有哪些內(nèi)容
醫(yī)院安全生產(chǎn)工作制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 安全責(zé)任制：明確各級管理人員、醫(yī)護(hù)人員及工勤人員的安全生產(chǎn)職責(zé)。
2. 風(fēng)險(xiǎn)評估與管理：定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，識(shí)別潛在危險(xiǎn)源，制定預(yù)防措施。
3. 應(yīng)急預(yù)案：建立全面的應(yīng)急預(yù)案體系，包括火災(zāi)、醫(yī)療事故、自然災(zāi)害等情況的應(yīng)對措施。
4. 設(shè)施設(shè)備安全：確保醫(yī)療設(shè)備、電氣設(shè)施、消防設(shè)施等的安全運(yùn)行。
5. 培訓(xùn)與教育：定期對員工進(jìn)行安全生產(chǎn)知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練。
6. 安全檢查與監(jiān)督：定期進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改安全隱患。
7. 事故報(bào)告與處理：建立事故報(bào)告機(jī)制，對發(fā)生的事故進(jìn)行調(diào)查和處理。
管理規(guī)范
1. 制度執(zhí)行：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)定，確保制度落地生根。
2. 責(zé)任追究：對于違反安全生產(chǎn)規(guī)定的個(gè)人或部門，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行責(zé)任追究。
3. 溝通協(xié)調(diào)：加強(qiáng)各部門間的信息溝通，確保安全生產(chǎn)工作的協(xié)同配合。
4. 創(chuàng)新改進(jìn)：持續(xù)改進(jìn)安全管理制度，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展變化。
重要意義
醫(yī)院安全生產(chǎn)工作制度的建立健全，對于保障患者和員工的生命安全、維護(hù)醫(yī)療秩序、提升醫(yī)院形象具有重要意義。它能有效防止安全事故的發(fā)生，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，同時(shí)也是醫(yī)院社會(huì)責(zé)任的重要體現(xiàn)。
規(guī)章制度
醫(yī)院需制定詳細(xì)的規(guī)章制度，如《安全生產(chǎn)管理規(guī)定》、《應(yīng)急響應(yīng)程序手冊》等，明確各類安全操作規(guī)程和行為準(zhǔn)則。這些規(guī)章制度應(yīng)公開透明，便于全體員工查閱和遵守。要定期修訂和完善，確保其時(shí)效性和適用性。通過嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，形成良好的安全生產(chǎn)文化氛圍，將安全意識(shí)融入到醫(yī)院日常工作中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)安全穩(wěn)定運(yùn)營。
醫(yī)院安全生產(chǎn)工作制度范文
第1篇 醫(yī)院安全生產(chǎn)工作制度
第一章 安全工作
總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，制定本制度匯編，
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章 安全宗旨和目標(biāo)一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅(jiān)持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo)：圍繞“沒有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無”即：無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無我方有主要責(zé)任的二級以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故，
管理制度
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標(biāo)是：
、辦公室：年度內(nèi)無責(zé)任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
、人事科：年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
、宣傳科：年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室：年度內(nèi)無經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故，無行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問題。
、紀(jì)檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問題，無對黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。
、司機(jī)班：年度內(nèi)無由我方負(fù)主要責(zé)任的等級車輛事故、車輛機(jī)械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、制度的嚴(yán)重問題，無領(lǐng)導(dǎo)和工作用車方面的嚴(yán)重責(zé)任問題。
、財(cái)價(jià)科：年度內(nèi)無現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯(cuò)事故，無財(cái)務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報(bào)公-款、收支差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴(yán)重受損等嚴(yán)重問題，無亂立項(xiàng)目、亂設(shè)價(jià)格、亂收費(fèi)用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟(jì)責(zé)任事故和嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)糾紛問題，無違反財(cái)務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件。
、總務(wù)科：年度內(nèi)無水、電、氣斷供及水、電、氣機(jī)械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴(yán)重事故，無物資采購及供應(yīng)方面的嚴(yán)重差錯(cuò)問題，無采購中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問題，無在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。
、基建科：年度內(nèi)無因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴(yán)重工程質(zhì)量問題和生產(chǎn)事故，無在工程、維修項(xiàng)目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問題。
、保衛(wèi)科：年度內(nèi)無因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故，無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴(yán)重問題
第2篇 附三醫(yī)院藥劑科安全管理制度
第三醫(yī)院藥劑科安全管理制度
1.科室各班組設(shè)立安全員一名,負(fù)責(zé)日常防火宣傳及監(jiān)督工作,每月對所屬部門檢查登記一次。檢查滅火器是否安全有效,發(fā)現(xiàn)隱患立即向科主任匯報(bào)并提出改進(jìn)意見。
2.工作室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,無關(guān)人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。
3.各工作間嚴(yán)禁使用明火。
4.嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品的管理制度,由藥品質(zhì)量檢查小組負(fù)責(zé)每季度一次對藥房管理情況及臨床使用情況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括帳物符合情況、逐日登記表、調(diào)配處方簽字、醫(yī)師處方規(guī)范化、有無亂用以及處方病歷符合情況等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)解決。加強(qiáng)酒精、氧氣、電梯等的安全管理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。
第3篇 豐華醫(yī)院氧氣供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院氧氣供應(yīng)室安全管理制度
1、不得擅自更改氣瓶的鋼印和顏色標(biāo)記。
2、氣瓶使用前應(yīng)進(jìn)行安全狀況檢查,對盛裝氣體進(jìn)行確認(rèn)。
3、氣瓶的放置地點(diǎn),不得靠近熱源,距明火10米以外。應(yīng)避開放射性線源。
4、氣瓶立放時(shí)應(yīng)采取防止傾倒措施。
5、夏季應(yīng)防止暴曬。
6、嚴(yán)禁敲擊、碰撞。
7、嚴(yán)禁在氣瓶上進(jìn)行電焊引弧。
8、嚴(yán)禁用溫度超過40℃的熱源對氣瓶加熱。
9、瓶內(nèi)氣體不得用盡,必須留有剩余壓力,永久氣體氣瓶的剩余壓力,應(yīng)不小于0.05mpa;液化氣體氣瓶應(yīng)留有不少于0.5~1.0%規(guī)定充裝量的剩余氣體。
10、在可能造成回流的使用場合,使用設(shè)備上必須配置防止倒灌的裝置,如單向閥、止回閥、緩沖罐等。
11、不得將氣瓶內(nèi)的氣體向其他氣瓶倒裝或直接由罐車對氣瓶進(jìn)行充裝。
12、氣瓶投入使用后,不得對瓶體進(jìn)行挖補(bǔ)、焊接修理。
第4篇 醫(yī)院公共場所的安全管理制度
1、本院公共場所范圍包括院內(nèi)地下室、食堂、門診部、住院部等。
2、嚴(yán)禁打架斗毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
3、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強(qiáng)制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重予以批評教育或行政處分。
4、嚴(yán)禁利用娛樂活動(dòng)及其它手段進(jìn)行聚眾賭博、播放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴(yán)加查處，對當(dāng)事人給予治安罰款。情節(jié)嚴(yán)重、屢教不改者送公安機(jī)關(guān)處理。
5、院內(nèi)禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關(guān)規(guī)定處罰(未成年員工子女由家長承擔(dān))。隨時(shí)驅(qū)逐或扣殺非本院豢養(yǎng)的一切動(dòng)物。
6、嚴(yán)禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩，起哄，打唿哨，擾亂公共秩序。
第5篇 羅一醫(yī)院倉庫安全管理制度
人民醫(yī)院倉庫安全管理制度
一、倉庫管理人員應(yīng)熟悉本倉庫存放物品的性質(zhì)、保管辦法及注意事項(xiàng)。
二、庫內(nèi)存放的產(chǎn)品要按規(guī)格排列整齊。
三、庫內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)。
四、同一庫房不得亂放相互起作用或相互影響的產(chǎn)品,應(yīng)放置性質(zhì)相同的產(chǎn)品。
五、定期檢查消防器材有效期,到期及時(shí)更新。
六、建立健全的出入庫人員登記制度。
七、庫管人員每天上下班前做到“三檢查”。
八、庫房安全管理做到七個(gè)嚴(yán)禁:嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)吸煙;嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入倉庫;嚴(yán)禁涂改賬目;嚴(yán)禁在倉庫堆放雜物、廢品和存放私人物品;嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)閑談、談笑、打鬧;嚴(yán)禁隨意動(dòng)用倉庫消防器材;嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)亂拉電源、臨時(shí)電線和臨時(shí)照明。
第6篇 南平醫(yī)院電梯安全操作管理制度
醫(yī)院電梯安全操作管理制度
為了確保電梯安全運(yùn)行,發(fā)揮其高效、節(jié)時(shí)、方便的特點(diǎn),特制訂本制度。
1、開始工作前,電梯操作員應(yīng)控制電梯上下試運(yùn)行數(shù)次,觀察運(yùn)行有無異常,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請維修人員進(jìn)行維修。
2、開啟廳門進(jìn)入轎廂前,需注意電梯的轎廂是否停在該層。
3、認(rèn)真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。
4、轎廂的載重應(yīng)不超過額定重量。
5、轎廂的載物體積不能過大。
6、運(yùn)送重量較大物品時(shí),應(yīng)將物件放置在轎廂的中間部位。
7、乘用人員不得在廳與轎廂中間(騎跨處)停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。
8、裝運(yùn)易燃易爆等危險(xiǎn)品時(shí),需預(yù)先通知電梯操作員,以便采取穩(wěn)妥的安全措施。
9、在正常的工作時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)以下情況之一者,電梯停開:
①超重不開。
②安全裝置失效不開。
③物體過大,門關(guān)不上不開。
④物體堆放不穩(wěn)不開。
⑤物體超出轎廂內(nèi)部空間不開。
⑥廳門、轎廂門關(guān)閉不好不開。
⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。
⑧轎廂運(yùn)行速度不正常不開。
⑨電梯有異常聲響不開。
⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內(nèi)不開。
第7篇 醫(yī)院病房樓消防安全制度
一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門,如平時(shí)需要保持常開狀態(tài),發(fā)生火災(zāi)時(shí)則必須自動(dòng)關(guān)閉。
二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物,防火門必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門應(yīng)采用向疏散方向開啟的平開門,不應(yīng)采用推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。除醫(yī)療有特殊要求外,疏散門不得上鎖;疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。
三、無論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧,都應(yīng)遵循相關(guān)操作規(guī)程。給病人輸氧時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采用氧氣瓶供氧,氧氣瓶要豎立固定,遠(yuǎn)離熱源,使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放,避免碰撞。氧氣瓶的開關(guān)、儀表、管道均不得漏氣,醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查,保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時(shí)應(yīng)提醒病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。
四、醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的安全情況。病房內(nèi)的電氣設(shè)備和線路不得擅自改動(dòng),嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具,不得超負(fù)荷用電。病房內(nèi)禁止使用明火與吸煙,禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的專門場所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專人管理。
第8篇 東一醫(yī)院醫(yī)療安全報(bào)告制度
第一醫(yī)院醫(yī)療安全報(bào)告制度
一、科室每月向醫(yī)教科報(bào)告醫(yī)療安全情況,分析科室一個(gè)月內(nèi)是否存在醫(yī)療隱患,并實(shí)施討論、提出整改意見,組織科室制訂醫(yī)療安全防范措施。
二、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),必須立即報(bào)告醫(yī)教科,醫(yī)院必須在12小時(shí)內(nèi)(重大醫(yī)療事故爭議6小時(shí)內(nèi))上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。
三、醫(yī)教科負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療安全情況,月報(bào)及每季、年度匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況向臨床反饋、通報(bào)并分析、講評,指出存在問題提出整改意見,并向院長作出分析報(bào)告。
四、醫(yī)院每半年向上級主管部門報(bào)告一次,提出整改措施。
第9篇 人民醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度
人民醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度
一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò)安全兩部分。
二、計(jì)算機(jī)中心人員必須采取有效的方法和技術(shù),防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密;硬件破壞、失效等災(zāi)難性故障。
三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權(quán)限由使用單位負(fù)責(zé)人提出,交信息化領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)后,由計(jì)算機(jī)中心人員給予配置并存檔,以后變更必須報(bào)批后才能更改,計(jì)算機(jī)中心做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況,定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡(luò)管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時(shí)內(nèi)由班組長監(jiān)督檢查更換新的密碼;廠方調(diào)試人員調(diào)試維護(hù)完成后一小時(shí)內(nèi),由系統(tǒng)管理員關(guān)閉或修改其所用帳號和密碼。
五、計(jì)算機(jī)中心人員要主動(dòng)對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行監(jiān)控、查詢,及時(shí)對故障進(jìn)行有效隔離、排除和恢復(fù)工作,以防災(zāi)難性網(wǎng)絡(luò)風(fēng)暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由計(jì)算機(jī)中心人負(fù)責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程,禁止其他人員進(jìn)行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。
八、嚴(yán)禁自行安裝軟件,特別是游戲軟件,禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)的軟盤、光盤、u盤等其他存貯介質(zhì),必須經(jīng)過計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)人同意并查毒,未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用,對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員,將對照《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)處罰條例》進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡(luò)安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機(jī))的情況下,內(nèi)外網(wǎng)獨(dú)立運(yùn)行,所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接,嚴(yán)禁外網(wǎng)用戶通過u盤等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。
十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞,一律通過網(wǎng)上辦公系統(tǒng)和ftp服務(wù)器專門的上載、下載區(qū)進(jìn)行,不得利用軟盤、光盤和u盤等存貯介質(zhì)進(jìn)行拷貝。
十二、保持計(jì)算機(jī)硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清潔衛(wèi)生,做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、計(jì)算機(jī)中心人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
第10篇 醫(yī)院信息安全管理制度
一、計(jì)算機(jī)安全管理
1、醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
3、計(jì)算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
4、計(jì)算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用。
5、醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請，經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交信息科負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入，應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)通知信息科技術(shù)人員負(fù)責(zé)處理。信息科應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時(shí)通訊等與工作無關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的移動(dòng)存儲(chǔ)工具。
網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動(dòng)。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。
6、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。
9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動(dòng)。
二、 網(wǎng)絡(luò)硬件的管理網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。
1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。
4、不得擅自挪動(dòng)、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員，在得到允許后方可實(shí)施。
四軟件及信息安全
1、計(jì)算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動(dòng)程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理人員按使用范圍進(jìn)行安裝，其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。
3、網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理人員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。
4、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件，不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計(jì)算機(jī)或各種存儲(chǔ)介質(zhì)交與無關(guān)人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。
第11篇 某醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全管理制度怎么寫
行日常診療和臨床檢驗(yàn)。
2. 醫(yī)院檢驗(yàn)科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實(shí)驗(yàn)活動(dòng),不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴(yán)格按照“生物安全管理?xiàng)l例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗(yàn)。
2. 醫(yī)院檢驗(yàn)科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實(shí)驗(yàn)活動(dòng),不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。
3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗。
4. 所有臨床實(shí)驗(yàn)檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴(yán)格保管傳染菌種。
5. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段,確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤。
普通微生物標(biāo)本要保留到出報(bào)告結(jié)果的兩天后方可處理,特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。
6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時(shí),立即對病人進(jìn)行隔離,并在兩小時(shí)內(nèi)上報(bào)市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。
封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,進(jìn)行現(xiàn)場消毒,對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。
7. 定期檢查實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實(shí)驗(yàn)室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實(shí)施情況,并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實(shí)情況進(jìn)行檢查,對實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。
8. 組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識(shí)培訓(xùn)。
9. 醫(yī)院每月對檢驗(yàn)科的工作正常秩序和運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查。
第12篇 區(qū)醫(yī)院護(hù)理安全管理制度
醫(yī)院護(hù)理安全管理制度
一、確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。
3、堅(jiān)持作好晨、晚間護(hù)理,不得發(fā)生因護(hù)理不當(dāng)引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)
4、危重病人根據(jù)需要設(shè)安全防護(hù)裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。無菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0
6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時(shí)補(bǔ)充,以保證搶救工作的順利進(jìn)行。
7、供應(yīng)室必須按照標(biāo)準(zhǔn)開展工作。嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。
8、毒、麻藥品專人管理。
二、無意外事故發(fā)生
1、氧氣使用嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。
2、室內(nèi)禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災(zāi)發(fā)生。
3、加強(qiáng)病房管理,確保病室及病人財(cái)物安全。
三、杜絕護(hù)理事故發(fā)生。
第13篇 醫(yī)院急診科安全防范制度
為了強(qiáng)化全科職工的安全意識(shí),進(jìn)一步規(guī)范科室“三大安全”管理工作,健全科室安全管理組織機(jī)構(gòu)、管理制度、安全責(zé)任、監(jiān)督檢查和責(zé)任追究,以認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施,消除安全隱患,杜絕安全事故發(fā)生,特制定本制度。
一、成立科室安全管理小組
組長:李美清
副組長:馮家銀鄧高梅
組員:鄢戀梅袁藝肖昌玉劉勇王洪軍
職責(zé): 組織全科人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院及科室規(guī)章制度、各種診療護(hù)理操作規(guī)范;制定本科醫(yī)療安全、生產(chǎn)、治安安全管理措施并監(jiān)督執(zhí)行;
負(fù)責(zé)本科醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)安全;協(xié)助總務(wù)科做好本科的供電供水、暖氣供應(yīng)、空調(diào)運(yùn)行、氧氣供應(yīng)、庫房等安全管理工作;協(xié)助保衛(wèi)科做好本科消防、治安安全管理工作。制定切實(shí)可行的防范措施和預(yù)案,監(jiān)督檢查落實(shí)情況,防患于未然,有效防止安全事故的發(fā)生。
分工:李美清為科室安全第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)本科安全管理工作。馮家銀協(xié)助科主任工作,具體負(fù)責(zé)制定本科安全管理措施并監(jiān)督執(zhí)行,組織全科人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院及科室規(guī)章制度、各種診療護(hù)理操作規(guī)范并考核,負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理工作。護(hù)士長鄧高梅為科室安全管理具體責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科護(hù)理安全及醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行、空調(diào)運(yùn)行、水電供應(yīng)、氧氣供應(yīng)、庫房安全管理工作。鄢戀梅協(xié)助護(hù)士長工作,負(fù)責(zé)本科消防、治安安全管理工作。肖昌玉、劉勇分別負(fù)責(zé)急診科、120 醫(yī)療安全管理工作。王洪軍負(fù)責(zé)120 救護(hù)車輛安全管理工作。袁藝、王洪軍分別為急診科、120 安全管理員,協(xié)助做好各種安全管理措施的監(jiān)督執(zhí)行工作并做好相關(guān)記錄。
二、安全事故防范措施
1、加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化安全防范意識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療護(hù)理操作規(guī)范。
3、健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全管理制度。
4、制定安全防范預(yù)案。
5、科室安全管理小組每月進(jìn)行一次安全大檢查,檢查各項(xiàng)制度的落實(shí)執(zhí)行情況,查找安全隱患并制定整改措施。
第14篇 某醫(yī)院安全制度
第一章 安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行,根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章 安全宗旨和目標(biāo)
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù),為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想,堅(jiān)持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全,在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo):圍繞“沒有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵,努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無”即:無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無我方有主要責(zé)任的二級以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標(biāo)是:
1、辦公室:年度內(nèi)無責(zé)任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
2、人事科:年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室:年度內(nèi)無經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故,無行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問題,無對黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。
6、司機(jī)班:年度內(nèi)無由我方負(fù)主要責(zé)任的等級車輛事故、車輛機(jī)械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、制度的嚴(yán)重問題,無領(lǐng)導(dǎo)和工作用車方面的嚴(yán)重責(zé)任問題。
7、財(cái)價(jià)科:年度內(nèi)無現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯(cuò)事故,無財(cái)務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報(bào)公款、收支差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴(yán)重受損等嚴(yán)重問題,無亂立項(xiàng)目、亂設(shè)價(jià)格、亂收費(fèi)用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟(jì)責(zé)任事故和嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)糾紛問題,無違反財(cái)務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件。
8、總務(wù)科:年度內(nèi)無水、電、氣斷供及水、電、氣機(jī)械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴(yán)重事故,無物資采購及供應(yīng)方面的嚴(yán)重差錯(cuò)問題,無采購中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問題,無在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。
9、基建科:年度內(nèi)無因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴(yán)重工程質(zhì)量問題和生產(chǎn)事故,無在工程、維修項(xiàng)目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問題。
10、保衛(wèi)科:年度內(nèi)無因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故,無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴(yán)重問題。
11、信息中心:年度內(nèi)無因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息發(fā)布方面的嚴(yán)重錯(cuò)誤的案件,無信息工作人員違反法規(guī)制度發(fā)生治安、安全方面的嚴(yán)重問題。
12、醫(yī)教科:年度內(nèi)無因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重糾紛,無醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療制度、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴(yán)重工作差錯(cuò)和責(zé)任事故。
13、護(hù)理部:年度內(nèi)無因護(hù)理管理不嚴(yán)、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)、護(hù)理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)護(hù)患糾紛,無護(hù)理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護(hù)理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任心差錯(cuò)事故,無因?qū)?shí)習(xí)、進(jìn)修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴(yán)重問題。
14、院感科、預(yù)防保健科:年度內(nèi)無因院內(nèi)感染控制不嚴(yán)、預(yù)防不力,導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛,無因制度不健全不落實(shí)和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德,導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任性工作差錯(cuò)和嚴(yán)重問題。
15、門診部:年度內(nèi)無因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故和糾紛,無因違反各項(xiàng)醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
16、住院部:年度內(nèi)無嚴(yán)重責(zé)任性醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,無因違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
17、藥浴科:年度內(nèi)無責(zé)任性藥浴醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,無因洗浴醫(yī)療保護(hù)措施不到位及藥水壓力容器使用維護(hù)不當(dāng)發(fā)生意外傷害事故,無違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
18、外治科:年度內(nèi)無責(zé)任性外治醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,無違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
19、外科:年度內(nèi)無責(zé)任性手術(shù)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反手術(shù)等級管理制度、患者及家屬簽字同意制度發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。
20、麻醉科:年度內(nèi)無違反麻醉技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療事故和糾紛,無收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。
21、內(nèi)科及各臨床?？?年度內(nèi)無違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題,無錯(cuò)診、誤診以及使用違規(guī)藥品導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無推銷個(gè)人或非法使用藥品導(dǎo)致發(fā)生的其他嚴(yán)重問題。
22、疫病科(傳染科):年度內(nèi)無違反傳染病管理制度造成嚴(yán)重院內(nèi)交叉感染的責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
23、急診科(普通急診、icu):年度內(nèi)無因誤診和工作失職導(dǎo)致發(fā)生延誤搶救時(shí)機(jī)造成責(zé)任醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反急診(急救)制度和違反職業(yè)道德發(fā)生重大工作差錯(cuò)和問題。
24、放射科、化驗(yàn)科:年度內(nèi)無因技術(shù)性檢查錯(cuò)誤、診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反醫(yī)技檢查制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
25、藥劑科:年度內(nèi)無因錯(cuò)發(fā)藥和使用過期、不合格藥品或?qū)λ幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測不嚴(yán)導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反藥品管理法規(guī)、制度以及職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無在藥采購過程中發(fā)生“回扣”等問題。
26、藥劑科(包括藥材采購):年度內(nèi)無因使用不合格藥材、加工炮制不規(guī)范、檢驗(yàn)不規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療、用藥事故和醫(yī)患糾紛,無違反gpp管理規(guī)范、制劑工作制度、職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴(yán)重問題,無制劑生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
第三章 安全組織和職責(zé)
一、醫(yī)院安全工作在省衛(wèi)生廳以及有關(guān)部門對口指導(dǎo)下進(jìn)行。在綜合安全方面接受衛(wèi)生廳安全管理部門的指導(dǎo)和檢查,在醫(yī)療安全方面接受醫(yī)政部門的指導(dǎo)和檢查,在社會(huì)安全方面接受轄區(qū)政府部門的指導(dǎo)和檢查,在社會(huì)治安綜合治理理方面接受治安部門的指導(dǎo)和檢查,在消防、人防、交通安全方面,接受相關(guān)對口部門的指導(dǎo)和檢查。醫(yī)院和相關(guān)科室、人員,不得以任何借口拒絕上級和相關(guān)部門的指導(dǎo)、督導(dǎo)和檢查考評。
二、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔(dān)任組長,行政副院長和業(yè)務(wù)副院長分別任副組長,成員由各辦公室、人事科、紀(jì)檢辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科(后勤)、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要工作職責(zé)是:
(一)及時(shí)傳達(dá)貫徹上級及有關(guān)部門關(guān)于安全工作的文件、會(huì)議、電話、電報(bào)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定工作方案,分工專人抓好落實(shí)。
(二)及時(shí)研究布置醫(yī)院安全工作,制定相關(guān)安全工作文件和制度,動(dòng)員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項(xiàng)安全活動(dòng),完成各項(xiàng)安全工作任務(wù),落實(shí)各項(xiàng)安全工作制度,確保正常的醫(yī)療、工作、生活秩序。
(三)及時(shí)了解掌握醫(yī)院安全工作形勢,發(fā)現(xiàn)和研究解決在安全方面的各種具體問題,為醫(yī)院安全工作提供人力、財(cái)力、物力保障。
(四)及時(shí)分析總結(jié)醫(yī)院安全工作情況,如實(shí)向上級和對口部門匯報(bào)醫(yī)院安全工作情況,認(rèn)真接受上級部門的檢查督導(dǎo),整改上級部門檢查時(shí)指出的問題,采納上級部門提出的意見建議,有針對性地做好醫(yī)院安全工作。
(五)及時(shí)宣傳、表揚(yáng)安全工作先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對安全工作成績突出的集體和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì);及時(shí)調(diào)查研究處理各種違反安全制度的人和事,嚴(yán)厲懲處違反安全制度造成的案件、事故和嚴(yán)重問題。
(一)及時(shí)向上級部門報(bào)告安全方面的重大事件。
(二)指導(dǎo)醫(yī)院各安全組織做好安全工作。
(三)搞好責(zé)任分工,把安全工作具體事項(xiàng)分工到有關(guān)小組、科室和個(gè)人,抓好落實(shí)。
三、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政安全組、醫(yī)療安全組、生產(chǎn)安全組:
1、行政安全組由一名行政副院長擔(dān)任組長,辦公室主任任副組長,組員由辦公室、紀(jì)檢辦、人事科、審計(jì)科、宣傳科、財(cái)價(jià)科、信息中心等職能部門負(fù)責(zé)人組成。
行政安全組的主要工作職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)行政管理方面安全制度的制定、安全責(zé)任制的檢查、考核、總結(jié)、匯報(bào)等工作。
(二)負(fù)責(zé)各種重要文件起草、領(lǐng)取、發(fā)放、傳閱、辦理的安全,嚴(yán)防發(fā)生政治性、原則性差錯(cuò)和失誤,做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。
(三)負(fù)責(zé)查辦各種違_紀(jì)、政紀(jì)及行業(yè)作風(fēng)紀(jì)律、違反職業(yè)道德規(guī)范的案件和問題。
(四)負(fù)責(zé)做好人事、勞資、執(zhí)業(yè)資格、職稱、人事管理方面的安全工作。
(一)負(fù)責(zé)做好檔案文件方面的安全及保密工作。
(二)負(fù)責(zé)做好經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理、績效工資分配、行政監(jiān)察和審計(jì)方面的安全工作,做證審計(jì)數(shù)字的安全。
(三)負(fù)責(zé)做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、信息網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院網(wǎng)站、網(wǎng)頁的安全工作,保證網(wǎng)絡(luò)宣傳各硬、軟件的安全、有效。
(四)負(fù)責(zé)醫(yī)院各類財(cái)產(chǎn)、物資、資金、帳目的安全,尤其要注重做好支票、現(xiàn)金、收支方面的安全工作。
2、醫(yī)療安全組由一名業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科主任任副組長,組員由門診部、住院部、護(hù)理部、藥浴科、醫(yī)技、藥劑、制劑等科室負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)療安全組的主要工作職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)醫(yī)療管理方面安全制度和標(biāo)準(zhǔn)的制定、醫(yī)療安全責(zé)任制的簽訂、檢查、考核、總結(jié)、匯報(bào)等工作。
(一)負(fù)責(zé)對各種醫(yī)療文書(處方、病歷、檢查單、報(bào)告單、醫(yī)囑等)的規(guī)范化管理,對各種醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、歸集、分析、匯報(bào),對各種業(yè)務(wù)材料的起草、整理等,確保醫(yī)療文書、數(shù)據(jù)、文件、材料的安全有效,從機(jī)制上有效杜絕各種醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
(二)負(fù)責(zé)對各項(xiàng)醫(yī)療工作核心制度、急救制度、手術(shù)麻醉工作制度、醫(yī)囑制度、醫(yī)患談話制度、護(hù)理工作制度、放射工作制度、檢驗(yàn)工作制度、藥劑管理制度、藥品不良反映監(jiān)測制度、制劑生產(chǎn)安全制度、機(jī)械維修保養(yǎng)制度和操作規(guī)程的建立和檢查落實(shí)工作。
(三)負(fù)責(zé)對各專科診療規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程的制定和檢查落實(shí)工作。
(四)負(fù)責(zé)對門診、住院工作的安全管理,確保門診住院工作安全有序進(jìn)行。
(五)負(fù)責(zé)對門診、住院病人的管理,確保病人在門診、住院時(shí)期的人身和個(gè)人財(cái)產(chǎn)、物資安全。
(六)負(fù)責(zé)對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產(chǎn)、機(jī)械設(shè)備和用品的管理,防止人為的丟失、損壞和發(fā)生故障。
(七)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療安全工作形勢分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,重大問題及時(shí)報(bào)告。
3、生產(chǎn)安全組由一名主管后勤、保衛(wèi)工作的副院長任組長,總務(wù)科科長為副組,總務(wù)科、基建科、保衛(wèi)科及配電房、鍋爐房負(fù)責(zé)人為組員。
生產(chǎn)安全組的主要工作職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)后勤保障(包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛(wèi)[包括治安、消防、防盜、防災(zāi)害事故、外來危險(xiǎn)、威脅侵害]等方面的安全管理、規(guī)章制度、處置方案[預(yù)案] )的制定、檢查、落實(shí),使安全保障、安全保衛(wèi)工作做到有章可循、有據(jù)可依。
(二)負(fù)責(zé)做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環(huán)保等部門和組織的協(xié)調(diào)工作,建立有效的聯(lián)防、防控、處置機(jī)制。
三)負(fù)責(zé)對各項(xiàng)基本建設(shè)、維修工作、檢修工作的安全管理,防止發(fā)生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設(shè)施出現(xiàn)故障和險(xiǎn)情的責(zé)任性事故和嚴(yán)重問題。
(四)負(fù)責(zé)對各類物資、機(jī)械設(shè)備、水、電、氣設(shè)備的檢修、檢驗(yàn)、檢查工作,發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時(shí)匯報(bào)并組織進(jìn)行維修,保證各類設(shè)備、設(shè)施的正常運(yùn)行,保證各類物資的及時(shí)供應(yīng)和安全使用。
(五)負(fù)責(zé)對全院消防、人防和防盜、防災(zāi)及安全生產(chǎn)情況進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果及時(shí)匯報(bào)并留好資料。
(六)做好對各種壓力容器、消防設(shè)施、防盜報(bào)警設(shè)施的保管使用和安全檢查工作。
(七)負(fù)責(zé)制定和簽訂各年度安全保衛(wèi)工作責(zé)任制并做好檢查考核工作。
(八)搞好全院的安全保衛(wèi)和綜合治理工作,有效預(yù)防各類刑事案件的發(fā)生。
第四章 安 全 教 育
一、醫(yī)院全體人員要牢固樹立“預(yù)防為主、安全第一”、“安全責(zé)任、重于泰山”、“安全工作、人人有責(zé)”、“安全是最大的節(jié)約”、“安全是做好一切工作的保證”、“安全工作、從我做起”的思想,把安全工作作為一項(xiàng)十分重要、非常必要、特別緊要的工作,抓緊抓好,抓出成效。
二、要把安全教育工作為做好安全工作的重要前提和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實(shí)。做到在社會(huì)上、兄弟單位發(fā)生重大安全事故時(shí)及時(shí)進(jìn)行教育,在本系統(tǒng)、本單位、本科室出現(xiàn)安全事故、事故隱患、事故苗頭時(shí)及時(shí)進(jìn)行教育,在國家、省上、廳系統(tǒng)和醫(yī)院舉行重大活動(dòng),布置重要工作任務(wù)前進(jìn)行教育,在重要節(jié)日(元旦、春節(jié)、藏歷年、五一、中秋、國慶節(jié))前進(jìn)行教育。平時(shí)要結(jié)合工作實(shí)際和安全工作開展情況、形勢任務(wù)及時(shí)進(jìn)行教育。
重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)教育
1、政治安全教育。及時(shí)傳達(dá)黨的現(xiàn)行路線、方針、政策,傳達(dá)貫徹黨的代表會(huì)議、中央政治局有關(guān)會(huì)議、全國“兩會(huì)”、全省黨代會(huì)和省委全委會(huì)議、衛(wèi)生廳有關(guān)重要會(huì)議精神,從思想上、政治上、行動(dòng)上同***和上級精神保持一致,防止發(fā)生貫徹執(zhí)行大政方針方面的錯(cuò)誤和失誤。
2、國家安全教育。醫(yī)院國家安全工作委員會(huì)要定期組織開展維護(hù)國家安全、反對“__”、“西__立”、“恐怖主義”活動(dòng)的教育;反對“臺(tái)灣獨(dú)立、一中一臺(tái)”、反對一切外國勢力干涉我國內(nèi)部事務(wù)的教育;遵守憲法,維護(hù)人民當(dāng)家作主權(quán)力的教育。
3、國防安全教育。及時(shí)了解和掌握國際、國內(nèi)發(fā)生的重大事件,堅(jiān)持和平發(fā)展主題,堅(jiān)持維護(hù)國家主權(quán)和領(lǐng)土完整。
4、法制教育。按照上級和醫(yī)院安排,堅(jiān)持不懈地抓好“普法”、“依法治理”教育工作,不斷增強(qiáng)法制意識(shí)。尤其要抓好對各項(xiàng)衛(wèi)生工作法律法規(guī)、特別是有關(guān)衛(wèi)生安全的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育。每年組織一次以上的法律知識(shí)考試,鞏固和擴(kuò)大教育成果。
5、正反典型教育。及時(shí)通報(bào)社會(huì)上和兄弟單位發(fā)生的有教育意義的典型案件,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行針對性教育,汲取別人的教訓(xùn),促進(jìn)自身的安全。對在安全工作中做出顯著成績的科室和個(gè)人的事跡要及時(shí)宣揚(yáng),并予以獎(jiǎng)勵(lì)表彰。
6、普遍性教育與即時(shí)教育、個(gè)別教育。利用晨會(huì)(周會(huì))、全院職工大會(huì)開展普遍性教育,安排布置、總結(jié)安全工作任務(wù),分析安全工作形勢,宣教安全工作制度。對發(fā)生的安全事故及重大事故隱患,進(jìn)行即時(shí)教育,指出做好安全工作的重要性,提出相關(guān)具體要求;對不安全的具體人、具體事,要找有關(guān)責(zé)任人(包括直接責(zé)任人、管理責(zé)任人、相關(guān)責(zé)任人)進(jìn)行談話教育。普遍教育由院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施,即時(shí)教育由安全組或科室即時(shí)組織進(jìn)行,個(gè)別教育由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人或指定人員進(jìn)行。教育情況做好記錄,做為檢查考核依據(jù)。
四、院辦公室、宣傳科和醫(yī)教科要認(rèn)真做好安全宣教工作,采取印發(fā)安全宣傳材料、簡報(bào)、信息、網(wǎng)絡(luò)、專欄宣傳等多種形式,及時(shí)宣傳安全工作方面的做法和經(jīng)驗(yàn),及時(shí)進(jìn)行典型案例和剖析和宣傳,營造良好的安全工作輿論氛圍。
第五章 安 全 責(zé) 任
一、全面推行安全工作責(zé)任制。醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書中要有安全方面的條款,結(jié)合年度工作一并進(jìn)行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》,由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂,年底進(jìn)行專項(xiàng)考核,考核情況向全院通報(bào),并與工資、獎(jiǎng)金和評比工作掛鉤;保衛(wèi)科同時(shí)要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》,把住戶的安全責(zé)任落實(shí)到戶主,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。
二、實(shí)行管行業(yè)必須管安全“一崗雙責(zé)”的責(zé)任制。院主管領(lǐng)導(dǎo)對全院安全工作負(fù)總責(zé),分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院行政安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療(含醫(yī)、護(hù)、技、藥)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理(包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會(huì)治安綜合治理等)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人對本科室的安全工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個(gè)崗位工作人員對本崗位工作(包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件)負(fù)直接責(zé)任。個(gè)人安全由個(gè)人負(fù)責(zé)。
三、公共安全責(zé)任。凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險(xiǎn)、威脅,醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;但由于個(gè)人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害,醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任,對個(gè)人的責(zé)任要進(jìn)行追究并嚴(yán)肅處理。
一、責(zé)任分類:
1、院內(nèi)發(fā)生安全事故、嚴(yán)重隱患、嚴(yán)重工作差錯(cuò)、嚴(yán)重問題的安全責(zé)任,按照百分比劃責(zé)任。100%負(fù)責(zé)的為全部責(zé)任,51%以上的為主要責(zé)任,49%以下的為次要責(zé)任,50%的為對等責(zé)任。
2、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任分為集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、指導(dǎo)責(zé)任。
①集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。為宏觀性、廣義性責(zé)任,代表醫(yī)院單位和領(lǐng)導(dǎo)班子,一般適用于學(xué)習(xí)、教育、思想工作不力方面,不做為獎(jiǎng)罰和劃分具體責(zé)任的依據(jù)。
②主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于行政、業(yè)務(wù)方面的安全事故和問題由醫(yī)院法定行政主管(法定代表人)所負(fù)的責(zé)任;屬于黨建、精神文明建設(shè)方面的安全事故和案件由醫(yī)院黨委主要負(fù)責(zé)人所負(fù)的責(zé)任,此項(xiàng)事故的處罰具體由上級部門或執(zhí)法部門實(shí)施。
③次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于在宏觀管理、集體決策中只有參政權(quán)、沒有最后決策權(quán)的副職或參與人員應(yīng)負(fù)的責(zé)任,次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任是由主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任派生的,但對主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任程度的確立產(chǎn)生直接影響。必要時(shí),主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以以百分比來劃分和確認(rèn)。
④直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)決策失誤或指揮錯(cuò)誤管理不到位或忽于管理導(dǎo)致事故、案件發(fā)生所承擔(dān)的責(zé)任,屬于領(lǐng)導(dǎo)直接主持操作發(fā)生的事故,直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以轉(zhuǎn)化為直接責(zé)任。
⑤間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人的上級領(lǐng)導(dǎo)或下級領(lǐng)導(dǎo)或配合完成某項(xiàng)任務(wù)的事故責(zé)任人。間接領(lǐng)導(dǎo)人在完成某項(xiàng)任務(wù)中分管負(fù)責(zé)某一部分的工作出現(xiàn)失誤,可負(fù)部分直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
⑥指導(dǎo)責(zé)任。在工作上沒有隸屬關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo),在工作指導(dǎo)過程中發(fā)生事故而應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。在沒有直接或間接領(lǐng)導(dǎo)參加的情況下,如果雙方有協(xié)議或委托,指導(dǎo)責(zé)任也可以上升為直接領(lǐng)導(dǎo)或間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
3、直接責(zé)任、間接責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任。
⑦直接責(zé)任。指直接從事某項(xiàng)工作、保管使用某項(xiàng)設(shè)備、用品失職或直接事故或案件的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。例如:主刀醫(yī)生發(fā)生的手術(shù)差錯(cuò)事故、麻醉師發(fā)生的麻醉差錯(cuò)事故;內(nèi)科醫(yī)生本應(yīng)進(jìn)行化驗(yàn)檢查而未進(jìn)行盲目做出錯(cuò)誤的診斷結(jié)論造成患者健康傷害的醫(yī)療事故;外科(外治)醫(yī)生不做放射檢查盲目做出錯(cuò)誤的診斷結(jié)論并進(jìn)行治療給患者健康造成的傷害事故;醫(yī)技人員不懂裝懂得出錯(cuò)誤檢查結(jié)果導(dǎo)致治療錯(cuò)誤發(fā)生的醫(yī)療事故;護(hù)理人員拒不接受患者合理要求態(tài)度惡劣導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)患糾紛;藥劑人員錯(cuò)發(fā)藥品導(dǎo)致發(fā)生的藥物不良反應(yīng)事故;采購人員明知是假劣藥品、藥材、用品仍然采購的問題以及所造成不良后果和影響;壓力容器操作人員違反規(guī)程操作發(fā)生的爆炸事故;水電氣工作人員知道管道、電路、汽具有故障經(jīng)安排不及時(shí)進(jìn)行維修繼續(xù)使用發(fā)生的故障和傷害;保衛(wèi)值班人員擅離職守導(dǎo)致不法分子鉆空子發(fā)生的刑事案件和盜竊案件、火災(zāi);接受紅包、回扣、商業(yè)賄賂的當(dāng)事人;財(cái)務(wù)人員私挪公款、監(jiān)守自盜、虛報(bào)冒領(lǐng);出納因責(zé)任心不強(qiáng)造成的公款丟失、被盜;收費(fèi)人員發(fā)生較大數(shù)額的多收、少收費(fèi)用問題;財(cái)務(wù)和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員因統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤導(dǎo)致發(fā)生的重大工作差錯(cuò);傳染病直報(bào)人員發(fā)生錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、誤報(bào)問題;信息管理人員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或宣傳部門同意發(fā)布錯(cuò)誤信息造成的不良后果和影響,保管人員因保管不當(dāng)造成貴重物品(包括工作用電腦、電視、辦公用品等)丟失損壞;秘書未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)布錯(cuò)誤文件造成嚴(yán)重工作差錯(cuò)、失誤;文印員不守保密規(guī)定造成人為的失泄密;通訊員領(lǐng)、發(fā)文件人為丟失給工作帶來不良后果;檔案員傳閱文件失誤造成重要文件遺失;人事因違反人事工作紀(jì)律造成人事(包括執(zhí)業(yè)、職稱、聘用合同)等方面的工作錯(cuò)誤、勞動(dòng)糾紛;行政監(jiān)察審計(jì)因監(jiān)察審計(jì)不到位、不及時(shí),使有關(guān)經(jīng)濟(jì)、行政問題未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而發(fā)生案件或嚴(yán)重問題;經(jīng)濟(jì)管理因核算錯(cuò)誤造成經(jīng)濟(jì)糾紛;紀(jì)檢因不及時(shí)如實(shí)查辦案件或弄虛作假造成處理失策引發(fā)矛盾和糾紛;司機(jī)因嚴(yán)重違反交通規(guī)則或操作規(guī)程或檢查保養(yǎng)不到位導(dǎo)致發(fā)生車輛事故等等,當(dāng)事人都要對其負(fù)直接責(zé)任。
⑧間接責(zé)任。由兩人以上共同完成某項(xiàng)工作發(fā)生事故和問題,從屬或配合完成人員應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。
⑨主要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件、嚴(yán)重工作差錯(cuò)、嚴(yán)重安全隱患、重要問題中,該事故、案件的直接負(fù)責(zé)人、當(dāng)事人在行為上有主要主觀錯(cuò)誤,應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,主要責(zé)任人可以是一人,也可以是多人。例如:因醫(yī)生誤診開出錯(cuò)誤處方導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)生在診斷方面應(yīng)負(fù)主要責(zé)任、藥劑人員在處方管理不嚴(yán)方面應(yīng)付主要責(zé)任,醫(yī)生在診斷時(shí)使用了錯(cuò)誤的化驗(yàn)結(jié)果,化驗(yàn)人員也化驗(yàn)方面要負(fù)主要責(zé)任。
⑩次要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件中,負(fù)主要責(zé)任的從屬、協(xié)助人員或事故的另一方也在一定程度上有責(zé)任,可負(fù)次要責(zé)任。如發(fā)生盜竊案件,策劃和直接參與盜竊人員負(fù)主要責(zé)任,而窩囊臟物或知情不報(bào)人員也要承擔(dān)次要責(zé)任。
二、發(fā)生自然災(zāi)害、不可抗力發(fā)生的侵害、火災(zāi)、水災(zāi)等,屬于管理、建設(shè)方面的原因?qū)е率艿讲粦?yīng)有損失和不應(yīng)有侵害的,也應(yīng)從管理、建設(shè)方面追究有關(guān)人員的責(zé)任。
第15篇 豐華醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
1、在總護(hù)理部主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。
2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識(shí)。
3、組織所屬工作人員對消毒知識(shí)的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。
4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。
5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。
6、定期對科室工作進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
第16篇 附二醫(yī)院醫(yī)用氧氣的安全管理制度
某醫(yī)院醫(yī)用氧氣的安全管理制度
1、設(shè)置專門人員負(fù)責(zé)醫(yī)用氧氣供應(yīng)、使用及送氧設(shè)備的維修、氧氣使用安全等管理工作。
2、建立各種儀器設(shè)置維修檔案和使用登記,各種儀器設(shè)備由專人負(fù)責(zé)維護(hù)、保養(yǎng)、檢驗(yàn)工作,設(shè)備維修由專業(yè)維修人員負(fù)責(zé)。
3、嚴(yán)禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。在貯藏、使用、搬運(yùn)、存放嚴(yán)禁撞擊,以免發(fā)生爆炸。
4、認(rèn)真做好內(nèi)部治安綜合治理工作,確保重點(diǎn)及要害部門的安全,加強(qiáng)防火、防爆炸、的防范措施,并有安全消防設(shè)施,如滅火器、砂桶等。杜絕事故和其他重大意外災(zāi)害事故的發(fā)生。
5、認(rèn)真做好醫(yī)用氧房的管理,必須遠(yuǎn)離火源確保安全。
第17篇 新華醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
附屬醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
1、為了加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)的安全保護(hù),提高工作人員維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全的警惕性和自覺性,根據(jù)《中華人名共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護(hù)管理辦法》和其他相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。本制度使用于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)機(jī)房、各計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用戶。
2、任何部門及個(gè)人不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或國際互聯(lián)網(wǎng)危害國家安全、泄露國家和醫(yī)院機(jī)密,不得侵犯國家的、社會(huì)的、醫(yī)院的利益和公民的合法權(quán)益,不得從事犯罪活動(dòng)。任何單位和個(gè)人不得以任何接口盜竊、破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)施。
3、任何部門及個(gè)人不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或國際互聯(lián)網(wǎng)制作、復(fù)制、查閱和傳播下列有害信息:
1)煽動(dòng)顛覆國家政權(quán)、破壞國家統(tǒng)一,破壞民族團(tuán)結(jié)、宗教極端勢力和境外敵對勢力的_言論;
2)捏造或者歪曲事實(shí)、散布謠言、擾亂醫(yī)院工作秩序和社會(huì)秩序;
3)宣揚(yáng)封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪。
4、任何部門及個(gè)人不得從事下列危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)安全的活動(dòng):
1)未經(jīng)允許不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能和醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行刪除、修改或者增加。
2)未經(jīng)允許不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。
3)不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)中故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。
5、不得擅自修改計(jì)算機(jī)設(shè)置及拆卸、安裝、調(diào)換計(jì)算機(jī)及外部設(shè)備,若有違反者,一經(jīng)查實(shí),嚴(yán)肅處理。
6、人為因素對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或軟件進(jìn)行有意破壞的,一經(jīng)查實(shí),予以行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的,移送司法部門處理。
7、對于違反上述制度的有關(guān)人員,將采取教育、500-1000元經(jīng)濟(jì)處罰和行政處罰等措施,觸犯法律的將移送公安司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第18篇 某醫(yī)院監(jiān)控中心安全管理制度
一、監(jiān)控中心工作人員必須保持高度警惕及高度責(zé)任心,密切注意各部位情況,增強(qiáng)安全觀念,善于發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真做好值班記錄。
二、監(jiān)控中心值班人員負(fù)責(zé)24小時(shí)監(jiān)視閉路電視、消防報(bào)警信號,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或部門報(bào)告。每日(7:00——7:30)對視頻監(jiān)控系統(tǒng)巡檢一次(將主機(jī)重啟)。
三、監(jiān)控中心值班人員要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接班時(shí)應(yīng)將機(jī)器設(shè)備的使用情況,有無可疑情況要交接記錄清楚。
四、監(jiān)控中心值班人員在值班時(shí)對所觀察到的非正常情況,可疑人物,應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄,并視情況向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或部門報(bào)告,采取必要的措施。
五、監(jiān)控中心值班人員要對視頻監(jiān)控圖像內(nèi)所發(fā)生的事故及其他緊急情況進(jìn)行記錄。
六、非監(jiān)控室人員不準(zhǔn)進(jìn)入,任何人不準(zhǔn)在監(jiān)控中心會(huì)客聊天。監(jiān)控中心的值班人員不準(zhǔn)同時(shí)離開監(jiān)控室。
七、監(jiān)控中心的視頻監(jiān)控圖像使用登記制度,對圖像信息的調(diào)取人員、調(diào)取時(shí)間、調(diào)取用途等事項(xiàng)進(jìn)行登記。
八、監(jiān)控中心的視頻監(jiān)控圖像不得擅自刪改,故意隱匿、毀棄留存期限內(nèi)視頻監(jiān)控圖像信息的原始記錄;不得買賣散發(fā)、非法使用視頻圖像信息資料。
第19篇 某醫(yī)院安全管理制度
作為醫(yī)院而言,做好安全管理工作非常重要。為了方便各位,令各位掌握如何做好安全管理工作,以下以校醫(yī)院為例,為各位提供一則醫(yī)院安全管理制度范本,希望各位從中得到啟發(fā)。
校醫(yī)院安全管理制度
1、堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防事故差錯(cuò)發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,對必須做過敏試驗(yàn)的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。
3、準(zhǔn)備用于搶救的醫(yī)療藥品和器械,應(yīng)放于固定位置,定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換。
4、堅(jiān)持購藥正常渠道,不使用劣、過期藥品。
5、如發(fā)生醫(yī)療事故,積極組織醫(yī)護(hù)人員搶救,盡量減少事故的危害和影響。
6、下班后,關(guān)好門窗,注意防火、防盜,制訂消防安全管理制度。
校醫(yī)院疾病防控制度
本制度是指可能造成校內(nèi)師生員工健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大疾病事件報(bào)告程序。當(dāng)發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時(shí),立即以最快的方式向轄區(qū)疾病控制中心和衛(wèi)生行政部門以及學(xué)院主管部門報(bào)告,并與上級單位保持密切聯(lián)系。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情堅(jiān)持日報(bào)告制度和零報(bào)告制度。
(二)建立信息報(bào)告體系,確保信息暢通,確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的重大疾病事件。校醫(yī)院設(shè)立24小時(shí)值班及疫情監(jiān)控和聯(lián)系電話。
二、組織與救治
(一)當(dāng)發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時(shí),校醫(yī)院根據(jù)需要,緊急調(diào)動(dòng)所有醫(yī)務(wù)人員,積極開展救治工作。根據(jù)需要對人員進(jìn)行緊急疏散和隔離。并報(bào)請地方行政部門及社區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法采取緊急措施。
(二)校醫(yī)院實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,醫(yī)務(wù)人員要提高警惕,對重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例,要及時(shí)報(bào)告院長。對需要轉(zhuǎn)診的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
(三)定期進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高應(yīng)急處理能力。
三、防護(hù)與宣傳
(一)校醫(yī)院加強(qiáng)消毒管理,認(rèn)真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求,特別加強(qiáng)對門診、急診、處置室、化驗(yàn)室、觀察室、隔離病房的消毒工作。醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。
(二)做好防病知識(shí)的宣傳教育。通過正面宣傳教育引導(dǎo)廣大師生員工正確認(rèn)識(shí)、對待和防范疾病,消除恐慌心理,保證學(xué)院的穩(wěn)定。充分利用學(xué)院現(xiàn)有媒體,普及重大傳染病、重大食物和職業(yè)中毒防范的有關(guān)科學(xué)知識(shí)。以提高廣大師生員工的自我防范意識(shí),防治重大傳染病的流行及重大食物和職業(yè)中毒的發(fā)生。
藥房管理制度
一、藥房分庫房、外藥房,分別有專人管理。
二、采購人員按采購單進(jìn)行采購,不得采購假藥、變質(zhì)藥品。
三、購進(jìn)藥品即填寫入庫單,清點(diǎn)入庫。對藥房憑出庫單領(lǐng)藥。
四、藥房管理人員加強(qiáng)藥品管理,防止因責(zé)任原因造成藥品的變質(zhì)、失效。
五、藥房每半年清點(diǎn)一次。
六、帳目清楚,記帳準(zhǔn)確。
七、麻醉藥、貴重藥品要設(shè)專柜保管。專方付藥并進(jìn)行登記。
七、藥房藥品,不經(jīng)批準(zhǔn)不得外借。
值班醫(yī)生工作職責(zé)
一、在院長的安排下進(jìn)行輪流值班。
二、負(fù)責(zé)急診病人的治療、轉(zhuǎn)院工作。
三、堅(jiān)持上下班時(shí)間,不能晚來早走。
四、值班人員不得離開崗位,出診要寫告示,通知病人。
五、診治中要認(rèn)真負(fù)責(zé),以免誤診。
第20篇 縣醫(yī)院臨床用血安全管理審批制度
縣人民醫(yī)院臨床用血安全管理審批制度
一、臨床用血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定,提倡科學(xué)、合理用血,杜絕浪費(fèi)、濫用血液,確保臨床用血的質(zhì)量和安全。
二、醫(yī)院輸血科在輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),臨床用血的計(jì)劃申報(bào),儲(chǔ)存血液,對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,并參與臨床 關(guān)疾病的診斷、治療與科研。
三、臨床用血前,應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬告知輸血目的,可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能,根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的檢驗(yàn),由醫(yī)患雙方共同簽署輸治療同意書并存入病歷。
四、無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意、備案,并記入病歷。
五、臨床用血適應(yīng)癥根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行,臨床用血指征:hb<100g/l,且hcl<30%。
六、平診臨床輸全血一次用血、備血量超過2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科。
急診、搶救用血經(jīng)主管醫(yī)師以上同意后可隨時(shí)申請,但事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)
七、臨床用血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,輸血時(shí)發(fā)生不良反應(yīng),立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫《輸血不良反應(yīng)報(bào)告單》。
八、臨床輸血完畢后,應(yīng)將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科保存和處理。做好輸血觀察記錄。
九、成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn),應(yīng)積極推廣,成分輸血率應(yīng)高于90%。
十、結(jié)合我縣實(shí)際,臨床用血應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。
