護(hù)理安全管理14篇

第1篇 護(hù)理安全管理組織職責(zé)

一、目的： 為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo) 1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。 2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。 3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患 4．杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。 三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組 （3~4名）

病區(qū)護(hù)理 安 全 員 （至少1名）

四、護(hù)理安全小組主要職能 1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。 2．制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容 3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。 4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。 5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。 6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。 7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序 1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。 2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn)， 護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)。 再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。 3． 安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作，針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求 1．安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。 2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。 3．每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。 4．每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。

第2篇 護(hù)理安全管理給藥規(guī)范辦法格式怎樣的

給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(口服、含服、粘膜、皮膚、注射給藥) 目的:明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說(shuō)明目的、原因、過(guò)程及注意事項(xiàng)等。

提升患者用藥正確性,維護(hù)患者的用藥安全。

三讀內(nèi)容包括: 一查:拿起藥瓶看標(biāo)簽(一看);

二查:取藥前看標(biāo)簽(二看);

三查:放回藥柜前再看標(biāo)簽(三看)。

五對(duì)內(nèi)容包括:(5r) 確認(rèn)藥物的劑量正確, 核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱(chēng)正確, 給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí) 確認(rèn)正確的給藥途徑、 確認(rèn)正確的用藥時(shí)間 給藥原則:

1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過(guò)院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作 2、下列人員必須在具備給藥資質(zhì)的帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行給藥操作

(1)實(shí)習(xí)生

(2)助理護(hù)士

(3)進(jìn)修生 3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品,給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。

對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過(guò)期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。

不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。

4、應(yīng)用特殊藥物時(shí),要詳細(xì)了解其藥物的性能、注意事項(xiàng)及仔細(xì)觀察相應(yīng)指標(biāo)。

5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí),必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測(cè)。

6、應(yīng)用化療藥物時(shí),必須嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。

給藥途徑:

(1)給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑: a. 口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜 b. 注射(靜脈、肌肉、皮下)、氣管內(nèi) c. 竇腔、管腔、瘺腔

(2)下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行: 心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔 給藥時(shí)間:

(1)給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。

(2)護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)間下執(zhí)行簽名。

(3)根據(jù)病人病情需要,護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整給藥時(shí)間。

(4)護(hù)士應(yīng)盡量避免在病人睡眠時(shí)給藥。

操作步驟: 1.給藥前準(zhǔn)備:

1)手2)物品:3.)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

4)息核查: a.確認(rèn)病人身份(核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡) b.體重(對(duì)于有需要時(shí)) b.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

c.確保用藥“五對(duì)”。

5)做好解釋:協(xié)作患者取恰當(dāng)體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng),以取得合作,并建立安全感。

2.給藥步驟:

(1)給藥護(hù)士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施,并準(zhǔn)確及時(shí)告知病人;

詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素,給藥過(guò)程中注意無(wú)菌原則

(2)核對(duì)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

(3)信息核查: a.確認(rèn)病人身份(核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡),詢(xún)問(wèn)患者姓名并進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤 b.體重(對(duì)于有需要時(shí)) c.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

d.確保用藥“五對(duì)”原則。

(4)做好解釋:協(xié)作患者舒適體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng),以取得合作,并建立安全感。

(5)按照操作規(guī)范要求給藥用藥評(píng)估:

(1)給藥錯(cuò)誤 a.當(dāng)發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部,并填寫(xiě)不良事件報(bào)告表。

b.當(dāng)發(fā)現(xiàn)靜脈給藥錯(cuò)誤時(shí),立即將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì)處理。

c.懷疑有藥物副作用或藥物過(guò)敏反應(yīng)時(shí),立即上報(bào)主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì),藥房備檢,在護(hù)理記錄單上記錄藥物反應(yīng)癥狀,在病歷中所有過(guò)敏信息記錄欄上填寫(xiě)過(guò)敏藥物名稱(chēng)。

注意事項(xiàng):

(1)在每次給藥的操作中,至少要進(jìn)行3次核對(duì),詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史

(2)處方上未明確書(shū)寫(xiě)藥品劑量時(shí),必須向醫(yī)生確認(rèn),不易辨認(rèn)的有疑問(wèn)的必須與醫(yī)生核對(duì)后用藥。

(3)護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)高度專(zhuān)注,其它工作人員不得擅自打攪給藥者(特殊情況例外)。

(4).口服藥:

①發(fā)藥時(shí)能做到發(fā)藥到手、服藥到口、服后再走。

②一定要做到前一個(gè)患者服藥后,再按順序發(fā)下一個(gè)患者的藥;

③患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管,并做好交班。

一旦患者回來(lái)應(yīng)及時(shí)發(fā)藥。

④若患者拒絕服藥,應(yīng)了解原因,并及時(shí)向主管醫(yī)生反應(yīng)。

⑤若患者提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)重新核對(duì)。

增加或停用某藥物,應(yīng)及時(shí)告訴患者。

⑥危重患者、小兒、老人應(yīng)喂服。

⑦發(fā)藥后,隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng),及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。

患者自行進(jìn)行某些服藥的管理時(shí),護(hù)士必須對(duì)患者的服用情況進(jìn)行確認(rèn) ⑧如果一次服用的藥物過(guò)多,事先與患者商量一次能吃幾粒及不違反服藥原則的前提下,商定服藥的順序。

⑨需要護(hù)士幫助服藥時(shí),首先使用少量的水將患者的口腔濕潤(rùn),將藥物放在舌中央,用水送服。

(5)口腔內(nèi)含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間,使用唾液將其慢慢溶解,其作用較快,給藥后必須嚴(yán)密觀察作用和副作用,若將含服藥吞服,將導(dǎo)致藥效延遲失去使用意義。

(6)通便用的栓劑,使用前先做直腸指檢,確認(rèn)有無(wú)大便淤積在直腸內(nèi),除了通便使用的栓劑外,直腸給藥均在排便后使用。

(7)皮膚給藥必須首先注意皮膚的清潔度。

(8)一定注意不要讓針頭扎了自己的手指,給患者注射以前不要扔掉空瓶,以備查對(duì)。

(9)牢記靜脈注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮內(nèi)注射id

(10)皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚,并注意避開(kāi)血管和神經(jīng),詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)劇痛、麻木,注射后給與局部按摩促進(jìn)吸收,但是胰島素注射后禁止按摩,以防作用時(shí)間的改變。

(11)肌肉注射必須確保注入肌肉組織,避免損傷血管和神經(jīng)

(12)皮內(nèi)注射后禁止揉搓,并做好抗休克的準(zhǔn)備

(13)靜脈注射的核對(duì)工作絕對(duì)不可忽視絲毫,必須完全確認(rèn)針頭在血管內(nèi),確保藥物不外滲,按照醫(yī)囑和藥物種類(lèi)、患者病情等確定注射速度,靜脈注射后禁止按揉注射部位。

(14)輸液前必須注射液體有無(wú)渾濁沉淀,輸液途中加入藥物必須注意藥物的稀釋濃度(尤其是鉀等),并注意搖勻,在必要時(shí)才使用延長(zhǎng)管和三通,以減少感染和意外的危險(xiǎn)。

必須保證輸液管中無(wú)氣泡混入,確認(rèn)針頭在血管內(nèi),輸液中經(jīng)常檢查輸液速度是否準(zhǔn)確。

第3篇 護(hù)理安全管理組織職責(zé)范本

一、目的:為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理,落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)1.建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。 2.加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。 3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患4.杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生,降低護(hù)理缺陷發(fā)生率,保障患者安全。 三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組 (3~4名)

病區(qū)護(hù)理安 全 員 (至少1名)

四、護(hù)理安全小組主要職能 1.制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。 2.制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容3.督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。 4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題.安全隱患,并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析.提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。 5.協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。 6.定期組織護(hù)理缺陷分析,提出改進(jìn)建議。 7.定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序1.凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度,由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí),護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。2.凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)(護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷.意外事故等)由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn), 護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)。 再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。3. 安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作,針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論,最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求1.安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患,并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。2.安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查,以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患,并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因,提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。3.每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。 4.每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。

第4篇 護(hù)理安全管理—給藥規(guī)范

給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（口服、含服、粘膜、皮膚、注射給藥）

目的：明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說(shuō)明目的、原因、過(guò)程及注意事項(xiàng)等。提升患者用藥正確性，維護(hù)患者的用藥安全。

三讀內(nèi)容包括：

一查：拿起藥瓶看標(biāo)簽（一看）；

二查：取藥前看標(biāo)簽（二看）；

三查：放回藥柜前再看標(biāo)簽（三看）。

五對(duì)內(nèi)容包括：（5r）

確認(rèn)藥物的劑量正確，

核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱(chēng)正確，

給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí)

確認(rèn)正確的給藥途徑、

確認(rèn)正確的用藥時(shí)間

給藥原則：

1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過(guò)院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作

2、下列人員必須在具備給藥資質(zhì)的帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行給藥操作（1）實(shí)習(xí)生（2）助理護(hù)士（3）進(jìn)修生

3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品，給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過(guò)期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。不允許發(fā)放病人自帶藥品，除非醫(yī)生有醫(yī)囑。

4、應(yīng)用特殊藥物時(shí)，要詳細(xì)了解其藥物的性能、注意事項(xiàng)及仔細(xì)觀察相應(yīng)指標(biāo)。

5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí)，必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測(cè)。

6、應(yīng)用化療藥物時(shí)，必須嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。

給藥途徑：

（１）給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑：

a. 口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜

b. 注射（靜脈、肌肉、皮下）、氣管內(nèi)

c. 竇腔、管腔、瘺腔

（２）下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行：

心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔

給藥時(shí)間：

（１）給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，除非因診斷性檢查延誤。

（２）護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)間下執(zhí)行簽名。

（３）根據(jù)病人病情需要，護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整給藥時(shí)間。（４）護(hù)士應(yīng)盡量避免在病人睡眠時(shí)給藥。

操作步驟：

1．給藥前準(zhǔn)備：

1）手

2）物品：

3）藥物：核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

4）息核查：

a.確認(rèn)病人身份（核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡）

b.體重（對(duì)于有需要時(shí)）

b.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

c.確保用藥“五對(duì)”。

5）做好解釋?zhuān)簠f(xié)作患者取恰當(dāng)體位，向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng)，以取得合作，并建立安全感。

2．給藥步驟：

（1）給藥護(hù)士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施，并準(zhǔn)確及時(shí)告知病人；詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素，給藥過(guò)程中注意無(wú)菌原則

（2）核對(duì)藥物：核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

（3）信息核查：

a.確認(rèn)病人身份（核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡），詢(xún)問(wèn)患者姓名并進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤

b.體重（對(duì)于有需要時(shí)）

c.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

d.確保用藥“五對(duì)”原則。

（4）做好解釋?zhuān)簠f(xié)作患者舒適體位，向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng)，以取得合作，并建立安全感。

（5）按照操作規(guī)范要求給藥

第5篇 護(hù)理安全管理—給藥規(guī)范辦法

給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(口服、含服、粘膜、皮膚、注射給藥)

目的:明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說(shuō)明目的、原因、過(guò)程及注意事項(xiàng)等。提升患者用藥正確性,維護(hù)患者的用藥安全。

三讀內(nèi)容包括:

一查:拿起藥瓶看標(biāo)簽(一看);

二查:取藥前看標(biāo)簽(二看);

三查:放回藥柜前再看標(biāo)簽(三看)。

五對(duì)內(nèi)容包括:(5r)

確認(rèn)藥物的劑量正確,

核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱(chēng)正確,

給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí)

確認(rèn)正確的給藥途徑、

確認(rèn)正確的用藥時(shí)間

給藥原則:

1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過(guò)院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作

2、下列人員必須在具備給藥資質(zhì)的帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行給藥操作(1)實(shí)習(xí)生(2)助理護(hù)士(3)進(jìn)修生

3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品,給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過(guò)期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。

4、應(yīng)用特殊藥物時(shí),要詳細(xì)了解其藥物的性能、注意事項(xiàng)及仔細(xì)觀察相應(yīng)指標(biāo)。

5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí),必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測(cè)。

6、應(yīng)用化療藥物時(shí),必須嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。

給藥途徑:

(1)給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑:

a. 口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜

b. 注射(靜脈、肌肉、皮下)、氣管內(nèi)

c. 竇腔、管腔、瘺腔

(2)下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行:

心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔

給藥時(shí)間:

(1)給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。

(2)護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)間下執(zhí)行簽名。

(3)根據(jù)病人病情需要,護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整給藥時(shí)間。(4)護(hù)士應(yīng)盡量避免在病人睡眠時(shí)給藥。

操作步驟:

1.給藥前準(zhǔn)備:

1)手

2)物品:

3)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

4)息核查:

a.確認(rèn)病人身份(核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡)

b.體重(對(duì)于有需要時(shí))

b.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

c.確保用藥“五對(duì)”。

5)做好解釋:協(xié)作患者取恰當(dāng)體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng),以取得合作,并建立安全感。

2.給藥步驟:

(1)給藥護(hù)士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施,并準(zhǔn)確及時(shí)告知病人;詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素,給藥過(guò)程中注意無(wú)菌原則

(2)核對(duì)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

(3)信息核查:

a.確認(rèn)病人身份(核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡),詢(xún)問(wèn)患者姓名并進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤

b.體重(對(duì)于有需要時(shí))

c.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

d.確保用藥“五對(duì)”原則。

(4)做好解釋:協(xié)作患者舒適體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng),以取得合作,并建立安全感。

(5)按照操作規(guī)范要求給藥

用藥評(píng)估:

(1)給藥錯(cuò)誤

a.當(dāng)發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部,并填寫(xiě)不良事件報(bào)告表。

b.當(dāng)發(fā)現(xiàn)靜脈給藥錯(cuò)誤時(shí),立即將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì)處理。

c.懷疑有藥物副作用或藥物過(guò)敏反應(yīng)時(shí),立即上報(bào)主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì),藥房備檢,在護(hù)理記錄單上記錄藥物反應(yīng)癥狀,在病歷中所有過(guò)敏信息記錄欄上填寫(xiě)過(guò)敏藥物名稱(chēng)。

注意事項(xiàng):

(1)在每次給藥的操作中,至少要進(jìn)行3次核對(duì),詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史

(2)處方上未明確書(shū)寫(xiě)藥品劑量時(shí),必須向醫(yī)生確認(rèn),不易辨認(rèn)的有疑問(wèn)的必須與醫(yī)生核對(duì)后用藥。

(3)護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)高度專(zhuān)注,其它工作人員不得擅自打攪給藥者(特殊情況例外)。

(4).口服藥:

①發(fā)藥時(shí)能做到發(fā)藥到手、服藥到口、服后再走。

②一定要做到前一個(gè)患者服藥后,再按順序發(fā)下一個(gè)患者的藥;

③患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管,并做好交班。一旦患者回來(lái)應(yīng)及時(shí)發(fā)藥。

④若患者拒絕服藥,應(yīng)了解原因,并及時(shí)向主管醫(yī)生反應(yīng)。

⑤若患者提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)重新核對(duì)。增加或停用某藥物,應(yīng)及時(shí)告訴患者。

⑥危重患者、小兒、老人應(yīng)喂服。

⑦發(fā)藥后,隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng),及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理?；颊咦孕羞M(jìn)行某些服藥的管理時(shí),護(hù)士必須對(duì)患者的服用情況進(jìn)行確認(rèn)

⑧如果一次服用的藥物過(guò)多,事先與患者商量一次能吃幾粒及不違反服藥原則的前提下,商定服藥的順序。

⑨需要護(hù)士幫助服藥時(shí),首先使用少量的水將患者的口腔濕潤(rùn),將藥物放在舌中央,用水送服。

(5)口腔內(nèi)含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間,使用唾液將其慢慢溶解,其作用較快,給藥后必須嚴(yán)密觀察作用和副作用,若將含服藥吞服,將導(dǎo)致藥效延遲失去使用意義。

(6)通便用的栓劑,使用前先做直腸指檢,確認(rèn)有無(wú)大便淤積在直腸內(nèi),除了通便使用的栓劑外,直腸給藥均在排便后使用。

(7)皮膚給藥必須首先注意皮膚的清潔度。

(8)一定注意不要讓針頭扎了自己的手指,給患者注射以前不要扔掉空瓶,以備查對(duì)。

(9)牢記靜脈注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮內(nèi)注射id

(10)皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚,并注意避開(kāi)血管和神經(jīng),詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)劇痛、麻木,注射后給與局部按摩促進(jìn)吸收,但是胰島素注射后禁止按摩,以防作用時(shí)間的改變。

(11)肌肉注射必須確保注入肌肉組織,避免損傷血管和神經(jīng)

(12)皮內(nèi)注射后禁止揉搓,并做好抗休克的準(zhǔn)備

(13)靜脈注射的核對(duì)工作絕對(duì)不可忽視絲毫,必須完全確認(rèn)針頭在血管內(nèi),確保藥物不外滲,按照醫(yī)囑和藥物種類(lèi)、患者病情等確定注射速度,靜脈注射后禁止按揉注射部位。

(14)輸液前必須注射液體有無(wú)渾濁沉淀,輸液途中加入藥物必須注意藥物的稀釋濃度(尤其是鉀等),并注意搖勻,在必要時(shí)才使用延長(zhǎng)管和三通,以減少感染和意外的危險(xiǎn)。必須保證輸液管中無(wú)氣泡混入,確認(rèn)針頭在血管內(nèi),輸液中經(jīng)常檢查輸液速度是否準(zhǔn)確。

第6篇 護(hù)理安全管理給藥規(guī)范辦法

給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(口服、含服、粘膜、皮膚、注射給藥) 目的:明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說(shuō)明目的、原因、過(guò)程及注意事項(xiàng)等。

提升患者用藥正確性,維護(hù)患者的用藥安全。

三讀內(nèi)容包括: 一查:拿起藥瓶看標(biāo)簽(一看);

二查:取藥前看標(biāo)簽(二看);

三查:放回藥柜前再看標(biāo)簽(三看)。

五對(duì)內(nèi)容包括:(5r) 確認(rèn)藥物的劑量正確, 核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱(chēng)正確, 給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí) 確認(rèn)正確的給藥途徑、 確認(rèn)正確的用藥時(shí)間 給藥原則:

1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過(guò)院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作 2、下列人員必須在具備給藥資質(zhì)的帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行給藥操作

(1)實(shí)習(xí)生

(2)助理護(hù)士

(3)進(jìn)修生 3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品,給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。

對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過(guò)期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。

不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。

4、應(yīng)用特殊藥物時(shí),要詳細(xì)了解其藥物的性能、注意事項(xiàng)及仔細(xì)觀察相應(yīng)指標(biāo)。

5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí),必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測(cè)。

6、應(yīng)用化療藥物時(shí),必須嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。

給藥途徑:

(1)給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑: a. 口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜 b. 注射(靜脈、肌肉、皮下)、氣管內(nèi) c. 竇腔、管腔、瘺腔

(2)下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行: 心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔 給藥時(shí)間:

(1)給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。

(2)護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)間下執(zhí)行簽名。

(3)根據(jù)病人病情需要,護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整給藥時(shí)間。

(4)護(hù)士應(yīng)盡量避免在病人睡眠時(shí)給藥。

操作步驟: 1.給藥前準(zhǔn)備:

1)手2)物品:3.)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

4)息核查: a.確認(rèn)病人身份(核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡) b.體重(對(duì)于有需要時(shí)) b.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

c.確保用藥“五對(duì)”。

5)做好解釋:協(xié)作患者取恰當(dāng)體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng),以取得合作,并建立安全感。

2.給藥步驟:

(1)給藥護(hù)士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施,并準(zhǔn)確及時(shí)告知病人;

詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素,給藥過(guò)程中注意無(wú)菌原則

(2)核對(duì)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。

(3)信息核查: a.確認(rèn)病人身份(核對(duì)給藥單、核對(duì)姓名、核對(duì)住院號(hào)、核對(duì)手腕帶、核對(duì)床頭卡),詢(xún)問(wèn)患者姓名并進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤 b.體重(對(duì)于有需要時(shí)) c.查看有無(wú)藥物過(guò)敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)因素。

d.確保用藥“五對(duì)”原則。

(4)做好解釋:協(xié)作患者舒適體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項(xiàng),以取得合作,并建立安全感。

(5)按照操作規(guī)范要求給藥用藥評(píng)估:

(1)給藥錯(cuò)誤 a.當(dāng)發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部,并填寫(xiě)不良事件報(bào)告表。

b.當(dāng)發(fā)現(xiàn)靜脈給藥錯(cuò)誤時(shí),立即將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì)處理。

c.懷疑有藥物副作用或藥物過(guò)敏反應(yīng)時(shí),立即上報(bào)主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì),藥房備檢,在護(hù)理記錄單上記錄藥物反應(yīng)癥狀,在病歷中所有過(guò)敏信息記錄欄上填寫(xiě)過(guò)敏藥物名稱(chēng)。

注意事項(xiàng):

(1)在每次給藥的操作中,至少要進(jìn)行3次核對(duì),詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史

(2)處方上未明確書(shū)寫(xiě)藥品劑量時(shí),必須向醫(yī)生確認(rèn),不易辨認(rèn)的有疑問(wèn)的必須與醫(yī)生核對(duì)后用藥。

(3)護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)高度專(zhuān)注,其它工作人員不得擅自打攪給藥者(特殊情況例外)。

(4).口服藥:

①發(fā)藥時(shí)能做到發(fā)藥到手、服藥到口、服后再走。

②一定要做到前一個(gè)患者服藥后,再按順序發(fā)下一個(gè)患者的藥;

③患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管,并做好交班。

一旦患者回來(lái)應(yīng)及時(shí)發(fā)藥。

④若患者拒絕服藥,應(yīng)了解原因,并及時(shí)向主管醫(yī)生反應(yīng)。

⑤若患者提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)重新核對(duì)。

增加或停用某藥物,應(yīng)及時(shí)告訴患者。

⑥危重患者、小兒、老人應(yīng)喂服。

⑦發(fā)藥后,隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng),及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。

患者自行進(jìn)行某些服藥的管理時(shí),護(hù)士必須對(duì)患者的服用情況進(jìn)行確認(rèn) ⑧如果一次服用的藥物過(guò)多,事先與患者商量一次能吃幾粒及不違反服藥原則的前提下,商定服藥的順序。

⑨需要護(hù)士幫助服藥時(shí),首先使用少量的水將患者的口腔濕潤(rùn),將藥物放在舌中央,用水送服。

(5)口腔內(nèi)含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間,使用唾液將其慢慢溶解,其作用較快,給藥后必須嚴(yán)密觀察作用和副作用,若將含服藥吞服,將導(dǎo)致藥效延遲失去使用意義。

(6)通便用的栓劑,使用前先做直腸指檢,確認(rèn)有無(wú)大便淤積在直腸內(nèi),除了通便使用的栓劑外,直腸給藥均在排便后使用。

(7)皮膚給藥必須首先注意皮膚的清潔度。

(8)一定注意不要讓針頭扎了自己的手指,給患者注射以前不要扔掉空瓶,以備查對(duì)。

(9)牢記靜脈注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮內(nèi)注射id

(10)皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚,并注意避開(kāi)血管和神經(jīng),詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)劇痛、麻木,注射后給與局部按摩促進(jìn)吸收,但是胰島素注射后禁止按摩,以防作用時(shí)間的改變。

(11)肌肉注射必須確保注入肌肉組織,避免損傷血管和神經(jīng)

(12)皮內(nèi)注射后禁止揉搓,并做好抗休克的準(zhǔn)備

(13)靜脈注射的核對(duì)工作絕對(duì)不可忽視絲毫,必須完全確認(rèn)針頭在血管內(nèi),確保藥物不外滲,按照醫(yī)囑和藥物種類(lèi)、患者病情等確定注射速度,靜脈注射后禁止按揉注射部位。

(14)輸液前必須注射液體有無(wú)渾濁沉淀,輸液途中加入藥物必須注意藥物的稀釋濃度(尤其是鉀等),并注意搖勻,在必要時(shí)才使用延長(zhǎng)管和三通,以減少感染和意外的危險(xiǎn)。

必須保證輸液管中無(wú)氣泡混入,確認(rèn)針頭在血管內(nèi),輸液中經(jīng)常檢查輸液速度是否準(zhǔn)確。

第7篇 護(hù)理安全管理監(jiān)控措施

(一)管理制度

1.認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科室情況,制定切實(shí)可行的防范措施。

2.安全管理有專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告,采取措施及時(shí)處理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。

4.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

5.對(duì)危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,防止褥瘡。

6.劇毒、麻、貴重藥品專(zhuān)人保管,加鎖,賬物相符。

7.搶救器材做到四定(定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。

8.搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。

9.做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。

10.對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電,如有損壞及時(shí)維修。

11.內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免無(wú)用。

(二)監(jiān)控措施

1.氧氣管理

①用氧過(guò)程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

②告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙,氧氣管道周?chē)麩熁鸷鸵兹计贰?/p>

③定期檢查氧氣接口,發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修。

④吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志(防熱、防油、防火、防震)、并系有安全帶,氧氣筒的氧氣不可用盡。

2.對(duì)危重患者及小兒防止發(fā)生意外措施

①防墜床小兒要使用有床檔的小兒床;昏迷及煩躁者有專(zhuān)人守護(hù),必要時(shí)加床檔。

②防燙傷需要熱敷的患者,護(hù)士要及時(shí)巡視,嚴(yán)格交接班;給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時(shí),溫度在50℃以?xún)?nèi),熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。

(三) 制度落實(shí)

1.執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,進(jìn)行健康教育,術(shù)后及長(zhǎng)期臥床初起活動(dòng)者,有人扶持,動(dòng)作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。

2.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好“三查八對(duì)”,按時(shí)巡視病房,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。

3.對(duì)急危重癥患者,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

①昏迷患者專(zhuān)人護(hù)理,床旁備好壓舌板、開(kāi)口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時(shí)清理口腔分泌物。

②做好皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背、按摩,防止褥瘡的發(fā)生。

③煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。

④?chē)?yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)討論處理并上報(bào)。

消防措施:對(duì)全員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),掌握滅火器的操作規(guī)程,滅火器及消防栓保持性能良好,鑰匙定位放置。

第8篇 護(hù)理安全管理質(zhì)控小組人員名單及工作職責(zé)

組? 長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

組? 員：

（1) 按照護(hù)理安全質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，督促指導(dǎo)全院護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。

（2）檢查項(xiàng)目包括：護(hù)士執(zhí)業(yè)、患者安全十大目標(biāo)內(nèi)容。

（3）及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。

（4）協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。

（5）定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。

（6）定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

（6）督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或隱患及時(shí)向科室進(jìn)行反饋并提出改進(jìn)措施。

（7）檢查方法：一季度綜合檢查1次，實(shí)地查看、詢(xún)問(wèn)護(hù)士、查看科室檢查督導(dǎo)資料。

（8）每季度按時(shí)完成護(hù)理部要求的檢查次數(shù)與督導(dǎo)任務(wù)，并于每季度檢查后次月5日內(nèi)將檢查結(jié)果以ppt的方式報(bào)護(hù)理部并在質(zhì)控會(huì)議上進(jìn)行反饋。

十大安全目標(biāo)：

1、正確識(shí)別身份

2、強(qiáng)化手術(shù)安全

3、確保用藥安全

4、減少醫(yī)院相關(guān)感染

5、落實(shí)臨床“危急值”管理制度

6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有效溝通

7、防范與減少意外傷害

8、鼓勵(lì)患者參與患者安全

9、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件

10、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理

第9篇 護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理措施格式怎樣的

一、護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行制度及口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。

二、凡有疑問(wèn)的醫(yī)囑或藥品必須查對(duì)清后方可執(zhí)行或使用,原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述一遍醫(yī)囑,醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留安瓿備查。

三、各科急救器材要齊全,定位功能完好,急救藥品定數(shù)、定位、專(zhuān)人保管,隨用隨補(bǔ)。

每周清點(diǎn)不少于兩次。

四、清點(diǎn)藥品和使用藥品前要檢查質(zhì)量,標(biāo)簽失效期和批號(hào)如不符合要求不得使用。

五、毒、麻、限、劇、高危藥品專(zhuān)人管理,分別編號(hào)、定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)應(yīng)用。

六、配制液體、更換液體、發(fā)藥均執(zhí)行簽字制度。

七、護(hù)理人員必須熟記青霉素類(lèi)抗生素的性能,過(guò)敏試驗(yàn)的方法,應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)及青霉素過(guò)敏的搶救措施,做青霉素皮試的同時(shí)要備鹽酸腎上腺素1支,以備急救。

八、新分配和調(diào)入的護(hù)士需由高年資的護(hù)師、主管護(hù)師帶教一個(gè)月以上,視其工作能力及時(shí)對(duì)病區(qū)情況和崗位職責(zé)基本熟悉后方可單獨(dú)值班。

九、護(hù)士進(jìn)行輸液治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程按照輸液程序進(jìn)行。

定時(shí)巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理,并保存全套輸液物品以備送檢。

十、各科建立護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度和護(hù)理不良事件討論制度,對(duì)新發(fā)生的護(hù)理不良事件應(yīng)定期討論,總結(jié)教訓(xùn),改進(jìn)工作,對(duì)影響護(hù)理質(zhì)量的各種隱患進(jìn)行排查,及時(shí)杜絕事故苗頭。

十一、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后在做好搶救工作的同時(shí),及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。

十二、對(duì)高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病員,嚴(yán)格執(zhí)行《墜床與跌倒防范制度》,防止意識(shí)不清而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外而加重病情,采取必要的保護(hù)措施,應(yīng)用床檔和約束帶確保病人安全。

十三、各種安全標(biāo)識(shí)清楚、明晰。

十四、貴重儀器專(zhuān)人管理。

經(jīng)常保持儀器清潔、干燥、性能完好。

十五、水、火、電、專(zhuān)人管理、定期檢查,對(duì)不符合安全規(guī)定的各種

隱患及時(shí)排除,杜絕火災(zāi)事故苗頭。

楚雄市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部2022年10月

第10篇 護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié) 安全管理措施

一、護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行制度及口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。

二、凡有疑問(wèn)的醫(yī)囑或藥品必須查對(duì)清后方可執(zhí)行或使用,原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述一遍醫(yī)囑,醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留安瓿備查。

三、各科急救器材要齊全,定位功能完好,急救藥品定數(shù)、定位、專(zhuān)人保管,隨用隨補(bǔ)。每周清點(diǎn)不少于兩次。

四、清點(diǎn)藥品和使用藥品前要檢查質(zhì)量,標(biāo)簽失效期和批號(hào)如不符合要求不得使用。

五、毒、麻、限、劇、高危藥品專(zhuān)人管理,分別編號(hào)、定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)應(yīng)用。

六、配制液體、更換液體、發(fā)藥均執(zhí)行簽字制度。

七、護(hù)理人員必須熟記青霉素類(lèi)抗生素的性能,過(guò)敏試驗(yàn)的方法,應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)及青霉素過(guò)敏的搶救措施,做青霉素皮試的同時(shí)要備鹽酸腎上腺素1支,以備急救。

八、新分配和調(diào)入的護(hù)士需由高年資的護(hù)師、主管護(hù)師帶教一個(gè)月以上,視其工作能力及時(shí)對(duì)病區(qū)情況和崗位職責(zé)基本熟悉后方可單獨(dú)值班。

九、護(hù)士進(jìn)行輸液治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程按照輸液程序進(jìn)行。定時(shí)巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理,并保存全套輸液物品以備送檢。

十、各科建立護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度和護(hù)理不良事件討論制度,對(duì)新發(fā)生的護(hù)理不良事件應(yīng)定期討論,總結(jié)教訓(xùn),改進(jìn)工作,對(duì)影響護(hù)理質(zhì)量的各種隱患進(jìn)行排查,及時(shí)杜絕事故苗頭。

十一、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后在做好搶救工作的同時(shí),及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。

十二、對(duì)高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病員,嚴(yán)格執(zhí)行《墜床與跌倒防范制度》,防止意識(shí)不清而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外而加重病情,采取必要的保護(hù)措施,應(yīng)用床檔和約束帶確保病人安全。

十三、各種安全標(biāo)識(shí)清楚、明晰。

十四、貴重儀器專(zhuān)人管理。經(jīng)常保持儀器清潔、干燥、性能完好。

十五、水、火、電、專(zhuān)人管理、定期檢查,對(duì)不符合安全規(guī)定的各種

隱患及時(shí)排除,杜絕火災(zāi)事故苗頭。

楚雄市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部

2022年10月

第11篇 護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理措施怎么寫(xiě)

一、護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行制度及口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。

二、凡有疑問(wèn)的醫(yī)囑或藥品必須查對(duì)清后方可執(zhí)行或使用,原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述一遍醫(yī)囑,醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留安瓿備查。

三、各科急救器材要齊全,定位功能完好,急救藥品定數(shù)、定位、專(zhuān)人保管,隨用隨補(bǔ)。

每周清點(diǎn)不少于兩次。

四、清點(diǎn)藥品和使用藥品前要檢查質(zhì)量,標(biāo)簽失效期和批號(hào)如不符合要求不得使用。

五、毒、麻、限、劇、高危藥品專(zhuān)人管理,分別編號(hào)、定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)應(yīng)用。

六、配制液體、更換液體、發(fā)藥均執(zhí)行簽字制度。

七、護(hù)理人員必須熟記青霉素類(lèi)抗生素的性能,過(guò)敏試驗(yàn)的方法,應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)及青霉素過(guò)敏的搶救措施,做青霉素皮試的同時(shí)要備鹽酸腎上腺素1支,以備急救。

八、新分配和調(diào)入的護(hù)士需由高年資的護(hù)師、主管護(hù)師帶教一個(gè)月以上,視其工作能力及時(shí)對(duì)病區(qū)情況和崗位職責(zé)基本熟悉后方可單獨(dú)值班。

九、護(hù)士進(jìn)行輸液治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程按照輸液程序進(jìn)行。

定時(shí)巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理,并保存全套輸液物品以備送檢。

十、各科建立護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度和護(hù)理不良事件討論制度,對(duì)新發(fā)生的護(hù)理不良事件應(yīng)定期討論,總結(jié)教訓(xùn),改進(jìn)工作,對(duì)影響護(hù)理質(zhì)量的各種隱患進(jìn)行排查,及時(shí)杜絕事故苗頭。

十一、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后在做好搶救工作的同時(shí),及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。

十二、對(duì)高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病員,嚴(yán)格執(zhí)行《墜床與跌倒防范制度》,防止意識(shí)不清而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外而加重病情,采取必要的保護(hù)措施,應(yīng)用床檔和約束帶確保病人安全。

十三、各種安全標(biāo)識(shí)清楚、明晰。

十四、貴重儀器專(zhuān)人管理。

經(jīng)常保持儀器清潔、干燥、性能完好。

十五、水、火、電、專(zhuān)人管理、定期檢查,對(duì)不符合安全規(guī)定的各種

隱患及時(shí)排除,杜絕火災(zāi)事故苗頭。

楚雄市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部2022年10月

第12篇 護(hù)理安全管理質(zhì)控小組人員名單及工作職責(zé)范本

組 長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

組 員:

(1) 按照護(hù)理安全質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),督促指導(dǎo)全院護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。

(2)檢查項(xiàng)目包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)、患者安全十大目標(biāo)內(nèi)容。

(3)及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題.安全隱患,并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析.提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。

(4)協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。

(5)定期組織護(hù)理缺陷分析,提出改進(jìn)建議。

(6)定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

(6)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或隱患及時(shí)向科室進(jìn)行反饋并提出改進(jìn)措施。

(7)檢查方法:一季度綜合檢查1次,實(shí)地查看、詢(xún)問(wèn)護(hù)士、查看科室檢查督導(dǎo)資料。

(8)每季度按時(shí)完成護(hù)理部要求的檢查次數(shù)與督導(dǎo)任務(wù),并于每季度檢查后次月5日內(nèi)將檢查結(jié)果以ppt的方式報(bào)護(hù)理部并在質(zhì)控會(huì)議上進(jìn)行反饋。

十大安全目標(biāo):

1、正確識(shí)別身份

2、強(qiáng)化手術(shù)安全

3、確保用藥安全

4、減少醫(yī)院相關(guān)感染

5、落實(shí)臨床“危急值”管理制度

6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有效溝通

7、防范與減少意外傷害

8、鼓勵(lì)患者參與患者安全

9、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件

10、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理

第13篇 護(hù)理安全管理與監(jiān)控措施

（一）管理制度

1.認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科室情況，制定切實(shí)可行的防范措施。

2.安全管理有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告，采取措施及時(shí)處理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化。

4.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

5.對(duì)危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，防止褥瘡。

6.劇毒、麻、貴重藥品專(zhuān)人保管，加鎖，賬物相符。

7.搶救器材做到四定（定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理）三及時(shí)（及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充），搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。

8.搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

9.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。

10.對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電，如有損壞及時(shí)維修。

11.內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免無(wú)用。

（二）監(jiān)控措施

1.氧氣管理

①用氧過(guò)程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

②告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙，氧氣管道周?chē)麩熁鸷鸵兹计贰?/p>

③定期檢查氧氣接口，發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修。

④吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志（防熱、防油、防火、防震）、并系有安全帶，氧氣筒的氧氣不可用盡。

2.對(duì)危重患者及小兒防止發(fā)生意外措施

①防墜床 小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩躁者有專(zhuān)人守護(hù)，必要時(shí)加床檔。

②防燙傷 需要熱敷的患者，護(hù)士要及時(shí)巡視，嚴(yán)格交接班；給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時(shí)，溫度在50℃以?xún)?nèi)，熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。

（三） 制度落實(shí)

1.執(zhí)行分級(jí)護(hù)理，進(jìn)行健康教育，術(shù)后及長(zhǎng)期臥床初起活動(dòng)者，有人扶持，動(dòng)作要輕慢，以防因體位變化，引起虛脫。

2.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好“三查八對(duì)”，按時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。

3.對(duì)急危重癥患者，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

①昏迷患者專(zhuān)人護(hù)理，床旁備好壓舌板、開(kāi)口器、舌鉗、紗布、吸痰器等，及時(shí)清理口腔分泌物。

②做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、拍背、按摩，防止褥瘡的發(fā)生。

③煩躁患者給約束帶固定，注意松緊適度，觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。

④?chē)?yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)討論處理并上報(bào)。

消防措施：對(duì)全員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓保持性能良好，鑰匙定位放置。

第14篇 護(hù)理安全管理監(jiān)控措施范本

一、氧氣管理

1、用氧過(guò)程中嚴(yán)格遵守操作程序。

2、告知病人及家屬勿在病室內(nèi)吸煙,氧氣裝置周?chē)麩熁鸷鸵兹计贰?/p>

3、定期檢查氧氣接口,發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修。

4、備用氧氣瓶、氧氣袋妥善定位放置,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

二、危重病人防止發(fā)生意外措施

1、防墜床昏迷及煩躁病人有專(zhuān)人守護(hù),必要時(shí)加床檔。

2、防燙傷需要熱療的病人,護(hù)士要及時(shí)巡視,嚴(yán)格交接班;給老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹病人用熱水袋時(shí),溫度在500c以?xún)?nèi),熱水袋不可直接接觸病人的皮膚。

三、制度落實(shí)

1、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,進(jìn)行健康教育,術(shù)后及長(zhǎng)期臥床初起活動(dòng)病人,有人扶持,動(dòng)作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。

2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好“三查七對(duì)”,按時(shí)巡視病房,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。

3、對(duì)危重癥病人,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

(1)昏迷病人床旁備好壓舌板、開(kāi)口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時(shí)清理口腔分泌物。

(2)做好皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背、按摩,防止褥瘡的發(fā)生。

(3)煩躁病人給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。

(4)嚴(yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)討論處理并上報(bào)。

4、消防措施:對(duì)全員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),掌握滅火器的操作規(guī)程,滅火裝置及報(bào)警系統(tǒng)保持性能良好。