鑒定勞動合同（16份范本）

第1篇 勞動能力鑒定申請表

申請人:___________________,男,__________年_____月_____日生,漢族,住__________市__________路,系__________建筑工程有限公司職工。

委托代理人:_________________,__________律師事務所律師。聯(lián)系電話_____________

請求事項:_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由:_________________

__________________________________________________________-為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持。

此致

__________勞動能力鑒定委員會

申請人:______________________

__________年_____月____日

第2篇 遷安市勞動仲裁筆跡鑒定申請書

___________勞動爭議仲裁委員會：

______與____________有限公司勞動爭議糾紛一案，案號為穗云勞仲案字(______)______號，經(jīng)由貴委第一次開庭審理。審理過程中申請人對被申請人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動合同，不買社?！钡娜圆挥枰源_認，現(xiàn)提請筆跡鑒定，鑒別如下問題：

1、該文字是否為_______本人親筆所寫，“_______”為_______親筆所簽;

2、書寫該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。

為求查明事實，請貴委委托以下其中之一的司法鑒定機構進行司法筆跡鑒定：

1、______分析測試中心司法鑒定;

2、______司法鑒定所;

3、______司法鑒定中心。

申請人初步選擇第2項。

特此申請!

申請人：_________________

_______年_______月_______日

第3篇 勞動仲裁筆跡鑒定申請書范例

_________________勞動爭議仲裁委員會：

______與廣州市______有限公司勞動爭議糾紛一案，案號為穗云勞仲案字(______)______號，經(jīng)由貴委第一次開庭審理。審理過程中申請人對被申請人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動合同，不買社?！钡娜圆挥枰源_認，現(xiàn)提請筆跡鑒定，鑒別如下問題：

1、該文字是否為_______本人親筆所寫，“_______”為_______親筆所簽;

2、書寫該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。

為求查明事實，請貴委委托以下其中之一的司法鑒定機構進行司法筆跡鑒定：

1、中國廣州分析測試中心司法鑒定;

2、廣東明鑒文書司法鑒定所;

3、廣東天正司法鑒定中心。

申請人初步選擇第2項。

特此申請!

申請人：_________________

_____年_____月_____日

第4篇 續(xù)簽勞動合同個人鑒定

合同續(xù)簽的自我鑒定2017年1

單位領導：_________________

我叫_______________，女，__________歲，大專文化，_____________年__________月與貴單位簽訂為期兩年的勞動合同，現(xiàn)在貴單位_____________營業(yè)所上班。兩年來，我在單位、領導和同事們的關心、支持下，按照崗位職責要求和行為規(guī)范，認認真真地做好了本職工作，較好地完成了領導所交給的各項工作任務。現(xiàn)合同到期在即，經(jīng)本人考慮，決定申請續(xù)訂勞動合同，其理由有二：

一是合同期內(nèi)，以優(yōu)質(zhì)的服務樹立了良好的對外形象。我在_______________營業(yè)所上班。由于該所地處鬧市，因此，上班時間工作之忙，業(yè)務量之大是可想而知的。但為樹立單位優(yōu)質(zhì)服務的形象，我始終牢記貴單位的服務宗旨，總是做到早上班、遲下班，耐心細致地數(shù)好每一分錢，給客戶一個滿意的服務。由于我工作認真、過細，兩年來不僅未發(fā)生一筆誤差，未與客戶發(fā)生一起爭吵，而且因我的優(yōu)質(zhì)服務，贏得了客戶的滿意和信任。

二是合同期內(nèi)，以頑強的毅力提高了個人的自身素質(zhì)。兩年來，在愛人的支持下，工作之余，我總是主動放棄休息和娛樂時間，拋開繁瑣的家務，集中精力，積極主動地抓好業(yè)務學習，不斷為自己“充電加油”，以使個人業(yè)務素質(zhì)適應不斷發(fā)展變化的新形勢?，F(xiàn)在，五筆打字，abis操作等項業(yè)務工作我都爛熟于胸，操作流利。另外，對其它與工作相關的業(yè)務，我也是努力學習，盡快掌握。兩年來，我個人在當班期間，沒有發(fā)生一起因業(yè)務不熟而被難住、以致耽誤客戶時間的事件。兩年來，我雖然在平凡的崗位上做了一些平淡無奇的小事，取得了一些成績，但與貴單位的要求比，還有很大的差距。今后，如果貴單位同意我續(xù)訂勞動合同，我將更加努力學習，更加發(fā)奮工作，用優(yōu)良的作風、一流的服務展示單位的美好形象。此致敬禮

申請人：_________________

第5篇 勞動能力鑒定申請

申請人：________，男，____年____月____日生，漢族，住________市________路____號，系________工程有限公司職工。

委托代理人：________，________律師事務所律師。聯(lián)系電話____________

請求事項：

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由：

________年____月____日____時左右，申請人受單位指派外出________途中，在________現(xiàn)場被 公司的裝載機砸傷，經(jīng)市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：____________綜合癥等。在________人民醫(yī)院住院治療 天，于 年 月 日出院并轉(zhuǎn)往____________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至____年____月____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：____________等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

此致

________勞動能力鑒定委員會

申請人：________________

________年____月____日

第6篇 東營市工傷勞動能力鑒定申請書

_____________單位：_________________勞動和社會保障局：_________________我叫_______________，今年__________歲。漢族，住________________，身份證號________________，系________________員工。我于__________年__________月__________日__________時，在工作中致工傷，造成........，經(jīng)過__________天的治療，現(xiàn)傷情已基本好轉(zhuǎn)，但造成了.......，根據(jù)勞動法的規(guī)定，現(xiàn)特申請工傷鑒定，以確定傷殘程度。

禮申請人：______________

第7篇 工傷申請勞動鑒定申請書

申請人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號碼：______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

被申請人：_________________公司，地址：_____________。

法定代表人：______________職務：_________________

請求事項：_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間，在地點發(fā)生__________工作事故，致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為__________，現(xiàn)已住院治療__________個月，花費醫(yī)藥費__________元。

據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動和社會保障局

附：_________________相關證據(jù)材料

申請人(簽字)：_________________

_____________年__________月_____這就是工傷申請勞動鑒定怎么寫的解答，謝謝

第8篇 勞動工傷書面鑒定申請書

申請人：_________________

職工姓名：_________________性別：_________________年齡：_________________

身份證號碼：_________________

用人單λ：_________________

職業(yè)/工種/工作崗λ：_________________

事故時間：_________________

事故地點：_________________

診斷時間：_________________

受傷害部λ/職業(yè)病名稱：_________________

受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論：

___________年___________月___________日受理_____________的工傷認定申請后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實情況如下：

同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病)，符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規(guī)定，屬于工傷認定范χ，現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復議，或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)

_____年_____月_____日

注：本通知一式四份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單λ、社會保險經(jīng)辦機構各留存一份。

第9篇 喪失勞動能力鑒定申請書

申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。

請求事項：_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由：_________________

2005年2月9日下午3時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機砸傷，經(jīng)蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于________年____月____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至________年____月____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

此致

__________勞動能力鑒定委員會

申請人：_________________王__________

第10篇 勞動工傷鑒定書

勞動能力鑒定委員會：

我_________________,男，現(xiàn)年__________歲，__________市人，原在__________公司從事沖壓工作。本人于_______________年__________月__________日在__________公司_______________車間工作時被沖壓機壓傷左右雙手，當即被送往_______________醫(yī)院急診救治，后轉(zhuǎn)_____________醫(yī)院治療。經(jīng)_______________醫(yī)院及_______________醫(yī)院診斷為左右手嚴重擠壓傷(詳情見醫(yī)院相關資料、證明書及_____光片)。經(jīng)中山市勞動局認定為工傷。

本人由于雙手遭受多處創(chuàng)傷，已經(jīng)部分失去了勞動能力，生活不能完全自理，為此特向貴委申請勞動能力鑒定。請貴委依據(jù)國家工傷有關規(guī)定對本人的勞動能力障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出客觀鑒定。

申請人：__________

______年_____月_____日

第11篇 勞動仲裁中申請鑒定筆跡申請書

申請人：_______________，女，_______________年_____月_____日出生，身份證號：_________________________。漢族，住_______________縣____________鎮(zhèn)____________村，

申請事項

1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑒定;

2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;

3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑒定。

事實與理由：_________________

原告_______________訴被告_______________、_______________、_______________、_______________、_______________、____________________、_____人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告_____________有正當理由懷疑原告提供的買賣契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構對上述請求事項進行司法鑒定。

此致

_______________縣人民法院

申請人：_______________

_______________年________月_________日

第12篇 因病職工勞動能力鑒定申請書

申請人：______________,性別，__________年_____月_____日生，民族，住__________市__________路_______________號，系________________職工。

請求事項：_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由：_________________

_____________年_____月_____日_____________時左右，申請人在從事單位_______________中，被_____________傷，經(jīng)_______________市勞動局認定為工傷。申請人被送往_____________醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：________________等。在_____________醫(yī)院住院治療__________天，于_____________年__________月__________日出院。申請人由于身體__________遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動能力，_____________生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

此致

_________________勞動能力鑒定委員會

申請人：______________

第13篇 廣州市勞動能力鑒定申請書

申請人：______________,性別，__________年_____月_____日生，民族，住__________市__________路_______________號，系________________職工。

請求事項：_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由：_________________

_____________年_____月_____日_____________時左右，申請人在從事單位_______________中，被_____________傷，經(jīng)_______________市勞動局認定為工傷。申請人被送往_____________醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：________________等。在_____________醫(yī)院住院治療__________天，于_____________年__________月__________日出院。申請人由于身體__________遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動能力，_____________生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

此致

_________________勞動能力鑒定委員會

申請人：______________

第14篇 深圳市勞動能力鑒定申請書

申請人姓名：______________

性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________

住址：_________________郵編：______________電話：_____________

工作單位：______________郵編：______________電話：_____________

被申請人名稱：_________________

住所地：_________________郵編：______________

法定代表人：_________________職務：_________________電話：_________________

請求事項：_________________

此處寫明事由及申請賠償款項和金額。

此致

__________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

年月日

第15篇 廠內(nèi)勞動能力鑒定申請書

申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。

委托代理人：_________________，__________律師事務所律師。聯(lián)系電話_____________

請求事項：_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由：_________________

2005年2月9日下午3時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機砸傷，經(jīng)蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于2005年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至2006年6月3日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

此致

__________勞動能力鑒定委員會

申請人：_____________

第16篇 工傷勞動能力鑒定申請書

申請人：_________________

職工姓名：_________________性別：_________________年齡：_________________

身份證號碼：_________________

用人單λ：_________________

職業(yè)/工種/工作崗λ：_________________

事故時間：_________________

事故地點：_________________

診斷時間：_________________

受傷害部λ/職業(yè)病名稱：

受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論：

___________年___________月___________日受理_____________的工傷認定申請后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實情況如下：

同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病)，符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規(guī)定，屬于工傷認定范χ，現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復議，或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)