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有哪些制度
社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 差錯(cuò)事故識(shí)別：對(duì)日常工作中發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)或潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)識(shí)別，確保無(wú)遺漏。
2. 登記流程：設(shè)立專(zhuān)門(mén)的登記系統(tǒng)，記錄差錯(cuò)事故的詳細(xì)情況，包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、事件經(jīng)過(guò)及后果等。
3. 報(bào)告機(jī)制：規(guī)定各級(jí)醫(yī)護(hù)人員在發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后應(yīng)立即向上級(jí)匯報(bào)，不得隱瞞。
4. 事故調(diào)查：成立調(diào)查小組，分析差錯(cuò)原因，評(píng)估影響，并提出改進(jìn)措施。
5. 責(zé)任認(rèn)定：依據(jù)調(diào)查結(jié)果，明確責(zé)任人，進(jìn)行必要的責(zé)任追究。
6. 整改與預(yù)防：制定針對(duì)性的整改措施，加強(qiáng)培訓(xùn)，防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。
內(nèi)容是什么
內(nèi)容上，該制度需涵蓋以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
1. 培訓(xùn)教育：定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高其對(duì)差錯(cuò)事故的防范意識(shí)。
2. 審核與監(jiān)督：設(shè)立內(nèi)部審核機(jī)制，定期檢查差錯(cuò)登記報(bào)告的執(zhí)行情況，確保制度的有效執(zhí)行。
3. 溝通與反饋：鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員之間的信息交流，分享差錯(cuò)案例，促進(jìn)共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
4. 法規(guī)遵守：確保所有操作符合國(guó)家和地方的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，保證服務(wù)質(zhì)量和患者安全。
5. 患者權(quán)益保護(hù)：在處理差錯(cuò)事故時(shí)，充分尊重和保障患者的知情權(quán)和權(quán)益，積極進(jìn)行溝通和賠償。
注意事項(xiàng)
1. 差錯(cuò)事故的定義要清晰，避免過(guò)度擴(kuò)大或縮小范圍，確保公正公平。
2. 在責(zé)任認(rèn)定時(shí)，應(yīng)區(qū)分故意與過(guò)失，避免對(duì)無(wú)意犯錯(cuò)的員工過(guò)度懲罰。
3. 實(shí)施過(guò)程中，要注重人性化管理，關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的心理健康，提供心理支持。
4. 制度更新：隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和環(huán)境變化，應(yīng)及時(shí)更新制度，保持其適用性。
5. 保密性：在處理差錯(cuò)事故時(shí)，需確保患者信息的保密，防止信息泄露。
以上各項(xiàng)內(nèi)容旨在構(gòu)建一個(gè)有效的護(hù)理差錯(cuò)事故管理機(jī)制，通過(guò)不斷優(yōu)化和改進(jìn)，提升社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性。
社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度
(一)各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記本。由本人及時(shí)登記所發(fā)生的差錯(cuò)事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查,定期組織討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
(二)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,盡可能減輕病人痛苦或不良后果,并應(yīng)立即向科主任、上級(jí)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,同時(shí)應(yīng)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)重大事故、應(yīng)做好善后工作。
(三)發(fā)生事故差錯(cuò)的有關(guān)各種記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定、研究之用。
(四)發(fā)生差錯(cuò)和事故,科內(nèi)應(yīng)及時(shí)組織討論、分析原因,分清性質(zhì),明確責(zé)任,24小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,48小時(shí)交書(shū)面報(bào)告。
(五)對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故根據(jù)情況,應(yīng)嚴(yán)肅處理給予處罰。對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故的部門(mén)或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時(shí),須按情節(jié)從重給予處罰。
(六)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因,并提出防范措施。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度
(一)毒性藥品須由責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
(二)毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥,實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)帳,貼明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
(三)調(diào)配毒性藥處方時(shí),必須認(rèn)真負(fù)責(zé),稱(chēng)量要準(zhǔn)確無(wú)誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后,方可發(fā)出,并行簽名。
(四)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服一類(lèi)藥品為一日量,二類(lèi)藥品為二日量,外用適量。
(五)毒性藥品要設(shè)立專(zhuān)帳卡,每日盤(pán)點(diǎn)一次,日清月結(jié),做到帳物相符,并填寫(xiě)使用登記本。登記本要注明患者姓名,年齡,所用藥品名稱(chēng)及日期,處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方保存三年,以備后查。
(六)管理人員交接時(shí),在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接,并在帳卡上簽字,嚴(yán)格交接,做到帳物相符。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔室工作制度
1.開(kāi)展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認(rèn)真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,減少?gòu)?fù)診率,提高治愈率。對(duì)疑難病三次不能確診的,及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時(shí)應(yīng)首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗(yàn),備常規(guī)急救藥品。
5.嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對(duì)器械清點(diǎn)、加油保養(yǎng)。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,須持本院門(mén)診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù),一般病人應(yīng)在住院處接診室進(jìn)行衛(wèi)生處置,由接診室護(hù)士送入病房,并向病房護(hù)士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、病人進(jìn)入病房,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作,并主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對(duì)外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定責(zé)任制護(hù)理計(jì)劃。
(二)出院管理
1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或科主任同意,并做好思想工作。
2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫(xiě)出院通知單,護(hù)士辦好出院手續(xù),提前送交住院處。
3、病員出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過(guò)的物品,要進(jìn)行終末處理。
4、對(duì)病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。
5、對(duì)診斷明確而又無(wú)須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品管理制度
(一)根據(jù)《麻醉藥品管理辦法》制定醫(yī)院麻醉藥品管理制度。
(二)具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱(chēng)(含主治醫(yī)師),并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,本院醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)批準(zhǔn),并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
(三)藥品必須使用紅色專(zhuān)用處方。
(四)麻醉藥品的每張?zhí)幏?注射劑(鹽酸_注射劑,鹽酸哌替啶注射劑/度冷丁,枸櫞酸芬太尼注射劑)不得超過(guò)2日常用量;片劑(鹽酸_緩釋片/美菲康,磷酸可待因片,芬太尼貼片/多瑞吉)不超過(guò)3日常用量;連續(xù)使用不超過(guò)7日(癌癥病人憑專(zhuān)業(yè)卡供應(yīng)除外)。
(五)癌癥病人憑晚期癌癥病人麻醉使用卡(有效期2個(gè)月)按下列兩種情況開(kāi)具麻醉藥品處方。
(1)醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品處方一次應(yīng)不超過(guò)5日常用量(使用注射劑的病人領(lǐng)藥時(shí)須由醫(yī)、護(hù)人員交回空安瓿)。
(2)醫(yī)師開(kāi)麻醉藥品控、緩釋制劑(鹽酸_緩釋片/美菲康)時(shí),每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)15日常用量,其中癌癥病人鎮(zhèn)痛使用_應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情和耐受情況決定劑量(即使用_不受藥典中極量的限制)。
(六)_注射劑按麻醉藥品管理。
(七)麻醉藥品處方書(shū)寫(xiě)要求:處方書(shū)寫(xiě)工整,字跡清晰,寫(xiě)明病情,醫(yī)師簽全名,劃價(jià)、配方、發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)簽全名,并進(jìn)行麻醉藥品處方登記,醫(yī)務(wù)人員不得為自已開(kāi)方使用麻醉藥品。
(十三)醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對(duì)違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
(十四)臨床科室搶救病人時(shí),急需麻醉藥品者,可先動(dòng)用備用基數(shù)發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補(bǔ)辦手續(xù)。
(十五)藥劑科要嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品管理辦法》中的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格保管,合理應(yīng)用,杜絕濫用,防止流失,嚴(yán)格實(shí)行麻醉藥品的五專(zhuān)制度;專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用處方,專(zhuān)用帳冊(cè),專(zhuān)冊(cè)登記。
(十六)麻醉藥品處方應(yīng)完整保存三年備查
(十七)藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、班班交接、認(rèn)真填寫(xiě)麻醉藥品交班本及處方登記本。
(十八)藥劑人員在調(diào)配麻醉藥品時(shí),要嚴(yán)格審查處方,對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,拒絕調(diào)配。
(十九)藥劑科質(zhì)控小組定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決、處理。
(二十)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品的報(bào)銷(xiāo)制度對(duì)霉變破損的麻醉藥品,每年報(bào)銷(xiāo)一次。藥劑科對(duì)準(zhǔn)備銷(xiāo)毀的麻醉藥品登記造冊(cè),報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),并向當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門(mén)報(bào)告就地監(jiān)督銷(xiāo)毀,做好銷(xiāo)毀記錄。
(二十一)麻醉藥品注射劑的使用管理措施:
1、藥房和臨床使用科室固定一定基本備用數(shù)量供各科使用,不再由病員到藥房取藥。
2、藥房和使用科室要加強(qiáng)空安瓿回收并妥善保管,不得遺失。藥劑科定期進(jìn)行檢查。各科室未用藥品數(shù)量+空安瓿數(shù)量=固定藥品數(shù)量
3、換取藥品時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。藥房以空安瓿到藥庫(kù)領(lǐng)取同數(shù)藥品。
4、各部門(mén)要妥善分類(lèi)保管好麻醉藥品空安瓿,藥庫(kù)定期報(bào)請(qǐng)醫(yī)院,組織對(duì)空安瓿的處理。
5、臨床科室要嚴(yán)格空安瓿回收管理,無(wú)空安瓿,藥房不得換取麻醉藥品。因特殊情況需換取時(shí),應(yīng)由科室書(shū)面說(shuō)明,并經(jīng)所在科室科主任和藥劑科主任簽字同意后方可換取。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度
鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度
為了進(jìn)一步做好我中心社區(qū)實(shí)踐教學(xué)工作,強(qiáng)化社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn),保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,完善培訓(xùn)基地管理制度,便于醫(yī)院監(jiān)督管理,特制定本制度。
一、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)明確實(shí)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,把全科醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。要求工作主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),操作認(rèn)真。認(rèn)真完成病歷書(shū)寫(xiě),自覺(jué)遵守培訓(xùn)站和實(shí)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度。尊敬師長(zhǎng),互相友愛(ài),尊重病人,關(guān)心體貼病人。培訓(xùn)學(xué)員實(shí)習(xí)目的不明確、實(shí)態(tài)度不端正、不尊重醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工,不講禮貌,不參加學(xué)習(xí)和勞動(dòng),不注意清潔衛(wèi)生,工作馬虎,不虛心,醫(yī)療作風(fēng)差等情節(jié)輕者,給予批評(píng)教育,情節(jié)較重者,給予從嚴(yán)處理,社區(qū)培訓(xùn)中心可做出停止實(shí)習(xí)的處理。
二、實(shí)習(xí)成績(jī)主要依照實(shí)習(xí)學(xué)員全科理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力,診療技術(shù),政治思想表現(xiàn)等多方面綜合評(píng)定,實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定有大于等于一個(gè)科室不合格或醫(yī)院鑒定不合格,實(shí)習(xí)成績(jī)記零。
三、實(shí)習(xí)學(xué)員必須認(rèn)真履行《實(shí)習(xí)生職責(zé)試行規(guī)定》,實(shí)習(xí)學(xué)員填寫(xiě)的處方、檢驗(yàn)單、證明單等必須先簽字帶習(xí)教師審閱簽章后生效。男實(shí)習(xí)學(xué)員在給女病人做體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng)。
四、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,不得遲到、早退,無(wú)故不上班。生病、有事請(qǐng)假須經(jīng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)管理小組同意,并履行請(qǐng)假手續(xù)。實(shí)習(xí)學(xué)員上班考勤由社區(qū)服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)全過(guò)程中,累計(jì)曠習(xí)超過(guò)一周者,病事假累計(jì)超過(guò)5周,該實(shí)習(xí)學(xué)員必須在限定的時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足實(shí)習(xí)時(shí)間,并將實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)交回學(xué)培訓(xùn)站管理辦公室。否則實(shí)習(xí)成績(jī)記零。
五、實(shí)習(xí)學(xué)員在實(shí)習(xí)期間,經(jīng)查實(shí)犯有賭博、打架、酗酒,出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或有其它重大問(wèn)題,影響培訓(xùn)站聲譽(yù)和擾亂社會(huì)治安,可停止學(xué)員實(shí)習(xí)。培訓(xùn)基地將依照情節(jié)輕重,給予從嚴(yán)處理。
六、愛(ài)護(hù)培訓(xùn)基地公物,做到正確使用,不損壞,不遺失。實(shí)習(xí)學(xué)員若有損壞、遺失藥品器械等,應(yīng)及報(bào)告,并按有關(guān)規(guī)定處理。學(xué)員不得隨意使用社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的工作服,口罩、帽子等。
2022-6-12
屠甸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地教育工作制度
根據(jù)《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理辦法》要求,保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利展開(kāi),提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的社區(qū)實(shí)踐工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)能力,并結(jié)合我中心社區(qū)實(shí)踐教育實(shí)際,特制定本制度。
1.院辦負(fù)責(zé)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
2.院辦成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐的教育和考核。
3.醫(yī)院設(shè)立用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
4. 醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育的目標(biāo)、內(nèi)容、方式及考核規(guī)定參照《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)暫行規(guī)定》執(zhí)行。
5.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)的本科生、大專(zhuān)生以及新調(diào)入院內(nèi)的住院醫(yī)師必須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及社區(qū)實(shí)踐教育。
6.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育階段根據(jù)培訓(xùn)要求為4個(gè)月,總共595個(gè)學(xué)時(shí),經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組組織的考核后,根據(jù)考核結(jié)果,進(jìn)入相應(yīng)培訓(xùn)階段。
7.住院醫(yī)師第一年末須通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試;未能通過(guò)考試的住院醫(yī)師,原則上退出培訓(xùn)教育。
8.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)參加培訓(xùn)人員完成教育培訓(xùn)任務(wù)后進(jìn)行考核。
9.住院醫(yī)師所在單位須建立住院醫(yī)師檔案,個(gè)人檔案作為住院醫(yī)師完成培訓(xùn)情況和考核的依據(jù),各類(lèi)考核結(jié)果及材料由住院醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)收集管理。
10.住院醫(yī)師完成培訓(xùn)內(nèi)容,取得住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū),方可申報(bào)主治醫(yī)師職稱(chēng)。
11.住院醫(yī)師培訓(xùn)采取淘汰制度,凡培訓(xùn)過(guò)程中,本階段考核不合格者,給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),補(bǔ)考仍不合格者,退出本次培訓(xùn)。
12.住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育期間的待遇參照同級(jí)人員的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況,掌握孕產(chǎn)婦死亡情況,分析死亡原因,制訂有效的干預(yù)措施。
2、監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶(hù)口所在地)死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期開(kāi)始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者,包括妊娠各期和不同部位,凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡。
3、發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫(xiě)孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告,并報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所。轄市(區(qū))婦幼保健所接到孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告后,匯同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保人員進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查、到醫(yī)院核實(shí),將資料匯總后報(bào)婦幼保健院。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填報(bào)孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告。
4、凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以電話(huà)或書(shū)面材料形式報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所;在一周內(nèi)將孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告上報(bào)轄縣婦幼保健所。
5、通過(guò)查戶(hù)籍檔案、生命統(tǒng)計(jì)、疾控中心死亡報(bào)告單等方式,核對(duì)15-49歲育齡婦女死亡名單,填報(bào)育齡婦女死亡調(diào)查表,并報(bào)縣婦幼保健所;從育齡婦女死亡名單中篩查孕產(chǎn)婦死亡名單,與上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡核對(duì),避免漏報(bào)。
6、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D保醫(yī)生進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏、質(zhì)控工作的管理,孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過(guò)醫(yī)院、轄市(區(qū))級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組、市級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組三級(jí)評(píng)審,質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資產(chǎn)安全制度
第一條 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動(dòng)時(shí),應(yīng)辦理移交手續(xù)。
第二條 設(shè)備操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
第三條 定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。
第四條 資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門(mén)。
第五條 加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。
第六條 加強(qiáng)資產(chǎn)的存放、保管工作,下班后鎖好門(mén)窗,做好資產(chǎn)的防盜工作。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育工作制度
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)有1-2名專(zhuān)門(mén)(兼職)人員負(fù)責(zé)本中心健康教育工作的計(jì)劃、組織、指導(dǎo)、實(shí)施、評(píng)價(jià)工作,并接受上級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),使居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率達(dá)到健康教育目標(biāo)的考核要求。
二、年初應(yīng)有全年的健康教育工作計(jì)劃,每階段應(yīng)有工作小結(jié),年終應(yīng)有工作總結(jié)。
三、加強(qiáng)社區(qū)合作,當(dāng)好街道參謀,建立健全社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)。
四、對(duì)健康人群、高危人群、患病人群分別進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
五、爭(zhēng)對(duì)本轄區(qū)居民主要衛(wèi)生問(wèn)題和行為危險(xiǎn)因素開(kāi)展針對(duì)性有健康教育。通過(guò)設(shè)立宣傳咨詢(xún)臺(tái)、開(kāi)設(shè)咨詢(xún)熱線、發(fā)放健康教育材料、重大衛(wèi)生日宣傳咨詢(xún)等方式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康教育,教育內(nèi)容應(yīng)考慮季節(jié)等因素,合理改變。
六、每月進(jìn)行一次健康教育講座,其中包括兒童、婦女、老年保健、高血壓保健、控?zé)熃逃?、心理衛(wèi)生等內(nèi)容,有計(jì)劃、有教材、有記錄、有評(píng)價(jià)。
七、建立健康教育宣傳陣地。每樓層設(shè)立健康教育宣傳欄,每月更換一次,并保留小樣存檔。
八、對(duì)前來(lái)就診的病人應(yīng)進(jìn)行健康指導(dǎo)的同時(shí),發(fā)放健康教育處方,保證處方的教育內(nèi)容與患者疾病相關(guān)。對(duì)患者不能理解的,醫(yī)生應(yīng)耐心解釋,不可推諉。
九、結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)和技能培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)90%以上。
十、做好資料的收集、整理、裝訂和保管工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要建立健康教育活動(dòng)記錄本,登記健康教育的內(nèi)容、時(shí)間、方式等,積極配合上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)健康教育活動(dòng)開(kāi)展的考核。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭醫(yī)生服務(wù)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)制度
1、家庭醫(yī)生是指對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生。
2、由于特殊原因家庭醫(yī)生不能出診時(shí),應(yīng)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或的其它醫(yī)生出診。
3、因年邁、體弱、產(chǎn)后等不便需在家康復(fù)、治療者,在家屬或本人同意下,醫(yī)護(hù)人員按需安排出診。
4、對(duì)70歲以上的老人、患慢性病病人、康復(fù)期病人或合同服務(wù)簽約的居民,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)需要和預(yù)約上門(mén)巡診,了解病人一般狀況、用藥效果、康復(fù)情況,指導(dǎo)其飲食、治療與康復(fù)方法。
5、醫(yī)務(wù)人員常規(guī)出診前應(yīng)更換清潔工作服裝進(jìn)入患者家庭。
6、常規(guī)出診前預(yù)約患者,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入患者家庭前,要征得患者或家屬同意。
7、醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)時(shí)要體現(xiàn)人性化服務(wù)。
8、向患者提供服務(wù)的過(guò)程、用藥、患者的反應(yīng)以及要求等要做記錄。
9、醫(yī)護(hù)人員不能借出診之機(jī),辦私事牟私利,對(duì)收取費(fèi)用必須付給患者和居民正規(guī)收據(jù),嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門(mén)、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:
(1)在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測(cè),職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動(dòng)態(tài)變化。
2.采取多種形式開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生法律知識(shí)的宣傳教育,為用人單位和勞動(dòng)者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識(shí)咨詢(xún)、教育和培訓(xùn),提高勞動(dòng)者的自我健康保護(hù)意識(shí)。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),并告知?jiǎng)趧?dòng)者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號(hào),實(shí)施計(jì)算機(jī)管理;定期檢查核對(duì)檔案的內(nèi)容,記錄變動(dòng)情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危重病人搶救制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。
1、搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴(yán)重程序和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。
(1)一般搶救由有關(guān)科室急診醫(yī)師和當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。
(2)危重病人搶救應(yīng)由該科室急診主治醫(yī)師和急診護(hù)士長(zhǎng)組織搶救。
(3)遇有大批病人、嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時(shí),由立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織專(zhuān)科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護(hù)士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng),并及時(shí)給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極主動(dòng),聽(tīng)從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;上級(jí)醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥要做好記錄,要求及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時(shí)間。因搶救病人未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,避免有誤,即時(shí)記錄于病歷上,并補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應(yīng)暫行保管,以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì),避免醫(yī)療差錯(cuò)。
8、一切急救用品實(shí)行四固定制度(定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查維修),各類(lèi)儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補(bǔ)充等工作。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者,急診科應(yīng)派人護(hù)送;病情不允許搬動(dòng)者,需專(zhuān)人看護(hù)或經(jīng)常巡視;對(duì)已住院的急診病人應(yīng)定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過(guò)與經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單。
11、搶救工作結(jié)束,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)。
附件:
危重病人搶救范圍
凡病情緊急危及生命立即進(jìn)行搶救及監(jiān)護(hù)者,均應(yīng)列為危重?fù)尵炔±?包括:
1、各種原因所致的昏迷;
2、各種原因所致的休克;
3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);
4、嚴(yán)重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;
5、各種原因所致的嚴(yán)重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);
6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);
7、各種原因所致的高血壓危象;
8、各種原因所致的心包堵塞;
9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);
10、急性大咯血(支氣管擴(kuò)張癥、二尖瓣狹窄、肺結(jié)核等);
11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);
12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);
13、嚴(yán)重顱腦損傷,腦疝;
14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;
15、大面積燒傷;
16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);
17、重度急性出血壞死性胰腺炎;
18、重癥急性溶血危象(輸血反應(yīng)、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);
19、急性粒細(xì)胞缺乏,急性再障;
20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;
21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;
22、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染病情嚴(yán)重者;
23、重癥剝脫性皮炎;
24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴(yán)重利器傷、扼傷、爆炸傷、車(chē)禍傷等;
25、器官移植術(shù)后及體外循環(huán)術(shù)后需搶救者;
26、嚴(yán)重多發(fā)性或復(fù)合性創(chuàng)傷;
27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;
28、急性青光眼。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心檢驗(yàn)室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)室工作制度
1.收集標(biāo)本時(shí),應(yīng)認(rèn)真查對(duì),標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后,應(yīng)保留24小時(shí)。
2.認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3.檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時(shí),主動(dòng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎,注明可疑微生物名稱(chēng)、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià),定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管,定期檢查。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心查對(duì)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心查對(duì)制度
(一)臨床科室
1、開(kāi)醫(yī)囑處方進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。
2、執(zhí)行醫(yī)囑要進(jìn)行三查八對(duì)五不執(zhí)行。三查:擺藥時(shí)查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、效期。五不執(zhí)行:口頭醫(yī)囑不執(zhí)行(緊急情況除外),醫(yī)囑不全不執(zhí)行,醫(yī)囑不清不執(zhí)行,用藥的時(shí)間劑量不當(dāng)不執(zhí)行,自備藥無(wú)醫(yī)囑不執(zhí)行。
3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期、批號(hào)、密封情況,如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;
5、無(wú)菌技術(shù)操作前,查對(duì)所有物品滅菌時(shí)間、滅菌效果和包裝密封情況。
5、輸血前,需要兩人查對(duì),無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)注意觀察,保證安全。輸血完畢,保留血瓶(袋),以備必要時(shí)檢驗(yàn)。
6、醫(yī)囑必須查對(duì)后才可執(zhí)行,各班護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間并簽名。
(二)手術(shù)室
1、接病員時(shí),要查科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
(三)藥房
1、配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容,藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡,并交代用法與注意事項(xiàng)。
(四)血庫(kù)
1、血庫(kù)鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要雙查雙簽,一人工作時(shí)要重作一次。
2、發(fā)血時(shí)要與取血人共同查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。
(五)檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目及化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
4、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)目的、結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)。
(六)病理科
1、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。
2、制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、診斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、臨床診斷、病理診斷。,
4、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。
(七)放射科
1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。
2、治療時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)。
(八)理療、針灸室
1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。
2、低頻治療時(shí),查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時(shí),檢查體表,體內(nèi)有無(wú)金屬異常。
4、針灸治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
(九)供應(yīng)室
1、準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
2、發(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱(chēng)、消毒日期。
3、收器械包時(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
(十)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)
1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。
2、診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名。
4、其他科室也應(yīng)建立健全相應(yīng)的查對(duì)制度。
第16篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)必須依據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)以及上級(jí)主管部門(mén)制定的工作規(guī)范,結(jié)合本院實(shí)際情況,制定和完善一系列的規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、強(qiáng)化質(zhì)量教育,提高全員責(zé)任意識(shí)與道德意識(shí)。
3、嚴(yán)格準(zhǔn)入,規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化質(zhì)量評(píng)價(jià)、監(jiān)督。
4、嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,緊密結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際情況,針對(duì)醫(yī)療工作中的薄弱環(huán)節(jié),狠抓重點(diǎn)整改規(guī)范,以強(qiáng)化持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。
5、結(jié)合崗位責(zé)任制,把質(zhì)量目標(biāo)層層分解,落實(shí)責(zé)任,明確責(zé)任主體,作到人人抓質(zhì)量,事事講質(zhì)量,使質(zhì)量管理措施落到實(shí)處。
6、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,違者必須按有關(guān)規(guī)定作出相應(yīng)處理。
7、針對(duì)醫(yī)療缺陷,按性質(zhì)與情節(jié),組織醫(yī)療安全委員會(huì)成員及相關(guān)科室人員進(jìn)行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防措施,確定缺陷性質(zhì),提出處理意見(jiàn)。
8、對(duì)疏于管理、發(fā)生重大質(zhì)量與安全事故以及發(fā)生后隱瞞不報(bào)的科室將給予通報(bào)批評(píng),并依法追究科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人的責(zé)任。
9、對(duì)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重違反診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)重傷害了患者合法權(quán)益者,除按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定處理外,還將按照有關(guān)法律追究刑事責(zé)任。
第17篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)源性感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門(mén)或設(shè)專(zhuān)兼職管理人員,落實(shí)崗位責(zé)任。
2.建立會(huì)議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問(wèn)題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素采取干預(yù)措施。
4.加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理。
5.對(duì)發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時(shí)上報(bào)。
6.加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對(duì)機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分,避免醫(yī)源性交叉感染。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔科感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科感染管理制度
1、保持室內(nèi)清潔,每日操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。
2、對(duì)每位病人操作前后必須洗手,操作時(shí)必須戴口罩、帽子,必要時(shí)配戴防護(hù)鏡和手套。
3、口腔診療器械消毒按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。
4、麻醉藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間,啟封后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。
5、技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒劑或紫外線進(jìn)行消毒。
6、_線攝片室應(yīng)嚴(yán)格控制攝片中的交叉感染。
7、用后棉球、敷料等醫(yī)用垃圾,必須放入黃色垃圾袋。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心健康檔案管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個(gè)人健康檔案。家庭健康檔案每戶(hù)一份,個(gè)人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊(cè)。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群(老年、婦女、兒童)、弱勢(shì)人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識(shí)區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě),項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評(píng)價(jià)、計(jì)劃)要求書(shū)寫(xiě)。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時(shí)收集、及時(shí)記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管。個(gè)人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo),逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施，安裝報(bào)警裝置，夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的，配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí)，由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀，并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：
（1）在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
