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有哪些
獎懲制度是企業(yè)管理中的關(guān)鍵組成部分，它涵蓋了多種類型的獎勵和處罰措施，旨在激勵員工的積極性和提高工作效率。這些措施通常包括：
1. 表揚與榮譽：公開表彰優(yōu)秀員工，授予榮譽稱號，如“月度之星”或“年度最佳員工”。
2. 薪資與獎金：提供績效獎金，增加基本薪資，或者設(shè)立特殊項目獎金。
3. 晉升機會：為表現(xiàn)優(yōu)秀的員工提供職務晉升或更重要的工作職責。
4. 培訓與發(fā)展：提供專業(yè)技能培訓，為員工的職業(yè)發(fā)展創(chuàng)造條件。
5. 福利待遇：增設(shè)福利，如健康保險、員工旅游或額外的假期。
6. 處罰措施：對于違反公司規(guī)定的行為，可能包括警告、停職甚至解雇。
內(nèi)容是什么
獎懲制度的內(nèi)容需明確、具體，確保每個員工都清楚了解何種行為會得到獎勵，何種行為將受到懲罰。例如，應詳細列出績效評估標準，包括關(guān)鍵業(yè)績指標（kpis）和行為準則。制度應包含公平公正的執(zhí)行流程，包括定期評估、反饋機制以及申訴渠道，以保證透明度和公正性。對于處罰，必須明確違規(guī)行為的定義，防止誤解和濫用。
規(guī)范
建立獎懲制度時，企業(yè)應遵守以下規(guī)范：
1. 合法性：所有獎懲措施必須符合當?shù)貏趧臃ㄒ?guī)，不得侵犯員工的合法權(quán)益。
2. 公平性：制度應公平對待所有員工，避免因個人偏見導致的不公平現(xiàn)象。
3. 清晰性：獎勵和處罰的條件需明確，避免模糊不清導致的爭議。
4. 及時性：獎懲應及時，以強化正向行為或糾正負向行為的效果。
5. 可持續(xù)性：制度應隨著企業(yè)發(fā)展適時調(diào)整，保持其有效性。
重要性
獎懲制度的重要性不言而喻，它是驅(qū)動員工積極性、維持組織秩序、塑造企業(yè)文化的重要工具。有效的獎懲制度可以提高員工滿意度，降低員工流失率，同時也能增強團隊凝聚力，促進企業(yè)目標的實現(xiàn)。然而，制度的制定和執(zhí)行必須謹慎，以確保其不僅能夠激勵員工，還能維護一個積極、和諧的工作環(huán)境。
報告獎懲制度范文
第1篇 某醫(yī)院傳染病疫情報告獎懲制度
人民醫(yī)院傳染病疫情報告獎懲制度
(一)傳染病
1、責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型性肺炎的病人,禽流感、肺炭疽、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即報告(2小時內(nèi))防?？?并報出傳染病報告卡。
2、責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人時,應在12小時內(nèi),報出傳染病報告卡。
3、認定發(fā)現(xiàn)傳染病的時間,在一般情況下,病區(qū)以化驗室結(jié)果報出的時間為準, 1天或1天以上為遲報,3天或3天以上為漏報。
4、門診責任疫情報告人,發(fā)現(xiàn)符合臨床癥狀的傳染病病人,或病原攜帶者和疑似傳染病病人時,按法定報告時間報出,否則,按不報定性。
5、對發(fā)現(xiàn)法定甲類傳染病和乙類傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人不報或漏報的責任人,每發(fā)現(xiàn)一例,扣獎金100元;每發(fā)現(xiàn)一例遲報的責任人,扣獎金50元。
6、發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病病人或病原攜帶者和疑似傳染病病人時,必須填寫報告卡,填寫報告卡必須按規(guī)定填寫清楚,不得缺項,如發(fā)現(xiàn)缺項,每項扣獎金5元。
有下列行為之一的,醫(yī)院根據(jù)《傳染病防治法》的相關(guān)條款可予1000元以下的處罰,情節(jié)較嚴重的,按有關(guān)法律,給予直接責任人行政處分。
1、發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,因不報或漏報,造成嚴重后果的。
2、造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實驗室感染和致病性微生物擴散的。
3、因執(zhí)行職務人員工作疏忽,末及時采取措施,造成傳染病傳播、流行。
(二)慢性病、職業(yè)病
1、被確定為需要報告的慢性病,按規(guī)定的報告制度向防?？茍蟾妗?/p>
2、醫(yī)務人員在日常門診,住院工作中發(fā)現(xiàn)居住市區(qū)的病人,患有冠心病急性發(fā)作,新發(fā)糖尿病、惡性腫瘤等規(guī)定的慢性病必須在出院前報防保科,否則作漏報處理,每發(fā)現(xiàn)一例扣獎金50元。
3、填寫報告卡必須按規(guī)定填寫清楚,不得缺項,如發(fā)現(xiàn)缺項,每項扣獎金5元。
4、醫(yī)務人員在日常門診,住院病人中發(fā)現(xiàn)急性職業(yè)病、急性職業(yè)中毒或疑似病人,以及屬于在生活中誤服或口服引起的農(nóng)藥中毒病人時,應及時(2小時)向防?？茍蟾?并在24小時內(nèi)填寫報告卡(向防保科索要)。末按要求及時報告或瞞報、漏報的,每發(fā)現(xiàn)一例扣獎金50元。造成嚴重后果按相關(guān)條例處理。
第2篇 傳染病疫情報告獎懲制度
為了有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康,促進傳染病的疫情報告管理,特制定本制度。
一、按照醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。
二、全年度傳染病疫情報告管理先進科室給予100元年終獎勵,科主任50元獎勵。
三、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責任追究制度進行處理:
1、凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者,誰漏報、遲報,誰負責,扣首診醫(yī)生20元/例,科室主任負連帶責任,扣科主任20元。情節(jié)嚴重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。科室主任負連帶責任。
2、對累計漏報、遲報超過3例者,除處罰外,還要通報全院,科室主任負連帶責任。
四、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定,未能及時上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理:
第六十九條醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
1、未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的;
2、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;
3、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的;
4、未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;
5、在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的;
6、故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。
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第3篇 醫(yī)療安全不良事件報告、獎懲制度
一、醫(yī)療安全(不良)事件的定義及范圍
是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。具體分為下述八大事件:
(一)醫(yī)療事件主要是指:醫(yī)療診斷或治療失誤導致患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴重功能障礙、住院時間延長或住院費用增加等事件,包括:誤診誤治、麻醉、手術(shù)、導管/介入意外、其他。
(二)藥品事件主要是指:在管理及調(diào)劑藥品時出現(xiàn)的不良事件及嚴重藥物不良反應等事件,包括:藥品管理應用、藥品調(diào)劑分發(fā)、藥品不良反應/事件、其他。
(三)護理事件主要是指:病人在住院期間發(fā)生的與病人安全相關(guān)的護理意外事件,包括跌倒/墜床、燒燙傷、壓瘡、誤吸、誤咽、導管意外、約束意外、轉(zhuǎn)運意外、輸液不良反應、其他。
(四)醫(yī)學技術(shù)檢查事件主要是指:在輔助檢查過程當中因操作失誤或儀器故障等發(fā)生的事件,包括:標本采集、功能檢查、醫(yī)學影像、放射安全、其他。
(五)輸血事件主要是指:在輸血過程中因操作或記錄及嚴重輸血不良反應等事件。
(六)醫(yī)院感染事件主要是指:在院內(nèi)發(fā)生的嚴重感染等事件。
(七)醫(yī)療器械事件主要是指:因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務人員帶來的損害等事件。
(八)綜合事件主要是指:在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中發(fā)生的其他不良事件,包括:查對/識別、信息傳遞、知情同意、診療記錄、飲食與營養(yǎng)事件、物品運送、安全管理及意外傷害事件、其他。
二、醫(yī)療安全(不良)事件分級
(一)警告事件(ⅰ類)——非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。
(二)不良事件(ⅱ類)——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害
(三)未造成后果事件(ⅲ類)——雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。
(四)隱患事件(ⅳ類)——由于及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,未形成事實。
三、醫(yī)療安全(不良)事件報告及處理程序
(一)各科室、部門將醫(yī)療安全(不良)事件按事件屬性分別上報至相應職能部門,醫(yī)療相關(guān)不良事件上報醫(yī)務部;護理相關(guān)不良事件上報護理部;感染相關(guān)安全不良事件上報感染管理科;藥品相關(guān)不良事件上報藥劑科;器械相關(guān)不良事件上報器械科;設(shè)備相關(guān)不良事件上報設(shè)備科;設(shè)施相關(guān)不良事件上報總務科;治安相關(guān)不良事件上報保衛(wèi)科。然后按照管理部門意見進行處理及網(wǎng)絡上報,各科室、部門做好上報記錄登記。
(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全(不良)事件時,醫(yī)務人員除了立即采取有效措施,防止損害擴大外,應立即向所在科室主任報告,同時按上述規(guī)定程序上報相關(guān)職能部門。
(三)各職能部門接報告進行調(diào)查核實,按事件性質(zhì)提出處理意見并將處理意見反饋至各相關(guān)科室,重大事件上報分管領(lǐng)導。
(四)各相應職能管理部門每季度將上報到本部門的醫(yī)療安全(不良)事件進行統(tǒng)計分析,并于次月10號前報質(zhì)管辦統(tǒng)計分析。醫(yī)院質(zhì)管辦應針對全院上報的醫(yī)療安全(不良)事件進行季度分析,并召開一次評估總結(jié)會議,分析結(jié)果及時反饋各職能部門,保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。
(五)如醫(yī)療安全(不良)事件涉及2個或2個以上部門,由各科室將醫(yī)療安全(不良)事件分別報告相關(guān)的職能部門,由相關(guān)職能部門共同協(xié)調(diào)解決,必要時上報分管領(lǐng)導組織召開部門間聯(lián)席會議。
四、上報方式及時限
(一)書面報告
警告事件(ⅰ類)、不良事件(ⅱ類)發(fā)生后立即報告相關(guān)職能部門,且24小時內(nèi)完成分析報告表交相關(guān)的職能部門;未造成后果事件(ⅲ類)、隱患事件(ⅳ類)發(fā)生后立即報告科室負責人,并48小時內(nèi)完成分析報告表交相關(guān)的職能部門。
(二)網(wǎng)絡直報
各科室利用我院醫(yī)療安全(不良)事件上報系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
(三)緊急電話報告
在醫(yī)療安全(不良)事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的緊急情況時使用,并隨后履行書面補報,夜間及節(jié)假日應統(tǒng)一上報醫(yī)院總值班人員,電話號碼:。
五、醫(yī)療安全(不良)事件報告的自愿性、保密性、非懲罰性
(一)自愿性:醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與(或退出)的權(quán)利,提供信息報告是報告人(部門)的自愿行為。
(二)保密性:報告人可通過各種形式具名或匿名報告,相關(guān)職能部門將嚴格保密。
(三)非懲罰性:報告內(nèi)容不作為報告人或他人違章處罰的依據(jù),也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。
六、主動報告醫(yī)療安全(不良)事件獎懲
每月由質(zhì)管辦對不良事件和安全隱患報告例數(shù)進行匯總,并對科室進行獎勵。
(一)所有獎懲意見,經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會討論,形成建議,并報院長辦公會通過。
(二)醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全(不良)事件,每上報一例,獎勵30元。
(三)定期對收集到的不良事件報告和安全隱患進行分析,公示有關(guān)好的建議和金點子,給予表揚與獎勵。
(四)凡發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)療安全(不良)事件情況,每漏報一例,視其情節(jié)輕重給予100-500元處罰;凡故意隱瞞不報者,一經(jīng)查實,視情節(jié)輕重給予500-2000元處罰,科室負責人負連帶責任,由此引發(fā)糾紛或事故的按《醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理暫行規(guī)定》進行處罰。
(五)已經(jīng)構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯的醫(yī)療安全(不良)事件,警告事件(ⅰ類)、不良事件(ⅱ類)由醫(yī)院職能部門根據(jù)醫(yī)院《獎懲辦法》進行處罰,未造成后果事件(ⅲ類)、隱患事件(ⅳ類)由科室負責人根據(jù)科室考評細則進行處罰。
七、監(jiān)管
醫(yī)療安全(不良)事件管理實行質(zhì)管辦、各職能部門、各臨床醫(yī)技科室三級管理體系。
八、本制度由醫(yī)院質(zhì)量與安全管理辦公室負責解釋。
九、本制度自2022年6月1日起實施。
第4篇 醫(yī)院護理不良事件報告獎懲制度
醫(yī)院護理不良事件報告獎懲制度(試行版)
一、不良事件的定義
護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的、不在計劃內(nèi)的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護理意外事件。
二、不良事件報告的原則
非懲罰性、主動報告的原則:護理部鼓勵護理人員主動、自愿報告不良事件,包括報告本人的或本科室的,也可以報告他人的或其他科室的,可以實名報告也可以匿名報告。對主動報告的科室和個人的有關(guān)信息,護理部根據(jù)意愿將嚴格保密。
三、上報內(nèi)容
包括患者一般資料、不良事件發(fā)生的時間地點、不良事件類型、發(fā)生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴重程度及后果和改進措施等。上報形式以個人或科室為上報單位。
四、報告形式
(一)口頭報告:一般護理差錯24小時內(nèi)匯報,發(fā)生嚴重護理差錯事故時,立即報告護理部事件情況。
(二)院內(nèi)網(wǎng)報告:一般護理差錯事件72小時內(nèi),嚴重護理差錯事故12小時內(nèi)在護理安全(不良)事件報告系統(tǒng)填寫上報。
五、獎懲規(guī)定:
(一)鼓勵志愿報告,對主動、及時上報不良事件的人員或科室給予表揚,并按照報告人的意愿對報告人給予保密。
(二)發(fā)現(xiàn)護理不良事件后,及時查證根本原因,整改措施積極、有效,且在全院范圍內(nèi)有推廣價值的,經(jīng)通過護理質(zhì)量安全持續(xù)改進小組研究、調(diào)查、分析評定,予團隊或個人獎勵。
(三)發(fā)生護理不良事件隱瞞不報、未在規(guī)定時間內(nèi)報告及累犯的當事人或護士長處罰人民幣200元,并予部門內(nèi)通報批評。
(四)若發(fā)生嚴重護理差錯或事故給醫(yī)院造成損失,按醫(yī)院規(guī)定處理。
第5篇 傳染病疫情報告獎懲制度范文
一個單位對于員工的管理有多項制度,安全管理制度,獎罰制度等。以下是一份傳染病疫情報告獎懲制度的范本,請參考。
為了有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康,促進傳染病的疫情報告管理,特制定本制度。
一、按照醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。
二、全年度傳染病疫情報告管理先進科室給予100元年終獎勵,科主任50元獎勵。
三、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責任追究制度進行處理:
1、凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者,誰漏報、遲報,誰負責,扣首診醫(yī)生20元/例,科室主任負連帶責任,扣科主任20元。情節(jié)嚴重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。科室主任負連帶責任。
2、對累計漏報、遲報超過3例者,除處罰外,還要通報全院,科室主任負連帶責任。
四、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定,未能及時上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理:
第六十九條醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
1、未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的;
2、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;
3、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的;
4、未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;
5、在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的;
6、故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。
第6篇 傳染病疫情報告自查獎懲制度
為加強傳染病報告管理,提高報告質(zhì)量,及時提供準確的信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī),制定本制度。
一、《中華人民共和國傳染病防治法》第二十一條規(guī)定,各醫(yī)療機構(gòu)為責任報告單位,其執(zhí)行職務的人員為責任疫情報告人。
二、報告時限:責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,應于2小時內(nèi)將傳染病報告鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站;對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)報告鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站。
三、填寫《傳染病報告卡》的質(zhì)量要求:內(nèi)容填寫必須完整,不得漏項;填寫各項目要準確,病人住址等要具體詳細,字跡工整易辨認,填報人簽名;診斷與報告日期必須為同一天。
四、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站每一個月對門、急診,婦產(chǎn)科等重點科室查門診日志、住院登記本,核對傳染病病例是否已報告,核實報告卡填寫質(zhì)量。
五、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第四十條,執(zhí)行職務的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告,情節(jié)嚴重的,
責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的,由司法機關(guān)追究其刑事責任。
六、為了杜絕傳染病的漏報及遲報現(xiàn)象,同時保障傳染病報告卡的質(zhì)量,特制定獎罰措施:
1、對傳染病漏報的直接責任人處于100元罰款。
2、對傳染病遲報的直接責任人處于50元罰款。
3、對傳染病報告卡填寫漏項缺項的直接責任人處于50元罰款。
4、所扣獎金的金額,按每個月抽查結(jié)果沒有漏報、遲報,報卡及時、完整的科室和個人。每半年按傳染病報告情況評出前三名,根據(jù)評分排序給予不同的獎勵。
第7篇 醫(yī)療安全不良事件報告及獎懲制度
一、醫(yī)療安全（不良）事件的定義及范圍
是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。具體分為下述八大事件：
（一）醫(yī)療事件主要是指：醫(yī)療診斷或治療失誤導致患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴重功能障礙、住院時間延長或住院費用增加等事件，包括：誤診誤治、麻醉、手術(shù)、導管/介入意外、其他。
（二）藥品事件主要是指：在管理及調(diào)劑藥品時出現(xiàn)的不良事件及嚴重藥物不良反應等事件，包括：藥品管理應用、藥品調(diào)劑分發(fā)、藥品不良反應/事件、其他。
（三）護理事件主要是指：病人在住院期間發(fā)生的與病人安全相關(guān)的護理意外事件，包括跌倒/墜床、燒燙傷、壓瘡、誤吸、誤咽、導管意外、約束意外、轉(zhuǎn)運意外、輸液不良反應、其他。
（四）醫(yī)學技術(shù)檢查事件主要是指：在輔助檢查過程當中因操作失誤或儀器故障等發(fā)生的事件，包括：標本采集、功能檢查、醫(yī)學影像、放射安全、其他。
（五）輸血事件主要是指：在輸血過程中因操作或記錄及嚴重輸血不良反應等事件。
（六）醫(yī)院感染事件主要是指：在院內(nèi)發(fā)生的嚴重感染等事件。
（七）醫(yī)療器械事件主要是指：因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務人員帶來的損害等事件。
（八）綜合事件主要是指：在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中發(fā)生的其他不良事件，包括：查對/識別、信息傳遞、知情同意、診療記錄、飲食與營養(yǎng)事件、物品運送、安全管理及意外傷害事件、其他。
二、醫(yī)療安全（不良）事件分級
（一）警告事件（ⅰ類）——非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。
（二）不良事件（ⅱ類）——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害
（三）未造成后果事件（ⅲ類）——雖然發(fā)生的錯誤事實，但未給患者與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。
（四）隱患事件（ⅳ類）——由于及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，未形成事實。
三、醫(yī)療安全（不良）事件報告及處理程序
（一）各科室、部門將醫(yī)療安全（不良）事件按事件屬性分別上報至相應職能部門，醫(yī)療相關(guān)不良事件上報醫(yī)務部；護理相關(guān)不良事件上報護理部；感染相關(guān)安全不良事件上報感染管理科；藥品相關(guān)不良事件上報藥劑科；器械相關(guān)不良事件上報器械科；設(shè)備相關(guān)不良事件上報設(shè)備科；設(shè)施相關(guān)不良事件上報總務科；治安相關(guān)不良事件上報保衛(wèi)科。然后按照管理部門意見進行處理及網(wǎng)絡上報，各科室、部門做好上報記錄登記。
（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時，醫(yī)務人員除了立即采取有效措施，防止損害擴大外，應立即向所在科室主任報告，同時按上述規(guī)定程序上報相關(guān)職能部門。
（三）各職能部門接報告進行調(diào)查核實，按事件性質(zhì)提出處理意見并將處理意見反饋至各相關(guān)科室，重大事件上報分管領(lǐng)導。
（四）各相應職能管理部門每季度將上報到本部門的醫(yī)療安全（不良）事件進行統(tǒng)計分析，并于次月10號前報質(zhì)管辦統(tǒng)計分析。醫(yī)院質(zhì)管辦應針對全院上報的醫(yī)療安全（不良）事件進行季度分析，并召開一次評估總結(jié)會議，分析結(jié)果及時反饋各職能部門，保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。
（五）如醫(yī)療安全（不良）事件涉及2個或2個以上部門，由各科室將醫(yī)療安全（不良）事件分別報告相關(guān)的職能部門，由相關(guān)職能部門共同協(xié)調(diào)解決，必要時上報分管領(lǐng)導組織召開部門間聯(lián)席會議。
四、上報方式及時限
（一）書面報告
警告事件（ⅰ類）、不良事件（ⅱ類）發(fā)生后立即報告相關(guān)職能部門，且24小時內(nèi)完成分析報告表交相關(guān)的職能部門；未造成后果事件（ⅲ類）、隱患事件（ⅳ類）發(fā)生后立即報告科室負責人，并48小時內(nèi)完成分析報告表交相關(guān)的職能部門。
（二）網(wǎng)絡直報
各科室利用我院醫(yī)療安全（不良）事件上報系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
（三）緊急電話報告
在醫(yī)療安全（不良）事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的緊急情況時使用，并隨后履行書面補報，夜間及節(jié)假日應統(tǒng)一上報醫(yī)院總值班人員，電話號碼：48621000。
五、醫(yī)療安全（不良）事件報告的自愿性、保密性、非懲罰性
（一）自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為。
（二）保密性：報告人可通過各種形式具名或匿名報告，相關(guān)職能部門將嚴格保密。
（三）非懲罰性：報告內(nèi)容不作為報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。
六、主動報告醫(yī)療安全（不良）事件獎懲
每月由質(zhì)管辦對不良事件和安全隱患報告例數(shù)進行匯總，并對科室進行獎勵。
（一）所有獎懲意見，經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會討論，形成建議，并報院長辦公會通過。
（二）醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全（不良）事件，每上報一例，獎勵30元。
（三）定期對收集到的不良事件報告和安全隱患進行分析，公示有關(guān)好的建議和金點子，給予表揚與獎勵。
（四）凡發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)療安全（不良）事件情況，每漏報一例，視其情節(jié)輕重給予100-500元處罰；凡故意隱瞞不報者，一經(jīng)查實，視情節(jié)輕重給予500-2000元處罰，科室負責人負連帶責任，由此引發(fā)糾紛或事故的按《醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理暫行規(guī)定》進行處罰。
（五）已經(jīng)構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯的醫(yī)療安全（不良）事件，警告事件（ⅰ類）、不良事件（ⅱ類）由醫(yī)院職能部門根據(jù)醫(yī)院《獎懲辦法》進行處罰，未造成后果事件（ⅲ類）、隱患事件（ⅳ類）由科室負責人根據(jù)科室考評細則進行處罰。
七、監(jiān)管
醫(yī)療安全（不良）事件管理實行質(zhì)管辦、各職能部門、各臨床醫(yī)技科室三級管理體系。
八、本制度由醫(yī)院質(zhì)量與安全管理辦公室負責解釋。
九、本制度自2015年6月1日起實施。
