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第1篇北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 第2篇北京仲裁委申請(qǐng)書 第3篇北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本最新 第4篇北京市工傷仲裁申請(qǐng)書 第5篇北京海淀區(qū)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 第6篇北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書通用版 第7篇北京市職工工傷仲裁申請(qǐng)書 第8篇北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫 第9篇北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)賠償金 第10篇北京勞動(dòng)人事仲裁執(zhí)行申請(qǐng)書 第11篇北京朝陽區(qū)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 第12篇北京勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
第1篇 北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:_________,性別:____,出生日期:_________年____月_____日,職業(yè):____________,工作單位:_________________公司,郵政編碼:______________,家庭地址:__________________________________________,身份證號(hào)碼:____________________________,手機(jī)號(hào)碼:______________,通訊地址:__________________________________________,電話:________________。
被申請(qǐng)人:________________公司,法定代表人:_________,注冊(cè)號(hào):________________________,地址:__________________________________________,主要負(fù)責(zé)人:_________,職務(wù):_________,手機(jī)號(hào)碼:______________,郵編:______________,辦公地址:__________________________________________,電話:________________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其_______年____月____日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的工資。(以每月人民幣_(tái)________元計(jì)),并補(bǔ)繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其_______年____月____日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資(以每月人民幣_(tái)________元計(jì))的____%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)該從_______年____月____日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣_(tái)________元計(jì))。
事實(shí)和理由:
_______年____月____日,申訴人到被申訴人處上班,擔(dān)任被申訴人________經(jīng)理職位,根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認(rèn):月薪_________萬元,另每月報(bào)銷_________元手機(jī)費(fèi)。_______年____月____日,在沒有任何法定理由和提前通知的情況下,被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系,實(shí)際上,被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同,使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,希望能夠得到貴仲裁委員會(huì)的支持。
此致
___________區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:___________
_______年____月____日
書證及書證目錄
書證一:
書證名稱:被申訴人的錄用通知
證據(jù)來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件
證明來源:申訴人在被申訴人處的工資待遇。
書證一:
書證名稱:《被申訴人醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》
證據(jù)來源:北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
第2篇 北京仲裁委申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:_________________市鋼窗廠。住所地:_________________市__________區(qū)_____________大街__________號(hào)。
法定代表人:張__________,廠長,電話:________________
委托代理人:王__________,__________市__________律師事務(wù)所律師。
被申請(qǐng)人:_______省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。
法定代表人:李__________,經(jīng)理。
案由:購銷合同糾紛。
仲裁要求:
一、立即支付貨款_______________元。
二、賠償損失費(fèi)_______________元。
事實(shí)與理由:_________________
_____年_____月_____日,被申請(qǐng)人__________省__________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在__________市簽訂銷合同一份,采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_____________副。合同對(duì)鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定,交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請(qǐng)人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收,但對(duì)方卻遲遲不支付貨款,后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時(shí)難于支付貨款。由于__________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到__________省__________市往返交涉,給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
由于上述情況,根據(jù)原合同中約定的仲裁條款,特申請(qǐng)__________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。
此致
__________仲裁委員會(huì)
申訴人:_________________市鋼窗廠
_____年_____月_____日
附:1、本仲裁申請(qǐng)書副本1份
第3篇 北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本最新
申請(qǐng)人:_________,性別:____,出生日期:_________年____月_____日,職業(yè):____________,工作單位:_________________公司,郵政編碼:______________,家庭地址:__________________________________________,身份證號(hào)碼:____________________________,手機(jī)號(hào)碼:______________,通訊地址:__________________________________________,電話:________________。
被申請(qǐng)人:________________公司,法定代表人:_________,注冊(cè)號(hào):________________________,地址:__________________________________________,主要負(fù)責(zé)人:_________,職務(wù):_________,手機(jī)號(hào)碼:______________,郵編:______________,辦公地址:__________________________________________,電話:________________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其_______年____月____日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的工資。(以每月人民幣_(tái)________元計(jì)),并補(bǔ)繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其_______年____月____日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資(以每月人民幣_(tái)________元計(jì))的____%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)該從_______年____月____日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣_(tái)________元計(jì))。
事實(shí)和理由:
_______年____月____日,申訴人到被申訴人處上班,擔(dān)任被申訴人________經(jīng)理職位,根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認(rèn):月薪_________萬元,另每月報(bào)銷_________元手機(jī)費(fèi)。_______年____月____日,在沒有任何法定理由和提前通知的情況下,被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系,實(shí)際上,被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同,使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,希望能夠得到貴仲裁委員會(huì)的支持。
此致
___________區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:___________
_______年____月____日
書證及書證目錄
書證一:
書證名稱:被申訴人的錄用通知
證據(jù)來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件
證明來源:申訴人在被申訴人處的工資待遇。
書證一:
書證名稱:《被申訴人醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》
證據(jù)來源:北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
第4篇 北京市工傷仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:_________________,__________,__________,出生:_________________被申請(qǐng)人:______________公司
法定代表人:_________________,電話:______________
地址:_________________,郵編:______________
仲裁請(qǐng)求
一、請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付_____個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______________元
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20_____年_____月至20_____年__________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
事實(shí)與理由:
…………………………
以上請(qǐng)求,請(qǐng)仲裁委支持。
此致
__________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:_________________
第5篇 北京海淀區(qū)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:___________,男,1966年7月18日生,原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,住__________省__________市_____________村__________巷__________號(hào),電話:_________________
被申請(qǐng)人:_________________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址:_________________市_______________區(qū)__________街__________號(hào)(通訊地址:_________________路__________號(hào)東鼎大廈
__________號(hào))
法定代表人:_________________陳__________電話:_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資_____________元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款_____________元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_________________元,工資報(bào)酬的百分之二十五)共_________________元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于_______年____月正式到被申請(qǐng)人_________________旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為_______________萬勞動(dòng)仲裁是否存在反申請(qǐng)這個(gè)問題請(qǐng)參考以上法律規(guī)定。
此致
_____________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:_________________(簽名)
第6篇 北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書通用版
申請(qǐng)人:_________,性別:____,出生日期:________年____月____日,職業(yè):____________,工作單位:_________________公司,xx編碼:______________,家庭地址:__________________________________________, 身份證 號(hào)碼:____________________________,手機(jī)號(hào)碼:______________,通訊地址:__________________________________________,電話:________________。被申請(qǐng)人:________________公司,法定代表人:_________,注冊(cè)號(hào):________________________,地址:__________________________________________,主要負(fù)責(zé)人:_________,職務(wù):_________,手機(jī)號(hào)碼:______________,郵編:______________,辦公地址:__________________________________________,電話:________________。風(fēng)險(xiǎn)提示:
勞動(dòng)爭議 當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在 勞動(dòng)爭議仲裁 時(shí)效范圍內(nèi) 申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁 ,如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與 申訴 人之間的 勞動(dòng)合同 。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其________年____月____日違法單方面 解除勞動(dòng)關(guān)系 之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的 工資 。(以每月人民幣_(tái)________元計(jì)),并補(bǔ)繳 社保 和 住房公積金 。
3、裁決被訴人支付申訴人自其________年____月____日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資(以每月人民幣_(tái)________元計(jì))的____%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人 簽訂勞動(dòng)合同 所應(yīng)該從________年____月____日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付 雙倍工資 。(以每月人民幣_(tái)________元計(jì))。事實(shí)和理由:________年____月____日,申訴人到被申訴人處上班,擔(dān)任被申訴人________經(jīng)理職位,根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認(rèn):月薪_________萬元,另每月報(bào)銷_________元手機(jī)費(fèi)。________年____月____日,在沒有任何法定理由和提前通知的情況下,被申訴人單方面決定與申訴人 解除勞動(dòng)合同 關(guān)系,實(shí)際上,被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同,使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,依據(jù)我國《 勞動(dòng)法 》、《 勞動(dòng)合同法 》等相關(guān)法律 法規(guī) 之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,希望能夠得到貴仲裁委員會(huì)的支持。此致___________區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人:________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示:
遞交《 勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 》的同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料:
1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。
3、申請(qǐng)人系用人單位的,交企業(yè)法人 營業(yè)執(zhí)照 復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托 代理 人的,提交 授權(quán)委托書 。書證及書證目錄書證一:書證名稱:被申訴人的錄用通知 證據(jù) 來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來源:申訴人在被申訴人處的工資待遇。書證一:書證名稱:《被申訴人 醫(yī)療保險(xiǎn) 手冊(cè)》證據(jù)來源:____市勞動(dòng)和社會(huì)保障局證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
第7篇 北京市職工工傷仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:_________________王**,男,_______________年5月11出生,漢族,北京市朝陽區(qū)**公司職工,住北京市**區(qū)**街道**樓**單元**號(hào),電話:_________________*********
被申請(qǐng)人:_________________北京市******有限責(zé)任公司
地址:_________________北京市朝陽區(qū)***街道***號(hào)
法定代表人:_________________李**職務(wù):_________________董事長
電話:_________________********郵編:__________________
申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:
申請(qǐng)人王**訴被申請(qǐng)人*****有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于****年**月**日已審理完結(jié),下達(dá)了[*****]*法民初字第***號(hào)民事判決書,并于****年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告北京市******有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王**工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)***萬元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于****年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
北京市**區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________________王**
___年___月___日
第8篇 北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫
申訴人:________________
姓名
性別
年齡
被訴人:________________
法定代表人:________________
地址:________________
請(qǐng)求事項(xiàng):________________
________________
______________
事實(shí)和理由:________________(包括證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址等情況):________________
__________________
___________________
此致
勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人(單位):________________(簽名或蓋章)
_________________年________________月_____________日
附:________________1.副本_________________份
2.物證_________________份
第9篇 北京市勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)賠償金
申請(qǐng)人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________。
被申請(qǐng)人:_________________有限公司,地址:_________________,法定代表人:_________________,聯(lián)系電話:_________________。
仲裁請(qǐng)求
一、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額,計(jì)人民幣_(tái)______元(_____年_____月_____日-_____年_____月_____日);
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金,計(jì)人民幣_(tái)__________元。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于_____年_____月_____日入職被申請(qǐng)人處,任___________一職,工資為___________月。被申請(qǐng)人于_____年_____月_____日無故辭退申請(qǐng)人,雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請(qǐng)人為維護(hù)其合法權(quán)益,委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函,要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛,被申請(qǐng)人逾期不予理會(huì)?,F(xiàn)申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,尋求法律救濟(jì),望作出公正裁決。
此致
___________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:_________________
_____________年__________月__________日
第10篇 北京勞動(dòng)人事仲裁執(zhí)行申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:______________,女, ______________ 年 ______________ 月 ______________日出生,漢族,住___________________號(hào),公民身份證號(hào)碼:________________。
被申請(qǐng)人:_________________區(qū)__________電器營業(yè)部,住所地:_________________市__________________。法定代表人:______________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
一、請(qǐng)求法院強(qiáng)制執(zhí)行鳩勞人仲裁字第_______________號(hào)仲裁裁決書,即被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資和未簽訂勞動(dòng)書面勞動(dòng)合同雙倍工資合計(jì):______________元。
二、請(qǐng)求法院強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__________年4月份城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議一案, ______________ 年 ______________ 月 ______________日__________市__________區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)做出鳩勞人仲裁字第_______________號(hào)仲裁裁決書,確定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資和未簽訂勞動(dòng)書面勞動(dòng)合同雙倍工資合計(jì):______________元,并為申請(qǐng)人補(bǔ)繳______________ 年 ______________月份城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。現(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請(qǐng)人曾多次向被申請(qǐng)人提出要求其履行上述申請(qǐng),但被申請(qǐng)人拒不履行,態(tài)度囂張,目無法紀(jì)。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
______________年______________月______________日
第11篇 北京朝陽區(qū)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:_________________性別:_________________出生:_________________年月日民族:_________________
戶籍所在地(或外國人注明國籍):_________________
現(xiàn)住址:_________________
聯(lián)系電話:_________________
確認(rèn)有效的通訊地址:_________________
郵政編碼:_________________
被申請(qǐng)人:_________________法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):_________________(姓名)職務(wù):_________________
住所:_________________
聯(lián)系電話:_________________
第三人:_________________法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):_________________(姓名)職務(wù):_________________
住所:_________________
聯(lián)系電話:_________________
仲裁請(qǐng)求:_________________
事實(shí)和理由:_________________
此致
九江市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
附件:_________________
1.《仲裁申請(qǐng)書》副本份;
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。
申請(qǐng)人:_________________
年 月 日
第12篇 北京勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申訴人:________________
姓名
性別
年齡
被訴人:________________
法定代表人:________________
地址:________________
請(qǐng)求事項(xiàng):________________
_____________
_____________
事實(shí)和理由:________________(包括證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址等情況):________________
_____________
________________
此致
勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人(單位):________________(簽名或蓋章)
_________________年________________月_____________日
附:________________1.副本_________________份
2.物證_________________份