醫(yī)院門(mén)診管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全的重要框架,它涵蓋了預(yù)約掛號(hào)、就診流程、醫(yī)生排班、患者服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量控制、衛(wèi)生管理等多個(gè)方面。
包括哪些方面
1. 預(yù)約掛號(hào)制度:設(shè)定公平、透明的預(yù)約方式,合理分配醫(yī)療資源。
2. 就診流程管理:規(guī)范患者從入院到離院的整個(gè)流程,減少等待時(shí)間,提高效率。
3. 醫(yī)生排班制度:根據(jù)科室需求和醫(yī)生專業(yè)能力,科學(xué)制定工作時(shí)間表。
4. 患者服務(wù)規(guī)范:明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),提升患者滿意度,包括咨詢、導(dǎo)醫(yī)、投訴處理等。
5. 醫(yī)療質(zhì)量控制:定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估,確保診療行為符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
6. 衛(wèi)生管理制度:保持診療環(huán)境清潔,預(yù)防交叉感染。
7. 應(yīng)急預(yù)案:針對(duì)突發(fā)情況,如疾病爆發(fā)或設(shè)備故障,制定應(yīng)對(duì)措施。
重要性
醫(yī)院門(mén)診管理制度的重要性在于:
1. 提升服務(wù)質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范流程,減少患者等待時(shí)間,提高就醫(yī)體驗(yàn)。
2. 確保醫(yī)療安全:通過(guò)質(zhì)量控制,防止醫(yī)療差錯(cuò),保障患者生命安全。
3. 提高工作效率:合理的醫(yī)生排班和流程管理,可以提高醫(yī)生的工作效率。
4. 維護(hù)良好醫(yī)患關(guān)系:良好的患者服務(wù)和投訴處理機(jī)制,有助于維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
5. 法規(guī)合規(guī):遵守國(guó)家衛(wèi)生法規(guī),避免因管理不當(dāng)導(dǎo)致的法律風(fēng)險(xiǎn)。
方案
1. 建立電子預(yù)約系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)線上掛號(hào),優(yōu)化資源配置,減少現(xiàn)場(chǎng)擁擠。
2. 設(shè)立門(mén)診流程圖,清晰標(biāo)識(shí)各個(gè)診療環(huán)節(jié),指導(dǎo)患者就醫(yī)。
3. 根據(jù)醫(yī)生專業(yè)特長(zhǎng)和工作量,制定靈活的排班制度,兼顧醫(yī)生休息與患者需求。
4. 培訓(xùn)導(dǎo)醫(yī)人員,提供專業(yè)、友善的服務(wù),及時(shí)解答患者疑問(wèn)。
5. 設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,定期抽查病歷,反饋改進(jìn)意見(jiàn)。
6. 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
7. 定期組織應(yīng)急演練,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力。
通過(guò)上述方案,醫(yī)院門(mén)診管理制度將更加完善,為患者提供高效、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。
醫(yī)院門(mén)診管理制度范文
第1篇 某皮膚病醫(yī)院門(mén)診管理制度
皮膚病醫(yī)院門(mén)診管理制度
(一)門(mén)診部工作制度
1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門(mén)診全面管理工作。
2.經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。
3.做好門(mén)診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4.經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
5.健全和落實(shí)好本部門(mén)各項(xiàng)規(guī)章制度,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。
6.嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開(kāi)診情況。
7.加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門(mén)診患者及社會(huì)滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。
8.協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)抓好門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的管理,加強(qiáng)門(mén)診專科建設(shè)。
(二)門(mén)診診療制度
1.門(mén)診醫(yī)師必須遵守首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,工作應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),保證診治質(zhì)量,并盡量縮短候診時(shí)間,并注意做到“三首、四輕、五個(gè)一”。
2.熱情接待患者,根據(jù)主訴重點(diǎn)詢問(wèn)病史,進(jìn)行全面的或重點(diǎn)的體格檢查及必要的輔助檢查,做到早期診斷,及時(shí)治療,迅速處理。
3.根據(jù)門(mén)診條件及病情需要決定檢驗(yàn)項(xiàng)目及治療方法,并交代清楚注意事項(xiàng),采用特殊療法時(shí),務(wù)必掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。
4.遇有疑難或不能處理的疾病,或兩次復(fù)診尚未確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或邀請(qǐng)會(huì)診,并給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
5.應(yīng)隨時(shí)警惕早期腫瘤,防止漏診、誤診。
6.檢查患者后應(yīng)洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)按消毒隔離常規(guī)處理,并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片。
7.幼兒及老、弱、病、殘者優(yōu)先就診。重危病人應(yīng)予以應(yīng)急處理,詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行必要的體格檢查,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,并耐心向病人介紹其病情及應(yīng)去的就診醫(yī)院。
8.注意保護(hù)性醫(yī)療。對(duì)癌癥及某些預(yù)后不良的疾病,避免對(duì)患者直接說(shuō)明,可向其家屬或組織詳細(xì)交待病情及預(yù)后。
9.在診療過(guò)程中注意保護(hù)患者隱私,落實(shí)遮隔措施,對(duì)患者進(jìn)行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時(shí)有遮隔措施;文明就診,做到“一人一診室”;妥善保管病歷,醫(yī)務(wù)人員不隨意泄露患者信息。嚴(yán)格執(zhí)行病史借閱、復(fù)印相關(guān)規(guī)定,防止患者信息泄露。
(三)專家、特需門(mén)診管理制度
1.我院專家、特需門(mén)診由已經(jīng)取得主任(副)醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。
2.專家、特需門(mén)診由門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一排班。預(yù)檢處、掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診、掛號(hào)。
3.專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查耐心細(xì)致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應(yīng)符合要求,在診療服務(wù)中起到表率作用。專家除完成門(mén)診量外,要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)。
4.普通門(mén)診的危重和急性疑難病癥需要專家會(huì)診時(shí),不需另行掛號(hào)。慢性病經(jīng)普通門(mén)診醫(yī)師檢查后需看專家門(mén)診者,可囑病員下次門(mén)診時(shí)掛專家號(hào)就診。
5.專家門(mén)診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)。如因故不能按時(shí)應(yīng)診,必須提前五個(gè)工作日通知門(mén)診辦公室停診。若未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知停診,門(mén)診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。
6.各專家原則上不能停診。如因外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出國(guó)等原因而必須長(zhǎng)期停專家門(mén)診的,必須提前兩周(十個(gè)工作日)至門(mén)診辦公室登記備案,并經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可停診。
7.專家因?qū)W術(shù)活動(dòng)而暫停專家門(mén)診的,必須持邀請(qǐng)單位、活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容及培訓(xùn)對(duì)象等相關(guān)資料辦理相關(guān)手續(xù)后方可停診。
8.若有專家自愿退出專家門(mén)診的,需提出書(shū)面申請(qǐng)說(shuō)明原因,并提前兩周(十個(gè)工作日)報(bào)人事科、醫(yī)務(wù)科、門(mén)辦。
9.若不按規(guī)定執(zhí)行者,按本院《獎(jiǎng)勵(lì)處分規(guī)定》及勞動(dòng)人事制度予酌情處理。
(四)??茖2¢T(mén)診管理制度
1.各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮本科特色,滿足社會(huì)醫(yī)療要求,開(kāi)設(shè)各類專科、專病門(mén)診。
2.??茖2¢T(mén)診應(yīng)由科室提出申請(qǐng)并填表上報(bào)醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)后通知門(mén)診辦公室具體落實(shí)安排。
3.為保證專科專病門(mén)診特色和相應(yīng)技術(shù)力量,每一??茖2¢T(mén)診應(yīng)有3人以上參加,并有高年資3年以上(主治醫(yī)師)或副主任醫(yī)師作負(fù)責(zé)人,如有缺員及時(shí)補(bǔ)充。每位負(fù)責(zé)人不得超過(guò)2個(gè)專病門(mén)診。
4.??茖2¢T(mén)診一旦開(kāi)設(shè)后,應(yīng)在兩地并按規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,不得無(wú)故停診。如因故需更改時(shí)間或臨時(shí)停診,必須事先聯(lián)系代診人員并報(bào)告門(mén)診辦公室,以便及早通知預(yù)約病人及早做好安排。
5.??茖2¢T(mén)診應(yīng)發(fā)揚(yáng)??苾?yōu)勢(shì),妥善保管病人資料,合理利用病人病例探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高診療效果并爭(zhēng)取在疑難專病的科研上有所突破。
6.科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)??茖2¢T(mén)診管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。
7.門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各個(gè)??茖2¢T(mén)診進(jìn)行績(jī)效考核。
8.醫(yī)務(wù)科
(五)預(yù)約醫(yī)療工作制度
1.加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)名制預(yù)約診療服務(wù),制定預(yù)約診療工作制度和規(guī)范,不斷提高預(yù)約就診的比例,并逐步拓展到醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的其他環(huán)節(jié)。
2.彈性安排門(mén)診時(shí)間,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展實(shí)名制預(yù)約門(mén)診服務(wù)、減少患者掛號(hào)、排隊(duì)、候診次數(shù)和時(shí)間。
3.做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
4.完善門(mén)診管理制度,保證一定數(shù)量的專家按既定安排出診,加強(qiáng)門(mén)診信息公開(kāi)和咨詢服務(wù),提高患者有效就診率。
5.妥善安排醫(yī)療資源,根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時(shí)調(diào)配醫(yī)師。
6.優(yōu)化門(mén)診布局結(jié)構(gòu),合理安排患者就診過(guò)程,增加便民措施,減少就醫(yī)等待時(shí)間。
7.按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向患者出具檢查報(bào)告,對(duì)于不能當(dāng)時(shí)出具檢查報(bào)告的檢查項(xiàng)目,可通過(guò)電話提供檢查結(jié)果,對(duì)外地患者提供郵寄檢查報(bào)告等服務(wù),在提供檢查結(jié)果查詢服務(wù)時(shí),要確保信息的準(zhǔn)確性,尊重患者隱私權(quán)。
(六)門(mén)診病歷制度
1.門(mén)診病歷是門(mén)診醫(yī)療工作的原始記錄,凡門(mén)診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門(mén)診病歷。
2.門(mén)診病歷要求用水筆、鋼筆書(shū)寫(xiě),力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
3.門(mén)診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號(hào)時(shí)就應(yīng)填寫(xiě)清楚。
4.醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見(jiàn)等記載于病歷上。
5.每次診察都要填寫(xiě)日期,病情急重者還要填寫(xiě)時(shí)間。
6.若要請(qǐng)求他科會(huì)診,應(yīng)將請(qǐng)求目的和本科初步意見(jiàn)填上,若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫(xiě)住院原
因或轉(zhuǎn)診摘要。
(七)開(kāi)具門(mén)診疾病病假建議書(shū)的規(guī)定
1.開(kāi)具疾病病假建議書(shū)的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱(急診由當(dāng)班醫(yī)生開(kāi)具),在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病病假建議書(shū)。
2.門(mén)診病人履行掛號(hào)、就診程序后,醫(yī)師根據(jù)病情需要決定是否開(kāi)具疾病病假建議書(shū)。
3.疾病病假建議書(shū)應(yīng)客觀、全面、內(nèi)容包括:病人的相關(guān)信息、疾病診斷、建議病休假時(shí)間。每項(xiàng)診斷都應(yīng)在病歷中記載診斷依據(jù),并與有關(guān)檢查結(jié)果相符,病休假建議應(yīng)在病史中記載備查。
4.醫(yī)師開(kāi)具的疾病病假建議書(shū),日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,門(mén)診開(kāi)具病休假時(shí)間不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周,特殊情況不超過(guò)1個(gè)月;
5.疾病病假建議書(shū)只證明病人疾病診斷和是否需要病休假以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。
6.職業(yè)病、傳染病等??萍膊〔∪说募膊〔〖俳ㄗh書(shū)必須由相應(yīng)的專科或?qū)?漆t(yī)院簽發(fā)。
7.疾病病假建議書(shū)需主診醫(yī)師簽名、加蓋醫(yī)師印章、并應(yīng)加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。負(fù)責(zé)加蓋印章的部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)疾病病假建議書(shū)審核、把關(guān)、登記、保存。
8.疾病病假建議書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),追究相關(guān)人員法律責(zé)任。
(八)開(kāi)診前準(zhǔn)備制度
1.醫(yī)護(hù)人員按規(guī)定著裝統(tǒng)一,服裝整潔,準(zhǔn)時(shí)掛牌上崗;工作時(shí)注意保持微笑,態(tài)度良好,儀表符合醫(yī)院相關(guān)的規(guī)定,不戴耳環(huán),不化濃妝,不涂彩色指甲油,不穿拖鞋及拖鞋式時(shí)裝鞋,對(duì)病人實(shí)行主動(dòng)靠前服務(wù)。塑造醫(yī)務(wù)人員良好形象。
2.護(hù)理人員提前做好各種診室物品準(zhǔn)備(治療室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備處于備用狀態(tài))。
3.各種單據(jù)的規(guī)范存放,呈備用狀態(tài),檢查診室內(nèi)的無(wú)菌物品在有效期內(nèi),存放符合院感要求。
4.督促并協(xié)助保潔做好診室的清潔衛(wèi)生工作,每周定期消毒電腦的鍵盤(pán)及鼠標(biāo)等。
5.注意保持候診區(qū)內(nèi)環(huán)境的整潔,注意節(jié)能。
(九)服務(wù)臺(tái)工作管理制度
1.提前上班,掛牌上崗,儀表端莊,著裝規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌用語(yǔ)。
2.堅(jiān)守崗位,不得擅自離崗。保持預(yù)檢服務(wù)臺(tái)安靜無(wú)喧嘩。
3.熟練掌握業(yè)務(wù)知識(shí)及服務(wù)流程,熟悉公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保政策及門(mén)診???、專家出診等信息,解答問(wèn)題耐心細(xì)致,準(zhǔn)確預(yù)檢、導(dǎo)診,執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。
4.維持門(mén)診大廳秩序,主動(dòng)為患者提供各類咨詢服務(wù)和便民措施(為殘疾人、老年患者提供輪椅、協(xié)助就診,保管寄放物品、提供雨傘、一次性茶杯等)。
5.熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和匯報(bào)流程,處理好各種應(yīng)急事件(負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送患者等)。
6.負(fù)責(zé)門(mén)診健康教育咨詢工作,發(fā)放健康教育處方,按時(shí)、適時(shí)更換宣傳板,并做好記錄。
7.保證輪椅、投幣電話等正常使用,如有損壞及時(shí)報(bào)修。
8.虛心聽(tīng)取患者的意見(jiàn),記錄備案,并及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
9.接待病假蓋章時(shí),必須嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)生簽名、圖章、病歷和病假日期,相符后再蓋章。
10.保持服務(wù)臺(tái)環(huán)境整潔,每日2次用500mg/l含氯消毒液擦拭工作臺(tái)、桌面。每次接觸傳染患者后,及時(shí)用1000mg/l含氯消毒液擦拭桌面,并消毒雙手。
11.做好各種病理報(bào)告的簽收和登記工作。
12.下班前負(fù)責(zé)大廳空調(diào)、電腦、大屏幕的關(guān)閉檢查工作。
(十)預(yù)檢制度
1.重視預(yù)檢分診工作,設(shè)立預(yù)診處,負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。
2.對(duì)初診病人進(jìn)行預(yù)診分診,較準(zhǔn)確地引導(dǎo)患者進(jìn)入相應(yīng)??票苊鈷戾e(cuò)號(hào)要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾,注意篩選傳染性疾病與非傳染性的疾病,復(fù)診的病人引導(dǎo)其自主掛號(hào),減少排隊(duì)等候的時(shí)間。
3.發(fā)現(xiàn)危重病人及時(shí)通知有關(guān)工作人員并作出相應(yīng)處理。
4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人,實(shí)行早期消毒隔離,通知導(dǎo)診人員帶至指定地點(diǎn),按傳染病的預(yù)檢分診流程處理。同時(shí)注意自我保護(hù)措施的落實(shí),以免引起院內(nèi)感染。
(十一)各診室工作管理制度
1.護(hù)理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號(hào)、準(zhǔn)時(shí)上崗。
2.開(kāi)診前檢查、清點(diǎn)物品并登記。急救物品、氧氣袋、血壓計(jì)、輪椅等呈良好備用狀態(tài)。
3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好體溫表、診室、診療臺(tái)、電腦等清潔消毒工作。無(wú)菌物品規(guī)范放置、使用,有效控制院內(nèi)感染。
4.做好就診患者第二次分診和優(yōu)先就診工作,做到一人一診室,并做好重患者的護(hù)送工作。
5.做好診室內(nèi)醫(yī)療器械、藥品、消毒劑、及麻醉藥和精神藥處方的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時(shí)做好應(yīng)急處理。
6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī),做好本診室患者的各項(xiàng)治療護(hù)理工作。
7.認(rèn)真做好結(jié)診后整理工作,清理診療臺(tái)、診療床,添置各類申請(qǐng)單、化驗(yàn)單,統(tǒng)計(jì)當(dāng)天的工作量,關(guān)好水、電及門(mén)窗,防止意外事件發(fā)生。
(十二)消毒隔離制度
1.門(mén)診病人流量大、病情雜,在診療和候診過(guò)程中很易相互接觸,因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理,就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病房,或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。
2.在傳染病流行期間要設(shè)立臨時(shí)檢疫崗,對(duì)可疑者進(jìn)行重點(diǎn)排查并及時(shí)處理。
3.注意對(duì)門(mén)診診室、治療室內(nèi)的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔(dān)架等用品定期進(jìn)行消毒處理。
4.確診或疑診為法定傳染病時(shí)必須及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,防止漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)并按院感要求及時(shí)做好消毒隔離的工作防治疫情的擴(kuò)散。
5.按衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定,做好性病等傳染性疾病的登記報(bào)告。
(十三)處方填寫(xiě)制度
1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
2.醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師開(kāi)具院內(nèi)制劑處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核、藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。
3.處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。
4.處方一般不得超過(guò)7天用量;為方便慢性病患者配藥,對(duì)于診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服藥的慢性病患者、醫(yī)師應(yīng)開(kāi)具2至4周處方用量。醫(yī)療用毒性藥品
、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫(xiě)處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方,無(wú)誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳椤?/p>
7.患者享有知情權(quán),對(duì)需患者自費(fèi)的藥品項(xiàng)目醫(yī)生應(yīng)在取得患者同意的基礎(chǔ)上開(kāi)具,并請(qǐng)患者在自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書(shū)上簽名后在付費(fèi)時(shí)交付收費(fèi)窗口保存?zhèn)浒浮?/p>
(十四)門(mén)診手術(shù)制度
1.門(mén)診手術(shù)須經(jīng)醫(yī)師診察后決定,術(shù)前應(yīng)向患者執(zhí)行告知義務(wù),說(shuō)明手術(shù)目的、經(jīng)過(guò)、注意事項(xiàng)并預(yù)約手術(shù)時(shí)間等。
2.術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)部位,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
3.手術(shù)所用的敷料、器械及手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備,均按消毒、備皮常規(guī)進(jìn)行。
4.參加手術(shù)人員須按手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)常規(guī)施行。手術(shù)時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真,充分止血,縫合前檢查敷料及器械,以免遺留物體在創(chuàng)口內(nèi),病理標(biāo)本應(yīng)妥善保管、及時(shí)送檢。
5.術(shù)后給患者適當(dāng)護(hù)理及休息,并預(yù)約復(fù)查及拆線日期,視病情需要亦可留觀察室觀察。手術(shù)經(jīng)過(guò)由醫(yī)師詳細(xì)記錄于病歷內(nèi)。
6.門(mén)診手術(shù)室應(yīng)有專人負(fù)責(zé),保持清潔整齊,定期進(jìn)行徹底清潔整頓和手術(shù)間空氣消毒。手術(shù)器械定期檢查、消毒,保證手術(shù)順利進(jìn)行(可參照手術(shù)室常規(guī)施行)。
7.術(shù)前談話、簽字、執(zhí)行知情同意制度,維護(hù)患者的知情權(quán)。
(十五)傳染病預(yù)檢、分診制度
1.為了規(guī)范我院傳染病預(yù)檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止院內(nèi)交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。
2.按照規(guī)定,我院設(shè)立傳染病分診流程,負(fù)責(zé)對(duì)傳染病的預(yù)檢、分診工作。分診臺(tái)應(yīng)具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。
3.各科室醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史、結(jié)合病的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。
4.經(jīng)預(yù)檢為傳染病人或者疑似傳染病人的,應(yīng)將病人分診至指定診室并通知專職醫(yī)生接診,同時(shí)對(duì)接觸處采取必要的消毒措施。
5.根據(jù)衛(wèi)生部和市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,或者按照衛(wèi)生部門(mén)的要求,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時(shí)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的針對(duì)特定傳染病預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
6.對(duì)呼吸道等特殊傳染病人或者疑似病人,應(yīng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和必要的預(yù)檢措施。
7.轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病人時(shí),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專用車輛并進(jìn)行消毒。
8.對(duì)分診診室應(yīng)采取嚴(yán)格防護(hù)措施,按照規(guī)范進(jìn)行消毒,并按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
9.從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)及有關(guān)工作制度。
第2篇 附一醫(yī)院門(mén)診醫(yī)師應(yīng)診管理制度
第一醫(yī)院門(mén)(急)診醫(yī)師應(yīng)診管理制度
一、實(shí)行醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全。首診科室須嚴(yán)格遵循“臨界病例管理規(guī)定”,妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病例,不得相互推諉,認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)對(duì)急危癥病人的管理,暢通綠色通道。診療過(guò)程中,各科室之間要進(jìn)一步密切協(xié)作,做好搶救藥品、搶救器械的管理,切實(shí)貫徹急會(huì)診、危重病人搶救等管理制度。
二、 嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)(急)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、字跡工整,首頁(yè)封面各項(xiàng)應(yīng)逐一填寫(xiě),尤其要注意藥物過(guò)敏史,不得漏填。病歷書(shū)寫(xiě)要做到“六有一簽名”,留觀病人病史記錄要詳細(xì),時(shí)間具體到分鐘。門(mén)診部每月組織一次抽查,定期通報(bào)抽查結(jié)果,書(shū)寫(xiě)不合格者發(fā)現(xiàn)一例即扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0 .5分。
三、 認(rèn)真落實(shí)《處方管理辦法》,處方要求項(xiàng)目書(shū)寫(xiě)完整、字跡清楚、不得潦草,應(yīng)具體寫(xiě)清楚藥品的通用名及制劑、規(guī)格和使用劑量及使用方法,做到合理用藥,合理治療。門(mén)診部、醫(yī)務(wù)科、藥劑科每季度組織一次抽查,處方書(shū)寫(xiě)不符合要求,所用藥物無(wú)適應(yīng)癥,劑量、療程不合理,無(wú)簽名或蓋章,查到一例扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0 .5分。
四、 出具的醫(yī)學(xué)證明文書(shū)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的有關(guān)管理制度執(zhí)行。
五、 應(yīng)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志及嚴(yán)格執(zhí)行傳染性疾病登記上報(bào)制度,不得漏填漏報(bào)。門(mén)診部、防??泼吭陆M織一次抽查,發(fā)現(xiàn)一次漏填漏報(bào)扣除該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。
六、 杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象。門(mén)診應(yīng)診的各級(jí)醫(yī)生必須是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)者,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者或未在本院注冊(cè)的醫(yī)生等一律不得單獨(dú)應(yīng)診。門(mén)診實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生不得為值班醫(yī)生代班、頂班,不得獨(dú)立處理病人,違反一次罰值班醫(yī)生200元,終止進(jìn)修實(shí)習(xí)生資格。
七、 專家門(mén)診須由科主任或取得副主任醫(yī)師及以上資格者應(yīng)診,每周必須至少安排一次;???、專病門(mén)診須由具備本學(xué)科專業(yè)特長(zhǎng)的主治醫(yī)師及其以上資格者應(yīng)診,普通門(mén)診應(yīng)由本院醫(yī)師以上者應(yīng)診。
八、 各科室要在每月20日前三天將下個(gè)月的門(mén)診應(yīng)診醫(yī)生名單交至門(mén)診辦公室,由門(mén)診部統(tǒng)一排班和管理;因故不能上門(mén)診的醫(yī)生必須征得科室的同意,由科室安排相應(yīng)資格人員代班,并報(bào)門(mén)診辦公室備案,杜絕隨意停診現(xiàn)象。
九、 門(mén)診各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,按公示排班時(shí)間應(yīng)診,不得遲到、早退、離崗、串崗和無(wú)故脫崗。門(mén)診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗情況,發(fā)現(xiàn)一次遲到、早退、離崗、串崗者進(jìn)行警告、批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重和無(wú)故脫崗者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理??剖也坏米孕邢尢?hào)、停號(hào),門(mén)診病人較多時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告門(mén)診辦公室,由門(mén)診部、醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)該科增派應(yīng)診醫(yī)師,如確實(shí)增派困難的應(yīng)加班應(yīng)診。
十、 常年開(kāi)展無(wú)假日門(mén)診醫(yī)療,醫(yī)技科室應(yīng)全面開(kāi)展檢查項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)真正意義上的無(wú)假日門(mén)診醫(yī)療工作。
第3篇 醫(yī)院門(mén)診急診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院門(mén)、急診的醫(yī)院感染管理制度
一.嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度。
二.醫(yī)院急診科室應(yīng)與普通門(mén)診分開(kāi),發(fā)熱呼吸道門(mén)診、腸道門(mén)診分開(kāi),自成體系,設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室,建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病,應(yīng)到指定隔離診室診治,并及時(shí)消毒。
三.腸道門(mén)診應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定;掛號(hào)、侯診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與普通門(mén)診分開(kāi),腸道門(mén)診必須設(shè)立專用廁所。
四.各診室、大廳要保持清潔衛(wèi)生,每日清潔消毒二次,發(fā)現(xiàn)污染及時(shí)消毒。
五.各診室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)備,或備有手消毒設(shè)施。
六.急診搶救室及平車、輪椅、觀察床、座椅等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。
七.急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
第4篇 某醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室管理制度
中心醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室管理制度
1、門(mén)診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門(mén)診手術(shù)由門(mén)診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時(shí),應(yīng)將病人交于本??漆t(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門(mén)診清創(chuàng)室護(hù)士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對(duì)門(mén)診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。
5、護(hù)士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)并妥善保管醫(yī)療文件,堅(jiān)決執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護(hù)士為病人實(shí)施手術(shù)。
6、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對(duì)病人進(jìn)行健康知識(shí)宣教,以書(shū)面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng),以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對(duì)病人進(jìn)行良好的心理護(hù)理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
第5篇 第一_醫(yī)院門(mén)診管理制度
第一人民醫(yī)院門(mén)診管理制度
1.各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及行政管理,保證門(mén)診工作的正常運(yùn)行。
2.各科應(yīng)確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的中級(jí)職稱以上人員擔(dān)任門(mén)診組長(zhǎng),協(xié)助科主任做好本科門(mén)診管理工作。
3.各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,必須服從門(mén)診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4.門(mén)診醫(yī)護(hù)工作應(yīng)由有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,各科每工作單元應(yīng)由副高以上人員坐診,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門(mén)診量不得少于2個(gè)工作單元,主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門(mén)診量應(yīng)占科室門(mén)診量70%以上。
5.要認(rèn)真診查,規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,各科門(mén)診組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專科門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關(guān);對(duì)確診有困難的疑難重癥病人,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;凡連續(xù)三次門(mén)診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門(mén)診疑難病例會(huì)診。
6.各科門(mén)診不得擅自限號(hào)、停診,若必須取消該??崎T(mén)診時(shí),必須書(shū)面報(bào)告門(mén)診部,說(shuō)明原因,方可執(zhí)行。
7.門(mén)診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開(kāi)診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門(mén)診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級(jí)職稱。
8.上午10:30或下午4:00以后,若門(mén)診仍有大量病人時(shí),門(mén)診部應(yīng)立即通知各科增援,各科主任應(yīng)積極配合,并及時(shí)抽調(diào)人員支援。
9.門(mén)診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,根據(jù)病床使用及病員出院情況,有計(jì)劃地收入病人。
10.門(mén)診醫(yī)師應(yīng)科學(xué)、合理用藥,盡可能地減輕病人負(fù)擔(dān),在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
11.畢業(yè)三年內(nèi)的青年醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)出門(mén)診,隨上級(jí)醫(yī)師出門(mén)診時(shí),門(mén)診組長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)其介紹本??崎T(mén)診診療流程及有關(guān)門(mén)診工作的規(guī)章制度,并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負(fù)責(zé)把好關(guān),低職稱人員不許看高職稱號(hào)。
12.各科派到門(mén)診上班的醫(yī)師必須自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時(shí),必須事先安排好,不得影響門(mén)診工作。
第6篇 州醫(yī)院門(mén)診醫(yī)師出診管理制度
自治州醫(yī)院門(mén)診醫(yī)師出診管理制度
一、專家門(mén)診實(shí)行準(zhǔn)入、退出制度,普通門(mén)診安排高年資住院醫(yī)師以上、??崎T(mén)診安排主治及以上職稱醫(yī)師出診。
二、由各科負(fù)責(zé)門(mén)診出診醫(yī)師排班,原則上不能擅自更換門(mén)診時(shí)間。
三、門(mén)診醫(yī)生應(yīng)在指定開(kāi)診時(shí)間前10分鐘到達(dá)診室,做好開(kāi)診準(zhǔn)備工作。
四、出診醫(yī)師嚴(yán)格按排班要求出診,科室提前一周把排班表交門(mén)診部,若有特殊原因不能出診時(shí),應(yīng)至少提前24小時(shí)向科主任請(qǐng)假,科主任安排其他相同專業(yè)、相同或更高職稱的醫(yī)生代替出診并通知門(mén)診辦,門(mén)診辦負(fù)責(zé)聯(lián)系已預(yù)約的患者更改預(yù)約時(shí)間或取消預(yù)約。
五、門(mén)診醫(yī)師嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律。
六、門(mén)診部每天對(duì)門(mén)診醫(yī)師登錄時(shí)間進(jìn)行考勤。
第7篇 醫(yī)院門(mén)診管理規(guī)章制度
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生方針與政策,結(jié)合本院工作實(shí)際,制定本制度,望大家遵照?qǐng)?zhí)行。
一、規(guī)范門(mén)診日志及處方書(shū)寫(xiě),門(mén)診日志編號(hào)與處方編號(hào)一致,14歲及以下兒童必須填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。日志和處方編號(hào)不吻合或有邏輯錯(cuò)誤的扣20元,不進(jìn)行編號(hào)的每張?zhí)幏娇?元,以此類推,住院病人要按時(shí)登記住院日志(住院登記薄),并進(jìn)行編號(hào),住院日志編號(hào)與相應(yīng)的病歷住院號(hào)一致,不按要求編號(hào)的扣50元,住院日志缺項(xiàng)漏項(xiàng)者每項(xiàng)扣2元。
二、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應(yīng)的登記本上,發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時(shí)向防保組報(bào)告,報(bào)告率達(dá)100%,傳染病漏登漏報(bào)1例扣責(zé)任人50元。
三、按規(guī)定對(duì)入院病人進(jìn)行病史采集和簡(jiǎn)要的體格檢查,病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄,24小時(shí)內(nèi)完成住院記錄,嚴(yán)禁編造病歷。不按規(guī)定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)的,每例扣5元,一年累計(jì)病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)率達(dá)不到80%,病歷合格率達(dá)不到90%或編造病歷情節(jié)嚴(yán)重者年終考核不能評(píng)為合格等次。
四、住院病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范并整理裝訂整齊,當(dāng)月病歷限于次月5日止交護(hù)士長(zhǎng)收集,然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科,合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報(bào)賬,次月5日未交住院病歷的,每份扣10—15元,因報(bào)賬材料不全、病歷缺項(xiàng)漏項(xiàng)較多,被合醫(yī)局退回的,視為不合格病歷,一年累計(jì)不合格病歷達(dá)10%的按第四條處理。退回病歷務(wù)必在5天內(nèi)將病歷整改完畢,否則每拖延1天每份加扣1元,丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費(fèi)用金額扣責(zé)任人的津貼或年終獎(jiǎng)金。
五、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制,處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄符合規(guī)范,處方中的藥名應(yīng)使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書(shū)寫(xiě)。不得使用縮寫(xiě)或代號(hào),必須有劑量(規(guī)格)、用法、用量,不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句,處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄不規(guī)范的每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結(jié)賬必須登記清楚,漏登1例扣責(zé)任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存,漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度以及“三查七對(duì)”制度,住院病人至少實(shí)測(cè)生命體征二次,分別是入院時(shí)一次、出院前1次,危重病人增加測(cè)量次數(shù)。
八、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通,遵循書(shū)面醫(yī)囑規(guī)定,落實(shí)就診患者身份識(shí)別和診療核查制度,確保醫(yī)療安全。
九、認(rèn)真落實(shí)無(wú)菌操作規(guī)程及消毒制度,嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度,不落實(shí)銷毀消毒制度或無(wú)相關(guān)記錄的,發(fā)現(xiàn)一次扣50元,造成惡劣影響的責(zé)任人年終考核不能評(píng)為合格等次。
十、診斷室、收費(fèi)室、藥房等重要窗口科室開(kāi)放時(shí)間為:夏秋季8:00—20:00,冬春季8:00—19:00,在開(kāi)放時(shí)間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診,藥劑、護(hù)士及收費(fèi)等人員必須到崗到位,否則視為脫崗,發(fā)現(xiàn)一次扣10元,若因不遵守值班紀(jì)律被上級(jí)通報(bào)的扣100元,責(zé)任人年終不能評(píng)為優(yōu)秀等次。
十一、對(duì)于在臨床醫(yī)療活動(dòng)中,若因醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)所致醫(yī)療差錯(cuò)事故的,視情節(jié)輕重扣100元—10000元,并追究責(zé)任人的其他責(zé)任。
十二、工作人員要加強(qiáng)精密儀器或重要設(shè)備的管理和維護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備使用操作規(guī)程,不遵守設(shè)備操作規(guī)程或人為造成的設(shè)備故障損壞,維修費(fèi)用由責(zé)任人承擔(dān),自然災(zāi)害因素造成的設(shè)備損壞,若為可防范行為而責(zé)任人不履行防護(hù)措施而導(dǎo)致的損壞,責(zé)任人承擔(dān)50%損失費(fèi)用。
十三、規(guī)范藥品管理行為,建立藥品出庫(kù)記錄臺(tái)帳,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)制度和驗(yàn)收入庫(kù)制度,每季度對(duì)藥品效期進(jìn)行清理,對(duì)近效期藥品進(jìn)行上墻公示。對(duì)管理不善造成的藥品損失,直接追究責(zé)任人責(zé)任,造成嚴(yán)重后果的,責(zé)任人不能評(píng)為合格等次。
十四、不準(zhǔn)擅自請(qǐng)人代班或換班,如特殊情況需換班者,事先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),并征得院辦同意,上班人員由一人連續(xù)頂班,其他人員連續(xù)休息,均視為缺勤,對(duì)當(dāng)事人按曠工處理。
十五、兩人以上的臨床、醫(yī)技科室,必須每日有人上班,不得同時(shí)休假,關(guān)門(mén)停崗者按曠工處理每次罰款100元。
風(fēng)險(xiǎn)提示:企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據(jù),是公司內(nèi)部的“法律”,但是并非制定的任何規(guī)章制度都具有法律效力,只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛案件中,工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報(bào)名表、考勤記錄、開(kāi)除、除名、辭退、解除勞動(dòng)合同、減少勞動(dòng)報(bào)酬以及計(jì)算勞動(dòng)者工作年限等都由企業(yè)舉證,所以企業(yè)制定和完善相關(guān)規(guī)章制度的時(shí)候,應(yīng)該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據(jù),以免在仲裁和訴訟時(shí)候出現(xiàn)舉證不能的后果。
第8篇 八一醫(yī)院門(mén)診部醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院門(mén)診部醫(yī)院感染管理制度
(一)診室的一般消毒制度
1、工作人員要求:
(1)、工作人員上崗衣帽整齊,給患者檢查及操作前后應(yīng)洗手或用消毒液擦拭。
(2)、普通患者和特殊感染患者分室就診,醫(yī)護(hù)人員接觸傳染病患者后應(yīng)更換診查床單,物體表面用含有效氯500─1000mg/l的消毒劑溶液消毒,醫(yī)護(hù)人員的手可用快速手消毒劑或75%酒精擦拭1─3分鐘,流動(dòng)水沖洗。
(3)、無(wú)菌操作應(yīng)戴口罩,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做到一人一針一巾一帶。
2、清潔處理與空氣消毒
(1)、堅(jiān)持每日的衛(wèi)生清潔制度,診前開(kāi)窗通風(fēng),保持診室、換藥室、治療室的清潔整齊。
(2)、每日擦拭診查床,更換床單、枕套。
(3)、治療室、換藥室每日用空氣消毒機(jī)消毒,每月對(duì)空氣、物表及醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行病原學(xué)培養(yǎng)一次并有記錄。
3、非一次性管道的消毒
(1)、非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、肛管等用后分別放在含氯消毒液內(nèi)浸泡,在刷洗、晾干,送供應(yīng)室滅菌后備用。
(2)、霧化吸入器專人使用后,必須經(jīng)消毒(螺旋管、面罩、霧化罐各關(guān)節(jié)拆開(kāi),用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈,晾干備用)方能用于他人。
4、一次性物品的處理
一次性注射器、針頭、輸液器、輸液袋、彎盤(pán)、吸氧管、胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、引流管、內(nèi)窺器等,用后分類收集,統(tǒng)一回收,無(wú)害化處理。
5、各種瓶類消毒
(1)、氧氣濕化瓶:持續(xù)吸氧者必須每日更換濕化瓶及無(wú)菌蒸餾水,濕化瓶用含氯消毒液浸泡,然后再用清水沖洗、晾干、備用。吸氧管專用,24小時(shí)進(jìn)行更換,一次性的用后統(tǒng)一回收無(wú)害化處理,重復(fù)使用的用畢重新消毒。
(2)、電動(dòng)吸引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物滿后隨時(shí)傾倒,做到每日清洗。用畢先用消毒液浸泡消毒,再清洗干凈備用。
(3)、密閉引流瓶用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒,再刷洗干凈,用雙層包布包裹,送供應(yīng)室滅菌。
(4)、碘伏、酒精溶液每周更換2次,容器每周滅菌2次。
七、器械、敷料的消毒
(1)換藥盤(pán)(碗)、鑷子用后送供應(yīng)室集中處理。
(2)經(jīng)滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無(wú)菌包,開(kāi)封后的有效時(shí)間為24小時(shí),并注明開(kāi)封日期和時(shí)間。
(3)、無(wú)菌持物鉗干式保存,每4小時(shí)更換一次,并注明啟用日期和時(shí)間。
(二)??铺厥庀局贫?/p>
1、接診室
(1)、每日用消毒液擦拭桌子、凳子等。
(2)、體溫計(jì)用75%酒精浸泡消毒,指甲刀用75%酒精擦拭消毒。
(3)、患者入院前檢查衣服、頭發(fā)是否清潔,條件許可時(shí)可用按比例配制的酒精進(jìn)行沐浴、更衣。
2、婦產(chǎn)科
(1)、患者用后的檢查床墊和漏斗等每日用消毒液擦拭一次,檢查患者均用一次性婦檢墊、手套,內(nèi)窺器一人一用一滅菌。
(2)檢查陰道出血患者醫(yī)生需戴無(wú)菌手套,外陰用1‰新潔爾滅(或碘伏)棉球消毒后方可內(nèi)診。
(3)、顯微鏡玻片用畢及時(shí)浸泡在消毒液內(nèi),定期測(cè)試消毒液的濃度。
(4)、內(nèi)窺器用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒后清水沖凈擦干,然后送供應(yīng)室高壓滅菌。
3、針灸康復(fù)科:針灸針做到一人一穴一針,一次性使用的用后統(tǒng)一回收進(jìn)行無(wú)害化處理。重復(fù)使用的先進(jìn)性浸泡消毒后再進(jìn)行清洗,然后再送供應(yīng)室進(jìn)行高壓滅菌。
4、眼科:有流行性結(jié)膜炎時(shí)設(shè)專病診室,醫(yī)護(hù)人員操作前后必須用消毒液消毒雙手。眼壓計(jì)用后必須消毒,方能用于他人。
5、治療室及門(mén)診其他專科的消毒同上述有關(guān)條例。
第9篇 區(qū)中心醫(yī)院門(mén)診預(yù)約掛號(hào)管理制度
區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診預(yù)約掛號(hào)管理制度
根據(jù)《__市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)工作的通知》的要求,為滿足不同患者掛號(hào)需求,規(guī)范我院預(yù)約掛號(hào)服務(wù),推進(jìn)文明有序掛號(hào)就診,制定我院管理制度。
一、門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的管理。本著公開(kāi)、公平的原則加強(qiáng)門(mén)診預(yù)約掛號(hào)管理。
二、預(yù)約掛號(hào)必須采取實(shí)名制。
三、預(yù)約掛號(hào)適用于初診、復(fù)診和社區(qū)轉(zhuǎn)診患者。
四、預(yù)約掛號(hào)方式包括窗口手工預(yù)約(門(mén)診/出院復(fù)診預(yù)約單、社區(qū)預(yù)約單)、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約。
五、預(yù)約掛號(hào)范圍包括專家門(mén)診(暫提供1/3)、??崎T(mén)診(提供全部號(hào)源,口腔科??铺?hào)按當(dāng)日接診患者人次提供號(hào)源)和普通門(mén)診(提供全部號(hào)源)。
六、門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)辦理電話預(yù)約掛號(hào)注冊(cè)手續(xù)、復(fù)診預(yù)約手續(xù)、網(wǎng)上預(yù)約登記、領(lǐng)取預(yù)約號(hào)。
七、門(mén)診辦公室工作職責(zé)
1、公示我院專家門(mén)診和??崎T(mén)診信息;
2、公示我院預(yù)約掛號(hào)須知、預(yù)約流程及預(yù)約電話;
3、更新每日預(yù)約掛號(hào)號(hào)表,根據(jù)預(yù)約登記(手工、復(fù)診、社區(qū)、電話等),準(zhǔn)確出號(hào);
4、做好醫(yī)患雙方失約的補(bǔ)救工作;
5、每月5日前完成并上報(bào)市衛(wèi)生局《天津市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)計(jì)表》。
八、嚴(yán)格執(zhí)行我院《專家門(mén)診管理制度》,專家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準(zhǔn)的停診申請(qǐng)單交到門(mén)診辦公室備案(病假除外)。
九、復(fù)診預(yù)約由門(mén)診接診醫(yī)師或病房主管醫(yī)師根據(jù)病情在患者就診或出院當(dāng)日予以預(yù)約登記,開(kāi)具門(mén)診/出院復(fù)診預(yù)約單(一式三聯(lián)),分時(shí)段確定預(yù)約時(shí)間,囑咐患者到門(mén)診辦公室辦理預(yù)約手續(xù),就診當(dāng)日取號(hào)。門(mén)診復(fù)診預(yù)約率40%,產(chǎn)科門(mén)診和口腔科門(mén)診復(fù)診預(yù)約率100%,出院病人門(mén)診復(fù)診預(yù)約率60%。
十、信息中心及時(shí)排查、解除信息系統(tǒng)故障,為預(yù)約掛號(hào)提供可靠技術(shù)支持。
十一、執(zhí)行天津市物價(jià)局、天津市衛(wèi)生局《關(guān)于規(guī)范非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》標(biāo)準(zhǔn)。
十四、我院預(yù)約掛號(hào)工作隨時(shí)接受天津市衛(wèi)生局、武清區(qū)衛(wèi)生局、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員和媒體的監(jiān)督。
十五、本制度從20__年1月1日起執(zhí)行。
第10篇 第一醫(yī)院門(mén)診管理制度
第一人民醫(yī)院門(mén)診管理制度
1.各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及行政管理,保證門(mén)診工作的正常運(yùn)行。
2. 各科應(yīng)確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的中級(jí)職稱以上人員擔(dān)任門(mén)診組長(zhǎng),協(xié)助科主任做好本科門(mén)診管理工作。
3.各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,必須服從門(mén)診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4. 門(mén)診醫(yī)護(hù)工作應(yīng)由有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,各科每工作單元應(yīng)由副高以上人員坐診,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門(mén)診量不得少于2個(gè)工作單元,主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門(mén)診量應(yīng)占科室門(mén)診量70%以上。
5. 要認(rèn)真診查,規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,各科門(mén)診組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專科門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關(guān);對(duì)確診有困難的疑難重癥病人,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;凡連續(xù)三次門(mén)診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門(mén)診疑難病例會(huì)診。
6. 各科門(mén)診不得擅自限號(hào)、停診,若必須取消該專科門(mén)診時(shí),必須書(shū)面報(bào)告門(mén)診部,說(shuō)明原因,方可執(zhí)行。
7. 門(mén)診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開(kāi)診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門(mén)診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級(jí)職稱。
8. 上午10:30或下午4:00以后,若門(mén)診仍有大量病人時(shí),門(mén)診部應(yīng)立即通知各科增援,各科主任應(yīng)積極配合,并及時(shí)抽調(diào)人員支援。
9. 門(mén)診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,根據(jù)病床使用及病員出院情況,有計(jì)劃地收入病人。
10. 門(mén)診醫(yī)師應(yīng)科學(xué)、合理用藥,盡可能地減輕病人負(fù)擔(dān),在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
11.畢業(yè)三年內(nèi)的青年醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)出門(mén)診,隨上級(jí)醫(yī)師出門(mén)診時(shí),門(mén)診組長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)其介紹本??崎T(mén)診診療流程及有關(guān)門(mén)診工作的規(guī)章制度,并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負(fù)責(zé)把好關(guān),低職稱人員不許看高職稱號(hào)。
12. 各科派到門(mén)診上班的醫(yī)師必須自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時(shí),必須事先安排好,不得影響門(mén)診工作。
第11篇 市民醫(yī)院門(mén)診候診室管理制度
人民醫(yī)院門(mén)(急)診候診室管理制度
(一) 保持候診廳(室)整潔衛(wèi)生:
1、 門(mén)急診工友和保潔人員應(yīng)定期對(duì)候診廳(室)進(jìn)行打掃、整理,保持地面整潔、衛(wèi)生。如有污物,保潔員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行打掃。
2、 候診廳(室)內(nèi)禁止吸煙。
(二) 保持候診廳(室)內(nèi)安靜的環(huán)境:
1、 各候診廳(室)應(yīng)有醒目的標(biāo)志牌,提示患者保持安靜的候診環(huán)境。
2、 分診護(hù)士應(yīng)維護(hù)好候診秩序,按患者的病歷依次排隊(duì)。
3、 候診廳(室)內(nèi)電視機(jī)音量應(yīng)適當(dāng)調(diào)低,以免影響診室內(nèi)醫(yī)師診療質(zhì)量,護(hù)士下班時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電視機(jī)。
(三) 各候診廳(室)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應(yīng)定期進(jìn)行消毒,如發(fā)現(xiàn)傳染病患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應(yīng)引導(dǎo)患者至傳染科門(mén)診就診,并對(duì)候診廳(室)及時(shí)進(jìn)行消毒。
(四) 各候診廳(室)應(yīng)做好衛(wèi)生宣教工作,加強(qiáng)衛(wèi)生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應(yīng)建立健康教育宣傳欄。
(五) 各候診廳(室)分診護(hù)士對(duì)各位患者認(rèn)真做好預(yù)檢工作,如發(fā)現(xiàn)危重和急診患者應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。