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第1篇 護(hù)理藥劑管理工作年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書
護(hù)理、藥劑管理工作年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書
一、護(hù)理部分工作目標(biāo)
1、認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)條例》、《護(hù)士管理辦法》、《獻(xiàn)血法》等法律規(guī)定,依法執(zhí)業(yè),衛(wèi)生技術(shù)人員合法執(zhí)業(yè)率達(dá)100%。
2、護(hù)理技術(shù)指標(biāo)
(1)整體護(hù)理模式病房推廣率≥80%。
(2)護(hù)理技術(shù)操作考核2次以上,參加人員達(dá)100%。
(3)基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%。
(4)五種護(hù)理表格書寫合格率≥90%。
(5)護(hù)理人員“三基”訓(xùn)練合格率達(dá)100%。
(6)嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,一次性醫(yī)療用品用后滅菌毀形率100%。
(7)急救物品完好率100%。
3、護(hù)理部獨(dú)立設(shè)置,并按有關(guān)規(guī)定配備管理人員,認(rèn)真履行其職能。
二、藥劑部分工作目標(biāo)
1、積極做好藥劑的集中招標(biāo)采購(gòu)工作,規(guī)范采購(gòu)行為,禁止“暗箱”操作?！凹{入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、臨床應(yīng)用普遍、采購(gòu)量比較大的藥品”中要有50%的金額實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)的集中議價(jià)采購(gòu)。
2、禁止購(gòu)進(jìn)假冒偽劣藥品。
3、住院病人平均藥品費(fèi)用與平均總費(fèi)用之比≤45%。
4、督促或檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作。
第2篇 護(hù)理安全管理質(zhì)控小組人員名單及工作職責(zé)范本
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組 員:
(1) 按照護(hù)理安全質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),督促指導(dǎo)全院護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題并適時(shí)提出修改建議。
(2)檢查項(xiàng)目包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)、患者安全十大目標(biāo)內(nèi)容。
(3)及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全工作過程中的存在問題.安全隱患,并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問題進(jìn)行原因分析.提出改進(jìn)意見并落實(shí)整改措施。
(4)協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。
(5)定期組織護(hù)理缺陷分析,提出改進(jìn)建議。
(6)定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。
(6)督查中發(fā)現(xiàn)的問題或隱患及時(shí)向科室進(jìn)行反饋并提出改進(jìn)措施。
(7)檢查方法:一季度綜合檢查1次,實(shí)地查看、詢問護(hù)士、查看科室檢查督導(dǎo)資料。
(8)每季度按時(shí)完成護(hù)理部要求的檢查次數(shù)與督導(dǎo)任務(wù),并于每季度檢查后次月5日內(nèi)將檢查結(jié)果以ppt的方式報(bào)護(hù)理部并在質(zhì)控會(huì)議上進(jìn)行反饋。
十大安全目標(biāo):
1、正確識(shí)別身份
2、強(qiáng)化手術(shù)安全
3、確保用藥安全
4、減少醫(yī)院相關(guān)感染
5、落實(shí)臨床“危急值”管理制度
6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有效溝通
7、防范與減少意外傷害
8、鼓勵(lì)患者參與患者安全
9、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件
10、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理
第3篇 護(hù)理安全管理質(zhì)控小組人員名單及工作職責(zé)
組? 長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
組? 員：
（1) 按照護(hù)理安全質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，督促指導(dǎo)全院護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題并適時(shí)提出修改建議。
（2）檢查項(xiàng)目包括：護(hù)士執(zhí)業(yè)、患者安全十大目標(biāo)內(nèi)容。
（3）及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見并落實(shí)整改措施。
（4）協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。
（5）定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。
（6）定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。
（6）督查中發(fā)現(xiàn)的問題或隱患及時(shí)向科室進(jìn)行反饋并提出改進(jìn)措施。
（7）檢查方法：一季度綜合檢查1次，實(shí)地查看、詢問護(hù)士、查看科室檢查督導(dǎo)資料。
（8）每季度按時(shí)完成護(hù)理部要求的檢查次數(shù)與督導(dǎo)任務(wù)，并于每季度檢查后次月5日內(nèi)將檢查結(jié)果以ppt的方式報(bào)護(hù)理部并在質(zhì)控會(huì)議上進(jìn)行反饋。
十大安全目標(biāo)：
1、正確識(shí)別身份
2、強(qiáng)化手術(shù)安全
3、確保用藥安全
4、減少醫(yī)院相關(guān)感染
5、落實(shí)臨床“危急值”管理制度
6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有效溝通
7、防范與減少意外傷害
8、鼓勵(lì)患者參與患者安全
9、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件
10、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理
