突發(fā)化學(xué)物中毒應(yīng)急救援規(guī)程

有哪些

一、應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)

1. 指揮中心：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)整個(gè)應(yīng)急救援行動。

2. 醫(yī)療救援小組：提供現(xiàn)場醫(yī)療援助和初步治療。

3. 安全防護(hù)小組：確保救援人員的安全，防止二次傷害。

4. 環(huán)境監(jiān)測小組：評估和監(jiān)控毒物擴(kuò)散情況。

5. 清理與恢復(fù)小組：處理污染區(qū)域，恢復(fù)正常運(yùn)行。

二、設(shè)備與物資

1. 個(gè)人防護(hù)裝備：包括防化服、呼吸器、防護(hù)眼鏡等。

2. 應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備：如心肺復(fù)蘇設(shè)備、氧氣瓶、解毒劑等。

3. 現(xiàn)場檢測儀器：用于測定毒物濃度。

4. 清理工具和材料：吸附材料、清洗劑等。

三、信息管理

1. 事件報(bào)告系統(tǒng)：快速收集和傳遞信息。

2. 媒體應(yīng)對策略：控制公眾恐慌，提供準(zhǔn)確信息。

四、撤離與隔離

1. 受影響人員的緊急撤離計(jì)劃。

2. 設(shè)置安全隔離區(qū)，防止毒物進(jìn)一步擴(kuò)散。

標(biāo)準(zhǔn)

1. 響應(yīng)速度：在接報(bào)后，應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)在最短時(shí)間內(nèi)啟動預(yù)案。

2. 信息準(zhǔn)確性：所有數(shù)據(jù)必須及時(shí)、準(zhǔn)確，避免誤判。

3. 安全優(yōu)先：確保救援人員和周圍社區(qū)的安全。

4. 協(xié)同作戰(zhàn)：各小組間需有效溝通，協(xié)同工作。

5. 環(huán)境恢復(fù)：盡快清除污染，恢復(fù)正常環(huán)境質(zhì)量。

是什么意思

突發(fā)化學(xué)物中毒應(yīng)急救援規(guī)程旨在規(guī)范面對此類事件的處理流程，確保快速、有序、安全的響應(yīng)。這意味著：

1. 高效組織：建立專門的應(yīng)急團(tuán)隊(duì)，明確各自職責(zé)，以提高響應(yīng)效率。

2. 充足準(zhǔn)備：配備必要的設(shè)備和物資，以應(yīng)對各種情況。

3. 信息透明：通過有效的信息管理系統(tǒng)，保證信息的準(zhǔn)確傳達(dá)，維護(hù)公眾信任。

4. 人員安全：優(yōu)先考慮人員安全，確保救援人員有適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

5. 環(huán)境保護(hù)：迅速清理污染，減少對環(huán)境和公眾健康的長期影響。

該規(guī)程的實(shí)施旨在降低化學(xué)物中毒事件的損失，保障生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，并促進(jìn)環(huán)境的可持續(xù)恢復(fù)。在執(zhí)行過程中，應(yīng)結(jié)合具體情況進(jìn)行調(diào)整，確保規(guī)程的靈活性和適應(yīng)性。

突發(fā)化學(xué)物中毒應(yīng)急救援規(guī)程范文

在化學(xué)物品的生產(chǎn)、使用和運(yùn)輸過程中,因意外事故或企業(yè)生產(chǎn)、安全管理不善,化學(xué)物中毒的突發(fā)事故屢見不鮮。這些事故以其突然發(fā)生、可能對公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害,同時(shí)給國家經(jīng)濟(jì)和社會穩(wěn)定造成一定影響。被列入《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》所調(diào)整的范疇,使突發(fā)化學(xué)物中毒事件的應(yīng)急處理納入了法制化管理軌道。如何做好突發(fā)化學(xué)物中毒的現(xiàn)場急救處理,降低化學(xué)物事故傷亡率;如何建設(shè)和培養(yǎng)一支反應(yīng)迅速、高效的應(yīng)急救援隊(duì)伍,及時(shí)、準(zhǔn)確分類鑒別、搶救傷病員;如何結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定行之有效的化學(xué)物中毒事故應(yīng)急救援的預(yù)案和計(jì)劃,已成為擺在我們面前的首要職責(zé)和任務(wù)。

1 國內(nèi)中毒情況和應(yīng)急救援現(xiàn)狀

20年來,國內(nèi)突發(fā)化學(xué)物中毒事故呈上升趨勢,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、三資企業(yè)職業(yè)中毒增速迅猛,許多從未有過或極少有過的嚴(yán)重的職業(yè)中毒時(shí)有發(fā)生。2001年全國急性職業(yè)中毒222起,759人;死亡110人。其中苯中毒203起,急性苯中毒的病死率達(dá)21.7%;2002年苯和正已烷中毒人數(shù)為2001年的3.7倍。1987年安徽毫州化肥廠液氨槽車爆炸案,泄漏氨6噸,87人接受治療,56人中毒,10人死亡;1992年江西上饒一甲胺泄漏案,600余人接受治療,187人中毒中,39人死亡,經(jīng)濟(jì)損失2 000萬元;1993年8月5日深圳爆炸事故,直接經(jīng)濟(jì)損失2.4億元,受傷141人,死亡15人;1999年某化工廠安全閥出氣管道爆裂,造成18人中毒,4人肺水腫;1999年浙江某服裝廠發(fā)生的二甲基甲酰胺中毒案,66名工人出現(xiàn)中毒反應(yīng),20名制衣工中毒;2000年丹東某農(nóng)藥廠劑量罐爆炸案,造成5人中毒,死亡3人;2000年發(fā)生在河南省某造紙廠和云南省某造紙廠的h2s中毒案共造成10人中毒,死亡4人;2001年某鋼鐵廠燒聚工段發(fā)生的co、co2混合性氣體中毒案,造成16人出現(xiàn)吸入反應(yīng),中毒6人,死亡3人;2002年佛山市某化學(xué)品倉庫發(fā)生的乙酸乙酯泄漏案,140多名村民出現(xiàn)不同程度的中毒癥狀;以上化學(xué)事故不僅給人民健康造成了損害,還給國家和集體造成較大的經(jīng)濟(jì)損失,成為化工行業(yè)的首要危害。

為此,我國化工部于1990年在上海建立了微機(jī)毒物信息庫,1994年成立了南方急性中毒應(yīng)急救援中心,建立了應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和指揮系統(tǒng);1990年衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督司也下達(dá)了‘急性中毒醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援方案’研究課題,提出了適合我國國情的中毒救援組織,設(shè)立了全國及地方的中毒控制中心。上述組織為及時(shí)處理突發(fā)化學(xué)物中毒事件起到了一定作用。但是,該系統(tǒng)在應(yīng)對突發(fā)化學(xué)物中毒事件中,還存在著薄弱環(huán)節(jié),概括起來,主要有以下幾點(diǎn):①缺乏政令暢通、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任明確、反應(yīng)及時(shí)、保障有力的應(yīng)急求援機(jī)制;②用于應(yīng)急反應(yīng)的人、財(cái)、物嚴(yán)重不足;③中毒控制中心(或職防機(jī)構(gòu))的工作條件、技術(shù)力量、現(xiàn)場快速檢測技術(shù)嚴(yán)重滯后,不能適應(yīng)我國形勢的變化和時(shí)代要求;④現(xiàn)有藥械、車輛等物資儲備嚴(yán)重不足,嚴(yán)重制約著應(yīng)急反應(yīng)能力及效益的提高。

2 目前應(yīng)采取的措施

由于急性化學(xué)物中毒多具有以下特性:①突發(fā)性:即事先難以預(yù)見,發(fā)病迅猛。②多群體發(fā)病:往往一次中毒多人,若搶救不及時(shí),不僅影響中毒者的健康和疾病轉(zhuǎn)歸,而且還關(guān)系著社會穩(wěn)定。③可預(yù)防和可避免性:企業(yè)若能按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)規(guī)定,作好毒物泄漏的防治工作,急性化學(xué)品中毒事故是可以預(yù)防和避免的④如能早期處理,對疾病的愈后和轉(zhuǎn)歸有好處,事件結(jié)局較好。因此,制定有效的預(yù)防和應(yīng)對措施對急性職業(yè)中毒事件的預(yù)防、處理有著十分重要的意義。

2.1 制定應(yīng)對突發(fā)急性化學(xué)物中毒事件的救援預(yù)案制定應(yīng)急救援預(yù)案是做好突發(fā)化學(xué)物中毒事故急救工作的制度保證,業(yè)務(wù)部門應(yīng)針對當(dāng)?shù)馗髌髽I(yè)可能出現(xiàn)的突發(fā)化學(xué)物中毒事件的嚴(yán)重程度、危害程度、涉及范圍和社會反應(yīng)程度,分別提出不同的控制措施和處置辦法,明確各有關(guān)部門責(zé)任制,經(jīng)專家論證后提交應(yīng)急救援指揮部。預(yù)案應(yīng)包括:急救指揮體系、急救程序、人員組成和分工、急救實(shí)施細(xì)則(包括急救和轉(zhuǎn)運(yùn)方案)、急救器材和藥品的配備規(guī)定等。

2.2 建設(shè)、培養(yǎng)應(yīng)急救治隊(duì)伍 要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員、有現(xiàn)場處置經(jīng)驗(yàn)的勞動衛(wèi)生專業(yè)人員組成應(yīng)急救治隊(duì)伍,并配備必要的醫(yī)療救治和現(xiàn)場處置設(shè)備。這些人員不僅要在各自的專業(yè)技術(shù)崗位上完成所從事的專業(yè)技術(shù)工作,還要定期進(jìn)行應(yīng)急知識學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練。演練時(shí)要以不同規(guī)模、不同地理環(huán)境和生產(chǎn)、使用不同毒物的企業(yè)為演練對象,通過演練提高隊(duì)伍的協(xié)同作戰(zhàn)效力和應(yīng)急急救能力,并選擇出最佳行動方案,包括最佳行動道路。演練內(nèi)容包括:接報(bào)(接到急救的指示或要求急救的報(bào)告)、報(bào)到(急救隊(duì)伍進(jìn)入救援現(xiàn)場后向事故現(xiàn)場指揮部報(bào)到)、設(shè)點(diǎn)(選擇有利地點(diǎn)作為現(xiàn)場急救點(diǎn))、初檢(對傷員進(jìn)行初步的醫(yī)學(xué)檢查,簡單分型)、分類(根據(jù)初檢結(jié)果,對傷員進(jìn)行分類集中)、救治(對必須進(jìn)行醫(yī)療應(yīng)救的傷員采取現(xiàn)場治療)、轉(zhuǎn)送(對分類救治后的傷員按分類及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)送)、報(bào)告(救援期間需現(xiàn)場指揮部協(xié)調(diào)解決的問題或急救工作結(jié)束時(shí)向現(xiàn)場指揮部所做的匯報(bào),包括醫(yī)療點(diǎn)的轉(zhuǎn)移、撤離,返回前的請示)、撤點(diǎn)(撤點(diǎn)需經(jīng)指揮同意,撤點(diǎn)時(shí)應(yīng)做好現(xiàn)場的清理、統(tǒng)計(jì)工作)、院內(nèi)急診(對中毒人員進(jìn)一步診治,鞏固急救療效)等。

2.3建立組織保障體系,完善指揮系統(tǒng) 為應(yīng)對急性化學(xué)物中毒事件,建立完備的組織體系是十分必要的。應(yīng)急處理政府各個(gè)部門(主要包括衛(wèi)生、安全、勞動、財(cái)政、消防、公安)等、企業(yè),甚至需要全社會的參與,必須由政府領(lǐng)導(dǎo)牽頭,將不相隸屬的部門與單位整合到一起,組成突發(fā)急性化學(xué)物中毒應(yīng)對處置指揮部,指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生行政部門內(nèi),統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動,才能建立起統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、高效、有權(quán)威的應(yīng)急處理機(jī)制,快速有效處置突發(fā)急性化學(xué)物中毒事件,把其危害遏止到最小范圍。

2.4 建立技術(shù)和后勤保障體系 突發(fā)急性化學(xué)物中毒事件的性質(zhì)決定了要建立一支招之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的專業(yè)技術(shù)和應(yīng)急處理隊(duì)伍,包括專家咨詢隊(duì),現(xiàn)場處理隊(duì),組織、指揮、協(xié)調(diào)隊(duì),迅速建立、培養(yǎng)這支應(yīng)急處理隊(duì)伍;要針對不同的毒物,研究確定最佳的應(yīng)急處理技術(shù)。同時(shí),政府要在經(jīng)費(fèi)投入上予以保障,保證一旦發(fā)生事故時(shí),應(yīng)急救援工作能夠順利進(jìn)行。后勤保障包括以下內(nèi)容:①應(yīng)急反應(yīng)車輛的裝備:將救援人員、物資迅速運(yùn)往現(xiàn)場,快速、安全地將中毒傷員轉(zhuǎn)送到各醫(yī)院。②必要的現(xiàn)場防護(hù)用品的裝備:包括防護(hù)服和防毒面具等。③常用的監(jiān)測儀器的裝備:包括大氣采樣器、生物采樣器等,實(shí)現(xiàn)突發(fā)事件的日常檢測。④現(xiàn)場急救器材的裝備:維護(hù)呼吸功能的有關(guān)用品,如氧氣、喉鏡、氣管插管、面罩、吸引器、氣管切開包、簡易人工呼吸器等:維護(hù)循環(huán)功能的有關(guān)用品,如心臟監(jiān)護(hù)設(shè)備、除顫器、體外起搏器;清除污染物,防止毒物繼續(xù)經(jīng)皮吸收設(shè)備,如攜帶帶式淋浴器,供水裝置,清洗液,酸堿中和液,眼沖洗設(shè)備。⑤藥品:包括對癥和特殊治療藥物。⑥通訊設(shè)備:在現(xiàn)場與應(yīng)急救援指揮部、各醫(yī)院之間建立暢通無阻,不間斷的通訊聯(lián)系。

3 現(xiàn)場急救措施

急性化學(xué)物中毒的應(yīng)急救援主要是現(xiàn)場急救?，F(xiàn)場急救的任務(wù)是:及時(shí)控制危害源,搶救中毒人員,指導(dǎo)群眾防護(hù)和組織撤離,消除危害后果等。因此,現(xiàn)場急救必須及時(shí)、準(zhǔn)確、高效。

3.1迅速鑒定化學(xué)物的毒性 通過現(xiàn)場化學(xué)監(jiān)測,對引起事故的化學(xué)物進(jìn)行定性,確定危害類別,及時(shí)控制甚至消除危害源,排除有無二次危害源,以便科學(xué)、合理地開展應(yīng)急救治工作,盡可能減少事故損失和人員傷亡。

3.2傷病員的分類處理 突發(fā)化學(xué)物中毒的救治不同于一般的臨床救治,因中毒人員較多,需做出快速有效的反應(yīng)。當(dāng)救護(hù)的醫(yī)務(wù)人員少,中毒人員多時(shí),救治工作可采用流水作業(yè)法,由1名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生負(fù)責(zé)將中毒人員初檢分型,分出輕、中、重傷員;第二批醫(yī)生負(fù)責(zé)將傷員按類集中,其他醫(yī)生護(hù)士對傷員實(shí)行緊急處置,及時(shí)轉(zhuǎn)送各醫(yī)院救治。為避免救治工作的紊亂,可按下列程序采取急救處理:去除傷員污染衣物→沖洗→共性處理→個(gè)性處理。注意保護(hù)傷員的眼睛,不要遺漏對眼睛的處理。

3.3 醫(yī)療救護(hù)和清除毒源 為爭取搶救時(shí)間,減少毒物吸收量,要采取組織群眾自救互救和醫(yī)務(wù)人員緊急救治相結(jié)合的方法救治暴露人群,輕傷員可自行清除身上的污染衣物,也可幫助他人清除污染衣物,及早脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場。

突發(fā)化學(xué)物中毒事故的緊急處置是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,它不僅涉及化學(xué)物中毒者的健康,還關(guān)系著社會的穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;需要政府的支持、有關(guān)部門的配合、企業(yè)的積極參與?；て髽I(yè)作為預(yù)防職業(yè)中毒的第一責(zé)任主體,應(yīng)按照《職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格內(nèi)部管理,加強(qiáng)崗前培訓(xùn)、崗位練兵;針對可能出現(xiàn)的突發(fā)衛(wèi)生事件,衛(wèi)生部門除了加強(qiáng)突發(fā)事件的經(jīng)常性監(jiān)測與預(yù)警,還要遵循“防治結(jié)合以防為主,平戰(zhàn)結(jié)合、應(yīng)急為主,條塊結(jié)合、以塊為主,群專結(jié)合、以專為主”的原則,制定出周密可行的預(yù)案,并定期加以演練,隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)化學(xué)物中毒事件。