在企業(yè)的日常運營中，一套完善的規(guī)章制度是確保組織運行有序、高效的關鍵。規(guī)章制度旨在明確職責、規(guī)范行為，為企業(yè)內部管理提供清晰的指引。那么，如何編寫一份既實用又具有權威性的規(guī)章制度呢？
規(guī)章制度包括哪些
規(guī)章制度應涵蓋以下幾個核心部分：
1. 總則：闡述規(guī)章制度的目的、適用范圍、基本原則等，為整個制度設定基調。
2. 組織架構：明確各部門的職能、權限，以及各部門間的協(xié)作關系。
3. 職責與權利：詳細規(guī)定員工的職責、權利，以及相應的工作流程和標準。
4. 工作程序：列出各項業(yè)務的具體操作步驟，確保工作標準化、規(guī)范化。
5. 獎懲機制：設立激勵與懲罰措施，激發(fā)員工積極性，維護公平公正。
6. 變更與修訂：規(guī)定規(guī)章制度的更新和修訂程序，確保制度的適時性。
作用和意義
規(guī)章制度的作用主要體現(xiàn)在：
1. 規(guī)范行為：通過明確的行為準則，引導員工遵守企業(yè)規(guī)定，降低管理風險。
2. 提高效率：標準化的操作流程可以提升工作效率，減少不必要的沖突和誤解。
3. 保障權益：保護員工權益，減少糾紛，維護和諧的勞動關系。
4. 促進發(fā)展：為企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)提供制度保障，推動持續(xù)改進。
怎么制定
制定規(guī)章制度時，需注意以下幾點：
1. 充分調研：了解企業(yè)現(xiàn)狀，收集員工意見，確保制度符合實際需求。
2. 明確目標：明確規(guī)章制度要解決的問題，設定清晰的制定目標。
3. 廣泛參與：各部門代表參與討論，確保制度的全面性和可行性。
4. 合法合規(guī)：遵守國家法律法規(guī)，確保制度的合法性。
5. 公開透明：制度制定過程要公開，確保員工知曉并理解。
6. 定期評估：定期評估制度執(zhí)行效果，適時進行調整優(yōu)化。
質量管理規(guī)章制度范文
第1篇 質量管理規(guī)章制度
1、建立以項目經(jīng)理為領導核心的質量管理體系,明確“以質量求生存”的經(jīng)營思想,在工地施工過程中堅持貫徹“以質量求生存”的經(jīng)營思想,在工地施工全過程中堅持貫徹“質量第一,效益第一”的方針,切實做到好中求快,好中求省,深入開展全面質量管理。
2、開工前須按照施工組織設計確定的施工方案制定行之有效的質量管理措施,并逐級向施工人員交底,以確保工程的施工質量。
3、工地技術負責人應根據(jù)本工地的施工特點和有關的規(guī)范、標準、規(guī)程、規(guī)定,制訂和完善崗位質量規(guī)范,落實質量責任。
4、建立健全嚴密的質量保證體系,從材料進場到工程交工,從項目經(jīng)理部到基層班組都能做到預防和把關相結合,使施工的全過程處于穩(wěn)定的受控狀態(tài),力爭工程質量達到優(yōu)良。
5、質檢員必須熟悉質量的有關規(guī)定,了解本工程的單元、分部、單位工程的劃分情況,掌握《水利水電基本建設工程單元質量等級評定標準》,《水利水電工程質量評定表》,負責對施工現(xiàn)場影響工程質量的行為進行監(jiān)督,認真執(zhí)行“三檢制”,切實做好工程質量全過程控制,嚴格按“質量評定標準”檢驗工序及單元工程質量,填寫《水利水電工程施工質量評定表》。
6、工地應認真組織外購材料,機電設備和本地建筑材料的供應工作,建立專門的驗收制度,落實專門的驗收人員,嚴禁不合格的原材料和中間產(chǎn)品用于工程的施工。
7、質量動態(tài)管理小組和各項工作應扎實全面,有關施工大事記、施工日記、隱蔽記錄、檢測結果、質量動態(tài)等資料應完整可靠,及時整理歸檔。
8、工地施工人員應服從監(jiān)理和質量管理人員的指揮,支持他們的工作。對人為的質量因素經(jīng)指出后,不聽勸阻和及時糾正,質量管理人員有權停止作業(yè),并報告有關領導。
9、加強對職工的全面質量管理教育,在全員教育的基礎上,對重點關鍵崗上的人員進行質量管理再教育,強化質量意識,掌握質量要求,靈活使用方法。做到質量人人抓。工地領導應以身作則,不斷學習與掌握全面質量管理的新知識,并在工地施工中加以應用。
10、生產(chǎn)工人必須熟悉本工程對該工種施工質量要求,掌握本工種應知應會的技能,了解本工種與其他工種之間的關系與配合。熟悉施工規(guī)范對本工種施工工藝要求,嚴格按圖施工,在本工序完成后,必須自檢合格,方可進行下道工序施工或交付驗收,特殊工種生產(chǎn)工人必須持證上崗。
11、工地內部經(jīng)濟責任制中應突出質量管理,建立質量獎罰制度,工資、獎勵和質量掛鉤。建立質量否定權,對工地的各級領導都有明確的質量責任要求,職工的各個崗都應有工作質量標準和考核辦法。
其他相關部分可參照《江西省工程質量管理條例(試行)》、《水利水電施工質量評定規(guī)程實施辦法(試行)》、《江西省九江縣水利電力建筑工程公司工程管理規(guī)定(試行)》的規(guī)定。
第2篇 醫(yī)療質量安全管理規(guī)章制度匯編
醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質的醫(yī)療質量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、形成可持續(xù)發(fā)展的態(tài)勢,進一步推動醫(yī)療質量穩(wěn)步提升,特此制定我院全程醫(yī)療質量控制方案,以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質量管理。
一、目的
通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平、管理水平不斷發(fā)展。保障我院始終具有健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展的勢態(tài)。
二、目標:
1、逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協(xié)調與促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。
2、通過全面質量管理,使我院醫(yī)療質量在未來力爭達到國家三級甲等醫(yī)院水平。
3、加強管理,促使我院管理上水平、環(huán)境和條件發(fā)生根本變化、醫(yī)療服務和質量躍上新臺階,各項事業(yè)發(fā)展駛入快車道。
三、 健全質量管理及四級質量監(jiān)督考核體系
醫(yī)院設立醫(yī)院質量與安全管理委員會,形成院級質控、部門質控、科級質控、個人質控的四級質量監(jiān)督及考核體系。
(一)醫(yī)院質量與安全管理委員會
主任:謝建軍
副主任:劉志龍、張紅忠、李敏
委員:各職能部門負責人,各臨床科室主任、護士長,各醫(yī)技科室負責人。
辦公室設在質控部,負責日常工作。
委員會職責
1、教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想,改進醫(yī)療作風,改善服務態(tài)度,增強質量意識。保證醫(yī)療安全,嚴防差錯事故。
2、審校醫(yī)院內醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度,并制定各項質量評審要求和獎懲制度。
3、掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質量情況,及時制定措施,不斷提高醫(yī)療護理質量。
4、對重大醫(yī)療、護理質量問題進行鑒定,對醫(yī)療護理質量中存在的問題,提出整改要求。
5、定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質量情況和處理決定。
6、對院內有關醫(yī)療管理的體制變動,質量標準的修定進行討論,提出建議,提交院長辦公會審議。
(二)醫(yī)療質量控制檢查組
組長:陳松
副組長:王岳屏(負責醫(yī)務管理組)
姚晉林(負責醫(yī)技護理組)
周吉文(負責信息、非臨床保障組)
成員:招艷(負責合理用藥及處方點評等工作)
方輝軍(負責醫(yī)保管理檢查指導)
張曉娥(負責臨床安全合理用血檢查指導)
曹志星(負責考勤、職稱聘任等工作)
吳瑾(負責醫(yī)德醫(yī)風、滿意度檢查指導)
李翠萍(負責錯漏收費、欠費等檢查指導)
吳建農(nóng)(負責臨床醫(yī)技科室的具體檢查指導)
周瑩(負責依法執(zhí)業(yè)、不良事件檢查匯總)
李娟(負責全院護理的具體檢查指導)
付敏(負責院內感染的具體檢查指導)
武海波(負責傳染病的具體管理檢查指導)
王曦(負責病案質量、統(tǒng)計等管理檢查指導)
李春(負責門診管理、投訴調查、便民措施等安排落實)
藍穗新(負責醫(yī)療糾紛事件調查處理)
崔瞻(負責各種物資、器材的供應)
陳耿聰(負責水、電、氣等的后勤保障)
劉玲(負責三甲評審條目檢查指導)
醫(yī)療質量控制檢查組職責
1、醫(yī)療質量控制檢查小組接受院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導,對醫(yī)院全程醫(yī)療質量進行監(jiān)控。
2、各小組成員詳細制定本部門切實可行的年度質量控制方案、實施細則,并認真落實執(zhí)行。
3、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題,協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
4、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量,提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
5、收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫(yī)療質量統(tǒng)計結果,分析、確認后,通報相應科室人員并提出整改意見。
6、每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質量量化考核結果,以便與獎金掛鉤。
(三)科室醫(yī)療質量控制小組
組長:科主任
副組長:科護士長
成員:質控員、質控員助理
科室醫(yī)療質量控制小組職責
科室是醫(yī)療質量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者?？剖屹|控小組職責如下:
(1)各科室醫(yī)療質量控制小組由科主任或副主任、護士長、科室質控員和其他相關人員3-5人組成。
(2)結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到個人,與績效工資掛鉤。
(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質量意識。
(4)參加醫(yī)療質控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關的問題,提出整改措施。
四、健全規(guī)章制度及各項操作規(guī)程:
1、組織各臨床學科參照國內外本學科進展及我省“三甲”醫(yī)院制定的常見疾病的診療指南(guideline),制定我院常見疾病的診療指南,全面啟動以診療指南為指導的規(guī)范化醫(yī)療活動。
2、嚴格執(zhí)行以崗位責任制為中心內容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。
3、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:
病歷書寫制度及規(guī)范
危急重癥搶救制度及首診責任制
三級醫(yī)師負責制及查房制度
術前討論及手術審批制度
手術安全核查及手術風險評估制度
手術分級管理制度
“危急值”報告制度
醫(yī)囑制度
會診制度
值班及交班制度
危重、疑難病例及死亡病例討論制度
醫(yī)療安全(不良)事件報告制度
傳染病登記及報告制度
臨床用血審核制度
查對制度等
4、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
5、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
6、特別警惕重點醫(yī)療場所、重點環(huán)節(jié)、重點病人群體的醫(yī)療安全規(guī)范,要采取督導檢查、落實制度等多種方式保障重點場所,重點環(huán)節(jié)和重點病人群醫(yī)療質量安全。抓好急診、手術、醫(yī)技與病歷質量的提高四個重要環(huán)節(jié)。
7、資產(chǎn)、后勤保障部門切實保證醫(yī)療物資特別是急救物品的供應及保障工作。
五、建立醫(yī)療質量提高、檢查、考核長效機制
(一)規(guī)范并堅持醫(yī)院工作例會制度
1、定期參加院辦公會,各職能部門總結、分析、匯報上月醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作,以溝通和處理一些臨時事務,院領導總結并安排部署下一月工作。
2、定期參加院周會,公布上月醫(yī)療質量和醫(yī)療安全情況,提出整改措施。
3、每季度召開一次院務會、醫(yī)療質量管理委員會,藥事管理委員會,各職能部門負責人匯報工作開展情況與存在問題。評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。
4、各科室必須及時給職工傳達醫(yī)院各項會議精神。
(二)分管院長醫(yī)療質量查房制度:一次/周;可以與行政查房合并。
查房內容:1、病例或病歷抽查; 2、現(xiàn)場抽查或考察; 3、文件,記錄檢查;4、典型調查;5、臨床醫(yī)療質量
查房的程序(分四步):
第一步:先到病房看病人診療質量;具體程序是:(1)住院醫(yī)師報告病歷;(2)主治醫(yī)師分析病歷;(3)提問、檢查和答辯;(4)由科主任作小結;
第二步:科主任、護士長匯報工作。具體內容是:(1)本月工作任務完成情況;(2)質量管理工作情況和存在的問題;(3)對有關科室和院級領導的意見和要求。
第三步:各職能部門(醫(yī)教、護理、后勤等)對科室文件、記錄等相關內容檢查。
第四步:綜合評價:評價總體質量管理情況,指出問題,提出整改要求。各職能科室做好記錄。
(三)醫(yī)務部、科教部、質控部、護理部單獨或配合業(yè)務院長進行二級質量督導:一次/周,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風,病歷質量(具體見附則)。以及病人對醫(yī)護人員、科室管理、后勤服務等方面的滿意度。
(四)全院業(yè)務學習及培訓:每月1-2次,由科教部和護理部共同組織。
(五)醫(yī)務部、科教部定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
(六)分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。
(七)職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。
(八)科室醫(yī)療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月向醫(yī)療質量控制檢查組或質控部上報科室當月的質控工作總結。
六、制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。
各醫(yī)療質量控制檢查組詳細制定醫(yī)療質量檢查內容與考核標準,實行定期、不定期檢查,累計記分,每月統(tǒng)計一次,會議通報,每季度綜合統(tǒng)計考評一次,考核的結果與科室、個人的效益掛鉤、加大力度嚴格獎優(yōu)罰差,及時兌現(xiàn)。同時記入個人技術檔案,與年度考核、先進選舉等掛鉤,實行醫(yī)療質量單項否決。
第3篇 數(shù)字質量控制的規(guī)章制度范本
一、實行領導班子成員、教研室主任聽課制度?；A部領導、教研室主任必須堅持每學期聽課分別不得少于10次,5次。部負責人對本部的外聘教師至少聽課2人次/每學期。每學年內力爭對本部所有任課教師聽課1次。
二、實行公開課制度,每個教研室每學期至少進行一次公開課,促進教學質量的提高。
三、實行見習教師的導師負責制。每位見習教師都有一位老教師做教學指導教師,老教師要檢查他所輔導的教師的教學準備情況,課堂教學效果,幫助他們總結在教學中的優(yōu)點與不足。
四、實行新引進教師的試講制度。所有準備任課的新教師都要進行教學試講,學校有關領導、基礎部領導、教研室主任及專業(yè)老師要進行評議、打分,認為合格的教師才能主講本科生課程。引進來的新教師教課過程中,部主任、教研室主任、及負責的導師要適當?shù)倪M行聽課,提出意見和建議,以盡快使其進入角色。
五、堅持執(zhí)行每學期的教學檢查工作,對教師的教學資料、授課狀態(tài)、學生和教師對教學的意見和建議等進行調查、了解、摸底。
六、要求考試及試卷管理規(guī)范化,實行教考分離、嚴格評卷?？紙鲇浭隆⒃嚲?、試卷答案等原始資料都要歸檔,按學校規(guī)定的年限保存。
第4篇 產(chǎn)品質量檢驗規(guī)章制度范本
第一章:總則
第一條
為加強我廠產(chǎn)品質量保證工作,明確質量檢驗工作任務、范圍、職責,特制定本制度。本制度在本廠范圍內實施,品保部負責監(jiān)督執(zhí)行。
第二條
本規(guī)定包含:產(chǎn)品質量檢驗制度、計量管理制度、各種標志的用途和定義、不合格品管理制度、鋼材質量檢驗制度、外協(xié)件質量檢驗制度、能源計量管理等規(guī)定。
第二章:質量檢驗制度
第三條
品保部的基本職責:
1、負責原材料外購、外協(xié)件、毛坯、半成品,直至成品出廠整個生產(chǎn)過程的質量檢驗工作。
2、執(zhí)行不合格產(chǎn)品不出廠的原則,保證出廠產(chǎn)品符合規(guī)定的標準和技術要求,負責簽發(fā)產(chǎn)品出廠質量檢驗合格證。
3、負責各種儀器,量具校驗及管理。
4、負責客戶之抱怨,分析處理。
5、負責統(tǒng)計技術之運用及各類檢驗報告整理。
6、員工品質教育之規(guī)劃與訓練。
7、各種檢驗標準之制定。
8、各進料制程品保,檢驗之執(zhí)行及分析記錄。
第四條
檢驗工作應嚴格貫徹質量標準、嚴格執(zhí)行檢驗制度,檢驗人員應按產(chǎn)品圖紙,技術文件進行檢驗,做出正確判斷,做好廢品管理工作。
第五條
檢驗工作做到“預防為主”堅持備件檢驗,重視中間檢驗,嚴格完工檢驗,實行專群結合,充分發(fā)揮操作者自檢的積極作用。加強關鍵工序、關鍵零件,關鍵產(chǎn)品的質量檢驗,關鍵零件,關鍵產(chǎn)品要建立質量記錄檔案。
第六條
檢驗人員要努力做好“三員”(質量宣傳員、質量檢驗員、質量分析員)協(xié)助分廠,檢查工藝操作規(guī)程,貫徹執(zhí)行情況,遇到違反操作規(guī)程情況應及時勸阻,必要時向分廠領導反映,迅速采取措施。
第七條
不定期組織抽查庫存或已經(jīng)檢驗合格的半成品、成品、考查檢驗工作質量。
第八條
做好計量理化探傷工作、嚴格量檢具,周期檢定,量具維修工作,保證方法準確。
第九條
參加新產(chǎn)品試制鑒定工作,參與新產(chǎn)品的設計工藝審核,對新產(chǎn)品能否正式投產(chǎn)提出意見。
第十條
積極配合開展全面質量管理,定期地組織人員進行技術業(yè)務學習和國家有關檢驗(質量)文件的學習。
第十一條
原材料進廠檢驗:
1、凡進廠原材料、外購件、外協(xié)件須附有合格證或質保書,檢驗人員按規(guī)定進行檢驗并將檢驗結果,通知供應處檢驗合格后,方可入庫并作好記錄。
2、凡不具有合格證的原材料、外購件、外協(xié)件,檢驗人員應拒簽入庫單,財務處則不予結算。
3、凡檢驗不合格的原材料、外購件、外協(xié)件,供應處應向供貨向單位索賠,若需讓步,須辦理讓步手續(xù),在未辦妥手續(xù)前任何人不得擅自動用。
4、外購件、外協(xié)件在簽訂供貨合同時要明確技術要求,質量標準和驗收方案作為供需雙方生產(chǎn)、驗收的依據(jù)。
5、原材料、外購件、外協(xié)件代用,應由供應處提出申請經(jīng)有關部門會簽,研究所長簽字批準后,方可投產(chǎn)使用,代用單位在投入使用前遞交各有關部門。關鍵零件的代用須經(jīng)研究所長批準后報總工程師審批。
第十二條
生產(chǎn)過程的質量檢驗:
1、各生產(chǎn)環(huán)節(jié)的檢驗人員,應按產(chǎn)品圖紙,技術標準和工藝規(guī)程的要求進行檢驗,合格產(chǎn)品,由檢驗人員簽章后隨《產(chǎn)品工序檢驗流程卡》流入下道工序,不合格產(chǎn)品開具《不合格品通知單》交品保部辦手續(xù)處理。檢驗前,檢驗員須先做到了解產(chǎn)品,了解工序,確定責任區(qū)內的檢驗量,靈活檢驗方式。
2、各生產(chǎn)環(huán)節(jié)的檢驗,均須強調“首檢”,加強“巡檢”,嚴格“完工檢”,操作者“自檢”。
(1)、首檢:凡加工改變后的首件,均須進行檢查,首件檢查應由操作者自檢合格后交首檢,首檢合格,檢驗員在《產(chǎn)品工序流程卡》及檢驗記錄本上簽字或蓋首檢章,方準成批加工生產(chǎn),檢驗員應對首檢后的零件負責。
(2)、巡檢:在生產(chǎn)過程中反復進行、檢驗員每班至少巡檢兩次,做好巡檢記錄,并對巡檢結果的零件負責。巡檢時必須同時檢查作業(yè)員是否按工藝要求作業(yè)。
(3)、完工檢:工序終結,零件去盡毛刺、鐵屑、油污后進行。檢驗時應作好檢驗記錄,主要零件的關鍵尺寸按檢測記錄要求進行。一般零件(或一般項目)抽檢不少于 10%,抽樣檢驗時如發(fā)現(xiàn)不合格品,應加倍抽樣復查,若仍不合格則退回生產(chǎn)車間自檢處理,重新交驗;否則,檢驗員可以拒檢。
(4)、自檢:操作者對自己加工的產(chǎn)品進行自我檢驗,起到自我監(jiān)督的作用。對不合格的產(chǎn)品要隨即做好標識,分別隔離。交檢驗員復驗后處理。
3、凡跨部門加工的工序(零件)須憑加工部門檢驗人員在《產(chǎn)品工序流程卡》上簽字,否則,下道工序可以拒檢。
第十三條
發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)過程違反工藝規(guī)程,檢驗員應及時勸阻,若該行為為嚴重影響產(chǎn)品質量且勸阻無效,檢驗組長有權予以制止并立即報告有關廠領導,廠長或總工及品保部門。
第十四條
在生產(chǎn)過程中,對按規(guī)定應做而沒有做好“自檢”的產(chǎn)品(零件),檢查員可以拒檢。
第十五條
全廠各生產(chǎn)環(huán)節(jié)都應堅持不合格的原材料不準使用;不合格的零件不能轉下道工序;
第5篇 醫(yī)療質量與安全管理規(guī)章制度匯編
醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質的醫(yī)療質量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、形成可持續(xù)發(fā)展的態(tài)勢，進一步推動醫(yī)療質量穩(wěn)步提升，特此制定我院全程醫(yī)療質量控制方案，以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質量管理。
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平、管理水平不斷發(fā)展。保障我院始終具有健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展的勢態(tài)。
二、目標：
1、逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協(xié)調與促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質量及效率。
2、通過全面質量管理，使我院醫(yī)療質量在未來力爭達到國家三級甲等醫(yī)院水平。
3、加強管理，促使我院管理上水平、環(huán)境和條件發(fā)生根本變化、醫(yī)療服務和質量躍上新臺階，各項事業(yè)發(fā)展駛入快車道。
三、 健全質量管理及四級質量監(jiān)督考核體系
醫(yī)院設立醫(yī)院質量與安全管理委員會，形成院級質控、部門質控、科級質控、個人質控的四級質量監(jiān)督及考核體系。
（一）醫(yī)院質量與安全管理委員會
主任：謝建軍
副主任：劉志龍、張紅忠、李敏
委員：各職能部門負責人，各臨床科室主任、護士長，各醫(yī)技科室負責人。
辦公室設在質控部，負責日常工作。
委員會職責
1、教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，增強質量意識。保證醫(yī)療安全，嚴防差錯事故。
2、審校醫(yī)院內醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質量評審要求和獎懲制度。
3、掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質量情況，及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護理質量。
4、對重大醫(yī)療、護理質量問題進行鑒定，對醫(yī)療護理質量中存在的問題，提出整改要求。
5、定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質量情況和處理決定。
6、對院內有關醫(yī)療管理的體制變動，質量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。
（二）醫(yī)療質量控制檢查組
組 長：陳松
副組長：王岳屏（負責醫(yī)務管理組）
姚晉林（負責醫(yī)技護理組）
周吉文（負責信息、非臨床保障組）
成 員：招 艷（負責合理用藥及處方點評等工作）
方輝軍（負責醫(yī)保管理檢查指導）
張曉娥（負責臨床安全合理用血檢查指導）
曹志星（負責考勤、職稱聘任等工作）
吳 瑾（負責醫(yī)德醫(yī)風、滿意度檢查指導）
李翠萍（負責錯漏收費、欠費等檢查指導）
吳建農(nóng)（負責臨床醫(yī)技科室的具體檢查指導）
周 瑩（負責依法執(zhí)業(yè)、不良事件檢查匯總）
李 娟（負責全院護理的具體檢查指導）
付 敏（負責院內感染的具體檢查指導）
武海波（負責傳染病的具體管理檢查指導）
王 曦（負責病案質量、統(tǒng)計等管理檢查指導）
李 春（負責門診管理、投訴調查、便民措施等安排落實）
藍穗新（負責醫(yī)療糾紛事件調查處理）
崔 瞻（負責各種物資、器材的供應）
陳耿聰（負責水、電、氣等的后勤保障）
劉 玲（負責三甲評審條目檢查指導）
醫(yī)療質量控制檢查組職責
1、醫(yī)療質量控制檢查小組接受院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導，對醫(yī)院全程醫(yī)療質量進行監(jiān)控。
2、各小組成員詳細制定本部門切實可行的年度質量控制方案、實施細則，并認真落實執(zhí)行。
3、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
4、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
5、收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室人員并提出整改意見。
6、每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質量量化考核結果，以便與獎金掛鉤。
（三）科室醫(yī)療質量控制小組
組長：科主任
副組長：科護士長
成員：質控員、質控員助理
科室醫(yī)療質量控制小組職責
科室是醫(yī)療質量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者。科室質控小組職責如下：
（1）各科室醫(yī)療質量控制小組由科主任或副主任、護士長、科室質控員和其他相關人員3-5人組成。
（2）結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。
（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
（4）參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
四、健全規(guī)章制度及各項操作規(guī)程：
１、組織各臨床學科參照國內外本學科進展及我省“三甲”醫(yī)院制定的常見疾病的診療指南（guideline），制定我院常見疾病的診療指南，全面啟動以診療指南為指導的規(guī)范化醫(yī)療活動。
２、嚴格執(zhí)行以崗位責任制為中心內容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。
３、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：
病歷書寫制度及規(guī)范
危急重癥搶救制度及首診責任制
三級醫(yī)師負責制及查房制度
術前討論及手術審批制度
手術安全核查及手術風險評估制度
手術分級管理制度
“危急值”報告制度
醫(yī)囑制度
會診制度
值班及交班制度
危重、疑難病例及死亡病例討論制度
醫(yī)療安全（不良）事件報告制度
傳染病登記及報告制度
臨床用血審核制度
查對制度等
４、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
５、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
６、特別警惕重點醫(yī)療場所、重點環(huán)節(jié)、重點病人群體的醫(yī)療安全規(guī)范，要采取督導檢查、落實制度等多種方式保障重點場所，重點環(huán)節(jié)和重點病人群醫(yī)療質量安全。抓好急診、手術、醫(yī)技與病歷質量的提高四個重要環(huán)節(jié)。
７、資產(chǎn)、后勤保障部門切實保證醫(yī)療物資特別是急救物品的供應及保障工作。
五、建立醫(yī)療質量提高、檢查、考核長效機制
（一）規(guī)范并堅持醫(yī)院工作例會制度
１、定期參加院辦公會，各職能部門總結、分析、匯報上月醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作，以溝通和處理一些臨時事務，院領導總結并安排部署下一月工作。
２、定期參加院周會，公布上月醫(yī)療質量和醫(yī)療安全情況，提出整改措施。
３、每季度召開一次院務會、醫(yī)療質量管理委員會，藥事管理委員會，各職能部門負責人匯報工作開展情況與存在問題。評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
４、各科室必須及時給職工傳達醫(yī)院各項會議精神。
（二）分管院長醫(yī)療質量查房制度：一次/周；可以與行政查房合并。
查房內容：1、病例或病歷抽查； 2、現(xiàn)場抽查或考察； 3、文件，記錄檢查；4、典型調查；5、臨床醫(yī)療質量
查房的程序（分四步）：
第一步：先到病房看病人診療質量；具體程序是：（1）住院醫(yī)師報告病歷；（2）主治醫(yī)師分析病歷；（3）提問、檢查和答辯；（4）由科主任作小結；
第二步：科主任、護士長匯報工作。具體內容是：（1）本月工作任務完成情況；（2）質量管理工作情況和存在的問題；（3）對有關科室和院級領導的意見和要求。
第三步：各職能部門（醫(yī)教、護理、后勤等）對科室文件、記錄等相關內容檢查。
第四步：綜合評價：評價總體質量管理情況，指出問題，提出整改要求。各職能科室做好記錄。
（三）醫(yī)務部、科教部、質控部、護理部單獨或配合業(yè)務院長進行二級質量督導：一次/周，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風，病歷質量（具體見附則）。以及病人對醫(yī)護人員、科室管理、后勤服務等方面的滿意度。
（四）全院業(yè)務學習及培訓：每月1-2次，由科教部和護理部共同組織。
（五）醫(yī)務部、科教部定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
（六）分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。
（七）職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。
（八）科室醫(yī)療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月向醫(yī)療質量控制檢查組或質控部上報科室當月的質控工作總結。
六、制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。
各醫(yī)療質量控制檢查組詳細制定醫(yī)療質量檢查內容與考核標準，實行定期、不定期檢查，累計記分，每月統(tǒng)計一次，會議通報，每季度綜合統(tǒng)計考評一次，考核的結果與科室、個人的效益掛鉤、加大力度嚴格獎優(yōu)罰差，及時兌現(xiàn)。同時記入個人技術檔案，與年度考核、先進選舉等掛鉤，實行醫(yī)療質量單項否決。
第6篇 電器工廠質量管理政策規(guī)章制度
某電器工廠規(guī)章制度:質量管理政策
第七章 質量管理政策
第一節(jié)質量方針及目標:
本廠遵循質量第一、客戶至上的宗旨,盡全廠員工之努力、用科學合理之方法,切實執(zhí)行質量管理之規(guī)定,以期做到高質量的產(chǎn)品,以符合客人要求及符合相關產(chǎn)品及行業(yè)標準!
第二節(jié)產(chǎn)品質量標準:
按客戶的要求;
按相關產(chǎn)品的國內及國際標準;
第三節(jié)品管組織人員編排:
第一條 工廠設立獨立的質量管理部門,至少有一位部門主管人員負責對質量政策的執(zhí)行及管理質量政策及產(chǎn)品質量;
每個部門必需有一個品管小組,負責本部門的質量管理并負責向工廠質量管理部門部門主管匯報本部門的質量情況。
每個部門的小組必需按排至少2位qc人員,負責對產(chǎn)品質量的質量檢驗并向本部門品管匯報;
第二條 質量控制及檢驗流程:
1、來料檢驗(iqc):所有五金必需100%全檢,以使上線產(chǎn)品100%合格;
2、在線半成品檢驗(lqc):所有上線之半成品必需按不低于30%的數(shù)量進行隨機抽檢;
3、成品檢驗(oqc):所有成品入箱之前必需進行100%全檢;
4、已包裝成品檢驗(fqc):所有完成包裝的產(chǎn)品必需按aql進行抽檢,按相關標準,如屬返工產(chǎn)品則需提高標準加嚴檢驗
第三條 不良品除理:
1、所有于不同生產(chǎn)環(huán)節(jié)上檢出的不良產(chǎn)品必需分開擺放并加明顯的不良品標記,返工、報廢、退貨等不良品必需作分別注明。
2、所有的不良品狀況必需寫書面報告呈主管部門;
3、質量部分要及時通知生產(chǎn)或采購部門對所發(fā)現(xiàn)的不良品作出及時處理。
第四條 糾正和預防:
1、對發(fā)現(xiàn)所有的質量狀況必需于第一時間找出原因;
2、及時研究所需糾正的措施,以防再度發(fā)生;
3、實施控制,以保證糾正措施得以執(zhí)行并且有效;
4、對所有的員工要進行不斷的在操作技能及質量標準上的訓練,以期每位員工能不斷提高生產(chǎn)技能、不斷熟悉質量標準、不斷加強質量意識;
5、對生產(chǎn)或質量管理上的不足需要不斷地認識并作糾正
第五條 文件記錄:
1、每個環(huán)節(jié)的質量檢驗必需作書面記錄(檢驗報告)并存盤;
2、對不良品的發(fā)現(xiàn)及處理必需作書面記錄并存盤;
3、對管理措施的執(zhí)行或糾正必需作書面記錄并存盤;
第六條 一般檢驗標準及方法:對所有物料、配件、裁片、成品、包裝的檢驗必需有一只合格的客批樣品作參考!
第七條 檢查五金時一定要著手套,商標五金在包裝之前一定要粘保護膠膜;一般常見問題有:生銹、脫皮、變形、斑點、利邊/角、指模、砂點、防酸處理不良、底腳焊接不牢(銘牌易出現(xiàn))、色澤(有光啞要求及鍍金色產(chǎn)品易出現(xiàn))、較位松或緊死(活動扣及鏈易出現(xiàn))等;檢驗時需要特別注意:規(guī)格、型號、名稱、標簽等情況;
品質標準需按客戶的要求。
第八條 線上檢驗:品質標準需按客戶的要求;前道工序的品質檢驗需要有更高的標準
第九條 包裝檢驗;檢驗產(chǎn)品的包裝是否完好無損,檢驗產(chǎn)品名稱是否正確,是否符合產(chǎn)品的要求,特別注意:貼紙不要錯、以及清潔度和包裝的安全性。
第7篇 某工程質量規(guī)章制度
工程質量規(guī)章制度
一、材料檢驗制
所在進入現(xiàn)場材料,須由供貨部門提供合格證,或經(jīng)檢驗合格的技術文件,方可進入現(xiàn)場,進入現(xiàn)場后按規(guī)定進行送檢,檢驗合格后才允許使用,現(xiàn)場制作立品,須按試驗室配比單和施工規(guī)范及圖紙進行施工,并經(jīng)檢驗合格后才準使用,絕不允許不合格材料投入使用。
二、施工現(xiàn)場質理檢驗制度
施工中對質量進行嚴格檢查,進行施工單位內部自檢、互檢和專職檢,再由監(jiān)理單位、建設單位、質監(jiān)站進行檢查,凡對不合格部位進行返工處理,做到嚴每一工序質量關,確保工程質量。
三、技術交底制
在每一工序施工前,由公司總工組織現(xiàn)場技術負責人、施工員、質檢員進行技術交底,再由現(xiàn)場技術負責人、施工員、質檢員組織各班組進行技術交底,明確各工序施工方法、技術措施質量要求,采取文字、示范操作相結合。
四、工程質量樣板制
對砌體、抹灰、樓地面、外墻裝飾等工程,先做好樣板墻、樣板間,經(jīng)檢查驗收合格后才允許大面積施工。對鋼筋、模板、異形造型按時放樣后,經(jīng)檢查驗收后才允許大量制作。
五、工程質量評定、核定制
分項工程由公司質檢科和現(xiàn)場質檢員進行檢查評定,分部工程由質檢科、專職質檢員檢驗自評后報監(jiān)理、建設、設計單位和質監(jiān)站進行核定,工程質量等級由監(jiān)理單位和建設單位進行評定,并報送質監(jiān)站。
六、工程保修制
工程交工驗收后,地基基礎和主體結構在合理使用壽命年限內終身保修,屋面工程在交工驗收后保修十年。水、電工程保修半年,在保修期內,屬于施工單位質量問題,將迅速組織人員進行修理,以確保用戶利益。
第8篇 教學質量分析規(guī)章制度范本
教學質量分析是提高教學質量的重要環(huán)節(jié),它對教學過程起反饋與調控作用。
一、命題質量標準評定
1、質量分析首先要指出命題范圍內容.分析內容是否符合教學大綱要求,是否緊扣教材。
2,要分析試題的難度值,提出對試題梯度,層次的看法。
3、分析試題的效度和信度。試題的效度是考試正確性的重要指標,它主要標明是否正確測出學生實際能力的程度;試題的信度是指考試的可靠性。
綜合以上幾方面的數(shù)據(jù),提出分析人意見,對試題總的看法,構成試卷分析的第一部分。
二、學生答卷問題分析
1、學生對所考察內容知識點的掌握情況。
2、學生對所考察內容答題規(guī)范化程度。
3、學生對所考察內容綜合分析和解決問題的能力。
4、分析學生試卷中典型錯誤范例,找出出現(xiàn)錯誤的原因。
綜合以上四點分析出教學中尚待解決的問題,總結經(jīng)驗,提出改進意見。
三、期中、期末考試,摸底考試,畢業(yè)考試等所有大型考試都要進行考試分析,將分析結果按年級或學科裝訂存檔.
四、質量分析會由年級組織召開,校領導、教導主任參加,對考試質量做出科學準確的定性與定量分析,制定切實可行的改進措施。
