(chē)安全
1.1 各中隊(duì)要嚴(yán)格按照大隊(duì)?wèi)?zhàn)訓(xùn)要求的床位就寢，出火警時(shí)按各自規(guī)定行動(dòng)路線行動(dòng)，以防碰撞事故發(fā)生。
1.2 各中隊(duì)在訓(xùn)練時(shí)，特別是登高訓(xùn)練，遇到火警要選擇較近路線，不準(zhǔn)從訓(xùn)練塔外的滑繩滑下，以免發(fā)生事故。
1.3 吃飯，洗澡，上廁所時(shí)的火警出動(dòng)各中隊(duì)?wèi)?yīng)確定回房間及登車(chē)路線。
1.4 應(yīng)該注意和提醒到場(chǎng)、隊(duì)人員，不要占據(jù)消防車(chē)道和消防通道。
1.5 各班人員在火警出動(dòng)時(shí)要按照自己的固定位置登車(chē)。
1.6 在向火場(chǎng)行進(jìn)過(guò)程中遇到有橋、洞、水道、跨路電線時(shí)應(yīng)注意其標(biāo)高，減速通過(guò)。
1.7 通過(guò)鐵路道口時(shí)應(yīng)減速，觀察后方可通過(guò)。
1.8 外援救火遇有情況不明道路時(shí)，應(yīng)該停車(chē)確認(rèn)后方可通過(guò)。
1.9 不得強(qiáng)行超車(chē)，首車(chē)行駛時(shí)應(yīng)避免急剎車(chē)。
2.? 火情偵察安全
2.1 在進(jìn)入建筑物偵察時(shí)不得小于2人，進(jìn)入地下火場(chǎng)時(shí)不得小于3人。
2.2 在缺氧，有毒環(huán)境中偵察不允許戴過(guò)濾式防毒面具。
2.3 偵察人員必須佩空呼、繩、手電、呼救器、向前行進(jìn)應(yīng)前虛后實(shí)探步前進(jìn)。
2.4 要注意建筑物中的電梯進(jìn)道。
2.5 安全繩必須系在主偵察員的腰上，并同監(jiān)護(hù)人員要有聯(lián)絡(luò)信號(hào)。
2.6 必須以1：1的比例準(zhǔn)備偵察預(yù)備隊(duì)員。
2.7 在偵察中不能因?yàn)橛兴畮т佋O(shè)而不設(shè)安全繩。
3.供水安全
3.1 供水線路中的水帶接口、分水器口、出水口、不能站人。
3.2 垂直鋪設(shè)水帶時(shí)，應(yīng)在窗外固定最后一節(jié)水帶接口，在固定分水器后方可出水。
3.3 警戒水帶周?chē)A(yù)防傷到圍觀人員。
3.4 水槍射流時(shí)要保證二名以上消防員持槍?zhuān)苑浪畼層捎趬毫^(guò)高而傷人。
3.5 不允許在墻上等孤立無(wú)援的地方射水。
3.6 戰(zhàn)斗員在登高射水時(shí)必須有固定保護(hù)措施。
3.7 電氣火災(zāi)救援時(shí)首先要切斷電源,放干凈消火拴中銹水并占據(jù)上風(fēng)方向，采用霧狀水、點(diǎn)射等方法以防觸電。
3.8 射水時(shí)注意不要對(duì)射，以免傷人。
3.9 在射水時(shí)要實(shí)行圍中有放的戰(zhàn)略方法，不向噴火窗口射水，不向吹頂設(shè)備射水。
3.10 兩名戰(zhàn)斗員把搶時(shí)要保證，低個(gè)在前，高個(gè)在后，以防發(fā)生危險(xiǎn)撤離時(shí)造成傷害。
4.? 內(nèi)攻時(shí)的安全
4.1 進(jìn)入煙霧區(qū)必須按照防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)采取防護(hù)措施，必須保證2人以上行動(dòng)。
4.2 進(jìn)入房間應(yīng)首先向上、左、右打水后確認(rèn)設(shè)有危險(xiǎn)后方可進(jìn)入房間。
4.3 外援救火時(shí)有磚木結(jié)構(gòu)房間時(shí)，應(yīng)十分注意有無(wú)倒塌危險(xiǎn)。
4.4 預(yù)制板房屋局部倒塌后有隨時(shí)倒塌危險(xiǎn)。
4.5 墻體開(kāi)裂時(shí)應(yīng)停止內(nèi)功。
4.6 室內(nèi)倉(cāng)庫(kù)火災(zāi)時(shí)應(yīng)注意貨架倒塌傷人。
4.7鋼結(jié)構(gòu)在燃燒2小時(shí)以上注意倒塌
5.? 破拆安全
5.1 破拆門(mén)窗時(shí)，應(yīng)該先開(kāi)一點(diǎn)，觀察煙氣的濃度、溫度、壓力等情況，以免發(fā)生爆燃。
5.2 破拆開(kāi)后應(yīng)將水打在天花板上，然后將門(mén)打開(kāi)，放掉水蒸汽。
5.3 破拆玻璃窗時(shí)，應(yīng)先從上面破開(kāi)，向上出水以免轟燃，然后再擴(kuò)大破拆。
5.4 破拆所用工具要牢靠，以免脫落傷人。
5.5 要特別注意玻璃幕墻的破拆。
5.6 破拆簡(jiǎn)易房屋時(shí)要注意倒塌傷人。
6.? 屋頂行動(dòng)安全
6.1 屋頂出水時(shí)要有可靠的固定措施，并注意腳底打滑。
6.2 要有可靠的 撤離路線。
7.? 梯子使用安全
7.1 在使用梯子時(shí) ，應(yīng)將其豎平穩(wěn)方可使用。
7.2 架梯時(shí)要注意架空電線，以防觸電。
7.3 使用云梯注意不要超載。
8.? 火災(zāi)撲救安全
8.1 火災(zāi)撲救應(yīng)在充分的火情偵察后方可展開(kāi)。
8.2 要選擇合適的滅火劑，以免造成事故擴(kuò)大。
8.3 遇有桶裝的液體火災(zāi)，應(yīng)先冷卻桶體，有效控制爆炸后方可使用泡沫滅火。
8.4 撲救可燃液體中可考慮用大量水形成流淌火，然后用泡沫覆蓋滅火。
8.5 可燃?xì)怏w火災(zāi)撲救
8.5.1 堅(jiān)持選擇上風(fēng)方向道路、大門(mén)進(jìn)入火場(chǎng)。
8.5.2 選擇上風(fēng)方向水源向火場(chǎng)供水。
8.5.3 要有有效的防護(hù)措施
8.5.4 撲救中防止凍傷。
8.5.5 要不間斷對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域測(cè)爆，以免爆炸事故發(fā)生。
8.6 如遇到以下情況時(shí)消防隊(duì)?wèi)?yīng)立即撤離火場(chǎng)：
泄漏氣體聲音由響變尖?、火焰發(fā)白、?罐體抖動(dòng)。
8.7 在火災(zāi)撲救后檢查余火時(shí)，應(yīng)有防護(hù)器材并保證2人以上行動(dòng)。
8.8 歸隊(duì)時(shí)參照向火場(chǎng)行駛中的安全事項(xiàng)執(zhí)行。
環(huán)安部消防隊(duì)
二〇〇六年四月十一日
第8篇 食物中毒應(yīng)急救援預(yù)案措施規(guī)程
1現(xiàn)場(chǎng)如發(fā)現(xiàn)有員工發(fā)生中毒立即報(bào)告項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮部并通知全體職工停止就餐,并由廚師、現(xiàn)場(chǎng)安全員立即封存食堂內(nèi)所有可疑食物、配料,聽(tīng)候衛(wèi)生防疫部門(mén)的檢驗(yàn);如發(fā)現(xiàn)有員工發(fā)生中毒,情況嚴(yán)重的由項(xiàng)目部應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人立即報(bào)告局應(yīng)急救援指揮部。
2 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人組織人員將中毒人員立即脫離危險(xiǎn)地方,組織安全員、急救員進(jìn)行搶救。
3 應(yīng)急救援報(bào)警組立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系(醫(yī)院在附后的直接送往醫(yī)院),應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。
4 中毒局勢(shì)得到控制后,及時(shí)協(xié)助有關(guān)部門(mén)對(duì)封存樣本進(jìn)行化驗(yàn)。
第9篇 水上施工緊急救援措施規(guī)程
(1) 緊急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1)組織機(jī)構(gòu)
進(jìn)場(chǎng)后應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工特點(diǎn),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,完善組織機(jī)構(gòu),落實(shí)責(zé)任人,制訂切實(shí)可行的緊急救援措施,確保出現(xiàn)緊急情況后,能夠及時(shí)得到救助。
2)緊急救援職責(zé)
① 緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,為項(xiàng)目部海上緊急救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),其主要職責(zé)為:分析可能出現(xiàn)的緊急救援情況,制訂緊急救助方案,明確各緊急救助隊(duì)職責(zé),配置救助設(shè)施、設(shè)備,召集緊急會(huì)議,組織演習(xí),協(xié)調(diào)救助工作,組織檢查和落實(shí)各項(xiàng)救助措施,向業(yè)主和上級(jí)報(bào)告有關(guān)情況,對(duì)外聯(lián)系、協(xié)調(diào)緊急救助機(jī)構(gòu)。
② 各緊急救援隊(duì)是水上緊急救援實(shí)施機(jī)構(gòu),其主要職責(zé)為:在項(xiàng)目部安全管理委員會(huì)的統(tǒng)一指揮下,根據(jù)本救助隊(duì)的職責(zé),制訂緊急救助行動(dòng)計(jì)劃,分組分工落實(shí)責(zé)任到人。切實(shí)執(zhí)行緊急救助指令。落實(shí)緊急救助所需物資設(shè)備。船舶救援隊(duì)主要完成隊(duì)遇險(xiǎn)船舶的施救工作;現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療隊(duì)主要完成隊(duì)溺水和工傷人員的緊急搶救工作;交通快艇救助分隊(duì)主要完成施工水域內(nèi)落水人員的搜救工作。
③ 各工段(船舶)緊急救援小組為各工段(船舶)自救機(jī)構(gòu),其主要職責(zé)是:根據(jù)自身特點(diǎn),制訂遇險(xiǎn)自救和互救計(jì)劃,落實(shí)自救互救設(shè)備,并確保設(shè)備性能完好,能夠滿(mǎn)足救生要求,遇到緊急情況及時(shí)與項(xiàng)目部緊急救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)聯(lián)系,配合各救援隊(duì)實(shí)施緊急救助。
(2) 緊急救援設(shè)施設(shè)備配置
1)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療隊(duì)配置緊急救援所需的醫(yī)療設(shè)備,與其他各緊急救援隊(duì)一起行動(dòng)。
2)交通快艇救助分隊(duì)配置緊急救助交通快艇。
3)各工段、船舶配置必要的逃生交通工具、醫(yī)療急救包、求救信號(hào)彈、通信聯(lián)絡(luò)設(shè)施等。
4)必要時(shí)利用業(yè)主的氣墊救生船和交通快艇。
(3)緊急救援措施
1)遇險(xiǎn)船舶緊急救援措施
① 施工作業(yè)船舶在施工水域內(nèi)或作業(yè)工程中出現(xiàn)險(xiǎn)情,應(yīng)立即停止作業(yè),向項(xiàng)目部緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組和附近作業(yè)船舶發(fā)出求救信號(hào),在保證人員安全的前提下實(shí)施自救。
② 作業(yè)船舶在調(diào)遷和運(yùn)輸船舶在運(yùn)輸途中遇險(xiǎn),應(yīng)立即與附近船舶、當(dāng)?shù)鼐o急救援機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目部取得聯(lián)系,并采取措施自救。
③ 項(xiàng)目部緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組在接到求救信號(hào)后,應(yīng)立即報(bào)告指揮部并標(biāo)示遇險(xiǎn)船舶所處地點(diǎn),向各救援隊(duì)和附近作業(yè)點(diǎn)發(fā)出救援指令。各緊急救援隊(duì)和附近作業(yè)點(diǎn)在接到緊急救援指令后,應(yīng)立即行動(dòng)趕赴出事地點(diǎn),實(shí)施緊急救助。
④ 所有船舶均應(yīng)根據(jù)自身船況、作業(yè)特點(diǎn)、可能出現(xiàn)的緊急情況制訂緊急自救計(jì)劃和人員救生計(jì)劃,確保救生設(shè)施、設(shè)備完好,救生通道暢通,至少有2條相互獨(dú)立的救生通道。遇到險(xiǎn)情后應(yīng)積極采取措施自救。
⑤受損船只視情況而拖往附近碼頭修復(fù),若有受傷人員則及時(shí)送往就近醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。
2)落水人員及傷員緊急救援措施
① 所有施工作業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目部的各項(xiàng)安全制度,按規(guī)定佩帶安全帽、救生衣、安全帶,增加自我保護(hù)意識(shí),各作業(yè)點(diǎn)(船舶)應(yīng)按規(guī)定設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施,并確保措施到位,安全可靠。
② 項(xiàng)目部應(yīng)制訂嚴(yán)格的安全管理規(guī)章制度,和作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、操作規(guī)程,所有作業(yè)人員均需定期進(jìn)行安全作業(yè)培訓(xùn),并嚴(yán)格考核,考核不合格者不得上崗。
③ 每各作業(yè)點(diǎn)和船舶均需按規(guī)定配置必要的交通工具和急救設(shè)施。
④ 當(dāng)出現(xiàn)人員落水和工傷事故后,應(yīng)立即進(jìn)行自救,并與項(xiàng)目部起得聯(lián)系,通報(bào)事故基本情況,以便做出正確救援措施。項(xiàng)目部緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組在接到求救信號(hào)后,應(yīng)立即對(duì)事故等級(jí)和嚴(yán)重程度做出正確判斷,采取最為有效的救助措施施救。
⑤各工程船舶除按常規(guī)情況配置救生設(shè)備外,均要求增設(shè)救生筏1~2只。
⑥進(jìn)場(chǎng)后與上海救撈局寧波救助站建立緊密聯(lián)系,若遇到重大險(xiǎn)情時(shí),立即向其尋求救助,必要時(shí),
⑦與附近醫(yī)院建立緊密聯(lián)系,作為工傷人員急救定點(diǎn)醫(yī)療單位。
第10篇 電梯公司電梯故障困人救援規(guī)程
電梯公司電梯故障困人救援規(guī)程
凡遇故障,應(yīng)首先通知電梯維修工,如電梯維修人員超過(guò)15分鐘仍未到達(dá),則業(yè)主經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的救援人員(電梯操作工)可根據(jù)不同情況,依下列步驟釋放困乘客。
一、轎箱停于接近電梯口的位置,且高于或低于樓面不超過(guò)0.5米時(shí);
1、確定轎箱所在位置(根據(jù)樓層燈指示或小心開(kāi)啟外門(mén)察看);
2、關(guān)閉電源總摯(在機(jī)房或大廈電梯總摯內(nèi));
3、用專(zhuān)用外門(mén)鑰匙開(kāi)啟外門(mén);
4、用人力開(kāi)啟轎廂門(mén)(要慢、用力不要過(guò)大);
5、協(xié)助乘客離開(kāi)轎廂;
6、重新將外門(mén)關(guān)好(人在廳門(mén)外不能用手打開(kāi)為止)。
二、轎箱停于遠(yuǎn)離電梯口的位置時(shí):
應(yīng)先將轎廂移動(dòng)至就近的電梯門(mén)口(以高于或低于樓面不超過(guò)0.5米為合適),然后照上述一中所列步驟救出乘客;移動(dòng)轎廂的方法如下:
1、利用電話或其它方式,通知轎廂內(nèi)的乘客保持鎮(zhèn)靜,并說(shuō)明轎廂可能隨時(shí)移動(dòng),不可將身體任何部位探出轎廂外,以免發(fā)生危險(xiǎn);同時(shí)如轎廂門(mén)處于半關(guān)閉狀態(tài),則應(yīng)先行將其完全關(guān)閉或開(kāi)啟;
2、進(jìn)入機(jī)房,關(guān)閉該故障電梯的電源總摯;
3、 拆除主電機(jī)之軸端蓋(如有),安上旋柄座及旋柄;
4、兩個(gè)救援人員各把持旋柄的一端,另一端求援人員,手持掣動(dòng)釋放桿,輕輕撬開(kāi)掣動(dòng),轎箱將會(huì)由于自重而移動(dòng),為避免轎箱上升或下降太快發(fā)生危險(xiǎn),操作時(shí),應(yīng)斷續(xù)動(dòng)作(一撬一松),使轎箱逐步移動(dòng),直至最接近之電梯門(mén)口為止(以高于或低于樓面不超過(guò)0.5米為準(zhǔn)),操作時(shí),尚要注意:如轎箱停于最高層電梯門(mén)口以上之位置或最低層電梯門(mén)口以下位置時(shí),不可只撬開(kāi)掣動(dòng),使轎箱自行移動(dòng),而應(yīng)在撬開(kāi)掣動(dòng)的同時(shí),把持緊旋柄,并用人力盤(pán)絞,使轎箱向正確的方向移動(dòng)。
三、遇到其它復(fù)雜情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告電梯公司處理。
第11篇 小區(qū)電梯困人救援規(guī)程范本
1.目的
規(guī)范操作步驟,確保人員安全。
2.適用范圍
適用于西子奧的斯(tkj800/1.5-j_w(_o-star))電梯的操作。
3.內(nèi)容
3.1中控室值班人員接到被困電梯人員的求援電話或通過(guò)電梯閉路監(jiān)視系統(tǒng)觀察到電梯困人,或巡邏人員聽(tīng)到電梯警鈴響時(shí),首先應(yīng)用電梯對(duì)講系統(tǒng)安撫被困人員,告訴其管理處馬上派人來(lái)救援。
3.2中控室值班人員立即用對(duì)講機(jī)通知機(jī)電值班人員電梯困人情況,機(jī)電值班人員立即攜帶電梯專(zhuān)用鑰匙趕到故障梯機(jī)房準(zhǔn)備營(yíng)救工作。
3.3切斷故障梯主電源,確定一個(gè)人統(tǒng)一指揮。
3.4如果轎廂停于接近廳門(mén)位置,且高于或低于樓面不超過(guò)0.5米:
3.4.1用廳門(mén)專(zhuān)用三角鑰匙開(kāi)啟廳門(mén);
3.4.2在轎頂用人力開(kāi)啟轎廂門(mén);
3.4.3協(xié)助乘客離開(kāi)轎廂;
3.4.4重新將轎門(mén)、廳門(mén)關(guān)妥。
3.5如果轎廂停于遠(yuǎn)離層門(mén)位置時(shí),應(yīng)先將轎廂移至樓近層門(mén),然后按3.4步驟救出乘客。移動(dòng)轎廂方法如下:
3.5.1利用對(duì)講電話通知乘客保持安靜,并說(shuō)明轎廂隨時(shí)可能移動(dòng),不可將身體任何部分探出轎廂外,以免發(fā)生危險(xiǎn),同時(shí)如果轎廂門(mén)處于半開(kāi)閉狀態(tài),還應(yīng)將其完全關(guān)閉。
3.5.2使用松閘扳手前應(yīng)確保:(1)故障梯主電源已切斷;(2)所有廳門(mén)、轎門(mén)已關(guān)好。
3.5.3拆下曳引機(jī)端蓋,要兩個(gè)人握緊盤(pán)車(chē)輪后,方可由另外一人松開(kāi)剎車(chē)。
3.5.4將電梯盤(pán)到平層位置處。
3.5.5將剎車(chē)恢復(fù)至制動(dòng)狀態(tài)。
3.5.6確認(rèn)制動(dòng)可靠后,放開(kāi)盤(pán)車(chē)輪。
3.6通知電梯維保單位維修故障梯。
3.7操作時(shí)應(yīng)注意:不可僅松開(kāi)剎車(chē)令轎廂自由移動(dòng),而應(yīng)在松開(kāi)剎車(chē)時(shí)同時(shí)握緊盤(pán)車(chē)輪,并用人力盤(pán)絞。
4.記錄
無(wú)。
5.附件
無(wú)。
第12篇 應(yīng)急救援所需設(shè)備器材規(guī)程—排煙器材
(一)水驅(qū)動(dòng)排煙機(jī)
1.用途。把新鮮空氣吹進(jìn)建筑物內(nèi),排出火場(chǎng)煙霧。適用于有進(jìn)風(fēng)口和出風(fēng)口的火場(chǎng)建筑物。
2.性能及組成。利用高壓水作動(dòng)力,驅(qū)動(dòng)水動(dòng)馬達(dá)運(yùn)轉(zhuǎn),帶動(dòng)風(fēng)扇;排煙量24000m3/h,轉(zhuǎn)速3800r/min,工作壓力0.3~0.8mpa。重量14kg,外形640mm×620mm×440mm,功率7.4kw水輪機(jī);由風(fēng)扇、水動(dòng)馬達(dá)、進(jìn)水口、出水口、風(fēng)扇罩組成。
3.維護(hù)。
①使用后,要清除進(jìn)水口及護(hù)罩上的污垢,開(kāi)啟輪機(jī)底部的排水閥排水,關(guān)閉控制閥。
②經(jīng)常檢查葉片、護(hù)罩、螺栓、風(fēng)扇覆環(huán)有無(wú)破裂,若有破損及時(shí)更換。
(二)機(jī)動(dòng)排煙機(jī)
1.用途。對(duì)火場(chǎng)內(nèi)部濃煙區(qū)域進(jìn)行排煙送風(fēng)。
2.性能。動(dòng)力為內(nèi)燃機(jī)。排煙量3600m3/h,功率1.9kw,最高使用溫度80℃;燃油型號(hào)汽油90號(hào)、機(jī)油30號(hào)。
3.維護(hù)。保持機(jī)體清潔,對(duì)緊固件經(jīng)常進(jìn)行檢查,確保安全。
第13篇 機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援措施規(guī)程
1、發(fā)生機(jī)械傷害,要及時(shí)停止機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn),并根據(jù)傷害采取相應(yīng)的救治措施。
2、及時(shí)逐級(jí)上報(bào)到預(yù)案指揮部,傷勢(shì)嚴(yán)重的應(yīng)及時(shí)打120 救援。
3、出血性外傷應(yīng)及時(shí)采取止血措施,避免傷員因失血過(guò)多造成生命危險(xiǎn)。
4、骨折性外傷,在挪動(dòng)傷員時(shí)要冷靜小心,采取正確的方法救護(hù)避免傷勢(shì)擴(kuò)大。
5、脊椎骨折傷員要使受傷者靜臥,嚴(yán)禁采用抱、拉、抬腿等方法處理,以防脊椎受傷,導(dǎo)致傷員癱瘓。
6、對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)要注意保護(hù),并以便調(diào)查組調(diào)查。
7、配合上級(jí)主管部門(mén)和調(diào)查組處理,并做好傷員及家屬的善后工作。
第14篇 電梯故障困人救援規(guī)程
1. 當(dāng)電梯在行使過(guò)程中突然發(fā)生停電、停梯故障時(shí),乘客應(yīng)立即,按動(dòng)警鈴、按鈕或電話通道專(zhuān)業(yè)維修人員,設(shè)法使自己安全退出轎廂。
2. 維修人員接到通知后,應(yīng)先通知轎廂內(nèi)乘客不要強(qiáng)行八門(mén),等待維修人員開(kāi)門(mén)退出。
3. 維修人員在需作盤(pán)車(chē)時(shí),到機(jī)房應(yīng)先切斷主電源,然后由兩人或兩個(gè)以下盤(pán)車(chē),用盤(pán)車(chē)輪套在電動(dòng)機(jī)軸套上。
4. 盤(pán)車(chē)時(shí),先拆掉制動(dòng)器蓋殼和電動(dòng)機(jī)上編碼器蓋殼,一人用抱閘扳手壓住,制動(dòng)器柱塞與頂桿接觸面使制動(dòng)臂松開(kāi),另一人慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)盤(pán)車(chē)輪,使電梯就近樓層平層,然后松開(kāi)抱閘扳手,觀察平層標(biāo)志,將轎廂停于接近電梯廳門(mén)附近,且高差不超過(guò)50㎝。
5. 用外門(mén)專(zhuān)用鑰匙打開(kāi)廳門(mén)。
6. 用人力開(kāi)啟轎廂門(mén)。
7. 協(xié)助乘客離開(kāi)轎廂。
8. 重新將廳門(mén)關(guān)閉。
9. 恢復(fù)供電時(shí),必須先蓋上抱閘蓋殼和編碼器蓋殼。
第15篇 事故應(yīng)急救援措施規(guī)程
一、事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)
事故應(yīng)急救援的總目標(biāo)是通過(guò)有效的應(yīng)急救援行動(dòng),盡可能地降低事故的后果,包括人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境破壞等。事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)包括下述幾個(gè)方面。
①立即組織營(yíng)救受害人員,組織撤防或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人員是應(yīng)急救援的首要任務(wù),在應(yīng)急救援行動(dòng)中,快速、有序、有效地實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救與安全轉(zhuǎn)送傷員是降低傷亡率,減少事故損失的關(guān)鍵。由于重大事故發(fā)生突然、擴(kuò)散迅速、涉及范圍廣、危害大,應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)和組織員工采取各種措施進(jìn)行自身防護(hù),必要時(shí)迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)或可能受到危害的區(qū)域。在撤離過(guò)程中,應(yīng)積極組織員工開(kāi)展自救和互救工作。
②迅速控制事態(tài),并對(duì)事故造成的危害進(jìn)行檢測(cè)、監(jiān)測(cè),測(cè)定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。及時(shí)控制住造成事故的危險(xiǎn)源是應(yīng)急救援工作的重要任務(wù),只有及時(shí)地控制住危險(xiǎn)源,防止事故的繼續(xù)擴(kuò)展,才能及時(shí)有效進(jìn)行救援。應(yīng)盡快組織工程搶險(xiǎn)隊(duì)與事故單位技術(shù)人員一起及時(shí)控制事故繼續(xù)擴(kuò)展。
③消除危害后果,做好現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。針對(duì)事故對(duì)人體、動(dòng)植物、土壤、空氣等造成的現(xiàn)實(shí)危害和可能的危害,迅速采取封閉、隔離、洗消、監(jiān)測(cè)等措施,防止對(duì)人的繼續(xù)危害和對(duì)環(huán)境的污染,及時(shí)清理廢墟和恢復(fù)基本設(shè)施,將事故現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)至相對(duì)穩(wěn)定的基本狀態(tài)。
④查清事故原因,評(píng)估危害程度,事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)調(diào)查事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì),評(píng)估出事故的危害范圍和危害程度,查明人員傷亡情況,做好事故調(diào)查。
二、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理程序
(一)現(xiàn)場(chǎng)急救概念和急救步驟
1、現(xiàn)場(chǎng)急救概念
現(xiàn)場(chǎng)急救,就是應(yīng)用急救知識(shí)和最簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救生,最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征,例如呼吸、脈搏、血壓等?，F(xiàn)場(chǎng)急救是否及時(shí)和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。
2、急救步驟
急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷病員以最大的生存機(jī)會(huì),急救一定要遵循下述四人急救步驟。
①調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查時(shí)要確保對(duì)你、傷病員或其他人無(wú)任何危險(xiǎn),迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所,尤其在工地、工廠事故現(xiàn)場(chǎng),更是如此。
②初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問(wèn)題,必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù),使傷病員保持呼吸道通暢,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定,保存好斷離的器官和組織、預(yù)防感染、止痛等措施。
③呼救、應(yīng)請(qǐng)人去呼叫救護(hù)車(chē)。你可繼續(xù)施救,一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程。
④如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和病變,這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘率。
(二)報(bào)警電話報(bào)警方式
報(bào)警電話主要是:119、110、120
1、火警電話:119
發(fā)生火災(zāi)或火情后,要迅速撥打火警電話,報(bào)警時(shí)撥打119,講清著火單位、著火部位、著火地址、著火物資、火情狀況、報(bào)警人姓名及報(bào)警電話或手機(jī)號(hào)碼。
2、匪警電話:110
遭遇壞人傷害、滋擾或發(fā)生盜竊時(shí),要迅速撥打匪警電話110。撥通電話后,講清報(bào)警人姓名、發(fā)生地點(diǎn)、報(bào)警人電話或手機(jī)號(hào)碼,然后簡(jiǎn)要報(bào)告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣著特征、人數(shù)、逃跑方向等,盡量多提供現(xiàn)場(chǎng)線索,以便公安機(jī)關(guān)查處。
3、急救電話:120
無(wú)論在什么時(shí)候或什么地方發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故,都可撥打急救電話120,通電話要講清傷員的姓名、年齡、狀況;若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困難,要講清其創(chuàng)出現(xiàn)的時(shí)間、過(guò)程、過(guò)去病史;講清電話號(hào)碼、詳細(xì)地址以及等待救護(hù)車(chē)的確切地點(diǎn)、意外災(zāi)害事故還要講清災(zāi)害性質(zhì)、受傷人數(shù)、傷害原因等情況。
(二)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理
1、施工現(xiàn)場(chǎng)的火災(zāi)急救
(1)火災(zāi)急救 施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí),應(yīng)立即了解起火部位,燃燒的物質(zhì)等基本情況,撥打“119”向消防部門(mén)報(bào)警,同時(shí)組織撤離和撲救。
在消防部門(mén)到達(dá)前,對(duì)易引燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離,如切斷電源,撤離火場(chǎng)內(nèi)的人員和周?chē)兹肌⒁妆锛耙磺匈F重物品,根據(jù)火場(chǎng)情況,機(jī)動(dòng)靈活地選擇滅火器具。
在撲救現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一,如火勢(shì)擴(kuò)大,一般撲救不可能時(shí),應(yīng)及時(shí)組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。
撲滅火情可單獨(dú)采用,也可同時(shí)采用幾種滅火方法(冷卻法、窒息法、隔離法、化學(xué)中斷法)進(jìn)行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一條件。在撲救的同時(shí)要注意周?chē)闆r,防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊第二次事故的發(fā)生。
在滅火后,應(yīng)保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),以便事后調(diào)查起火原因。
(2)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)自救注意事項(xiàng)
①救火應(yīng)注意自我保護(hù),使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。
②火災(zāi)襲來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生,不要貪戀財(cái)物。
③必須穿越濃煙逃走時(shí),應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行。
④身上著火時(shí),可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。
⑤大火封門(mén)無(wú)法逃生時(shí),可用浸濕的被褥衣物等堵塞門(mén)縫,潑水降溫,呼救待援。
(3)燒傷人員現(xiàn)場(chǎng)救治
在出事現(xiàn)場(chǎng),立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。
①傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí),可讓傷員躺在地上滾動(dòng),或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長(zhǎng)火勢(shì),防止手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷,則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。
②用清潔包布覆蓋傷面做簡(jiǎn)單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機(jī)會(huì),并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。
③傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。
④經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過(guò)程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。
2、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治
創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)急救是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確地采取暫時(shí)性地止血,清潔包扎,固定和運(yùn)送等方面措施。
(1)止血
①壓迫止血法 先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。
②指壓動(dòng)脈出血近心端止血法 按出血部分分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、顳動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效,但不持久。
③彈性止血帶止血法 當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí),一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之,如當(dāng)肱骨上1/3段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí),常伴有動(dòng)脈出血,傷情緊急,這時(shí),就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間,爭(zhēng)取在上止血帶后2h以?xún)?nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘,同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意如過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶,肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞死。
(2)包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí),又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。
(3)搬運(yùn) 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn),可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病情,甚至威脅生命,搬運(yùn)傷員要點(diǎn)如下。
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn),防止骨折斷端因搬運(yùn)震動(dòng)而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。
②在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時(shí),要平臥送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過(guò)分屈曲或過(guò)分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂造成截癱,導(dǎo)致死亡。
(4)創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)
①護(hù)送傷員的人員,應(yīng)向醫(yī)院詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。如受傷時(shí)間、地點(diǎn),受傷時(shí)所受暴力的大小,現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度,傷員最先著落地部位及間接擊傷的部位,墜落過(guò)程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。
②高處墜落的傷員,在已確診有顱骨骨折時(shí),即使當(dāng)時(shí)神志清楚,但若有伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應(yīng)勸其留住醫(yī)院嚴(yán)密觀察。因?yàn)?從以往事故后,有相當(dāng)一部分傷者往往忽視這些癥狀,有的傷者自我感覺(jué)較好,但不久就因搶救不及時(shí)導(dǎo)致死亡。
③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中,肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后,局部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺(jué)麻木,肌肉無(wú)力。一般在解除肢體壓迫后,應(yīng)馬上用彈性繃帶繞傷肢,以免發(fā)生組織腫脹,還要給以固定少動(dòng),以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應(yīng)該抬高,不應(yīng)該局部按摩,不應(yīng)該施行熱敷,不應(yīng)該繼續(xù)活動(dòng)。
④胸部受損的傷員,實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴(yán)重,有時(shí)甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無(wú)傷痕,但已有肋骨骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,影響救治。在下胸部受傷時(shí),要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血,右側(cè)又可以能招致肝臟破裂出血,后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。
⑤人體創(chuàng)傷時(shí),尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),常常有多種性質(zhì)外傷復(fù)合存在。例如軟組織外傷出血時(shí),可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等,應(yīng)提醒醫(yī)院全面考慮,綜合分析診斷。反之,往往會(huì)造成誤診、漏診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī),斷送傷員生命,造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯,耐受性強(qiáng),即使遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷休克時(shí),也較安靜謹(jǐn)?shù)吐暽胍?并且能正確回答問(wèn)題,甚至在血壓已降到零時(shí),還一直神志清楚而被斷生命。
⑥引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛,失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20°左右,及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
3、中毒人員的急救
診斷:①有苯、二甲苯接觸史;②急性中毒有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重中毒可出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸和循環(huán)衰竭,甲苯中毒有明顯的眼、鼻、咽、呼吸道黏膜的刺激癥狀;③慢性苯中毒可發(fā)生白細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血,少數(shù)患者發(fā)生白血病;④苯中毒患者尿中尿酚增高,甲苯在相應(yīng)的中毒患者中可有增高。
治療:①急性中毒應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng),換去污衣,移到通風(fēng)的、空氣新鮮處;②必要時(shí)吸氧,保持呼吸道通暢;③肝泰樂(lè)500-1000mg;加入5%葡萄糖靜脈滴注;④維生素c1g靜脈滴注,維生素b族保肝;⑤慢性苯中毒所致造血系統(tǒng)損害,處理參照有關(guān)血液病;⑥對(duì)癥處理,密切觀察呼吸,盡跳、瞳孔、眼底變化及液體出入量、肝腎功能、心電圖、_射線胸片等,及時(shí)根據(jù)病情變化給予處理。
