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第1篇 動(dòng)產(chǎn)奶牛買(mǎi)賣(mài)合同書(shū)
甲方:_________
乙方:_______
丙方:_________
1.甲丙雙方在自愿原則下,經(jīng)甲方認(rèn)真挑選,雙方一致同意,第_________號(hào)牛作價(jià)_________元。
2.若檢查該牛有病,則視本合同無(wú)效。
3.丙方需按甲方要求,到指定地點(diǎn)檢疫、復(fù)查并按時(shí)送達(dá)運(yùn)點(diǎn),否則造成損失,由丙方補(bǔ)償全部損失。
4.裝運(yùn)之前,_________天內(nèi)仍由丙方飼養(yǎng)管理,費(fèi)用甲方不負(fù)責(zé)。
5.甲乙雙方需認(rèn)真做好標(biāo)志、編號(hào)等,按號(hào)裝車(chē),裝車(chē)前如有更換,掉胎等,由丙方全部負(fù)責(zé)。
6.裝車(chē)后,甲方將款統(tǒng)一付給乙方,丙方憑合同向乙方領(lǐng)取。
7.為了確?!凹妆彪p方的利益,雙方同時(shí)交納定金_________元由乙方保管,以防反悔。
8.奶牛狀況:
年齡_______產(chǎn)奶量_______胎次_______懷孕月份_______角距_______備注_______
9.甲方責(zé)任
組織人員選擇奶牛,認(rèn)真登記,合理定價(jià)。
交納檢疫,工商費(fèi)用。
奶牛裝車(chē)后一次付清???。
手續(xù)辦畢,奶牛裝車(chē)后,應(yīng)付乙方中介費(fèi)即牛價(jià)總金額的3%。
10.乙方責(zé)任
組織好牛源,供買(mǎi)方按標(biāo)準(zhǔn)充分選擇。
免費(fèi)安排買(mǎi)方人員食宿,保護(hù)其生命財(cái)物安全。
書(shū)寫(xiě)合同書(shū),并保證買(mǎi)賣(mài)方履行合同。
聯(lián)系辦理運(yùn)輸工具。
辦理工商、檢疫、稅務(wù)等一切出境手續(xù)。
11.丙方責(zé)任
奶牛定價(jià)后,簽訂合同交押定金。
繼續(xù)飼養(yǎng)若干,并按時(shí)送檢裝車(chē)。
裝運(yùn)前,奶牛若發(fā)生意外,由賣(mài)方全部負(fù)責(zé)。
檢查奶牛若有病,奶牛屬賣(mài)方,合同無(wú)效。
12.此合同一式_________份,甲、乙、丙各_________份。如有其他事項(xiàng)經(jīng)合同雙方協(xié)議同意后可作為本合同附件。
甲方:_________乙方:_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點(diǎn):_____________簽訂地點(diǎn):_____________
丙方:_________
_________年____月____日
第2篇 牛買(mǎi)賣(mài)合同書(shū)
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,本著平等、互利的原則,經(jīng)買(mǎi)賣(mài)雙方充分協(xié)商,特訂立本合同,以便雙方共同遵守。
第一條 品種和數(shù)量
1、品種:______________________________________________ 。
2、數(shù)量:______________________________________________ 。
(必須明確規(guī)定牛的計(jì)量單位和計(jì)量方法。)
第二條 等級(jí)、質(zhì)量和檢疫方法
1、等級(jí)和質(zhì)量:___________________________________________ 。
(國(guó)家有關(guān)部門(mén)有明確規(guī)定的,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)確定牛的等級(jí)和質(zhì)量;國(guó)家有關(guān)部門(mén)無(wú)明文規(guī)定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定。)
2、檢疫辦法:_____________________________________________ 。
(國(guó)家或地方主管部門(mén)有衛(wèi)生檢疫規(guī)定的,按國(guó)家或地方主管部門(mén)規(guī)定進(jìn)行檢疫;國(guó)家或地方主管部門(mén)無(wú)檢疫規(guī)定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商檢疫辦法。)
第三條 價(jià)格、貨款結(jié)算與獎(jiǎng)勵(lì)辦法
1、價(jià)格:______________________________________________________ 。
2、貨款結(jié)算方式:______________________________________________ 。
3、獎(jiǎng)勵(lì)辦法:__________________________________________________ 。
第四條 交貨期限、地點(diǎn)和方式
期限:______________________ ,地點(diǎn):_____________________ ,______________________ ,方式:_____________________ 。
第五條 買(mǎi)方的違約責(zé)任
1、買(mǎi)方未按合同收購(gòu)或在合同履行期內(nèi)退貨的,應(yīng)按未收或退貨部分貨款總值的_______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定),向賣(mài)方償付違約金。
2、買(mǎi)方如需提前收購(gòu),取得賣(mài)方同意變更合同的,買(mǎi)方應(yīng)給賣(mài)方提前收購(gòu)貨款總值的j的補(bǔ)償,買(mǎi)方因特殊原因必須逾期收購(gòu)的,除比照中國(guó)人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定,按逾期收購(gòu)部分貨款總值______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)向賣(mài)方償付違約金外,還應(yīng)承擔(dān)賣(mài)方在此期間所支付的保管費(fèi)或飼養(yǎng)費(fèi),并承擔(dān)因此而造成的其他實(shí)際損失。
3、賣(mài)方交售的牛的品種、標(biāo)準(zhǔn)與合同規(guī)定不符時(shí),買(mǎi)方可以拒收。
第六條 賣(mài)方的違約責(zé)任
l、賣(mài)方逾期交貨,如買(mǎi)方仍然需要,賣(mài)方應(yīng)如數(shù)交貨,并應(yīng)向買(mǎi)方償付貨物總值的______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)的違約金;如買(mǎi)方不需要,賣(mài)方應(yīng)按未交貨款總值的_______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)償付違約金。交貨少于合同規(guī)定的,如買(mǎi)方仍然需要,賣(mài)方應(yīng)如數(shù)補(bǔ)齊,并應(yīng)向買(mǎi)方償付少交部分貨物總值_____%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)的違約金;如買(mǎi)方不需要,賣(mài)方應(yīng)按逾期應(yīng)交部分貨款總值_______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)償付違約金。
2、賣(mài)方交貨時(shí)間比合同規(guī)定提前,買(mǎi)方有權(quán)拒收。如買(mǎi)方同意接收,不按違約處理。
3、賣(mài)方交售的牛的品種、標(biāo)準(zhǔn)與合同規(guī)定不符時(shí),買(mǎi)方可以拒收。
第七條 不可抗力
合同履行期內(nèi),如發(fā)生自然災(zāi)害或其他不可抗力的原因,致使當(dāng)事人一方不能履行、不能完全履行或者不能適當(dāng)履行合同的,應(yīng)向?qū)Ψ疆?dāng)事人通報(bào)理由,允許變更或解除合同。
第八條 合同爭(zhēng)議的解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。也可以申請(qǐng)當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T(mén)調(diào)解;調(diào)解或協(xié)商不成的,按下列第_____種方式解決:
1、提交______仲裁委員會(huì)仲裁;
2、依法向人民法院起訴。
第九條 其他___________________________________ 。
當(dāng)事人一方要求變更或解除合同,應(yīng)提前通知對(duì)方,并采用書(shū)面形式雙方達(dá)成協(xié)議。街道要求變更或接觸合同通知的一方,應(yīng)在七天之內(nèi)作出答復(fù)(當(dāng)時(shí)人另有約定的,從其約定),逾期不答復(fù)的,視為默認(rèn)。
違約金、賠償金應(yīng)在有關(guān)部門(mén)確定責(zé)任后十天內(nèi)(當(dāng)事人有約定的,從其約定)賠付,否則按逾期付款處理。
本合同如有未盡事宜,須經(jīng)買(mǎi)賣(mài)雙方共同協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同正本一式二份,買(mǎi)賣(mài)雙方各執(zhí)一份;合同副本______份,交賣(mài)方所在地工商行政管理分局留存一份。
買(mǎi)方:__________________(蓋章) 賣(mài)方:________________(蓋章)
地址:________________________ 地址:______________________
法定代表人:____________(蓋章) 法定代表人:__________(蓋章)
委托代表人:__________________ 委托代表人:________________
開(kāi)戶(hù)銀行:____________________ 開(kāi)戶(hù)銀行:__________________
帳號(hào):________________________ 帳號(hào):______________________
聯(lián)系電話:____________________ 聯(lián)系電話:__________________
________年_______月______日
第3篇 肉牛買(mǎi)賣(mài)合同書(shū)
出賣(mài)方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):__________
買(mǎi)受方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):__________
身份證號(hào):__________
通訊地址:__________聯(lián)系電話:__________
甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方購(gòu)買(mǎi)甲方 肉牛等事宜,訂立本合同。
第一條 標(biāo)的物:
產(chǎn)地__________性別__________顏色__________品種的牛__________頭。
第二條 價(jià)款:
乙方購(gòu)買(mǎi)該牛的總價(jià)款為人民幣_(tái)_________元(人民幣大寫(xiě)__________萬(wàn)元整),本合同簽訂當(dāng)日交付定金__________元,剩余款項(xiàng)乙方于__________年__________月__________日一次性付清。
第三條 質(zhì)量
甲方持有 獸醫(yī)站為該肉牛出具的當(dāng)年檢疫合格證明文件。
第四條交付:
甲方定于__________年__________月__________日前將該肉牛及檢疫合格的證明文件交付給乙方,乙方若不按本合同第二條的約定時(shí)間付款,甲方可按
乙方遲延付款的天數(shù)推遲交付肉牛的時(shí)間,若乙方遲延付款達(dá)天,甲方可拒絕交付肉牛。
乙方須當(dāng)場(chǎng)檢查肉牛情況及檢疫合格的證明文件,如有異議,須當(dāng)場(chǎng)提出,若當(dāng)場(chǎng)未提,把肉牛提走的,視為肉牛合格。
肉牛的交付地點(diǎn)為:__________
交付方式:乙方自提。
第五條 稅費(fèi)負(fù)擔(dān):
買(mǎi)賣(mài)過(guò)程中產(chǎn)生的所有稅費(fèi)均由乙方承擔(dān)。
第六條 費(fèi)用負(fù)擔(dān):
本合同簽訂前與該肉牛有關(guān)的債權(quán)債務(wù)由甲方承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。肉牛交付之后的相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
第七條 雙方權(quán)利義務(wù):
1、乙方需按照合同約定的時(shí)間按期足額向甲方交納購(gòu)???
2、甲方需將與牛有關(guān)的、檢疫證明文件的原件交給乙方。
第八條 違約責(zé)任:
1、若乙方單方解除本合同,則甲方不退還定金;
2、若乙方遲延付款達(dá)__________日,按__________元/日向甲方支付違約金。
3、乙方逾期提牛,按__________元/日向甲方支付肉牛保管費(fèi),在此期間的風(fēng)險(xiǎn)由乙方自行承擔(dān)。
第九條 合同的解除:
1、雙方協(xié)商一致;
2、乙方遲延付款達(dá)天,甲方可單方解除本合同。
第十條 補(bǔ)充條款:
未盡事宜,雙方可友好協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與正文條款不相一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十一條 爭(zhēng)議解決條款:甲、乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,由甲方所在地人民法院管轄。
第十二條 本合同共三頁(yè),一式 份,具有同等效力,甲、乙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(出賣(mài)人):__________ 乙方(買(mǎi)受人):__________
__________年__________月__________日 __________年__________月__________日
簽訂時(shí)間:__________
第4篇 人工飼養(yǎng)奶牛買(mǎi)賣(mài)合同書(shū)
合同編號(hào):_________
甲方:_________
乙方:_______
丙方:_________
1.甲丙雙方在自愿原則下,經(jīng)甲方認(rèn)真挑選,雙方一致同意,第_________號(hào)牛作價(jià)_________元。
2.若檢查該牛有病,則視本合同無(wú)效。
3.丙方需按甲方要求,到指定地點(diǎn)檢疫、復(fù)查并按時(shí)送達(dá)運(yùn)點(diǎn),否則造成損失,由丙方補(bǔ)償全部損失。
4.裝運(yùn)之前,_________天內(nèi)仍由丙方飼養(yǎng)管理,費(fèi)用甲方不負(fù)責(zé)。
5.甲乙雙方需認(rèn)真做好標(biāo)志、編號(hào)等,按號(hào)裝車(chē),裝車(chē)前如有更換,掉胎等,由丙方全部負(fù)責(zé)。
6.裝車(chē)后,甲方將款統(tǒng)一付給乙方,丙方憑合同向乙方領(lǐng)取。
7.為了確保“甲丙”雙方的利益,雙方同時(shí)交納定金_________元由乙方保管,以防反悔。
8.奶牛狀況:
年齡_______產(chǎn)奶量_______胎次_______懷孕月份_______角距_______備注_______
9.甲方責(zé)任
組織人員選擇奶牛,認(rèn)真登記,合理定價(jià)。
交納檢疫,工商費(fèi)用。
奶牛裝車(chē)后一次付清??睢?/p>
手續(xù)辦畢,奶牛裝車(chē)后,應(yīng)付乙方中介費(fèi)即牛價(jià)總金額的3%。
10.乙方責(zé)任
組織好牛源,供買(mǎi)方按標(biāo)準(zhǔn)充分選擇。
免費(fèi)安排買(mǎi)方人員食宿,保護(hù)其生命財(cái)物安全。
書(shū)寫(xiě)合同書(shū),并保證買(mǎi)賣(mài)方履行合同。
聯(lián)系辦理運(yùn)輸工具。
辦理工商、檢疫、稅務(wù)等一切出境手續(xù)。
11.丙方責(zé)任
奶牛定價(jià)后,簽訂合同交押定金。
繼續(xù)飼養(yǎng)若干,并按時(shí)送檢裝車(chē)。
裝運(yùn)前,奶牛若發(fā)生意外,由賣(mài)方全部負(fù)責(zé)。
檢查奶牛若有病,奶牛屬賣(mài)方,合同無(wú)效。
12.此合同一式_________份,甲、乙、丙各_________份。如有其他事項(xiàng)經(jīng)合同雙方協(xié)議同意后可作為本合同附件。
甲方:_________乙方:_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點(diǎn):_____________簽訂地點(diǎn):_____________
丙方:_________
_________年____月____日
第5篇 奶牛買(mǎi)賣(mài)運(yùn)輸合同書(shū)
合同編號(hào):_________
甲方:_________
乙方:_______
丙方:_________
1.甲丙雙方在自愿原則下,經(jīng)甲方認(rèn)真挑選,雙方一致同意,第_________號(hào)牛作價(jià)_________元。
2.若檢查該牛有病,則視本合同無(wú)效。
3.丙方需按甲方要求,到指定地點(diǎn)檢疫、復(fù)查并按時(shí)送達(dá)運(yùn)點(diǎn),否則造成損失,由丙方補(bǔ)償全部損失。
4.裝運(yùn)之前,_________天內(nèi)仍由丙方飼養(yǎng)管理,費(fèi)用甲方不負(fù)責(zé)。
5.甲乙雙方需認(rèn)真做好標(biāo)志、編號(hào)等,按號(hào)裝車(chē),裝車(chē)前如有更換,掉胎等,由丙方全部負(fù)責(zé)。
6.裝車(chē)后,甲方將款統(tǒng)一付給乙方,丙方憑合同向乙方領(lǐng)取。
7.為了確保“甲丙”雙方的利益,雙方同時(shí)交納定金_________元由乙方保管,以防反悔。
8.奶牛狀況:
年齡_______產(chǎn)奶量_______胎次_______懷孕月份_______角距_______備注_______
9.甲方責(zé)任
組織人員選擇奶牛,認(rèn)真登記,合理定價(jià)。
交納檢疫,工商費(fèi)用。
奶牛裝車(chē)后一次付清???。
手續(xù)辦畢,奶牛裝車(chē)后,應(yīng)付乙方中介費(fèi)即牛價(jià)總金額的3%。
10.乙方責(zé)任
組織好牛源,供買(mǎi)方按標(biāo)準(zhǔn)充分選擇。
免費(fèi)安排買(mǎi)方人員食宿,保護(hù)其生命財(cái)物安全。
書(shū)寫(xiě)合同書(shū),并保證買(mǎi)賣(mài)方履行合同。
聯(lián)系辦理運(yùn)輸工具。
辦理工商、檢疫、稅務(wù)等一切出境手續(xù)。
11.丙方責(zé)任
奶牛定價(jià)后,簽訂合同交押定金。
繼續(xù)飼養(yǎng)若干,并按時(shí)送檢裝車(chē)。
裝運(yùn)前,奶牛若發(fā)生意外,由賣(mài)方全部負(fù)責(zé)。
檢查奶牛若有病,奶牛屬賣(mài)方,合同無(wú)效。
12.此合同一式_________份,甲、乙、丙各_________份。如有其他事項(xiàng)經(jīng)合同雙方協(xié)議同意后可作為本合同附件。
甲方:_________乙方:_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點(diǎn):_____________簽訂地點(diǎn):_____________
丙方:_________
_________年____月____日
第6篇 奶牛買(mǎi)賣(mài)合同書(shū)
根據(jù)《中華人民共和國(guó) 合同法 》及有關(guān)法律、 法規(guī) 的規(guī)定,本著平等、互利的原則,經(jīng)買(mǎi)賣(mài)雙方充分協(xié)商,特訂立本合同,以便雙方共同遵守。
第一條 品種和數(shù)量
1、品種:______________________________________________ .
2、數(shù)量:______________________________________________ .
(必須明確規(guī)定牛的計(jì)量單位和計(jì)量方法。)
第二條 等級(jí)、質(zhì)量和檢疫方法
1、等級(jí)和質(zhì)量:___________________________________________ .
(國(guó)家有關(guān)部門(mén)有明確規(guī)定的,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)確定牛的等級(jí)和質(zhì)量國(guó)家有關(guān)部門(mén)無(wú)明文規(guī)定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定。)
2、檢疫辦法:_____________________________________________ .
(國(guó)家或地方主管部門(mén)有衛(wèi)生檢疫規(guī)定的,按國(guó)家或地方主管部門(mén)規(guī)定進(jìn)行檢疫國(guó)家或地方主管部門(mén)無(wú)檢疫規(guī)定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商檢疫辦法。)
第三條 價(jià)格、貨款結(jié)算與獎(jiǎng)勵(lì)辦法
1、價(jià)格:______________________________________________________ .
2、貨款結(jié)算方式:______________________________________________ .
3、獎(jiǎng)勵(lì)辦法:__________________________________________________ .
第四條 交貨期限、地點(diǎn)和方式
期限:______________________ ,地點(diǎn):_____________________ ,______________________,方式:_____________________ .
第五條 買(mǎi)方的 違約責(zé)任
1、買(mǎi)方未按合同收購(gòu)或在 合同履行 期內(nèi)退貨的,應(yīng)按未收或退貨部分貨款總值的_______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定),向賣(mài)方償付 違約金 。
2、買(mǎi)方如需提前收購(gòu),取得賣(mài)方同意變更合同的,買(mǎi)方應(yīng)給賣(mài)方提前收購(gòu)貨款總值的j的補(bǔ)償,買(mǎi)方因特殊原因必須逾期收購(gòu)的,除比照中國(guó)人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定,按逾期收購(gòu)部分貨款總值______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)向賣(mài)方償付違約金外,還應(yīng)承擔(dān)賣(mài)方在此期間所支付的保管費(fèi)或飼養(yǎng)費(fèi),并承擔(dān)因此而造成的其他實(shí)際損失。
3、賣(mài)方交售的牛的品種、標(biāo)準(zhǔn)與合同規(guī)定不符時(shí),買(mǎi)方可以拒收。
第六條 賣(mài)方的違約責(zé)任
1、賣(mài)方逾期交貨,如買(mǎi)方仍然需要,賣(mài)方應(yīng)如數(shù)交貨,并應(yīng)向買(mǎi)方償付貨物總值的______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)的違約金如買(mǎi)方不需要,賣(mài)方應(yīng)按未交貨款總值的_______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)償付違約金。交貨少于合同規(guī)定的,如買(mǎi)方仍然需要,賣(mài)方應(yīng)如數(shù)補(bǔ)齊,并應(yīng)向買(mǎi)方償付少交部分貨物總值_____%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)的違約金如買(mǎi)方不需要,賣(mài)方應(yīng)按逾期應(yīng)交部分貨款總值_______%(由買(mǎi)賣(mài)雙方約定)償付違約金。
2、賣(mài)方交貨時(shí)間比合同規(guī)定提前,買(mǎi)方有權(quán)拒收。如買(mǎi)方同意接收,不按違約處理。
3、賣(mài)方交售的牛的品種、標(biāo)準(zhǔn)與合同規(guī)定不符時(shí),買(mǎi)方可以拒收。
第七條 不可抗力
合同履行期內(nèi),如發(fā)生自然災(zāi)害或其他不可抗力的原因,致使當(dāng)事人一方不能履行、不能完全履行或者不能適當(dāng)履行合同的,應(yīng)向?qū)Ψ疆?dāng)事人通報(bào)理由,允許變更或 解除合同 。
第八條 合同爭(zhēng)議的解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。也可以申請(qǐng)當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T(mén)調(diào)解調(diào)解或協(xié)商不成的,按下列第_____種方式解決:
1、提交______仲裁委員會(huì)仲裁
2、依法向人民法院起訴。
第九條 其他___________________________________ .
當(dāng)事人一方要求變更或解除合同,應(yīng)提前通知對(duì)方,并采用書(shū)面形式雙方達(dá)成協(xié)議。街道要求變更或接觸合同通知的一方,應(yīng)在七天之內(nèi)作出答復(fù)(當(dāng)時(shí)人另有約定的,從其約定),逾期不答復(fù)的,視為默認(rèn)。
違約金、 賠償金 應(yīng)在有關(guān)部門(mén)確定責(zé)任后十天內(nèi)(當(dāng)事人有約定的,從其約定)賠付,否則按逾期付款處理。
本合同如有未盡事宜,須經(jīng)買(mǎi)賣(mài)雙方共同協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同正本一式二份,買(mǎi)賣(mài)雙方各執(zhí)一份合同副本______份,交賣(mài)方所在地工商行政管理分局留存一份。
買(mǎi)方:__________________(蓋章) 賣(mài)方:________________(蓋章)
地址:________________________ 地址:______________________
法定代表人:____________(蓋章) 法定代表人:__________(蓋章)
委托代表人:__________________ 委托代表人:________________
開(kāi)戶(hù)銀行:____________________ 開(kāi)戶(hù)銀行:__________________
帳號(hào):________________________ 帳號(hào):______________________
聯(lián)系電話:____________________ 聯(lián)系電話:__________________
________年_______月______日