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第1篇 工地人身賠償民事和解協(xié)議
甲方:_________年齡:_________住址:_________身份證號碼:_________
乙方:_________年齡:_________住址:_________身份證號碼:_________
丙方:_________
丁方:_________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就_________年_________月_________日發(fā)生在工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、各方確認(rèn)甲方于_________年_________月_________日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
二、甲方于_________年_________月_________日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為_________%,方責(zé)任為_________%,方責(zé)任為_________%;
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整(大寫:_________萬元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫:_________萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
丙方:
丁方:
見證人(簽字):
簽約日期:年月日
簽約地點(diǎn):
第2篇 民事和解協(xié)議
甲方:_______________,
乙方:_______________,
_________年______月_______日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付給甲方醫(yī)療費(fèi)人民幣_________元。
二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方_______________無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
第3篇 人身賠償民事和解協(xié)議
甲方:_________年齡:_________住址:_________身份證號碼:_________
乙方:_________年齡:_________住址:_________身份證號碼:_________
丙方:_________年齡:_________住址:_________身份證號碼:_________
丁方:_________年齡:_________住址:_________身份證號碼:_________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就_________年_________月_________日發(fā)生在工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、各方確認(rèn)甲方于_________年_________月_________日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方_______萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
二、甲方于_________年_________月_________日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即乙方責(zé)任為_________%,丙方責(zé)任為_________%,丁方責(zé)任為_________%;
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_____元整(大寫:_________萬元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫:_________萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式_________份,甲、乙、丙、丁各方執(zhí)_______份,見證人一份。
各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照:
甲方(簽字):_________________
________年_______月________日
簽約地點(diǎn):
乙方(簽字):________________
________年_______月________日
簽約地點(diǎn):_________________
丙方(簽字):__________________
________年_______月________日
簽約地點(diǎn):___________________
丁方(簽字):__________________
________年_______月________日
簽約地點(diǎn):____________________