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醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(4篇)

更新時(shí)間:2024-11-20 查看人數(shù):4

醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書

第1篇 辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本

委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年x月xx日

身份證號碼:500xxxxxxxxxxxxxxx 聯(lián)系電話:18xxxxxxxxx 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年x月xx日 身份證號碼:500xxxxxxxxxxxxxxx 聯(lián)系電話:18xxxxxxxx 與委托人關(guān)系: 夫妻

委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本

第2篇 辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話:

與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理« 出生醫(yī)學(xué)證明 »領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的« 出生醫(yī)學(xué)證明 »。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取« 出生醫(yī)學(xué)證明 »之日止。

委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

第3篇 辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書怎么填寫

委托人:爸爸名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼

聯(lián)系電話:

與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。 委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字

年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范文

第4篇 辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書怎么寫

委托人: 性別: 出生年月: 有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人: 性別: 出生年月: 有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關(guān)系:

委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名: 受托人簽名:

年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書

醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(4篇)

委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話:受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類…
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