平安醫(yī)院管理制度5篇

平安醫(yī)院管理制度是一套旨在確保醫(yī)療服務質量、保障患者安全、促進醫(yī)院內部管理有序運行的規(guī)則體系。它涵蓋了醫(yī)院的各個層面，從醫(yī)療服務提供、員工行為規(guī)范到設施設備管理，旨在構建一個和諧、高效、安全的醫(yī)療環(huán)境。

包括哪些方面

1. 醫(yī)療服務管理：包括診療流程規(guī)范、醫(yī)療質量控制、患者滿意度評估等，確保醫(yī)療服務的標準化和專業(yè)化。

2. 員工行為準則：涵蓋職業(yè)道德、職業(yè)培訓、績效考核等方面，提升員工的職業(yè)素養(yǎng)和服務水平。

3. 設施設備管理：規(guī)定設備維護保養(yǎng)、使用操作規(guī)程，確保醫(yī)療設備的安全有效運行。

4. 安全衛(wèi)生管理：制定預防感染控制措施、應急預案，保證患者和員工的健康安全。

5. 信息管理：涉及患者信息保護、電子病歷管理，確保信息安全無泄漏。

6. 法規(guī)遵從性：確保醫(yī)院各項活動符合國家法律法規(guī)及行業(yè)標準，避免違規(guī)行為。

重要性

平安醫(yī)院管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：

1. 提升醫(yī)療質量：通過規(guī)范化的流程和質量管理，提高醫(yī)療服務的準確性和安全性。

2. 保障患者權益：通過嚴格的制度執(zhí)行，確?；颊叩玫焦?、公平、安全的醫(yī)療服務。

3. 維護員工權益：明確職責、激勵機制，提高員工的工作滿意度和忠誠度。

4. 防范風險：通過預防性管理，降低醫(yī)療事故和法律糾紛的風險。

5. 提高醫(yī)院聲譽：良好的管理制度有助于樹立醫(yī)院的良好形象，增強公眾信任。

方案

1. 制度建設：建立全面的管理制度，定期更新以適應醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展變化。

2. 培訓教育：定期對員工進行制度培訓，提高其制度意識和執(zhí)行力。

3. 監(jiān)督檢查：設立專門的管理部門，負責制度的執(zhí)行監(jiān)督和檢查，確保制度落地。

4. 反饋改進：鼓勵員工和患者提供反饋，對制度存在的問題及時調整和完善。

5. 激勵機制：通過獎勵和懲罰機制，激勵員工遵守制度，提高制度的執(zhí)行效果。

通過上述方案的實施，平安醫(yī)院管理制度將為醫(yī)院提供堅實的管理基礎，促進醫(yī)院的持續(xù)改進和發(fā)展，為患者提供更加優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。

平安醫(yī)院管理制度范文

第1篇 平安醫(yī)院120車輛管理制度

第一人民醫(yī)院“120”車輛管理制度為加強救護車的使用管理,保障醫(yī)療救援工作的順利進行,確保生命綠色通道暢通,依據(jù)zz市人民醫(yī)院亳醫(yī)辦[20__]49號《關于印發(fā)的通知》精神,制定本制度。

一、使用管理“120”車輛接受院辦和院前急救科的雙重管理?！?20”的使用由院前急救科負責安排,維修保養(yǎng)審批與監(jiān)管由院辦負責。

1、 救護車是我院承擔全市醫(yī)療救援任務的專用車,以保障廣大患者緊急醫(yī)療救援需要為準則,實行24小時多班值班制,在保證安全的同時,迅速完成出車救護任務。

2、 救護車原則上不承擔醫(yī)療救援工作以外的出車任務,特殊情況用車,須經(jīng)領導同意并簽發(fā)派車通知單,在不影響急救用車的情況下,由院前急救科負責人統(tǒng)一安排。救護車輛應按照規(guī)定停放在指定位置。

3、 每天由醫(yī)生、護士查看自己車上的物品、設施、藥品是否齊全,能否正常使用。

4、 駕駛人員應履行職責,每天檢查自己的車輛,看是否正常,是否需要維修,要保證車輛以良好的狀態(tài)進行運轉?！?20車輛每車固定一名駕駛員,責任到人,不準私自調換車輛,車輛維修時,本車駕駛員必須在維修現(xiàn)場,不得安排該駕駛員出車(特殊情況除外)。

5、 在值班車輛出現(xiàn)故障或維修時,院前急救科主任、護士長可以隨時調動休息車輛、人員進行頂班。

6、 護士長每月定期檢查各車急救備用藥品是否過期失效,急救設施是否齊全、功能是否完好,及時補充急救藥品、物品。

7、 向院外車輛通報、泄露出車信息,與院外車輛勾結倒賣病人,為院外車輛提供服務,提供醫(yī)院醫(yī)療物品等違規(guī)違紀行為者,一經(jīng)查實按照私收費論處。

8、 “120”工作人員無論值班與否均要24小時開通手機,緊急情況下,科主任、護士長、調度員可以調動所有“120”車輛和人員。

9、 調度員按順序派車,駕駛員要服從調度員安排,休班時應將車鑰匙交到調度室,車輛停在指定區(qū)域。

起執(zhí)行,原規(guī)定同時廢止。

第2篇 平安醫(yī)院病案管理制度

第一醫(yī)院病案管理制度

病案管理、借閱、丟失處理制度

1.病案室負責全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。

2.醫(yī)院要維護病歷信息的安全,住院病案由病案室集中長期保存,防止病歷丟失、被涂改、被篡改或被未經(jīng)許可的人使用。

3.經(jīng)常清查借閱病案,及時催還。病案架半年清查一次,及時糾正和修復插錯、漏擋、破損的病案。

4.臨床醫(yī)師借閱再入院患者的病案時,必須向病案室辦理借閱手續(xù),進修實習醫(yī)師、輪轉醫(yī)師、進修實習護士、輪轉護士借閱,須持有上級醫(yī)師、護士長簽名的借條。

5.只有國家法律法規(guī)允許的機構或部門如法院等執(zhí)法機構或勞動保障部門因工作需要時,才能將病歷拿離醫(yī)院,但必須經(jīng)醫(yī)務科同意,并在病案室辦理相關手續(xù)。

6.因臨床教學和科研等工作需要,借閱10份以下的少量病案,借閱者可當即提借。如需大批量(不能超過30本)的病案,應預先聯(lián)系約定提借。

7.病案借閱期限為兩周,若不及時歸還,不得借閱其他病案。

8.借閱病案丟失要及時上報病案室,寫出檢查。

9.醫(yī)師護士調離本院,需經(jīng)病案室確認借閱病案已歸還,由病案室負責人簽字。

病案回收制度

1.患者出院5天內(死亡病歷一周內)回收至病案室

2.嚴格執(zhí)行院內病案交接制度,臨床科室與病案室人員交接查收后,在“病歷交接登記本”上簽名。病案室應及時向臨床科室查詢未歸檔病歷下落。

3.病案室每月統(tǒng)計病案歸檔情況,及時向有關科室反饋。

4.病案回收情況納入科室考核內容

病歷復印制度

(一)患者在本院住院期間,需復印住院病歷的,先填寫病歷復印申請書,病區(qū)診療組長或主任同意簽字,由病區(qū)工作人員復印,加蓋病區(qū)印章。

(二)患者需復印出院歸檔病歷的,直接到病案室辦理登記、審批手續(xù)。

1.復印本人病歷者,需出示本人身份證;委托復印者,需患者本人的委托書、身份證及代理人身份證。

2.法院、檢察院、公安交警、等有關部門因公務需要,需復印病歷的,應出具單位介紹信和辦理人有效證件。

3.保險公司因理賠需要需復印病歷的,應出具病人委托或授權書(含病人有效證件)、單位介紹信和辦理人有效證件。

4.復印病歷檔案由相關職能科室授權病案室工作人員登記、核對無誤并審核同意,陪同復印,加蓋印章。

(三)特殊情況下病歷檔案復印,如醫(yī)療爭議、病歷等由醫(yī)務科負責審批同意后,病案室方可負責辦理登記、復印手續(xù)。

(四)本院職工不得擅自為他人復印有關醫(yī)療文書,否則后果自負。

第3篇 平安醫(yī)院車輛用油管理制度

第一醫(yī)院車輛用油管理制度

一、為加強車輛用油管理,節(jié)約燃料,降低費用,實行定額用油制度:即在核定用油的基礎上上浮1.5公升/100公里

全 順:核定用油16.5公升/100公里;

東 南:核定用油11.5公升/100公里;

依維柯:核定用油10.5公升/100公里;

二、所有車輛實行一車一卡加油制,油耗每月統(tǒng)計一次。

三、出長途時,應事先到市內加油站加滿油,確實必須在外地加油,應到正規(guī)的加油站用油卡加油。

四、每月1號和月底,駕駛員應協(xié)助科室負責人抄報行車公里數(shù)和用油升數(shù)。

五、獎懲:實行季度考核,每季度實際油耗量沒有超過定額油耗量的,節(jié)余油量的50%獎勵給駕駛員,超過定額油量的,超支費用由駕駛員承擔,從出車補助中扣除。

六、本制度自公布之日起執(zhí)行。

第4篇 平安醫(yī)院“120”車輛管理制度

第一人民醫(yī)院“120”車輛管理制度

為加強救護車的使用管理,保障醫(yī)療救援工作的順利進行,確保生命綠色通道暢通,依據(jù)zz市人民醫(yī)院亳醫(yī)辦[20__]49號《關于印發(fā)的通知》精神,制定本制度。

一、使用管理

“120”車輛接受院辦和院前急救科的雙重管理?！?20”的使用由院前急救科負責安排,維修保養(yǎng)審批與監(jiān)管由院辦負責。

1、救護車是我院承擔全市醫(yī)療救援任務的專用車,以保障廣大患者緊急醫(yī)療救援需要為準則,實行24小時多班值班制,在保證安全的同時,迅速完成出車救護任務。

2、救護車原則上不承擔醫(yī)療救援工作以外的出車任務,特殊情況用車,須經(jīng)領導同意并簽發(fā)派車通知單,在不影響急救用車的情況下,由院前急救科負責人統(tǒng)一安排。救護車輛應按照規(guī)定停放在指定位置。

3、每天由醫(yī)生、護士查看自己車上的物品、設施、藥品是否齊全,能否正常使用。

4、駕駛人員應履行職責,每天檢查自己的車輛,看是否正常,是否需要維修,要保證車輛以良好的狀態(tài)進行運轉?！?20車輛每車固定一名駕駛員,責任到人,不準私自調換車輛,車輛維修時,本車駕駛員必須在維修現(xiàn)場,不得安排該駕駛員出車(特殊情況除外)。

5、在值班車輛出現(xiàn)故障或維修時,院前急救科主任、護士長可以隨時調動休息車輛、人員進行頂班。

6、護士長每月定期檢查各車急救備用藥品是否過期失效,急救設施是否齊全、功能是否完好,及時補充急救藥品、物品。

7、向院外車輛通報、泄露出車信息,與院外車輛勾結倒賣病人,為院外車輛提供服務,提供醫(yī)院醫(yī)療物品等違規(guī)違紀行為者,一經(jīng)查實按照私收費論處。

8、“120”工作人員無論值班與否均要24小時開通手機,緊急情況下,科主任、護士長、調度員可以調動所有“120”車輛和人員。

9、調度員按順序派車,駕駛員要服從調度員安排,休班時應將車鑰匙交到調度室,車輛停在指定區(qū)域。

二、維修、保養(yǎng)管理

1、車輛維修必須嚴格執(zhí)行維修審批制度,由院辦司機班班長建立單車維修保養(yǎng)記錄檔案和臺帳。車輛維修在指定維修廠維修。車輛出現(xiàn)故障后,駕駛人員向辦公室提出申請,填寫車輛維修審批單,經(jīng)修理廠技術員檢查鑒定后提出修理方案,由司機班班長核查并經(jīng)辦公室主任簽字審核后方可送修。車輛維修時,駕駛人員必須在場,對修理廠更換配件是否純正、是否按維修規(guī)程予以核實,維修費用超過1000元以上的,須報院長同意后,方可維修。維修后所有拆換配件,由司機班班長保存并建立舊件回收登記制度本。車輛維修過程中駕駛人員如發(fā)現(xiàn)車輛修理部位項目、更換零件與我院開具的審批單不一致時,要立即通知辦公室人員到場核實,否則維修費用不予報銷。車輛所更換的零部件若與技術檔案不符(輪胎的正常使用壽命在3―4萬公里,蓄電池的正常使用壽命在2年左右等),將不予更換。

2、車輛長途行駛途中發(fā)生故障需維修的,必須立即向院辦主任報告,返院后補辦車輛維修審批手續(xù)。

3、車輛維修后,維修費由辦公室2人到維修廠核實修理費用并辦理結算手續(xù)(長途行駛途中維修例外)。到財務科辦理報賬手續(xù)時,必須認真核實修理審批單、維修清單,對照舊件回收登記本,經(jīng)辦公室確認無誤,才能給予報銷,屬保險公司支付的維修費用須到辦公室進行登記。

4、對車輛實行強制保養(yǎng)制度。按照車輛行駛公里數(shù)等車輛保養(yǎng)的基本指標要求,定期對車輛實行強制保養(yǎng),提高車輛的使用性能和安全系數(shù)。

5、車輛的日常維護保養(yǎng)和清潔工作,由駕駛員在不影響出車任務的前提下自行完成,確保車況性能良好,車容車貌整潔。院辦將對每輛車輛進行每月一次安全和保養(yǎng)檢查。

三、燃油管理

科學合理核定每輛車的單車油耗量標準,每輛車由護士長每月至少將油耗量與行駛里程記錄核查一次,以防浪費,超出耗油標準部分由個人承擔,結余的部分50%獎勵給個人。

四、駕駛人員的管理

1、駕駛人員必須持有國家規(guī)定的有效駕駛執(zhí)照、按照規(guī)定車型駕駛。駕駛人員必須認真學習新《道路交通管理法》及有關的法律法規(guī),嚴格遵守各項規(guī)章制度和交通規(guī)則,樹立良好的職業(yè)道德和安全第一思想,嚴禁帶病駕駛、疲勞駕駛和酒后駕駛。凡因違章駕駛被公安部門拘留者或在重大交通事故中負主要責任者一律作辭退處理。

2、駕駛員要熱愛自己的本職工作,服從調度,聽從指揮,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念、“時間就是生命”的效率觀念,及時迅速出車,圓滿完成醫(yī)療急救任務;加強駕駛技術和安全知識學習,不斷提高為病人服務的本領。

3、駕駛人員認真愛護車輛,負責對自己所駕駛車內的急救器材、設備的保管與維護,保持功能完好,隨時處于應急狀態(tài),嚴禁物品外借,違者罰款100元;造成嚴重后果的將追究本人責任。

4、駕駛員要經(jīng)常保持車況良好和車輛整潔。定期對所駕駛車輛進行消毒,防止交叉感染。在運送已明確或疑似傳染病人(包括死亡病人)后,要及時進行消毒,若因沒有及時消毒造成嚴重后果者,給予辭退處分,構成犯罪的交由司法機關處理。

5、駕駛人員不得違反交通法規(guī)。發(fā)生交通事故,必須立即向辦公室報告,不得隱瞞事故不報。

6、車輛年審、警燈警報的審核及保險、養(yǎng)路費的購買經(jīng)院辦主任審核同意后由駕駛員在業(yè)余時間辦理,不得占用工作時間,因延誤造成損失者責任自負。

五、嚴格遵守《zz市人民醫(yī)院車輛使用管理規(guī)定》第九至第十四條之規(guī)定。

六、本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行,原規(guī)定同時廢止。

第5篇 平安醫(yī)院會議管理制度

第二人民醫(yī)院會議管理制度

為規(guī)范醫(yī)院會議管理,統(tǒng)一會議管理模式,提高會議質量,降低會議成本,提高辦公質量和工作效率,特制定本制度。

一、職責與要求

1.辦公室負責會議管理和組織,所有重要會議要經(jīng)院長批準后到辦公室登記備案。

2.會務工作主要由辦公室承辦;其他部門主辦或召集的會議,辦公室應予協(xié)助。

3. 會議資料由辦公室整理、分發(fā)、立卷、存檔,其他部門主辦的會議資料各自存檔。

4.會議應根據(jù)工作實際需要召開,著眼于有效溝通、協(xié)調醫(yī)院內部各方面關系、解決問題、安排部署工作等。

5.會議應注重質量,提高效率。會前做好充分準備,做到充分溝通,心中有數(shù);對議而不決的事項提出解決的原則與方法;各類會議力求精干、高效,工作進展和安排應明確、具體、量化,杜絕空談和形式主義。

6.講求實效。會議議定的事項、布置的工作任務、提出的辦法措施,與會人員要按照職責分工傳達、貫徹,落實,力求取得具體成果。

二、會議類型

1.院長辦公會議

會議主持:院長

參會人員:院班子成員;會議主持人確定的其它人員

會議內容:

(1)審議醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期規(guī)劃、年度計劃,審批重大投資項目、資產(chǎn)重組和對外合作項目;

(2)審議決定醫(yī)院年度財務預決算和內部利潤分配方案;

(3)審議醫(yī)院業(yè)績考核、薪酬分配方案和基本工資制度;

(4)研究醫(yī)院內部管理體制、組織機構設置與調整方案;

(5)研究醫(yī)院重大改革方案和部署;

(6)審議通過醫(yī)院重要規(guī)章制度;

(7)研究決定醫(yī)院運營和管理中的重大問題;

(8)討論醫(yī)院年度工作報告,聽取醫(yī)院各部門(科室)的工作匯報;

(9)院長認為應研究審議的其他問題。

會議頻率:由院長提議召開,原則上每周一次,周一上午召開。

2.中層干部會議

會議主持:院長

參會人員:全院中層干部

會議內容:

(1)會議主持人通報重要事項;

(2)會議主持人安排和部署整體工作并宣布議定事項;

(3)分管院長報告分管部門上周工作情況,對照上周會議安排,逐條逐項檢查落實完成情況,提出需要醫(yī)院協(xié)調解決的問題和工作建議,提出本周工作安排方案;對出現(xiàn)的問題作統(tǒng)一協(xié)調,明確處理意見和整改措施;

(4)各科室負責人匯報科工作重點及出現(xiàn)的疑難問題,以及需由其它部門配合或領導協(xié)調解決的事宜。

會議頻率:原則上每月一次,于每月第一周周一下午3:30召開。

3.全院職工例會

會議主持:院長

參會人員:全院職工

會議內容:

(1)聽取院長通報本月的重要工作事項,審議通過本月工作計劃,討論通過有關重要議案;

(2)向全院職工或部門(科室)負責人發(fā)布院內信息,主要包括醫(yī)院制度、醫(yī)院文件、基本建設、經(jīng)營業(yè)績、醫(yī)學進步、技術培訓、內部管理、物資供應方面情況以及醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期規(guī)劃、年度計劃等。

會議頻率:每月一次,于每月最后一周下午3:30召開。

4.職能科室負責人例會

會議主持:由院長主持,院長不在時,由在院主持工作的副院長主持召開

參會人員:班子成員和各職能科室負責人

會議內容:

(1)各職能科室負責人匯報上月工作完成情況、存在問題及建議,下月工作計劃和保障措施;

(2)院長部署當前中心工作;

(3)提前做好準備,匯報時間一般不超過5分鐘。

會議頻率:每月召開一次,定于每月第二周周一下午3:30召開。

5.中心組學習例會

會議主持:由院長主持,院長不在時,由在院主持工作的副院長主持召開

參會人員:班子成員及各職能科室負責人(行管職能科室工作人員列席)

會議內容:

(1)學習方式為以班子成員輪流講課、開展討論為主,輔以外請專家舉行專題報告或輔導;

(2)學習內容為黨和國家的方針政策,重要會議精神,衛(wèi)生部門法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范、要求等。

會議頻率:每月召開一次,定于每月第三周周一下午3:30召開。

6.各類培訓會議、各部門工作會議

各類培訓、學習課程或部門工作會議由培訓中心或相應職能部門負責,由分管院長或部門負責人主持。

7.臨時辦公會議

會議主持:院長,或指定負責人

參會人員:會議主持人確定的有關人員

會議內容:針對醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療管理工作中突然出現(xiàn)的、急需解決的事項,在事發(fā)現(xiàn)場或指定地點緊急召開臨時辦公會議,組建臨時項目工作組,明確責任人,迅速及時地提出方案、解決問題,對于不能自行解決的事項,需及時上報有關部門協(xié)助解決。

會議頻率:針對突發(fā)事項,及時安排召開。

三、會議準備

1.各部門(科室)提請院長辦公會議研究決定的事項或問題,填寫議題申請單經(jīng)分管院長審批同意后提交院辦,由院辦匯總后報送會議主持人。

2.全院性會議由院辦公室統(tǒng)一安排,由院辦發(fā)布會議通知信息。

3.院辦公室安排2-3人專門負責會議服務。

4.醫(yī)院有專項主題的會議或需有投影設備演示說明的會議,應由辦公室提前做好投影、音響、話筒等設備調試工作。

5.會議之前,辦公室應有專人負責會議會標和席卡的制作和設置,并根據(jù)會議級別或性質準備好會議飲用水或其他招待用品。

6.上級重要領導檢查指導、座談性質會議及團體會等會議,醫(yī)院應準備果品和鮮花。

7.特別重大會議,應由辦公室牽頭成立專門會務組負責各項準備工作,具體包括以下內容:

(1)會議議程安排(應提前報交院領導或主要參會者);

(2)會議資料準備(如需分發(fā)應在入場前登記分發(fā));

(3)會議場所布置;

(4)會議服務人員的安排;

(5)會議簽到;

(6)會后事項安

排。

8.需要留存會議資料的應提前通知相關部門做好拍照、攝像及資料整理歸檔工作。

四、會議紀律

1.科主任負責將本科室應參會人員名單通過院內局域網(wǎng)提前一小時報至院辦(緊急會議除外),并負責通知本科應參會人員到會。

2.應參會人員提前10分鐘到會,并刷卡簽到。

3.各科室主任組織本科參會人員到指定區(qū)域就坐,并嚴格管理參會人員聽會紀律。

4.應到會人員不得無故缺席,確有緊急事務的需要履行請假手續(xù),一般職工向院辦公室請假,中層干部需向會議主持人請假,同時指定專人代為參會。違者將大會通報批評,同時,一般職工一次無故缺席罰款200元,一年內三次無故不參加會議者,將停止外出參加學術會議一年;中層干部一次無故不參加會議罰款300元,一年內三次無故不參加會議者予以免職。

5.會人員不得無故遲到(提前請假獲批者除外)。對遲到者(以會議開始時間為準)將予以罰款50元。

6.早退(經(jīng)請假獲批者除外),違者予以罰款50元。

7.會議期間,與會人員須將手機調成靜音或振動狀態(tài),不準接聽電話,如有重要電話應離場接聽,以免影響會議效果。應到會人員在開會期間不得交頭接耳、大聲喧嘩、隨意進出、睡覺;會議討論時應按次序發(fā)言,如有急需說明事項,應向會議組織者示意獲準后發(fā)言。違反者予以通報批評。

8. 如會議中間請假,全院性的會議離會人員需向效能監(jiān)察室負責人請假,各部門會議離會人員需向主管部門負責人請假。

9.會議主辦部門應了解院部工作安排,不得與院部會議沖突,有沖突時按照下級會議服從上級會議原則處理。

10.效能監(jiān)察室負責聽會紀律和會議出勤的監(jiān)督考核,通報考核結果,并將會議考核納入科室綜合目標管理和科室負責人的年度考評內容。

五、會議記錄及督辦

1.院長辦公會由辦公室負責組織和記錄,議定事項形成《院長辦公會會議紀要》,由辦公室起草,經(jīng)辦公室主任審核后,由院長簽發(fā)。

2.會議紀要應于次日呈報會議主持人審核簽名。

3.會議形成的研究決定和決議,有關部門應組織實施,院辦負責協(xié)調督促,并就執(zhí)行情況及時向院長匯報。

4.院辦公室做好會議原始記錄的日常歸檔、保管工作,及時將經(jīng)主持人核準的會議考勤記錄交效能監(jiān)察室。

六、附則

1.本制度由辦公室負責解釋。