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平安醫(yī)院制度是醫(yī)療行業(yè)中的重要組成部分，旨在保障醫(yī)療安全，提高服務質量，其主要內容包括以下幾個方面：
1. 安全風險管理：對醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風險進行識別、評估和控制，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。
2. 質量監(jiān)控體系：建立完善的醫(yī)療質量評價標準，定期進行內部審核和外部評估，確保醫(yī)療服務的標準化和規(guī)范化。
3. 員工培訓與教育：為醫(yī)護人員提供持續(xù)的專業(yè)技能和安全知識培訓，提升醫(yī)療服務水平。
4. 患者權益保護：建立健全的投訴處理機制，尊重和保護患者的知情權、選擇權和隱私權。
5. 應急預案：制定應對突發(fā)事件的預案，如醫(yī)療設備故障、公共衛(wèi)生事件等，確?？焖夙憫屯咨铺幚?。
管理規(guī)范
平安醫(yī)院的管理規(guī)范強調以下幾個要點：
1. 制度化管理：所有工作流程和規(guī)定都應形成書面文件，便于執(zhí)行和監(jiān)督。
2. 權責分明：明確各部門、各崗位的職責，確保責任落實到人。
3. 信息化支撐：利用信息技術，實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享和分析，提高管理效率。
4. 持續(xù)改進：定期回顧和評估制度執(zhí)行情況，針對問題提出改進措施。
5. 公開透明：公開醫(yī)療服務信息，接受社會監(jiān)督，增強公眾信任。
重要意義
平安醫(yī)院制度的實施對于提升醫(yī)療服務質量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)患雙方權益，維護社會穩(wěn)定具有重要意義。它能夠：
1. 提高醫(yī)療安全：通過風險管理和質量監(jiān)控，減少醫(yī)療差錯，保障患者安全。
2. 增強公眾信心：通過透明的管理，增加患者對醫(yī)療機構的信任度。
3. 促進醫(yī)患和諧：保護患者權益，改善醫(yī)患關系，減少醫(yī)患糾紛。
4. 優(yōu)化資源配置：通過信息化管理，提高醫(yī)療資源的利用效率。
規(guī)章制度
平安醫(yī)院的規(guī)章制度涵蓋多個層面，例如：
1. 醫(yī)療操作規(guī)程：詳細規(guī)定各類診療操作步驟，確保合規(guī)性。
2. 病歷管理制度：規(guī)范病歷的記錄、保存和使用，保障患者隱私。
3. 設備維護規(guī)定：定期檢查醫(yī)療設備，確保其正常運行。
4. 突發(fā)事件響應流程：明確在緊急情況下的行動指南和責任人。
5. 員工行為準則：設定醫(yī)護人員的職業(yè)道德和行為規(guī)范，提升職業(yè)形象。
這些規(guī)章制度的嚴格執(zhí)行，是構建平安醫(yī)院、提供優(yōu)質醫(yī)療服務的基礎，也是醫(yī)療機構持續(xù)改進和發(fā)展的關鍵。
平安醫(yī)院制度范文
第1篇 平安醫(yī)院醫(yī)療廢物處理登記制度
人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處理登記制度
為加強對醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制疾病傳播,保護環(huán)境和人體健康,醫(yī)療廢物處理需實施登記制度:
1、醫(yī)療廢物收集人員第日下午2:30到各科室收集使用后的醫(yī)療廢棄物:如棉球、紗布、一次性輸液(血)器,注射器等。科室與收集人員應做好交接登記工作。
2、每天早晨6:00將前日收集到的醫(yī)療垃圾移交給龍巖市澤豐醫(yī)療垃圾臨時處置站的垃圾清運工,雙方需在移交單上簽上名字。
3、醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。交接后,應及時對堆放處及整個房間進行清洗消毒,并確保污水進入凈化站處理。
4、在規(guī)定接收醫(yī)療廢物時間外,暫時貯存間門要上鎖,防止廢棄物被拿流向社會。
5、管理員要確實做好自身防護措施,如:佩戴手套、口罩帽子、水鞋等。
6、管理員必須將每日的交接單保管好,月底統(tǒng)一交總務科,資料保存3年,以備查驗。
7、總務科管理人員將不定時進行檢查,如發(fā)現(xiàn)未按規(guī)定做,將給予處罰。
第2篇 平安醫(yī)院維護與尊重患者權益制度
第一醫(yī)院維護與尊重患者權益制度
(一)維護患者合法權益的管理規(guī)定
為貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,提高醫(yī)院自律行為,更好地維護患者的合法權益,增進醫(yī)患間的信任和理解,構建和諧的醫(yī)患關系,推進文明行業(yè)創(chuàng)建工作。特制定本規(guī)定,醫(yī)務人員要認真學習,嚴格遵照執(zhí)行。
1. 制定維護與尊重患者權益的相關制度和服務規(guī)范。如:醫(yī)患溝通制度、遵守保護患者的隱私規(guī)定、尊重民族的風俗習慣和宗教信仰規(guī)定、患者的權利及義務告知書、平陽縣人民醫(yī)院病歷質量監(jiān)控管理辦法。告知患者,患者有醫(yī)療權、知情權、決定權、隱私權、申訴權。
2. 患者對病情、預后、醫(yī)療有知情權,患者有選擇和同意治療計劃的權利。在入院72小時、手術前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血、病情變化及采用新方法治療等情況時,充分與患者及家屬溝通談話并簽署意見。制定需要簽署知情同意的診療操作項目名錄,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審定。
3. 履行告知義務必須由患者的主管醫(yī)師或進行相關診療施術者負責,必要時由上級醫(yī)師負責,并在病歷中記錄。
4. 在手術、麻醉及高危診療操作等特殊診療前,由施術者或第一助手負責履行書面知情同意手續(xù),大中型手術或全麻等高危麻醉應由主治醫(yī)師及以上人員負責。
5. 特殊診療必須在履行知情同意手續(xù)后進行,緊急搶救又無法簽署知情同意的按相關規(guī)定執(zhí)行。 根據(jù)2010年版病歷書寫基本規(guī)范第十條:對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字。
因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況告知患者近親屬,由患者近親屬簽署知情同意書,并及時記錄?；颊邿o近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關系人簽署同意書。
6. 明確告知患者在危及生命安全時緊急處置的必要性和規(guī)定,緊急處置應及時記錄并由處置主持人確認。
7. 為了監(jiān)督、保障告知義務的落實,將維護患者和家屬權益的情況列為患者滿意度調查的重要內容。
8. 定期對醫(yī)護人員進行知情同意和告知相關能力與技巧的培訓。通過院長查房、運行和歸檔病歷檢查,評價職工對尊重與維護患者權益認識的知曉程度和落實情況。
(二)患者的權利和義務告知書
醫(yī)學是技術與倫理的統(tǒng)一,醫(yī)學的科學價值是建立在為患者服務這一倫理基礎上的,離開了醫(yī)學的倫理價值,其科學價值便失去了根基。因此,醫(yī)療活動的成功與否不僅取決于醫(yī)學科學自身的發(fā)展水平,而且還與患者與醫(yī)務人員的權利及義務、責任享有與履行有著密切的關系。明晰醫(yī)患之間的權利和義務關系,是防范醫(yī)療糾紛的關鍵。因此,結合我院的實際情況,制定本告知書,希認真學習,做好宣傳和告知。
1. 患者享有的權利
(1)醫(yī)療權
您選擇到我院就醫(yī)時,有權得到與我院等級相適應的醫(yī)療服務。
(2)知情權
①您有權知道您所患疾病的現(xiàn)況,醫(yī)師的初步診斷和為您制訂的檢查治療計劃,以及您所患疾病經(jīng)治療的預后。
②您有權知道您所患疾病的處方藥物名稱、治療作用、用法、用量及有可能產(chǎn)生的副作用。您有權在藥理作用類似的多種藥物中,選擇自己經(jīng)濟能力能夠負擔和既往使用過的有效藥物。(但您作出類似的選擇應取得醫(yī)師的同意)
③您有權知道規(guī)定的醫(yī)療、護理護理項目及收費標準。
④您有權獲知有關自己的病情及治療方面的部分病歷資料。
⑤您可以復印、復制以下病歷資料:門診病歷、住院病例、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等。
⑥醫(yī)務人員在對您做一些危險性、試驗性或是比較昂貴的檢查、治療,必須征得您的同意。
(3)決定權
①您有權接受或者拒絕任何檢查、檢驗、藥物或治療方法,并承擔所做決定引起的不良后果。您的意愿會受到尊重,但您需要在相應的文件上簽字后方可行使此項權利。
②您有權征求其他醫(yī)師的意見。您在我院接受的治療,是由一組醫(yī)務人員實施。但如果您覺得需要征求其他醫(yī)師的意見,您有權向您的醫(yī)師提出請求會診的申請。
(4)隱私權
①您的隱私權、人格尊嚴、宗教信仰及文化信念會得到尊重。您的個人信仰及意愿,在不損害其他患者、醫(yī)院及其醫(yī)務人員合法權利的情況下,會受到尊重。我院也會依法保護您的隱私權和人格尊嚴不受侵犯。在您感到上述權利受到侵犯時,您可以向醫(yī)務人員提出。
②醫(yī)院將對您的病情資料予以保密未經(jīng)您的同意,除涉及保護國家和公共衛(wèi)生利益需要外,院方不會將您的病情資料向他人透露。
(5)申訴權
我院投訴科、醫(yī)務科、門診部等是處理您口頭或書面作出正式投訴的部門。醫(yī)院會在合理的時段內,就您投訴作出明確答復,并說明已采取或將采取的處理措施。
2. 患者應盡的義務
(1)您有準確提供醫(yī)療資料的義務。
您有義務盡自己所知提供現(xiàn)病史、過去史、住院史、用藥史及其它有關情況的準確而完整的資料,并有義務向負責您的主管醫(yī)生報告意外的病情變化。
(2)您有在醫(yī)生指導下對治療作出負責任決定的義務。
為尊重您的知情權和決定權,我院的醫(yī)務人員會根據(jù)您的病情交代治療方案,請您或您的委托人及時做出選擇,并為之承擔一定程度的責任。
(3)您在同意治療后有義務遵循醫(yī)囑。
您有義務遵照醫(yī)生為您所采取的治療措施和檢查安排執(zhí)行醫(yī)囑。如果不能遵約,則要及時報告給主管醫(yī)生或有關人員。
(4)您有遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度與規(guī)定的義務。
請您協(xié)助醫(yī)院控制和減少噪音、保持清潔安靜、不吸煙、減少探親來訪人員、不用違禁電器等,并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
(5)您有尊重醫(yī)務人員及其它患者的義務。
醫(yī)患之間、患者之間都應互相尊重。不應輕視醫(yī)務人員及其他患者,尊重他們的人格,更不能相互打罵、侮辱。
(6)您有按時、按數(shù)支付醫(yī)療費用的義務。
不論您以何種方式支付醫(yī)療費,都有責任按時按數(shù)交付,或督促單位前往醫(yī)院交付。
(7)您有在病愈后及時出院的義務。
我院的床位和醫(yī)療資源很緊張,只有及時周轉才能保證廣大患者對醫(yī)療的
需求,因而您病愈后應及時出院。
(8)您有協(xié)助醫(yī)院進行隨訪工作的義務。
我院會對部分出院患者進行跟蹤隨訪,以觀察了解治療效果,這是醫(yī)院對患者負責的表現(xiàn),請您給予配合。
(三)診療知情同意制度及工作流程
診療知情同意是患者行使有關知情權、選擇權的具體體現(xiàn),也是醫(yī)務人員依法告知的責任和義務。為切實貫徹和落實此項制度,規(guī)定如下:
1. 72小時談話制度
(1)主要指非手術病人自入院當天后72小時內,經(jīng)管醫(yī)師必須與患者進行一次病情、診療措施的告知同意談話,并以書面的形式記錄在病程錄中。
(2)記錄內容包括:患者入院后的主要病情、重要的體格檢查結果、輔助檢查結果、診斷、已采取的醫(yī)療措施、進一步的診療措施、醫(yī)療風險、重要或主要藥物的嚴重不良反應、并發(fā)癥及預后、患者本人或家屬應注意的事項、患者簽名、醫(yī)師簽名、談話日期等。
2. 術前、術中、術后談話制度
(1)手術前主刀醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或其授權委托人就手術方案、危險性、并發(fā)癥、預后以及術前準備、防范措施等進行說明和解釋。在患者或其授權委托人充分了解病情、風險和預后以及醫(yī)師所采取的防范措施后,由患者或其授權委托人和主刀醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師共同簽署手術知情同意書。大、中型手術或全麻等高危麻醉應由主治醫(yī)師及以上人員負責。
(2)手術進行過程中若發(fā)現(xiàn)新情況、新問題或需改變手術方案,必須及時與患者家屬解釋說明,征求其意見;談話內容必須在病歷上有記載,并有患方代表簽字,并應及時向科主任和上級醫(yī)師匯報。
(3)手術記錄及術后病程記錄必須在手術后及時完成,手術記錄必須有主刀醫(yī)師簽名;手術后經(jīng)治醫(yī)師必須就手術情況、術后可能的并發(fā)癥及防范措施、注意事項等向患者或其家屬交代清楚。并有患方代表簽字。
3. 特殊檢查(治療)、創(chuàng)傷性診治活動知情同意制度
特殊檢查、特殊治療同意書是指在實施特殊檢查、特殊治療(包括輸血)前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關情況、并由患者簽署同意檢查、治療的醫(yī)學文書。內容包括特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風險、注意事項及防范措施、醫(yī)療替代方案、患者簽名、醫(yī)師簽名等。特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動:
(1)有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療(特別是創(chuàng)傷性診療活動)。
(2)由于患者體質特殊或者病情危篤,可能對患者產(chǎn)生不良后果的危險的檢查和治療。
(3)臨床試驗性檢查和治療。
(4)收費可能對患者造成較大的經(jīng)濟負擔的檢查和治療。
4. 麻醉談話制度
(1)麻醉科醫(yī)師必須在手術前會診病人,與患者或其授權委托人共同簽署麻醉知情同意書。
(2)內容包括介紹麻醉方式及圍手術期必須注意與配合的事項,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、風險及防范措施。
5. 輸血談話制度
見特殊檢查(治療)、創(chuàng)傷性診治活動知情同意制度。
6. 在實際工作中,發(fā)生下列等情況(如醫(yī)生對患者的診斷、治療方案有修改,患者病情發(fā)生突然變化,特殊用藥,嚴重的藥物毒副反應)時,可根據(jù)醫(yī)療需要進行知情同意談話、記錄。
(四)保護患者隱私的相關規(guī)定
第3篇 平安醫(yī)院120車輛管理制度
第一人民醫(yī)院“120”車輛管理制度為加強救護車的使用管理,保障醫(yī)療救援工作的順利進行,確保生命綠色通道暢通,依據(jù)zz市人民醫(yī)院亳醫(yī)辦[20__]49號《關于印發(fā)的通知》精神,制定本制度。
一、使用管理“120”車輛接受院辦和院前急救科的雙重管理?！?20”的使用由院前急救科負責安排,維修保養(yǎng)審批與監(jiān)管由院辦負責。
1、 救護車是我院承擔全市醫(yī)療救援任務的專用車,以保障廣大患者緊急醫(yī)療救援需要為準則,實行24小時多班值班制,在保證安全的同時,迅速完成出車救護任務。
2、 救護車原則上不承擔醫(yī)療救援工作以外的出車任務,特殊情況用車,須經(jīng)領導同意并簽發(fā)派車通知單,在不影響急救用車的情況下,由院前急救科負責人統(tǒng)一安排。救護車輛應按照規(guī)定停放在指定位置。
3、 每天由醫(yī)生、護士查看自己車上的物品、設施、藥品是否齊全,能否正常使用。
4、 駕駛人員應履行職責,每天檢查自己的車輛,看是否正常,是否需要維修,要保證車輛以良好的狀態(tài)進行運轉。“120車輛每車固定一名駕駛員,責任到人,不準私自調換車輛,車輛維修時,本車駕駛員必須在維修現(xiàn)場,不得安排該駕駛員出車(特殊情況除外)。
5、 在值班車輛出現(xiàn)故障或維修時,院前急救科主任、護士長可以隨時調動休息車輛、人員進行頂班。
6、 護士長每月定期檢查各車急救備用藥品是否過期失效,急救設施是否齊全、功能是否完好,及時補充急救藥品、物品。
7、 向院外車輛通報、泄露出車信息,與院外車輛勾結倒賣病人,為院外車輛提供服務,提供醫(yī)院醫(yī)療物品等違規(guī)違紀行為者,一經(jīng)查實按照私收費論處。
8、 “120”工作人員無論值班與否均要24小時開通手機,緊急情況下,科主任、護士長、調度員可以調動所有“120”車輛和人員。
9、 調度員按順序派車,駕駛員要服從調度員安排,休班時應將車鑰匙交到調度室,車輛停在指定區(qū)域。
起執(zhí)行,原規(guī)定同時廢止。
第4篇 平安醫(yī)院急救中心醫(yī)生值班交接制度
醫(yī)院急救中心醫(yī)生值班交接制度
1、急救醫(yī)療科實行二十四小時三班值班制,值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證急救醫(yī)療工作不間斷的進行。
2、值班醫(yī)生在科室領導不在的情況下,由當班技術職稱最高的醫(yī)師負責災害事故、緊急特需服務等醫(yī)療任務的組織、協(xié)調工作,同時做好文字記錄并及時向科室領導和上級機關報告。
3、對規(guī)定交接的值班室物品及醫(yī)療器械要當面交清。
4,夜間和假日值班,次日酌情予以休息,節(jié)日值班予以補假。具體輪休順序,必須服從科室領導統(tǒng)一安排,未經(jīng)許可不得私自調換班次。
第5篇 平安醫(yī)院值班制度補充規(guī)定
第二人民醫(yī)院值班制度補充規(guī)定
為加強值班人員的責任心,減少差錯、糾紛,提高門診、住院患者的滿意度,增加社會效益,特制訂值班制度補充規(guī)定。
一、醫(yī)院各級各類值班人員,必須堅守工作崗位,離崗15分鐘以上者按規(guī)定處理。
二、各科值班室,只能作為休息用,不能作為會客、用餐、搞娛樂等活動場所,否則,罰款1000元。
三、工作情況允許休息的科室,冬天(公歷11月1日―3月31日)必須晚上10:30后去值班室,夏天(公歷4月1日―10月31日)必須晚上11:00后去值班室,否則,罰款1000元。
四、凡中午值班者,均不能午休,違者罰款1000元。
五、院行政總值班、醫(yī)療總值班人員和臨床科室一樣值班。值班地點中班在行政樓二樓;夜班在西大門西側二樓。
值班號碼:
行政總值班中班:_____
夜班:____
醫(yī)療總值班:____
六、值班和交接班記錄要完整,特殊崗位交接要面對面,不得漏記及漏班,違者罰款1000元。
七、工作性質不允許休息的值夜班崗位人員,值班期間絕對不能休息,違者罰款1000元。
附:1.值夜班不允許休息者:
內、外科病房護士門診收費室門診藥房值班者
門診急診醫(yī)生、護士監(jiān)護病房護士
病房內住有危重病人時、病房值班醫(yī)生、住院藥房、住院收費室值班者(由總值班人員通知住院收費室、住院藥房)。
2.值夜班允許休息者:
檢驗科心電圖室婦產(chǎn)科醫(yī)生內外科病房醫(yī)生
放射科 b超室手術室護士手術室麻醉醫(yī)生
本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。
第6篇 平安醫(yī)院車輛用油管理制度
第一醫(yī)院車輛用油管理制度
一、為加強車輛用油管理,節(jié)約燃料,降低費用,實行定額用油制度:即在核定用油的基礎上上浮1.5公升/100公里
全 順:核定用油16.5公升/100公里;
東 南:核定用油11.5公升/100公里;
依維柯:核定用油10.5公升/100公里;
二、所有車輛實行一車一卡加油制,油耗每月統(tǒng)計一次。
三、出長途時,應事先到市內加油站加滿油,確實必須在外地加油,應到正規(guī)的加油站用油卡加油。
四、每月1號和月底,駕駛員應協(xié)助科室負責人抄報行車公里數(shù)和用油升數(shù)。
五、獎懲:實行季度考核,每季度實際油耗量沒有超過定額油耗量的,節(jié)余油量的50%獎勵給駕駛員,超過定額油量的,超支費用由駕駛員承擔,從出車補助中扣除。
六、本制度自公布之日起執(zhí)行。
第7篇 平安醫(yī)院“120”車輛管理制度
第一人民醫(yī)院“120”車輛管理制度
為加強救護車的使用管理,保障醫(yī)療救援工作的順利進行,確保生命綠色通道暢通,依據(jù)zz市人民醫(yī)院亳醫(yī)辦[20__]49號《關于印發(fā)的通知》精神,制定本制度。
一、使用管理
“120”車輛接受院辦和院前急救科的雙重管理?！?20”的使用由院前急救科負責安排,維修保養(yǎng)審批與監(jiān)管由院辦負責。
1、救護車是我院承擔全市醫(yī)療救援任務的專用車,以保障廣大患者緊急醫(yī)療救援需要為準則,實行24小時多班值班制,在保證安全的同時,迅速完成出車救護任務。
2、救護車原則上不承擔醫(yī)療救援工作以外的出車任務,特殊情況用車,須經(jīng)領導同意并簽發(fā)派車通知單,在不影響急救用車的情況下,由院前急救科負責人統(tǒng)一安排。救護車輛應按照規(guī)定停放在指定位置。
3、每天由醫(yī)生、護士查看自己車上的物品、設施、藥品是否齊全,能否正常使用。
4、駕駛人員應履行職責,每天檢查自己的車輛,看是否正常,是否需要維修,要保證車輛以良好的狀態(tài)進行運轉?！?20車輛每車固定一名駕駛員,責任到人,不準私自調換車輛,車輛維修時,本車駕駛員必須在維修現(xiàn)場,不得安排該駕駛員出車(特殊情況除外)。
5、在值班車輛出現(xiàn)故障或維修時,院前急救科主任、護士長可以隨時調動休息車輛、人員進行頂班。
6、護士長每月定期檢查各車急救備用藥品是否過期失效,急救設施是否齊全、功能是否完好,及時補充急救藥品、物品。
7、向院外車輛通報、泄露出車信息,與院外車輛勾結倒賣病人,為院外車輛提供服務,提供醫(yī)院醫(yī)療物品等違規(guī)違紀行為者,一經(jīng)查實按照私收費論處。
8、“120”工作人員無論值班與否均要24小時開通手機,緊急情況下,科主任、護士長、調度員可以調動所有“120”車輛和人員。
9、調度員按順序派車,駕駛員要服從調度員安排,休班時應將車鑰匙交到調度室,車輛停在指定區(qū)域。
二、維修、保養(yǎng)管理
1、車輛維修必須嚴格執(zhí)行維修審批制度,由院辦司機班班長建立單車維修保養(yǎng)記錄檔案和臺帳。車輛維修在指定維修廠維修。車輛出現(xiàn)故障后,駕駛人員向辦公室提出申請,填寫車輛維修審批單,經(jīng)修理廠技術員檢查鑒定后提出修理方案,由司機班班長核查并經(jīng)辦公室主任簽字審核后方可送修。車輛維修時,駕駛人員必須在場,對修理廠更換配件是否純正、是否按維修規(guī)程予以核實,維修費用超過1000元以上的,須報院長同意后,方可維修。維修后所有拆換配件,由司機班班長保存并建立舊件回收登記制度本。車輛維修過程中駕駛人員如發(fā)現(xiàn)車輛修理部位項目、更換零件與我院開具的審批單不一致時,要立即通知辦公室人員到場核實,否則維修費用不予報銷。車輛所更換的零部件若與技術檔案不符(輪胎的正常使用壽命在3―4萬公里,蓄電池的正常使用壽命在2年左右等),將不予更換。
2、車輛長途行駛途中發(fā)生故障需維修的,必須立即向院辦主任報告,返院后補辦車輛維修審批手續(xù)。
3、車輛維修后,維修費由辦公室2人到維修廠核實修理費用并辦理結算手續(xù)(長途行駛途中維修例外)。到財務科辦理報賬手續(xù)時,必須認真核實修理審批單、維修清單,對照舊件回收登記本,經(jīng)辦公室確認無誤,才能給予報銷,屬保險公司支付的維修費用須到辦公室進行登記。
4、對車輛實行強制保養(yǎng)制度。按照車輛行駛公里數(shù)等車輛保養(yǎng)的基本指標要求,定期對車輛實行強制保養(yǎng),提高車輛的使用性能和安全系數(shù)。
5、車輛的日常維護保養(yǎng)和清潔工作,由駕駛員在不影響出車任務的前提下自行完成,確保車況性能良好,車容車貌整潔。院辦將對每輛車輛進行每月一次安全和保養(yǎng)檢查。
三、燃油管理
科學合理核定每輛車的單車油耗量標準,每輛車由護士長每月至少將油耗量與行駛里程記錄核查一次,以防浪費,超出耗油標準部分由個人承擔,結余的部分50%獎勵給個人。
四、駕駛人員的管理
1、駕駛人員必須持有國家規(guī)定的有效駕駛執(zhí)照、按照規(guī)定車型駕駛。駕駛人員必須認真學習新《道路交通管理法》及有關的法律法規(guī),嚴格遵守各項規(guī)章制度和交通規(guī)則,樹立良好的職業(yè)道德和安全第一思想,嚴禁帶病駕駛、疲勞駕駛和酒后駕駛。凡因違章駕駛被公安部門拘留者或在重大交通事故中負主要責任者一律作辭退處理。
2、駕駛員要熱愛自己的本職工作,服從調度,聽從指揮,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念、“時間就是生命”的效率觀念,及時迅速出車,圓滿完成醫(yī)療急救任務;加強駕駛技術和安全知識學習,不斷提高為病人服務的本領。
3、駕駛人員認真愛護車輛,負責對自己所駕駛車內的急救器材、設備的保管與維護,保持功能完好,隨時處于應急狀態(tài),嚴禁物品外借,違者罰款100元;造成嚴重后果的將追究本人責任。
4、駕駛員要經(jīng)常保持車況良好和車輛整潔。定期對所駕駛車輛進行消毒,防止交叉感染。在運送已明確或疑似傳染病人(包括死亡病人)后,要及時進行消毒,若因沒有及時消毒造成嚴重后果者,給予辭退處分,構成犯罪的交由司法機關處理。
5、駕駛人員不得違反交通法規(guī)。發(fā)生交通事故,必須立即向辦公室報告,不得隱瞞事故不報。
6、車輛年審、警燈警報的審核及保險、養(yǎng)路費的購買經(jīng)院辦主任審核同意后由駕駛員在業(yè)余時間辦理,不得占用工作時間,因延誤造成損失者責任自負。
五、嚴格遵守《zz市人民醫(yī)院車輛使用管理規(guī)定》第九至第十四條之規(guī)定。
六、本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行,原規(guī)定同時廢止。
第8篇 平安醫(yī)院會議管理制度
第二人民醫(yī)院會議管理制度
為規(guī)范醫(yī)院會議管理,統(tǒng)一會議管理模式,提高會議質量,降低會議成本,提高辦公質量和工作效率,特制定本制度。
一、職責與要求
1.辦公室負責會議管理和組織,所有重要會議要經(jīng)院長批準后到辦公室登記備案。
2.會務工作主要由辦公室承辦;其他部門主辦或召集的會議,辦公室應予協(xié)助。
3. 會議資料由辦公室整理、分發(fā)、立卷、存檔,其他部門主辦的會議資料各自存檔。
4.會議應根據(jù)工作實際需要召開,著眼于有效溝通、協(xié)調醫(yī)院內部各方面關系、解決問題、安排部署工作等。
5.會議應注重質量,提高效率。會前做好充分準備,做到充分溝通,心中有數(shù);對議而不決的事項提出解決的原則與方法;各類會議力求精干、高效,工作進展和安排應明確、具體、量化,杜絕空談和形式主義。
6.講求實效。會議議定的事項、布置的工作任務、提出的辦法措施,與會人員要按照職責分工傳達、貫徹,落實,力求取得具體成果。
二、會議類型
1.院長辦公會議
會議主持:院長
參會人員:院班子成員;會議主持人確定的其它人員
會議內容:
(1)審議醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期規(guī)劃、年度計劃,審批重大投資項目、資產(chǎn)重組和對外合作項目;
(2)審議決定醫(yī)院年度財務預決算和內部利潤分配方案;
(3)審議醫(yī)院業(yè)績考核、薪酬分配方案和基本工資制度;
(4)研究醫(yī)院內部管理體制、組織機構設置與調整方案;
(5)研究醫(yī)院重大改革方案和部署;
(6)審議通過醫(yī)院重要規(guī)章制度;
(7)研究決定醫(yī)院運營和管理中的重大問題;
(8)討論醫(yī)院年度工作報告,聽取醫(yī)院各部門(科室)的工作匯報;
(9)院長認為應研究審議的其他問題。
會議頻率:由院長提議召開,原則上每周一次,周一上午召開。
2.中層干部會議
會議主持:院長
參會人員:全院中層干部
會議內容:
(1)會議主持人通報重要事項;
(2)會議主持人安排和部署整體工作并宣布議定事項;
(3)分管院長報告分管部門上周工作情況,對照上周會議安排,逐條逐項檢查落實完成情況,提出需要醫(yī)院協(xié)調解決的問題和工作建議,提出本周工作安排方案;對出現(xiàn)的問題作統(tǒng)一協(xié)調,明確處理意見和整改措施;
(4)各科室負責人匯報科工作重點及出現(xiàn)的疑難問題,以及需由其它部門配合或領導協(xié)調解決的事宜。
會議頻率:原則上每月一次,于每月第一周周一下午3:30召開。
3.全院職工例會
會議主持:院長
參會人員:全院職工
會議內容:
(1)聽取院長通報本月的重要工作事項,審議通過本月工作計劃,討論通過有關重要議案;
(2)向全院職工或部門(科室)負責人發(fā)布院內信息,主要包括醫(yī)院制度、醫(yī)院文件、基本建設、經(jīng)營業(yè)績、醫(yī)學進步、技術培訓、內部管理、物資供應方面情況以及醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期規(guī)劃、年度計劃等。
會議頻率:每月一次,于每月最后一周下午3:30召開。
4.職能科室負責人例會
會議主持:由院長主持,院長不在時,由在院主持工作的副院長主持召開
參會人員:班子成員和各職能科室負責人
會議內容:
(1)各職能科室負責人匯報上月工作完成情況、存在問題及建議,下月工作計劃和保障措施;
(2)院長部署當前中心工作;
(3)提前做好準備,匯報時間一般不超過5分鐘。
會議頻率:每月召開一次,定于每月第二周周一下午3:30召開。
5.中心組學習例會
會議主持:由院長主持,院長不在時,由在院主持工作的副院長主持召開
參會人員:班子成員及各職能科室負責人(行管職能科室工作人員列席)
會議內容:
(1)學習方式為以班子成員輪流講課、開展討論為主,輔以外請專家舉行專題報告或輔導;
(2)學習內容為黨和國家的方針政策,重要會議精神,衛(wèi)生部門法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范、要求等。
會議頻率:每月召開一次,定于每月第三周周一下午3:30召開。
6.各類培訓會議、各部門工作會議
各類培訓、學習課程或部門工作會議由培訓中心或相應職能部門負責,由分管院長或部門負責人主持。
7.臨時辦公會議
會議主持:院長,或指定負責人
參會人員:會議主持人確定的有關人員
會議內容:針對醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療管理工作中突然出現(xiàn)的、急需解決的事項,在事發(fā)現(xiàn)場或指定地點緊急召開臨時辦公會議,組建臨時項目工作組,明確責任人,迅速及時地提出方案、解決問題,對于不能自行解決的事項,需及時上報有關部門協(xié)助解決。
會議頻率:針對突發(fā)事項,及時安排召開。
三、會議準備
1.各部門(科室)提請院長辦公會議研究決定的事項或問題,填寫議題申請單經(jīng)分管院長審批同意后提交院辦,由院辦匯總后報送會議主持人。
2.全院性會議由院辦公室統(tǒng)一安排,由院辦發(fā)布會議通知信息。
3.院辦公室安排2-3人專門負責會議服務。
4.醫(yī)院有專項主題的會議或需有投影設備演示說明的會議,應由辦公室提前做好投影、音響、話筒等設備調試工作。
5.會議之前,辦公室應有專人負責會議會標和席卡的制作和設置,并根據(jù)會議級別或性質準備好會議飲用水或其他招待用品。
6.上級重要領導檢查指導、座談性質會議及團體會等會議,醫(yī)院應準備果品和鮮花。
7.特別重大會議,應由辦公室牽頭成立專門會務組負責各項準備工作,具體包括以下內容:
(1)會議議程安排(應提前報交院領導或主要參會者);
(2)會議資料準備(如需分發(fā)應在入場前登記分發(fā));
(3)會議場所布置;
(4)會議服務人員的安排;
(5)會議簽到;
(6)會后事項安
排。
8.需要留存會議資料的應提前通知相關部門做好拍照、攝像及資料整理歸檔工作。
四、會議紀律
1.科主任負責將本科室應參會人員名單通過院內局域網(wǎng)提前一小時報至院辦(緊急會議除外),并負責通知本科應參會人員到會。
2.應參會人員提前10分鐘到會,并刷卡簽到。
3.各科室主任組織本科參會人員到指定區(qū)域就坐,并嚴格管理參會人員聽會紀律。
4.應到會人員不得無故缺席,確有緊急事務的需要履行請假手續(xù),一般職工向院辦公室請假,中層干部需向會議主持人請假,同時指定專人代為參會。違者將大會通報批評,同時,一般職工一次無故缺席罰款200元,一年內三次無故不參加會議者,將停止外出參加學術會議一年;中層干部一次無故不參加會議罰款300元,一年內三次無故不參加會議者予以免職。
5.會人員不得無故遲到(提前請假獲批者除外)。對遲到者(以會議開始時間為準)將予以罰款50元。
6.早退(經(jīng)請假獲批者除外),違者予以罰款50元。
7.會議期間,與會人員須將手機調成靜音或振動狀態(tài),不準接聽電話,如有重要電話應離場接聽,以免影響會議效果。應到會人員在開會期間不得交頭接耳、大聲喧嘩、隨意進出、睡覺;會議討論時應按次序發(fā)言,如有急需說明事項,應向會議組織者示意獲準后發(fā)言。違反者予以通報批評。
8. 如會議中間請假,全院性的會議離會人員需向效能監(jiān)察室負責人請假,各部門會議離會人員需向主管部門負責人請假。
9.會議主辦部門應了解院部工作安排,不得與院部會議沖突,有沖突時按照下級會議服從上級會議原則處理。
10.效能監(jiān)察室負責聽會紀律和會議出勤的監(jiān)督考核,通報考核結果,并將會議考核納入科室綜合目標管理和科室負責人的年度考評內容。
五、會議記錄及督辦
1.院長辦公會由辦公室負責組織和記錄,議定事項形成《院長辦公會會議紀要》,由辦公室起草,經(jīng)辦公室主任審核后,由院長簽發(fā)。
2.會議紀要應于次日呈報會議主持人審核簽名。
3.會議形成的研究決定和決議,有關部門應組織實施,院辦負責協(xié)調督促,并就執(zhí)行情況及時向院長匯報。
4.院辦公室做好會議原始記錄的日常歸檔、保管工作,及時將經(jīng)主持人核準的會議考勤記錄交效能監(jiān)察室。
六、附則
1.本制度由辦公室負責解釋。
第9篇 平安醫(yī)院120調度中心交接班制度
醫(yī)院120調度中心交接班制度
1、調度員實行四班兩運轉工作制,每班工作12小時,技術人員、通訊設備管理員實行八小時工作制。各類人員必須按時到崗,堅守工作崗位,不得擅離職守。
2、當班人員在交班前要仔細查對調度工作登記表是否記錄完整,不完整的及時補齊。并填寫好當班日志。
3、交接班前當班調度員應搞好調度室衛(wèi)生,各種工作用具應放置整齊,調度臺保持清潔。
4、完成交接班后,下班人員才能離崗。
第10篇 平安醫(yī)院急救記錄(病歷)書寫制度
醫(yī)院急救記錄(病歷)書寫制度
l、急救記錄(病歷)應用蘭墨水按規(guī)定格式書寫,如實反映病情和檢查、治療情況,力求完整,文字要通順、簡練、字跡清楚,醫(yī)學術語準確,不得隨意刪改、剪貼,一律實行楷書簽署全名。
2、急救記錄要按時填寫,在下班離崗前將急救記錄放指定地方,由科室指派專人每天負責收集。
3、一般項目,包括姓名、性別、年齡、住址或單位,到達時間,病情判定,送達醫(yī)院,急救效果,應填寫完整不得遺漏。
4、主訴指主要癥狀和時間,病情指現(xiàn)病史和既往病史中最重要的病情。
5、檢查項目包括:脈搏、呼吸、血壓、神志、面色。項目必須檢查到位和填寫完整。神志可分正常、模糊、昏迷、譫妄等;面色可分正常、蒼白、紫鉗、黃染、灰暗等。其它項目結合病情選擇檢查和填寫。
6、急救處理項目包括處理主要類別、程序及效果,應如實填寫。
第11篇 平安醫(yī)院120調度中心工作請示報告制度
中心醫(yī)院120調度中心工作請示報告制度
調度工作中遇到下列情況,必須向行政總值班、中心主任、帶班領導直至衛(wèi)生局總值班報告。
1、獲得重大突發(fā)事故或災害信息及呼救時。
2、救護烈性傳染病、愛滋病、吸毒等患者時。
3、出車途中發(fā)生交通事故或違反交通法規(guī)受到處罰和扣車時。
4、救護車輛故障或因道路堵塞以及其他原因致使超過正常往返時間時。
5、救護分隊發(fā)生醫(yī)療差錯、事故時。
6、急救過程中與病人或其他人員發(fā)生爭執(zhí)或病人不配合治療及意見不統(tǒng)一時。
7、接到“亞洲緊急救授中心”等國際急救任務和我國救援中心電話時。
8、執(zhí)行外地、市、縣等長途急救任務時。
9、接到與醫(yī)療急救任務不相符時。
10、調度人員行使調度有困難時。
第12篇 平安醫(yī)院醫(yī)學檢驗影像檢查互認制度
第一醫(yī)院醫(yī)學檢驗影像檢查互認制度
(一)適用范圍
認可全省范圍內二級甲等以上醫(yī)院的醫(yī)學檢驗、影像檢查結果。經(jīng)我院臨床醫(yī)師認真診查病人,并認為二級乙等醫(yī)院的檢查、檢驗結果與臨床表現(xiàn)相符合,能滿足診療需要,具有診斷價值的,也可以認可其檢查、檢驗結果,不再重復檢查。
(二)認可原則
1. 對外院的檢驗、檢查結果的認可必須是以不影響疾病診療,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全為前提。
2. 對認可的外院檢驗、檢查結果應在病歷中進行記載,包括檢驗檢查的結果、機構名稱、日期、編號等。對于住院病人的重要檢查資料,必要時應在病歷中留存其檢查資料或復印件。
3. 下列情形之一者,不屬互認范圍:對不屬互認范圍需重新檢查的,須向病人說明原因,并將復查依據(jù)在病歷中給予記載。急診、急救病人不受上述限制。
(1)診斷不明或病情變化,檢查結果難以提供參考價值(如與疾病診斷不符合等);
(2)隨著時間推移,檢查結果在疾病發(fā)展過程中可能發(fā)生變化;
(3)對疾病診療意義重大的檢查項目(如手術等重大醫(yī)療措施前);
(4)外院檢查資料不完整,如ct、mri需要增強掃描、動態(tài)增強掃描、三維重建等。
(三)互認項目
1. 醫(yī)學檢驗:生化類的血清總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、總膽紅素 (tbil)、丙氨酸氨基轉移酶(alt)、天門冬氨酸氨基轉移酶(-ast)、堿性磷酸酶(alp)、y一谷氨酰轉移酶(ggt)、肌酐(cr)、甘油三脂(tg)、總膽固醇(tc)、高密度脂蛋白(hdl)、乳酸脫氫酶(ld);免疫類的乙肝三系(hbv-m定性、定量)、乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbv―dna)、免疫球蛋白、甲胎蛋白(afp)、癌胚抗原(cea)、前列腺特異性抗原(psa);臨檢類的骨髓檢驗;微生物類的各類病原體培養(yǎng)及藥敏。其中變化較大,一般當日有效的項目為鉀離子(k+)、鈉離子(na+)、氯離子(c1-)、鈣離子(ca制度大全)、無機磷(p制度大全)、鎂離子(mg制度大全)、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、大便隱血(0b)、糖(glu,不含poct)。
2. 醫(yī)學影像檢查項目中根據(jù)客觀檢查結果(片子、圖像)出具診斷報告的,如普通放射攝片(含cr、dr)、ct、mri、核醫(yī)學成像(pet、spect)。只要患者能提供真實的檢查部位正確、全面、質量較好的客觀檢查結果(片子、圖像),應當認可。
3. 醫(yī)學影像檢查項目中要根據(jù)檢查過程的動態(tài)觀察出具診斷報告的,或診斷報告與檢查過程密切相關的,如放射造影檢查(含dsa)、超聲檢查、其它影像檢查(心電圖、動態(tài)心電圖、腦電圖、腦血流圖、肌電圖圖紙等),因影響其結果的因素較多,對其結果是否認可由接診醫(yī)院臨床醫(yī)師確定。
第13篇 平安醫(yī)院120急救信息統(tǒng)計分析報告制度
醫(yī)院120急救信息統(tǒng)計分析報告制度
1、通訊科信息統(tǒng)計人員必須每天早8時向中心領導提供前日全中心業(yè)務工作情況報表。
2、每月按時完成月工作量統(tǒng)計、病員流向、疾病分類、120執(zhí)行任務等信息的統(tǒng)計。
3、每月按時完成中心工作人員(醫(yī)護、駕駛員、調度人員)當月急救工作統(tǒng)計。
4、完成中心領導及有關職能科室所需要的資料,及時對中心急救工作運轉情況提出分析。
5、完成重大災害事故信息的儲存和統(tǒng)計。
第14篇 平安醫(yī)院院長信箱辦理制度
第一人民醫(yī)院院長信箱辦理制度
為進一步加強信息溝通,及時了解和匯總醫(yī)院職工及廣大群眾對醫(yī)院的發(fā)展和建設提出的意見和建議,不斷推進醫(yī)院各項工作的順利發(fā)展,根據(jù)相關規(guī)定,結合醫(yī)院實際,特制定本制度。
一、院長信箱的設置形式為網(wǎng)絡電子信箱:______,受理職工、外界投送的信息。
二、院長信箱由辦公室負責日常管理工作,實行專人管理。
三、院長信箱受理范圍:
1.對醫(yī)院各項工作的意見和建議;
2.對院及各科室和職工的工作作風、質量、效率等方面的意見和建議;
3.對直接影響職工生活的,需要院部協(xié)調、解決的問題。
四、院長信箱對相關訴求信息的處理程序:
1.從院長信箱下載的材料,均由專管人員登記并填寫相應內容,要求記明信息來源、事由、收件日期、聯(lián)系方式等,相關內容登記完畢,交由辦公室主任核閱。
2.辦公室根據(jù)所反映的問題,報送院長或相關院領導閱批或相關職能部門處理。
3.專管人員根據(jù)院領導批示,通知有關部門進行落實和辦理。
4.一般問題將在5個工作日內予以回復,復雜問題在10個工作日內予以回復。
5.為了使您的意見、建議和咨詢得到更快捷的處理,請您務必留下您聯(lián)系方式的真實信息以便我們與您聯(lián)系。郵件涉及到個人隱私問題,專管人員做好郵件內容的保密工作,保證您的個人信息不被泄露。
五、院長信箱實行跟蹤督促辦理的工作方式,做到件件有著落,尤其是院領導的重要批示,應及時貫徹落實,并將落實情況向院領導反饋。
六、院長信箱的材料由院辦公室按年度整理,形成專門的院領導信箱工作情況匯總材料,并歸類存檔。
七、本制度自文件下發(fā)之日起實施。
第15篇 平安醫(yī)院病案管理制度
第一醫(yī)院病案管理制度
病案管理、借閱、丟失處理制度
1.病案室負責全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2.醫(yī)院要維護病歷信息的安全,住院病案由病案室集中長期保存,防止病歷丟失、被涂改、被篡改或被未經(jīng)許可的人使用。
3.經(jīng)常清查借閱病案,及時催還。病案架半年清查一次,及時糾正和修復插錯、漏擋、破損的病案。
4.臨床醫(yī)師借閱再入院患者的病案時,必須向病案室辦理借閱手續(xù),進修實習醫(yī)師、輪轉醫(yī)師、進修實習護士、輪轉護士借閱,須持有上級醫(yī)師、護士長簽名的借條。
5.只有國家法律法規(guī)允許的機構或部門如法院等執(zhí)法機構或勞動保障部門因工作需要時,才能將病歷拿離醫(yī)院,但必須經(jīng)醫(yī)務科同意,并在病案室辦理相關手續(xù)。
6.因臨床教學和科研等工作需要,借閱10份以下的少量病案,借閱者可當即提借。如需大批量(不能超過30本)的病案,應預先聯(lián)系約定提借。
7.病案借閱期限為兩周,若不及時歸還,不得借閱其他病案。
8.借閱病案丟失要及時上報病案室,寫出檢查。
9.醫(yī)師護士調離本院,需經(jīng)病案室確認借閱病案已歸還,由病案室負責人簽字。
病案回收制度
1.患者出院5天內(死亡病歷一周內)回收至病案室
2.嚴格執(zhí)行院內病案交接制度,臨床科室與病案室人員交接查收后,在“病歷交接登記本”上簽名。病案室應及時向臨床科室查詢未歸檔病歷下落。
3.病案室每月統(tǒng)計病案歸檔情況,及時向有關科室反饋。
4.病案回收情況納入科室考核內容
病歷復印制度
(一)患者在本院住院期間,需復印住院病歷的,先填寫病歷復印申請書,病區(qū)診療組長或主任同意簽字,由病區(qū)工作人員復印,加蓋病區(qū)印章。
(二)患者需復印出院歸檔病歷的,直接到病案室辦理登記、審批手續(xù)。
1.復印本人病歷者,需出示本人身份證;委托復印者,需患者本人的委托書、身份證及代理人身份證。
2.法院、檢察院、公安交警、等有關部門因公務需要,需復印病歷的,應出具單位介紹信和辦理人有效證件。
3.保險公司因理賠需要需復印病歷的,應出具病人委托或授權書(含病人有效證件)、單位介紹信和辦理人有效證件。
4.復印病歷檔案由相關職能科室授權病案室工作人員登記、核對無誤并審核同意,陪同復印,加蓋印章。
(三)特殊情況下病歷檔案復印,如醫(yī)療爭議、病歷等由醫(yī)務科負責審批同意后,病案室方可負責辦理登記、復印手續(xù)。
(四)本院職工不得擅自為他人復印有關醫(yī)療文書,否則后果自負。
