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有哪些內(nèi)容
醫(yī)院檢驗(yàn)科報告單發(fā)放制度主要涉及以下幾個核心部分：
1. 報告審核：確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行復(fù)核。
2. 報告發(fā)放：規(guī)定報告的領(lǐng)取方式，如窗口領(lǐng)取、電子化發(fā)送等。
3. 保密措施：保護(hù)患者隱私，限制無關(guān)人員獲取報告。
4. 時間管理：設(shè)定報告出具和發(fā)放的時間窗口。
5. 異常處理：針對異?；蚓o急情況的報告處理流程。
管理規(guī)范
1. 所有檢驗(yàn)報告需經(jīng)過雙人核對，防止錯誤發(fā)生。
2. 患者憑有效身份證明領(lǐng)取報告，確保信息匹配。
3. 對于電子報告，應(yīng)設(shè)置安全的訪問密碼，僅限患者本人或授權(quán)人查看。
4. 設(shè)立報告丟失補(bǔ)發(fā)流程，但須嚴(yán)格驗(yàn)證身份。
5. 建立報告存檔制度，以便追溯查詢。
重要意義
醫(yī)院檢驗(yàn)科報告單發(fā)放制度的實(shí)施，對于：
1. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過嚴(yán)格的報告審核，保證檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。
2. 保障患者權(quán)益：嚴(yán)密的保密措施保護(hù)了患者的隱私權(quán)。
3. 提高效率：明確的時間管理使患者能及時獲取結(jié)果，減少等待時間。
4. 應(yīng)對突發(fā)狀況：異常處理機(jī)制能夠迅速響應(yīng)特殊情況，降低潛在風(fēng)險。
規(guī)章制度
1. 制定詳細(xì)的報告發(fā)放流程，包括紙質(zhì)報告的發(fā)放和電子報告的發(fā)送。
2. 確立報告審核與復(fù)核的標(biāo)準(zhǔn)操作程序（sop）。
3. 制定患者隱私政策，規(guī)定報告的保密與訪問規(guī)則。
4. 明確報告丟失、損壞等情況的處理辦法及責(zé)任歸屬。
5. 定期對報告發(fā)放制度進(jìn)行審查和更新，以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化。
這些規(guī)章制度的執(zhí)行，旨在構(gòu)建一個高效、安全、可靠的檢驗(yàn)科報告發(fā)放體系，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更人性化的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科報告單發(fā)放制度二范文
第1篇 醫(yī)院檢驗(yàn)科報告單發(fā)放制度二
醫(yī)院檢驗(yàn)科報告單發(fā)放制度(二)
1.檢驗(yàn)科所有的報告單均由檢驗(yàn)科專人管理,定時送到臨床醫(yī)生及病人手中。
2.住院病人所有的常規(guī)檢驗(yàn)報告單在檢驗(yàn)當(dāng)天的下午下班前送到臨床各科室醫(yī)生手中,同時與臨床各科室接收報告單的人員交接簽字。
3.所有的急診檢驗(yàn)結(jié)果按要求在規(guī)定時間內(nèi)用電話匯報給臨床醫(yī)生,且指令專人負(fù)責(zé)。上午的急診報告單同當(dāng)天下午4:30時的正常工作報告單一同送到臨床各科室。
4.門診常規(guī)檢驗(yàn),隨時做隨時由本崗位人員按規(guī)定時間發(fā)到病人手中(血、尿常規(guī)10分鐘報告),對門診病人的生化、免疫、細(xì)菌等項(xiàng)目,按規(guī)定時間由專人送到病人手中。
5.發(fā)送報告單時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,避免報告單的丟失、遺落。報告單如有丟失,各專業(yè)負(fù)責(zé)查找記錄補(bǔ)發(fā)報告,同時查找原因。
第2篇 醫(yī)院檢驗(yàn)科傳染病疫情報告制度二
醫(yī)院檢驗(yàn)科傳染病疫情報告制度(二)
1.檢驗(yàn)科應(yīng)建立健全疫情報告系統(tǒng),各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室均設(shè)疫情報告員,如檢測出以下可疑傳染病疫情或傳染病菌(毒)種時,由疫情報告員立即向預(yù)防保健科匯報。
2.傳染病分類
甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。
乙類傳染病是指:病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。
丙類傳染病是指:肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病
3.傳染病的菌(毒)種分為下列3類:
一類:鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;
二類:布氏菌、炭疽菌、麻風(fēng)桿菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒;斑疹傷寒立克次體;
三類:腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風(fēng)梭狀桿菌;鉤端螺旋體、梅毒螺旋體;乙型腦炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒。。
5.嚴(yán)禁漏報、遲報、謊報疫情,若發(fā)現(xiàn)違紀(jì)現(xiàn)象,嚴(yán)肅處理與個人獎金掛鉤。
第3篇 附五醫(yī)院檢驗(yàn)科危急值班報告管理制度
第五醫(yī)院檢驗(yàn)危急值報告管理制度
為加強(qiáng)檢驗(yàn)危急值報告的管理,保證危急值及時報告臨床,以便臨床采取及時、有效的治療措施,保證病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,特制定本制度。
一、危急值的報告:
重點(diǎn)對象是各科室的危急重癥患者。
1、凡危急值項(xiàng)目達(dá)到規(guī)定的危急值時,經(jīng)復(fù)查和審檢后,檢驗(yàn)人員立即采用電話通知相關(guān)臨床科室,并做好詳細(xì)記錄。
2、記錄內(nèi)容包括:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、電話接聽人姓名。
3、檢驗(yàn)報告人的電話,如果5分鐘內(nèi)相關(guān)臨床科室無人應(yīng)答,可打電話到相關(guān)臨床科室主任或護(hù)士長,科室主任或護(hù)士長通過有關(guān)渠道通知相關(guān)醫(yī)師護(hù)士回檢驗(yàn)報告人電話。
二、危急值的接受
1、臨床科室要建立危急值電話記錄本,統(tǒng)一放置電話旁,方便記錄,接聽危急值電話必須是本院職工,不能是實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員。
2、接聽危急值電話時,必須復(fù)述檢驗(yàn)結(jié)果,核對無誤后按下列內(nèi)容作好完整記錄:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、電話報告人姓名。
3、護(hù)士接受危急值后應(yīng)立即向醫(yī)生報告,經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生應(yīng)立即在10分鐘內(nèi)報告上級醫(yī)生或科室主任并對病人采取相應(yīng)的診療措施。
4、經(jīng)管醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程記錄中記錄收到的危急值檢驗(yàn)報告結(jié)果和診療措施。
5、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到危急值后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題,應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。
三、危急值報告項(xiàng)目的質(zhì)量控制規(guī)定
分析前質(zhì)量控制是決定檢測結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確的前提。任一環(huán)節(jié)的疏漏和不規(guī)范均可導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的誤差,為保證檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠和有效,針對分析前階段可能影響檢測的各個環(huán)節(jié)采取如下措施:
1、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人病情,從循證醫(yī)學(xué)角度掌握急診檢驗(yàn)項(xiàng)目指針,選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目提出申請,申請單填寫必須字跡清楚,信息詳細(xì),否則退回重寫。
2、標(biāo)本采集:護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑正確采集標(biāo)本,貼好標(biāo)簽,標(biāo)簽要求字跡清楚、工整且不易脫落,做好記錄后由護(hù)理人員或護(hù)工立即送檢。
3、抗凝劑的正確使用
(1)血常規(guī)檢測:使用edta-k2抗凝管,采集血標(biāo)本2ml,充分緩和均勻,避免溶血和凝塊形成。
(2)凝血檢測:正確采集靜脈血1.8ml,加入含32%枸櫞酸鈉0.2ml的試管,充分緩和混勻,避免溶血和凝塊形成。
(3)血鉀等其它生化檢測,一律使用肝素抗凝管,采集靜脈血2-3ml,混勻,避免溶血。
(4)血?dú)夥治?用肝素濕潤注射器,正確采集動脈血2ml,立即密封,充分混勻后立即送檢。
4、標(biāo)本的接受和處理,檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后,做好記錄,立即處理。
四、危急值項(xiàng)目
試驗(yàn)名稱項(xiàng)目 危急值范圍 備注
1、全血細(xì)胞分析: 白細(xì)胞計數(shù) <1.0×109；>30×109/l/l
全血 血紅蛋白 <50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板計數(shù) <30×109/l 全血
2、凝血檢驗(yàn): pt >30秒 血漿 aptt >80秒 血漿
3、生化檢驗(yàn): 鉀 <2.5mmol/l；>6.5mmol/l 血清 鈉 <120mmol/l；>160mmol/l 血清 鈣 <1.5mmol/l；>4mmol/l 血清 葡萄糖 <2.5mmol/l；>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性腎衰>900u/l) 血清
4、血?dú)夥治? ph >7.55;<7.20動脈血pco2>70mmhg;<20mmhg 動脈血 po2
<45mmhg動脈血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 動脈血 氧飽和度 <75% 動脈血
