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制度有哪些
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度是確保醫(yī)療服務質(zhì)量、保障患者安全的重要環(huán)節(jié)，主要包括以下幾個方面：
1. 每日例行查房：醫(yī)生對住院患者的常規(guī)檢查，了解病情變化，調(diào)整治療方案。
2. 交接班查房：醫(yī)護人員交接班時對患者狀況的全面了解，確保信息準確傳遞。
3. 專家會診查房：針對復雜病例，邀請上級醫(yī)院專家參與，提高診療水平。
4. 突發(fā)事件查房：應對患者病情突然變化或特殊事件，快速響應并采取相應措施。
內(nèi)容是什么
1. 查房前準備：醫(yī)生應熟悉患者病歷資料，了解治療進展，攜帶必要的醫(yī)療器具。
2. 查房流程：詢問患者感受，檢查體征，觀察治療效果，與患者及家屬溝通。
3. 記錄與報告：及時記錄查房情況，對異常情況向上級匯報，制定或調(diào)整診療計劃。
4. 團隊協(xié)作：醫(yī)生、護士和其他醫(yī)務人員協(xié)同工作，確保查房順利進行。
5. 隱私保護：尊重患者隱私，查房時注意遮擋，避免無關人員圍觀。
方案怎么寫
1. 建立查房時間表：合理安排每日查房時間，確保每位患者都能得到充分關注。
2. 提升查房質(zhì)量：定期培訓醫(yī)務人員，提升查房技能和溝通技巧。
3. 強化安全意識：強調(diào)查房過程中的感染控制，防止醫(yī)源性傳播。
4. 完善反饋機制：鼓勵患者和家屬提供查房反饋，持續(xù)改進服務質(zhì)量。
5. 制定應急方案：針對可能出現(xiàn)的緊急情況，制定預案，提高應對能力。
通過上述查房制度的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以更好地服務于當?shù)鼐用?，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療。
某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度范文
第1篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實行住院醫(yī)師三級查房制度。
二、科主任查房,應有住院醫(yī)師、護士長和有關人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對所負責病員每日至少查房二次并對危重病員隨時觀察病情變化,及時處理,作好記錄,必要時請示上級醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時內(nèi)應有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應準備好病史、各項檢查資料及需用的檢查器材等。查房時經(jīng)治醫(yī)師應報告簡要病史、目前情況,并提出需要解決的問題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房內(nèi)容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點新入院病員的診斷計劃,決定重大手術及特殊檢查,院外會診、轉(zhuǎn)院。抽查醫(yī)囑、病史及護理質(zhì)量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對所負責的病員進行系統(tǒng)查房,尤其對新入院,重危和疑難病例進行重點檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內(nèi)會診、出院等,并檢查下級醫(yī)生對上級醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負責的病員,重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術后病員,查閱各種輔助檢查報告、分析結(jié)果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應及時了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進行必要的溝通并予以指導。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
一、各科門診要在院長及分管院長的領導下進行工作?？浦魅呜撠熼T診的規(guī)劃、計劃及醫(yī)療活動的組織實施和監(jiān)督檢查等各項工作。
二、各科門診工作的人員應接受有關科室主任的領導。
三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實踐方能到門診工作。
四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、疑難危重病人的請示報告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測血壓并予以登記。
五、嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,衣帽整潔,掛牌服務。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。
六、門診醫(yī)師按要求認真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。
七、門診檢驗、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準確及時;門診藥房劃價、發(fā)藥必須準確無誤并要告訴病員用法。
八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時,應持有關單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長審核批準。
九、嚴格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。
十、加強門診優(yōu)質(zhì)服務工作,對老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。
十一、加強候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預防知識。
十二、保持門診就診場所清潔、整齊、安靜,標識、標牌清晰。
十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度
一、手術室應有專人負責、專人管理、專人登記。
二、手術室人員必須嚴格遵守無菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。進入手術室必須穿戴手術室的鞋、帽、參觀衣或手術衣和口罩。外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術完畢,手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點。無關人員不得擅入。
三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術器材、設備應經(jīng)常檢查,以保證手水正常進行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標志明顯,嚴格管理。未經(jīng)領導同意,手術器械不得外借。
四、無菌手術與有菌手術應分室進行。
五、手術通知單須于手術前1日10:00前送手術室,如需特殊器械,預先注明。手術室根據(jù)手術通知單按時接送病人手術。
六、急診手術由值班醫(yī)生通知手術室,并填寫手術通知單。加急診手術與常規(guī)手術沖突時優(yōu)先安排急診手術。
七、接手術病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、手術名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護里內(nèi)涵。麻醉師、手術護士術前1天應訪視病人。
八、手術室設24小時值班,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術時間為手術開始時間,排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室決好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯(lián)系。
十、對施行手術的病人做詳細登記,按月統(tǒng)計上報。
十一、手術室醫(yī)務人員負責保存和及時送檢采集的標本,并建立簽收制度,防止標本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認真做好手術室內(nèi)各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術用過的器械物品及手術床及時進行清潔消毒處理。嚴重或特殊感染手術用過的一切器械物品均應作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術室污水應進入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術室應有備用電源。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生管理制度
某市鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生管理制度
為加強農(nóng)村農(nóng)貿(mào)市場規(guī)范化管理,進一步改善場經(jīng)營環(huán)境,提高農(nóng)貿(mào)市場整體水平,保障食品安全,依據(jù)上級有關公共場所衛(wèi)生安全的有關規(guī)定,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場實際,制定本管理制度。
一、健全組織,落實責任
農(nóng)貿(mào)市場必須建立好各項管理組織,明確分工,層層簽訂責任狀,落實責任。管理組織主要分以下二組:市場衛(wèi)生監(jiān)督組、市場衛(wèi)生管理組。鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場的管理人員有限,各組人員可以交叉兼職,但監(jiān)督與被監(jiān)督者的崗位不能兼任。各組織的具體責任規(guī)定如下:
(一)市場衛(wèi)生監(jiān)督組人員主要從中心機關工作人員和各基層所正、副所長中臨時抽調(diào)組成。
市場衛(wèi)生監(jiān)督組職責是:
1、嚴格規(guī)章制度,檢查督促市場管理人員履行崗位職責;
2、每月至少對各個市場清潔衛(wèi)生狀況進行一次明察暗訪,并對各個市場衛(wèi)生狀況予以通報;
3、協(xié)助核定各市場保潔經(jīng)費,控制市場保潔費用支出;
4、赴各基層市場參加全縣統(tǒng)一“清潔日”等活動,幫助各市場抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,創(chuàng)造整潔、舒適的購物環(huán)境,樹立良好的窗口形象;
5、認真收集、記錄群眾對于市場衛(wèi)生環(huán)境的投訴和建議。
(二)市場衛(wèi)生管理組,主要由市場管理員、市場保潔員、市場經(jīng)營戶等組成。
1、市場管理員職責:
(1)市場環(huán)境衛(wèi)生直接責任人,負責保障所轄市場符合市場衛(wèi)生標準;
(2)負責與市場保潔員、市場經(jīng)營戶層層簽訂責任狀 (部分市場保潔員與鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地街委會聘請的保潔員為同一人,也必須與其簽訂“市場清潔衛(wèi)生”責任狀,明確工作時間、范圍和責任等);
(3)督促市場保潔員按時按質(zhì)完成市場清掃、保潔、垃圾清運等工作;
(4)督促市場經(jīng)營者做好攤位環(huán)境衛(wèi)生“三包”(經(jīng)營場所前后包無雜物、無垃圾、無污漬)等工作;
(5)負責保潔經(jīng)費的合理支出;
(6)負責市場整體衛(wèi)生狀況的檢查和整改工作,創(chuàng)造整潔、舒適的購物環(huán)境,樹立良好的窗口形象。
2、市場保潔員職責:
(1)按照市場清潔衛(wèi)生標準要求,每天(或每5天2次)完成市場整體清掃工作;
(2)負責市場保潔及垃圾清運工作等工作;
(3)加強對市場清潔衛(wèi)生的巡查,配合市場管理員督促市場內(nèi)經(jīng)營戶遵守門前衛(wèi)生“三包”(即包無雜物、無垃圾、無污漬);
(4)愛護公物,勤儉節(jié)約,妥善保管掃把、翻斗車等清掃(運)工具。
(5)配合市場管理員做好市場環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
3、市場經(jīng)營戶職責:
(1)自覺遵守市場環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定,做到攤檔內(nèi)外整潔衛(wèi)生,檔位內(nèi)外無亂掛、亂搭、亂堆雜物。
(2)經(jīng)營者經(jīng)營場所前后環(huán)境衛(wèi)生實行三包(包無雜物、無垃圾、無污漬)。
(3)經(jīng)營者經(jīng)營場所內(nèi)必須設有垃圾桶,把雜物、垃圾倒在桶內(nèi),由市場保潔員收運,做到不隨地亂丟污穢雜物。
(4)配合市場管理員、保潔員做好市場環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生標準
(一)市場劃行歸市,合理布局,分類設攤,文明經(jīng)營,秩序良好;
(二)市場內(nèi)地面、攤位整潔,無亂扔雜物、垃圾;
(三)市場周邊無塑料、玻璃、紙類、金屬、織物、農(nóng)藥包裝物、廢燈管、廢油漆等生活垃圾和磚瓦、石塊、渣土等建筑垃圾;
(四)市場周邊下水道暢通,排水溝內(nèi)清潔,無積存淤泥、污物,無蠅蛆孳生;
(五)市場應配備垃圾桶等衛(wèi)生設施(每個固定攤位配備1只),垃圾桶內(nèi)的垃圾每天得到及時處理。
(六)經(jīng)營戶按規(guī)定的時間、地點、方式投放垃圾。實行垃圾統(tǒng)一收集搬運,市場內(nèi)無隔夜垃圾存放;
(七)食品經(jīng)營區(qū)域與非食品經(jīng)營區(qū)域分開設置。經(jīng)營鮮活畜禽、水產(chǎn)的區(qū)域與其他食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營區(qū)域隔開,相互之間的距離不得小于5米?；钋菰讱⒑螽a(chǎn)生的垃圾要馬上做封閉處理,保持衛(wèi)生整潔。
(八)市場內(nèi)經(jīng)銷食品、副食品、熟食的經(jīng)營者必須有有防蠅、防塵櫥(罩)和專用柜臺,生、熟分開,貨、款分開,從業(yè)人員個人衛(wèi)生良好。
(九)認真執(zhí)行“門前三包”管理制度,落實管理責任和管理人員,市場保潔人員按規(guī)定的時間上崗。
(十)市場衛(wèi)生經(jīng)費使用到位,無截留、挪用等情況。
三、市場衛(wèi)生經(jīng)費落實
(一)市場衛(wèi)生經(jīng)費籌措
根據(jù)我中心目前保潔工作實際,各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生經(jīng)費組要由以下部分組成:一是上級財政撥款;二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場管理人員與街委會達成協(xié)議代收垃圾費;三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場保潔員代收垃圾費。
(二)市場衛(wèi)生經(jīng)費使用
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場保潔員工資:
(1)根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場聘請保潔員協(xié)議,按照每月(或每季)一結(jié)算的辦法結(jié)算。
(2)保潔員工資由中心市場監(jiān)督股、財會股會同各基層所一起核定。
(3)保潔員工資應由中心支付部分,由各個基層所所長每月(或每季)到中心財會股領取后制表,由各市場保潔員本人簽字領取。
(4)市場管理人員或保潔員與街委會達成協(xié)議代收垃圾費的,所收取費用應抵扣市場保潔員工資,具體抵扣金額由中心市場監(jiān)督股、財會股與各市場管理員協(xié)商決定。
2、市場清潔其他費用
各個市場需要購買、更換掃把、垃圾桶等清掃(運)工具所產(chǎn)生的其他費用,由市場所在基層所向中心市場監(jiān)督股報告,經(jīng)核準后,由中心財會股撥付。
3、經(jīng)費使用監(jiān)督
各個市場衛(wèi)生經(jīng)費應做到?？顚Ｓ?不得錯收錯支,不得截留、挪用,中心市場監(jiān)督股、人教股、財會股負責組織專門檢查組,深入基層走訪核對,發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用市場衛(wèi)生經(jīng)費的將嚴肅處理,情節(jié)嚴重的報上級紀檢監(jiān)察部門處理。
四、落實崗位考核責任制
為使鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生工作達到規(guī)范化管理目標,明確工作職責,嚴肅工作紀律,提高工作效率,將由中心市場監(jiān)督股牽頭,組織各市場衛(wèi)生監(jiān)督組每月組織對各個市場清潔衛(wèi)生工作情況進行考核。
考核內(nèi)容:參照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生標準”(本制度第二大點)執(zhí)行
考核等次分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四種,考核結(jié)果在每月進行通報,并作為市場管理員年終績效獎金分配和崗位調(diào)整的依據(jù)。
考核應遵循客觀公正、認真負責,實事求是的原則。
五、組織實施
(一)加強組織領導。中心領導班子要
高度重視,明確專人負責,全力抓好市場清潔衛(wèi)生管理工作。
(二)認真抓好落實。中心機關各部門股室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層所要按照統(tǒng)一部署,明確任務、集中力量,扎實開展市場清潔衛(wèi)生工作,確保市場清潔衛(wèi)生工作達到目標要求。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設施維護保養(yǎng)和使用人員應進行實地演示和培訓。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患，應及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規(guī)范設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設施、器材維護管理制度
1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責，專職管理員每月檢查消防設施的使用狀況，保持設施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養(yǎng)和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責，設專職管理員每月按時檢查了解消防設備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設備保持完好的技術狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對消防器材應經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應立即補充并上報領導。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負責。
（六）火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中，應對所發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前，各部門應當落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案，及時向單位消防安全責任人報告，并由單位上級主管部門或當?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構(gòu)責令限期改正的火災隱患，應當在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復函，報送公安消防機構(gòu)。
第6篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識,增強自我防范意識,特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓制度。
一、經(jīng)常動用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動,組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領導和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應參加上級安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓。
三、醫(yī)院安委會要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓機構(gòu)組織的培訓,并做好領證及其復審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對從業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會和有關部門對照上級有關要求,結(jié)合實際每年應自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓和教育落實情況。
第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務的醫(yī)務人員和疾病預防控制人員都有報告?zhèn)魅静〉牧x務。
1、所有從事醫(yī)務工作的人員(包括個體開業(yè)醫(yī))、檢驗檢疫工作人員和疾病預防控制人員均為法定傳染病報告人。法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報告時限及報告方法。
2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時,要立即按規(guī)定程序報告。不遲報、不漏報、不謊報。并要做到早報告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時,要以最快的通訊方式向上級報告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時城鎮(zhèn)在2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)報告縣疾病預防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村12小時內(nèi)報告縣疾病預防控制中心。
4、村、鄉(xiāng)、縣三級疫情報告網(wǎng)絡的直報人員,必須按法定報告程序、時限上網(wǎng)報告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項目齊全。
6、各科室法定傳染病報告率達100%以上;及時報告率達95%以上。
7、根據(jù)縣疾病預防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準確一致,底碼清楚,同時保留資料以便查對,并于次年的1月15日前作出疫情年報表,以鄉(xiāng)為單位上報縣疾病預防控制中心。
第8篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
一、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及實施細則,按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》以及《抗菌素藥物臨床應用指導原則》,做好藥品的供應、保管、調(diào)配及突發(fā)事件的應急工作,管好毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射藥品,確保用藥安全,嚴防差錯事故發(fā)生。
二、審核和調(diào)配處方的藥劑人員必須是依法取得資格的藥學技術人員。
三、藥房主任應負責經(jīng)常深入臨床科室了解、掌握藥品使用情況,及時研究解決醫(yī)療用藥的重大問題,配合臨床搞好藥品供應。指導、檢查醫(yī)師合理用藥。制定醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則,并有相應的考核評價標準。
四、根據(jù)醫(yī)療的需要,提出藥品采購計劃,經(jīng)院長批準后組織實施。并做好采購、供應、保管和進銷帳目。醫(yī)院提出的藥品采購計劃應與醫(yī)院的診療范圍相適應。
五、臨床所需各類藥品均應按上級相關行政部門的規(guī)定實行“網(wǎng)上采購”。
六、積極宣傳用藥知識(包括新藥知識的介紹),協(xié)助臨床開展藥學科研工作,按照有關衛(wèi)生法規(guī)做好新藥試用和療效評價工作。經(jīng)常收集藥品的副作用及毒性反應信息,定期總結(jié),并向有關部門匯報。
七、配方發(fā)藥必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和查對制度,做到及時、準確,嚴防差錯事故。
八、加強安全防范工作。做好防火、防水。防爆、防毒、防盜工作。
九、認真做好藥品制劑質(zhì)量和藥品保管、調(diào)配質(zhì)量的監(jiān)控工作,接受各級衛(wèi)生部門、藥監(jiān)部門的監(jiān)督、檢查。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
一、防?？迫尕撠熚以旱膼蹏l(wèi)生運動工作.對各科室的愛國衛(wèi)生運動工作進行督導檢查.
二、防?？茟龊眯l(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會風尚.
三、認真搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生及個人衛(wèi)生。
1、各科室要保持清潔、衛(wèi)生;物品儀器擺放要整齊有序,每日至少打掃一次,并隨臟隨清掃.
2、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵、無蛛絲、無痰跡;
3、樓道及衛(wèi)生間至少每日清掃二次,保持清潔衛(wèi)生;
4、院落要美化綠化,無紙屑果皮雜物;
5、病房內(nèi)要整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被褥床單等一次。無病人的病房內(nèi)護士要及時整理.
四、做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。
五、防保科要做好衛(wèi)生檢查、評比、競賽、公布檢查結(jié)果,并與個人收入掛溝。
六、全體職工都有種草、種樹、栽花、美化環(huán)境的義務。
七、全體職工都有保護環(huán)境整潔的義務,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾及時處理.
八、堅持突擊與經(jīng)常性打掃相結(jié)合,還要在節(jié)日進行大掃除。
九、個人交通工具要存放在指定位置,嚴禁進入樓道及工作場所.
十、職工生活區(qū)嚴禁亂堆放柴火、雜物,保持整齊、美觀。
第10篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
一、臨床
(一)醫(yī)囑查對制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。
3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、護士長每周查對醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內(nèi)容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質(zhì)、破損;
b.查藥物配伍禁忌;
c、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻醉藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點各種備用針劑一次。
第11篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實驗室有重大突破的病例及危重病例,應進行疑難、危重病例討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準備,有關人員參加,并詳細記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預后。
二、手術病例討論制度
(一)擇期病例均應行術前討論
(二)病情較重、手術難度較大或手術具有風險,討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護理組及有關人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術指征、施行手術名稱、手術方案、術中困難及防范措施、施行手術人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應在死亡后一周內(nèi)進行討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術人員主持,有關醫(yī)務人員參加,必要時請醫(yī)務科派人參加,討論摘要歸入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進程及診治情況的評估,死因分析及吸取的經(jīng)驗教訓等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨保存在科室。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)例會管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)例會管理制度
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生按照衛(wèi)生院的安排,每月定時到衛(wèi)生院參加工作例會,不得無故缺席,不得遲到及早退。
二、遵守會議紀律,認真作好記錄,領會會議精神,落實各項工作任務。
三、開會前作好各種工作資料和報表的準備,不得對上交的資料和報表弄虛作假。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生要將工作中遇到的問題及時在會議上提出,由衛(wèi)生院研究解決,必要時再向上級反映。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生應將每次例會的有關內(nèi)容及時向村委會匯報,聽取村委會意見,并將信息反饋衛(wèi)生院。
六、衛(wèi)生院對每次例會進行考勤,結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況作為對其年終考核的重要依據(jù)。
第13篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設施維護保養(yǎng)和使用人員應進行實地演示和培訓。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制,落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患,應及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁占用疏散通道,嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規(guī)范設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防設施、器材維護管理制度
1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責,專職管理員每月檢查消防設施的使用狀況,保持設施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養(yǎng)和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責,設專職管理員每月按時檢查了解消防設備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設備保持完好的技術狀態(tài)。
3、消防器材管理:
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。
(3)對消防器材應經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應立即補充并上報領導。
(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負責。
(六)火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中,應對所發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前,各部門應當落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案,及時向單位消防安全責任人報告,并由單位上級主管部門或當?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構(gòu)責令限期改正的火災隱患,應當在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復函,報送公安消防機構(gòu)。
第14篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會診、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。急診室嚴格執(zhí)行24小時應診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設備、車輛五落實,急診出診10分鐘內(nèi)出車,急診病人5分鐘內(nèi)得到處置,檢驗、藥房、影像等輔助科室應提供24小時服務,并及時出具相關報告,保證急診醫(yī)療工作及時、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人,由各專業(yè)急診醫(yī)師決定,由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負責。急診醫(yī)師必須認真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時間一般不超72小時。超過72小時應動員病員住院治療。
三、急診室應建立危重病人搶救制度。對疑難危重病員,應及時請上級醫(yī)師診視,涉及多科病員應及時組織?？茣\。對不宜搬動的危重病員,應在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送住院。
四、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報告醫(yī)務科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院,并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運工作。
五、需急診手術的病員,急診室醫(yī)生應與有關科室和手術室聯(lián)系,說明病情,并盡可能做好術前準備及安全搬運和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救,須立即報告科主任,以便及時組織全院有關科室人員進行搶救。對涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時,向有關部門報告。
七、急診室工作人員,必須堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,密切觀察病情變化,及時作好各種記錄和交接班,防止差錯事故。
八、急診室醫(yī)護人員要保持相對穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應為臨床類別。
九、急診室醫(yī)護人員要及時、有序、敏捷地實施搶救工作,搶救危重病人。值班醫(yī)師切實負責,加強請示報告,及時會診,要嚴密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時機。
第15篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點,院安委會每年檢查不少于6次,院主要領導參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級要求,另行安排,每次檢查應有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點檢查相結(jié)合。重點檢查對象一般為藥房、鍋爐房、手術室、放射科、檢驗科等重點科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強對特種設備的檢測領證及特種作業(yè)人員的培訓,檢測率和持證率要達100%。
四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應督促有關科室及時整改,對因故不能及時整改的,要督促隱患科室采取必要的應急防范措施,落實責任單位、責任人,并加強跟蹤檢查。
第16篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護人員上班要衣帽整潔,進入污染區(qū)應穿隔離衣。接觸不同病種時,應更換隔離衣、洗手,醫(yī)護人員穿著隔離衣不能進入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類和原則進行隔離。病人不能互串病房、不進入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應進行終末消毒。
三、病房定時通風換氣,定期進行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應消毒。
五、執(zhí)行各種無菌操作前洗手。
六、嚴格按無菌技術原則操作,進行注射、換藥、導尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放置處理應嚴格執(zhí)行無菌操作,無菌治療巾4小時更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術室、產(chǎn)房、治療室、換藥室等重點科室每日按院感管理規(guī)范的要求進行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用無菌液體不超過2小時,凡開后無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎護理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進行處理。
十四、病人出院后應更換床單、被套及枕套,用三氧機消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。
第17篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度格式怎樣的
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度為了貫徹落實《市安全生產(chǎn)委員會辦公室關于進一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設工作的通知》精神。
結(jié)合我院實際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對來院就診的所有病人一定要詳細地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。
仔細,全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。
根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。
杜絕假冒偽劣藥品進入藥房。
麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。
藥房醫(yī)生要仔細核對處方和患者姓名,防止發(fā)錯藥。
發(fā)藥后要詳細說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護士要嚴格執(zhí)行“三查七對,一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。
遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。
要及時認真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對,確認無誤后方可使用。
對輸液病人要定期進巡回觀察,嚴密觀察輸液反應。
及時更換液體,說明注意事項。
四、手術安全:凡來我院就診需行手術治療的患者,必須明確診斷,嚴格掌握手術適應征和禁忌征,認真做好術前準備工作,包含器械、藥品、人員安排,術前討論,術中盡量輕、穩(wěn)、準、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關腹前要清點器械、物品,術后加強護理,嚴密觀察輸液反應。
在給女性患者做手術或體檢時需有一名女性醫(yī)生或女護士在場。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴防被盜或流入市場、社會,防止誤食中毒。
值班醫(yī)生要定期巡視病房,對患者加強防范意識教育,夜間關好門窗,管好物品。
防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對全院職工定期進行防火知識宣傳教育,人不在家時做到關火、關氣、關電,避免不規(guī)范、超負荷接電。
不在野外用火。
教育住院病人不要在病房內(nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。
并在醒目的位置擺放滅火器。
第18篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動的記錄與證據(jù),與各級各類醫(yī)務人員的醫(yī)療行為密切相關,各級各類醫(yī)務人員必須認真書寫病歷。
二、各級各類人員必須嚴格按照自身的法定權限完成病歷書寫任務。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應及時歸檔并嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》進行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者有權獲得客觀病歷復印件,有權對主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第19篇 z鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革試點方案
___縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革
試點方案
隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應市場經(jīng)濟需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強動力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會決定和有關文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革方案。
一、指導思想和原則
以十六屆三中全會精神和省委、省政府關于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應社會主義市場經(jīng)濟要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標,積極穩(wěn)妥地推進我縣公有制醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點的權責明晰、監(jiān)管有力、富有生機的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會力量辦衛(wèi)生,增強農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會效益和經(jīng)濟效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟社會事業(yè)發(fā)展服務。
改革的主要原則是:
政府行為與市場行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競爭性領域與非競爭性領域分開的原則。把競爭性的醫(yī)療服務全面推向市場,把政府應當做的公益性預防保健服務認真做好。
堅持“三個有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅持確保國有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔原則。堅持確保平衡過渡的原則。
堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權)
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險,其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務,剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務及時間
今年底,選擇少數(shù)幾家進行試點,在試點取得成功經(jīng)驗的基礎上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行民營化。
三、試點工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領導小組。確保試點單位產(chǎn)權制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛(wèi)生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領導小組。辦公室設在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點單位。
3、上報《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革方案》,并得到縣政府批復。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會,做好宣傳動員工作。
6、職工大會討論具體方案,上報并得到縣政府批復。
7、進行出售公告。
8、競價拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設備器械等)、流動資產(chǎn)(流動資金、庫存藥品、暫存款、應收款)、專項資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認,然后進入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評估機構(gòu)對單位資產(chǎn)狀況進行評估,出具評估報告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權處置由資產(chǎn)受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關手續(xù),未出售的國有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價的確定
資產(chǎn)經(jīng)評估確認后,提前一周通過媒體向社會發(fā)布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金,中標者保證金抵頂購買金,未中標者當場退還,中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領導小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔債權債務,并辦理債務轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競標浮動價,由中標者現(xiàn)款購買,成交價在100萬元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價在100-200萬元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國有,已交款項作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發(fā)[2004]21號文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財政預算。
3、提前退休政策。落實撫委辦發(fā)[2004]25號(市委辦公廳 市政府辦公廳關于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機構(gòu)改革人員定崗分流指導意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請,單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應支付的退休金,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時,由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。各民營醫(yī)院新設置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準。
改制后的醫(yī)院,按照有關規(guī)定,成立職工代表大會,設立黨支部,歸屬地方黨委領導;實行股份制的醫(yī)院設立董事會和監(jiān)事會。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權利和義務
改革后的法人對醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權、經(jīng)營管理和收益分配決策權、人事裁定權。
改制后的法人必須遵守國家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價、技術監(jiān)督、勞動等相關部門的管理、監(jiān)督和指導,足額繳納職工社會和醫(yī)療保險。
八、幾點要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領導小組的統(tǒng)一領導下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進行。
2、嚴明紀律,保證國有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務人員要堅守崗位,盡職盡責,保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權制度改革是一項全新工作,要不畏難積極探索,大膽實踐,積累更多的經(jīng)驗,推進衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
______縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第20篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質(zhì),并經(jīng)醫(yī)務科批準獲得處方權,且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應資質(zhì)方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤,應通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權拒絕調(diào)配。
(三)無處方權的醫(yī)師及其他人員無權開處方。
(四)有關毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國家相關規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調(diào)配。
二、書寫規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權拒絕調(diào)配,并記錄責任人,情節(jié)嚴重者應報告業(yè)務副院長、院長或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權在內(nèi)的相應懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長、副院長批準銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關規(guī)定處理。
