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有哪些內(nèi)容
市民醫(yī)院的會(huì)診制度主要包括多學(xué)科協(xié)作、病例討論、專家參與和決策共享等環(huán)節(jié)。它涵蓋了從初診到治療全過程，涉及醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員以及行政管理人員的協(xié)同工作。這一制度的核心在于提升診療質(zhì)量，確?；颊叩玫阶钸m宜的醫(yī)療方案。
管理規(guī)范
管理規(guī)范上，市民醫(yī)院的會(huì)診制度要求建立明確的工作流程，包括會(huì)診申請(qǐng)、會(huì)診時(shí)間安排、會(huì)診記錄及后續(xù)跟進(jìn)等步驟。醫(yī)生需在符合醫(yī)學(xué)倫理的前提下，尊重患者知情權(quán)，確?；颊邊⑴c決策。醫(yī)院應(yīng)定期評(píng)估會(huì)診效果，優(yōu)化流程，提升效率。
重要意義
會(huì)診制度對(duì)于市民醫(yī)院來說至關(guān)重要，它能有效整合醫(yī)療資源，減少誤診，提高疑難雜癥的診斷準(zhǔn)確率。此外，通過團(tuán)隊(duì)合作，醫(yī)生可以相互學(xué)習(xí)，提升專業(yè)技能，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。更重要的是，它強(qiáng)化了以患者為中心的服務(wù)理念，增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任感。
規(guī)章制度
市民醫(yī)院的會(huì)診規(guī)章制度應(yīng)明確規(guī)定會(huì)診的啟動(dòng)條件、參與人員資格、會(huì)診程序及責(zé)任歸屬。例如，當(dāng)患者病情復(fù)雜或治療效果不佳時(shí)，主治醫(yī)師有權(quán)發(fā)起會(huì)診；會(huì)診專家應(yīng)具備相應(yīng)專業(yè)背景和臨床經(jīng)驗(yàn)；會(huì)診過程中，所有意見需記錄在案，作為后續(xù)治療的參考依據(jù)。違反規(guī)章制度的行為將受到相應(yīng)的紀(jì)律處分，以維護(hù)會(huì)診制度的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。
市民醫(yī)院會(huì)診制度6范文
第1篇 市民醫(yī)院會(huì)診制度6
人民醫(yī)院會(huì)診制度6
(一)醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1、外出會(huì)診醫(yī)師資質(zhì):我院注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時(shí)具有副主任及以上職稱者、經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)登記后(非行政時(shí)間由醫(yī)院總值班批準(zhǔn)),方具有外出會(huì)診的資格。其他人員不得擅自外出會(huì)診。
2、審批程序:會(huì)診邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)應(yīng)向我院醫(yī)務(wù)科發(fā)出書面會(huì)診函(信件或傳真)。內(nèi)容包括:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師、會(huì)診目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會(huì)診要求,但應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。批準(zhǔn)外出會(huì)診后,及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人安排會(huì)診人員。個(gè)人收到會(huì)診邀請(qǐng)函時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)科主任及醫(yī)務(wù)科審批,經(jīng)審批同意、登記后方可外出會(huì)診。非行政時(shí)間可報(bào)告總值班。
3、會(huì)診費(fèi)用:與邀請(qǐng)方商議決定。
4、會(huì)診匯報(bào):會(huì)診結(jié)束后填寫《醫(yī)師外出會(huì)診記錄》,并在2個(gè)工作日內(nèi)將會(huì)診邀請(qǐng)單、會(huì)診記錄和會(huì)診交費(fèi)發(fā)票交醫(yī)務(wù)科留存、備案。
5、醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診;發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全時(shí),應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
6、處罰:凡未經(jīng)醫(yī)院獲準(zhǔn)或不具備會(huì)診資質(zhì)的人員外出會(huì)診,或在會(huì)診過程中違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定而導(dǎo)致的各種后果由個(gè)人自負(fù)。對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響者將給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
7、外出會(huì)診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長(zhǎng)申請(qǐng)。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)的不適用本規(guī)定。
9、會(huì)診補(bǔ)助:醫(yī)院給予會(huì)診醫(yī)師100元/次補(bǔ)助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。
(二)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診管理制度
1、會(huì)診對(duì)象
a、本院不能解決的疑難病例。
b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師填寫《樂清市人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診申請(qǐng)單》,并充分告知患者或其家屬會(huì)診相關(guān)事宜。
b、科主任簽字后向醫(yī)務(wù)科遞交《申請(qǐng)單》。
c、經(jīng)醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。
d、會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持。
e、會(huì)診完畢后,請(qǐng)?jiān)和鈱＜姨顚憽稑非迨腥嗣襻t(yī)院院外專家會(huì)診記錄單》,一式兩份(可復(fù)印),原件夾入病歷中、復(fù)印件醫(yī)務(wù)科歸檔備案。
3、需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),主管醫(yī)師持《申請(qǐng)單》(加蓋醫(yī)務(wù)科公章后)和《記錄單》陪同前往會(huì)診。
4、會(huì)診相關(guān)問題
a、費(fèi)用:如為醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由患方承擔(dān)。
b、車輛:邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)。
(三)院內(nèi)會(huì)診制度
1、院內(nèi)會(huì)診包含院內(nèi)科室間普通會(huì)診、急會(huì)診和院內(nèi)多學(xué)科大會(huì)診。
2、院內(nèi)會(huì)診程序
a、科室間普通會(huì)診
a)主管醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時(shí)間(精確到年月日時(shí));邀請(qǐng)科室護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)在60分鐘內(nèi)通知事務(wù)中心派專人負(fù)責(zé)送達(dá)應(yīng)邀科室。
b)應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診申請(qǐng)單后的60分鐘內(nèi),按科室的會(huì)診管理規(guī)定通知相關(guān)人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會(huì)診。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到會(huì)診通知后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診(院內(nèi)普通會(huì)診時(shí)限為邀請(qǐng)會(huì)診科室發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)單后的24小時(shí)內(nèi)),并書寫會(huì)診意見。
d)會(huì)診過程中如需進(jìn)行?？茩z查者,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情的情況,采取相應(yīng)的方式完成會(huì)診。
b、院內(nèi)急會(huì)診
a)急會(huì)診必須嚴(yán)格掌握指征,認(rèn)真填寫會(huì)診單,會(huì)診要求、目的及病情介紹應(yīng)清晰、明了。主管醫(yī)師請(qǐng)示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診,隨后在會(huì)診結(jié)束前完成《院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單》并注明“急”字樣。
b)應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)應(yīng)邀科室進(jìn)行會(huì)診,隨后完成會(huì)診記錄。
3、經(jīng)會(huì)診需要轉(zhuǎn)科治療的患者,應(yīng)在患者病情允許移動(dòng)的情況下進(jìn)行,但在轉(zhuǎn)入前應(yīng)邀會(huì)診科室應(yīng)指定相對(duì)固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重?fù)尵然颊咴瓌t上不轉(zhuǎn)科。
(四)院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論制度
1、屬以下情況者可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診
a、經(jīng)科內(nèi)討論并請(qǐng)相關(guān)專科會(huì)診無法確診者。
b、需聯(lián)合制定治療方案者。
c、疑難少見病例或有教學(xué)意義者。
d、外賓、港澳臺(tái)同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。
2、院內(nèi)大會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師提交《院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論申請(qǐng)書》,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批復(fù)。
b、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意會(huì)診后,主管科室將《申請(qǐng)書》送達(dá)被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師處。
c、在指定時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行會(huì)診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。
d、主管科室于會(huì)診結(jié)束后向醫(yī)務(wù)科反饋會(huì)診結(jié)果。
e、醫(yī)務(wù)科派專職人員參會(huì)。
3、相關(guān)人員職責(zé)
a、申請(qǐng)科室:準(zhǔn)備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關(guān)輔助檢查、影像學(xué)資料,擬定邀請(qǐng)人員、會(huì)診目的、時(shí)間、地點(diǎn)。主管醫(yī)師詳細(xì)記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病歷匯報(bào)人、發(fā)言記錄、總結(jié)意見,隨后主管醫(yī)師將會(huì)診記錄另立專頁歸入住院病歷。
b、被邀會(huì)診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進(jìn)行充分準(zhǔn)備。
c、醫(yī)務(wù)科:派專職人員參會(huì),協(xié)調(diào)會(huì)診中出現(xiàn)的問題。
4、相關(guān)問題說明
a、院內(nèi)大會(huì)診有利于提高全院醫(yī)務(wù)人員診療水平,是一種便捷有力的教學(xué)手段,歡迎各級(jí)醫(yī)護(hù)人員,實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員積極參加。
b、院內(nèi)大會(huì)診主持人應(yīng)為申請(qǐng)科室主任。
c、無特殊情況,院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)安排在工作日的下午。
d、院內(nèi)大會(huì)診至少提前一日申請(qǐng),以便應(yīng)邀人員充分準(zhǔn)備。
第2篇 某區(qū)醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
附屬醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
1、凡符合會(huì)診條件的病例,由護(hù)士向護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出書面申請(qǐng)。
2、護(hù)理部主任安排會(huì)診事宜,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成(一般會(huì)診48小時(shí)內(nèi),急會(huì)診24小時(shí)內(nèi),突發(fā)事件隨叫隨到)。
3、主管護(hù)士匯報(bào)會(huì)診病人的護(hù)理病例、原有護(hù)理問題、護(hù)理措施效果,提出所需會(huì)診的目的即需要專家解決的護(hù)理問題。
4、被會(huì)診科室的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)主管護(hù)士的匯報(bào)給予補(bǔ)充說明。
5、護(hù)理專家給病人做護(hù)理體檢。
6、護(hù)理專家對(duì)已實(shí)施的護(hù)理措施加以評(píng)價(jià),對(duì)需解決的護(hù)理問題用科學(xué)的護(hù)理理論予以解釋,用豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以指導(dǎo)。
7、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促新的護(hù)理措施實(shí)施情況,及時(shí)評(píng)估、反饋。
第3篇 南五醫(yī)院急診會(huì)診制度
第五醫(yī)院急診會(huì)診制度
1、科內(nèi)會(huì)診:凡病情危重、診斷不明、病情背景復(fù)雜的需要會(huì)診時(shí),值班醫(yī)師必須在急診病歷上詳細(xì)書寫完整病歷,請(qǐng)求會(huì)診理由和目的,通過傳呼系統(tǒng)請(qǐng)求上級(jí)或高年資醫(yī)生會(huì)診,被傳呼的醫(yī)師應(yīng)隨叫隨到,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)書寫詳細(xì)的會(huì)診意見,并共同參與醫(yī)療診治工作。
2、、科間會(huì)診:因病情需要,或涉及其他?？频囊呻y病人需要會(huì)診時(shí),急診值班醫(yī)師必須在急診病歷上詳細(xì)書寫完整病史、請(qǐng)求會(huì)診的理由和目的,并立即電話告知被邀請(qǐng)科室,被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師必須及時(shí)到達(dá),會(huì)診醫(yī)師在急診病歷上直接書寫會(huì)診意見,內(nèi)容包括:對(duì)病史、體征的補(bǔ)充,診斷及進(jìn)一步檢查和治療意見,會(huì)診醫(yī)師簽名及會(huì)診科室和時(shí)間。
三、院內(nèi)會(huì)診:病人在急診搶救期間,或因病情危重、復(fù)雜(包括重大交通事故、中毒事件)、或因診斷不明、或因病人特殊(上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、國(guó)外貴賓等),值班醫(yī)師按規(guī)定填寫會(huì)診單,列出被邀請(qǐng)專家姓名,并及時(shí)報(bào)告科主任,同時(shí)及時(shí)把會(huì)診單送醫(yī)務(wù)科或總值班,通知各位專家及時(shí)會(huì)診。會(huì)診時(shí)由經(jīng)管或值班醫(yī)師匯報(bào)病史,并做好會(huì)診記錄。
四、院外會(huì)診:病人在急診搶救室期間,因病情需要而邀請(qǐng)?jiān)和馄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診時(shí),由急診經(jīng)管(或值班)醫(yī)師填寫“會(huì)診單”。內(nèi)容包括:患者姓名、性別、年齡、搶救床位、簡(jiǎn)要病情、目前診斷、已實(shí)施的主要治療措施及效果,請(qǐng)求會(huì)診的理由、目的、醫(yī)師簽名、日期和時(shí)間,會(huì)診單及時(shí)送到醫(yī)務(wù)科或總值班,由醫(yī)務(wù)科告知被邀請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第4篇 某醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請(qǐng)會(huì)診制度
醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度
為規(guī)范醫(yī)院輸血管理,做到科學(xué)、合理、安全輸血,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,特制定臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度。
一、輸血申請(qǐng)
(一)申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫(kù))備血;電話、口頭備血無效。
經(jīng)治醫(yī)師給患者輸血,應(yīng)符合輸血指征。
(二)決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途經(jīng)傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字;《輸血治療同意書》入病歷。
無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班同意、備案,并記入病歷。
(三)為配合做好我市醫(yī)療臨床用血互助金管理的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)需要輸血的患者應(yīng)填寫用血通知單,囑患者或其家屬辦理用血手續(xù)。
(四)部分血液制品執(zhí)行預(yù)約制度。如新鮮血、全血、特殊用血(包括rh陰性血液、冷沉淀、血小板、白細(xì)胞、輻照血)必須提前與輸血科(血庫(kù))預(yù)約,以便輸血科(血庫(kù))能與血站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝。
(五)輸血科(血庫(kù))人員接到臨床用血申請(qǐng)單,根據(jù)臨床用血需求,及時(shí)做好血液的預(yù)約或儲(chǔ)血工作,確保按期發(fā)血,儲(chǔ)備中如不能滿足臨床應(yīng)及時(shí)與申請(qǐng)醫(yī)師聯(lián)系,共同協(xié)商解決。
(六)患者治療性血液成分去除、血漿置換等,由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),輸血科(血庫(kù))或有關(guān)科室參加制定治療方案并負(fù)責(zé)實(shí)施,由輸血科(血庫(kù))和經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)患者治療過程的監(jiān)護(hù)。
(七)輸血科(血庫(kù))應(yīng)嚴(yán)格核查相關(guān)手續(xù),對(duì)合格者給予用血,不合格者退回;臨床領(lǐng)取用血時(shí),務(wù)必認(rèn)真查對(duì),一經(jīng)出庫(kù)原則上不能退回。
(八)以上未盡事宜,以衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定為準(zhǔn)。
二、輸血會(huì)診與審核
(一)輸血會(huì)診制度是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足患者醫(yī)療需求,及時(shí)使患者得到優(yōu)質(zhì)的診療措施的重要內(nèi)容之一,也是保障臨床輸血安全的重要舉措。
(二)臨床輸血一次用血、備血量超過2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫《輸血會(huì)診單》,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽字后交輸血科(血庫(kù)),由輸血科(血庫(kù))醫(yī)師會(huì)診。
(三)輸血科(血庫(kù))醫(yī)師進(jìn)行輸血會(huì)診時(shí),內(nèi)容應(yīng)包括患者是否具有輸血適應(yīng)證,并明確輸血成分、用血量及輸血時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等,并提出處理意見。對(duì)確需輸血的由會(huì)診醫(yī)師簽字同意,并由輸血科(血庫(kù))主任審核后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)方可用血,對(duì)不符合輸血規(guī)定的,應(yīng)提出必要的建議,并指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血;
急診用血按綠色通道執(zhí)行,事后2個(gè)工作日內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。
(四)對(duì)經(jīng)輸血會(huì)診審核同意的,輸血科(血庫(kù))應(yīng)盡最大限度保障血液供應(yīng)。
(五)《輸血會(huì)診單》隨病歷保存。
×醫(yī)院輸血治療同意書范本
姓名:性別:年齡:科別:住院(門診)號(hào):
輸血目的:輸血史:有/無孕產(chǎn)
輸血成分:□紅細(xì)胞懸液;□新鮮冰凍血漿;□普通冰凍血漿;□血小板;□冷沉淀;
臨床診斷:。
輸血前檢查:alt:u/l;hbsag:性;anti-hbs:性;hbeag:性;anti-hbe:性;anti-hbc:性;anti-hcv:性;anti-hiv1/2:性;梅毒:性。
輸血治療包括輸全血、成分血,是臨床治療的重要措施之一,也是搶救急危重患者生命行之有效的手段;但輸血存在一定風(fēng)險(xiǎn),有發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血傳播疾病的可能。
雖然我院使用的血液,均已按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢測(cè),但由于受當(dāng)前科技水平的限制,輸血治療仍有某些不能預(yù)測(cè)或不能防止的輸血反應(yīng)和輸血傳染病。輸血時(shí)可能發(fā)生的主要情況如下:
1.過敏反應(yīng)2.發(fā)熱反應(yīng)
3.感染肝炎(乙肝、丙肝等)4.感染艾滋病、梅毒
5.感染瘧疾6.巨細(xì)胞病毒或eb病毒感染
7.溶血反應(yīng)8.輸血引起的其他疾病
本《輸血治療同意書》在受血者本次就診(住院)期間有效,在此期間經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)病情需要,給予患者輸注其他血液成分。
若您及家屬或監(jiān)護(hù)人在了解上述可能發(fā)生的輸血風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥后,仍同意輸血治療,請(qǐng)?jiān)谙旅鎸懨魑乙呀?jīng)了解輸血的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療并簽字。
寫明:。
受血者(家屬/監(jiān)護(hù)人)簽字:,年月日時(shí)分
醫(yī)師簽字:,年月日時(shí)分
備注:
第5篇 附一醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診制度
第一醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診制度
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師或醫(yī)療組長(zhǎng)主動(dòng)提出,科主任召集科室有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一治療意見。會(huì)診時(shí),由床位醫(yī)師報(bào)告病歷,集體分析診療情況,主任(副主任)醫(yī)師或科主任作出總結(jié)意見,由床位醫(yī)師準(zhǔn)確完整地做好會(huì)診記錄,并與患者或家屬溝通。
二、科間會(huì)診
1、門診病人:根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,需經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽并完成電子轉(zhuǎn)診,由病人持門診病歷,直接前往被邀請(qǐng)科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上。屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診,邀請(qǐng)和被邀請(qǐng)醫(yī)師之間電話溝通,避免患者反復(fù)輾轉(zhuǎn)。
2、住院病人:申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師審簽后,由專人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按照申請(qǐng)科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并與患者或家屬溝通。會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師和(或)主治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)也表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。
三、急診會(huì)診
對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),主治醫(yī)師審簽,并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請(qǐng),現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)填會(huì)診申請(qǐng)單。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
四、院內(nèi)會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意、邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。申請(qǐng)科室應(yīng)提前將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員的名單報(bào)醫(yī)教科。會(huì)診由醫(yī)教科主持,主治醫(yī)師報(bào)告病史,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)做好記錄,認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案,并與患者或家屬溝通。
第6篇 c市人民醫(yī)院會(huì)診制度
市人民醫(yī)院會(huì)診制度
一、凡遇疑難危重病例,不能及時(shí)確診和準(zhǔn)確治療處理者,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
二、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
三、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診目的和會(huì)診要求,并由上級(jí)醫(yī)師審查簽字后送出;普通會(huì)診應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,急診會(huì)診隨叫隨到。一線醫(yī)師解決不了請(qǐng)二線醫(yī)師(進(jìn)修醫(yī)師不能單獨(dú)進(jìn)行會(huì)診),并填寫會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的病員,需請(qǐng)?？漆t(yī)師會(huì)診。
四、院內(nèi)會(huì)診:對(duì)危重或疑難病例、重大手術(shù)等需進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診,由科主任或正、副主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,商定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請(qǐng)主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
五、院內(nèi)急會(huì)診:被邀人員必須10分鐘內(nèi)到位,不能以任何原因或借口延誤會(huì)診。
六、院外會(huì)診:本院對(duì)不能診治的疑難病例,需邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。由科主任或正、副主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,確定會(huì)診時(shí)間,并送去會(huì)診邀請(qǐng)函和病歷摘要。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任、正、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師前往會(huì)診。會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任或醫(yī)務(wù)科主任主持,遇特殊會(huì)診由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)主持。必要時(shí)也可攜帶病歷陪同病員到院外會(huì)診,或?qū)⒉v資料寄發(fā)有關(guān)單位進(jìn)行書面會(huì)診。外院要求我院會(huì)診,必須通過醫(yī)務(wù)科同意并安排會(huì)診人員按要求進(jìn)行會(huì)診。
七、凡集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中要全面檢查,集思廣益,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
八、會(huì)診病人需轉(zhuǎn)科治療者,應(yīng)及時(shí)安排轉(zhuǎn)科。對(duì)復(fù)雜性多科性疑難病例,有關(guān)科室應(yīng)協(xié)商配合,協(xié)同診治處理。
第7篇 第三醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
第三人民醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1 醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
2 醫(yī)務(wù)管理部門接到會(huì)診邀請(qǐng)(用書面文件、或電話、或電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響本院(科)正常臨床工作,但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會(huì)診:
2.1 會(huì)診邀請(qǐng)超出本院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.2 會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
2.3 邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
2.4 衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
3 會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
4 醫(yī)師在會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
5 醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。
6 醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
7 醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回本單位2 個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。
8 會(huì)診費(fèi)用應(yīng)按照邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。不得重復(fù)收費(fèi),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
9 建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。
第8篇 市中醫(yī)院會(huì)診制度
中醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡遇證情復(fù)雜等疑難重危病癥,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、重?；蚣痹\會(huì)診,必須隨請(qǐng)隨到。
3、會(huì)診發(fā)生異議時(shí),主持人決定會(huì)診意見及其治療方案。
4、科內(nèi)會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,主任(副主任)醫(yī)師主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會(huì)診記錄。
5、科室間會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,被邀科室應(yīng)指派主治醫(yī)師以上人員前往,會(huì)診要在24小時(shí)之內(nèi)完成。急會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)記錄上注明“急”字樣,并注明時(shí)間,具體到分鐘,應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)趕赴會(huì)診科室。特殊情況下:如點(diǎn)名會(huì)診時(shí)由請(qǐng)會(huì)診科室直接電話通知相關(guān)人員。
6、院內(nèi)會(huì)診由主任(副主任)醫(yī)師提出并主持,重大會(huì)診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)科要有人參加。
7、需院外會(huì)診的疑難病癥,由主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,會(huì)診由申請(qǐng)科的主任(副主任)醫(yī)師主持。
8、無論院內(nèi)、院外、科室間或科內(nèi)會(huì)診,會(huì)診前經(jīng)治醫(yī)生及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料;會(huì)診中要充分討論,做好記錄,最后由主持人進(jìn)行總結(jié)。
第9篇 第三醫(yī)院會(huì)診制度
第三人民醫(yī)院會(huì)診制度
1. 凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2. 科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的輕病員,可到?？茩z查。
3. 急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。
4. 科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5. 院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
6. 院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。
7. 科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第10篇 醫(yī)院核心制度：會(huì)診制度
醫(yī)院十四項(xiàng)核心制度:會(huì)診制度
一、醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。
二、急診會(huì)診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。
三、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
四、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?？茀f(xié)助診療者,需行科間會(huì)診?？崎g會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員,如有設(shè)備、場(chǎng)地等特殊要求,可到?？茩z查。
五、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診時(shí)由醫(yī)務(wù)科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。
醫(yī)院應(yīng)有選擇性地對(duì)全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則上一年舉行≥2次,由醫(yī)務(wù)科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。
六、院外會(huì)診。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第11篇 市中心醫(yī)院醫(yī)療會(huì)診制度
中心醫(yī)院醫(yī)療會(huì)診制度
一、科際會(huì)診(普通會(huì)診)
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診單,主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫好會(huì)診記錄。
(一)門診會(huì)診根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會(huì)診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見記錄在門診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請(qǐng)科室參考。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。
二、急會(huì)診
(一)對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在急診病歷或會(huì)診單上注明急字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會(huì)診目的。病房邀請(qǐng)科室應(yīng)將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會(huì)診單書寫規(guī)范,會(huì)診目的明確,邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)間須寫到幾時(shí)幾分。
(二)無特殊情況下,被邀會(huì)診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。
(三)會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
(四)會(huì)診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會(huì)診單上,對(duì)危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
(五)如會(huì)診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查,確定診治方案。
(六)如病情需要多個(gè)科室會(huì)診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。
(七)危重病人的搶救應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會(huì)診而延誤診治。
三、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)三天未確診、較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
四、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。申請(qǐng)會(huì)診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、外院專家手術(shù)、會(huì)診(外院專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo))
(一)邀請(qǐng)本市院外專家會(huì)診
各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請(qǐng)本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(二)邀請(qǐng)外地專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)
邀請(qǐng)本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(三)會(huì)診申請(qǐng)單內(nèi)容應(yīng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會(huì)診申請(qǐng)單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門,并書面?zhèn)髡鏁?huì)診單。接到對(duì)方確認(rèn)后,通知邀請(qǐng)科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會(huì)診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。
(四)有下列情形之一的,科室不得提出會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)邀請(qǐng)
1.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
4.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
(五)會(huì)診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長(zhǎng)主持,經(jīng)管醫(yī)療組長(zhǎng)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會(huì)診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診工作。
(七)會(huì)診結(jié)束后,邀請(qǐng)科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見書寫在會(huì)診單上,并簽名。邀請(qǐng)科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見記錄在病歷中。
(八)需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會(huì)診目的及要求,陪同病員前往院外會(huì)診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。
六、外出會(huì)診
(一)醫(yī)院或各科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
(二)接受會(huì)診邀請(qǐng)或者不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)醫(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫《外出會(huì)診通知單》,通知會(huì)診醫(yī)師執(zhí)行會(huì)診任務(wù),為會(huì)診醫(yī)師提供必要的幫助。
(四)醫(yī)師外出會(huì)診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
(五)醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
(六)醫(yī)師外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
(七)醫(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會(huì)診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
(八)班外時(shí)間緊急會(huì)診邀請(qǐng)由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。
七、會(huì)診注意事項(xiàng)
(一)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
(二)經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,提出會(huì)診要求,做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師要對(duì)病員詳細(xì)查體,結(jié)合有關(guān)檢查資料,綜合分析,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),如有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析意見,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
(四)各科室應(yīng)對(duì)會(huì)診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評(píng)價(jià),作為科間評(píng)價(jià)和考核的依據(jù)。
(五)醫(yī)院會(huì)診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
(六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會(huì)診管理工作,完善會(huì)診登記,建立會(huì)診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會(huì)診情況的科間評(píng)價(jià),將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
(七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。
(八)會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第12篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會(huì)診討論制度
醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會(huì)診、討論制度
(一)麻醉前一天由專人或?qū)嵤┞樽碚叩讲》吭L視病人。
(二)詳細(xì)了解病情,進(jìn)行必要的體檢,如發(fā)現(xiàn)術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師建議或補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室檢查或特殊檢查項(xiàng)目,并商討最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
(三)估計(jì)病人對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力,進(jìn)行asa(americansocietyofanesthesiologists,簡(jiǎn)稱asa)評(píng)級(jí);選定麻醉方法和麻醉前用藥;開具麻醉前醫(yī)囑。
(四)向病人介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項(xiàng),解除病人思想顧慮,使之增強(qiáng)信心。
(五)向病人或病人監(jiān)護(hù)人介紹病情和與麻醉有關(guān)的情況,填寫麻醉知情同意書,并辦理患者本人(或患者委托人)、監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)。
(六)認(rèn)真填寫術(shù)前會(huì)診單。
(七)手術(shù)當(dāng)天早會(huì)由會(huì)診者向全科報(bào)告會(huì)診情況,決定麻醉方法。遇有疑難危重病人,應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行討論,制訂合適的麻醉實(shí)施方案,對(duì)麻醉中可能出現(xiàn)的問題提出積極的防范對(duì)策。
(八)麻醉前討論在科主任主持下認(rèn)真進(jìn)行,必要時(shí)向醫(yī)教科匯報(bào)備案,載入病程錄內(nèi)并通知經(jīng)管醫(yī)師。
第13篇 南五醫(yī)院門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度
第五醫(yī)院門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度
一、凡就診三次不能確診或治療無效、主診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,病情復(fù)雜者可作為疑難病歷提請(qǐng)討論,并予以記錄,上級(jí)醫(yī)師簽名。如不提出會(huì)診和討論,延誤病情或發(fā)生其他意外,追究個(gè)人和科室責(zé)任。
二、病情復(fù)雜需請(qǐng)他科會(huì)診,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫會(huì)診單,注明會(huì)診科室及目的。危重急診病人,應(yīng)護(hù)送并口頭交班。會(huì)診科室接到會(huì)診通知后,應(yīng)立即指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會(huì)診。急會(huì)診治15分鐘內(nèi)到位。普通會(huì)診亦應(yīng)盡快會(huì)診安排,原則上2小時(shí)內(nèi)到位。
三、病情復(fù)雜需請(qǐng)二科以上共同會(huì)診時(shí),科主任(門診組長(zhǎng))向門診辦提出,由門診及時(shí)組織有關(guān)科室會(huì)診。若在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì)診。
四、會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí),應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),全面復(fù)習(xí)全部病案記錄,補(bǔ)充詢問有關(guān)病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見。在會(huì)診單上書寫會(huì)診并簽名,如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人,按有關(guān)規(guī)定辦理。
五、對(duì)持有其他醫(yī)療單位會(huì)診介紹信的患者,接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查,并在會(huì)診單上詳細(xì)記錄檢查結(jié)果、診斷意見和治療建議,門診辦蓋章后轉(zhuǎn)回原單位。
六、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診制度,轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人,主診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫病案,注明轉(zhuǎn)診原因,經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高級(jí)職稱醫(yī)師簽署意見后才能轉(zhuǎn)診,本院可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目,原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。
第14篇 市人民醫(yī)院會(huì)診制度
某市人民醫(yī)院會(huì)診制度
(1)根據(jù)患者病情變化及診斷治療需要,凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
(2)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
(3)科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)及時(shí)會(huì)診。一般不得超過12小時(shí)。會(huì)診后要書寫會(huì)診記錄。
(4)急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須在10分鐘內(nèi)到位。
(5)院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,門診部或經(jīng)醫(yī)務(wù)科組織,確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,24小時(shí)內(nèi)完成。一般由申請(qǐng)科室的科主任主持。
(6)院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室的科主任主持,必要時(shí),攜帶病歷,隨同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診或遠(yuǎn)程會(huì)診。
(7)凡大型會(huì)診(會(huì)診科室超過3個(gè)科室以上)時(shí),由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意,明確會(huì)診目的,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診中要詳細(xì)詢問病史、檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
(8)外出會(huì)診,必須有請(qǐng)求醫(yī)院的會(huì)診邀請(qǐng)函或傳真件,由醫(yī)務(wù)科指派本院副高職以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師前往,在醫(yī)務(wù)科登記備案。在外會(huì)診或手術(shù)過程中如有意外情況發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科書面匯報(bào)。
第15篇 州醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
自治州醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
一、全院各臨床科室,凡在護(hù)理中存在技術(shù)問題,本科難以確定,可請(qǐng)求會(huì)診。
二、需科間、全院或院外進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,需填寫會(huì)診申請(qǐng)單,提出會(huì)診問題,明確會(huì)診目的,由護(hù)士長(zhǎng)簽字,送被請(qǐng)會(huì)診科室或護(hù)理部,或電話聯(lián)系通知,會(huì)診結(jié)果詳細(xì)記錄于護(hù)理病歷中。
三、全院性護(hù)理會(huì)診,由護(hù)理部安排有關(guān)專家進(jìn)行,護(hù)理部主任(副主任)、科護(hù)士長(zhǎng)參加會(huì)診。
四、科間護(hù)理會(huì)診,由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或科護(hù)士長(zhǎng)主持,責(zé)任護(hù)士應(yīng)將各種資料備齊,會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)報(bào)告患者病情及護(hù)理措施,做好詳細(xì)記錄。
五、院外護(hù)理會(huì)診須經(jīng)主管護(hù)理副院長(zhǎng)同意,由護(hù)理部向被請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部提出會(huì)診邀請(qǐng)。
六、派出護(hù)理會(huì)診人員院內(nèi)是主管護(hù)師以上職稱的人員,院外會(huì)診是副主任護(hù)師以上人員。
第16篇 南平醫(yī)院門診辦會(huì)診制度
醫(yī)院門診辦會(huì)診制度
疑難危重病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診;門診就診三次未獲確診病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
科室應(yīng)當(dāng)制定本科的日?？仆鈺?huì)診工作制度及應(yīng)急預(yù)案,參加會(huì)診的醫(yī)師原則上要求中級(jí)以上職稱(包括中級(jí))或者醫(yī)療小組長(zhǎng),每個(gè)符合資格的醫(yī)師都有參加會(huì)診的義務(wù)。
3、各病區(qū)科室配置專用的會(huì)診文件夾,會(huì)診單由衛(wèi)勤中心送達(dá)后由護(hù)士簽收(記錄收件人和收件時(shí)間)并夾入專用的會(huì)診文件夾;醫(yī)師負(fù)責(zé)主動(dòng)查閱會(huì)診單并完成會(huì)診任務(wù)(科內(nèi)醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)和工作安排由科主任負(fù)責(zé))。門診科室由受邀醫(yī)師本人簽收會(huì)診單,未注明具體醫(yī)師的會(huì)診單由科主任簽收和安排會(huì)診。衛(wèi)勤中心配置專門登記本,記錄會(huì)診單的去向(科室、簽收人)和送達(dá)時(shí)間。
4、科間會(huì)診:由經(jīng)管醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師(醫(yī)療小組長(zhǎng))同意后填發(fā)會(huì)診單。受邀科室或醫(yī)師須在收到會(huì)診單后48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并及時(shí)書寫會(huì)診記錄。
5、急會(huì)診:申請(qǐng)醫(yī)師需電話通知相關(guān)科室(或醫(yī)師)。受邀科室科主任要立即指派醫(yī)師參加會(huì)診;受邀醫(yī)師必須隨請(qǐng)隨到(原則上10分鐘內(nèi)需到達(dá),如有特殊原因不能立即參加會(huì)診,報(bào)告科主任,由科主任另行指派會(huì)診醫(yī)師),不得以任何理由延誤或拒絕會(huì)診。
6、科內(nèi)會(huì)診:經(jīng)管醫(yī)療小組提出申請(qǐng),由科主任安排會(huì)診事宜。
7、院內(nèi)會(huì)診:凡申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診的病例,必須先經(jīng)科內(nèi)疑難病例討論,由科主任向醫(yī)療業(yè)務(wù)科提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)科同意并確定會(huì)診時(shí)間與地點(diǎn),由醫(yī)療業(yè)務(wù)科組織相關(guān)科室專家參加院內(nèi)會(huì)診。院內(nèi)會(huì)診必須在會(huì)診記錄本和疑難病例討論記錄本中記錄。
8、院外會(huì)診:院內(nèi)不能解決的疑難病例,由科主任提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)科同意、備案,與有關(guān)單位聯(lián)系后安排會(huì)診事宜。
9、所有會(huì)診,必須有規(guī)范的書面會(huì)診記錄,而且須在病程記錄上體現(xiàn)。會(huì)診單要求項(xiàng)目齊全,字跡清楚,有簡(jiǎn)要的病史摘要及明確的會(huì)診目的,會(huì)診意見具體,簽名清晰,申請(qǐng)時(shí)間與會(huì)診時(shí)間具體記錄到分。門急診會(huì)診時(shí),會(huì)診記錄在門急診病歷上體現(xiàn)。會(huì)診單書寫不符合要求或會(huì)診意見未在病程記錄上體現(xiàn)的,每發(fā)現(xiàn)一處扣責(zé)任醫(yī)師20元;有會(huì)診醫(yī)囑而無會(huì)診單的,參照告知書缺如處理;會(huì)診已完成,會(huì)診醫(yī)師未在會(huì)診單上記錄書面意見的,扣會(huì)診醫(yī)師100元。受邀科室或醫(yī)師須在收到會(huì)診單后48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,超出48小時(shí)扣100元,超出72小時(shí)每延誤一天扣200元。工作時(shí)間急會(huì)診在十分鐘內(nèi)未到達(dá),非工作時(shí)間急會(huì)診在半小時(shí)內(nèi)未到達(dá)的,符合資格的醫(yī)師無正當(dāng)理由拒絕參加會(huì)診的,每次扣200元,造成后果的,進(jìn)一步追究責(zé)任。病區(qū)處罰追究到科室;門診科室會(huì)診單由受邀醫(yī)師簽收的,處罰追究當(dāng)事醫(yī)師;會(huì)診單由科主任簽收的,處罰追究到科室。
10、科間會(huì)診,申請(qǐng)醫(yī)師填寫“科間會(huì)診核算單”并簽名,作為受邀醫(yī)師核算勞務(wù)的依據(jù)。非工作時(shí)間,各級(jí)醫(yī)師對(duì)本科病例的一般工作不納入會(huì)診勞務(wù)核算(搶救、急診手術(shù)、總值班聯(lián)系的緊急事務(wù)除外)。
11、會(huì)診制度由醫(yī)療業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋并監(jiān)督實(shí)施。
第17篇 醫(yī)院會(huì)診制度-8
醫(yī)院會(huì)診制度8
(一)醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1、外出會(huì)診醫(yī)師資質(zhì):我院注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時(shí)具有副主任及以上職稱者、經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)登記后(非行政時(shí)間由醫(yī)院總值班批準(zhǔn)),方具有外出會(huì)診的資格。其他人員不得擅自外出會(huì)診。
2、審批程序:會(huì)診邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)應(yīng)向我院醫(yī)務(wù)科發(fā)出書面會(huì)診函(信件或傳真)。內(nèi)容包括:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師、會(huì)診目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會(huì)診要求,但應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。批準(zhǔn)外出會(huì)診后,及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人安排會(huì)診人員。個(gè)人收到會(huì)診邀請(qǐng)函時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)科主任及醫(yī)務(wù)科審批,經(jīng)審批同意、登記后方可外出會(huì)診。非行政時(shí)間可報(bào)告總值班。
3、會(huì)診費(fèi)用:與邀請(qǐng)方商議決定。
4、會(huì)診匯報(bào):會(huì)診結(jié)束后填寫《醫(yī)師外出會(huì)診記錄》,并在2個(gè)工作日內(nèi)將會(huì)診邀請(qǐng)單、會(huì)診記錄和會(huì)診交費(fèi)發(fā)票交醫(yī)務(wù)科留存、備案。
5、醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診;發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全時(shí),應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
6、處罰:凡未經(jīng)醫(yī)院獲準(zhǔn)或不具備會(huì)診資質(zhì)的人員外出會(huì)診,或在會(huì)診過程中違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定而導(dǎo)致的各種后果由個(gè)人自負(fù)。對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響者將給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
7、外出會(huì)診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長(zhǎng)申請(qǐng)。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)的不適用本規(guī)定。
9、會(huì)診補(bǔ)助:醫(yī)院給予會(huì)診醫(yī)師100元/次補(bǔ)助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。
(二)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診管理制度
1、會(huì)診對(duì)象
a、本院不能解決的疑難病例。
b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師填寫《zz市人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診申請(qǐng)單》,并充分告知患者或其家屬會(huì)診相關(guān)事宜。
b、科主任簽字后向醫(yī)務(wù)科遞交《申請(qǐng)單》。
c、經(jīng)醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。
d、會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持。
e、會(huì)診完畢后,請(qǐng)?jiān)和鈱＜姨顚憽秡z市人民醫(yī)院院外專家會(huì)診記錄單》,一式兩份(可復(fù)印),原件夾入病歷中、復(fù)印件醫(yī)務(wù)科歸檔備案。
3、需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),主管醫(yī)師持《申請(qǐng)單》(加蓋醫(yī)務(wù)科公章后)和《記錄單》陪同前往會(huì)診。
4、會(huì)診相關(guān)問題
a、費(fèi)用:如為醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由患方承擔(dān)。
b、車輛:邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)。
(三)院內(nèi)會(huì)診制度
1、院內(nèi)會(huì)診包含院內(nèi)科室間普通會(huì)診、急會(huì)診和院內(nèi)多學(xué)科大會(huì)診。
2、院內(nèi)會(huì)診程序
a、科室間普通會(huì)診
a)主管醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時(shí)間(精確到年月日時(shí));邀請(qǐng)科室護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)在60分鐘內(nèi)通知事務(wù)中心派專人負(fù)責(zé)送達(dá)應(yīng)邀科室。
b)應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診申請(qǐng)單后的60分鐘內(nèi),按科室的會(huì)診管理規(guī)定通知相關(guān)人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會(huì)診。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到會(huì)診通知后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診(院內(nèi)普通會(huì)診時(shí)限為邀請(qǐng)會(huì)診科室發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)單后的24小時(shí)內(nèi)),并書寫會(huì)診意見。
d)會(huì)診過程中如需進(jìn)行?？茩z查者,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情的情況,采取相應(yīng)的方式完成會(huì)診。
b、院內(nèi)急會(huì)診
a)急會(huì)診必須嚴(yán)格掌握指征,認(rèn)真填寫會(huì)診單,會(huì)診要求、目的及病情介紹應(yīng)清晰、明了。主管醫(yī)師請(qǐng)示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診,隨后在會(huì)診結(jié)束前完成《院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單》并注明“急”字樣。
b)應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)應(yīng)邀科室進(jìn)行會(huì)診,隨后完成會(huì)診記錄。
3、經(jīng)會(huì)診需要轉(zhuǎn)科治療的患者,應(yīng)在患者病情允許移動(dòng)的情況下進(jìn)行,但在轉(zhuǎn)入前應(yīng)邀會(huì)診科室應(yīng)指定相對(duì)固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重?fù)尵然颊咴瓌t上不轉(zhuǎn)科。
(四)院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論制度
1、屬以下情況者可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診
a、經(jīng)科內(nèi)討論并請(qǐng)相關(guān)?？茣?huì)診無法確診者。
b、需聯(lián)合制定治療方案者。
c、疑難少見病例或有教學(xué)意義者。
d、外賓、港澳臺(tái)同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。
2、院內(nèi)大會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師提交《院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論申請(qǐng)書》,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批復(fù)。
b、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意會(huì)診后,主管科室將《申請(qǐng)書》送達(dá)被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師處。
c、在指定時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行會(huì)診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。
d、主管科室于會(huì)診結(jié)束后向醫(yī)務(wù)科反饋會(huì)診結(jié)果。
e、醫(yī)務(wù)科派專職人員參會(huì)。
3、相關(guān)人員職責(zé)
a、申請(qǐng)科室:準(zhǔn)備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關(guān)輔助檢查、影像學(xué)資料,擬定邀請(qǐng)人員、會(huì)診目的、時(shí)間、地點(diǎn)。主管醫(yī)師詳細(xì)記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病歷匯報(bào)人、發(fā)言記錄、總結(jié)意見,隨后主管醫(yī)師將會(huì)診記錄另立專頁歸入住院病歷。
b、被邀會(huì)診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進(jìn)行充分準(zhǔn)備。
c、醫(yī)務(wù)科:派專職人員參會(huì),協(xié)調(diào)會(huì)診中出現(xiàn)的問題。
4、相關(guān)問題說明
a、院內(nèi)大會(huì)診有利于提高全院醫(yī)務(wù)人員診療水平,是一種便捷有力的教學(xué)手段,歡迎各級(jí)醫(yī)護(hù)人員,實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員積極參加。
b、院內(nèi)大會(huì)診主持人應(yīng)為申請(qǐng)科室主任。
c、無特殊情況,院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)安排在工作日的下午。
d、院內(nèi)大會(huì)診至少提前一日申請(qǐng),以便應(yīng)邀人員充分準(zhǔn)備。
第18篇 中心醫(yī)院會(huì)診制度
某中心醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡危重疑難病例或涉及其它?？频牟±?應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、各科室必須高度重視會(huì)診工作,及時(shí)組織、完成會(huì)診任務(wù),并保證各?？茣?huì)診質(zhì)量。
3、會(huì)診邀請(qǐng)科室應(yīng)做好有關(guān)準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單,明確會(huì)診目的。應(yīng)邀科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間派人完成會(huì)診任務(wù),并對(duì)會(huì)診目的作出明確的答復(fù)。
4、會(huì)診分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診。
①科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時(shí)間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會(huì)診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點(diǎn)和意見,經(jīng)過認(rèn)真討論,科主任進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊(cè)記錄并擇要記入當(dāng)日病程記錄中。
②科間會(huì)診:由責(zé)任主治醫(yī)師提出填寫會(huì)診單,科主任批準(zhǔn)并簽字。會(huì)診申請(qǐng)單及時(shí)送達(dá)被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點(diǎn)名會(huì)診由被點(diǎn)名醫(yī)師親自參加)在24小時(shí)內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進(jìn)行催促。會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后須寫會(huì)診記錄,如需?？茣?huì)診的輕病員,可到?？茩z查。如會(huì)診有困難,要及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延。科間會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)以便共同討論。會(huì)診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會(huì)診結(jié)論及建議記入當(dāng)日病程記錄中,并向科主任匯報(bào),請(qǐng)示處理。
③急診會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會(huì)診單(注明時(shí)間具體到分鐘),注明“急”字,應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到,不得超過10分鐘。病情特別緊急時(shí)可先用電話邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單。申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)將急會(huì)診意見即刻向科主任匯報(bào)請(qǐng)示處理,同時(shí)完成相關(guān)內(nèi)容的病程記錄。
④院內(nèi)會(huì)診:凡需三個(gè)以上專科共同診斷與制訂治療方案時(shí),可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診。會(huì)診前申請(qǐng)科室應(yīng)先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例,分管的上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進(jìn)行總結(jié),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人確認(rèn)。經(jīng)治醫(yī)師專冊(cè)記錄并擇要記入病程記錄中。
⑤院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,需請(qǐng)他院會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請(qǐng))會(huì)診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并由申請(qǐng)科室派人前往迎請(qǐng)。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時(shí)也可由申請(qǐng)科主任攜帶病歷,陪同病員到上級(jí)醫(yī)院會(huì)診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級(jí)醫(yī)院,進(jìn)行書面會(huì)診)。分管的主治醫(yī)師報(bào)告病情,提出問題,會(huì)診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會(huì)診意見可由會(huì)診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)本院醫(yī)師會(huì)診時(shí),亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請(qǐng)函到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù),被邀科室憑會(huì)診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(3年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會(huì)診,去外地會(huì)診如超過2日,返院后到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,夜間的院外會(huì)診,由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責(zé),并于第二天通知醫(yī)務(wù)科,辦理有關(guān)手續(xù)。
⑥遠(yuǎn)程會(huì)診:申請(qǐng)會(huì)診科室必須先行科內(nèi)討論,準(zhǔn)備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與會(huì)診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會(huì)診時(shí)間及專家。會(huì)診時(shí)科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加,會(huì)診后認(rèn)真總結(jié),組織實(shí)施。
5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,會(huì)診人員要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
6、申請(qǐng)會(huì)診科室,必須嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,明確會(huì)診目的,并認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單,被邀請(qǐng)會(huì)診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會(huì)診意見并認(rèn)真填寫會(huì)診記錄。
7、醫(yī)務(wù)科對(duì)全院執(zhí)行會(huì)診制度實(shí)行監(jiān)控督查,督促各科室認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。每季度至少一次通過抽查會(huì)診記錄、參加會(huì)診等形式對(duì)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
8、對(duì)不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯(cuò)、導(dǎo)致糾紛、事故或受到上級(jí)通報(bào)批評(píng)的科室和個(gè)人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。
第19篇 醫(yī)院會(huì)診制度2
醫(yī)院會(huì)診制度(二)
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
(一)門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診
申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀請(qǐng)醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
三、急診會(huì)診
對(duì)本科難以處理急需其它科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)20分鐘到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
四、院內(nèi)會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1―2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室和人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例,可聘請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持,院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采取電話會(huì)診或書面會(huì)診的形式,其程序同前。
六、外出會(huì)診
外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診。會(huì)診時(shí)要耐心聽取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎,杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。
七、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題
1、會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
2、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問題一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
3、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
第20篇 某某大學(xué)醫(yī)院會(huì)診制度
某大學(xué)醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診;
2、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需會(huì)診的輕病員,可到專科檢查;
3、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到;
4、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或責(zé)任醫(yī)師提出,科主任召開有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;
5、全院會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,院領(lǐng)導(dǎo)參加;
6、院外會(huì)診:本院一時(shí)診治有困難的疑難病歷,由科主任提出,經(jīng)院辦同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診或網(wǎng)上會(huì)診;
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
